Множество изменений, происходящих в организме женщины в период вынашивания малыша, нередко затрагивают и работу пищеварительной системы. Неприятные ощущения — тошнота, изжога, вздутие живота, боль в эпигастральной области — провоцируют различные факторы. В ряде случаев для устранения дискомфорта доктор принимает решение о назначении медикаментозной терапии. Среди препаратов антацидной группы широкое применение получил Альмагель. Назначение любых лекарственных препаратов будущим мамам требует особенно тщательного подхода, т.к. необходимо оценить не только эффективность, но и безопасность препарата. Можно ли пить Альмагель при беременности?
Чтобы оценить безопасность такого препарата как Альмагель, а также его эффективность при различных нарушениях работы органов ЖКТ, необходимо изучить состав и действие компонентов лекарства.
Состав Альмагеля
Терапевтическое действие лекарственного средства обеспечивают его базовые компоненты — алюминия гидроксид (алгелдрат) и магния гидроксид, содержание которых различается в зависимости от вида препарата. В числе основных компонентов Альмагеля Нео присутствует симетикон (в форме эмульсии) — синтетическое вещество, обладающее свойствами пеногасителя. Среди дополнительных составляющих лекарства Альмагель можно отметить сорбит, натрия сахарин, магния стеарат, целлюлозу, моногидрат лимонной кислоты. В зависимости от выбранной лекарственной серии, вспомогательные вещества также несколько отличаются.
Форма выпуска и виды Альмагеля при беременности
Лекарственное средство выпускается преимущественно в форме суспензии в бутылочке, исключение — таблетированная форма Альмагель T. Перед употреблением препарата в жидком виде бутылочку необходимо тщательно взболтать. Выделяют несколько разновидностей медикамента:
- Альмагель (классический). Препарат на основе алгедрата и гидроксида магния нейтрализует разрушающее действие соляной кислоты. Выпускается в виде суспензии в упаковке зеленого цвета.
- Альмагель A. Отличается от классической формы присутствием в составе дополнительного компонента — анестетика бензокаина. Препарат помещен в упаковку желтого цвета.
- Альмагель T. Аналог классической формы Альмагеля, но выпускается в форме таблеток.
- Альмагель Нео. В препарат входит вещество симетикон, который успокаивает процесс газообразования. Препарат представляет гелеобразную субстанцию для перорального приема. Флакон помещен в оранжевую упаковку.
Вне зависимости от вида препарата наступает быстрая адсорбция его компонентов, — лекарство «работает» уже через 3-5 минут. Терапевтический эффект сохраняется в течение 3-х часов.
Фармакологическое действие Альмагеля при беременности
Альмагель является комбинированным лекарственным средством, действие которого направлено на облегчение симптомов нарушения работы ЖКТ. Как именно «работают» компоненты препарата?
- Алгелдрат (алюминия гидроксид).
Уменьшает секрецию пепсина. Также вещество нейтрализует действие соляной кислоты, образуя в результате реакции хлорид алюминия. Как следствие — снижение кислотности желудка без сдвига в сторону защелачивания. Вещество обладает еще и обволакивающим свойством, создавая тем самым барьер между слизистой и агрессивным содержимым (соляная кислота, ферменты желудочного сока) желудка.
- Магния гидроксид.
Данный компонент также вступает в реакцию с соляной кислотой, производя в результате хлорид магния, при этом содержание в крови ионов магния остается практически неизменным. Также вещество улучшает отведение желчи из желчного пузыря, не допускает ее застой, оказывает мягкий слабительный эффект.
- Симетикон (присутствует в Альмагель Нео).
Данный компонент обладает ветрогонным действием и применяется при возникновении кишечных нарушений функционального характера. Симетикон уменьшает образование и разрушает пузырьки газа, как следствие — газы поглощаются стенками желудка и легко выводятся из организма благодаря естественной перистальтике. Вещество не всасывается в кровь через слизистые органов пищеварения. Включение его в Альмагель устраняет такое явление как вздутие живота.
- Бензокаин (присутствует в Альмагель A).
Обладает анельгизирующим свойством, эффективно купирует болевой синдром.
- Сорбитол.
Является вспомогательным компонентом, но присутствует в каждой форме препарата Альмагель. Его основное действие — улучшение процесса отведения желчи. При этом компонент также оказывает мягкий послабляющий эффект. Включение данного вещества позволяет применять препарат в том числе при терапии больных сахарным диабетом. Однако при наличии непереносимости фруктозы сорбитол запрещен к употреблению.
Таким образом Альмагель является лекарственным средством комплексного воздействия:
- Оказывает абсорбирующий эффект — компоненты препарата поглощают соединения, оказывающие негативное влияние на работу органов ЖКТ.
- Обладает антацидным свойством (снижает уровень кислотности в желудке).
- Обволакивающее действие лекарства создает дополнительный барьер, защищая тем самым стенки желудка и препятствуя развитию нектротический процессов.
Альмагель от изжоги при беременности
Изжога во время вынашивания малыша — явление настолько распространенное, что не обходит стороной практически ни одну беременную. Даже если женщина не испытывала никаких проблем с органами ЖКТ ранее, во время ожидания ребенка повышается уровень прогестерона, поэтому расслабляются мышцы не только матки, но и превратника желудка. На более поздних сроках желудок испытывает повышенное давление со стороны увеличившейся матки. В результате данных процессов происходит обратный заброс соляной кислоты в пищевод — женщина испытывает чувство жжения и боль в эпигастральной области. Данные процессы являются физиологическими. Вопрос лишь в том, что интенсивность и продолжительность дискомфорта у всех различна.
Основой лечения изжоги во время беременности является коррекция рациона и режима питания — кушать необходимо небольшими порциями и не реже, чем 1 раз в 1-2 часа, чтобы избежать чувства перенасыщения. Следует исключить жирные, жареные, острые и кислые продукты. После приема пищи нельзя стразу принимать горизонтальное положение, лучше посидеть или погулять в течение 15-20 минут. Если состояние беременной приносит ей ощутимый дискомфорт, а коррекционные мероприятия не оказывают должного эффекта, может встать вопрос о назначении медикаментозного лечения. Такое средство как Альмагель призвано не только устранить изжогу (нейтрализовать соляную кислоту), отрыжку, но и поможет справиться с повышенным газообразованием — метеоризмом. Однако при беременности можно использовать не все формы лекарства.
Можно ли Альмагель использовать при беременности?
Изжога и боли в желудке способны причинить беременной ощутимый дискомфорт. В некоторых случаях назначение Альмагеля даже во время вынашивания ребенка будет вполне оправданным.
Показания к применению Альмагеля при беременности
Активные компоненты препарата обусловили перечень нарушений, при которых действие лекарства будет эффективно. Среди них:
- Изжога.
- Пищевое отравление.
- Повышенное газообразование (метеоризм).
- Недостаточность сфинктера, приводящая к обратному забросу желудочного сока.
- Болезненные ощущения в животе, которые стали следствием неправильного питания, приема лекарственных препаратов, кофе.
- Острое воспаление желудка, сопровождающееся повышением его кислотности.
- Воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке (дуоденит) и тонкой кишке (энтерит).
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Воспалительное поражение желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи.
- Панкреатит.
Альмагель при беременности на ранних сроках
Первый триместр ожидания малыша (вплоть по 12 неделю гестации) сопровождается активными гормональными изменениями в организме женщины. В результате беременную могут мучить запоры, метеоризм, изжога, отрыжка и тошнота. В первые недели беременности растущий организм очень уязвим, поэтому применение лекарственных средств допустимо в крайних случаях и исключительно по назначению врача. Достоверных исследований относительно негативного влияния компонентов препарата на эмбрион нет. По согласованию с врачом лекарство может быть использовано однократно для облегчения выраженного дискомфорта.
Важно!
В первые недели беременности практически все женщины принимают витаминные комплексы, включающие в себя в том числе фолиевую кислоту. Для полноценной усвояемости получаемых микроэлементов, между приемом витаминов и антацида необходимо выдержать перерыв не менее двух часов.
Альмагель во время беременности — 2, 3 триместр
Исключая ситуации, требующие незамедлительного лечения, все остальные терапевтические мероприятия чаще всего переносят на 2 и 3 триместры. В это время малыш уже сформирован и дополнительно защищен плацентой. Присутствие выраженного дискомфорта и боли в области эпигастрии может послужить поводом для назначения Альмагеля в данном периоде. Продолжительность терапии не должна превышать трех дней. Схему приема назначает врач.
Особенности приема Альмагеля при беременности
- Перед употреблением лекарства не забудьте тщательно взболтать содержимое флакона.
- Препарат принимают за полчаса до еды либо перед сном.
- В течение часа после приема лекарства не следует потреблять какие-либо напитки.
- Повышенная физическая активность после потребления Альмагеля также запрещена.
Противопоказания к использованию Альмагеля при беременности
Как и любое лекарственное средство, Альмагель также имеет ряд ограничений к употреблению. К ним относятся:
- Индивидуальная реакция гиперчувствительности на компоненты лекарства (в т.ч. фруктозу из-за содержания сорбитола).
- Нарушение функции почек.
- Пониженное содержание фосфатов в крови.
- Психические нарушения.
- Болезнь Альцгеймера.
Возможные побочные эффекты в ходе терапии Альмагелем при беременности
Т.к. применение данного лекарства в период ожидания ребенка ограничено, то случаи передозировки препаратом практически не встречаются. Но вот негативные реакции со стороны организма женщины бывают. К ним относятся:
- Тошнота, рвота.
- Боли и спазмы в области желудка.
- Нарушение вкуса.
- Запор.
- Сонливость.
- Отечность конечностей.
- Эмоциональную неустойчивость.
Какой Альмагель можно использовать при беременности
Выделяют 4 серии препарата Альмагель, которые различаются по перечню входящих в состав компонентов.
- Альмагель (классический) при беременности.
Допускается однократный прием препарата в первые недели ожидания малыша. Во втором и третьем триместрах допускается терапия препаратом, но не более двух трехдневных курсов за весь период беременности.
- Альмагель A во время ожидания ребенка.
Данный препарат не допускается к применению в первом триместре беременности из-за содержащегося в нем бензокаина. Вещество характеризуется минимальной абсорбцией, но, согласно критериев FDA, по влиянию на плод относится к категории C. Это значит, что исследования на животных показали отрицательное воздействие вещества на эмбрион (может вызывать разрушение эритроцитов у плода), при этом возможная польза от терапии превышает потенциальный вред. На женщинах «в положении» исследования не проводились. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство может быть назначено после соотношения польза/вред.
- Альмагель T во время вынашивания малыша.
Действующим веществом препарата является магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат). Согласно инструкции к препарату, его применение запрещено до 12-й недели беременности ввиду отсутствия исследований относительно тератогенного влияния данного компонента на развивающийся эмбрион. Согласно критериев FDA, магалдрату не присвоена категория риска ввиду недостаточной изученности. Поэтому применение Альмагеля T не рекомендовано вне зависимости от срока гестации.
- Альмагель Нео при беременности.
От классической формы препарата данная версия лекарства отличается присутствием пеногасящего компонента симетикон, благодаря которому устраняется проблема излишнего газообразования (метеоризма). Вещество отличается химической инертностью, в ходе исследований не проявил негативного воздействия на плод и течение беременности. Однако содержание алгелдрата и магния гидроксида выше, нежели в классической форме. Препарат может применяться в качестве исключительной меры во втором и третьем триместрах (не более двух курсов за всю беременность).
Альмагель при беременности — можно или нет?
Активные компоненты Альмагеля практически не абсорбируются, но это не говорит о безопасности лекарства. При этом основную угрозу представляет алгелдрат, который противопоказан во время вынашивания малыша. Способность данного компонента нейтрализовать соляную кислоту — это единственный положительный эффект вещества. Малая изученность базовых составляющих лекарства, а также отсутствие исследований препарата на беременных делают его лекарством крайнего выбора и предпочтительно со второго триместра беременности. Продолжительность приема разрешенных форм препарата, а также его дозировка определяется исключительно врачом. Женщине необходимо помнить, что бесконтрольный прием Альмагеля может не только навредить ее малышу, но и спровоцировать такие патологии как:
- Почечная недостаточность.
- Остеопороз.
- Хрупкость и ломкость костей (как следствие снижения минерализации).
- Воспалительные поражения мозга (энцефалопатия).
Беременные женщины после посещения врача нередко задаются вопросом о том, можно ли беременным Альмагель, ведь, в ответ на жалобы, врач назначает этот препарат. Так как беременность нередко сопровождается изжогой и проблемами с пищеварением, Альмагель назначается как средство устранения нежелательных проявлений.
Альмагель – это известный антацид нового поколения, широко применяющийся при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и неприятной симптоматике, сопровождающей эти заболевания. На вопрос о том, можно ли пить Альмагель при беременности, ответ только утвердительный. Препарат не только разрешен, но и желателен для применения, если женщина чувствует различные неприятные симптомы со стороны тракта пищеварения.
Важно помнить, что Альмагель при беременности можно только под наблюдением врача. Он должен назначить необходимую форму препарата в зависимости от жалоб пациентки и рассчитать дозировку, соответствующую таким параметрам, как триместр, выраженность проявления, наличие хронических патологий тракта пищеварения.
Состав и формы выпуска
Состав препарата может различаться в зависимости от его модификации, но действующими веществами в каждой форме остаются соединения с антацидной активностью: алюминия оксид в форме гидроксида геля и магния оксид в форме гидроксида пасты. Содержание этих веществ, а также наличие дополнительных активных компонентов зависит от формы лекарства.
Форма выпуска препарата – оральная суспензия белого цвета, для формы Альмагель Т – таблетки. При хранении возможно отделение шара прозрачного цвета. Для устранения этого шара флакон интенсивно взбалтывают перед применением. Если препарат расфасован в пакетики, его нужно немного помять в руках перед применением. В одном флаконе – 170 мл, в пакетике – 10 или 20 мл суспензии.
Виды Альмагеля
Известно несколько разновидностей препарата. За основу берутся те же действующие компоненты, но дополняются другими веществами, проявляющими активности. Эти разновидности назначаются в зависимости от дополнительной симптоматики и жалоб пациентки.
Альмагель назначают при неприятных проявлениях расстройств пищеварительного тракта: изжоге, отрыжке, болях в области желудка, несварении. Альмагель Нео выпускается в пакетиках и имеет приятный апельсиновый аромат. Способ применения этого препарата несколько отличается, так как требуется применение каждые два часа. Назначается преимущественно при повышенном газообразовании.
Альмагель А назначается в тех случаях, когда пациент жалуется на болевые ощущения в области желудка и кишечника. Важно отметить, что требуется предварительная диагностика состояния желудочно-кишечного тракта. Альмагель Т популярен простотой применения благодаря форме выпуска в таблетках и предназначен для людей, которые по тем или иным причинам не могут воспользоваться суспензией.
Состав в зависимости от модификации
Преимущественное действие препарата зависит напрямую от его состава. Состав Альмагеля в каждой из модификации отличается содержанием каждого из основных компонентов, наличием вспомогательных активных и неактивных веществ.
Магалдрат – это алюминия магния гидроксид сульфат, сочетанное соединение. Такое различие в составах различных модификаций обуславливает и различное преимущественное действие. Среди вспомогательных веществ присутствуют сорбит, манит, целлюлоза, стеарат магния, ароматизаторы.
Действие препарата
Вне зависимости от модификации средства, подобрана оптимальная комбинация содержания действующих веществ, которые обеспечивают антацидное действие. Благодаря нейтрализации чрезмерного количества соляной кислоты и снижению активности пепсина в ЖКТ, снижается кислотность в желудке, вызывающая изжогу.
Улучшается состояние слизистой оболочки желудка благодаря обволакивающему действию препарата. Это повышает устойчивость слизистой оболочки перед раздражающими факторами и приводит к стойкой ремиссии при эрозивно-язвенный заболеваниях.
Препарат имеет слабое ветрогонное и незначительное желчегонное действие, проявляет выраженное вяжущее и противовоспалительное действие при воспалении слизистых оболочек желудка и кишечника.
Всасывается преимущественно в кишечнике и выводится с калом. Концентрация ионов магния и алюминия при употреблении рекомендуемых дозировок практически не изменяется. Длительность действия зависит от степени опорожнения желудка. При применении натощак, действие развивается в промежутке от получаса до часа, антацидное действие длится до трех часов.
Показания и противопоказания
Традиционно препарат применяется для симптоматического лечения заболеваний тракта пищеварения, которые сопровождаются такими симптомами, как изжога, отрыжка, боли в желудке, запоры и диареи, тошнота, рвота. Показан при гастритах , воспалениях кишечника , гастроэзофагите , эзофагите , грыжах пищевода , язвенных патологиях желудка и кишечника .
В качестве профилактики применяется для снижения раздражающего действия некоторых напитков и продуктов, при лечении обезболивающими или гормональными средствами.
Альмагель можно беременным и без заболеваний ЖКТ, но с неприятными симптомами со стороны желудка и кишечника при вынашивании ребенка.
Список противопоказания у препарата незначительный. Запрещено применение при острых болевых синдромах в животе без выясненной причины, при подозрении на аппендицит и язвенный колит, при хронической диарее, геморрое, остеомаляции. Запрещено лечение при почечной недостаточности и во время грудного вскармливания.
Побочные действия
Чаще всего встречаются такие нежелательные реакции, как:
- запоры, диарея, изменение цвета фекалий, тошнота, желудочные спазмы;
- аллергические реакции общего и местного типа, зуд, крапивница;
- изменение вкусовых ощущений.
Прочие побочные реакции касаются пациентов с заболеваниями почек и опорно-двигательного аппарата. Среди таких реакций отмечают развитие нефрокальциноза при длительном лечении, изменение лабораторных показателей, остеопороз.
Применение при беременности
Согласно официальной инструкции от производителя, лечение во время вынашивания ребенка не рекомендуется, так как производитель не проводил исследований влияния Альмагеля на развитие плода и самочувствие матери. Однако в медицинской практике назначение препарата широко распространено.
При необходимости препарат назначают на короткие сроки и только после оценки состояния плода и ЖКТ у матери. Применение препарата не должно длиться больше шести дней в любой из форм и проводится только под наблюдением лечащего врача.
Следует учитывать содержание ионов таких металлов, как магний и алюминий, так как соли магния могут вызвать у беременной диарею, а соли алюминия вызывают запор, что может ухудшить состояние, если запор уже наблюдался.
На ранних сроках
На поздних сроках
Начиная с третьего триместра, препарат используется активнее, так как при выборе правильной схемы лечения нежелательные эффекты исключены, а кратковременный курс позволяет устранить симптомы, вызванные гормональными изменениями и давлением матки на кишечник. В этом случае также требуется тщательное наблюдение со стороны врача.
Способ применения и выбор формы
Традиционный способ применения, описанный официальной инструкцией, не может быть применен к беременной женщине. Количество применений в сутки и длительность лечение строго определяется врачом. Кроме того, в зависимости от жалоб пациентки, врач поможет выбрать наиболее подходящую форму лекарства.
Аналогичным действием обладают следующие препараты:
- Аджифлюкс ;
- Алтацид ;
- Алюмаг ;
- Стомалокс ;
- Маалокс .
Цена Альмагеля варьируется от 99 до 538 рублей, в зависимости от формы выпуска и вида препарата.
Перед выбором и применением аналога необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для назначения адекватной схемы лечения.
Чувство переполненности желудка и другие реакции, вызывающие дискомфорт в органах желудочно-кишечного тракта, считаются вполне физиологическими и в большинстве случаев не должны вызывать сильного опасения.
Однако, если изжога и вздутие не проходят спустя несколько дней или доставляют сильные мучения, имеет смысл воспользоваться медикаментозными средствами, предназначенными для устранения подобных неприятных симптомов.
При выборе препарата не стоит забывать, что не все эффективные лекарства можно принимать во время беременности из-за негативного влияния на формирование плода, а также развитие его органов.
Наблюдающий гинеколог при подобных жалобах может назначить женщине «Алмагель». Препарат разрешён для использования в период беременности, но с ограничениями, поэтому перед применением необходимо внимательно читать инструкцию.
Описание и состав
«Алмагель» в качестве активных действующих компонентов содержит алюминий и магний в форме гидроксидов. Эти вещества при попадании в желудок оказывают обволакивающее действие, защищая желудочные стенки от повреждений и раздражения.
При контакте с соляной кислотой гидроксиды магния и алюминия оказывают антацидное действие, то есть нейтрализуют избыток кислоты, превращая её в воду.
Так как изжога появляется в результате забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод, подобный эффект «Алмагеля» позволяет быстро устранить проблему и восстановить комфортную работу желудка и органов ЖКТ. К тому же, препарат уменьшает активность пищеварительных ферментов и желудочного сока, что снижает выраженность неприятных симптомов и предотвращает их возникновение.
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме суспензии жёлтого цвета с запахом лимона (по 170 мл во флаконе с мерной ложечкой).
Примечание! На поверхности суспензии может образовываться масляный слой. При встряхивании состав приобретает однородную консистенцию.
Можно ли пить Алмагель во время беременности?
«Алмагель» в форме суспензии не противопоказан беременным женщинам, тем не менее, принимать его следует осторожно. Это связано с присутствием в составе компонентов, способных осложнить течение беременности. Например, основной компонент суспензии – алюминий – способен спровоцировать появление/усиление запоров, что чревато не только плохим самочувствием, но и преждевременными родами (если речь идёт о поздних сроках).
Переполненный кишечник также может сдавливать матку и перекрывать артерии, по которым транспортируются кровь и кислород от матери к плоду.
Повышенную аккуратность следует проявлять следующим категориям пациенток:
- женщинам с патологиями нервной системы и нарушениями в функционировании сердца (из-за наличия в составе незначительного количества этанола);
- женщинам, склонным к появлению аллергических реакций (суспензия содержит натуральный ароматизатор – лимонное масло).
При краткосрочном использовании «Алмагель» не оказывает тератогенного и токсического влияния на плод.
Когда назначается?
Во время беременности «Алмагель» используют для проведения симптоматической терапии пищеварительных расстройств и состояний, вызванных естественными (физиологическими) особенностями протекания беременности.
Общими показаниями для назначения препарата являются:
- гастриты (обострение) на фоне нормальной секреции желудочного сока или незначительного её повышения;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- энтерит, дуоденит;
- расстройства пищеварения, возникающие в результате погрешностей в питании, а также являющиеся результатом применения некоторых медикаментозных средств (например, глюкокортикостероидов), напитков с высоким содержанием кофеина и т.д.;
- грыжевое выпячивание диафрагмы.
Самостоятельное использование суспензии не рекомендуется, так как существуют противопоказания для её приёма.
Как принимать?
Суспензию необходимо принимать на ночь (непосредственно перед сном), а также за 30 минут до еды. Стандартная доза, назначаемая беременным пациенткам, составляет 1-3 мерных ложечки (идёт в комплекте). Поддерживающая терапия, а также профилактика с использованием средства «Алмагель» во время беременности не проводится!
При наличии в анамнезе язвенных поражений двенадцатиперстной кишки или желудка средство следует принимать в промежутки между приёмами пищи.
При возникновении таких признаков, как боли в желудке, рвота, тошнота, терапию начинают с применения «Алмагель А» (необходимость определяется наблюдающим врачом или другим узкопрофильным специалистом).
Побочные явления
«Алмагель» отлично переносится большинством беременных женщин, но в некоторых случаях возможны негативные реакции со стороны органов ЖКТ, а также обменные нарушения. Производитель предупреждает о следующих побочных эффектах, которые могут появиться при использовании препарата:
- повышение уровня кальция в моче (гиперкальциурия);
- снижение количества фосфатов и магния в крови (гипомагниемия и гипофосфатемия);
- спазмы желудка и кишечника;
- боли в эпигастрии;
- рвотные позывы, ;
- остеомаляция;
- слабость и сонливость;
- деменция.
Важно! У женщин с патологиями почек возможно появление отёков. Также в связи с повышенным риском возникновения запоров не стоит принимать препарат более 3 дней.
Кому нельзя использовать?
Так как одним из побочных явлений средства является усиление проявлений деменции (психического расстройства, слабоумия), «Алмагель» нельзя использовать женщинам с болезнью Альцгеймера.
Повышенная чувствительность к компонентам также является противопоказанием для применения.
Взаимодействие
«Алмагель» может понижать эффективность некоторых фармакологических групп препаратов, например:
- тетрациклин;
- бета-адреноблокаторы;
- индометацин;
- кетоконазол;
- сердечные гликозиды;
- ципрофлоксацин;
- H 2 -блокаторы гистамина;
- препараты с солями железа;
- изониазид;
- фенотиазин.
Не допускается совместный приём «Алмагеля» с вышеперечисленными лекарствами. Интервал между применениями должен составлять не менее 60-120 минут.
Чем заменить?
Выбор заменителей (или дженериков) «Алмагеля» довольно обширный, так как фармацевтической промышленностью выпускается большое количество препаратов, обладающих аналогичным составом, механизмом воздействия или выраженностью терапевтического эффекта.
Самый популярный препарат, который часто используют для устранения изжоги и других признаков рефлюкс-эзофагита во время беременности, – это «Ренни». Он безопасен для использования на любом сроке гестации, хорошо переносится и продаётся в любом аптечном пункте.
Другие популярные аналоги:
- «Аджифлюкс»;
- «Риволокс»;
- «Палмагель» и т.д.
Использование аналогов препарата, назначенного врачом, допускается только после консультации со специалистом, так как каждое из этих средств имеет противопоказания для применения.
«Алмагель» – эффективный препарат для лечения изжоги у беременных женщин. Однако, не стоит злоупотреблять им, так как в случае использования более 3 дней возможно усиление побочных эффектов, которые будущей маме совсем ни к чему.
Гораздо разумнее внести коррективы в пищевой рацион (пить кисель, отказаться от продуктов, провоцирующих изжогу и другие расстройства пищеварения), избегать употребления напитков, содержащих кофеин, и избавиться от всех вредных привычек, к которым относятся не только курение и приём алкоголя, но и переедание.
Если же изжога не проходит, возможно применение медикаментозных средств. Несмотря на безопасность препарата «Алмагель», рекомендуется посетить врача – вполне может быть, что изжога является признаком серьёзного заболевания, и будущая мама нуждается в специальном лечении.
Целесообразность такого подхода во многом обусловлена отсутствием зафиксированных случаев негативного воздействия Алмагеля на внутриутробное развитие плода. Были произведены только экспериментальные исследования на животных. В их ходе было выявлено, что тератогенный потенциал у препарата отсутствует, поэтому гастроэнтерологи зачастую назначают Алмагель на ранних сроках беременности, ограничивая время приема двумя сутками.
Алмагель: общие сведения о препарате
В продаже присутствует несколько разновидностей лекарственного препарата. Он выпускается в виде суспензии, поэтому перед употреблением жидкость в бутылочке необходимо тщательно взбалтывать.
В аптеках можно купить:
- Алмагель;
- Алмагель А;
- Алмагель НЕО.
Перечисленные средства отличаются между собой присутствующими активными веществами.
В обычном Алмагеле есть только магния гидроксид и алгидрат (алюминия гидроксид). Именно последний обеспечивает нейтрализацию чрезмерного количества соляной кислоты, но его наличие и делает опасным прием зеленого Алмогеля при беременности .
В составе Алмагеля А присутствует бензокаин, который обеспечивает обезболивающий эффект. Среди противопоказаний к его применению присутствует только гиперчувствительность к самому препарату. Однако в инструкции к указано, что желтый Алмагель при беременности назначать не рекомендуется. Максимальный допустимый период приема составляет до 3 суток.
Последняя разновидность препарата - Алмагель НЕО, который содержит симетикон, обеспечивающий уменьшение метеоризма. Это вещество не абсорбируется человеческим организмом и выводится в неизменном виде желудочно-кишечным трактом. Поэтому считается, что риск для развития плода минимален.
Можно ли пить Алмагель беременным?
В период вынашивания плода у женщин нередко развиваются различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, появляются , боли в желудке. Самый простой и доступный способ избавиться от них - купить Алмагель в аптеке. Только вот можно ли пить Алмагель НЕО при беременности , как и другие разновидности этого препарата?
Важно: основную опасность для плода и женщины представляет алгидрат, содержащийся в лекарстве. Он уменьшает концентрацию выделяемой соляной кислоты, но это единственный плюс, который перечеркивают множество минусов.
Во время вынашивания плода из организма матери изымаются полезные вещества и микроэлементы, которые необходимы для развития эмбриона. Бесконтрольный прием Алмагеля может спровоцировать развитие серьезных системных заболеваний и осложнений:
- почечная недостаточность;
- энцефалопатия;
- остеопороз;
- ломкость костей из-за снижения минерализации.
Поэтому каждый курс приема препарата обязательно должен согласовываться с лечащим врачом.
Алмагель: противопоказания при беременности
К безусловным противопоказаниям приема препарата относится не период вынашивания плода, а наличие серьезных заболеваний. В этой категории присутствуют следующие недуги:
- хроническая почечная недостаточность;
- болезнь Альцгеймера;
- гиперчувствительность;
- непереносимость фруктозы.
Во всех остальных случаях препарат может назначаться, если польза от его приема существо больше предполагаемого вреда.
Важно: при беременности из женского организма для развития плода изымается большое количество кальция. Бесконтрольный прием Алмагеля провоцирует снижение минерализации костной ткани.
В частности, это может привести к серьезному ухудшению состояния зубов. Они начинают очень быстро разрушаться, что и так наблюдается у 15-21% беременных.
Алмагель для беременных: инструкция по применению
Принимать решение о том, принимать Алмагель в 1 триместре или нет, должен врач. Это объясняется отсутствие официальных исследований, которые подтверждают полную безопасность для развития эмбриона. Есть только неофициальные заключение, сделанные на основании обследования животных. Это касается и назначения Алмагеля в 3 триместре .
Присутствует зависимость длительности терапевтического эффекта и степенью наполненности желудка. Если употребить гель натощак, то действовать лекарство будет всего один час, после или перед приемом пищи - период увеличивается до трех часов.
В официальной инструкции указано, что курс приема лекарства составляет до трех недель. Это не касается ситуаций, когда речь идет о женщине в период вынашивания плода. В этом случае присутствует следующая градация:
- Алмагель - до 6 дней;
- Алмагель А - до 3 суток;
- Алиагель НЕО - прием нежелателен, так как симетикон часто вызывает аллергические реакции.
Курс назначается врачом индивидуально. В сложных ситуациях он может иметь длительность большую, чем рекомендовано разработчиком лекарства.
Необходимость в назначении Алмагеля любой формы определяется специалистом в каждом случае строго индивидуально. Гинекологи обязаны разъяснить пациенткам, к каким тяжелым последствиям может привести их бесконтрольный прием.
Допускается разовое, не системное употребление данного лекарства для снятия изжоги в период беременности. Его ежедневное использование запрещено, так как это может нанести серьезный вред женскому организму, а как следствие, и вынашиваемому плоду.
Алевтина Аасар, врач-терапевт, специально для сайт
Полезное видео
Медицинская точка зрения на возникновение изжоги у беременной кардинально отличается от «бабушкиной», которая гласит, что печет потому, что у ребеночка волосики растут. Уважаемые бабушки в корне неправы, ведь изжога у беременных проявляется и в первые недели беременности (какие уж тут волосики, если малыша и плодом еще назвать нельзя, он находится на эмбриональном этапе развития)?!
Изжога на ранних сроках вызвана колоссальными переменами в организме, шокированном появлением новообразования (плода) и обеспечивающем укрепление плодного яйца и сохранение беременности. Резкое возрастание уровня прогестерона провоцирует расслабление гладкой мускулатуры и ослабевшие стенки желудка пропускают его кислое содержимое в пищевод.
На поздних сроках в возникновении изжоги детские волосики тоже не виноваты: это значительно подросшая матка оказывает давление на соседние органы (и желудок в том числе), способствуя выбросу желудочного сока в пищевод.
Изжога – не всегда симптом заболевания
Среди беременных половина не сталкивалась с изжогой до того, как обрела свой новый прекрасный статус будущей матери. Поэтому неприятное жжение они воспринимают по-разному. Одни – как естественное при беременности явление, другие – как настораживающий симптом.
Признаком заболевания изжога является при предрасположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта или при их наличии. В других случаях она – временное явление, от которого необходимо избавиться, поскольку периодическое жжение негативно отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии беременной.
«Не болезнь» имеет ряд весьма неприятных сопутствующих моментов: тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжку. Безусловно, беременная хочет оставаться женщиной в любом состоянии и выглядеть достойно в свой самый ответственный и приятный период, но контроль над организмом не всегда в ее власти. Поэтому частая просьба беременных женщин к лечащему врачу заключается в том, чтобы он посоветовал средство, избавляющее не только от изжоги, но и от всевозможных неэстетических проблем с нею связанных.
Что собой представляет Альмагель?
Самое распространенное назначение от изжоги у беременных – препарат Альмагель. По рекламе он известен, как суспензия, но существует еще и в форме таблеток.
На данный момент известны три формы Альмагеля:
- Альмагель классический с гидроокисью магния и алюминия.
- Альмагель А – с обезболивающим компонентом в составе.
- Альмагель Нео – устраняющий газообразование.
Все виды препарата обладают антацидным действием, облегчают состояние уже через 3-5 минут после приема. Альмагель в виде суспензии более популярен среди пациентов, поскольку жидкость равномерно распределяется в желудке, обволакивая его стенки, и оказывает эффективное длительное действие. Таблетка же требует больше времени для растворения.
Активное вещество и терапевтическое действие препарата
Алгидрат, присутствующий во всех формах Альмагеля, обладает щелочными свойствами и способен нейтрализовать жгучий эффект соляной кислоты, попадающей за пределы желудка. Он и есть основным действующим компонентом. Плюс дополнительные:
- симетикон, присутствует в Альмагеле Нео, оказывает газоустраняющий эффект;
- бензокаин, присутствует в Альмагеле А, оказывает анестезирующее воздействие.
Снижая уровень кислотности в желудке, активные компоненты трансформируются в нерастворимые соли и воду, оказывают обволакивающее воздействие на стенки желудка, создавая временный защитный слой.
Основные виды воздействия препарата:
- нейтрализация кислотности желудочного сока;
- влияние на активность пепсина;
- обволакивающее и адсорбирующее воздействие;
- повышение выработки простагландинов (защитных веществ);
- предупреждение обострения язвенной болезни.
Показания
Альмагель – относительно безопасный препарат для беременных, который могут назначить при:
- язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- воспалении слизистой желудка;
- доудените;
- колите и энерите (воспалительные процессы в кишечнике);
- эрозии слизистой желудка (после приема некоторых лекарств);
- изжоге;
- панкреатите.
Дозы и способ приема препарата
В случае, если изжога у беременной вызвана особенностями ее организма, а не хроническими заболеваниями, которые обострились в данный момент, врачи рекомендуют ограничить период приема Альмагеля тремя днями. Этого времени хватит, чтобы притупить ощущение жжения, а то и вовсе избавиться от него, не доводя прием лекарства до критической черты, за которой начинается побочное действие.
Основной побочный эффект от приема Альмагеля – запор, что абсолютно нежелательно при беременности, особенно на поздних сроках.
Принимают лекарство за полчаса до еды, и ни в коем случае не запивают водой или другой жидкостью, иначе не случится ожидаемого эффекта.
Перед употреблением флакон с суспензией взбалтывают и принимают по 1-2 мерных ложки 3-4 раза в день. При периодическом проявлении неприятной симптоматики препарат принимают эпизодически – на протяжении всего срока беременности для избавления от изжоги достаточно будет 2-4 коротких курсов терапии Альмагелем. Если изжога обрела постоянный характер, продолжительность лечения должна быть более длительной. Но при этом беременная обязана знать, что длительный прием Альмагеля и всех препаратов на основе магния может спровоцировать понижение уровня фосфора в крови и создать риск возникновения энцефалопатии.
Альмагель – препарат относительно безопасный для беременных,но не только его назначение, но и корректировка дозы возложены на лечащего врача. Самостоятельно начинать прием лекарства не рекомендовано.
Противопоказания
Альмагель способен значительно улучшить самочувствие беременной женщины страдающей от приступов изжоги, однако существуют категории пациенток, которым совершенно противопоказано применение препарата:
- страдающим от почечной недостаточности;
- при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- при непереносимости фруктозы;
- при пониженном содержании фосфатов в крови.
Альмагель по триместрам
1 триместр
Поводом для назначения Альмагеля в этот период служит токсикоз, сопровождаемый мучительной изжогой. При легких проявления этих двух симптомов вряд ли стоит обращаться к медикаментам – можно спокойно обойтись водой с лимоном и медом, или молоком, или йогуртом, или ананасом. Но когда все методы испробованы, а изжога и не думает отступать, наоборот, становится все навязчивее и сильнее, необходимо обратиться к врачу.
Лекарство он назначит только в случае сильных страданий беременной от изжоги – безопасность препарата не служит оправданием его применения на ранних сроках беременности. Принимать Альмагель в первом триместре необходимо минимальный период – 2-3 дня, а дальше «успокаивать» жжение обволакивающими напитками с добавлением крахмала – фруктовыми и молочными киселями.
2 триместр
Середина беременности – поистине «золотой» период, когда ранний токсикоз уже остался в прошлом, а матка еще не так велика, чтобы слишком давить на желудок, вызывая изжогу. Но и это время может быть омрачено жжением в области пищевода, случается и метеоризм, от которого беременная стремится избавиться как можно скорее.
В число причин возникновения изжоги во втором триместре входят и проблемы пищеварения – крайне важно сейчас употреблять здоровую пищу, не вызывающую проблем. То есть, отказаться от острого, жареного, кислого, копченого и не переедать.
При возникновении проблемы можно принимать Альмагель, но строго по назначению врача и не более трех дней.
3 триместр
В инструкции к препарату сказано, что противопоказанием к применению являются период грудного вскармливания и детский возраст до 12 лет, поэтому непосредственно перед родами Альмагель принимать не рекомендовано.
