Флористика        16.07.2019   

Что такое белое пятна на коже тела. Как происходит этот процесс? Инструментальные методики терапии

Любые изменения на коже вызывают беспокойство, к ним относят и появление белых пятен. Такие изменения могут зависеть от врожденных особенностей и генетической предрасположенности, приобретенных заболеваний кожи.

Пятна могут быть реакцией организма на заболевания и нарушения в организме. Есть пятна вызванные инфекционными возбудителями, химическим воздействием и требующие принятия срочных мер, другие никак не влияют на здоровье организма и в лечении не нуждаются. От чего зависят появления белых пятен, какие самые распространенные и что с ними надо делать.

Виды белых пятен

Самый излюбленный диагноз всех медиков, при появлении белых пятен — витилиго , в переводе с латыни дословно означающее «кожную болезнь» или «недостаток». Это одна из форм гипомеланоза, снижение содержания меланина в организме.

Есть еще разновидность витилиго, так называемый невус сеттона — белые круглые или овальные пятна, появляющиеся вокруг родинок после чрезмерного загара. Они безобидны, но их надо качественно наблюдать

Изменение цвета кожи гипомеланоз, а именно две его формы и альбинизм, относят к наследственным заболеваниям. Но появиться они могут как при рождении, так и через десятилетия.

Что касается лейкодермы , то к наследственным изменениям влияющими на его развитие, добавляются приобретенные. Инфекционные заболевания — сифилис и лепра , первая причина.

Второй причиной становятся эндокринные изменения в организме.

Какие пятна белого цвета требуют лечения

В некоторых случаях лечения белым пятнам не существует, например пятна появившиеся в результате альбинизма лечению не поддаются. К таким же заболеваниям относят и розовый лишай, лечение для которого не придумано, в связи с отсутствием определенного возбудителя.

Но при сопровождающемся зуде, может назначаться терапия с применением лекарств и мазей, используемых при лечении аллергии. Розовый лишай проходит сам при восстановлении у заболевшего.

Пигментные белые пятна на коже, появившиеся под воздействием инфекций или химических ожогов, нуждаются в своевременном лечении. Но нужна точная диагностика, ошибка в точном определении причин, может привести к абсолютно бесполезному и ненужному лечению.

Основная функция меланина проявляется в защите организма от воздействия ультрафиолетового излучения. При его отсутствии, участки кожи лишенные пигментации, следует оберегать от длительного пребывания на солнце.

Не каждый человек может понять, почему появились белые пятна на коже, что это и как убрать это нарушение.

Такое образование может начать зудеть, шелушиться, чесаться и покрываться мелкими круглыми чешуйками или, наоборот, никак не проявлять себя.

Поражения могут быть на коже рук, кистей, пальцев и чтобы их вылечить, недостаточно использования обычных средств от грибка — пятна могут значить, что в организме наблюдаются нарушения.

Когда появились белые пятна на коже, необходимо понять, почему они начали появляться, поражается только кожа лица или рук и тела тоже, сопровождается ли болезнь какими-либо дополнительными симптомами. Изменение пигментации доставляет существенный дискомфорт — оно всегда заметно окружающим и потому его лечение — это, прежде всего, эстетический аспект.

Все причины делятся на патологические, требующие специализированной терапии и непатологические, которые могут проходить самостоятельно или не требуют специализированной терапии. К патологическим причинам относятся следующие:

  • витилиго;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай;
  • лейкодерма.

К не патологическим причинам врачи относят такие нарушения:

  • идиопатический гипомеланоз;
  • белый лишай;
  • беспигментные невусы;
  • неправильно составленный рацион.

Обратите внимание! Выявить точную причину может только квалифицированный дерматолог после тщательного осмотра и обследования пациента. Самодиагностика может привести к искажению схемы лечения, что может спровоцировать ухудшение состояния.

Патологические причины

Когда дерма на руках и теле становится светлой, начинает белеть, появляются белые пятна на коже, как называется болезнь знать недостаточно. Понимание того, что это заболевание означает, помогает составить правильную стратегию проведения терапии.

Витилиго

Наследственное заболевание, которое характеризуется появлением депигментированных участков на поверхности кожи. Преимущественно поражается область лица, шеи, конечностей и половых органов. Реже нарушение встречается на коже туловища. Такие участки становятся более заметными в летний период, когда основная масса кожи темнеет под воздействием меланина. В белых участках пигмент отсутствует.

Помимо изменения тона, патология никак не проявляется — участки совершенно безболезненны, не причиняют какого-либо дискомфорта. При проявлении пятна в области волосяного покрова, волосы на данном участке теряют пигмент. Пятна проявляются в возрасте 10-30 лет и встречаются с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин.

Отрубевидный лишай

Грибковое поражение кожи, при котором грибок выделяет специальные вещества, расщепляющие пигмент на пораженных участках. В редких случаях патология сопровождается зудом, но чаще проходит совершенно бессимптомно. Поражается преимущественно кожа в верхней половине тела: лицо, руки, туловище.

На начальных этапах нарушения бляшки становятся розовыми, но постепенно светлеют. При загаре выделяются на фоне остальной кожи, поскольку в них отсутствует меланин.

Лейкодерма

Расстройство пигментации кожи, которое может проявляться под воздействием внутренних и внешних факторов. Характеризуется снижением интенсивности синтеза меланина, что приводит к появлению бледных участков. Бывает нескольких типов:

  • альбинизм — наследственное нарушение синтеза пигмента;
  • туберозный склероз — наследственная патология, которая отличается формированием большого количества мелких бляшек;
  • гало-невус — родинка, которая окружена участком депигментированной кожи;
  • послевоспалительная — нарушение пигментации возникающее в процессе ремиссии после инфекционных патологий кожи;
  • инфекционная — спровоцированная инфекционными возбудителями (сифилис, лепра, лишай);
  • химическая — возникает у пациентов, чья деятельность связана с воздействием вредных химических соединений;
  • лекарственная — проявляется на фоне употребления различных лекарственных препаратов.

Иные причины белых точек на коже

Если у пациента возникают белые пятна на коже, причины появления не всегда патогенны: изменения цвета, шелушения, чувство жжения под бляшками, их выпуклая поверхность — все это имеет диагностическую роль. Лечение маленьких и средних высыпаний может не требоваться, поскольку они способны проходить самостоятельно , а потому схема, чем лечить такие нарушения, содержит исключительно общие рекомендации.

Идиопатический гипомеланоз

Нарушение диагностируется преимущественно у пациентов старше 40 лет. Бляшки располагаются на коже конечностей, шеи, лица. Имеют небольшие размеры, неровные края. Кожа в области поражения гладкая, не имеет шелушений. Терапия включает в себя применение средств на основе третионина и кортикостероидов.

Белый лишай

Нарушение, которое встречается преимущественно у детей. Склонно к самоизлечению. Имеет нечеткие границы и локализуется преимущественно на плечах, боковых частях бедер и на щеках. Может возникать на фоне атопического дерматита.

Беспигментный невус

Депигментированная родинка нередко бывает принята за плоскую бородавку. Такое новообразование склонно к малигнизации, а потому требует быстрого лечения. Эти поражения отличаются от нормальной поверхности кожи не только цветом, но и текстурой . для точной постановки диагноза нужно обращаться к дерматологу — он под специальным микроскопом рассмотрит невус и выявит его точные размеры.

Неправильное питание

Несбалансированное питание тоже может стать причиной нарушений пигментации. При дефиците витаминов и микроэлементов в организме человека нарушаются процессы синтеза новых клеток, что и приводит к появлению светлых участков на дерме. Если появились белые пятнышки на коже рук в зимне-весенний период, то это почти наверняка признак авитаминоза.


Обратите внимание! Самодиагностика, как и самолечение, могут привести к ухудшению состояния и спровоцировать прогрессирование болезни.

Лечение светлых пятнышек на коже

Наиболее высокую эффективность показывает терапия, которая подразумевает избавление от сопутствующих патологий. Так организм гораздо лучше реагирует на активные компоненты в составе лекарственных препаратов, что приводит к повышению эффективности.

Когда появляются пятна и белые точки на коже рук и тела, маленькие красные узелки под кожей, с такими нарушениями может справиться только индивидуально разработанный курс лечения. Дерматолог составляет его с учетом всех сопутствующих патологий и непосредственных причин нарушений пигментации.

Лечение Мелагенином Плюс

Содержит хлорид кальция и спиртовой экстракт человеческой плаценты. Действие препарата направлено на восстановление нормальной активности клеток и восстановление уровня меланина. Суть лечения заключается в нанесении препарата на депигментированные участки. Продолжительность курса лечения составляет до 6 месяцев.

Удаление свтелых пятен

Суть методики заключается в специального фотосенсибилизирующего вещества на пораженных участках. После его применения пораженные участки поддаются воздействию ультрафиолетового излучения. Для повышения чувствительности могут использоваться такие препараты:

  • Псоберан;
  • Метоксален;
  • Оксорален.

Чаще положительный эффект от фотохимиотерапии достигается при лечении пациентов со смуглой кожей. Процедуры проводятся не чаще чем раз в 48 часов в течение 2 месяцев. За 3-4 курса происходит полное восстановление пигментации.

Лечение лазером

Лазерное удаление отличается более высокой точностью, чем фотохимиотерапия и более быстрым излечением. Такая методика подразумевает воздействие специального гелий-неонового лазера на пораженные участки.

Метод позволяет избавиться от застарелых пятен, против которых бессильно большинство методик. Лазерное лечение имеет достаточно высокую стоимость и сопровождается высокой вероятностью появления ожогов.

Пересадка кожи

При небольших поражениях допускается проведение хирургической пересадки здоровой дермы на депигментированные участки. Такая техника лечения применяется в тех случаях, если терапия другими способами не дала нужного эффекта. Чтобы пересаженный участок не подвергся депигментации, его подвергают воздействию фотосенсибилизатора — это усиливает синтез меланина и способствует улучшению приживаемости.

Дополнительно пациентам при такой операции назначается курс , В9, В12, а также иммуностимулирующие препараты. В совокупности послеоперационный прием лекарств способствует улучшению приживаемости и ускоряет заживление.

Отбеливание здоровой кожи

Если светлые участки затрагивают около 70% от общей площади кожи, проводится процедура отбеливания здоровой кожи. Она позволяет сгладить разницу между здоровыми и депигментированными участками. Для проведения процедуры используются специальные цитотоксические клетки, которые разрушают меланин.

Правильное питание

Коррекция питания является не только профилактической, но и лечебной мерой. Для восстановления здоровой пигментации пациентам рекомендуется отказаться от употребления таких продуктов:

  • имбирь;
  • чеснок;
  • перец;
  • сырой лук.

Важную роль в рационе играют продукты с высоким содержанием цинка, меди и железа — эти микроэлементы принимают участие в процессе формирования меланина. Для восполнения дефицита можно использовать аптечные витаминно-минеральные комплексы или обогащать меню продуктами с их содержанием.

Продукты с содержанием железа

Феррум необходим для нормального клеточного дыхания и нормализации процесса кожного газообмена. Дефицит железа приводит к развитию анемии — недостаточному количеству эритроцитов, которые транспортируют кислород от легких к тканям. Высокое содержание железа в таких продуктах:

  • яйца;
  • шиповник;
  • овсяная каша;
  • горох;
  • печень;
  • гречка;
  • яблоки.

Продукты с содержанием цинка

Дефицит цинка приводит к частым дерматитам, выпадению волос, ухудшению общего состояния организма. При недостатке цинка у пациента снижается иммунитет, что приводит к быстрому прогрессированию патологий. Из-за недостатка цинка происходит замедление процессов восстановления. Большое количество микроэлемента содержится в таких продуктах:

  • черника;
  • грибы;
  • устрицы;
  • орехи;
  • пивные дрожжи;
  • тыквенные семечки.

Продукты с содержанием меди

Дефицит меди сказывается на состоянии гормонального фона, замедляет процессы обмена в организме. Именно из-за дефицита этого микроэлемента у пациентов наблюдается ухудшение состояния волос , нарушения пигментации и преждевременное старение кожи. Высокое содержание меди наблюдается в таких продуктах:

  • огурцы;
  • какао;
  • свиная печень;
  • шиповник;

Профилактика

Предупредить появление белесых участков на теле можно при соблюдении ряда рекомендаций:

  • сбалансированное питание;
  • соблюдение личной гигиены;
  • использование солнцезащитных средств;
  • ограничение контакта с агрессивными химическими веществами;
  • прием витаминно-минеральный комплексов в зимне-весенний период.

Появление светлых участков на коже — это явление, которое требует предельной внимательности. Нарушение естественной пигментации является признаком нарушения нормальной работы организма. Чем раньше начинается терапия в случае появления белых пятен на коже, тем эффективнее она будет.

Полезная информация по теме представлена в статьях:




Вконтакте

Случается, на коже в силу различных причин появляются белые пятна. Нередко ставится неправильный диагноз витилиго, нарушение пигментации кожного покрова. Это не опасно для жизни, но сложно поддается лечению. Оно встречается у взрослых и детей. В любом случае появление пятен на теле - не только косметический дефект, но и сигнал о тех или иных нарушениях слаженной работы внутренних органов.

Какие заболевания кожи можно спутать с витилиго

При обнаружении белых пятен стоит показаться врачу. Чем раньше это сделать, тем успешнее окажется последующее лечение:

  • Пятна на теле появляются при отрубевидном лишае. Грибок поражает поверхность тела и волосяной покров головы, его ферменты препятствуют выработке меланина, отчего кожный покров вначале делается розовым, затем появляется характерная белизна. Заболевание лечится противогрибковыми препаратами.
  • В случае стригущего лишая появляется зуд, образуется кожный выступ, чешуйки. Заболевание также отличается грибковой природой, что выявляется соответствующим исследованием.
  • Разновидность незаразного лишая нередко путают с витилиго. В данном случае назначается медикаментозное лечение.
  • Косметический дефект лейкодерма, так называемое ожерелье Венеры, обусловлен проявлениями вторичного сифилиса. Иногда он обнаруживается на руках, подмышками, на спине. Светлые области до сантиметра диаметром не вызывают физического дискомфорта и могут не сходить несколько лет. К данном случае лечение антибиотиками должен назначить врач-венеролог.
  • В ряде случаев подозрение на заболевание кожи могут вызвать давние следы от ссадины, пореза, . Пигментация в данном случае восстанавливается долго, в течение нескольких месяцев.

Что такое болезнь витилиго

На коже образуются белые пятна, их форма может быть круглой или овальной. На данных участках в силу различных причин перестает образовываться пигмент меланин. В результате кожный покров оказывается не защищен от воздействия солнечного ультрафиолета и в этом месте может случиться ожог.

Розовые или молочно-белые области могут появиться по всему телу, но чаще всего они образуются на лице, руках, в паху, в локтевых сгибах. Они лучше заметны на смуглой коже, особенно летом, когда кожа вокруг становится загорелой. На подошвах и на ладонях обесцвечивания не наблюдается.

Пигментные пятна витилиго могут образовываться на определенном участке тела, тогда заболевание носит локализованный характер. Или генерализовано, когда они сливаются и депигментизированная область захватывает значительную площадь.

В случае наиболее выраженной степени заболевания кожный покров полностью обесцвечивается, как у альбиноса. Кожная чувствительность остается прежней, не возникает каких-либо болевых ощущений. Если белое пятно оказывается на коже головы, волосы в пораженном месте также теряют окрас. В некоторых случаях в данном месте нарушается сало- и потоотделение, кожа теряет чувствительность, случается солнечный дерматит.

Данным заболеванием страдают 1–2% людей. Как правило, оно развивается в возрасте от 10 до 30 лет, у пожилых оно не встречается. Одинаково часто болеют мужчины и женщины. Заболевание может передастся по наследству в одном случае из десяти.

В ряде случаев витилиго сопутствует различным кожным болезням: красному плоскому лишаю, очаговому облысению или псориазу.

Причины появления белых пятен на коже

Точной причины заболевания на данный момент неизвестно. Более-менее уверенно можно говорить о факторах, повышающих вероятность образования пятен на теле. Это могут быть:

  • нарушения функции печени;
  • нездоровье органов эндокринной системы, щитовидной железы;
  • отклонения работы гипофиза;
  • болезни почек и надпочечников;
  • заболевания желудка или кишечника;
  • иммунный сбой, когда организм начинает уничтожать меланоциты, собственные клетки, производящие меланин;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • постоянный ;
  • физическая травма;
  • нарушения баланса витаминов и микроэлементов;
  • регулярный контакт кожных покровов с определенными видами синтетических тканей, средствами личной гигиены, моющими средствами;
  • солнечный ожог, когда кожа становится ярко-красной;
  • наследственная предрасположенность.

Насколько опасны белые пятна при витилиго

При оценке опасности заболевания следует исходить из того, что осветление участков кожного покрова – это, с одной стороны, следствие тех или иных нарушений здоровья организма.

С другой стороны, опасность представляет прекращение выработки меланина, защищающего кожу от солнечного ожога. Кроме того, именно отсутствие меланина является причиной появления косметического дефекта.

Витилиго не заразно, это не инфекционное заболевание. Но в силу аутоиммунной природы оно может передаваться по наследству.

Как предупредить появление белых участков на теле

Если заболевание случалось у кого-то в роду, считается, чтобы предупредить его возникновение и развитие, стоит соблюдать определенные меры профилактики, особенно весной и летом, когда появляется больше располагающих факторов.

Не стоит:

  • загорать, если тело вспотело, вначале нужно обязательно оттереть пот;
  • подолгу подвергаться сквознякам, когда тело интенсивно обдувается ветром;
  • длительное время находиться при повышенной влажности воздуха;
  • использовать вентиляторы или кондиционеры, если кожа потная, вначале необходимо тем или иным способом удалить излишки влаги с кожных покровов.

Считается, что чрезмерное поступление витамина С может препятствовать образованию достаточного количества меланина. На самом деле недостаточная выработка меланина является следствием заболевания, а не его причиной. Поэтому не стоит отказываться от продуктов, содержащих витамин С, или соответствующих витаминных комплексов, которые предлагаются в аптеке. Хотя искусственно увеличивать его поступление также на нужно.

Рацион питания для скорейшего удаления пятен на коже

Для предупреждения появления косметического дефекта, а также для скорейшего выздоровления стоит отказаться от включения в рацион питания острых пряностей: сырого , перца.

Для выработки в достаточных количествах меланина необходимо достаточное поступление таких микроэлементов, как медь (Cu), (Zn) и (Fe).

При использовании аптечных витаминных комплексов следует помнить, что данные микроэлементы являются антагонистами, избыточное поступление одного микроэлемента вызывает дефицит других. Поэтому прием искусственных витаминов не должен быть одновременным, лучше принимать каждый препарат курсом, выдерживая между ними определенные интервалы.

Продукты, содержащие медь

В случае дефицита меди быстрее наступает утомление, нарушается синтез гормона щитовидной железы тироксина, чаще случаются нарушения функции кроветворения, ослабляется костная и соединительная ткани.

Достаточное поступление микроэлемента оказывает противовоспалительное действие, замедляет процессы старения. Медь помогает усвоению железа, делает волосы и кожу привлекательными, устраняет с тела белые пятна витилиго, тело приобретает подвижность и гибкость.

Больше всего меди в огурцах, свиной печени, фундуке, какао, пивных дрожжах, сыре, плодах .

Продукты, содержащие цинк

Цинк требуется для оптимального функционирования любой клетки организма. В случае его дефицита наблюдается снижение , потеря веса, гиперактивность, дерматит, . Учащаются простудные и инфекционные заболевания, увеличивается риск возникновения сахарного диабета. Медленнее заживают раны, увеличивается период восстановления после травм.

Много цинка в устрицах, пивных дрожжах, грибах, семенах тыквы, подсолнечнике, орехах.

Продукты, содержащие железо

Достаточное поступление микроэлемента необходимо для поддержания на должном уровне клеточного дыхания, основным участником которого являются красные кровяные клетки эритроциты, доставляющие кислород и удаляющие углекислый газ посредством , куда входит ион двухвалентного железа. Кроме того, микроэлемент необходим лимфоцитам, кровяным клеткам иммунной системы.

В случае дефицита железа развивается анемия (малокровие) - симптом того или иного заболевания, при котором снижается уровень гемоглобина в крови. У взрослых это проявляется быстрой утомляемостью, у детей задержкой роста и умственного развития.

Особенно страдают кожа, а также слизистые рта, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. Появляются экземы, дерматиты и другие кожные заболевания.

В состав гемоглобина входит так называемое гемовое железо, оно полностью усваивается и содержится в мясной пище, преимущественно в почках и печени. Так называемое негемовое железо содержится в растительной пище, особенно его много в фасоли, бобовых, гречке и других цельных злаках, зелени – петрушке и .

Организм усваивает только двухвалентный микроэлемент, для преобразования трехвалентного железа требуется достаточное поступление витамина С. Если железо из зелени усваивается достаточно хорошо, поскольку в ней достаточно витамина С, то бобовые лучше употреблять с овощами, в которых много витамина С.

Больше всего железа в малине, свиной и говяжьей печени, яйцах, фасоли, горохе, шпинате, гречке, пшеничных отрубях, овсяной каше, черносливе, плодах шиповника, пивных дрожжах, какао.

Способы лечения витилиго

Следует понимать, что полное излечение возможно, только если удалось устранить сопутствующие заболевания. Как правило, дерматолог выбирает индивидуальную схему лечения в каждом конкретном случае. Учитывается форма заболевания - локализованное, генерализованное или универсальное, наличие в пятне меланоцитов, другие факторы, выявляемые соответствующим исследованием.

Если удалось выявить причину, то есть те или иные нарушений здоровья организма, лечение витилиго начинается именно таким образом. Оно может быть комплексным, когда для скорейшего восстановления внешнего вида кожных покровов назначается та или иная терапия.

Методов лечения витилиго много, причем постоянно появляются новые. В ряде случаев пятна белого цвета проходят на коже сами по себе или при лечении сопутствующих заболеваний.

Лечение Мелагенином Плюс

В ряде случаев удается добиться успеха при использовании данного препарата из спиртового экстракта человеческой плаценты и хлорида . Действие становится заметно после недели лечения, через полгода можно надеяться на существенный прогресс.

Препарат наносится наружно на депигментированные пятна, втирать не нужно, необходимо дождаться, пока он не впитается. Его можно использовать совместно с косметическими средствами.

Удаление белых пятен на теле фотохимиотерапией (ПУВА-терапией)

Данный способ лечения до сих пор находит применение. Пациент принимает то или иное фотосенсибилизирующее средство, повышающее чувствительность кожи к свету, а затем его тело в специальном солярии подвергается воздействию ультрафиолета. Для увеличения чувствительности используются Псорален, Пувален, Метоксален, Оксорален, Мелагенин, Псоберан.

Как правило, фотохимиотерапия эффективна для пациентов со смуглой кожей. Успеха в лечении белых пятен удается добиться в половине случаев. Лечиться приходится через день в течение двух месяцев. Если заметны улучшения, через три месяца терапию повторяют. Для достижения результата требуется 3-4 курса.

Несмотря на то, что фототерапия не вызывает привыкания, то есть ее можно применять неоднократно, прием фотосенсибилизирующих средств дает ряд побочных эффектов.

Поэтому для лечения витилиго применяется ультрафиолетовое излучение более узкого спектра, при котором прием препаратов для увеличения чувствительность кожи к свету становится факультативным. Обязательным условием применения данного метода является полная остановка образования новых белых пятен на поверхности кожи тела. Также необходимо точно подобрать дозу излучения.

Лечение витилиго лазером

При использовании гелий-неонового лазера существенно сокращаются сроки излечения витилиго. Используемый принцип схож с ПУВА-терапией, но кожа подвергается более сильному и более точно дозируемому излучению. Удается справиться с застарелыми пятнами на теле, которые существуют много лет.

Недостатком данного способа является риск появления ожогов и высокая стоимость лечения.

При лечении витилиго с сохранением меланоцитарного слоя показана терапия эксимерным лазером.

Пересадка кожи

Методом лечения косметического дефекта является пересадка здоровой кожи на места депигментированных участков. Такой способ применяется для избавления от небольших белых пятен.

Метод позволяет добиться быстрого результата, если другое лечение витилиго не дало результата. Нередко пересаженная ткань теряет пигмент, поэтому донорскую ткань специально подвергают ПУВА-терапии, что улучшает приживляемость и стимулирует выработку пигмента.

Назначается курс препаратов меди, цинка, витаминов С, В9, B12, Е, поскольку, как правило, в организме пациента обнаруживается их дефицит. Для лучшего восстановления меланоцитов назначаются иммуностимуляторы.

Отбеливание здоровой кожи

Если лечение другими способами не дает результата, а кожа стала светлой на 70% тела, приходится идти на отбеливание остающейся кожи, разрушая здоровые пигментные клетки. Используются цитотоксические препараты, запускающие программу самоуничтожения меланоцитов.

Как правило, делается это с целью восстановить равномерный оттенок кожи, поскольку косметическими средствами скрыть данные недостатки очень трудно.

Изменено: 18.02.2019

Локальное изменение цвета кожи в виде светлых пятен приносит не только дискомфорт в эстетическом отношении, но и может быть результатом развития различных патологических процессов. Выделяют ряд причин появления пятен, некоторые из которых могут включать инфекции.

Белые пятна – что это, механизм их появления

Кожа и ее придатки содержат пигмент меланин, который придает им соответствующую окраску. Он содержится в клетках меланоцитах. В ситуации, при которой снижается количество меланоцитов и, соответственно, уровень содержания меланина в них, снижается интенсивность окрашивания кожи. Это может проявляться на всей поверхности кожи или локально, образуя белое пятно.

Почему появляются участки на коже со сниженным содержанием меланина?

Светлые пятна – это не отдельное заболевание, а проявление патологического процесса, приводящего к снижению количества меланоцитов или содержания меланина в них под действием различных факторов. Выделяют инфекционные и неинфекционные причины появления участков депигментации кожи.

Инфекционные факторы

Одной из частых инфекционных причин, в результате которой появились белые пятна, является специфическая грибковая инфекция, которая называется отрубевидным, или солнечным лишаем. Она характеризуется рядом особенностей:

  • Пятна редко бывают одиночными, на начальных этапах развития инфекционного процесса они преимущественно появляются на спине.
  • Участки депигментации имеют четкие границы.
  • При недостаточном воздействии солнечных лучей (зимний период года) они приобретают коричневый цвет. От солнца или после посещения солярия кожа в области грибковой инфекции не загорает, они вновь обесцвечиваются. Более отчетливо такие пятна видны на загорелой коже.

По мере прогрессирования грибковой инфекции на поверхности светлых пятен образуется характерное шелушение. Инфекционный процесс часто сопровождается лимфаденитом с увеличением регионарных лимфатических узлов, которые можно прощупать в виде плотных образований под кожей.

Неинфекционные факторы

Выделяют несколько соматических заболеваний кожи, не связанных с инфекционным процессом, которые характеризуются нарушением функциональной активности или гибелью меланоцитов с образованием светлых пятен на коже. К ним относятся гипомеланоз, розовый лишай и витилиго. Каждая болезнь данной группы имеет характерные особенности течения и проявлений.

Гипомеланоз

Заболевание развивается у детей, преимущественно раннего возраста. Точный механизм локальной депигментации кожи остается точно не выясненным. Появление белых пятен провоцирует перенесенная тяжелая патология, нарушение функциональной активности центральной и периферической нервной системы. У ребенка на фоне воздействия провоцирующих факторов появляются мелкие участки депигментации.

Розовый лишай

Розовый лишай или лишай Жибера преимущественно развивается у взрослых после перенесенных вирусных инфекций. Обычно вначале появляется одиночное пятно относительно крупных размеров любой локализации. Затем от него распространяются дочерние участки депигментации меньших размеров. Кожа в области пятен не шелушится и не зудит. Обычно данные образования с течением времени исчезают самостоятельно, а цвет кожи полностью восстанавливается.

Одна из самых частых причин неинфекционного происхождения белых пятен на коже – витилиго. Механизм развития патологического процесса характеризуется тем, что меланоциты на различных участках кожи перестают синтезировать пигмент меланин. Витилиго проявляется тем, что появляются белые пятна на различных участках тела – на коже рук, ног, туловища, лица, на губах. С течением времени они увеличиваются в размерах и сливаются.

Значительные размеры пятен при витилиго являются причиной солнечных ожогов, что связано с отсутствием меланина, выполняющего защитную функцию и защищающего клетки от ультрафиолетового спектра света.

Диагностика

Выяснение причин появления белых пятен проводит узкий медицинский специалист – врач-дерматолог. Он выполняет клиническое обследование пациента (опрос, осмотр, пальпацию тканей) и делает предварительное заключение. Затем при необходимости он назначает дополнительное исследование, включающее различные методики лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение

Для борьбы с отрубевидным лишаем назначаются различные противогрибковые препараты. Детям при развитии гипомеланоза назначают препараты витамина А, а также косметические процедуры в виде пилинга кожи. Для терапии розового лишая применяется локальное лечение с применением спиртового раствора салициловой кислоты. Терапевтические мероприятия при витилиго являются комплексными, они направлены на выявление и устранение провоцирующего фактора.

Успешная борьба с белыми пятнами на коже возможна только в условиях медицинского учреждения у врача специалиста.

Когда на коже возникают белые пятна, это свидетельствует о большом количестве патологических изменений, происходящих в организме. Следует отметить, что при этом следует обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику.

Что собой представляют белые пятна на коже

Кожа человека состоит из нескольких слоёв, из которых верхний - эпидермис - наиболее подвержен воздействию всевозможных раздражителей. В нём же присутствуют особые клетки - меланоциты, содержащие пигмент меланин, который, собственно, и формирует окрас кожи. При тех или иных патологических процессах происходит угнетение меланоцитов, и пигмент перестаёт вырабатываться. То есть, по сути, белые пятна - депигментированные участки эпидермиса.

Белые пятна на коже - участки, лишённые пигментации

Причины возникновения белых пятен

В ряде случаев эти изменения могут быть симптомом опасных заболеваний, имеющих инфекционную или даже онкологическую природу, однако в большинстве своём значительной угрозы они не представляют. Появление участков депигментации может быть вызвано следующими причинами:

  • Витилиго. Характеризуется участками на коже с полным отсутствием меланина. Вызывать патологию могут аутоиммунные и инфекционные заболевания, нарушения в работе эндокринной системы.
  • Лишаём. - группа кожных заболеваний, причиной которых становится инфекции. Обычно пятно лишая имеет светлый оттенок и округлую форму. Пятнами белого цвета проявляются отрубевидный (на поздних стадиях развития) и белый лишаи. Со временем участки поражения увеличиваются или рядом появляются новые очаги.
  • Лейкодермой. Лейкодерма - патология, характерной особенностью которого является появление белых пятен на коже с весьма выраженной пигментацией на периферии поражённых участков. Причин лейкодермы довольно много, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая неправильным питанием.
  • Идиопатическим каплевидным гипомеланозом. Причины этого нарушения пока не до конца ясны. Основным его симптомом является появление мелких округлых пятен на разных частях тела.
  • Онкологическими заболеваниями. Плоскосеточные и базальноклеточные опухоли кожи начинаются с небольшого пятнышка белого цвета, имеющего неровные края и нечёткую структуру, которое склонно к медленному росту.
  • Следами от травм и ожогов. Следы, оставшиеся после механических и термических повреждений кожи, всегда имеют более светлую окраску, чем окружающие их здоровые ткани.

Фотогалерея: патологии, которые проявляются образованием депигментированных пятен

Витилиго - нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи Отрубевидный лишай - поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения, поражающее только роговой слой эпидермиса Лейкодерма представляет собой нарушение пигментации кожи, вызванное полным исчезновением или уменьшением в ней меламина (красящего пигмента), и проявляется пятнами небольшого размера Каплевидный гипомеланоз - дерматологическое заболевание неясной этиологии, проявляющееся очаговым нарушением пигментации кожных покровов Белый лишай - дефект пигментации кожных покровов, способный локализоваться на разнообразных участках тела

Видео: от чего появляются белые пятна на коже

Диагностика депигментированных пятен на коже

Внезапное появление белых пятен на коже должно насторожить и заставить задуматься о визите к врачу. В первую очередь посетить следует дерматолога. Врач обязательно проведёт дермоскопию - визуально оценит депигментированные участки кожи при помощи специального медицинского прибора, увеличивающего изображение в несколько раз.

Перед посещением врача не смазывайте появившиеся пятна лечебными или косметическими средствами (кремами, гелями и т. д.). Это способно исказить картину заболевания, и врачу труднее будет разобраться в его причинах.


Дерматоскоп помогает врачу рассмотреть патологию кожи в многократном увеличении

Для более детального обследования врач может взять соскоб с поражённого места, материалы которого будут направлены в лабораторию. Обычно эта процедура проводится при подозрении на грибковое заболевание кожи.

Также у больного могут взять мазок на бакпосев, позволяющий выявить возбудителя заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

В большинстве случаев доктор выписывает и направления на анализы крови:

  • Общий анализ позволит оценить работу иммунной системы, по лейкоформуле определяется наличие инфекционной патологии (повышается количество нейтрофилов, лимфоцитов, возможно увеличение эозинофилов и базофилов).
  • покажет, как функционируют внутренние органы и системы, определит гормональный баланс, что позволит выявить эндокринные нарушения.

Довольно редко, но в некоторых случаях потребуется дополнительная консультация у эндокринолога, венеролога, онколога при наличии подозрений на наличие заболевания соответствующего профиля.

Лечение

В зависимости от характера заболевания, а также вызвавших его причин при лечении белых пятен на коже используются различные методы. В первую очередь, это лекарственная терапия, заключающаяся в использовании мазей, которые способны восстановить нормальные функции эпидермиса. В случае инфекционных или грибковых заболеваний применяются антибиотики и антигрибковые препараты соответственно.

Нелишним будет и использование косметических средств, позволяющих заметно улучшить состояние кожного покрова за счёт насыщения его полезными жирными кислотами и витаминами.

Хороший результат приносит ультрафиолетовое облучение поражённых участков кожи.

Наряду со средствами, которые предлагает официальная медицина, народные методы в сочетании с основным лечением также помогают справиться с белыми пятнами на коже.

До консультации со специалистом не следует заниматься самолечением. Использование как наружных, так и внутренних средств может сильно навредить. А вот постараться уберечь появившиеся пятна от воздействия ультрафиолета следует, только лучше не при помощи солнцезащитных средств, а используя элементы одежды или головные уборы.

Медикаментозная терапия

Фармакология предлагает широкий выбор препаратов при лечении белых пятен на коже, однако в каждом конкретном случае необходимую терапию может подобрать только врач. Наиболее часто в таких случаях применяются препараты следующих групп:

  • Кортикостероиды - противовоспалительные гормональные препараты, хорошие результаты показывают в лечении витилиго и идиопатического каплевидного гипомеланоза:
    • Дипропионат бетаметазона;
    • Пропионат клобетазола.
  • Аминохинолины - имунносупрессоры (препараты, угнетающие иммунитет), используют при лечении лейкодермы. Наиболее известным является хлорохина дифосфат.
  • Иммуномдуляторы - лечебные средства для активизации иммунитета (Изопринозон).
  • Антигрибковые препараты - используются в случае поражения кожи грибками:
    • Нистатин;
    • Ламизил;
    • Канизол.
  • Антибиотики - применяются при инфекционных поражениях кожи (Ципрофлоксацин, Азитромицин).

При лечении витилиго и иных проявлений белых пятен на коже широко используется также препарат Мелагенин Плюс, который поддерживает образование меланина, ускоряет процессы репигментации.

Фотогалерея: препараты для лечения белых пятен на коже

Преднизолон - гормональный препарат с противовоспалительным свойством Изопринозин - препарат с иммуностимулирующей активностью Нистатин - мазь с противогрибковым действием Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия Мелагенин Плюс - кожное пигментирующее средство, стимулирующее синтез меланина и репродукцию меланоцитов

Народная медицина

Для лечения белых пятен на коже с успехом используются методы и нетрадиционной, народной медицины:

  • Берёзовый дёготь. С ним рекомендовано делать компрессы либо смазывать поражённый участок дважды в сутки. Благодаря этому средству кожный покров быстрее восстанавливается. Применяется при инфекционных поражениях кожи, например, лишае.
  • Настой зверобоя. 1 ст. л. сухого сырья заваривают стаканом кипятка. Настаивают до остывания. Следует пить в утренние часы 200 мл раз в день. Зверобой обладает многими полезными свойствами, в том числе противовоспалительным и антибактериальным. Его можно применять при возникших белых пятнах любой природы.
  • Порошок ряски с мёдом. Мёд лучше брать густой, осевший. Его смешивают с порошком ряски в пропорции 1:1. Из этой массы формируются небольшие шарики (до 1 см в диаметре) и употребляются внутрь по 2 шт. два раза в день. Такое средство даёт хороший эффект при лечении витилиго.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов

Берёзовый дёготь способствует регенерации кожного покрова
Зверобой обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами Средства на основе ряски помогают при лечении витилиго

Диета

В случаях, когда белые пятна на коже вызваны неправильным обменом веществ, хорошие результаты по избавлению от них даёт диета.

Важно исключить всю острую пищу (лук, чеснок, специи) и употреблять продукты, богатые:

  • железом (при его дефиците сильно страдает кожа) - печень, яблоки, бобы;
  • цинком (необходим для нормального функционирования клеток) - орехи;
  • медью (при дефиците ухудшается кроветворение) - сыр, чечевица.

Медь, железо и цинк участвуют в выработке меланина, ускоряют синтез меланоцитов, поэтому употребление продуктов с их содержанием позволит быстрее справиться с проблемой.

Высокотехнологичные методы удаления белых пятен

Инструментальные способы лечения используют для тех видов пятен, избавиться от которых не помогла консервативная терапия, но которые создают видимый косметический дефект, не угрожая здоровью (например, при витилиго).

Для удаления белых пятен используется метод фотохимиотерапии . Заключается он в приёме определённых препаратов в сочетании с ультрафиолетовым облучением поражённых участков. Минусом метода можно назвать абсолютные противопоказания при беременности и в детском возрасте, а также при ряде заболеваний:

  • раке кожи (даже если он был ранее);
  • катаракте;
  • дисфункции печени или почек.

Использование лазера - также действенный метод удаления белых пятен. Лазерный луч избирательно уничтожает, «стирает» поражённый слой эпидермиса, при этом подобная процедура практически не имеет противопоказаний.

Пересадка кожи

Суть метода заключается в том, что поражённые участки удаляются, а на их место пересаживается здоровая кожа. Этот способ используется в крайних случаях, тогда, когда стандартная терапия не приносит результатов (например, при витилиго, если пятна появились на лице и приводят к психологическим проблемам у пациента, или при пятнах от ожогов и травм). Пересаживают обычно кожу самого пациента, взятую с закрытого участка тела.

Лечить таким способом пятна инфекционного или онкологического характера не имеет смысла, так как они в этом случае являются лишь симптомом или следствием, но не причиной заболевания, которое может образовать новые очаги.

К недостаткам метода можно отнести его дороговизну.

Профилактика и последствия белых пятен

Специфической профилактики не существует по той причине, что появлению белых пятен способствует множество заболеваний. К общим профилактическим мерам относятся:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярные медицинские осмотры;
  • недопустимость самолечения любых изменений кожного покрова.

В большинстве случаев белые пятна на коже не опасны и не представляют угрозы для здоровья впоследствии. Но есть и исключения, когда они являются симптомами опасных заболеваний (например, онкологических). Разобраться в этом может только специалист, визит к которому не следует откладывать. Также белые пятна на коже являются косметическим дефектом, из-за которого возможны проблемы психологического плана.

Белые пятна на коже - частый и распространённый симптом, а причин, его вызывающих, довольно много. Эта патология в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению, однако возможно это лишь при своевременном обращении к врачу.