Чем вылечить герпес на губе беременной. Как распознать болезнь. Для самой беременной

Если на на губах при беременности появилась сыпь в виде пузырьков, которые чешутся, знайте: вы подхватили вирус герпеса. Бывает 2 типа герпеса: первого (лабильного, когда высыпания расположены возле губ, носа, рта) и второго (генитального - сыпь проявляется в зоне гениталий, изредка вокруг губ). Носители вируса - 95-98% населения, то есть 9 из десяти человек. Им заражаются в раннем детстве. Вирус в организме дремлет, дожидаясь своего часа. Когда организм ослаблен, появляется обострение.

Причины герпеса на губах?

Это заболевание заразно. Через слизистые оболочки герпес попадает в организм и размножается. Человеческий организм начинает на него реагировать, вырабатывая антитела. Однако полностью избавиться от вируса не получается. Он прячется в нервных ганглиях, где пребывает в ожидании снижения иммунитета.

Причины обострения: простуды, переохлаждение (или наоборот), заболевание гриппом, избыточное влияние солнечных лучей, отравление, стресс и многое другое.
От человека к человеку вирус герпеса передается такими путями:

во время прямого контакта;
воздушно-капельным способом;
бытовым путем;
путем восхождения к эмбриону через шейку матки.

Как проявляет себя?

Перед появлением герпетических пузырьков в углах губ, на поверхностях щек и губ, на языке появляется зуд.
Появляется зудящая припухлость, которая превращается в пузырек.
После этого из лопнувших пузырьков появляются жидкие выделения, в которых содержатся вирусы в огромном количестве. Вместо лопнувшего пузырька возникает язва. На этой стадии герпес очень заразен.
Язвы покрывают струпья.
После того, как струпья отпадут, человек выздоравливает.

Чем опасен герпес на губах при беременности

Во время вынашивания малыша у женщины падает иммунитет. Если в это время она впервые заразилась герпесом, то ее организм не успевает выработать к вирусу антитела. Вирус герпеса проникает через плаценту к плоду с кровью, размножаясь и передавая ему инфекцию. В первом триместре беременности это может закончиться выкидышем, замершей беременностью; в третьем триместре не исключены преждевременные роды, поражение печени, глаз, ЦНС плода. Опасность заражения - почти 70%.

Если женщина - хронический носитель вируса герпеса, то инфекция при беременности не вызовет осложнений, и поражение плода не возникает. Если признаки генитального герпеса появились позже 32 недели, то врачи, скорее всего, чтобы не рисковать, будут делать кесарево сечение, чтобы не инфицировать малыша во время его прохождения по родовым путям.

Собственно, обострение герпеса на губах первого типа не опасно для плода. Не исключено, что женщина подхватила инфекцию еще до беременности, но заболевание протекало бессимптомно.

Если в крови матери есть антитела к вирусу, через плаценту их получит и плод и тогда будет защищен от заражения. Зудящие пузырьки обнаруживаются на коже не у всех носителей или они при генитальном герпесе скрыты от человеческого глаза.

Даже опытный специалист может ошибочно принять признаки других заболеваний за герпес. Поэтому желательно сдать анализ на выявление вируса герпеса заранее, до беременности.

Терапия герпеса направлена на снятие острых проявлений и сокращения частоты рецидивов:

противовирусный препарат ацикловир;
иммуноглобулин, виферон - для иммунокоррекции;
Раствор бриллиантового зеленого, оксолиновая мазь.

Если заражение наступило в первом триместре беременности, то, возможно, ее надо будет прервать. В случае, когда опасность заражения невелика - например, при рецидивах - прием противовирусных препаратов сводят к минимуму, так как для плода присутствует риск.

В качестве противовирусных препаратов применяют мази - они не всасываются через кожу.

Заживляют послегерпетические ранки натуральные растительный масла (пихтовое, облепиховое, шиповниковое). Используют эхинацею, женьшень, элеутерококк - иммуномодуляторы растительного происхождения.

О том, что такое вирус герпеса и как его лечить, практически каждый человек знает не с чужих слов. Более 85% населения нашей планеты являются носителями данного вируса.

При здоровом состоянии организма герпес не беспокоит человека. Однако во время беременности иммунитет снижается и однажды утром девушка может обнаружить у себя на губах появление ранок. Как данное заболевание влияет на здоровье женщины и будущего ребенка, вы узнаете далее.

Герпес – инфекционное заболевание, вызванное вирусами трех различных типов. Первый тип вируса герпеса порождает болезни кожных покровов и слизистых оболочек, а второй тип – заболевание гениталий.

При первичном поражении организма человека герпес остается с ним навсегда. При этом у одних людей болезнь проявляется регулярно, а у других только единожды.

Герпес на губах при беременности: причины возникновения и признаки заболевания

Герпес может появиться у каждой беременной женщины. Как повлияет это заболевание на плод зависит от того когда впервые произошло заражение. В случае если девушка переносила вирус ранее, то вред для ребенка будет минимальный. При инфицировании во время беременности угроза неблагоприятного воздействия значительно возрастает.

Результаты исследования будут готовы через несколько дней и с ними обязательно надо ознакомить доктора, у которого женщина числится на учете.

Пути заражения вирусом:

воздушно-капельный;
непосредственный контакт с больным человеком;
половой акт с вирусоносителем.

Рецидив заболевания может быть вызван такими факторами:

ангина или ОРЗ (острое респираторное заболевание), перенесенное беременной девушкой;
переохлаждение;
сильное утомление организма или стрессы;
недостаток витаминов и общее истощение.

Заболевание выражается на губах не сразу после инфицирования. Срытый период может длиться до 10 дней, а далее возникают высыпания. В некоторых случаях болезни сопутствуют головная боль и повышение температуры.

Развитие болезни характеризуется следующими стадиями:

зуд и жжение – появляются почти сразу после инфицирования и иногда становятся просто нестерпимыми;
появление отеков и новообразований на губах в виде пузырьков с жидкостью;
температура тела женщины может немного повыситься;
образование ранок после вскрытия пузырьков;
после того как раны подсохли возможно появление трещин из которых сочиться кровь.

Влияние заболевание на здоровье будущего малыша зависит от того болела ли девушка герпесом ранее и на каком сроке инфицировалась беременная женщина.

Чем конкретно опасен герпес на губах при беременности?

Заболевание опасно для ребенка и будущей матери, если инфицирование произошло впервые во время беременности. Это объясняется тем, что антитела образуются в организме человека после перенесенной болезни.

Если женщина перенесла вирус до беременности, то плод находится под защитой материнских антител и возможность заражения малыша минимальная.

Отрицательные последствия на состояние здоровья ребенка возможны в более чем половине случаев при первичном заражении беременной девушки:

риск выкидыша;
дефекты развития плода;
замирание плода в утробе матери;
преждевременные роды;
поражение нервной системы ребенка;
задержка внутриутробного развития малыша.

Многие женщины считают заболевание несерьезным и даже не лечатся. Однако при зуде возможно расчесывание новообразовавшихся пузырьков. После чего вытекшая жидкость останется под ногтями и на руках девушки. Эта жидкость весьма опасна.

При наличии непосредственного контакта с глазами, ртом, носом, половыми органами, возможно инфицировать здоровые участки.

При расчесывании ран присутствует угроза занесения инфекции, влекущих за собой ряд вероятных осложнений. Это воспаление кожных покровов, проникновение инфекции более глубоко в кожу и кровь с дальнейшим поражением внутренних систем.

Следовательно, при обнаружении заболевания женщине обязательно надо обратиться к доктору и заняться лечением.

Лечения герпеса во время беременности медицинскими препаратами

Вирус герпеса отрицательно влияет на формирование плода. В особенности он опасен в первом триместре, когда у малыша происходит формирование внутренних органов. Возникновение инфекции на губе у девушки на ранних сроках беременности (в 1 триместре) может спровоцировать выкидыш или негативно сказаться на формировании мозга и костей черепа.

При постановке на учет у гинеколога беременной женщине непременно стоит известить врача, если высыпания ран на губах в связи с инфекцией герпеса происходят регулярно.

Доктор может назначить натуральные препараты для того чтобы сдержать активность инфекции и улучшить иммунитет:

женьшень – поддерживает защитные силы организма и действует как противовоспалительное средство;
эхинацея – повышает сопротивляемость организма инфекциям и улучшает общее состояние;
элеутерококк – повышает иммунитет и жизненный тонус организма.

Лечение заболевания во время беременности как в 1, так и во 2 и 3 триместре осложняется тем, что популярные и довольно результативные лекарства использовать нельзя. Чем же лечить герпес на губах при беременности? Обычно врачи назначают один из следующих препаратов:

Ацикловир – мазь противовирусного действия, проникающая в инфицированные вирусом Herpes клетки кожных покровов и подавляющее их отрицательное влияние. Рекомендовано применять сразу при первых признаках болезни 4-5 раз в сутки в течении 5-10 дней;
Оксолиновая мазь – купирует проявление болезни, оказывая разрушительное действие на инфекции в болезненных пузырьках. Средство не накапливается в организме и выводится через сутки. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день на протяжении недели;
Панавир – растительный препарат, повышающий устойчивость организма к влиянию инфекций. Гель используют 5 раз в сутки, нанося на пораженные участки тонким слоем;
Пенцивир – останавливает размножение вируса, блокирую его негативное действие. Крем наносят на ранки каждые 2-3 часа в течении 4 дней;
Зовиракс – эффективен при профилактике и лечении герпеса у беременных женщин, так как не влияет на здоровые клетки. Применяют мазь 5 раз в день с интервалом 4 часа в течение 4-5 дней.

По рекомендации врача беременной девушке следует начать прием этих препаратов сразу после выявление симптомов. Возможен прием аналогичных медицинских средств. Наиболее безопасными для плода и матери считаются препараты на основе ацикловира.

Стандартно назначения доктора ограничиваются мазями и гелями. Однако при значительном поражении кожных покровов девушки врач может порекомендовать прием препаратов в виде таблеток (Ацикловир, Валацикловир).

Народные средства лечения заболевания

Методы народной медицины довольно эффективны при борьбе с вирусом, если применяются на начальной стадии заболевания. Наиболее результативные методы лечения при помощи доступных продуктов:

Прижигание воспаления – настойкой прополиса или календулы;
Смазывание ранок на губах маслом шиповника, облепихи, бергамота, лаванды;
Использование кремов на основе мелиссы;
Наносить сок алоэ на пораженные участки;
Использовать зубную пасту для подсыхания ранок;
Пленка с куриного яйца наноситься на воспаленные участки до полного высыхания.

Однако применение народных средств не отменяет обращение беременной женщины к врачу. Ведь данные средства влияют только на симптомы заболевания, а не на вирус.

Генитальный герпес при беременности: причины, симптомы и методы лечения

Беременная девушка может заразиться генитальным герпесом половым путем или используя предметы личной гигиены инфицированного человека. У мужчины возможно не будет наружных проявлений заболевания, однако вероятность заражения достаточно высока. Факторы, влияющие на появление ранок на половых органах:

снижение иммунитета беременной женщины;
половой акт с инфицированным партнером без барьерных методов контрацепции.

Герпес на половых губах при беременности наиболее опасен во время беременности из-за возможных серьезных осложнений в развитии плода.

Ребенок может родиться с тяжелыми нарушениями в работе сердца, нервной системы, органов слуха и зрения при внутриутробном инфицировании.

Первыми симптомами заболевания являются:

высыпания в виде пузырьков с жидкостью (располагаются ранки на половых органах, ягодицах, внутренней поверхности бедра);
зуд и жжение в районе образования пузырьков;
слабость в мышцах;
повышение температуры (в редких случаях).

При обнаружении вышеперечисленных признаков будущая мама обязана обратиться к врачу. Врачи назначают лечение, которое осуществляется в несколько этапов:

Прием противовирусных средств в виде мазей и таблеток (Ацикловир, Валацикловир, Зовиракс, Пенцивир, Фамвир);
Поднятие иммунитета с помощью поливитаминов и натуральных препаратов;
Профилактика возникновения рецидива заболевания.

Генитальный герпес – это не приговор. При обострении заболевания на последних сроках беременности доктора предлагают сделать операцию кесарево сечения.

Это делается для избежания инфицирования плода во время прохождения по родовым каналам. Во время лечения болезни обязательно надо выполнять рекомендации врача, чтобы малыш не заразился вирусом.

Последствия заболевания

Заражение вирусом герпеса беременной женщиной в большинстве случаев происходит из-за снижения иммунитета. Организм претерпевает резкие гормональные изменения и становится восприимчивым к инфекциям.

Инфицирование организма девушки в первом триместре наиболее опасно и может привести к самопроизвольному выкидышу.

Формирование плода в этот период происходит наиболее активно, поэтому заболевание может отрицательно сказаться на развитии внутренних органов и систем малыша.

Во время второго и третьего триместров также сохраняется угроза выкидыша и врожденных уродств. При первичном заражении беременной девушка могут возникнуть преждевременные роды или рождение неживого ребенка. Если герпес рецидивирующий (повторный), то данные последствия возникают в очень редких случаях.

Профилактические меры

Изучив чем опасен герпес на губах при беременности, понятно, что следует соблюдать несложные меры предосторожности.

До беременности сделать анализы ToRCH-инфекции и при обнаружении отсутствия антител сделать прививку. Если девушка до беременности не сдала необходимые анализы, то сделать это на ранних сроках беременности, и при отсутствии антител необходимо:

не контактировать с инфицированными вирусом людьми, так как заражение происходит воздушно-капельным путем;
придерживаться правил личной гигиены;
закаляться, но не переохлаждаться;
отказаться от вредных привычек;
придерживаться здорового образа жизни и укреплять иммунитет.

Герпес на губах во время беременности в большинстве случаев лечится успешно. Для этого необходимо его своевременно диагностировать и обратиться к врачу за рекомендациями. Помощь доктора нужна обязательна, чтобы не навредить здоровью ребенка!

Немного дополнительной информации о герпесе на губах при беременности можно найти в следующем видео.

Беременность - особенный, ни с чем несравнимый период в жизни каждой женщины, когда в ожидании долгожданного чуда рождения ребенка она становится заботливой и нежной мамой еще до родов. В таком состоянии любое недомогание может вызвать чувство тревоги за малыша: а вдруг ее недуг навредит еще не рожденному человечку? Особенно, если речь идет о герпесе на губах.

Причины возникновения вируса

Заражение вирусом герпеса чаще всего происходит еще в детском возрасте. Ученые считают, что практически нет людей, у которых в организме не присутствует герпес. Если у человека довольно сильный иммунитет, вирус может не проявлять себя многие годы, находиться в так называемом дремлющем состоянии. Любой стрессовый для организма фактор, будь то простуда, переохлаждение, нервный срыв, переутомление - все, что ослабляет иммунную систему, может приводить активизации вируса и проявлению неприятных высыпаний. Излюбленное место локализации герпеса у женщин во время беременности - губы и половые органы.

Организм женщины во время беременности претерпевает значительные гормональные изменения. Это непредсказуемый период, когда могут обостряться уже имеющиеся хронические заболевания, снижаться иммунитет и тот же вирус герпеса может проявить себя в виде высыпаний. Если до беременности женщина периодически страдала от герпетических высыпаний, то особых опасений для нее и для плода нет - в организме матери есть антитела и вероятность осложнений невелика.

Впервые появившийся во время беременности герпес - повод срочно и обязательно обратиться в поликлинику, пройти обследование и пролечиться под контролем лечащего врача, потому что не все медикаменты можно принимать беременной женщине, чтобы не повредить здоровью будущего ребенка.

Как проявляет себя герпес на губах?

Сначала припухают и начинают чесаться уголки и внутренняя сторона губ, затем появляется болезненная краснота, следом очень быстро образовываются пузырьки. После того, как пузырьки лопаются, образовывается язвенная поверхность, затем корочки, которые могут трескаться и кровоточить, вызывая неприятные ощущения и боль.

Лечение и профилактика рецидива

Из фармацевтических препаратов пользуется популярностью мази Зовиракс, Ацикловир, Виворакс, Цикловир, Герпевир и другие. Но беременные женщины чаще всего предпочитают лечиться народными проверенными методами: смазывают высыпания вазелином, детским кремом, растительным маслом или проводят обработку пузырьков медицинским спиртом. Бытует мнение, что при герпесе на губах помогает обработка раствором корвалола, ушной серой или зубной пастой. Это, конечно, вопрос спорный, но если помогает и не вредит - почему бы не воспользоваться?

Но окончательное решение при выборе способа лечения и препаратов лучше все-таки предоставить врачу.

Бытует еще одно мнение, что если беременная переболела герпесом, значит, в ее организме выработались антитела и организм ребенка после рождения будет способен бороться с вирусом герпеса. Это только мнение, поэтому все же лучше постараться предостерегать себя от заболеваний во время беременности: не переохлаждаться, помнить о режиме сна и отдыха, включить в рацион продукты и соки, богатые витаминами.

Поскольку герпес вызывается вирусом, при не соблюдении гигиенических норм, он распространится по всему организму и высыпания могут образоваться в любых частях тела. Вскрывать или прокалывать пузырьки категорически нельзя - это не только усиливает воспаление, но и способствует обсеменению вирусами организма и бытовых предметов, которые могут стать источниками заражения других членов семьи. Так же рекомендуется исключить контакт высыпаний с водой. Нельзя пользоваться косметическими средствами. Мало того, что они закупоривают поры и препятствуют заживлению, так же в дальнейшем могут стать источниками повторного заражения, поскольку вирус долго сохраняется на косметических средствах.

Важно мыть руки с мылом после контакта с высыпаниями, например, во время обработки. Очень опасно попадание вируса на слизистую оболочку глаз.

Если вы воспользуетесь этими легко выполнимыми рекомендациями, то справитесь с возникшей проблемой без особого напряжения, не повредив при этом ни вашему здоровью, ни здоровью малыша.

По статистике почти 90% всего населения Земли являются носителями вируса герпеса, поэтому большинство людей сталкиваются с недугом лично. Заболевание может никак себя не проявлять в течение длительного времени, но ослабленный иммунитет не справляется с вирусом и герпес активируется.

К сожалению, учёные ещё не изобрели панацеи от этой хвори, с помощью лекарственных средств его можно подавить, убрав неприятные симптомы. Одним из факторов, влияющих на развитие болезни, является беременность. Сегодня мы поговорим об этом заболевании в такой нелёгкий период в жизни женщины.

Причины возникновения

Организм матери считает плод инородным телом, от которого нужно избавиться, поэтому природа учла этот факт, и сразу после зачатия иммунитет немного ослабевает, давая малышу нормально развиваться. Но в этом процессе есть и обратная сторона: при снижении защитных сил организм подвергается множеству недугов, одним из которых является вирус герпеса.

Появление герпеса при беременности провоцируют следующие факторы:

неправильное питание будущей мамочки;
стресс;
курение, приём алкоголя;
всплеск гормонов;
физические перегрузки (подъём тяжестей, слишком усердная уборка в доме). Женщины в таком положении должны ограничивать себя в некоторых видах работы;
сопутствующие заболевания (простуда) или хронические (заболевания печени, почек, ЖКТ, сахарный диабет ВИЧ-инфекция);
перегрев или переохлаждение организма;
контакт с уже больным человеком.

Если болезнь проявилась впервые, то риск для малыша увеличивается, ведь переболевши один раз у матери образуются антитела, которые защищают плод от воздействия вируса. Но даже в таком случае, необходимо немедленно обратиться к своему гинекологу. Для избегания заражения стоит знать пути передачи недуга:

воздушно-капельным путём. Заприметив у собеседника симптомы герпеса, немедленно перенесите встречу, для ещё не родившегося ребёнка это заболевание чревато различными негативными последствиями;
контактно-бытовой способ. Подхватить инфекцию можно пользуясь одним полотенцем, посудой, другими предметами обихода, с больным герпесом;
во время родов, от матери к ребёнку.

Интересно! Вирусу герпеса подвержены почти все люди на планете, но существуют 4–5%, которым это заболевание не грозит, у них есть определённый механизм, защищающий их. Природа данного феномена неясна, но учёные усердно пытаются разгадать эту загадку.

Симптоматика и влияние на плод

Герпес на губах очень легко распознать: появляются небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Вскоре они лопаются, оставляя за собой небольшие эрозии. Сопровождаются высыпания зудом и жжением в покрасневших областях губ.

Но как влияет вирус на плод? Этот вопрос интересует всех беременных. Всё зависит от срока беременности, защитных сил матери и клинической картины. Чем меньше срок, тем больше вероятность негативных последствий.

В разные триместры беременности герпес влияет на будущего ребёнка по-своему:

герпес при беременности 1 триместр. Самый опасный для жизни плода. Вирус с лёгкостью может прорвать оборону (пройти через плаценту), провоцируя выкидыш или патологии в развитии ребёнка. Избежать такого исхода можно, вовремя сдавая анализы, соблюдая меры предосторожности (читайте в конце статьи);
герпес при беременности 2 триместр. В это период малыш немного окреп и вероятность негативных последствий с каждой неделей уменьшается. При регулярном проведении УЗИ, сдачи анализов врачи могут своевременно выявить первые симптомы (уплотнение плаценты, кисты и др.), эффективно вылечить, с минимальными рисками для ребёночка;
3 триместр. В таком случае велика вероятность прерывания беременности, огромный риск не только для малыша, но и для здоровья матери.

Возможные последствия

Опасен ли герпес на губах при беременности? В мире очень мало людей, не инфицированных вирусом. Во время вынашивания ребенка вирус на губах может быть опасен, особенно если вы заболели в первый раз.

В большинстве случаев переживать не стоит, вероятность, что у ребёнка будут нарушения в развитии, появятся кожные дефекты, к счастью составляет не более 4%, при правильной постановке диагноза и современном лечении. Лучше своевременно обратиться к врачу, следовать всем его указаниям, не нервничать, как известно большинство заболеваний – результат стрессов.

Профилактические меры

Для будущей мамочки очень важно предотвратить появление герпеса, предупредить рецидив данного заболевания. Следуйте данным рекомендациям в период планирования беременности, во время её течения:

укрепляйте иммунитет (закаливание, приём витаминов, лёгкая зарядка);
соблюдайте режим сна и питания;
употребляйте здоровую пищу;
откажитесь от вредных привычек;
соблюдайте личную гигиену, после прихода с улицы обязательно мойте тщательно руки;
не пользуйтесь пробниками косметических средств, на них сосредоточено огромное количество бактерий;
прогуливайтесь на свежем воздухе, ведите активный образ жизни (во время беременности по поводу физических нагрузок проконсультируйтесь с врачом);
избегайте любых контактов с уже инфицированными людьми;
не пытайтесь резко похудеть, займитесь фигурой после родов, позаботьтесь лучше о малыше, сейчас его здоровье на первом плане.

Герпес на губах – не приговор для плода. Соблюдайте меры предосторожности, вовремя обращайтесь к врачу, не нервничайте, тогда вы обязательно произведёте на свет абсолютно здорового ребёнка.

Нужно ли лечить герпес на губе при беременности? Ответ в следующем видеоролике:

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
Повышение температуры тела;
Головные боли;
Тошнота;
Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

При беременности противопоказаны лекарства для системного применения - таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира - Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс - таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Будьте здоровы!