Дарим цветы        20.07.2019   

Девятый месяц. Девятый месяц беременности: Как подготовится к родам

Девять месяцев пролетели, словно одно мгновенье, ваш малыш подрос и готов вот-вот появиться на свет, времени до этого светлого момента остается все меньше и меньше, а неожиданности все не заканчиваются.

Чего же ожидать на 9-м месяце беременности?

Начать с того, что в вашем положении требуется постоянное наблюдение, а потому визиты к врачу участятся, и гостем в гинекологическом отделении вы будете постоянным.

Так что будьте готовы после посещать своего лечащего врача не реже одного раза в неделю.

Столь частые осмотры необходимы, чтобы иметь возможность определить, когда же наступит долгожданное появление ребенка на свет.

Для этого, а также для того, чтобы быть уверенным в состоянии вашего здоровья, лечащий врач назначает следующие обследования :

  • определение артериального давления – в конце концов, ваш организм не железный, девять месяцев он жил в режиме постоянных нагрузок, а потому неудивительно, что давление может быть немного выше нормы. Также необходимо постоянное взвешивание, так как увеличение массы тела может замедлиться, а то и вовсе остановиться. Взвешивание необходимо для того, чтобы определить, насколько гармонично вместе с ростом протекает развитие ребенка;
  • определение содержания в моче сахара и крови;
  • посещение УЗИ для определения состояния плаценты и внутренних органов ребенка;
  • посещение кабинета функциональной диагностики, где вам сделают энцефалограмму и электрокардиограмму и дадут заключение, насколько спокойно будет протекать беременность и роды;
  • прослушивание тонов сердца ребенка. Совершенно непередаваемые ощущения, когда врач выводит звук на колонки, и вы слышите, как бьется сердце вашей кровинушки;
  • определение высоты дна матки;
  • определение того, как лежит плод. Эти маленькие хитрецы могут устроить вам веселую жизнь, заняв положение «попой вниз». Также необходимо постоянно определять размеры плода и то, насколько низко он находится;
  • определение наличия отеков и варикоза. Кстати, отеки считаются патологией, а потому будьте готовы к предложению о госпитализации. И не отказывайтесь – хорошая, между прочим, идея. До начала родов находиться под постоянным наблюдением специалистов очень выгодно – не дай Бог, конечно, но так, несомненно, спокойнее;
  • определение степени раскрытия матки. Не слишком приятное обследование, тут главное не сорваться и не нахамить врачу – он, между прочим, свою работу делает, а то, что вам неприятно, так терпите. Хотите же, чтоб без осложнений? Вот то-то и оно;
  • определение частоты схваток Брастона-Хикса. По-другому эти схватки называют ложными. Явление как правило совершенно безболезненное, так что не переживайте – просто матка и шейка матки готовятся к предстоящим родам и тренируются, сокращаясь. Чем ближе роды, тем чаще могут появляться ложные схватки. Длительность их составляет от 3 секунд до 2 минут. И не спешите волноваться, если именно у вас подобного явления не наблюдается – просто вашей матке такая тренировка не нужна, она и так в курсе, как правильно вести себя во время родов. Отличить ложные схватки от настоящих достаточно просто – настоящие вызывают намного более неприятные ощущения и проявляются гораздо чаще;
  • обсуждение с лечащим врачом вопросов, касающихся вашего самочувствия и волнующих вас симптомов.

Также в женской консультации вам могут предложить пройти курсы для беременных. Не спешите отказываться – советы подруг и сведения, подхваченные в интернете, вещь хорошая, но не всегда правильная, рекомендации же профессионалов, что называется «из рук в руки», куда достоверней.

Что говорят врачи о 9 месяце беременности и о предстоящих родах?

В этот период вы можете сильнее уставать, масса вашего тела может немного уменьшиться, что говорит о приближающемся событии. Шевеление плода перед родами также может измениться. Как правило, оно замедляется, ребенку становится тесно в вашей матке.

Как определить, не пора ли собираться в родильное отделение?

Врачи называют три самых важных симптома, при которых нельзя откладывать перемещение в больницу, и которые говорят о том, что роды уже начались :

  1. Появление кровянистых выделений из половых путей.
  2. Излитие околоплодных вод.
  3. Начало схваток.

Не помешает рассмотреть и остальные симптомы, сопровождающие девятый месяц беременности, чтобы уметь ориентироваться в грядущих событиях.

  • изменились выделения из влагалища – они стали гуще, возможно появление небольшого количества крови или изменение оттенка на розовато-коричневый;
  • вас стали чаще беспокоить проблемы желудочно-кишечного тракта, изменился аппетит;
  • участились головокружения и головные боли;
  • во время сна начали появляться судороги нижних конечностей, сам сон нарушен;
  • беспокоят боли в спине и поясничном отделе, ощущаются боли внизу живота;
  • появилась отечность конечностей, иногда она может затрагивать и лицо;
  • возможно носовое кровотечение и кровотечение десен;
  • участились перепады эмоционального состояния.

Вообще, эмоциональное состояние на девятом месяце беременности вещь совершенно непредсказуемая. Наряду с радостью и чувством облегчения, что малыш вот-вот появиться на свет и позади останутся все неудобства беременности, могут проявиться беспричинные страхи и беспокойство.

Вы можете начать остро реагировать на окружающих, появляется чрезмерная возбудимость.

Постарайтесь не нервничать и не волноваться, это вредно и вам, и вашему ребенку. И все обязательно будет хорошо.

Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным. Такой кроха вполне способен к самостоятельной жизни, хотя несколько более чувствителен к внешним условиям среды и требует чуть больше внимания и ухода. С каждой неделей последнего месяца он прибавляет в весе и подрастает, вы должны быть готовы­ родам в любой момент.

Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

Организм активно готовится к процессу и постоянно проявляются так называемые предвестники. За две-три недели до родоразрешения происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных беременностях живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родоразрешении и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.

Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели­ и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.

Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма. Незадолго до события аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.

За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.

Развитие плода: вес размер и пол

В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.

Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.

Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.

Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.

У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.

Ощущения

Основные ощущения этого месяца – усталость и предвестники родов, сейчас женщина отчетливо ощущает все движения и шевеления плода, живот достиг максимума и носить его крайне тяжело. Но за пару недель до родов становится легче дышать и кушать за счет опускания живота, вставления головки в малый таз. При этом будет усилено давление и дискомфорт в области таза – могут усилиться запоры и участиться позывы по-маленькому за счет давления головкой на мочевой пузырь. Может быть боль в области крестца, лобка и бедер, за счет раздражения нервных окончаний.

Могут быть отеки и риск варикоза, сильно натягивается кожа на животе и зудит, могут возникать растяжки. Нередки обмороки и головокружения из-за гипоксии и сдавления большой маткой сосудов. Происходит подготовка к родам и может возникать потеря веса на 1-2 кг, понос и рвота, как вариант очистки организма перед родами. Женщина ощущает, что тянет низ живота, могут возникать боли в животе, что указывает на начало регулярных схваток и родовой деятельности.

Выделения

К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить.­ Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.

Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.

Анализы и обследования

В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.

В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.

Режим питания и вес мамы

В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем­ пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков­ бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.

Простуда на девятом месяце

На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.

Секс

Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.

– наиболее эмоционально насыщенный для каждой будущей мамы период, ведь после него на горизонте уже виден финиш и грядущее материнство. Не удивительно, что все недели этого месяца у женщины насыщенны мыслями и переживаниями по поводу будущих и малыша. Беременная постоянно присматривается к себе и прислушивается к собственным ощущениям: а вдруг начинаются роды? Конечно, беременность, 33 недели которой уже позади, вот-вот завершится. Однако ее девятый месяц женщина должна прожить, относясь к собственному организму не менее внимательно, чем раньше.

Развитие ребенка на девятом месяце беременности

Беременность, 38 недель которой уже в прошлом, знаменуется, как правило, перемещением ребенка в характерное положение: его головка приближается ко входу в малый таз и прижимается к грудной клетке, туловище изгибается, руки скрещиваются на груди, ноги сгибаются и прижимаются к животику. Малыш таким образом готовиться к грядущему прохождению по родовым путям.

Каждая женщина, находящаяся на 9 месяце беременности, должна знать, что начало родов на сроке 37-42 недели (дата отсчитывается от первого дня последних месячных) считается своевременным, и плод уже полностью готов к рождению. У зрелого плода длина тела составляет более 47 см, а масса — более 2600 г. И в период развития на девятом месяце малыш еще достаточно интенсивно растет: в день он может прибавить до 28 г веса.

В эти дни происходит активное накопление железа в печени малыша: оно необходимо для кроветворения на первом году его жизни. Легкие у плода созрели уже полностью и готовы обеспечить кислородом организм маленького человека. Сердце пока что работает по-особенному, а после рождения режим его функционирования меняется. Происходит закрытие отверстия в центральной перегородке, выключающего легкие из системы кровообращения в период внутриутробного развития. Уже после рождения кровь малыша циркулирует через легкие. А вот иммунная система у плода на девятом месяце развития еще не полностью готова к самостоятельному существованию организма. До родов матери через плаценту попадают к малышу, а вот после того, как он появиться на свет, они будут попадать уже при грудном кормлении из молока.

Если беременность, 37 недель которой женщина полноценно вынашивала малыша, заканчивается родами, то уже на этом сроке малыш появляется со светлой розоватой кожей, развитым слоем подкожного жира, а в складочках кожи останется сыровидная смазка. Но при задержке родов смазка постепенно исчезает, и ребенок может родиться с немного сморщенной кожей, как будто он очень долго был в воде. Когда ребенок рождается зрелым, он дышит воздухом, громко кричит, может хорошо сосать. Его не нужно обогревать дополнительно, так как тепло он может удержать самостоятельно. У ребенка розовые щеки с подкожным жиром, достаточно мягкие кости черепа, упругие хрящи носа и ушей. Пушковые волосы на теле остаются только на плечах и в складочках кожи.

У большинства младенцев мужского пола яички при рождении уже опущены в мошонку, только у приблизительно 1% мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту родов. Такие малыши должны оставаться под наблюдением специалиста-хирурга. У новорожденного малыша в кишечнике уже скопился меконий – темный первичный кал, который составляют клетки кишечника, ранее отмершие, пушковые волосы и все, что ребенок заглатывал вместе с околоплодными водами.

Внешность женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 34 недели которой у женщины активно увеличивался живот, заканчивается, и на этом месяце увеличения живота уже не происходит. Сейчас матка беременной возвышена от лобкового симфиза примерно на 36-40 см. В самом конце месяца женщина уже может знать, сколько килограммов веса она прибавила за весь период вынашивания ребенка. В основном эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы. Но в среднем женщина прибавляет от 8 до 15 кг. Кстати, на последних неделях вынашивания малыша многие женщины могут даже несколько сбросить вес за счет избавления от лишней жидкости. В остальном внешность женщины на последних неделях существенно не меняется. Зато психологическое состояние весьма напряженное, так как и организм, и сознание пребывает в ожидании предстоящих родов. Врачи советуют постараться максимально расслабиться и посвятить последние дни отдыху. Ведь беременность, 39 недель которой женщина была посвящена себе, скоро закончится, и время на передышку появится не скоро.

Самочувствие женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 9 месяц которой только начинается, характеризуется интенсивным ростом плода, а также активной перестройкой женского организма для предстоящих родов. Все эти процессы способствуют активному изменению гормонального баланса в женском организме. Постепенно увеличивается содержание в организме . Этот гормон, вырабатываемый , отвечает за выделение простагландинов, которые стимулируют сокращение матки и, соответственно, начало схваток. На этом месяце кровеносная система увеличивает выработку красных кровяных телец: так происходит подготовка к большой потери крови во время родового процесса.

На данном этапе развития малыша женщина может отметить, что более частыми и обильными становятся выделения из половых органов. Во сне будущую маму могут периодически беспокоить судороги , являющиеся последствием нехватки в организме кальция или калия . На 9 месяце может отчетливо проявиться на ногах.

Женщина, находящаяся на девятом месяце беременности, ощущает определенную заторможенность и инертность. Ей трудно сконцентрироваться, постоянно проявляется забывчивость, рассеянность. Впрочем, иногда периоды инертности вдруг сменяются резкими вспышками активной деятельности: так проявляется эффект «гнездования», характерный для последних недель беременности.

Что такое предвестники родов?

Когда наступает 9 месяц беременности, женщина постепенно отмечает появление некоторых совершенно новых для нее ощущений. Все они напрямую свидетельствуют о том, что роды уже приближаются. Такие ощущения могут иметь место уже за несколько недель до родов. Однако в некоторых случаях беременность, 40 недель которой позади, так и не знаменуется такими предвестниками. Появляются они только за несколько часов до родов.

В первую очередь женщина ощущает, что живот немного опустился. Это происходит тогда, когда головка ребенка вошла в полость малого таза. Соответственно, на диафрагму уже не оказывается столь сильного давления, как раньше, и женщине становится более легко и свободно дышать. Кроме того, прекращаются приступы , возможны изменения в аппетите.

Однако вследствие опущения головки ребенка женщина отмечает также, что мочеиспускание и дефекация еще больше участились. А из-за изменения гормонального баланса возможно появление жидкого стула.

Еще одним предвестником родов является небольшое уменьшение веса женщины вследствие снижения аппетита и потери жидкости перед родами.

Отходит так называемая слизистая пробка из канала шейки матки: это комок слизи, или бесцветной, или немного окрашенной кровью. Иногда женщина может обнаружить ее на белье. Непосредственно перед родами плод становится менее активным: ему уже достаточно тесно внутри. Но все эти предвестники проявляются индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому женщина должна понимать, что роды могут начинаться и без их проявления.

Женщина на девятом месяце беременности должна знать, что существует два главных признака родов. Прежде всего, это начавшиеся схватки – сокращения матки, которые постепенно становятся регулярными. Если схватки настоящие, то они изначально проявляются каждые 15-20 минут, а со временем интервалы схваток начинают увеличиваться. Когда за полчаса у женщины проявляются 3-4 схватки, значит, пришло время ехать в родильный дом.

Второй признак начала родовой деятельности – это отхождение вод . Когда околоплодный пузырь разрывается, женщина не чувствует боли. И если даже схваток при этом нет, то после отхождения вод беременная женщина должна немедленно отправляться в больницу.

Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности?

Беременность, 36 недель которой уже прошли, может опять иметь те признаки, которые женщина отмечала в самом ее начале. Так, для девятого месяца характерны обмороки, головокружения. Но такие явления отмечаются, когда будущая мать лежит на спине, так как матка оказывает давление на нижнюю полую вену, и в итоге нарушается приток крови к сердцу. Как следствие, снижается , что ведет к обмороку. Поэтому на последних неделях вынашивания малыша лучше всего спать на боку.

В дни, предшествующие родам, женщина очень часто теряет равновесие, ощущает периодически надвигающуюся слабость. Поэтому крайне важно очень бережно относиться к собственному здоровью. Если все же падения избежать не удалось, то женщине следует сразу же показаться врачу. Хоть на таком сроке ребенка надежно защищает подкожный жир и околоплодные воды.

Иногда будущая мама очень беспокоится по поводу «затянувшейся» беременности. Но если перенашивание продолжается одну-две недели, то у врачей такая ситуация не вызывает беспокойства. Однако при еще более затянувшейся беременности, а также при наличии признаков дискомфорта для плода возможна стимуляция родов либо проведение . Медики определяют перенашивание беременности в том случае, если срок от последней менструации превысил 42 недели. Такое явление характерно для тех женщин, которые имеют определенные заболевания, ранее переносили , имели нарушения менструального цикла и др. Переношенная беременность характеризуется старением плаценты, что, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. Это опасное состояние, поэтому при перенашивании женщине желательно лечь в стационар.

Исследования на девятом месяце беременности

Теперь, когда до родов остался только один месяц, беременная посещает врача уже каждую неделю. Доктор обязательно определяет, нормально ли себя чувствует женщина, нет ли у нее отеков, измеряет артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также в обязательном порядке проводятся анализы на содержание сахара и белка в моче.

В качестве дополнительного исследования на этом сроке беременности целесообразно проведение общего анализа крови, чтобы определить уровень и . Это важно ввиду существования риска большой потери крови в процессе предстоящих родов.

Даже если беременность, 35 недель которой уже позади, протекает нормально, в этот период следует провести вагинальный осмотр для оценки зрелости шейки матки. Также берется мазок для исследования на флору. Повторный вагинальный осмотр проводит в том случае, если заканчивается 40 неделя беременности, а роды не наступают.

При еженедельном исследовании врач также прослушивает сердцебиение плода, чтобы оценить, нормально ли развивается ребенок. При необходимости назначается дополнительное УЗИ, возможно также проведение допплерометрии.

На последнем месяце беременности иногда женщине рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, для того чтобы определить некоторые параметры плода, его положение и состояние.

Даже если беременность, 36 недель которой прошло благополучно, и сейчас не доставляет никаких неприятных моментов, вести активную сексуальную жизнь в это время врачи в большинстве случаев все же не рекомендуют. Дело в том, что при половом сношении матка сильно возбуждается, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Но если беременность затягивается, то половой акт может стимулировать начало родов. Поэтому в таком случае занятия сексом даже приветствуются.

Если у женщины внезапно начинаются сильные боли в животе, и при этом еще и появляются выделения, следует сразу же обратиться к доктору.

Этот период – настоящая финальная прямая, поэтому крайне важно не уезжать далеко из дома, так как роды могут начаться практически в любой момент. Поэтому женщина на 9 месяце, выходя из дома, должна иметь с собой все документы, обменную карту, чистую пеленку.

Что брать в роддом?

Иногда женщина для предотвращения непредвиденных ситуаций ложится в родильный дом еще до начала схваток накануне родов. Но в большинстве случаев будущая мама ожидает схваток дома.

Большинство женщин готовит все содержимое сумок, предназначенных для поездки в роддом еще раньше. На 9 месяце они должны быть полностью подготовлены и ждать ответственного момента. Очень важно взять с собой все нужные документы. В родильный дом следует взять нужные предметы личной гигиены, белье (возможно вместо обычных трусиков использовать одноразовые), специальный бюстгальтер для кормящих мам, гигиенические прокладки (две большие упаковки: одну для нормальных выделений, одну – для обильных). Женщина также готовит одежду, которую она будет носить в родильном доме, а при желании – и . Для ребенка следует подготовить упаковку подгузников, некоторые предметы детской косметики (присыпку, крем), пеленки, детскую одежду. И, конечно же, в родильный дом следует ехать с позитивным настроем: это важнейшее условие для того чтобы все прошло без трудностей, и ребенок появился на свет легко.

». Девять месяцев с врачами и психологами мы разбирались в тех изменениях, которые происходят в организме женщины, начиная с момента, когда она узнала о своем «интересном» положении, и до появления малыша на свет. В этот раз мы расскажем не только об ощущениях на девятом месяце беременности, но и о том, как вести себя во время родов и облегчить схватки. Надеемся, наш проект стал полезным будущим мамам. Те, кто только узнали о проекте, могут прочитать о нем на нашем сайте сайт

Вместе с вами мы прошли самые волнующие дни и подошли к самому ответственному периоду - последнему месяцу беременности, по завершению которого вы наконец-то увидите своего малютку без помощи УЗИ-аппаратов. Итак, что же происходит на девятом месяце беременности?

В конце третьего триместра малютка полностью готов к «самостоятельной» жизни: его легкие уже работают, развился сосательный рефлекс, а пищеварительный тракт готов к приему грудного молока. «В это время карапуз уже занимает предродовое положение, как правило, это головное предлежание — «вверх ногами» ребенок пробудет вплоть до родов, — говорит акушер-гинеколог Валерий Якуба. - И не стоит пугаться, если вы отметили малоподвижность малыша. Сейчас ему тесно, ведь он занимает всю полость матки, потому возможности для активных движений у него практически нет».

А маму в этот период может донимать тревога. «Еще бы, ведь впереди предстоит очень ответственный процесс, и к тому же присутствуют страх перед первой встречей с малышом и боязнь не справиться с новым членом семьи в одиночку», — отмечает психолог Лариса Россол.

Поэтому эксперт рекомендует больше внимания обратить на предродовой позитив. Например, пообщаться с уже опытными мамочками, у которых все прошло гладко, почитать рекомендации врачей относительно поведения во время родов, а также посетить курсы будущих мам, где научат правильной технике дыхания во время схваток и расскажут, что все не так страшно, как кажется на первый взгляд.

Боязнь «опростоволоситься» поможет побороть поддержка близких: заранее договоритесь с кем-то из родственников подстраховать вас в трудную минуту и приехать помочь с ребенком, например, если вам нужно будет выспаться, уделить время себе и пр. Уверенность, что вы не останетесь тет-а-тет с новой ролью и задачами, приведет нервную систему в норму.

НЕ БОЙТЕСЬ ТЯНУЩЕГО ЖИВОТА

«На последних неделях могут появиться ощущение тяжести внизу живота и тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер», — предупреждает гинеколог. Это связано с давлением головки малыша на нервные окончания, потому бояться, что что-то не так, не нужно — это естественные ощущения.

Другое дело, если боли в животе становятся выразительными. В таком случае не медлите с визитом к врачу и не спорьте, если вам предложат лечь в стационар, поскольку это значит, что есть риск преждевременных родов.

БОЛЬШЕ ОТДЫХАЙТЕ

«Матка в этот период давит на мочевой пузырь и желудок с особой силой, потому учащается мочеиспускание, а запоры и метеоризм могут стать привычным делом», — отмечает Якуба.

Кроме того, из-за тяжести живота и давления на мочеполовую и пищеварительную системы могут беспокоить отеки и повышается риск развития варикоза. Чтобы не навредить себе, старайтесь больше отдыхать. Так, после каждого часа на ногах отдыхайте не менее 15 минут, а днем устраивайте себе сиесту.

БЕЗ КРЕМА — НИКУДА

На девятом месяце живот не только растет, но и опускается. «А потому кожа живота страшно чешется, и в разы увеличивается риск появления растяжек», — предупреждает дерматолог Ольга Игнатьева.

Чтобы избежать появления стрий (а они могут появиться за ночь), регулярно смазывайте свой живот питательным кремом. Это стоит делать три-пять раз в день, а если зуд не проходит, то и чаще. Причем не расчесывайте кожу, поскольку это чревато микротравмами и инфицированием.

ИЗМЕНИТЕ РАЦИОН

Сейчас из вашего рациона нужно полностью вычеркнуть жареную, жирную, соленую пищу, а также майонез, сладости и сдобу — они наносят сокрушительный удар и без того травмированным сдавливаниями желудку и кишечнику.

«Кроме того, нужно быть осторожнее с мясом и рыбой, — предупреждает диетолог Галина Купцова. — Они снижают эластичность тканей промежности, а это может стать причиной болезненных родов и вероятных разрывов».

ВИЗИТЫ К ВРАЧУ УЧАСТЯТСЯ

В этом месяце будьте готовы к тому, что к гинекологу вам придется ходить раз в неделю и перед каждым визитом обязательно сдавать анализы мочи для контроля уровня белка и сахара.

«Во время визита врач измерит давление, проведет взвешивание, а также отметит степень подготовки будущей мамы и малыша к родам: прослушает сердце ребенка, определит его положение и размеры, высоту стояния матки, обследует шейку матки для оценки ее зрелости», — предупреждает гинеколог.

В РОДДОМ ЗАХВАТИТЕ ПРОКЛАДКИ И БЮСТИК

«Помимо списка, озвученного вам врачом, также стоит захватить с собой еще и другие вещи, которые вам точно понадобятся», — говорит опытная мама Наталья Коворотная.

Так, соберите в сумку:

  • пижаму или ночнушку;
  • теплый и легкий халаты (если будет прохладно или жарко, вы сможете подбирать подходящее);
  • носки и резиновые тапочки;
  • все, что поможет вам не скучать: планшет, книгу и пр. — ведь ребенок много спит, и вам будет скучно;
  • пару бутылок воды без газа;
  • несколько пар трусиков;
  • гигиенические прокладки (две-три пачки) и столько же упаковок прокладок для груди;
  • бюстгальтер для кормящих мам;
  • молокоотсос;
  • подгузники для новорожденных;
  • пустышку;
  • бутылочку.

ГЛАВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ РОДОВ

Чтобы не пропустить начало родов и вовремя добраться в роддом (особенно если по дороге есть вероятность пробок), нужно быть внимательнее к себе в дни, приближенные к поставленному сроку.

О том, что скоро наступит важный и ответственный момент, можно понять по ниже указанным признакам.

Опущение живота

Приблизительно за две-четыре недели до родов беременная может заметить опущение живота вниз. Это признак, что ребенок глубже опускается в область таза, готовясь к появлению на свет. Кстати, этот признак особенно заметен у тех, кто рожает впервые, а вот у опытных мам живот может опуститься прямо перед родами.

Синдром «гнездования» и перепады настроения

Одним из первых вестников родов (за одну-две недели) также станет необычное желание обустроить максимально комфортно свое жилище. Так, будущая мама начинает наводить порядки, гладить и перекладывать подготовленные для малыша вещи и даже внезапно может затеять ремонт или перестановку мебели.

А еще можно отметить и изменение настроения: «качели» будут раскачиваться от эйфории до полной апатии с перепадами на смех, слезы, раздражительность и тревогу.

Частые мочеиспускания и позывы «по-большому»

Мочеиспускания к концу беременности учащаются, но перед родами (за два-три дня) их «визиты» участятся едва ли не в два-три раза, к тому же будет часто посещать желание освободить кишечник. Ведь помимо давления плода на мочевой пузырь и прямую кишку перед началом родов в организме стремительно увеличивается уровень гормона родов — простагландина, главное свойство которого — расслаблять шейку матки и способствовать очищению кишечника.

Боли в пояснице

Кроме того, за пару дней до родов могут появиться боли в пояснице. Так сказываются изменение позы малыша, дополнительная нагрузка на поясничный отдел спины и играющие гормоны.

Отхождение пробки

Сигналом, что до родов остались считанные дни или даже часы, является отхождение слизистой пробки. Так, будущая мама может обнаружить на нижнем белье светло-розовые выделения с примесью крови либо же прозрачные или желтоватые.

Подтекание вод

Наиболее явным признаком начала родов считаются разрыв околоплодного пузыря и подтекание вод (интенсивно или нет). Помните, что в таком случае роды наступают в течение суток после разрыва околоплодного пузыря.

Схватки

Появление периодических болей в животе, которые становятся все интенсивнее, продолжительнее и учащаются, означает, что процесс пошел. Так, перерывы между схватками будут постепенно уменьшаться, пока не достигнут трех-четырех минут. Поэтому, отметив у себя таковые, собирайтесь в больницу.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПРИ РОДАХ

То, что перед и во время родов большинство женщин ощущают боль, ни для кого не секрет. «Но ее можно облегчить, если выполнять определенные техники», — утверждает учитель йоги Галина Арвахи.

Придайтесь полному релаксу

Это поможет свести к минимуму дискомфорт во время схваток.

Сядьте поудобнее (если это возможно) или лягте, сделайте по пять глубоких вдохов ртом и глубоких выдохов — носом, представляя, что вдыхаете позитив, а выдыхаете напряжение и боль. Затем дышите ровно и медленно, слегка напрягая на 5 секунд и расслабляя основные мышцы (рук, ног, спины, живота). Затем поднимите плечи к голове, задержитесь на 5 секунд, расслабьтесь. Сожмите кисти в кулаки на 5 секунд, потом расслабьте. Напрягите ноги еще на 5 секунд и также расслабьте. Завершите практику глубокими вдохами-выдохами. Повторите так еще два-три раза.

Покачивайтесь

Это помогает снять лишнее напряжение с мышц. Так, стоя или во время медленной ходьбы (это, кстати, тоже помогает облегчить боль во время схваток) делайте небольшие покачивания бедрами вперед-назад и влево-вправо. При этом дышите достаточно глубоко, но ровно.

Массируйте кисти

Во время схватки массируйте поочередно кисти рук: центр ладони, впадины между подушечками пальцев. Либо если с вами присутствует кто-то из родных, попросите помассировать вам плечи и стопы. При таких техниках массажа происходит стимуляция рецепторов кожи. Благодаря этому в мозг посылаются дополнительные интенсивные импульсы, которые поглощают болевые ощущения.

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ: «В РОДДОМ ЧУТЬ ЛИ НЕ СИЛОЙ ВЕЗЛИ»

О том, что мне вот-вот рожать, я сама и не догадывалась. Ведь того, что отошла «пробка», я не видела (видимо, это произошло в душе) и подтекающие с утра воды приняла за обильные выделения — и в моем случае теория разошлась с практикой.

Вечером, общаясь с мамой по телефону, рассказала о своих «выделениях». Она спросила, а не болит ли у меня живот, я ответила, мол, ну побаливает, но не постоянно, а так, поболит-поболит и перестает, потом снова. Мама крикнула отцу, мол, бросай все, едем за Настей и везем в роддом — у нее схватки.

Когда родители приехали, я как раз ужинать собиралась — спокойно, размеренно — и была крайне удивлена панике вокруг: муж скакал на одной ноге, пытаясь натянуть джинсы, мама с папой валерьянку капали, у свекрови руки дрожали… В общем, уболтали меня в роддом ехать.

А там врач и сказал, что матка уже существенно раскрылась и пора в родзал. Вот так и рожала — быстро, даже понервничать не успела.

Девятый месяц беременности. Мы на финише - роды можно ожидать в принципе уже в любой день и малыш будет полностью жизнеспособным и полноценным. Вы все больше прислушиваетесь к своему телу, ожидая намеков на скорые роды, мечтаете о встрече с крохой, тем более что вам стало легче дышать и кушать за счет опустившегося живота. Остались считанные дни, и вы станете мамой!!! Этот момент запомнится вам навсегда.

Изменения в организме матери на девятом месяце беременности

Ваш животик уже не растет, его размер достиг своего максимума – от лобка он поднялся на высоту от 35 до 40 см, в зависимости от емкости таза и телосложения. Ваш вес увеличился на 8-15 кг от добеременного состояния, хотя может быть и немного больше, особенно если вы были худощавой. На последних неделях беременности ваш вес не будет прибавляться, а может даже снизиться – уходит лишняя вода перед родами и организм готовится к счастливому событию. Теперь все работает не на рост и развитие крохи, а подготовку его и мамы к родам – плацента перестраивает свою работу и «стареет».

С 36-37 недель плацента начет снижать уровень прогестерона, за счет которого продолжается беременность, что и начинает постепенно запускать процесс родов. Плод растет быстро и количество околоплодных вод уменьшается, матка очень тесно охватывает плод, надпочечники его реагируют на давление матки, выделяя кортизол, стрессовый гормон. Это запускает роды.

В мозге матери формируется «родовая» доминанта по аналогии с беременной, это настроенность на роды, включение в процесс всех необходимых гормонов и органов, отключение матери от всех других проблем и забот. Только это сможет точно скоординировать процесс родов – если в процесс формирования родовой доминанты что-то смешается – процесс родов будет нарушен.

За счет родовой доминанты повышается уровень окситоцина – этот гормон гипофиза отвечает за схватки, которые начинают открывать шейку матки. К моменту родов «созревает» шейка матки, становясь мягкой и эластичной. Что даст ей возможность растянуться на 10-12 см. Кровеносная система перераспределяет кровь по сосудам, усиливается выход кровяных клеток для профилактики анемии.

Ощущения будущей матери на девятом месяце беременности

В этом месяце вы узнаете о «предвестниках родов», особом состоянии организма, свидетельствующем о скором начале родовой деятельности. Они появляются в разный срок – от пары недель до пары дней до родов. Итак, что вы можете почувствовать?

О некотором снижении массы тела мы уже говорили, перед родами вы можете похудеть на 1-2 кг за счет снижения аппетита, чистки кишечника (ощущение, как перед экзаменами) и более частого мочеиспускания. Это подготовка организма к родам. Послабление стула возникает достаточно выраженное, особенно, учитывая склонность беременных к запору, и воспринимается как облегчение.

Часто ходить в туалет по маленькому приходится из-за опущения головки плода в малый таз и давления на мочевой пузырь, зато вот дышать и кушать станет легче, облегчится изжога. Это и называют «опустился живот», и это видно иногда даже визуально – форма живота меняется и он становится ниже.

Еще одним из симптомов скорых родов является отхождение слизистой пробки, однако, не стоит ждать прямо таки куска слизи – у некоторых она отходит за день комочком серо-желтого цвета, у других постепенно отходит течение недели усилением выделений. Чего не должно быть в пробке – так это крови.

В матке стало тесно, а головка плода ставилась в малый таз и он уже не так активничает в животе, это тоже является предвестником родов. Однако, шевеления его в виде легкой возни или покачиваний вы все равно должны ощущать регулярно. Предвестники у всех женщин проявляются в разной степени и если вы их не ощутили – это не значит, что вы не готовитесь к родам.

Ваше психологическое состояние тоже изменилось. Вы стали более медлительны, рассеяны, забывчивы и часто уходите в себя, организм настраивает вас на роды. Ваше настроение часто меняется – иногда вам страшно перед родами. А иногда нападает активность и веселость, плачьте или смейтесь, дайте волю своими эмоциям — это не опасно и даст вам возможность почувствовать заботу близких. вам движет «синдром гнездования» и на вас нападают периоды массовых уборок, шопинга или домашних дел. Постарайтесь не перегнуть палки и не переутомиться.

Сейчас уже точно надо определиться с роддомом и способом родов, подготовить все необходимое и поставить се на видное место.

Ваш кроха (развитие плода на девятом месяце беременности)

Малыш занимает в матке положенное для родов положение – головка его согнута к груди и расположена в области таза, руки и ноги приведены к телу и согнуты в суставах, в таком положении он наиболее компактно расположен в тесной матке и так ему легче всего родиться.

К концу месяца малыш будет полностью зрелым, его вес будет от 2600 до 4000 г, а рост от 48 до 55 см. Ежедневно ребенок прибавляет в весе от 15 до 30г, но определить его вес точно очень непросто – даже на УЗИ его ставят приблизительно.

Кожа малыша уже светлая, пушка почти нет, а подкожный жирок придает крохе пухлость в области попки, щечек и спины. Сыровидная смазка остается в области складок, почти исчезая на теле. При рождении кроха громко закричит, сможет сосать и активно дышать.

На головке имеются прочные косточки, соединенные швами и родничками, за счет которых крохе проще родиться. Хрящи на носу и ушах твердые, а ногти доросли до края пальчиков.

У мальчика яички опущены в мошонку, у девочки большие половые губы прикрывают малые. В кишечнике малыша накопился первородный кал – меконий, который малыш опорожнит в первые дни после рождения. Малыш уже полностью готов к внеутробной жизни, его печень копит железо для расходов его после рождения в первые полгода жизни. Легкие дозрели и смогут полноценно раскрыться во время первого вдоха, сердце готовится к работе в новом ритме. После рождения в нем закроются особые обходные пути, и будет полностью 4 отгороженных камеры. Не дозрела только иммунная система – но мама первые месяцы жизни защитит малыша антителами, переданными через плаценту и молоко.

Опасности девятого месяца беременности

На поздних сроках беременности вам тяжело переносить душные помещения, особенно если лежите на спине или неудобно сидите. Чаще отдыхайте на левом боку, подложив между ногами подушку.

Кроме того, в поздние сроки снижается баланс тела – поэтому ходите в удобной обуви, чтобы не упасть и не нанести себе травму. Поднимаясь по лестнице, держитесь за перила.

На последнем месяце актуальным становится вопрос перенашивания беременности – однако, иногда это не истинное перенашивание, а неверный срок родов. истинное перенашивание – это срок более 42 недель и оно опасно для мамы и малыша, тогда роды будут стимулировать или сделают кесарево сечение. Причины пере нашивания точно не знают – но это риск гипоксии и мертво рождения. Поэтому – таких женщин тщательно наблюдают.

Медицинское наблюдение на девятом месяце беременности

Теперь встречи с врачом станут еженедельными, вас будут тщательно осматривать и взвешивать, измерять давление. Врач будет наблюдать за появлением предвестников родов и передаст вас под наблюдение роддома. если необходимо, вас положат в роддом заранее.

Дополнительно вам сделают анализ крови, мазок на флору и осмотр на кресле, если есть воспаление – надо срочно его пролечить. Еженедельно оценивается плацента и состояние плода, если будет нужно, врач сделает КТГ – оценит состояние плода, не испытывает ли он гипоксии.

Когда же ехать в роддом? Обычно это необходимо, если отошли воды или когда начались регулярные схватки. Если в водами понятно – это поток, хлынувший по ногам, который сложно не почувствовать, то что такое схватки – понятно не всем. Это ритмичные сокращения матки с равными интервалами между ними, нарастающие по интенсивности и силе. Когда схватки сократятся до интервала раз в 10-15 минут, нужно срочно ехать в роддом.

Если вы отлучаетесь из дома, всегда носите с собой документы – обменную карту и полис с паспортом, родовой сертификат. Если роды начнутся не дома – вы меньше будете переживать.

Сумку в роддом поставьте на видное место – запасите продукты для ваших домашних на время вашего отсутствия. Подготовьтесь к родам – побрейте интимные места, приготовьте набор белья в роды. Когда начнутся схватки, у вас будет время принять душ и собраться с мыслями. Не волнуйтесь – все пройдет хорошо, и вы станете мамой!! В добрый путь!