Бытовой травматизм - это повреждения, которые преследуют людей в повседневной жизни. К этой группе относится и распространенная травма - защемление пальцев дверью. Это очень болезненное состояние, при котором важно использовать правильные методы лечения и вовремя отличить простой ушиб от перелома. Что делать, если прищемил палец, будет известно по результатам рентгенографии. Перелом заживает под гипсовой повязкой, а даже самый сильный ушиб можно вылечить в домашних условиях.
Особенности строения пальцев
Фаланги пальцев представлены тонкими трубчатыми костями, которые не предназначены для серьезных нагрузок. Ситуации, в которых палец защемило дверью или другими предметами, являются стрессом для костной и мягких тканей. Особенно уязвимы суставы пальцев. Если простой перелом в области диафиза (средней части) кости быстро заживает, то прищемление пальца в области сустава грозит потерей его подвижности.
Чаще всего травма оказывается простым ушибом, но если палец сильно прищемили - остается вероятность перелома. Появление боли и отечности может быть связано с повреждением любой из структур:
- костной или хрящевой тканей;
- мышц, связок, сухожилий;
- нервов или кровеносных сосудов.
Травмы, связанные с защемлением пальца в области ногтя, заживают долго, даже если кость не повреждена. Это связано с особенностями роста ногтевой пластины. Если вовремя не начать лечение, она может постепенно отделиться от кожи, и пострадавшему придется ждать, пока отрастет новый ноготь.
Ушиб или перелом?
Основная задача человека, который прищемил палец, - вовремя выявить перелом и зафиксировать костные отломки. Окончательный ответ можно дать только по результатам рентгенографии, но провести предварительную диагностику можно и самостоятельно. Дело в том, что боль в момент получения травмы может быть слишком сильной, и пострадавший теряет возможность определить ее интенсивность. Лечение в этих случаях будет отличаться. Ушиб проходит без дополнительной фиксации пальца, в то время как отломки костей при переломе необходимо сопоставлять с наложением жесткой повязки.
После травмы стоит зафиксировать палец в удобном положении и записаться на рентген
Перелом - это полное нарушение целостности костей. Он возникает при сильном давлении на костную ткань, которое она не выдерживает. Эту травму можно определить на месте по характерным признакам:
- болезненные ощущения особенно резкие в момент травмы, но и после нее пострадавший не чувствует облегчения;
- появление обширной гематомы (синяка) из-за повреждения кровеносных сосудов;
- ненормальная подвижность пальца руки или ноги;
- попытка согнуть и разогнуть палец в суставах вызывает боль и часто оказывается безуспешной;
- деформации строения пальца, которые видны даже без дополнительных исследований.
Ушиб, который проявляется после того, как прищемили палец дверью, - это меньшая по степени тяжести травма. Поскольку кости сохраняют целостность, заживление происходит гораздо быстрее. Однако сильный удар может сопровождаться не менее интенсивным болевым синдромом, поэтому важно вовремя провести дифференциальную диагностику. Ушиб сопровождается следующими изменениями:
- кожа вокруг места ушиба быстро краснеет, повышается местная температура;
- может появляться кровяной шарик около ногтя;
- отечность постепенно увеличивается после ушиба - это связано с повреждением мелких кровеносных сосудов.
Даже если на прибитом пальце есть все признаки перелома, пострадавшему все равно необходимо сделать рентгеновский снимок. Он позволит определить точную локализацию травмы и степень повреждения окружающих тканей.
Кроме того, перелом костей может быть сложным, множественным или оскольчатым. Переломы со смещением требуют оперативного вмешательства, после которого положение отломков проверяют с помощью рентгенографии.
Экстренная помощь пострадавшему
Поскольку защемление пальца является одной из наиболее распространенных бытовых травм, важно знать, что делать и чем помочь себе или пострадавшему. Не стоит пытаться интенсивно шевелить пальцем после травмы - даже при переломе он может двигаться из-за болевого шока. Все методы первой помощи сводятся к тому, чтобы снять боль и предотвратить развитие обширного отека. При подозрении на перелом также важно обездвижить палец, чтобы костные отломки не продолжали травмировать мягкие ткани.
Врачи не рекомендуют заниматься лечением, если боль в момент защемления была сильной, палец посинел и с трудом двигается. Однако есть несколько советов, которые помогут ненадолго снять болевой синдром и предотвратить дальнейшее нарастание отечности:
- к месту ушиба приложить лед или холодный компресс - эта простая процедура сужает кровеносные сосуды и препятствует подкожным кровотечениям, а также снижает чувствительность нервных окончаний, и пострадавший не чувствует боль;
- при подозрении на перелом обездвижить палец - для этого его фиксируют к твердой шине или к соседнему пальцу в максимально удобном и безболезненном положении;
- если боль интенсивная, можно уменьшить ее обезболивающими препаратами;
- по необходимости кровотечение останавливают перекисью водорода (если оно сильное - накладывают жгут), стараясь не травмировать палец сильнее.
На первом этапе не используют разогревающие и раздражающие мази против синяков и гематом. Они оказывают хороший эффект через несколько дней, на стадии хронического воспаления, когда боль уменьшается, а местная температура снижается. Эти же меры подходят для первой помощи при ушибах мизинца ноги о твердые предметы. Основная цель - снять боль, остановить кровотечение и не допустить развития обширного отека, который будет препятствовать диагностике.
Холодный компресс - это первая помощь при ушибе или защемлении пальца
Если удар пришелся в область ногтя
Если палец защемляется в районе ногтя, есть риск его потери. Основной симптом, который свидетельствует о необходимости принять срочные меры - ногтевая пластина почернела из-за образования под ней гематомы.
Есть один способ предотвратить ее отслоение, который одобрен врачами:
- раскалить иглу на огне;
- прислонить ее к ногтевой пластине под прямым углом, не надавливая;
- на ногте должно образоваться отверстие, через которое лишняя жидкость выйдет наружу, а рана сможет заживать в условиях доступа кислорода;
- помазать палец раствором антисептика.
Эта манипуляция сможет снизить риск отхождения ногтевой пластины, но не гарантирует полностью, что этого не произойдет. Когда отделяется ноготь, особенно на большом пальце, этот процесс нужно контролировать, чтоб избежать инфицирования раны. Свободный край его отрезается, а для предотвращения дальнейшего травматизма можно носить лейкопластырь. Однако время от времени рана должна находиться на открытом воздухе. Врач также объяснит, чем мазать кожу для ее подготовки к росту ногтя. Это будут растворы антисептиков, увлажняющие мази и кремы - эпидермис на должен огрубеть.
Лечение и восстановление
Способы лечения и его сроки зависят от типа повреждения структур пальца при защемлении. Перелом по возможности стараются лечить под гипсом без операции, если он закрытый, а смещения отломков не произошло. Однако если мелкие острые части трубчатых костей пальца разъединяются и травмируют окружающие ткани, может потребоваться их восстановление оперативным способом. Период заживления зависит от типа перелома, а также от возраста пациента и других факторов, в среднем он составляет около 3 недель под гипсом.
Медикаменты
Если кости сохранили целостность, а удар пришелся не по ногтевой пластине, а по коже, - палец может полностью зажить в течение недели, а еще некоторое время будет проходить гематома. Для этого стоит уделить внимание лечению и приобрести мази по назначению врача. Препараты, которые используются при ушибах, предназначены для местного нанесения и содержат различные компоненты в качестве основного действующего вещества.
В зависимости от механизма действия и состава все подобные средства разделяют на несколько групп:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен) - влияют на воспалительный процесс на разных этапах и останавливают его на клеточном уровне;
- местные обезболивающие мази, которые содержат анестетики (Анестезин, Лидокаин);
- кремы и мази, которые ускоряют рассасывание гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин);
- в некоторых случаях назначают средства для улучшения кровоснабжения травмированной области (Актовегин) - они необходимы, если было повреждено большое количество капилляров;
- отдельный этап лечения - это заживление открытых ран, если они образовались в момент травмы (растворы антисептиков, увлажняющие мази и подсушивающие порошки с антибиотиком).
В первые несколько дней желательно снизить нагрузку на поврежденный палец. Даже если кости остались целыми, были повреждены мягкие ткани и кровеносные сосуды. Перед тем, как палец сможет выполнять привычную работу, ему необходимо дать время для восстановления.
При переломе обязательно сопоставляют отломки костей и фиксируют их гипсовой повязкой
Народные методы
Среди народных методов есть те, которые рекомендованы врачами для снятия боли и воспаления. Некоторые лекарственные травы содержат противовоспалительные и обезболивающие ингредиенты, а также те, которые укрепляют сосуды и рассасывают отеки. К ним относятся:
- компрессы из травяных отваров и настоев - ромашки, календулы, шалфея;
- аппликации из глины на стадии острого воспаления;
- парафиновые и озокеритовые аппликации для прогревания тканей, улучшения их питания и кровоснабжения;
- в качестве средства первой помощи можно смазать палец холодной сметаной.
Прищемление пальца в большинстве случаев проходит без последствий, если повреждения не распространились на ногтевую пластину. Однако при сильном механическом воздействии или при естественной слабости костей может произойти их перелом. Лечение зависит от типа повреждения и возраста пострадавшего, а также от симптомов травмы. Чтобы избежать этого, стоит быть осторожным при открывании и закрывании дверей. Если ушиб все-таки произошел, рекомендуется на всякий случай обратиться в больницу и исключить вероятность перелома.
Что делать, если произошел ушиб ногтя, под ним образовалась гематома. Можно ли спасти ногтевую пластину. Когда необходимо ее удаление.
Ушиб ногтя на пальце руки или ноги – травма весьма распространенная и болезненна. Тем не менее, синеющая или чернеющая ногтевая пластина, боль и пульсация под ней для многих не являются поводом для обращения к врачу – травматологу. Мол, ушиб или прищемил ноготь – велика беда. Если он слезет, обязательно вырастет новый. Так ли все просто? Как правильно вести себя при ушибе ногтя, оказать первую помощь?
Как происходит ушиб ногтя? Каковы его последствия?
Травма ногтевой пластины, обычно, случается в быту. Чаще всего страдают:
- Большой палец на ноге. Его можно ушибить, споткнувшись о порог, ударившись о какой-либо твердый предмет, например, ножку дивана, уронив на палец что-то тяжелое
- Указательный палец на руке. Его прибивают молотком, прищемляют дверью, прочее
ВАЖНО: Часто ушибы ногтей происходят у детей во время падения на твердую поверхность, например, с велосипеда или самоката. Как правило, такая травма пугает малышей и доставляет им страдания.
Симптомами ушибленной ногтевой пластины являются:
- Гематома. При ударе тупым предметом капилляры под ногтевой пластиной лопаются. Под кожей или непосредственно под ногтем собирается кровь. В первом случае ноготь синеет, во втором – чернеет. При этом пострадавший может ощущать распирание в кончике пальца
- Боль. Пострадавший может ощущать жжение или пульсирующую боль под ногтевой пластиной или во всем пальце. Иногда боль проходит через несколько минут после травмы, иногда остается на долгое время. Бывает, если травма ногтевой пластины тяжелая, даже прикосновения к пальцу и простые манипуляции рукой доставляют пострадавшему неприятные ощущения. Это тот симптом, который в конце концов заставляет человека обратиться за медицинской помощью
- Припухлость пальца. Он может стать отечным, на время кожа последней фаланги краснеет
ВАЖНО: Иногда боль при ушибе ногтя бывает настолько сильной, что пострадавший теряет сознание.
После ушиба кровообращение в пальце под ногтем нарушатся. Кровь, скопившаяся под пластиной, давит на нее. Часто поврежденный ноготь приподнимается и отторгается. Это происходит на протяжении нескольких дней или недель. В лучшем случае, на тот момент, когда поврежденный ноготь отойдет, под ним уже вырастает новый.
Ушиб ногтя на руке или ноге: первая помощь
Если произошел ушиб ногтевой пластины на пальце руки или ноги, первая помощь оказывается с такими целями:
- остановить процесс образования гематомы и, соответственно, попытаться сохранить ноготь
- уменьшить проявление болевого синдрома
- исключить попадание инфекции под ноготь
ВАЖНО: Ушиб пальца может сопровождаться не только травмой ногтевой пластины, но и другими, более серьезными. Врачу – травматологу следует показаться, чтобы исключить повреждения мягких тканей и сухожилий, переломы костей пальца.
Прямо на месте пострадавшему оказывается следующая неотложная доврачебная помощь:
- на ушибленный палец прикладывают холод
- конечность с ушибленным ногтем на пальце приподнимаю вверх, чтобы остановить приток
- ногтевую пластину обрабатывают антисептиком – спиртом или перекисью водорода
- бинтовать палец, растирать его, применять любое тепло нельзя
- если ногтевая пластина сорвалась и отходит, ее следует зафиксировать пластырем
- если свободный край ногтя слишком длинный, его аккуратно обрезают
- с пальцев рук снимают кольца, так как при ушибе ногтевой пластины они могут сильно отечь
ВАЖНО: Несколько сложнее обстоят дела с ушибленным ногтем на ноге. В день получения травмы пострадавшему рекомендуют, по возможности, побыть босым и меньше ходить. Если есть необходимость, ходить в открытой обуви
Если человек прибил ноготь и испытывает сильную боль, первая его мысль – засунуть палец под струю холодной воды. Но прежде чем сделать это, нужно обмотать его полиэтиленом или лоскутом чистой ткани, чтобы избежать инфицирования.
В качестве холодного компресса также часто используют продукты из морозилки. Их тоже нужно обмотать в несколько слоев полиэтилена (положить в несколько полиэтиленовых пакетиков).
Чем обезболить ушибленный или прищемленный ноготь ребенку?
Подногтевая гематома причиняет пострадавшему интенсивную боль. Взрослый еще сможет ее перетерпеть, а вот ребенок – вряд ли. Ему необходимо обезболивание:
- Снизить чувствительность пальца с прибитым ногтем поможет тот же холод. Подставлять травмированный ногтик под струю холодной воды или прикладывать к нему холод следует каждые 15 минут. Продолжительность охлаждающей процедуры – 5 минут
- Если болят и отекли мягкие ткани пальца, ребенку старше 6 лет поможет Диклофенак, ребенку старше 12 лет – Фастум гель
- Уменьшить боль можно, дав ребенку возрастную дозу ибупрофена или парацетамола
ВИДЕО: Лечение гематомы под ногтем
Как и чем лечить ушибленный ноготь, если он посинел и почернел? Как спасти ноготь?
С ушибленным ногтем следует оправляться в травмпункт. Если есть желание спасти ноготь, необходимо выпустить из-под него гематому, и сделать это вовремя. Иначе скопившаяся под пластиной в большом количестве кровь вызовет ее отторжение.
В условиях медучреждения, соблюдая правила септики и антисептики, врач тоненькой иголкой проколет ногтевую пластину и выдавит из-под нее кровь.
Есть экстремалы, которые умудряются проводить подобную процедуру в домашних условиях. Ее описание — не руководство к действию, а предостережение. Велик риск занесения инфекции!
- Подготавливают скрепку или обычную швейную иголку
- Иголку и руки обрабатывают спиртом или перекисью водорода
- Иголку накаляют на открытом огне
- Проделываю ею отверстие в ногтевой пластине (оно, скорее, проплавляется, чем прокалывается)
- Нажатием на ногтевую пластину выдавливают скопившуюся под ней кровь
- Накладывают на поврежденный ноготь бактерицидный лейкопластырь
Для рассасывания подногтевой гематомы применяют различные мази:
- Гепариновую
- Арнику
Они оказывают противовоспалительное и противомикробное воздействие.
Также можно сделать компресс с димексидом.
РЕЦЕПТ:
- Готовят 30 % раствор димексида в воде
- Смешивают его с новокаином в пропорции 1 к 3
- Марлевую салфетку или отрез бинта смачивают в растворе
- Накладывают компресс на поврежденный ноготь и на 30 минут фиксируют пищевой пленкой
- Процедуру проводят каждый вечер перед сном в течение недели
ВИДЕО: Безврачебное удаление гематомы ногтя
Что делать, если ноготь слезает?
Если ноготь таки отошел от мягких тканей и начинает отходить, паниковать не нужно. Отходить он может до нескольких недель. В это время нужно предпринимать следующее:
- Во избежание неприятных ощущений вследствие движения отходящей ногтевой пластины рекомендуется носить лейкопластырь
- Отошедшие края пластины, чтобы они не цеплялись, можно аккуратно подрезать маникюрными ножницами, но так, чтобы не повредить кожу под ногтем
- Рекомендуется периодически обрабатывать палец антисептиком, чтобы под пластиной не было инфекции
- Если отходит ноготь с пальца ноги, нужно носить натуральные носки и закрытую обувь
ВАЖНО: Когда ноготь отойдет, на его месте начнет расти новый. Как правило, он полностью вырастает у детей за 4 месяца, у взрослых – за 6 месяцев. Новый ногтик тонкий и хрупкий, необходимо быть осторожным, чтобы его не травмировать
Ранее отходящий ноготь детям и взрослым удаляли хирургически. Эта процедура по болезненности была сродни пытке. Сегодня, если нет инфекции, процесс пускают на самотек и ждут, когда отмершая ногтевая пластина слезет естественным образом.
В каких случаях делают удаление ушибленного ногтя?
Ушибленный ноготь удаляют в том случае, если под ним пошел инфекционный процесс, остановить который консервативно просто нельзя.
Удаление возможно несколькими способами:
- хирургически
- лазером
- химически
ВИДЕО: Удаление ногтя на ноге
Повседневный травматизм преследует нас буквально на каждом шагу. Каждый человек хотя бы раз в жизни задавался вопросом о том, что же делать, если прищемил палец, и как снять эти мучительные болевые ощущения, которые теперь не дают покоя?
Что делать, если палец поврежден?
Обычно прибитый палец сильно болит, и все старания пострадавшего направлены именно на купирование болевого синдрома. В ход идут соответствующие таблетки, ледяные компрессы, прогревания – словом все, что может немного смягчить неприятное ощущение. Некоторые из них оказываются достаточно эффективными, другие – еще больше вредят и провоцируют развитие воспалительного процесса. Поэтому самолечением нужно заниматься с предельной осторожностью и внимательностью.
Незначительное повреждение обычно не проявляет себя выраженным отеком и формированием гематом. Однако случается, что при такой травме можно даже получить перелом (трещину кости).
И в этом случае с обращением к травматологу лучше не затягивать – важно как можно скорее обеспечить компрессию и иммобилизацию, чтобы твердая ткань адекватно консолидировалась.
Переломы обычно возникают в случаях защемления дверью машины, однако это может случиться и в других случаях. Итак, если ты больно прищемила палец руки дверью машины, важно знать, что следует делать дальше, чтобы не спровоцировать серьезных осложнений.
Как отличить перелом от ушиба?
Человек, который прищемил палец, обычно испытывает далеко не самую приятную гамму чувств. Это же касается тех, кто выбил палец ноги при внезапном ударе о дверной косяк. Не только дети, но и взрослые, получившие столь распространенную, на первый взгляд, бытовую травму, входят в состояние кратковременного шока.
Однако когда острая первичная боль проходит, неприятные ощущения, как правило, никуда не деваются. Ввиду повышения местного давления и внутреннего кровоизлияния, на пальце формируется довольно интенсивный отек, а также могут наблюдаться гематомы, и даже кровоподтеки.
Что делать при получении ушиба такого рода, и стоит ли обращаться к врачу?
Прежде всего, постарайтесь пошевелить травмированным пальцем. Если у вас это, в принципе, получается, невзирая на болевые ощущения – вероятно, перелома нет. Но если ваши фаланги предательски остаются неподвижными, а малейшие попытки согнуть или разогнуть их вызывают сильнейшую боль, есть смысл обратиться в ближайший травмпункт и прибегнуть к рентгенографии.
Чем скорее вы обеспечите сломанному пальцу иммобилизацию, тем выше вероятность того, что кость срастется правильно. Поскольку переломы пальцев можно назвать обычным явлением, многие люди пренебрегают данным советом, рассчитывая, что все само пройдет. В итоге костная ткань консолидируется некорректно, и, в лучшем случае, пациент получает визуальную деформацию на всю жизнь. А в худшем – сталкивается еще и с резким ограничением функциональности поврежденной части тела.
Что делать, если человек сильно прищемил палец? Прежде всего, следует дифференциировать обычный ушиб от перелома. Проявляются они принципиально по-разному, поэтому это не составит труда даже для дилетанта, абсолютно незнакомого с азами медицины.
Перелом имеет такие симптомы:
- Изменение оттенка кожи в местах ушиба;
- Ноющая волнообразная боль, не утихающая, а напротив, нарастающая;
- Затруднение в шевелении пальцем;
- Аномальная подвижность фаланг, нехарактерная для привычного состояния;
- Сильный отек, который усиливается, несмотря на использование холодного компресса и иных «подручных» средств;
- Периодические обострения болевых ощущений;
- Видимая деформация любого типа.
Обычный ушиб проявляет себя несколько мягче, и имеет следующие признаки:
- Гиперемия и гипертермия тканей в ушибленной области (красная, горячая кожа);
- Невыраженный отек;
- Боль, однако, не такая острая, как в первом случае, и обладающая тенденцией к утиханию.
Первая помощь при защемлении
Итак, как же оказать себе первую помощь при защемлении пальца
- В первую очередь, опустите конечность в ледяную воду. Если таковую делать некогда, просто достаньте лед из морозильной камеры, замотайте его в тонкую ткань (типа марли) и приложите к болезненному месту. Также можно использовать любой пакет из морозилки, который достаточно охлажден;
- Продержите компресс хотя бы 10-15 минут, затем аккуратно протрите палец от остатков жидкости и смажьте его мазью или гелем против ушибов. Для этой цели великолепно подойдут такие средства, как «Фенистил», «Фастумгель», «Вольтарен», «Траумель» или «Диклофенак» ;
- Наложите себе повязку из мягкой стерильной ткани. Идеально для этих целей подойдет медицинский бинт;
- Если боль присутствует, выпейте обезболивающее с противовоспалительным действием. Например, порошок «Нимесил» , или стандартные средства наподобие «Кетанов», «Найз», «Налгезин» ;
- Следите за собственным самочувствием. Если у вас отмечается повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу.
Ни в коем случае не прибегайте к прогреваниям, пока не убедитесь в том, что рана не гноится! В противном случае, вы можете спровоцировать усиление нагноения и распространение инфекционного процесса! Кроме того, прогревания в принципе не слишком полезны при воспалительных процессах – они актуальны разве что в период заживления и реабилитации, и то, если проводятся на специализированном физиотерапевтическом оборудовании.
Что делать, ели поврежден ноготь?
Случается и такое, что при ушибе была задета ногтевая пластина. Как правило, в такой ситуации она довольно быстро меняет цвет и становится сине-черной. Если вы прищемили палец, а ноготь посинел и болит – это относительно нормально, и вам не следует бить тревогу, если проявлений перелома не наблюдается.
Однако считаем своим долгом предупредить вас, что тот ноготь, который посинел, может «сойти» и замениться. Грубо говоря, ногтевая пластина отпадет, а на ее месте вырастет новая. Конечно, такой процесс нельзя назвать эстетичным, но вам придется его перетерпеть.
К тому же, очень важно периодически обрабатывать место нового ногтя по советам врача. А еще важно наблюдать за ростом пластины, поскольку в данном случае она может начать врастать. Обратитесь к специалисту, который подробно расскажет вам, как избежать подобных неприятных явлений.
Сохраняем ногтевую пластину
Что делать, если вы прищемили палец и у вас посинел ноготь?
Чтобы не утратить пластину, можно воспользоваться нехитрым народным «трюком» , а именно, проткнуть ее.
По статистике наши ногти и мягкие ткани вокруг них чаще всего страдают от некорректно выполненного гигиенического маникюра или злоупотребления декоративной косметикой. Но самые болезненные ощущения и неприятные последствия для ногтевых фаланг мы испытываем в результате механических травм, в том числе и бытовых, когда ноготь синеет от сильного ушиба или опухают мягкие ткани возле ногтевой пластины после защемления пальца. Если сильно прищемить палец дверью, то на травмированном пальце появляется отек, а под ногтем формируется гематома от внутреннего кровоизлияния в мягкие ткани ногтевого ложа, которая синеет или даже чернеет через некоторое время. Что нужно делать в первую очередь после того, как прищемил ноготь и испытываешь острую нарастающую боль?
Сперва мы должны как можно скорее снять болевые ощущения в пальце с помощью холодных компрессов или примочек. Идеально, если есть возможность сразу же взять из морозильника кубики льда, измельчить их и сделать холодный компресс из сложенного в несколько раз куска марлевого бинта. Если продолжает беспокоить пульсирующая боль под прищемленным дверью ногтем, то можно принять обезболивающую таблетку (Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак). Бывает, что прищемил ноготь совсем незначительно, травма сопровождается слабо выраженным отеком и небольшой гематомой в виде темного пятнышка под ногтевой пластиной. Но некоторые травмы ногтевой фаланги могут привести к перелому и если кончик пальца под ногтем полностью посинел, сильно болит и опух , то обязательно запишитесь на прием к травматологу!
♦ ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМА НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ И ОБЫЧНОГО УШИБА ПОСЛЕ ЗАЩЕМЛЕНИЯ
Типичные симптомы ушиба кончика пальца:
❶ Резкая тупая боль быстро переходит в пульсирующую с тенденцией к затиханию;
❷ Непродолжительное время после защемления пальца наблюдается гипертермия мягких тканей в области ногтя, когда эпидермис краснеет и кончик фаланги заметно нагревается;
❸ Прищемленная ногтевая фаланга постепенно отекает, так как в мягких тканях травмированного кончика пальца скапливается жидкость. Но слабовыраженный отек не затрудняет сгибание или разгибание поврежденного пальца;
❹ Поврежденный ноготь в большинстве случаев утрачивает естественный блеск и прозрачность, а на видимой через толщу пластины поверхности ногтевого ложа появляется темно-красное пятно, которое со временем может посинеть. Чаще всего синюшный оттенок гематомы появляется через 8-10 часов, а рассасывается гематома спустя 4-6 недель после защемления ногтя.
Симптомы, указывающие на перелом ногтевой фаланги:
❶ Ногтевая фаланга сильно отекает и даже после применения ледяного компресса отек не уменьшается, а продолжает визуально расширяться;
❷ Цвет кожи вокруг ногтя заметно меняется и постепенно эпидермис окрашивается пунцовым оттенком. Ногтевое ложе становится темно-красным по всему периметру пластины, а со временем синеет и даже чернеет;
❸ После защемления ногтевой фаланги дверью пронзительная боль в пальце сменяется волнообразными ноющими болевыми ощущениями и не утихает даже после использования компресса со льдом или мази с анестетиком;
❹ Сложно выполнять любые движения поврежденным пальцем, ногтевая фаланга сгибается не полностью. На фоне затрудненного движения фаланги в суставе наблюдается аномальная подвижность кончика пальца. При внимательном осмотре пальца можно заметить деформацию травмированной фаланги;
❺
После сильного кровоизлияния в мягкие ткани ногтевого ложа может произойти отторжение ногтя . Если в результате травмы был поврежден матрикс, то ногтевая пластина отрастает деформированной.
- гематома под прищемленным ногтем на руке
♦ ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПОВРЕЖДЕНА НОГТЕВАЯ ФАЛАНГА
Первая помощь.
Прищемив ногтевую фалангу, в первую очередь потребуется унять острую боль и для этого надо как можно скорее охладить мягкие ткани пальца, чтобы кровеносные сосуды сузились. Откройте кран для холодной воды, подставьте под струю чистую емкость и опустите в неё поврежденный палец (кран не выключайте и дождитесь, пока пойдет ледяная вода). Успокоив острую боль ледяной водой, сделайте холодный компресс из марли и кусочков льда из морозильника. Зафиксируйте компресс на пальце и через 15 минут снимите его;
Если после травмы на пальце появилась открытая рана, то обработайте её перекисью водорода (или другим антисептиком) и спиртовым раствором йода (или зеленкой). Чтобы остановить кровь, наложите на фалангу давящую повязку из чистого марлевого бинта;
Посещение травмпункта.
Если прищемленный палец заметно распух и под ногтем появилась обширная гематома, то обязательно посетите травматолога. Кроме перелома ногтевой фаланги, в мягких тканях пальца может собраться большой объем крови и выпускать её наружу должен только специалист в стерильных условиях травмпункта. Продезинфицированными инструментами врач делает на пальце небольшой надрез и очищает мягкие ткани от накопившейся крови;
Эмульсия Рициниола.
Этим средством полезно обрабатывать травмированный палец 2-3 раза в день до полного устранения отека и посиневшей гематомы под ногтем. Рициниол помогает быстро остановить кровь из открытой раны, оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие, снимает отек и ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей;
Мази (гели) от сильных ушибов.
Такие гели, как "Вольтарен", "Фенистил", "Диклофенак", "Траумель", "Фастумгель" успокаивают боль и успешно рассасывают гематомы на мягких тканях. Для предотвращения осложнений полезно накладывать на поврежденную фалангу аппликацию с Гепариновой мазью 3 раза в день. Гепариновая мазь обладает антитромботическим и местным анальгезирующим действием, способствует рассасыванию гематом;
Компресс с Димексидом.
Процедуры снимают отек, ускоряют заживление поврежденных тканей и восстанавливают их структуру после защемления ногтя. Смешайте раствор Димексида с новокаином 0,25% в пропорции 1:3, окуните в раствор марлевый тампон, приложите тампон к поврежденному пальцу, оберните палец полиэтиленовой пленкой и зафиксируйте бинтом. Держать повязку на пальце в течение 30 минут перед сном каждый день;
Мази для вытягивания гноя.
В открытую рану поврежденной ногтевой фаланги может
С приходом современных технологий увеличилось травмирование мелких частей тела, включая пальцев на руках и ногах. Особенно часто в травматологической практике встречаются травмы пальцев рук. Для большинства женщин свойственна торопливость в привычном обиходе, тем более, если в распоряжении имеется машина. Именно поэтому ситуация, при которой женщина палец прищемила дверью машины, достаточно распространена.
Устройство машины создано таким способом, что для закрывания дверей необходимо приложить определенные усилия. В основном процесс закрытия двери проходит одной рукой, и нередко пальцы другой руки находятся в зоне прищемления. Также распространены случаи, когда палец пассажира прищемил другой человек, слишком быстро закрывающий двери.
Анатомические особенности
Анатомически каждый палец состоит из трубчатых костей небольшого размера. Соединяются кости в небольших, подвижных суставах. Только первый палец имеет две фаланги (проксимальная и дистальная), остальные пальцы имеют в своем строении три фаланги (дополнительно средняя), что увеличивает возможность травмирования. В структуре пальцев расположен сухожильный аппарат, сосуды, нервы и роговые пластинки, формирующие ногти.
Именно ногтям женщины уделяются больше всего времени и внимания. Их красота и здоровье подчеркивают статус. Следовательно, состояние, когда женщина или девушка палец прищемила дверью машины, вызывают физические и внешние негативные изменения во внешнем виде и структуре ногтя. Если вовремя не оказать первую помощь и ничего не делать, то развитая система кровообращения и иннервации приводят к отечности, гематоме ногтя и пальца, чувству сильной боли.
Среди самых распространенных состояний, возникающих, когда женщина палец прищемила дверью машины, является ушиб. Лечение ушиба не занимает много времени, а также внешние признаки травмы довольно быстро проходят. Опасны состояния, когда палец, прищемленный дверью машины, получает трещину или перелом. Также неприятно отслоение ногтя, возникающего, как последствия травмирования. В таких случаях накладывается гипсовая повязка, которая нарушает двигательную активность всей руки.
Симптомы травм пальцев рук
Получение травмы, особенно если это состояние, когда женщина палец прищемила дверью машины, сопровождается симптомами резкой боли. В первую очередь травмируются мягкие ткани и ногтевая пластинка. Именно это вызывает появление гематомы. Если на мягких тканях синюшность появляется практически сразу или в течение часа, то на ногтях гематома нарастает постепенно и зависит от степени повреждения.
Степень гематомы может начинаться от легкой гиперемии и заканчиваться синюшностью с багровым оттенком.
Если наибольшая сила травматического воздействия приходится на ноготь, то чувства боли усиливаются. Кожа под ногтевой пластинкой часто дергает, распирает и интенсивно болит. Местно ощущается повышение температуры кожи в области травмирования.
При ушибе делать движения пальцем возможно, но симптомы боли от этого усиливаются. Перелом или трещина ограничивают движения пальцами рук. Если ничего не делать и не оказывать первую помощь, то место травмирования быстро опухает – нарастает отечность.
Нередко состояние, когда палец прищемила дверью машины, угрожает полому отслоению ногтевой пластинки. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя зафиксировать ноготь и обратиться в лечебное учреждение для проведения врачебных манипуляций. Также не рекомендовано делать резких движений.
Первая помощь
Если случилась такая ситуация, когда женщина палец прищемила дверью машины, не стоит паниковать. Перед началом лечения необходимо оказать первую помощь. У любого автовладельца в распоряжении имеется водительская аптечка. Ее состава достаточно, чтобы провести первичные мероприятия.
Начало первой помощи заключается в предотвращении появления отека и гематомы.
Для этого нужно приложить холод. Во многих аптечках для этого имеется гипотермический пакет, а при его отсутствии достаточно приложить любой холод, включая воду. При наличии кровотечения и открытой раны промывать палец под проточной водой не рекомендовано.
Так как ушибы или перелом часто сопровождаются отечностью, то необходимо снять кольца, так как в будущем это может вызывать проблемы. При наличии открытой раны необходимо провести ее обработку, чтобы избежать инфицирования. Для этого используются:
- зеленка;
- перекись водорода.
Обрабатывается только место раны, чтобы не усложнять врачу процесс осмотра в будущем.
Оказание первой помощи осложняется при полном или частичном отслоении ногтя. Делать резких движений или манипуляций в таких случаях нельзя, так как можно вызвать чувство сильной боли и потерю ногтевой пластинки. Если ноготь отслоен частично, то не рекомендовано проводить фиксацию пластырем, так как при его снятии остается угроза отрывания ногтя. Достаточно провести обычное бинтование, и в ближайшее время обратиться в лечебное учреждение.
Самостоятельно не нужно делать какое-либо вскрывание, удаления частиц пальца или ногтя.
Диагностика и лечение
Посещение врача необходимо для исключения перелома, оказания квалифицированной помощи и назначения лечения. Установить диагноз помогут факты получения травмы, сила воздействия, особенно когда палец пациентка прищемила дверью машины. Врач проводит осмотр, пальпацию и назначает при необходимости рентген. Рентген диагностика выявляет наличие трещины либо перелома.
Лечение ушиба в большинстве случаев назначается без проведения операции. Переломы и трещины гипсуются. В редких случаях, сопровождающихся наличием осколков, смещением кости или серьезными разрывами сухожилий назначается хирургическое восстановление.
При наличии внутрикожных гематом выполняют их вскрытие. Если гематома образовалась под ногтем, то необходимо делать прокол специальной иглой для выпуска скопившейся крови. Серьезные отслоения ногтя требуют его полного удаления в условиях больницы. После удаления кожа подшивается для дальнейшего правильного роста ногтя.
Серьезные травмы требуют прием обезболивающих средств, включая Анальгин и Кеторолак.
Время восстановления в каждом случае индивидуально. Если серьезно не пострадала кость и ноготь, то излечивание проходит до 2-3 недель. После удаления ногтевой пластины на ее полное восстановление требуется более 2 месяцев.
Ускорить процесс выздоровления для ногтя можно, применив народные средства:
- помогают ванночки из соды (10гр), соли (10гр) добавляемые в теплую воду;
- применяют компрессы из смешанных листьев подорожника, тысячелистника в 50 мл воды и настаиваемые до 2 часов.
Обезболивают противовоспалительные мази, а вернуть красоту пальцев помогут такие средства, как Лиотон, Троксевазин.
Чтобы избежать состояния, когда по неаккуратности женщина или девушка прибила палец дверью автомобиля, необходимо соблюдать технику безопасности, не торопиться. Если все же случилось прищемить пальчик или ноготь, не стоит паниковать. Необходимо предпринять меры по оказанию первой помощи и отправиться в медицинское учреждение.
