Для беременным назначают курантил таблетках. Применение курантила во время беременности. Дозировка и способ применения

Прием медицинских препаратов в ходе беременности всегда вызывал массу споров и дискуссий. У каждого на этот счет есть свои аргументы «за» и не менее весомые «против». Однако для принятия взвешенного решения нужна лишь достоверная информация. Квалифицированный и внимательный врач-гинеколог сумеет всегда объяснить будущей матери целесообразность назначения. Увы, не все врачи одинаково «полезны». Что делать в том случае, когда вы сомневаетесь в необходимости принимать любое лекарство, включая Курантил?

Зачем принимать Курантил беременным: положительные аргументы

Курантил обладает массой положительных свойств. Он способен предотвратить появление тромбов, способствует укреплению сосудов крови, разжижает кровь, снижая ее агрегацию. Во время беременности все органы женского организма испытывают повышенную нагрузку, а действие этого препарата значительно оптимизирует их работу, благотворно сказываясь на развитии будущего ребенка. Следовательно, Курантил может избавить либо предотвратить следующие проблемы беременных:

• отеки;
• колебания давления;
• головные боли;
• послеродовой «отказ» почек.

Также Курантил назначается для профилактики и ликвидации нарушений кровообращения головного мозга и при энцефалопатии. Не менее весомым аргументом является тот факт, что Курантил может восстанавливать иммунитет, повышая способность к выработке интерферона. Поэтому он незаменим в качестве профилактического и лечебного свойства при вирусных болезнях и гриппе. В пользу препарата также выступает тот аргумент, что он не влияет на развитие плода. Более того, он благотворно воздействует на плаценту. Функционируя в составе крови, лекарственные вещества не задерживаются в организме беременной, разлагаясь в печени и выводясь вместе с желчью.

Прием Курантила на ранних сроках беременности

Бывают случаи, когда препарат назначают беременной женщине в течение всего периода вынашивания, несколько раз определенными курсами или даже с малыми перерывами. Гинекологи могут советовать принимать его еще при планировании ребенка - это популярная врачебная практика. Нередко Курантил принимают в последние месяцы беременности, если плацента склонна к преждевременному старению. Не менее часто лекарство назначают и в начале вынашивания, что очень пугает многих будущих мам, сомневающихся в безвредности препарата. Медики убеждают, что опасности нет, говоря, что Курантил нужен для нормализации кровотока плаценты. Если обнаружена данная патология, то ребенок лишается необходимых питательных элементов в нужном объеме. Подобная нехватка наблюдается, как правило, при чрезмерной густоте крови матери. Тем не менее, многие западные медики ушли от подобной практики, так как препарат способен вызывать кровотечения на ранних сроках.

Инструкция по применению Курантила

Курантил характеризуется следующим воздействием:

• оказывает антиагрегационное действие - способен уменьшая вероятность образования тромбов;
• способствует укреплению сосудистых стенок;
• уменьшается отечность;
• выраженное иммуномодулирующая способность;

Нередко лекарство назначают беременным, у которых велик риск выкидыша, а также при осложненной беременности.

В целом, прием возможен только после назначения лечащего врача и только под его же контролем.

Противопоказания

Лекарственное средство Курантил обладает рядом противопоказаний к приему и может вызывать побочные эффекты, среди которых можно выделить следующие:

• рвота, тошнота и понос;
• при очень большой дозировке может наблюдаться артериальная гипотензия, тахикардия и приливы;
• головные боли и головокружения;
• кожные высыпания и крапивница;
• иногда может наблюдаться чрезмерная кровоточивость как до, так и после операционного вмешательства.

При слишком большой дозировке препаратом побочные действия обладают слабой выраженностью и переменным характером.

Также можно выделить следующие противопоказания к приему:

• инфаркт миокарда;
• коллапс;
• патологии, характеризующиеся высоким риском кровотечения;
• нестабильная стенокардия;
• геморрагические диатезы;
• субаортальный стеноз;
• тяжелая аритмия;
• артериальная гипотензия.

Почему не стоит принимать Курантил беременным?

В первую очередь, не стоит забывать о немалом списке возможных противопоказаний и побочных эффектов. Также велика вероятность аллергической реакции, поэтому нужен строгий контроль дозировки. Несмотря на то, что врачи именуют Курантил «витамином» для будущих мам, возможность побочного действия заставляет в этом усомниться.

Кроме того, клинических испытаний данного средства было проведено очень мало, а на территории Европы его назначают достаточно редко. У нас же Курантил входит в обязательную «программу» для будущих мам, хотя препарат подойдет далеко не каждому.

Гомеопатическая медицина выступает категорически против использования данного лекарственного средства. Это аргументируется тем, что беременность не является болезнью, поэтому и не нуждается в медикаментозном лечении. По этой причине, каждая будущая мама может потребовать у лечащего врача четкого объяснения необходимости назначения Курантила.

Немаловажно, что перед родами следует прекратить прием препарата, так как он значительно разжижает кровь. В противном случае, это может вызвать опасные последствия при родоразрешении.

Прием Курантила

Принимать лекарство нужно на голодный желудок и за час до приема пищи. Таблетку необходимо глотать целиком и запивать малым количеством воды. В целом, нужно придерживаться схемы, рекомендованной гинекологом.

Помните, что аспирин улучшает действие лекарства, а чай и кофе - снижают его.

Курантил – это ангиопротекторный препарат, производное дипиридамола. Он улучшает капиллярную циркуляцию, расширяет сосуды, разжижает кровь.

Известно, что данный препарат назначают, как правило, при стенокардии, ишемическом заболевании сердца, тромбозах. Однако курантил при беременности также назначают, и довольно часто. Зачем? Ответ на этот вопрос вы найдете в данной статье.

Показания к применению

Назначают препарат для лечения и профилактики плацентарной недостаточности, которая возникает из-за расстройства кровообращения в плаценте, при признаках гипоксии плода, замедлении его физического развития (когда размеры плода не соответствуют сроку беременности).

На ранних сроках курантил служит профилактическим средством для снижения вероятности выкидыша или замершей беременности.

Итак, могут быть следующие показания к курантилу при беременности:

• повышенная свертываемость крови;
• капилляроспазмы;
• понижение защитных сил организма;
• признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
• профилактика тромбообразований;
• профилактика и лечение плацентарной недостаточности и расстройств микроциркуляции.

Действие курантила при беременности

Всем известные токсикозы при беременности – это расстройство физиологии некоторых органов, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови. Отечность, высокое давление, боли в голове, судорожные сокращения мышц, явления почечной недостаточности – все эти симптомы берут свое начало с нарушений капиллярного кровоснабжения.

Непосредственно на плод препарат не действует, так как не проникает через плаценту. Однако, расширяя сосуды плацентарной оболочки, курантил способствует улучшению доставки к ребенку питательных веществ и кислорода.

Еще одна способность препарата – разжижать кровь, очищать сосуды от мелких сгустков крови. Это тоже очень важно, ведь тромбообразование в сосудах может привести к прекращению подачи плоду питательных элементов, что может спровоцировать замирание беременности или её самопроизвольное прерывание.

Противопоказания к применению

Применение курантила при беременности противопоказано:

• при выраженной гипотонии;
• при аритмии невыясненной этиологии;
• при геморрагических диатезах и других состояниях пониженной свертываемости крови, при склонности к кровотечениям;
• в период обострения язвенной болезни желудка;
• при аллергии и развитии гиперчувствительности к препарату.

Побочные действия

Как и большинство лекарственных препаратов, курантил не лишен и некоторых побочных эффектов:

• учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, понижение АД, покраснение кожи на лице, чувство жара;
• диспептические расстройства, боль в области желудка, тошнота;
• появление гематом на теле, повышенная кровоточивость;
• мигрень, ощущение шума в ушах;
• аллергические проявления, кожные высыпания;
• чувство слабости, боли в мышцах, суставах.

Все побочные проявления имеют преходящую природу, они полностью купируются после отмены препарата.

Курантил при планировании беременности

Во время планирования беременности врачи зачастую назначают курантил наряду с гормональными и витаминными препаратами. И делается это не просто так: эти таблетки снижают риск тромбообразования.

Курантил облегчит кровоснабжение тканей, стабилизирует тонус сосудистых стенок, предотвратит тромбоз плацентарных сосудов. В будущем это сможет обеспечить плоду нормальное питание и доставку кислорода.

Иногда случается и такое, что повышение свертываемости крови у будущей матери не позволяет плодному яйцу нормально развиваться. Это приводит к бесплодию, замиранию беременности. Поэтому зачастую препарат назначают в качестве профилактики, для улучшения микроциркуляции крови.

Улучшая микроциркуляторные процессы в тканях, курантил помогает эндометрию (слизистому слою матки) нарастать, что значительно облегчает процесс прикрепления (имплантации) яйцеклетки. Если эндометрий будет слишком тонкий, имплантация может не произойти.

Еще одно из свойств курантила – иммуномодулирующее. Оно определяет возможность организма противостоять инфекции. Это также имеет большое значение при планировании, ведь болеть в период зачатия и беременности крайне нежелательно.

Поэтому, если доктор вам назначил курантил, не отказывайтесь от его приема. Препарат может реально помочь вам зачать вашего будущего ребеночка.

Инструкция к курантилу при беременности

Сколько пить курантил при беременности? Точную дозировку и длительность приема препарата устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Не следует самостоятельно принимать курантил или корректировать назначения врача – это может отразиться на течении вашей беременности.

Дозировка курантила при беременности определяется в зависимости от состояния женщины, наличии у неё каких-либо патологий свертывающей системы крови и сосудистых нарушений, от индивидуальной реакции на препарат.

Максимальная суточная норма курантила может составлять 75-225 мг, разделенная на 3-5 приёмов. Профилактическая доза может быть уменьшена до 25-50 мг в сутки. Максимальный суточный прием препарата может составить не более 600 мг: такая дозировка назначается при явных патологиях свертывающей способности крови.

Таблетки употребляют до приема пищи или через час после него, запивая стаканом чистой воды.

Курс курантила при беременности может быть довольно длительным, в некоторых случаях вплоть до последних недель беременности.

Курантил 25 при беременности назначают наиболее часто. Драже следует принимать на голодный желудок, не пережевывая и не повреждая таблетку. Это оптимальная дозировка при распространенной схеме лечения: по 25 мг утром, днем и на ночь.

Курантил 75 при беременности отличается большим содержанием активного вещества дипиридамола и может быть назначен врачом при действующих патологиях в организме. Драже по 75 мг часто используют при наличии признаков сердечной недостаточности, расстройствах кровообращения мозга, в качестве профилактики гриппа, для снижения тромбоцитарной агрегации.

Курантил на ранних сроках беременности

Курантил могут назначать по нескольку курсов за весь период вынашивания, но иногда практикуют и постоянный прием препарата.

Использование курантила в первом триместре помогает нормализовать кровоснабжение плаценты. Если кровообращение будет нарушено, будущий малыш не будет получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Особенно эта проблема актуальна, если у беременной женщины слишком густая кровь.

Чтобы не спровоцировать чрезмерное разжижение крови курантилом, необходимо тщательно подбирать дозировку препарата, прислушиваясь к советам врача.

Если курантил был назначен в качестве иммуномодулирующего средства, необходимо понимать, что вред, нанесенный будущему ребенку от вирусной инфекции во много раз больший, чем вероятность побочных проявлений от приема препарата. Курантил эффективно защищает женщину от опасности заболевания ОРВИ, гриппом или ОРЗ. И это особенно важно на ранних сроках, когда плод ещё не имеет собственной защиты – плацентарной оболочки. Вирусы, проникнув в эмбрион, могут спровоцировать как прерывание беременности, так и различные нарушения его внутриутробного развития.

Назначая курантил на ранних сроках, доктор как бы «готовит почву» для дальнейшего нормального протекания беременности. Поэтому не нужно бояться принимать препарат: главное, соблюдать дозировку, предписанную врачом. А при появлении нежелательных побочных эффектов необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Возможно, вам этот препарат не подходит, и врач заменит его на другой.

Курантил на поздних сроках беременности

Явления позднего токсикоза во время беременности – основное тяжелое осложнение этого периода. Гестоз представляет собой нарушение большинства жизненно важных процессов у будущей матери, которое может привести к негативным последствиям, как для самой женщины, так и для малыша.

Развитие позднего токсикоза происходит чаще на большом сроке, на последних неделях беременности. Описаны случаи, когда такое состояние случалось даже с 20 недели беременности.

Первоочередной причиной развития токсикоза на поздних сроках считается расстройство кровообращения у беременной. Движение крови нарушается в наиболее мелких капиллярах, кровь загустевает, микроциркуляторный кровоток ухудшается, замедляется, наблюдается сосудистый спазм. Эта ситуация способствует тому, что наиболее важные функциональные органы недополучают необходимые им вещества и кислород. Как следствие, развивается отечность, жидкость из тканей не выводится, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Чем может в данном случае помочь курантил? Делая кровь более жидкой, снимая спазм сосудистых стенок, стабилизируя тонус капилляров, препарат предотвращает развитие подобной патологической ситуации. А это крайне важно – предупредить столь серьезное осложнение, которое угрожает не только нормальному протеканию беременности, но и жизни женщины.

Применение лекарственного средства на 34 неделе беременности очень необходимо для обеспечения ребенка полноценным питанием и предотвращения кислородного голодания развивающегося мозга, так как на этом этапе происходит существенное развитие мозга малыша, поэтому поступление к нему питательных веществ и кислорода в необходимом объеме крайне важно.

На 35 неделе вынашивания ребенка происходит формирование жирового слоя и легких плода. Малыш еще недостаточно силен, чтобы справиться с возможной гипоксией; часто на этом этапе женщина может слышать «икание» ребенка, а это один из признаков недостатка кислорода. Такая проблема легко решается назначением данного лекарства.

Назначение лекарства на 36 неделе беременности необходимо для предотвращения задержек в умственном развитии малыша в связи с тем, что малыш уже практически развит и уже способен к самостоятельной жизни. Развитие мозга на этом этапе происходит просто стремительно.

Применение на 37 неделе уже важно не столько для малыша, сколько для матери: лекарственное средство уменьшит отечность, улучшит трофику тканей и органов, которым в этот период приходится довольно тяжело.

Употребление курантила на 38 неделе вынашивания ребенка поможет предотвратить развитие преэклампсии у беременной, снизит отечность, поддержит нормальное кровоснабжение плаценты, чтобы не допустить её преждевременной отслойки.

Курантил назначается врачом, как для лечения угроз беременности, так и для профилактических целей. Если вы сомневаетесь в целесообразности приема препарата, не стесняйтесь поинтересоваться у доктора, почему курантил назначен именно вам. Не принимайте решения об отмене препарата самостоятельно.

Аналоги курантила при беременности

Курантил относится к ангиопротекторным (защищающим сосуды) и противотромботическим препаратам. Если по какой-либо причине вы не можете принимать данное средство, обратитесь к доктору: именно он вправе заменить данный препарат на другой, со схожим механизмом действия.

Кардиомагнил – препарат, способный разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов, подобно курантилу. Однако на иммунитет женщины он не оказывает выраженного действия. Поэтому кардиомагнил может быть назначен беременной при склонности к тромбозам, эмболиям, при явлениях сердечной недостаточности, мигренях. Иногда прием кардиомагнила сочетают с употреблением курантила. В данной ситуации происходит потенцирование действия препаратов, что значительно повышает их эффективность.

Флебодиа – эффективный ангиопротектор. Он, подобно курантилу, улучшает микроциркуляцию капилляров, уменьшает венозный застой, ускоряет лимфоток, активизирует кровообращение. Имеет минимальное количество побочных эффектов, однако, из-за отсутствия необходимых клинических исследований прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется. Как правило, препарат назначают после 12 недели вынашивания ребенка. Препарат считается вполне достойной заменой курантилу, назначается обычно по 1 таблетке в сутки (600 мг).

Актовегин – препарат-биостимулятор, активизирующий тканевый обмен. Он повышает энергетические ресурсы клеток, ускоряет метаболические процессы, устраняет явления гипоксии и недостаточной трофики тканей. Может быть назначен в качестве альтернативы курантилу, однако также имеет ряд побочных эффектов. Это зудящие дерматозы, крапивница, повышение потоотделения, гипертермия. Если организм не имеет гиперчувствительности к препарату, актовегин может применяться по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи. В тяжелых случаях допускается инъекционное введение препарата.

Хофитол является препаратом, который защищает и очищает печень, ускоряет жировой обмен, активизирует выведение токсинов из организма. Это безопасное растительное средство, которое может использоваться совместно с курантилом в комплексном лечении преэкламптического состояния, а также в первой половине беременности в качестве профилактики токсикоза. Данный препарат не может послужить полноправной заменой курантилу, однако сочетанное применение препаратов усиливает их полезное действие. Хофитол принимают стандартно по 1 таблетке до еды трижды в день.

Данная информация приведена в качестве ознакомления. Решение о замене препаратов принимает врач в индивидуальном порядке.

Идеальная беременность, во время которой женщина не принимает никаких медикаментозных препаратов, сегодня встречается довольно редко. Даже если все анализы в норме, врач может назначить приём витаминных комплексов для полного обеспечения организма будущей матери и малыша всеми необходимыми веществами. Конечно, к некоторым назначениям гинеколога женщина может относиться скептически: о себе даёт знать страх, что медикаментозные препараты могут негативно отразиться на развитии плода. Но в некоторых случаях отказ от лекарственных средств наносит больший вред. В последнее время в рецепте всё чаще можно увидеть название препарата Курантил. Разберёмся детальнее, для чего гинеколог может рекомендовать приём этого средства.

В аптеках Курантил представлен в виде таблеток по 25 мг и 75 мг, а также в драже по 25 мг. Действующее вещество Курантила - дипиридамол, свойства которого направлены на укрепление и восстановление кровеносных сосудов, а также на улучшение циркуляции крови. Препарат разрешается применять во время вынашивания плода после консультации с врачом.

Курантил довольно давно применяется в акушерской практике. В некоторых случаях его назначают не только будущим мамам, но и женщинам, которые только планирую беременность. Однако самостоятельно начать приём таблеток или драже не рекомендуется. Необходимо пройти обследование, сдать анализы крови, и на основе полученных результатов гинеколог примет решение о целесообразности назначения лекарства.

После попадания в желудочно-кишечный тракт дипиридамол всасывается в кровь и через шестьдесят минут связывается с белками плазмы. Действующее вещество накапливается в эритроцитах, а также в сердце. Выводится из организма женщины с жёлчью. Курантил обладает следующими действиями:

Показания к применению

С зарождением новой жизни в организме женщины происходит перестройка работы органов и систем для возможности выносить ребёнка. Огромную нагрузку берёт на себя кровеносная система, ведь насыщение клеток кислородом требуется не только маме, но и малышу.

В некоторых случаях Курантил назначают для предупреждения возможных проблем со здоровьем. Во время планирования беременности препарат может быть рекомендован для уменьшения свёртываемости крови, ведь это может быть причиной того, что женщина не может забеременеть. Также медикаментозный препарат эффективно используется, если диагностирован варикоз: дипиридамол поможет укрепить сосуды и препятствует тромбообразованию, а усиленная выработка интерферона защитит организм будущей мамы.

Согласно инструкции беременным женщинам Курантил назначают в следующих ситуациях:

Но чаще всего акушеры-гинекологи назначают Курантил в случае нарушения поступления кислорода с кровью к плоду. Лёгкие младенца ещё не функционируют, однако без кислорода организм не может нормально развиваться. Такое состояние приводит к кислородному голоданию плода. Если быстро не восстановить плацентарное кровообращение, то недостаток кислорода может привести к внутриутробной гибели будущего малыша.

В период вынашивания малыша работа кровеносной системы немного меняется, в частности, это касается свёртываемости крови: она увеличивается, и это вариант нормы. Но в некоторых случаях из-за этого могут образовываться тромбы в сосудах самой плаценты, которые влияют на кровоток между организмом матери и ребёнка: он замедляется либо прекращается. Поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и при назначении проходить курс лечения.

Видео: Елена Березовская о тромбофлибии и беременности

Особенности приёма Курантила в разные триместры беременности

Все беременные женщины сдают множество анализов, одним из них является коагулограмма. Если у будущей мамы снижена свёртываемость крови, приём этого лекарственного средства может стать причиной сильного кровотечения. Поэтому врачи всегда контролируют показатели в течение всех девяти месяцев беременности.

В первом триместре чаще всего назначают препарат для разжижения крови и улучшения плацентарного кровообращения, а также для повышения иммунитета женщины, ведь эмбрион очень уязвим для бактерий и вирусов. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство назначают для лечения и профилактики отёков, тромбозов и в случае выявления гипоксии плода. Малыш уже полностью сформирован, плацента защищает его от многих патогенных микроорганизмов, однако будущий ребёнок нуждается в большом количестве полезных веществ и кислороде. Именно на это направлено основное действие Курантила, начиная со второго триместра.

Правила приёма таблеток или драже

В некоторых случаях врачи рекомендуют постепенно снижать приём таблеток. Чаще всего такую схему назначают женщинам, которые пили лекарство в большей дозировке. Например, если будущая мама пьёт по 1–2 таблетки 25 мг в сутки, то медики могут просто закончить курс, не сбавляя дозу постепенно.

Когда от Курантила стоит отказаться

Курантил имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому следует быть осторожными во время прохождения курса лечения. Препарат принимать запрещается, если в анамнезе у женщины есть:

Сильное повышение или понижение артериального давления являются прямыми противопоказаниями приёма Курантила

Опыт женщин, принимающих Курантил в период вынашивания плода, показывает, что препарат хорошо переносится. Однако некоторые будущие мамы ощущали изменения в своём самочувствии, которые проявлялись в виде следующих побочных эффектов:

Если после приёма препарата будущая мама почувствовала ухудшение самочувствия или другие неприятные симптомы, нужно прекратить лечение Курантилом и как можно скорее обратиться к гинекологу за подробной консультацией.

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется совмещать Курантил с антацидными препаратами, чтобы не уменьшить эффективность дипиридамола. Согласно инструкции нельзя принимать препарат одновременно с аспирином и другими противосвёртывающими лекарственными средствами. Это может привести к развитию серьёзных кровотечений.

Если беременная женщина водит автомобиль, в начале курса лечения от вождения следует отказаться. Это связано с возможность Курантила понижать давление.

Курантил довольно часто назначают в составе комплексной терапии. Например, он может применяться с Актовегином для улучшения кровообращения, противовирусными препаратами, чтобы поддержать защитные силы организма. Если женщина страдает сильными отёками, геморроем, гинеколог может назначить схему лечения Курантилом в сочетании с Флебодия 600. Однако при развитии кровотечений или небольших мажущих выделений, медики чаще всего отменяют Курантил и рекомендуют женщине приём кровоостанавливающих препаратов, например, Транексама. Следует помнить, что схему лечения и одновременное применение различных лекарственных средств может назначить только специалист.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах во время беременности

На фармакологическом рынке представлены заменители Курантила, в составе которых также есть дипиридамол. Эти препараты выпускаются разными производителями и отличаются по ценовой категории. Аналогами Курантила являются Дипиридамол, Парседил и Персантин. Вопрос о замене одного лекарственного средства другим решает только доктор.

Не все препараты подходят каждой беременной женщине. В некоторых случаях организм будущей мамы реагирует на Курантил появлением неприятных симптомов. Тогда врач подберёт средство с другим действующим веществом, но подобными терапевтическими свойствами. Какой медикаментозный препарат назначить для лечения, зависит от диагноза женщины:

Таблица: характеристика лекарственных средств

В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.

Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.

Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы

Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.

Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .

Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.

Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.

Почему Курантил называют «витамином беременности»?

Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.

Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи

При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.

Состав лекарства

Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.

Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).

Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.

Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).

Показания к применению

Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.

Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.

Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.

Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни

Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.

Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.

И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.

Положительное воздействие на организм

Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.

Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :

• разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
• местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
• укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов

Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.

При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов

Чем опасен (и опасен ли?) Курантил для беременных?

Противопоказания к применению

Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.

Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».

А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?

Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.

Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.

Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.

Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.

Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.

Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу

При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.

Побочные действия Курантила

Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.

Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.

Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.

Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.

Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности

Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.

В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата

Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.

Особенности применения препарата Курантил

В первом триместре

Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.

Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.

Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.

Во втором и третьем триместрах

Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .

Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.

В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.

При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил

Эффективные аналоги Курантила

Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет . Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.

Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.

В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .

Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!

Курантил при беременности – один из препаратов, которые наиболее часто назначают женщинам в положении. Причины такого назначения различны, это и головные боли, и высокое артериальное давление, и развитие отеков.

Рассмотрим более подробно описание препарата, показания к его назначению, эффективность и возможные побочные проявления.

Основное действующее средство, входящее в состав Курантила – дипиридамол. Его функция заключается в предотвращении склеивания тромбоцитов. В результате происходит:

• разжижение крови;
• улучшение микроциркуляции;
• улучшение кислородного обмена в тканях;
• укрепление стенок кровеносных сосудов и капилляров.

Другое действие дипиридамола – расширение сосудов и, как следствие, снижение артериального давления.

Препарат назначают не только в целях терапии, но и для профилактики. Однако его применение без назначения врача строго запрещено.

Сколько пить таблетки, какая дозировка необходима – все это решает доктор, у которого наблюдается беременная женщина.

Показания к применению

Для чего назначают Курантил при беременности, вопрос, волнующий будущих мам. Прописывают лекарство в следующих случаях:

• нарушение кровообращения в плаценте;
• лечение и предупреждение плацентарной недостаточности;
• замедление развития плода;
• признаки гипоксии плода.

Назначение Курантила 25 на ранних сроках беременности возможно для предотвращения замирания плода или выкидыша.

Другие показания к назначению Курантила при беременности:

• спазм капилляров;
• высокая свертываемость крови;
• склонность к образованию тромбов;
• снижение защитных сил организма.

Курантил при беременности

Одно из проявлений беременности – токсикозы, которые так известны большинству будущих мам. В основе этого состояния – расстройство функционирования некоторых органов, которое вызвано нарушением микроциркуляции крови.

Другие симптомы нарушения кровоснабжения:

• развитие отеков;
• головные боли;
• судороги в мышцах;
• высокое артериальное давление;
• почечная недостаточность.

Другие способность лекарственного средства – разжижение крови. Поэтому при его применении сосуды очищаются от мельчайших сгустков крови. Это позволяет улучшить питание эмбриона и его обеспечение кислородом, что предупреждает или самопроизвольное ее прерывание.

Отрицательного воздействия на ребенка препарат не оказывает, поскольку не проникает сквозь плаценту. Однако при расширении кровеносных сосудов плаценты происходит улучшение доставки к плоду кислорода и других необходимых питательных веществ.

Инструкция по применению

В инструкции по применению Курантила при беременности прописаны общие правила приема, однако точная дозировка назначается в каждом случае индивидуального доктором.

При назначении препарата врач обязательно учитывает:

• общее состояние женщины;
• срок беременности;
• результаты обследования;
• показания, по которым решено назначить лекарство.

Запрещено назначать Курантил себе самостоятельно, даже если его ранее назначал врач. Самолечение может нанести непоправимый вред не только женщине, но и ребенку!

Общая схема применения Курантила – 1 таблетка три раза в день. В некоторых случаях назначается до трех таблеток один или два раза в день.

Принимают таблетки через два часа после приема пищи или за один час до него. Рекомендуется пить препарат в одно и то же время суток.

Если улучшение самочувствия после приема Курантила не наступило, необходимо сказать об этом врачу. Не следует самостоятельно корректировать схему лечения.

В целом же, отзывы женщин, принимающих Курантил, положительные. Отмечается общее улучшение самочувствия, нормализация давления, прекращение головных болей.

Противопоказания

Противопоказания к приему Курантила следующие:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• стенокардия;
• почечная недостаточность;
• недостаточность печени;
• атеросклероз;
• артериальная гипотензия;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Побочные эффекты

В инструкции к препарату прописаны возможные побочные действия при его приеме:

• раздражение кожи;
• головная боль и головокружение;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота, диарея;
• повышенная кровоточивость при медицинских манипуляциях.

Прием препарата должен быть прекращен перед родами во избежание развития кровотечений.

Цена

Стоимость таблеток Курантил в аптеках Москвы следующая:

• упаковка 120 таблеток, 25 мг – от 580 рублей;
• упаковка 40 таблеток, 75 мг – от 700 рублей.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок не может предложить полных аналогов Курантила ни по действию, ни по эффективности, ни по составу.

Если прием таблеток противопоказан, могут быть подобраны другие препараты, что зависит от показаний. Возможные варианты:

• Актовегин. Основное действие – разжижение крови. По этой функции лекарство максимально приближено к действию Курантила, однако имеет совершенно другой механизм действия. Вопрос, что лучше при беременности – Курантил или Актовегин, не корректен. Препараты разные, и иногда беременных женщинам назначают оба препарата одновременно.
• Оциллококцинум. Препарат назначают для повышения иммунных сил организма.

Курантил – эффективное и универсальное средство, которое способно улучшить развитие плода, предотвратить гипоксию или самопроизвольное прерывание беременности. Вследствие действия активного вещества кровь в организме будущей матери разжижается, что позволяет устранить отеки. Плод в этом случае более эффективно снабжается питанием и кислородом, что сказывается на его росте и развитии.

Несмотря на все положительные свойства, назвать Курантил безобидным средством нельзя. Это лекарственный препарат и самовольное применение его является недопустимым.

На видео о препарате Курантил