Альмагель можно ли беременным на ранних сроках. Алмагель от изжоги при беременности: безопасен или нет? Показания к применению

Проблемы с желудком беспокоят многих. Во время беременности под действием гормональных изменений, физического давления со стороны растущей матки и других факторов возрастает риск появления изжоги, обострения гастрита, язвы и прочих проблем с ЖКТ. Их лечение требует назначения соответствующих препаратов, которые должны быть не только эффективны, но и безопасны для малыша. Таким медикаментом является Алмагель.

Алмагель для будущих мам

Алмагель - хорошо известное антацидное (нейтрализующее кислоту желудочного сока) средство. Иногда он назначается беременным, несмотря на то, что в инструкции к препарату период вынашивания ребёнка относится к противопоказаниям для проведения терапии.

Часто Алмагель называют неправильно, используя при этом мягкий знак в первой половине слова: «Альмагель».

Если у беременной в применении препарата есть острая необходимость, то врачи обычно рекомендуют приобретать Алмагель классический или Алмагель Нео. Алмагель А содержит обезболивающий компонент, влияние которого на плод не изучалось. Но достоверно известно, что он может вызвать метгемоглобинемию - редкое, но серьёзное и, возможно, фатальное состояние, при котором количество кислорода в крови значительно снижается.

Виды Алмагеля - фотогалерея

Алмагель Нео - антацидный препарат с веществом, уменьшающим метеоризм Алмагель А - суспензия с обезболивающим компонентом Классическая разновидность Алмагеля

Действие препарата

Алмагель относится к невсасывающимся антацидным препаратам и обладает следующими свойствами:

• нейтрализует соляную кислоту желудочного сока;
• обволакивает и защищает стенки желудка от раздражающих факторов, способствует заживлению слизистой;
• уменьшает риск развития более серьёзных заболеваний;
• действует быстро и длительно;
• поглощает газы, образовывающиеся вследствие снижения кислотности, поэтому не вызывает феномена кислотного рикошета - увеличение уровня кислотности после прекращения действия лекарств, повышающих pH в ЖКТ.

Суспензия гарантированно избавляет от изжоги, болей, связанных с заболеваниями желудка, кишечника и поджелудочной железы, а также приёмом лекарств и продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку.

Все препараты серии Алмагель производятся в форме суспензии во флаконах ёмкостью 170 мл, а Алмагель Нео - ещё в пакетиках по 10 мл, которые удобно носить с собой.

Состав лекарственного средства

1. Алгедрат - это гидроксид алюминия, который, вступая в реакцию с соляной кислотой в желудке, образует практически невсасывающийся хлорид алюминия и воду. Алгедрат повышает кислотность до значения pH=3,5–4,5, но при этом не влияет на кислотно-щелочное равновесие организма в целом.
2. Гидроксид магния обладает такими же характеристиками. Таким образом, основное действие Алмагеля основано на свойствах этих двух химических соединений.
3. Бензокаин, дополнительно входящий в состав Алмагеля А, оказывает обезболивающее действие, что позволяет справиться с болью через 1–2 минуты после приёма суспензии.
4. Симетикон, включённый в Алмагель Нео, способствует поглощению пузырьков газа стенками кишечника или их естественному выведению, что обеспечивает уменьшение метеоризма.

Алмагель получил премию «Товар года» в 2012 и 2013 годах в номинации «Желудочно-кишечные средства».

Состав в зависимости от модификации Алмагеля - таблица

Показания к применению

Алмагель применяется как средство лечения:

• острого гастрита;
• хронического гастрита с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
• острого дуоденита, энтерита, колита;
• язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки (в фазе обострения);
• грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастроэзофагеального рефлюкса, рефлюкс-эзофагита, дуоденогастрального рефлюкса;
• симптоматической язвы ЖКТ различного происхождения;
• эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
• острого панкреатита, обострения хронического панкреатита;
• изжоги и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка;
• метеоризма, бродильной или гнилостной диспепсии (дополнительно для Алмагеля Нео).

Препарат также применяется как профилактическое средство для снижения раздражающего воздействия лекарств, влияющих на слизистую оболочку желудка.

Проведено немало наблюдений, которые подтверждают клиническую эффективность Алмагеля и сравнивают его с другими антацидами. При этом суспензия не уступает многим лекарствам по площади воздействия и имеет достаточно высокий ощелачивающий индекс.

Хотя в показаниях к препарату указана гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся изжогой и чувством жжения, использовать беременным Алмагель в этом случае не следует. Есть ряд других, более безопасных, лекарств, которые снизят активность соляной кислоты желудочного сока без риска для плода.

На каком сроке беременности можно принимать Алмагель

Если у беременной есть необходимость принимать Алмагель, то делать это лучше не ранее II триместра. В первые недели гестации формируется основа всего организма будущего ребёнка, его тканей, органов и систем. Этот период наиболее ответственный, поэтому любое внешнее воздействие может непредвиденным образом отразиться на здоровье и жизнеспособности малыша. А активные компоненты суспензии, хотя и считаются невсасываемыми, способны в незначительных количествах проникнуть в кровоток и сказаться на развитии плода.

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Алмагель и Алмагель Нео противопоказаны в случае:

• выраженных нарушений в работе почек;
• болезни Альцгеймера;
• гипофосфатемии;
• врождённой непереносимости фруктозы;
• повышенной чувствительности к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата.

Побочные эффекты от лечения препаратом могут выражаться в нарушениях работы:

• желудочно-кишечного тракта:
  • тошнота;
  • рвота;
  • спазм желудка;
  • изменение вкусовых ощущений;
    

    Большое количество принимаемого внутрь препарата способно вызвать запор, который проходит после корректировки дозы. Это связано с тем, что соединения алюминия замедляют моторику кишечника.

• нервной системы. В этом случае есть риск резких изменений настроения и понижения умственной активности при продолжительном лечении Алмагелем.

Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций и повышение уровня магния в крови, а применение суспензии при проблемах с почками может вызвать жажду, падение давления, снижение спинальных рефлексов.

Оценка безопасности FDA

FDA - управление по контролю за медикаментами и продуктами питания в США - не определило категорию опасности Алмагеля для плода. Однако антациды, содержащие алюминий и магний, по экспериментальным данным, не обладают отрицательным воздействием на развитие малыша.

Почечная недостаточность или передозировка могут стать причиной всасывания значительных доз алюминия в кровь. Этот элемент не выводится из организма и характеризуется способностью накапливаться в костной ткани и мозге, что приводит к развитию алюминиевой энцефалопатии, остеомаляции (недостаточность минерализации костной ткани), гипофосфатемии (снижение уровня фосфатов в крови).

Что касается бензокаина, то неизвестно, оказывает ли он вредное воздействие на эмбрион и организм будущей мамы. Поэтому FDA присвоило этому веществу категорию С, то есть его применение допустимо только тогда, когда польза от лечения будет выше возможного риска для здоровья плода.

Инструкция по применению

Принимают Алмагель обычно через час после еды и вечером незадолго до сна. Дозировка и кратность лечения для беременной назначаются врачом. В инструкции оговорено ограничение по длительности терапии медикаментом для будущих мам: не более 3 дней.

Женщина должна помнить, что перед использованием флакон с суспензией нужно взболтать, а после не рекомендуется пить воду или другие жидкости в течение 15 минут.

Действие Алмагеля начинается через 3–5 минут после приёма, а продолжается оно на протяжении 3 часов.

М-холиноблокаторы, в том числе Атропина сульфат, оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, замедляют опорожнение желудка, усиливая и удлиняя тем самым действие Алмагеля

Адсорбирующее действие Алмагеля распространяется на некоторые лекарственные вещества, снижая их эффективность, поэтому назначение суспензии должно осуществляться специалистом, который знает обо всех медикаментах, принимаемых женщиной. При этом промежуток времени между приёмом Алмагеля и других препаратов должен составлять 1–2 часа.

Доктор Комаровский о лекарствах при беременности - видео

Чем можно заменить Алмагель

Полных аналогов, разрешённых беременной по инструкции, которые бы повторяли состав и дозировку Алмагеля, нет. Но есть препараты, который изготовлены из тех же компонентов, но в другом соотношении и отличных от него формах выпуска:

• Маалокс - суспензия и жевательные таблетки;
• Гастал - таблетки для рассасывания в полости рта.

Помимо антацидов на основе магния и алюминия, будущим мамам назначаются и другие лекарства, действие которых обусловлено соединениями кальция, натрия и других веществ. Препараты выбираются в зависимости от того, на что жалуется беременная.

Антациды в суспензии обладают повышенной эффективностью, поскольку они состоят из более мелких частиц, охватывают большую площадь поверхности и им не нужно время для растворения, как таблеткам. Но женщинам, ведущим активный образ жизни, такая лекарственная форма может доставлять неудобства, поэтому они предпочитают таблетированную форму, которую удобно брать с собой и принимать в общественных местах.

Препараты на замену Алмагеля - таблица

Период беременности приносит женщине не только счастливые мгновения ожидания малыша. Зачастую она сталкивается с различными недомоганиями и расстройствами. С первого месяца беременности будущую маму мучает изжога, тошнота, вздутие живота и метеоризм. Неприятные симптомы усиливаются к последнему триместру.

Во время вынашивания ребенка женщина принимает те лекарства, которые назначает врач. Многие медикаменты запрещены из-за вредного влияния на плод. Перед применением препарата следует проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Можно ли принимать Альмагель при беременности для устранения расстройств пищеварения? Есть ли ограничения на ранних и поздних сроках? Как применять лекарственное средство?

Алмагель: состав и формы выпуска препарата

Препарат Альмагель (Алмагель) относится к группе антацидных лекарств. Он предназначен для устранения действия соляной кислоты в ЖКТ, ведь именно она вызывает у пациента изжогу. Активными веществами являются гидроксиды магния и алюминия. В результате взаимодействия происходит преобразование желудочного сока в воду, которая не раздражает слизистую оболочку.

Альмагель выпускается форме геля в бутылочке, оснащенной мерной ложечкой. Объем упаковки – 170 и 200 мл. Суспензия помогает быстрее транспортировать лекарственные вещества к желудку. Для того чтобы Альмагель начал действовать, нужно всего несколько минут. Гель равномерно обволакивает слизистую, действует длительно и эффективно. Время действия препарата – 3 часа.

Альмагель бывает несколько видов, каждый из которых имеет упаковку определенного цвета:

• зеленый (классический гель), на основе него созданы все остальные;
• оранжевый (Алмагель-Нео) с добавлением симетикона, хорошо устраняет избыточное газообразование и колики;
• желтый (Алмагель-А) содержит анальгетик и применяется при болевом синдроме в желудке.

Еще одной формой выпуска лекарства являются таблетки, однако их используют редко, так как лекарственное действие медленнее по сравнению с гелем, к тому же они имеют большее количество противопоказаний и побочных эффектов.

• острый гастрит;
• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтерит, дуоденит;
• эзофагит;
• повышенное газообразование;
• пищевое отравление, кишечная инфекция;
• болевые ощущения в животе при нарушении диеты, после приема медикаментов и пр.

Действие компонентов Алмагеля при изжоге

Гидроокиси магния и алюминия взаимодействуют с желудочным соком, связывая его. Действие кислоты полностью устраняется активными компонентами препарата. Ее концентрация в желудке значительно снижается, за счет этого проходит изжога.

Кроме того, препарат оказывает легкое послабляющее действие. Он обезвреживает и выводит из организма токсичные вещества, например при отравлении. Слизистая раздраженного кишечника успокаивается за счет обволакивающего и противовоспалительного эффекта.

Перед тем, как принять лекарство, нужно его тщательно взболтать. Принимают Алмагель за 30 минут до приема пищи или на ночь. Не стоит перетруждаться после выпитого антацида, лучше прилечь или заняться спокойными делами. Также не рекомендуется пить жидкость в течение часа.

Применение во время беременности

Изжога часто возникает у женщин в период беременности, особенно во второй половине срока. Народные приметы говорят о том, что она появляется из-за обилия волос на голове у ребенка. У врачей на этот счет другое мнение. Они считают, что изжога возникает у женщины из-за интенсивного роста плода. Когда матка начинает надавливать на желудок, желудочный сок попадает в пищевод. Так у будущей матери появляется изжога.

Второй причиной неприятного нарушения ЖКТ являются сбои в гормональном фоне. Высокий уровень женского полового гормона прогестерона способствует снижению тонуса мышц. Сфинктер желудка не исключение, его ослабление приводит к выбросу соляной кислоты и пищи обратно в пищевод.

Именно поэтому многие женщины, никогда не испытывавшие изжогу, при беременности обнаруживают неприятное ощущение в горле. После родов нарушение пройдет самостоятельно без дополнительной терапии, ведь оно является физиологическим.

Алмагель относится к тем немногим препаратам, которые не наносят вред будущей матери и ребенку. Антацид классического действия в зеленой упаковке можно смело пить при изжоге во время беременности. Другие два вида (Альмагель-Нео, Альмагель-А) содержат опасные компоненты, поэтому их прием может быть одноразовым и в исключительных случаях. Кроме изжоги препарат помогает женщине избавиться от избыточного газообразования.

Использовать Алмагель в терапии беременности следует только после попытки устранить изжогу путем изменения режима питания. Врачи рекомендуют принимать пищу маленькими порциями по несколько раз в день. Раздражающие желудок продукты следует исключить из рациона (соленые, кислые, жареные, жирные, копченые). После еды необходимо немного походить или посидеть. Только после безуспешного соблюдения всех этих правил врач назначает будущей маме прием Алмагеля.

Препарат следует пить с осторожностью на первых неделях беременности, так как он способен повлиять на нормальное формирование ребенка. Однако клинических исследований относительно приема Алмагеля в первом триместре не проводилось.

Во втором и третьем триместре лекарственное средство можно принимать без опасений. Негативное влияние на плод в этот период не обнаружено. Ребенок уже защищен плацентой от вредных внешних факторов, поэтому за его состояние можно не беспокоиться.

Дозировку и схему приема определяет специалист после оценки здоровья пациентки. Не стоит применять лекарство самостоятельно, ведь оно имеет противопоказания. Альмагель не рекомендуют использовать дольше 3 дней.

Обычная дозировка составляет 1-2 чайные ложки за прием. Беременным не рекомендуется пить его больше 3 раз в сутки, если иное не назначено врачом.

Иногда боль в желудке и сильная изжога возникают внезапно, а срочно посетить врача нет возможности. Разовый прием во втором и третьем триместре допускается для купирования острых симптомов расстройства. Следует проконсультироваться с врачом при первой же возможности и рассказать ему о неприятных ощущениях.

Противопоказания к использованию средства

Как и любое лекарственное средство, Альмагель имеет ряд противопоказаний, которые распространяются и на беременных:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• заболевания почек;
• пониженные показатели фосфатов в крови;
• расстройства психики;
• болезнь Альцгеймера.

Алмагель разрешен больным сахарным диабетом, ведь в его составе нет глюкозы. С осторожностью препарат назначают женщинам, страдающим аллергией. В редких случаях он вызывает бронхоспазм и кожные высыпания. Заболевания печени являются относительным противопоказанием для приема Алмагеля, возможность его применения определяет специалист.

В результате своего связывающего действия Альмагель снижает эффективность других принимаемых препаратов. После выпитой суспензии следует подождать несколько часов до приема нового лекарства.

При наличии противопоказаний следует проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность, на предмет возможности приема Алмагеля. Возможно, он решит, что разовый прием допустим или подберет аналог. Самостоятельно принимать такие решения нельзя, так можно навредить себе и будущему ребенку.

Лекарство может вызвать некоторые побочные действия:

• рвота и тошнота;
• болевые ощущения в области живота;
• изменение вкусового восприятия пищи;
• запор;
• вялость, сонливость;
• отекание рук и ног;
• эмоциональная нестабильность, раздражительность, слезливость.

Такие побочные эффекты, как запор или рвота, способны принести женщине не меньшее мучение, чем изжога. Именно поэтому при обнаружении подобных симптомов следует прекратить прием Алмагеля и постараться нормализовать свое состояние с помощью других, немедикаментозных средств.

Тяжелое течение токсикоза, одним из признаков которого является изжога, должно лечиться в стационаре. Ухудшение состояния беременной, появление пугающих симптомов является основанием для вызова скорой помощи. Активная терапия поможет сохранить беременность, и женщина почувствует себя лучше.

Аналоги Алмагеля

Ввиду ограничений по медицинским показаниям врач может посоветовать заменить Алмагель его аналогами. Беременным женщинам разрешены:

• Ренни (подробнее в статье: можно ли беременным принимать Ренни?). Выпускается в форме жевательных таблеток. Рекомендован при изжоге, отрыжке, диспепсии беременных, эпизодических болях в желудке, чувстве тяжести и метеоризме. По своему действию он полностью повторяет препарат Алмагель и может служить его заменителем.
• Иналан. Антацид в таблетках. Действие препарата аналогично Алмагелю, применяется при тех же расстройствах пищеварения. Беременные женщины могут принимать лекарство не более 3 дней.
• Гавискон. Выпускается в таблетках для приема внутрь, разжевывания и в виде суспензии. Показанием для применения являются тяжесть в животе, изжога, отрыжка кислым. Женщины с сердечно-сосудистыми нарушениями и заболеваниями почек должны с осторожностью принимать препарат.
• Фосфалюгель (подробнее в статье: Фосфалюгель: инструкция по применению при беременности). Производится в форме геля, который расфасован в отдельные пакетики. Его можно развести в воде или выпить непосредственно из упаковки. Суточный прием не превышает 6 пакетов. Для беременных женщин дозировку должен определить врач. Его можно употреблять до 2 недель, не боясь навредить маме и ребенку. Женщине рекомендуется питье большого количества жидкости, иначе лекарство может спровоцировать запор.

Альмагель был разработан в 60-х годах прошлого века и стал первым препаратом антацидной группы. Активным компонентом лекарства является алгелдрат (гидроокись алюминия), который послужил основой целого ряда антацидных средств в дальнейшем.

Состав, форма выпуска и аналоги

На сегодня существуют две основные лекарственные формы препарата – суспензия и таблетки.

В зависимости от состава выделяют следующие виды суспензий:

• Альмагель – содержит лишь основные компоненты (гидроокись алюминия и магния);
• Альмагель А – наряду с активными действующими веществами содержит бензокаин (обезболивающее);
• Альмагель Нео – содержит дополнительный компонент симетикон, устраняющий газы.

Каждый вариант препарата выпускается в упаковке определенного цвета, благодаря чему их легко отличить друг от друга. Простой Альмагель имеет коробку зеленого цвета, Альмагель А выпускается в желтых коробках, а Альмагель Нео – в красных.

Все суспензии упакованы во флаконы объемом 170 мл, в комплекте также имеется мерная ложка на 5 мл. Для удобства использования Альмагель Нео выпускают в небольших пластиковых пакетиках по 10 мл. Таблетки Альмагель Т продаются в блистерных упаковках по 12 или 24 штуки.

К синонимам лекарственного средства, содержащим тот же активный компонент, относятся: Алмол, Аджифлюкс, Алтацид, Анацид, Гестид, Маалокс, Палмагель, Риволокс и др. У Альмагеля также имеются препараты-аналоги, которые обладают схожим терапевтическим эффектом, но в качестве активного компонента содержат другое вещество. Это Гевискон, Иналан, Ренни и Гастал.

Фармакологическое действие Альмагеля

Антацидное действие препарата основано на местной длительной нейтрализации выделяющегося желудочного сока. Альмагель является желчегонным средством, обладает местноанестезирующим действием, а также вызывает небольшой слабительный эффект.

Гидроксид алюминия, входящий в состав препарата, ингибирует секрецию пепсина и нейтрализует соляную кислоту, образуя при этом хлорид алюминия. Гидроксид магния, который также является одним из активных компонентов лекарственного средства, нейтрализует соляную кислоту посредством образования хлорида магния, в свою очередь нивелирующего побочное свойство хлорида алюминия – способность вызывать запоры.

Бензокаин, входящий в состав «желтой» суспензии, обладает выраженным местным анестезирующим действием при болевом синдроме. D-сорбит (вспомогательный компонент) улучшает желчеотделение, имеет ветрогонный и легкий послабляющий эффект, тем самым дополняя действие гидроксида магния.

Альмагель действует продолжительное время, регулируя кислотность желудочного сока. Он не вызывает образование пузырьков углекислого газа, благодаря чему не происходит вторичного усиления выделения соляной кислоты и отсутствует явление метеоризма.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции по применению Альмагель назначается при следующих заболеваниях:

• Эзофагит;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (обострение);
• Острый гастрит;
• Энтерит, дуоденит;
• Пищевые токсикоинфекции;
• Метеоризм;
• Дискомфорт или боли в животе после чрезмерного употребления алкоголя, никотина, кофе, нарушений в диете и приема лекарственных средств.

Применение Альмагеля при беременности и кормлении грудью

Решение об использовании Альмагеля при беременности принимает врач. Как правило, препарат используется для облегчения изжоги и ослабления симптомов токсикоза, иногда его назначают при метеоризме.

Длительность лечения для беременных женщин составляет не более трех дней. Одним из побочных эффектов лекарства является запор, поэтому злоупотреблять его приемом не стоит, так как беременные и так достаточно часто страдают различными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Кормление грудью во время лечения необходимо приостановить.

Противопоказания

В инструкции по применению Альмагель не рекомендуется употреблять в случае повышенной чувствительности к основным или вспомогательным компонентам препарата, при наличии нарушений функций печени, при гипофосфатемии, болезни Альцгеймера и врожденной непереносимости фруктозы. Препарат запрещен к приему грудным детям до 1 месяца.

С осторожностью назначается пациентам с язвенным колитом и хронической диареей, а также страдающим тяжелыми запорами и желудочными болями неизвестной этиологии.

Способ применения Альмагеля

Препарат принимают внутрь, флакон необходимо взболтать непосредственно перед употреблением. Взрослым назначают 1-2 мерные ложки за 0,5 ч до еды и перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до трех ложек.

Максимальная суточная доза – 16 мерных ложек, при этом продолжительность лечения должна быть не более двух недель.

Детям до 10 лет назначают 1/3 часть взрослой дозы, а с 10 до 15 лет – 1/2 дозы для взрослого.

Если заболевание протекает с тошнотой, рвотой и болевым синдромом, начинать лечение следует с Альмагеля А и лишь после купирования этих симптомов переходить на Альмагель.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции возникают редко и проявляются тошнотой, рвотой, запорами, нарушением вкусовых ощущений, сонливостью и болями в эпигастральной области.

При длительном курсовом лечении у лиц с нарушением кальцие-фосфорного баланса может возникнуть остеомаляция.

Лекарственное взаимодействие Альмагеля

При одновременном применении с антибиотиками тетрациклинового ряда, сердечными гликозидами, кетоназолом, циметидином, ципрофлоксацином, изониазидом и железосодержащими средствами препарат образует нерастворимые соединения.

Условия хранения

Суспензию нельзя замораживать. Хранить Альмагель необходимо при температуре не более 25°C в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Медицинская точка зрения на возникновение изжоги у беременной кардинально отличается от «бабушкиной», которая гласит, что печет потому, что у ребеночка волосики растут. Уважаемые бабушки в корне неправы, ведь изжога у беременных проявляется и в первые недели беременности (какие уж тут волосики, если малыша и плодом еще назвать нельзя, он находится на эмбриональном этапе развития)?!

Изжога на ранних сроках вызвана колоссальными переменами в организме, шокированном появлением новообразования (плода) и обеспечивающем укрепление плодного яйца и сохранение беременности. Резкое возрастание уровня прогестерона провоцирует расслабление гладкой мускулатуры и ослабевшие стенки желудка пропускают его кислое содержимое в пищевод.

На поздних сроках в возникновении изжоги детские волосики тоже не виноваты: это значительно подросшая матка оказывает давление на соседние органы (и желудок в том числе), способствуя выбросу желудочного сока в пищевод.

Изжога – не всегда симптом заболевания

Среди беременных половина не сталкивалась с изжогой до того, как обрела свой новый прекрасный статус будущей матери. Поэтому неприятное жжение они воспринимают по-разному. Одни – как естественное при беременности явление, другие – как настораживающий симптом.

Признаком заболевания изжога является при предрасположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта или при их наличии. В других случаях она – временное явление, от которого необходимо избавиться, поскольку периодическое жжение негативно отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии беременной.

«Не болезнь» имеет ряд весьма неприятных сопутствующих моментов: тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжку. Безусловно, беременная хочет оставаться женщиной в любом состоянии и выглядеть достойно в свой самый ответственный и приятный период, но контроль над организмом не всегда в ее власти. Поэтому частая просьба беременных женщин к лечащему врачу заключается в том, чтобы он посоветовал средство, избавляющее не только от изжоги, но и от всевозможных неэстетических проблем с нею связанных.

Что собой представляет Альмагель?

Самое распространенное назначение от изжоги у беременных – препарат Альмагель. По рекламе он известен, как суспензия, но существует еще и в форме таблеток.

На данный момент известны три формы Альмагеля:

• Альмагель классический с гидроокисью магния и алюминия.
• Альмагель А – с обезболивающим компонентом в составе.
• Альмагель Нео – устраняющий газообразование.

Все виды препарата обладают антацидным действием, облегчают состояние уже через 3-5 минут после приема. Альмагель в виде суспензии более популярен среди пациентов, поскольку жидкость равномерно распределяется в желудке, обволакивая его стенки, и оказывает эффективное длительное действие. Таблетка же требует больше времени для растворения.

Активное вещество и терапевтическое действие препарата

Алгидрат, присутствующий во всех формах Альмагеля, обладает щелочными свойствами и способен нейтрализовать жгучий эффект соляной кислоты, попадающей за пределы желудка. Он и есть основным действующим компонентом. Плюс дополнительные:

• симетикон, присутствует в Альмагеле Нео, оказывает газоустраняющий эффект;
• бензокаин, присутствует в Альмагеле А, оказывает анестезирующее воздействие.

Снижая уровень кислотности в желудке, активные компоненты трансформируются в нерастворимые соли и воду, оказывают обволакивающее воздействие на стенки желудка, создавая временный защитный слой.

Основные виды воздействия препарата:

• нейтрализация кислотности желудочного сока;
• влияние на активность пепсина;
• обволакивающее и адсорбирующее воздействие;
• повышение выработки простагландинов (защитных веществ);
• предупреждение обострения язвенной болезни.

Показания

Альмагель – относительно безопасный препарат для беременных, который могут назначить при:

• язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• воспалении слизистой желудка;
• доудените;
• колите и энерите (воспалительные процессы в кишечнике);
• эрозии слизистой желудка (после приема некоторых лекарств);
• изжоге;
• панкреатите.

Дозы и способ приема препарата

В случае, если изжога у беременной вызвана особенностями ее организма, а не хроническими заболеваниями, которые обострились в данный момент, врачи рекомендуют ограничить период приема Альмагеля тремя днями. Этого времени хватит, чтобы притупить ощущение жжения, а то и вовсе избавиться от него, не доводя прием лекарства до критической черты, за которой начинается побочное действие.

Основной побочный эффект от приема Альмагеля – запор, что абсолютно нежелательно при беременности, особенно на поздних сроках.

Принимают лекарство за полчаса до еды, и ни в коем случае не запивают водой или другой жидкостью, иначе не случится ожидаемого эффекта.

Перед употреблением флакон с суспензией взбалтывают и принимают по 1-2 мерных ложки 3-4 раза в день. При периодическом проявлении неприятной симптоматики препарат принимают эпизодически – на протяжении всего срока беременности для избавления от изжоги достаточно будет 2-4 коротких курсов терапии Альмагелем. Если изжога обрела постоянный характер, продолжительность лечения должна быть более длительной. Но при этом беременная обязана знать, что длительный прием Альмагеля и всех препаратов на основе магния может спровоцировать понижение уровня фосфора в крови и создать риск возникновения энцефалопатии.

Альмагель – препарат относительно безопасный для беременных,но не только его назначение, но и корректировка дозы возложены на лечащего врача. Самостоятельно начинать прием лекарства не рекомендовано.

Противопоказания

Альмагель способен значительно улучшить самочувствие беременной женщины страдающей от приступов изжоги, однако существуют категории пациенток, которым совершенно противопоказано применение препарата:

• страдающим от почечной недостаточности;
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• при непереносимости фруктозы;
• при пониженном содержании фосфатов в крови.

Альмагель по триместрам

1 триместр

Поводом для назначения Альмагеля в этот период служит токсикоз, сопровождаемый мучительной изжогой. При легких проявления этих двух симптомов вряд ли стоит обращаться к медикаментам – можно спокойно обойтись водой с лимоном и медом, или молоком, или йогуртом, или ананасом. Но когда все методы испробованы, а изжога и не думает отступать, наоборот, становится все навязчивее и сильнее, необходимо обратиться к врачу.

Лекарство он назначит только в случае сильных страданий беременной от изжоги – безопасность препарата не служит оправданием его применения на ранних сроках беременности. Принимать Альмагель в первом триместре необходимо минимальный период – 2-3 дня, а дальше «успокаивать» жжение обволакивающими напитками с добавлением крахмала – фруктовыми и молочными киселями.

2 триместр

Середина беременности – поистине «золотой» период, когда ранний токсикоз уже остался в прошлом, а матка еще не так велика, чтобы слишком давить на желудок, вызывая изжогу. Но и это время может быть омрачено жжением в области пищевода, случается и метеоризм, от которого беременная стремится избавиться как можно скорее.

В число причин возникновения изжоги во втором триместре входят и проблемы пищеварения – крайне важно сейчас употреблять здоровую пищу, не вызывающую проблем. То есть, отказаться от острого, жареного, кислого, копченого и не переедать.

При возникновении проблемы можно принимать Альмагель, но строго по назначению врача и не более трех дней.

3 триместр

В инструкции к препарату сказано, что противопоказанием к применению являются период грудного вскармливания и детский возраст до 12 лет, поэтому непосредственно перед родами Альмагель принимать не рекомендовано.