Человек в белых точках. Почему появляются белые пятна на коже

Белые пятна на коже, что это вызывает? Такой неприятный косметический дефект, доставляющий человеку массу неудобств, в первую очередь, в эстетическом плане. Пятна могут появиться внезапно на любом участке тела. Их появлению может предшествовать воздействие какого-либо фактора, также они могут возникнуть без видимых причин. В статье мы рассмотрим список возможных заболеваний, которые вызывают белые пятна на коже.

Выделяют несколько заболеваний кожи, течение которых сопровождается появлением белых пятен. Самые распространенные из них - это , отрубевидный лишай и лейкодерма.

Следует помнить, что изменение цвета кожи на некоторых участках тела может быть связано и с травмами кожного покрова, ожогами, а также может быть результатом разрешения высыпаний при различных заболеваниях ( , ). В последнем случае пятна бесследно исчезают с течением времени.

Отрубевидный лишай

Это довольно распространенное заболевание кожи, в основе которого лежит грибковая инфекция. Чаще всего отрубевидный лишай поражает людей, имеющих природную предрасположенность к этому виду микоза. Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период, когда происходит повышение солнечной активности. По этой причине заболеванию присвоено народное название – «солнечный грибок».

Для отрубевидного лишая характерно появление пятен белого цвета на коже шеи, груди, спины, пятна имеют неправильную форму, и на их поверхности отмечается шелушение. Образование этих дефектов на коже связано с тем, что грибок, существующий в ее верхних слоях, нарушает функционирование меланоцитов. В результате недостатка , пораженные участки кожного покрова не темнеют под действием ультрафиолетовых лучей. В итоге, белые пятна выделяются на фоне общего загара.

Диагностику заболевания лучше доверить специалисту. Обычно у дерматолога не возникает сложностей в диагностике отрубевидного лишая. Лечение заболевания комплексное и зависит от степени выраженности и запущенности процесса. Для лечения могут применяться противогрибковые мази, шампуни и мыло. Эффективно обтирание пораженных участков кожи слабыми растворами салицилового спирта или яблочного уксуса.

Витилиго

Это серьезное заболевание кожи, поражающее людей любого возраста и пола. Для него характерно появление на коже белых пятен с четкими границами, шелушение на их поверхности отсутствует. Со временем пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом, волосы на пораженных участках также обесцвечиваются. При витилиго пятна никогда не появляются на коже ладоней и подошв. Иногда некоторые пятна могут исчезать самостоятельно.

На сегодняшний день доподлинно неизвестно, что является причиной данного заболевания, однако есть ряд факторов, повышающих риск возникновения витилиго. Считается, что нарушение функций печени – одна из наиболее вероятных причин развития заболевания. Также к появлению белых пятен на коже могут привести нарушения функций эндокринной системы, перенесенные инфекционные заболевания, стресс. Считается, что наследственная предрасположенность также играет определенную роль в развитии витилиго.

Лечение витилиго может быть довольно длительным, и требует терпения от пациента. В первую очередь, необходимо наладить работу печени и эндокринной системы. Для устранения косметического дефекта успешно применяется ПУВА-терапия: пациент принимает фотосенсибилизирующие препараты и получает сеансы УФО. В случае если витилиго плохо поддается лечению медикаментозными и физиотерапевтическими методами, врач может рекомендовать хирургическое лечение (пересадка кожи).

Лейкодерма

Заболевание характеризуется расстройствами пигментации кожного покрова из-за уменьшения или полного исчезновения пигмента меланина в нем.

Наиболее распространена, так называемая, сифилитическая лейкодерма, развивающаяся . Часто также встречается ложная лейкодерма, при которой белые пятна возникают в местах разрешившихся высыпаний при различных заболеваниях (псориаз, себорейная экзема, розовый лишай). Появление белых пятен при таких заболеваниях связано с тем, что участки кожи оказываются депигментированными из-за наслоения на них чешуек и корочек, которые делают их недоступными для ультрафиолетовых лучей. Возможно также появление ложной лейкодермы при использовании некоторых мазей и кремов, в таких случаях говорят о медикаментозной лейкодерме.

Симптомы, характерные для сифилитической лейкодермы, достаточно специфичны. Для нее характерны пятна округлой формы, величина их может быть различной. Вокруг пятен может наблюдаться гиперпигментация, что делает пятна еще более заметными. Локализуются пятна обычно на шее, так называемое, «ожерелье Венеры».

Лечение сифилитической лейкодермы заключается в терапии основного заболевания. Ложная лейкодерма лечения обычно не требует, нормальная пигментация на обесцвеченных участках кожи со временем самостоятельно восстанавливается.

Причины появления белых пятен на коже могут быть самыми различными, но, в любом случае, их появление указывает на то, что в организме есть какие-либо проблемы. Образование на коже даже небольшого пятна без видимых причин – повод обратиться к дерматологу.

Кожа — индикатор здоровья человека. В идеале она должна быть увлажненной, без высыпаний, ровного цвета, зависящего от содержания в ней меланина – пигментного вещества, отвечающего за цвет глаз, кожи и волос. Белые пятна на коже или по-другому депигментация – это те области, в которых происходит резкое снижение пигмента меланина. Данной проблеме в равной степени подвержены и мужчины, и женщины. На загорелом теле эти пятна особенно заметны. Несмотря на то, что они не болят и не вызывают дискомфорт, пятна создают особую проблему, связанную с самооценкой и появлением комплексов, особенно у женщин.

Основные причины появления

Природа появления депигментации напрямую связана с состоянием здоровья и образом жизни человека. Специалисты считают, что белые пятна на теле появляются в связи с рядом причин, которые подразделяются на две группы: внутренние и внешние.

К внутренним относятся:

• Нарушения в работе иммунитета, организм начинает избавляться от меланоцитов;
• Фактор наследственности;
• Болезни внутренних органов;
• Нарушения функций эндокринной системы, щитовидной железы;
• Гормональные сбои;
• Изменения в работе гипоталамуса и гипофиза;
• Кожные заболевания, вызванные грибком;
• Последствия перенесенных вирусных инфекций;
• Авитаминоз;
• Состояние хронического стресса.

Внешние причины:

• Травмирование кожи;
• Повышенная чувствительность к бытовой химии, некоторым тканям и прочим раздражителям;
• Профессиональная деятельность, предполагающая регулярный контакт с токсичными веществами. От этого белые пятна в большей степени появляются на руках.
• Длительное нахождение на солнце, злоупотребление загаром.

Виды белых пятен

Депигментация не всегда свидетельствуют о наличии заболевания, иногда она появляется от воздействия внешних факторов, например:

Следы от повреждений – поврежденные участки сначала светлее самого цвета кожи, в дальнейшем их пигментация зависит от степени травмы кожного покрова. При солнечных ожогах светлые участки приобретут свой нормальный цвет, а при более сильных, например, белые пятна, могут остаться навсегда, так как клетки меланоциты подверглись уничтожению, чаще всего такое встречается на руках.

Следы на месте сдавливания кожи – белые пятнышки остаются на выступающих частях тела (ягодицах, лопатках) после посещения горизонтального солярия. Это происходит, так как вес тела распределен неравномерно, нагрузки на эти места приходится больше. Чтобы тело загорало равномерно, почаще меняйте положение.

Когда белые пятна являются признаком заболеваний

Следующий вид — пятна, возникшие в следствие заболеваний. Появление таких пятен требует вмешательства врачей. Большинство этих заболеваний не излечиваются сами собой, представляя угрозу не только для больного, но и для его окружения.

Простой (белый) лишай – эта болезнь, наиболее характерная для детей, причины ее появления неизвестны. Белый лишай не опасен, используя мази, его можно вылечить за несколько месяцев, если не уделять внимания лечению, пигментация исчезает сама после взросления пациента.

Розовый лишай – для этого заболевания характерно появление на коже участков депигментации после перенесенных вирусных заболеваний. На лице появляются розовые пятна, которые затем белеют.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – представляет собой поражение кожи, вызванное активным размножением грибка Malassezia furfur под ультрафиолетом или в связи с ослабленным иммунитетом. Для лечения используются любые противогрибковые препараты.

Витилиго – данная болезнь называется как королевская, на лице и других участках кожи так же появляются белые пятна. Природа данного заболевания до конца еще не изучена. Медики считают, причиной ее возникновения гормональные сбои, генетическую предрасположенность и аутоиммунные нарушения. Данное заболевание неизлечимо, однако, существуют средства, способные сделать пятна менее заметными и не дать им распространиться. Если пятнами поражено более половины кожного покрова, назначают депигментацию – это процедура по выравниванию тона кожи за счет обесцвечивания тех областей, на которых сохранился меланин.

Идиопатический гипомеланоз – при этом заболевании на коже в большом количестве появляются белые точки, размер которых не превышает 5 мм. Они шелушатся, но дискомфорта не причиняют. Причины появления данной болезни медициной до сих пор не установлены.

Диагностика заболеваний - к какому врачу обращаться

Для человека, следящего за своим здоровьем белая точка на лице — уже повод обратиться к врачу, дабы обезопасить себя. Иногда светлые пятна бывают небезопасны, особенно на лице. Выявить природу возникновения на коже депигментации, диагностировать заболевание поможет врач-дерматолог. Скорее всего, потребуется всестороннее обследование и у других специалистов, в том числе лабораторные анализы, после которого врач назначит лечение. Светлые пятна на коже

Способы лечения

Не во всех случаях депигментацию можно вылечить медикаментозным путем, иногда за помощью приходится обращаться к врачу–косметологу. Косметологические методы хоть и дорогие, но дают быстрый результат. Вот некоторые из них:

Фототерапия — современный способ избавления от белых пятен за счет воздействия на них импульсами, после чего обработанные участки темнеют.

Удаление белых пятен лазером — безболезненная косметологическая процедура, на депигментированные участки воздействуют вспышками лазера, после чего начинается регенерация клеток, появляется чистая кожа, по цвету схожая со всем кожным покровом.

Искусственное отбеливание кожи – редко применяющаяся мера, при которой участки, содержащие меланин, обесцвечивается. Эту процедуру проводят, если белые пятна на теле занимают большую часть кожного покрова.

Несмотря на то, что витилиго считается неизлечимой болезнью, рекомендуют использовать мази и лосьоны, маскирующие средства, принимать Эссенциале и Карсил для улучшения печеночного обмена, иммуномодуляторы: Левомизол, Циклоспорин А, соблюдать специальную диету. Иногда переход на сбалансированное питание помогает справиться с данной проблемой. Чтобы предотвратить появление белых пятен на коже, важно вести здоровый образ жизни, принимать витамины и микроэлементы – железо, фолиевую кислоту, медь и цинк. С пятнами от лишая помогают бороться мази: Синалар, Ламизил, Экзодерил, Миконазол. Эти вещества в большом количестве содержаться в шпинате, шиповнике, печени, гречке, петрушке и другой зелени.

Клетки кожи начинают активно вырабатывать меланин, если принимать отвары и настои из крапивы, большой ряски, шалфея, зверобоя, ромашки.

Современные девушки готовы пойти на любые жертвы, лишь бы обладать красивой и здоровой кожей с ровным, телесным цветом и характерной гладкостью. Однако из-за неправильного образа жизни, плохого питания и загрязнённой экологии такие кожные покровы являются настоящей редкостью. Поэтому со временем лицо и другие части тела теряют привлекательную упругость, а выработка меланина, отвечающего за телесный оттенок, существенно снижается. Если вы замечаете белые пятна на коже, возможно, это указывает на развитие патологического процесса или является одним из симптомов более серьёзных заболеваний, в том числе и генетических или аллергических.

Обесцвеченные пятна указывают на потерю пигментации , при этом они могут появиться на любой части тела, обладая хаотичными размерами и формой. Их появление не вызывает болезненных ощущений или большого беспокойства, поэтому основная неприятность носить лишь эстетический характер. На фоне темной или загорелой кожи такие пятна выделяются очень интенсивного. Они могут появиться у людей всех рас, независимо от оттенка кожи, принадлежности к полу и других индивидуальных свойств. Прогрессирование проблемы вызывает существенное снижение самооценки и приводит к психологическому дискомфорту.

Почему появляются белые пятна

Белые пятна на теле - очень распространенная проблема, которая появляется при обесцвечивании кожи из-за снижения выработки меланина. Среди предрасполагающих факторов выделяют:

• Внутренние.
• Внешние.

Если говорить о внутренних причинах, то они представлены следующими пунктами:

1. Наследственный фактор.
2. Болезни почек, печени, кишечника и желудка.
3. Гормональные сбои и нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.
4. Заболевания кожи грибкового происхождения.
5. Сбои в функциональности эндокринной системы и щитовидной железы.
6. Тяжелые вирусные инфекции.
7. Отсутствие отдельных витаминов и микроэлементов.
8. Хронические стрессовые ситуации.

Среди внешних факторов:

1. Физические повреждения, которые привели к деформации кожи.
2. Высокая чувствительность к различным средствам бытовой химии, синтетической ткани и прочим материалам.
3. Продолжительная работа на вредных производствах и вынужденный контакт c токсинами.
4. Длительное пребывание под воздействием ультрафиолетовых лучей и увлечение загаром.

В большинстве случаев такие пигментные дефекты появляются из-за прогрессирования патологического процесса в организме. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо пройти всестороннее обследование и оценить результаты. Если причина была обнаружена, начните с ней бороться, а не скрывайте внешние проявления и симптомы. Кроме этого, следует предварительно проконсультироваться с дерматологом, который предложит пройти комплексную диагностику и даст ценные советы для борьбы с проблемой.

Существует множество заболеваний , которые провоцируют появление пятен в разных частях тела. Чтобы знать, как с ними бороться, следует заранее разобраться с каждым в отдельности.

Болезни грибкового происхождения

Среди самых распространенных и опасных причин, вызывающих потерю естественного цвета и пигментации, выделяют хроническое кожное заболевание - отрубевидный лишай. Возбудителем этой грибковой инфекции являются дрожжевые грибки, которые стремительно образуют колонии на коже и вырабатывают азелаиновую кислоту, поражающую меланоциты и блокирующую выработку меланина. В результате кожа покрывается небольшими округлыми или овальными белыми пятнами с четкими границами. Деформация по-особому заметна на фоне загорелой кожи. В дальнейшем дефект увеличивается в размерах, или вовсе сливается, захватывая крупные участки. Иногда пятна распространяются на грудь, плечи, шею, спину и даже пах.

Мицелий грибка продолжает разрыхлять поверхностный слой эпидермиса, поэтому со временем пятна начинают чесаться и шелушатся. При этом воспалительная реакция по-прежнему отсутствует. В холодную пору года дефект становится темным, но после посещения солярия всё опять возвращается на прежние места. Аналогичная ситуация замечается и в летний период, когда после продолжительного воздействия ультрафиолета пятна приобретают особую выраженность. Из-за таких особенностей отрубевидный лишай нередко называют «солнечным грибком», который очень часто встречается у людей, живущих в жарком и влажном климате.

Грибок не способен передаваться другим людям, т. к. он формируется лишь по причине ослабленной иммунной системы, повышенной потливости, расстройств эндокринной системы или сбоев в естественной микрофлоре, что может произойти при интенсивном употреблении антибактериальной косметики.

При этом многие специалисты утверждают, что риск заражения отрубевидным грибком присутствует и при контакте с больным человеком. Поэтому если болезнь носит острую фазу, примите ряд мер предосторожности, выделив пациенту посуду, постельное белье и средства гигиены.

Если была обнаружена грибковая инфекция, возможно дерматолог составит подходящую схему лечения, которая основывается на использовании местных противогрибковых средств в виде мазей и кремов. В запущенных случаях не исключено комплексное терапевтическое лечение, когда придётся принимать такие популярные препараты:

• Клотримазол.
• Тербинафил.
• Миконазол.

Розовый лишай

Болезнь не передаётся воздушно-капельным или любым другим путём, а неприятные круглые пятна появляются из-за воздействия вирусных заболеваний при сниженном иммунитете. Специалисты считают, что проблему вызывает вирус герпеса, а на начальной стадии развития образуется материнская бляшка, от которой вскоре отходят отсевы, представленные в виде розовых пятен с четкими границами.

Пятна не способны вызывать болезненные ощущения, поэтому их локализация припадает на место естественных складок. После исчезновения складок дефекты на теле остаются. При розовом лишае методы лечения не такие серьёзные, как в предыдущем случае. А если правильно подойти к терапевтическому курсу, то все симптомы исчезнут уже через 6−8 недель. Терапевтическая схема может включать в себя следующие средства:

• Глюкортикостероидные мази.
• Болтушки.
• Антибиотики.
• Антигистаминные средства.
• Витаминные комплексы.
• Препараты на основе кальция.

Белый лишай

Ещё одной распространенной болезнью является питириаз или белый лишай. Первые симптомы представлены появлением округлых пятен бледно-розового цвета на лице, шее и руках. На ранних стадиях пятна выпуклые, но вскоре они приобретают плоскую форму и белый цвет. В летнюю пору дефект заметен по-особому сильно, а особенно на фоне загорелой кожи. Когда наступает зима пятна начинают шелушиться, а затем пациент ощущает невыносимый зуд и действие воспалительной реакции.

Патология по-особому часто атакует детей и подростков, а максимальное распространение присутствует в областях с теплым и влажным климатом.

Чтобы возвратить кожным покровам естественную пигментацию после питириаза следует проходить терапевтический курс на протяжении нескольких месяцев, применяя мази с низким содержанием стероидных компонентов, а также ряд препаратов на основе пимекролимуса .

Витилиго

Болезнь витилиго часто приводит к депигментации кожных покровов. Отчего появляется такое заболевание и что его возбуждает до конца не известно. Однако большинство экспертов придерживаются мнения, что витилиго - это опасное аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет приступает к самостоятельному разрушению здоровых клеток, вырабатывающих меланин (отвечающий за пигментацию гормон). В результате кожа покрывается молочно-белыми пятнами, а какие-либо неприятные эффекты, зуд или другие неприятности отсутствуют. Среди основных факторов риска:

• Генетическая предрасположенность.
• Аутоиммунные и гормональные сбои.

От внезапного появления белых пятен из-за такой болезни никто не застрахован. Чаще всего они локализуются на открытых участках тела, в области подмышечных впадин и паху. Их можно встретить на коже возле рубцов, шрамов или родинок.

До сих пор не существует эффективных средств и препаратов для борьбы с витилиго, хотя специалисты разработали ряд медикаментов, снижающих прогрессирование симптомов болезни.

При лечении приходится использовать кортикостероидные мази и антиоксиданты, которые будут способствовать активной выработке меланина. К тому же особой популярностью пользуются физиотерапевтические методы (ПУВА-терапия, лазерная и плацентарная терапия). Методики активизируют меланоциты, улучшая обменные процессы и снижая выраженность пятен.

Среди самых эффективных решений против симптомов витилиго выделяется фотохимиотерапия с псораленом. Лечебный курс состоит из приёма псоралена в виде таблеток или мази, после чего кожные покровы обрабатывают ультрафиолетом. Для проведения процедуры необходимо посетить специализированную клинику, где присутствует всё необходимое оборудование. Однако стоимость лечения довольно высокая, а риск развития серьёзных осложнений очень большой.

Поэтому перед тем как приступить к терапии пациенту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы определить возможные противопоказания.

Специалисты могут приписать ещё одну процедуру - депигментацию , но она будет эффективной лишь в тех случаях, если пятна покрыли больше 50 процентов кожного покрова. Для лечения достаточно нанести на кожу специальные препараты, оказывающие осветляющее действие. С их помощью вы сможете обесцветить те участки с пигментом.

Пятна белые на теле - как лечить у детей

Если вас стал беспокоить вопрос: «Как избавиться от белых пятен на коже», будьте готовы принимать радикальные меры и усердно работать. Лечение должно быть по-особому тщательным при появлении пятен у детей. Дело в том, что детская кожа очень нежная и чувствительная, поэтому агрессивные методики здесь неэффективны, а может и вредны.

Среди самых распространенных заболеваний, вызывающих образование пигментных пятен у детей, гипомеланоз занимает лидирующую позицию. Проблема представляет собой дисхромию поверхностного (рогового) слоя эпидермиса, которая прогрессирует на ранних этапах развития малыша, или после тяжелых болезней инфекционного происхождения. При лечении гипомеланоза следует применить высокоэффективные препараты - ретиноиды, которые способны замедлить процесс депигментации. И также важно выполнять ряд косметический процедур.

Кроме этого, детишки часто болеют туморозным склерозом. При таком заболевании лицо покрывается крупными белыми пятнами, диаметр которых достигает трёх сантиметров. Основное место локализации сосредоточено на лице, коже рук и ног. В таком случае пятна могут указывать на более серьёзную патологию, вызывающую дополнительные осложнения, в том числе и:

• Поражение внутренних органов.
• Умственная отсталость.
• Эпилепсия.

Как и взрослые, дети подвергаются воздействию отрубевидного, белого или розового лишая, а также многим другим заболеваниям, которые носят более серьёзный характер.

Если вы определили тревожные симптомы и изменения пигментации как можно быстрее покажите ребёнка специалисту, чтобы тот установил диагноз и подобрал качественное лечение. Только при таком подходе проблему можно будет решить за короткое время и без хирургического вмешательства.

В качестве профилактики белых пятен от солнечных ожогов, ограничивайте время пребывания под воздействием солнечных лучей. Загорайте с утра или ближе к вечеру, когда активность солнца небольшая. Лучшим временем для принятия солнечных ванн является период с 8 до 11 утра , или после 16 часов дня. При этом важно увлажнять кожу с помощью специальных кремов и лосьонов, которые позволят предотвратить пересушивание.

Соблюдайте правила ухода за кожей, и вам не придётся страдать от различных проблем и заболеваний.

Локальное изменение цвета кожи в виде светлых пятен приносит не только дискомфорт в эстетическом отношении, но и может быть результатом развития различных патологических процессов. Выделяют ряд причин появления пятен, некоторые из которых могут включать инфекции.

Белые пятна – что это, механизм их появления

Кожа и ее придатки содержат пигмент меланин, который придает им соответствующую окраску. Он содержится в клетках меланоцитах. В ситуации, при которой снижается количество меланоцитов и, соответственно, уровень содержания меланина в них, снижается интенсивность окрашивания кожи. Это может проявляться на всей поверхности кожи или локально, образуя белое пятно.

Почему появляются участки на коже со сниженным содержанием меланина?

Светлые пятна – это не отдельное заболевание, а проявление патологического процесса, приводящего к снижению количества меланоцитов или содержания меланина в них под действием различных факторов. Выделяют инфекционные и неинфекционные причины появления участков депигментации кожи.

Инфекционные факторы

Одной из частых инфекционных причин, в результате которой появились белые пятна, является специфическая грибковая инфекция, которая называется отрубевидным, или солнечным лишаем. Она характеризуется рядом особенностей:

• Пятна редко бывают одиночными, на начальных этапах развития инфекционного процесса они преимущественно появляются на спине.
• Участки депигментации имеют четкие границы.
• При недостаточном воздействии солнечных лучей (зимний период года) они приобретают коричневый цвет. От солнца или после посещения солярия кожа в области грибковой инфекции не загорает, они вновь обесцвечиваются. Более отчетливо такие пятна видны на загорелой коже.

По мере прогрессирования грибковой инфекции на поверхности светлых пятен образуется характерное шелушение. Инфекционный процесс часто сопровождается лимфаденитом с увеличением регионарных лимфатических узлов, которые можно прощупать в виде плотных образований под кожей.

Неинфекционные факторы

Выделяют несколько соматических заболеваний кожи, не связанных с инфекционным процессом, которые характеризуются нарушением функциональной активности или гибелью меланоцитов с образованием светлых пятен на коже. К ним относятся гипомеланоз, розовый лишай и витилиго. Каждая болезнь данной группы имеет характерные особенности течения и проявлений.

Гипомеланоз

Заболевание развивается у детей, преимущественно раннего возраста. Точный механизм локальной депигментации кожи остается точно не выясненным. Появление белых пятен провоцирует перенесенная тяжелая патология, нарушение функциональной активности центральной и периферической нервной системы. У ребенка на фоне воздействия провоцирующих факторов появляются мелкие участки депигментации.

Розовый лишай

Розовый лишай или лишай Жибера преимущественно развивается у взрослых после перенесенных вирусных инфекций. Обычно вначале появляется одиночное пятно относительно крупных размеров любой локализации. Затем от него распространяются дочерние участки депигментации меньших размеров. Кожа в области пятен не шелушится и не зудит. Обычно данные образования с течением времени исчезают самостоятельно, а цвет кожи полностью восстанавливается.

Одна из самых частых причин неинфекционного происхождения белых пятен на коже – витилиго. Механизм развития патологического процесса характеризуется тем, что меланоциты на различных участках кожи перестают синтезировать пигмент меланин. Витилиго проявляется тем, что появляются белые пятна на различных участках тела – на коже рук, ног, туловища, лица, на губах. С течением времени они увеличиваются в размерах и сливаются.

Значительные размеры пятен при витилиго являются причиной солнечных ожогов, что связано с отсутствием меланина, выполняющего защитную функцию и защищающего клетки от ультрафиолетового спектра света.

Диагностика

Выяснение причин появления белых пятен проводит узкий медицинский специалист – врач-дерматолог. Он выполняет клиническое обследование пациента (опрос, осмотр, пальпацию тканей) и делает предварительное заключение. Затем при необходимости он назначает дополнительное исследование, включающее различные методики лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение

Для борьбы с отрубевидным лишаем назначаются различные противогрибковые препараты. Детям при развитии гипомеланоза назначают препараты витамина А, а также косметические процедуры в виде пилинга кожи. Для терапии розового лишая применяется локальное лечение с применением спиртового раствора салициловой кислоты. Терапевтические мероприятия при витилиго являются комплексными, они направлены на выявление и устранение провоцирующего фактора.

Успешная борьба с белыми пятнами на коже возможна только в условиях медицинского учреждения у врача специалиста.

Изменения цвета и структуры кожи отрицательно сказываются на внешности. Белые пятна на теле и лице человека могут появиться внезапно, без каких-либо причин, они привлекают внимание окружающих, которые думают, что кожа поражена вирусами и бактериями и это опасно для окружающих. Белые пятна на руках заставляют отказаться от рукопожатий и близкого контакта.

Изменения вида кожи не всегда связано с инфекционными болезнями. Тем не менее появление разнообразных белых пятен на коже должно стать причиной для визита к дерматологу.

Показать всё

Причины явления

Болезнь белых пятен не всегда вызвана инфекционным процессом или грибками. Но в любом случае только специалист по кожным болезням может правильно определить причину изменений. Лабораторные анализы - неотъемлемая часть современной диагностики. Лечение будет назначено только после всестороннего обследования больного.

Появление различных белых пятен на коже связано с потерей меланинов, отчего кожа осветляется. Меланины - органические природные пигменты. Организм синтезирует черные, красные и коричневые вещества-пигменты. Эти естественные красители придают цвет не только коже, но и губам, половым органам, соскам, радужной оболочке глаз, волосам человека. Один из пигментов, нейромеланин обнаружен в человеческом мозге. Этот пигмент есть и во внутреннем ухе.

Если количество меланинов уменьшается, ткани светлеют, на коже появляются белые пятна. Из-за потери пигментов кожные покровы становятся невосприимчивыми к ультрафиолетовым лучам, а побелевшие участки не загорают. У людей со светлой кожей меланинов очень мало, а у альбиносов эти пигменты вообще отсутствуют. Разрушение меланина может происходить по разным причинам.

Почему появляются светлые пятна с полным отсутствием пигментации? В ряде случаев причины изменений известны, при их устранении окраска кожных покровов возвращается. Но не все болезни, сопровождающиеся осветлением кожи и волос, поддаются излечению. Светлые пятна на коже характерны для следующих заболеваний:

• витилиго;
• гипомеланоз идиопатический каплевидный;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• простой белый лишай;
• сифилитическая лейкодерма.

Реже белые округлые пятна на коже могут появляться из-за стрессов, неправильного или скудного питания, лепры. На месте заживших ран и ожогов кожа также становится бледной.

Ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла и ручная стирка могут вызвать белые пятна на руках, причины их появления - отбеливание кожи и быстрая смена внешнего слоя, эпидермиса. Это не опасно, но может привести к сухости кожи и появлению трещин.



ВАЖНО ЗНАТЬ: Причины изменения цвета кожи может установить только лечащий врач. Откладывая визит в поликлинику, больной рискует получить серьезные осложнения болезни, вызвавшей осветление кожных покровов.



Признаки витилиго

Это хроническое заболевание начинается без каких-либо видимых причин. Витилиго встречается у людей обоего пола и возраста, в том числе, у детей. Заподозрить витилиго можно, если у больного внезапно появились белые пятна на коже рук, на теле и на лице. В начале заболевания пятнышки мелкие, затем они увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пятна имеют розоватую либо белую окраску и четкие границы со здоровой кожей. Белые пятнышки иногда образуют группы на разных частях тела, несколько штук сразу.



Пигментация появляется в первую очередь на открытых местах тела. Больной наблюдает белые пятна на руках, лице, шее, на ногах. Пятна могут быть на всех участках тела, но никогда не появляются на слизистых оболочках, на коже ладоней и подошв.

Иногда лишенные пигмента участки располагаются симметрично, но могут появляться и односторонние поражения. Для пятен, вызванных витилиго, характерны:

• Отсутствие атрофии кожного покрова.
• Отсутствие шелушения кожи.
• Нарушение потоотделения внутри границы пятна.

Белое пятно чувствительно к внешним раздражителям. Волосы, ресницы, растущие в границах побелевшей зоны, тоже становятся белыми. В ряде случаев пигментация появляется в местах, где кожный покров подвержен постоянному трению и сдавливанию.

Больные не чувствую дискомфорта на коже, их, как правило, волнует только изменение внешнего вида. Мелкие и средние белые пятна иногда самопроизвольно исчезают, а пигментация на их месте восстанавливается.



Причины потери пигментации при витилиго неясны, это заболевание никогда не передается от одного человека к другому при контактах. Чаще всего меланины перестают вырабатываться, если у больного диагностированы:

• заболевания щитовидной железы;
• заболевания половых органов;
• поражение гипофиза;
• нарушение функций надпочечников;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность к витилиго;
• поражение организма гельминтами.

Витилиго может развиться при тяжелых инфекционных заболеваниях (и после их излечения). Нарушение пигментации иногда возникает при длительных стрессах и как одно из последствий психологических травм. Причиной витилиго может стать несбалансированный рацион питания, а также проблемы с усвоением некоторых витаминов и микроэлементов (цинка, железа и меди).

Чем лечить белые пятна при витилиго? После обследования дерматолог отправит больного к узким специалистам, которые установят и будут лечить основные заболевания, и назначит медикаментозное и аппаратное лечение. Стойкие результаты дают новые методы терапии:

• ПУВА-терапия (фототерапия).
• Облучение гелий-неоновым лазером.



ПУВА-терапия (фотохимиотерапия)

Лечение витилиго этим методом проводится в специализированных клиниках, так как только в них есть современное оборудование, позволяющее восстановить прежнюю окраску кожных покровов. Лекарственных средств от витилиго нет, но существуют препараты, позволяющие сделать кожу восприимчивой к ультрафиолетовым лучам:

• бероксан;
• мелагенин;
• аммифурин;
• псорален.



Эти лекарственные средства выпускаются в виде кремов и мазей, растворов и таблеток. После приема препаратов внутрь и после втирания их в участок гипопигментации, пятно на коже обрабатывают длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

После курса процедур пигментация восстанавливается. Для получения стойкого эффекта пациенты в специализированных клиниках проходят несколько курсов лечения.



Облучение гелий-неоновым лазером

Это новый, очень результативный терапевтический метод лечения витилиго. После применения внутрь и наружно фотосенсибилизирующих препаратов, белые пятна на руках, лице и на теле подвергают лазерному облучению.

Перед лазерной терапией больные курсом принимают аскорбиновую кислоту, препараты, содержащие ионы меди, иммунал. Из растительных препаратов рекомендуется прием экстракта эхинацеи в виде настойки. Врач может назначить курсовой прием кортикостероидных гормонов. Лечение витилиго лазером дает высокий эффект восстановления кожи. Лазерное лечение занимает меньше времени, чем фотохимиотерапия.



Для восстановления пигментации кожи врач может назначить гормональные мази (Пимекролимус, Такролимус). Для приема внутрь назначают лекарственные препараты, которые стимулируют выработку меланоцитов.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный

Если на коже появилось множество белых пятнышек, лишенных пигмента, то, возможно, дерматолог поставит диагноз "гипомеланоз каплевидный идиопатический". Это доброкачественная лейкодерма, которая чаще всего поражает женщин от 40 лет и старше.



Причины заболевания не выяснены, но считается, что оно может быть связано со старением кожного покрова. Пятнышки имеют очень четкие границы, диаметр их редко превышает 10 мм, кожа внутри пятнышка ярко-белая, фарфорово-белая. Пятна становятся белее и могут увеличиваться в размерах при долгом нахождении на солнце в летнее время.

Первые пятнышки появляются на голенях (на задней части), потом они распространяются на спину, грудь и предплечья. Гипопигментация не вызывает зуда, жжения, неприятных ощущений, а воспринимается как неприятный косметический эффект. Интересно, что это заболевание почти никогда не проявляется на лице.

Пятнышки не сливаются друг с другом, но число их постоянно увеличивается. Если при витилиго волосы, находящиеся в пределах гипопигментации, обесцвечиваются, то при гипомеланозе этого не наблюдается.

Эффективного лечения для этого заболевания не разработано. Внутри очага (пятнышка) наружно, в виде мазей, используют кортикостероиды, ретиноиды, пимекролимус. Некоторые врачи рекомендуют пациентам криомассаж.



Отрубевидный лишай

Заболевание вызывает грибок, поражающий наружный слой кожи (эпидермис).

Грибок может жить на теле человека и никак не проявлять себя долгое время. В неблагоприятных для организма условиях болезнетворный микроорганизм начинает бурно размножаться. В развитии болезни последовательно наблюдаются следующие симптомы:

• Потеря пигментации - белые пятна на руках, животе, спине и других частях тела. Это один из первых из признаков разноцветного (отрубевидного) лишая.
• Светлые пятна меняют окраску: они могут стать розовыми, желтоватыми, светло-коричневыми, коричневыми. Воспаление в самих пятнышках и вокруг них отсутствует.
• Пятна увеличиваются, сливаются друг с другом, образуя сплошные участки поражения. Края областей поражения неровные.
• С течением времени белые участки кожи становятся темнее (вплоть до цвета "кофе с молоком").

СПРАВКА: Для отрубевидного лишая характерно отсутствие воспаления, шелушения, рельефности и зуда на пораженных участках (пятнах).



Отрубевидный лишай не является причиной выпадения волос, он не развивается на стопах и ладонях. Заболевание не ухудшает общее состояние больного, не сопровождается неприятными ощущениями, но доставляет психологический дискомфорт.

Болезнь может развиваться и прогрессировать долгое время - до полугода и более. Обширные области поражения отрубевидный лишай дает у детей и подростков. Главная причина разноцветного лишая - грибок. Развитию заболевания способствуют:

• Гипергидроз (избыточная потливость).
• Снижение иммунитета, связанное с хроническим заболеванием.
• Болезни желудка (гастрит, язва).
• Печеночная недостаточность.
• вегетососудистая дистония.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе эндокринной системы организма.
• Хронический бронхит, длительно протекающая пневмония.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез.
• Гормональные изменения у женщин при беременности и менопаузе.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Нарушения функций надпочечников.
• Заболевания яичников.
• Ожирение.
• Жирная кожа лица, груди и спины.
• Наследственная склонность к кожным заболеваниям.
• Длительное лечение антибиотиками, противовоспалительными, жаропонижающими средствами.

Причиной заболевания могут быть ношение тесной одежды в жаркое время года, пренебрежение душем и другими гигиеническими процедурами. В то же время излишнее увлечение антибактериальными гелями для мытья, ежедневное использование сильнодействующего антибактериального мыла, нарушают естественную защиту кожи от бактерий и грибка, и могут быть способствовать возникновению разноцветного лишая.

Лечение отрубевидного лишая препаратами должен назначить дерматолог. Если на коже появились белые пятна, постепенно увеличиваются в размерах, нельзя заниматься самолечением. После получения результатов анализа врач назначит эффективные противогрибковые препараты.

Хороший лечебный эффект дают микоспор, бифоназол, клотримазол, бифосин, салициловые препараты. Если лишай поразил большие участки тела, то больному назначают препараты для приема внутрь:

• итраконазол (аналоги - румикоз, орунит, кандитрал, итразол, орунгал);
• кетаконазол (аналоги - ороназол, микозорал, фунгавис, низорал);
• тербинафин (аналоги - брамизил, экзитерн, ламизил, тербинокс).



Во время лечения отрубевидного лишая домашнюю уборку проводят только с применением дезинфицирующих средств, белье стирают только в горячей воде (не ниже 95 градусов). После сушки белье обязательно гладят утюгом. Для выздоровления важное значение имеет сбалансированное питание с большим количеством витаминов. После выздоровления человек должен укреплять иммунитет, вести правильный образ жизни. Заболевание не приведет к рецидивам, если будут вылечены сопутствующие ему болезни.

Простой белый лишай

Причиной белых пятен может быть простой белый лишай. Заболевание встречается в основном у детей и подростков. Этиология его неясна, по достижении совершеннолетия лишай часто проходит без лечения. Иногда на белых лишая наблюдается шелушение кожи и краснота.



Заболевание обостряется в зимнее время, когда кожа подвергается действию мороза и ветра. Лишай не заразен, и воспринимается скорее как косметическая проблема. Но если пятен много, они имеют крупные размеры и постепенно увеличиваются, нужно обратиться к врачу дерматолог.

Вероятной причиной поражения кожных покровов считается белый грибок. Эти одноклеточные микроорганизмы есть на теле каждого здорового человека, при определенных условиях грибок начинает активно размножаться, в результате появляется бледный, осветленный участок.

Чаще всего белый лишай бывает у детей и подростков, у которых диагностированы: бронхиальная астма (или предрасположенность к этому заболеванию), аллергический дерматит и экзема.

Пораженные участки появляются на руках и ногах, на лице. Если на побелевшем участке тела появилось шелушение, кожа воспалилась, ее рекомендуется умеренно смазывать детским или ланолиновым кремом. При сильном воспалении дерматолог может выписать гидрокортизоновую мазь или противогрибковые средства. Не следует пренебрегать лечением, особенно если лишай не проходит в течение нескольких лет.



• Нельзя, чтобы дети носили одежду, шарфы, шапки ребенка, у которого диагностирован белый лишай.
• Нельзя пользоваться полотенцем, расческами, банными губками больного.
• Здоровые и больные дети не должны спать в одной постели.
• Рацион питания детей должен включать калорийную еду, витамины и микроэлементы.

Сифилитическая лейкодерма

Белые пятна на заднем и боковых участках шеи, на спине и плечах могут появиться у больных сифилисом при рецидиве заболевания. Участки побелевшей кожи не шелушатся и не воспаляются и могут находиться на теле долгое время.

Если белая пигментация имеет четкие границы, а пятна располагаются далеко друг от друга, то вторичную лейкодерму называют пятнистой. Если пятна, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, дерматологи называют пигментацию кружевной лейкодермой.

Потеря кожей красящего пигмента при рецидиве сифилиса чаще наблюдается у женщин. Больной сифилисом должен находиться на учете у дерматолога и получать необходимое лечение. Вторичная сифилитическая лейкодерма не относится к самостоятельным заболеваниям, а является лишь следствием основного инфекционного поражения.

В большинстве случаев светлые пятна на кожных покровах безвредны для здоровья. Но нельзя исключить, что осветление кожи на ограниченных участках тела - результат грибкового или бактериологического заболевания, которое нужно лечить. Болезни, вызванные грибками и бактериями, заразны, и носитель заболевания представляет опасность для окружающих его людей и членов семьи. Такой больной может быть носителем сифилиса, причиной гипопигментации может быть и разноцветный (отрубевидный) лишай, который в определенных условиях передается от носителя к окружающим.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать заражения других людей и серьезных осложнений. Хороший терапевтический эффект дает применение новых методов лечения с использованием ультрафиолетового излучения с определенной длиной волны, лазерного излучения и противогрибковых препаратов.