Двадцать девятая неделя беременности: «Мама, лежу головой вниз! На что обратить внимание

29-я неделя беременности; беременность 29 недель

29 неделя беременности: Начало седьмого месяца беременности, как правило, знаменуется некоторым ухудшением самочувствия будущей мамы. Это вполне объяснимо – плод становится больше, занимает много места, матка давит на соседние органы, стесняя их, женщине становится все тяжелее носить плод в себе, да и просто накопившаяся усталость делает свое дело.

Так или иначе, в третьем триместре беременности у будущей мамы возникает много проблем даже в том случае, если она всю беременность была активной, здоровой и не жаловалась ни на какие трудности.

Даже самые здоровые женщины к 7 месяцу беременности начинают чувствовать все более нарастающую усталость. Причин для этого много. К началу седьмого месяца вес женщины существенно увеличивается, и ей действительно просто тяжело носить этот вес «на себе».

К тому же пропорции тела женщины достаточно резко изменяются: увеличившийся живот мешает ей ходить, и лежать, и сидеть. Тем более что беременная женщина на 29 неделе еще работает и уделяет много внимания семье, что тоже требует и времени и сил.

Все это понятно и объяснимо. И женщине не нужно забывать о том, что усталость — это не враг ее, а друг. Усталость напоминает о том, что организм будущей мамы нуждается в том, чтобы отдыхать часто и полноценно – да и просто нужно «отдыхать впрок», потому что уже совсем скоро наступит время, когда и днем и ночью женщина будет полностью посвящена своему новорожденному младенцу, и тогда отдых будет возможен гораздо реже.

Чувством усталости перед родами организм беременной женщины сигнализирует ей: отдыхай, пока это возможно, щади себя перед тем, как придет время о себе забыть.

И сама беременная, и члены ее семьи должны с уважением относиться к этому требованию организма и психики будущей матери – женщине нужно как можно чаще расслабляться и отдыхать, а ее близким пора взять на себя основную часть работы по дому, чтобы не перегружать работой беременную женщину.

Впрочем, если усталость становится постоянным состоянием женщины и не проходит после отдыха, то нужно обязательно сказать об этом врачу – возможно, что такая усталость – симптом анемии.

Кроме того, не стоит забывать о том, что беременная женщина испытывает не только физическую, но и психологическую усталость, вызванную постоянными мыслями о ребенке, о предстоящих родах – и мысли эти вовсе не всегда радужные.

Страх перед родами свойствен даже самым сильным, здоровым и уверенным в себе женщинам, причем этот страх не зависит даже от того, первые роды предстоят будущей маме, или же она уже рожала раньше. Страх вызывают сами роды и связанная с ними боль, страх осложнений, которые могут возникнуть во время родов, страх не справиться с ребенком после родов, страх, что не придет молоко или его придет недостаточно, да мало ли существует поводов для страха.

Конечно, в большинстве случаев никакой основы для него нет. Но на всякий случай напомним о том, женщины каких групп имеют реальные основания опасаться за благополучное течение родов.

Прежде всего, волноваться за благополучное течение родов и рождение здорового ребенка должны те женщины, которые во время беременности не посещали врача или слишком поздно встали на учет: ведь никто не знает, как развивалась их беременность, какие заболевания были ими перенесены, здоров ли плод.

Имеют риск осложнений при родах женщины с беременностью высокого риска: забеременевшие непосредственно после выкидыша, аборта или внематочной беременности, имеющие в анамнезе генетически обусловленные заболевания, а также больные некоторыми хроническими заболеваниями.

Особенно это касается женщин, больных сахарным диабетом и другими заболеваниями эндокринной системы, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и некоторыми другими болезнями.

Могут отрицательно сказаться на течении родов и болезни мочеполовой сферы, потому что ребенок может заразиться при прохождении по родовым путям, пораженным возбудителем заболевания. Это касается, в частности, большинства венерических болезней.

Поэтому больным ИППП женщинам, как правило, делают кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка. Разумеется, высок риск осложнений при родах у матерей, которые не отказались от алкоголя, наркотиков и курения во время беременности.

Исследователи пишут даже о том, что после рождения ребенок может погибнуть от симптомов «ломки», когда наркотические вещества, которые попадали в его кровь из крови матери, попадать к нему перестают.

Наконец, повышен риск неблагополучных родов у женщин, имеющих многоплодную беременность – им особенно нужен тщательный врачебный контроль. Как мы видим, практически все группы риска можно корректировать, если женщина вовремя обращается к врачу и не игнорирует его рекомендаций.

Так что родить здорового ребенка имеют шанс практически все беременные, если они подошли к беременности со всей ответственностью и думали не только о своем удобстве, но и о жизни и здоровье своего будущего малыша.

Следует сказать и о том, что при сегодняшнем уровне развития медицины большинство врожденных заболеваний плода можно успешно выявить еще на стадии внутриутробного развития, а многие из этих заболеваний и лечатся еще до рождения – либо консервативным, либо операционным путем. Другие заболевания могут быть вылечены после рождения.

В настоящее время хирургически лечатся многие болезни сердца и другие недостатки внутренних органов, а несколько позднее делаются операции по расщеплению неба, операции, связанные с нарушением развития костей или конечностей. Так что неблагополучное развитие плода – это еще вовсе не приговор будущему ребенку, но для этого нужен тесный контакт матери и врача, направленный на постоянное наблюдение за плодом и его своевременное лечение.

Еще одна реальная опасность, подстерегающая беременную женщину и плод в последние месяцы беременности – это риск несчастных случаев. Почему эта опасность становится особенно актуальной именно сейчас – понятно. Женщина на поздних сроках беременности не всегда должным образом владеет своим телом из-за изменившихся пропорций, сместившегося центра тяжести и так далее. Кроме того, к неустойчивости и падению женщину может привести расслабление суставных связок, часто встречающееся в конце беременности, когда организм готовится к предстоящим родам.

Что же делать, если будущая мама все же упала? Во-первых, не паниковать раньше времени. Ведь плод в матке надежно защищен «амортизационной системой», составленной из амниотической жидкости, оболочек, мышц матки и брюшной полости.

Но, тем не менее, сообщить о происшедшем врачу нужно немедленно. Он проверит сердцебиение плода и в случае необходимости назначит дополнительные обследования. Если будут выявлены какие-либо нарушения, то возможно медицинское вмешательство.

Особенно важно немедленно вызывать скорую помощь, если появляются кровяные выделения или же кровотечение из влагалища, если начинают «подтекать» околоплодные воды, если возникают спазмы матки или если плод перестал шевелиться после падения. Но, повторим еще раз, речь идет о серьезных падениях матери и несчастных случаях, которые происходят достаточно редко.

Тем не менее, повышенная осторожность в третьем триместре беременности должна соблюдаться обязательно. Обувь всегда должна быть только устойчивая. Входить в ванну и выходить из нее лучше с помощью мужа. То же самое касается бассейна. Не стоит на поздних сроках беременности забираться на столы или стулья, например, для того, чтобы повесить шторы – об этом лучше попросить кого-нибудь.

Вообще, на поздних сроках беременности женщина уже не должна стесняться просить о помощи – и она может быть уверена в том, что ей не откажут.

График посещения женской консультации, врача:
Седьмое посещение врача:
— измерение давления
— взвешивание
— определение высоты стояния дна матки
— измерение окружности живота
— прослушивание сердцебиения плода
— клинический анализ крови
— анализ мочи
— микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору)
— анализ крови на RW (сифилис)
— анализ крови на ВИЧ
— определение положения и предлежания плода

Кровообращение у плода значительно отличается от взрослого человека.

Будущий ребёнок зависит от кровоснабжения плаценты – органа, в котором происходит газообмен.

Лёгкие плода до рождения не участвуют в процессе дыхания, а только подготавливаются к нему.

Система кровообращения мать-плод

Центральный орган третьего круга кровообращения – плацента . Кислород доставляется эритроцитами матери и передаётся в кровь плода. Кровь беременной и плода не смешивается.

Часто будущий ребёнок имеет другую групповую принадлежность и .

Плоду доставляется кислород, питательные вещества, элементы белой крови матери (иммунные клетки) , к матери возвращается кровь, насыщенная углекислым газом и продуктами обмена организма ребёнка.

Кровь поступает в сердце беременной, а затем попадает в лёгочный круг кровообращения, где обогащается кислородом.

Через пупочные вены к плоду попадает артериальная кровь, две третьих которой поступает в печень для фильтрации, а одна треть – в венозную систему.

Затем кровь попадает в «правое» — венозное отделение сердца, но тотчас переходит в левую половину артериальную, после чего подаётся в лёгкие и головной мозг.

Поскольку лёгкие плода не требуют большого количества крови , она сбрасывается в аорту и разносится по всем органам плода.

Таким образом, получается, что у плода система кровообращения работает как зеркальный «двойник» взрослого человека.

По венозным магистралям лёгких движется артериальная кровь, а в венозную – правую половину сердца поступает артериальная кровь.

За счёт отверстия в межпредсердной перегородке обогащена кислородом кровь попадает в артериальное русло плода, а за счёт дополнительного протока сбрасывается давление с лёгочного круга кровообращения плода.

Обогатив кислородом ткани плода, кровь возвращается через пупочные артерии в плаценту, где вновь происходит газообмен.

Особенности строения сердца плода

Превышение допустимой прибавки веса (7-8 кг за период вынашивания плода) приводит к послеродовому ожирению и развитию метаболического синдрома с его самым опасным осложнением – II типа.

Развитие приводит к недостаточности плацентарного кровотока, которое осложняется и отставанием в развитии (гипотрофией) плода.

При появлении признаков угрозы прерывания беременности необходимо стационарное лечение.

Плод переходит стадию относительной самостоятельности, которая присуща в двадцать восемь недель (семь месяцев) и становится более зависимым от организма матери.

В случае у ребёнка намного меньше шансов, чем на предыдущей неделе. В связи с этим рекомендуется обращать внимание на первые признаки угрозы прерывания беременности:

• тянущие вызваны сократительной активностью матки – обострение остеохондроза при беременности попросту не бывает;
• боли внизу живота с определёнными интервалами по типу родовых схваток;
• обильные одномоментные выделения из половых путей на фоне полного здоровья – возможно

Всего неделя осталась до начала декретного отпуска , поэтому надо к нему подготовиться, оформить все документы и закончить все дела. Ещё немного и можно будет полностью сконцентрироваться на подготовке к родам. А пока надо перебороть лень, сонливость и неуклюжесть, и последнюю недельку походить на работу.

Ощущения

Всё больше забот доставляет животик. Он становится больше и мешает нормально двигаться, лежать и дышать. Кроме того, преследует ощущение усталости и беспомощности. Иногда в ногах возникают судороги . Также отмечаются другие симптомы третьего триместра:

• повышение аппетита;
• увеличение сосков и выделение из них небольшого количества молозива ;
• частые шевеления ребёнка, которые уже похожи не на щекотку, а на настоящие пинки, нередко болезненные;
• у некоторых женщин начинается недержание мочи при кашле, чихании, смехе и т.д. В таком случае надо немедленно начинать выполнять упражнения Кегеля .

Внутренние органы продолжают смещаться под натиском растущей матки. Это приводит к изжоге и нарушению пищеварения. Кроме того, у многих женщин появляются сонливость и рассеянность.

Физиологические изменения

Нагрузка на все органы женщины продолжает возрастать. Это приводит к болям в спине , нарушению пищеварения и дыхания . Все эти неприятности абсолютно нормальны, и после родов пройдут. Малыш также продолжает набирать вес и готовиться к жизни вне организма матери. Ему уже сложно кувыркаться в матке, но двигаться хочется, поэтому мама может получать очень ощутимые удары от чада.

Что происходит в организме женщины?

Объём крови будущей мамочки очень сильно увеличивается, и при других обстоятельствах это могло бы грозить инфарктом или инсультом. Но сейчас организм сам защищает себя, снижая артериальное давление. На руках, ногах, животе или на других частях тела могут появляться выпуклые жилки. Это также следствие увеличения объёма крови, как и возможное снижение уровня гемоглобина .

Если доктор обнаружит у вас признаки анемии , необходимо будет подкорректировать свой рацион, ввести в него больше железосодержащих продуктов. Если это не поможет - придётся принимать лекарства.

Изменения в организме ребёнка. Как развивается малыш?

Малыш уже практически сформирован, но перед выходом из уютного материнского животика ему надо ещё подрасти, а его органам и системам основательно подготовиться к автономному существованию. Но и теперь он уже много достиг и умеет:

• Ребёнок может различать голоса людей, например, когда с ним разговаривает мама, а когда папа.
• Кожа практически сформирована, а слой жира под ней становится всё толще.
• Количество сыровидной смазки постепенно уменьшается.
• На теле исчезают пушковые волоски (лануго).
• Поверхность всего тела приобретает чувствительность.
• Лёгкие уже практически готовы к работе. Если малыш вдруг родится сейчас, то вполне возможно, что он сможет дышать самостоятельно.
• Продолжается развитие мышц.
• В надпочечниках плода производятся андрогеноподобные вещества, которые путешествуя по телу малыша, попадают к плаценте. Там они превращаются в эстроген. Считается, что именно он стимулирует выработку пролактина в организме.
• В печени ребёнка начинается формирование долек. Её форма и функционирование совершенствуются. Теперь её клетки располагаются в строгом порядке характерном для зрелого органа. Кровоснабжение печени также улучшается, и она постепенно перебирает на себя функции главной химической лаборатории тела.
• Поджелудочная железа полностью снабжает организм инсулином, но её формирование продолжается.
• У плода уже появляются собственные механизмы терморегуляции.

На этой неделе поведение малыша усложняется, он улыбается, сосёт пальчики, чешет себя за ушком и высовывает язычок. Теперь мама без труда может определить, когда он спит, а когда бодрствует. Активность ребёнка во многом зависит от питания матери, её поведения и количества кислорода в крови.

Размер плода

На конец 29 недели беременности рост плода составляет 37 см, его копчико-теменной размер - 26 см, бипатериальный - 73 мм, а объём живота - 240 мм. Вес малыша около 1250 г.

Изменения в организме матери

Главное изменение в организме будущей мамочки - быстрый рост живота и увеличение массы тела. Давление на внутренние органы возрастает, что приводит к учащению мочеиспускания и проблемам с пищеварительным трактом, например, запорам . Кроме того, даже незначительные погрешности в питании могут приводить к икоте . Поэтому надо отдавать предпочтение мягкой пище, а твёрдую обязательно запивать водой.

Анализы и обследования

Никаких новых анализов на 29 неделе при нормально протекающей беременности обычно не назначают. Если вы планируете посетить своего доктора, то понадобиться ОАМ . Во время приёма врач обязательно измерит высоту дна матки , объём живота , вес и артериальное давление . Будьте готовы к тому, что вам выдадут кучу направлений на анализы на следующую неделю.

Объективные данные

Высота дна матки на этом сроке составляет 29 сантиметров. Незначительные отклонения в один или два сантиметра в любую сторону не являются опасным признаком, если заметен рост в динамике.

Важно следить за наличием отёков. Если кольца или обувь вдруг становятся слишком узкими, необходимо рассказать об этом доктору.

Обследование на УЗИ

Обычно на этой неделе ультразвуковое исследование не проводят. Но если доктор примет решение сделать его сейчас, то уже сможет определить пол малыша с точностью до 100%. При проведении УЗИ обязательно обращают внимание на состояние плаценты . Она должна иметь толщину 29 мм и нулевую степень зрелости.

Врач обязательно рассматривает органы малыша и части его тела, изучает их развитие и соответствие нормам. Если будет обнаружен недостаток или избыток массы тела плода - будет проведена коррекция питания беременной.

Обязательно рассматривается сердце малыша и оценивается скорость его биения. При заметном превышении нормы назначают доплеровское исследование сосудов пуповины. Если оно нарушено, это приводит к кислородному голоданию плода.

ХГЧ на 29 неделе беременности

Нормальный уровень ХГЧ по-прежнему колеблется в пределах 2700 - 78100 мМЕ/мл.

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

В третьем триместре плод практически сформирован, поэтому нарушить его развитие уже не так просто. Кроме того, его защищает плацентарный барьер, способный задерживать вредные примеси, попавшие в кровь матери. Но существуют вещества, способные проникать сквозь плаценту и наносить серьёзный урон организму. К ним относят:

• Алкоголь. Этанол - ядовитое вещество, которое приводит к отравлению даже взрослого организма. Он может вызвать нарушения развития плода и разрушать его клетки.
• Никотин. Курение приводит к спазму сосудов, а это чревато кислородным голоданием для малыша. По сути, он просто душится в материнской утробе. Дети курящих матерей обычно имеют недостаток массы тела, отстают в развитии и часто болеют. Кроме того, они рождаются уже зависимыми от никотина, и в первые дни им приходится пережить настоящую «ломку».
• Наркотические препараты. Спрогнозировать их воздействие на плод невозможно, так как соответствующих исследований никто не проводил. Известно, что употребление наркотиков часто приводит к серьёзным нарушениям развития плода и даже к его гибели.
• Лекарства. Существуют сравнительно безопасные препараты, воздействие которых на плод минимально или вовсе отсутствует. При острой необходимости врач может выбрать подходящее лечение. Но самостоятельный приём любых лекарств запрещается.

Кроме того, надо избегать воздействия агрессивных химических веществ. К ним относят лакокрасочную продукцию, некоторые моющие средства и т.д. Опасно поддаваться облучению ионизирующей радиацией.

Возможные осложнения течения беременности

На этой неделе резко увеличивается размер плода, поэтому надо следить за своим питанием и при необходимости вовремя его скорректировать. Нехватка витамина Д на этом этапе может в будущем спровоцировать развитие рахита у ребёнка. Недостаток кальция в пище приводит к вымыванию его из стенок сосудов материнского организма. Это становится причиной геморроя и варикозного расширения вен.

Значительную опасность представляет набор лишнего веса . Незначительное превышение норм приводит только к досадным переменам в фигуре мамы. А вот большое количество лишних килограммов становится причиной послеродового ожирения и даже метаболического синдрома, приводящего к сахарному диабету и другим осложнениям.

Причины его появления до конца не установлены, существует версия, что в крови матери появляются вещества, способные разрушать сосуды и проделывать в них микроскопические отверстия. По ним плазма и белок попадают в ткани, вызывая отёк. Часто внешне он не заметен, но взвешивание покажет резкое увеличение массы тела. Такие же отверстия появляются и в сосудах почек, поэтому в мочу попадает плазма и белок. Это можно заметить при проведении общего анализа мочи (ОАМ).

Интимная жизнь

При нормально протекающей беременности и хорошем самочувствии женщины половые отношения не противопоказаны. Но надо соблюдать некоторую осторожность и избегать давления на живот.

Запрещаются интимные отношения при предлежании плаценты , истмико-цервикальной недостаточности, многоплодии и в некоторых других ситуациях, о которых должен предупредить доктор.

Физическая активность

Свою активность на этой неделе следует немного сократить, нельзя долго ходить и стоять, тем более - бегать или прыгать. Разрешаются неспешные прогулки и любые упражнения для беременных. Можно ходить в бассейн или заниматься дыхательной гимнастикой.

Очень полезны на этом сроке упражнения Кегеля. Они тренируют мышцы тазового дна, что позволяет скорее восстановиться после родов и предотвращает недержание мочи на поздних сроках.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

При беременности необходимо стараться избегать любых медицинских вмешательств в организм. Применение лекарств возможно только в случае крайней необходимости. В третьем триместре разрешено использование практически всех местных препаратов, лекарств для нормализации кровотока и АД, антигистаминных и противовоспалительных средств. Но назначать их должен врач.

Возможные проблемы

Главной проблемой практически всех женщин на третьем триместре беременности является живот и большая масса тела. Они не позволяют нормально двигаться и вызывают постоянную усталость. Отказывать себе в отдыхе нельзя. Если есть возможность, нужно немного полежать или даже уснуть.

Часто на этой неделе повышается потоотделение. После родов всё придёт в норму, а пока надо потерпеть, чаще принимать душ и выбирать одежду из натуральных тканей.

Дискомфорт может доставлять выделение молозива из груди. Его можно легонько вытирать салфеткой или использовать специальные прокладки. Выдавливать молозиво из груди категорически запрещается. Это может вызвать сокращения матки и угрозу преждевременных родов.

Видео о 29 недели беременности

Как меняется ваше тело

Матка поднялась над пупком на 7,5-10,2 см, над лобковым симфизом - на 29 см. Еще четыре недели назад, на 25-й неделе, расстояние от лобкового симфиза до дна матки у вас равнялось 25 см, то есть за это время матка поднялась на 4 см.

Прибавка в весе с начала беременности - от 8,5 до 11,25 кг.

Как растет и развивается ваш малыш

Прибавка в весе

Мы проследили, как меняются длина и вес плода буквально по неделям. Но обращаю ваше внимание на тот факт, что это средние показатели. Они лишь дают представление о том, как растет плод. На самом деле реальные размеры и вес вашего малыша могут сильно отличаться от указанных, и тем не менее он развивается нормально.

Давайте еще раз посмотрим на динамику развития ребенка. В 10 недель гестационного возраста эмбрион весит менее 5 г, в 20 недель - уже 300 г, к 30-й неделе его вес составляет 1,5 кг, а к 40-й - сроку родов - 3,5 кг.

Заметьте, что с 10-й по 20-ю неделю масса плода увеличивается в 60 раз! За следующие 10 недель - в 5 раз. А за последние 10 недель беременности масса плода удваивается. Из-за такого быстрого роста плода недоношенные дети появляются на свет очень маленькими - ведь даже несколько недель внутриутробного развития имеют очень большое значение для малыша. После 36-й недели беременности плод продолжает расти, но уже в гораздо меньшей степени.

В среднем масса доношенного новорожденного ребенка колеблется от 3,2 до 3,5 кг. Существуют интересные закономерности, касающиеся массы новорожденного ребенка.

Мальчики обычно крупнее девочек.

Масса новорожденного увеличивается с каждой следующей беременностью.

Однако это общие закономерности, и здесь могут быть исключения.

Родился ли ваш ребенок зрелым

Ребенок, появившийся на свет между 38-й и 42-й неделями беременности называется доношенным, до 38-й недели - недоношенным и после 42-й недели - переношенным. Не надо путать понятие "доношенность" с понятием "зрелость" - между ними есть разница. Зрелость плода определяется развитием его систем. Так, например, ребенок родился в срок, на 40-й неделе, но из-за неблагоприятных условий внутриутробного развития его системы не могут функционировать нормально. В таком случае говорят о доношенном, но недозрелом плоде.

Недоношенный ребенок

Недоношенными считаются дети, появившиеся на свет при сроке беременности до 38 недель с массой тела менее 2,5 кг. У недоношенных детей чаще наблюдаются отставания физического и умственного развития. В случае преждевременных родов повышается вероятность смерти плода.

В 1950 году смертность новорожденных (в первые 30 дней после родов) составляла 20 случаев на 1000 рожденных детей. Сейчас эта цифра снизилась до 10 случаев на 1000. Снижение произошло за счет уменьшения смертности среди недоношенных детей, в основном появившихся на свет в третьем триместре (после 27 недель гестационного возраста), массой не менее 1 кг и без пороков развития. У родившихся раньше этого срока смертность и сейчас высока.

Сейчас могут выжить даже дети, появившиеся на свет на 25-й неделе беременности. Хотя в дальнейшем у них чаще наблюдаются задержки развития, они более подвержены болезням, и смертность среди таких детей в последующий период младенчества более высокая.

Каков же шанс выжить у недоношенного ребенка? По последним данным, среди новорожденных с массой тела от 500 до 700 г выживают 43 процента; с массой от 700 до 1000 г - 72 процента. Это цифры средние, в разных клиниках они различны.

Сколько времени недоношенному ребенку придется провести в больнице? В среднем от 125 дней для детей с массой тела при рождении 600-700 г до 76 дней для детей от 900 до 1000 г.

Конечно, оптимальный вариант, чтобы плод развивался в матке до положенного ему срока. Но бывают ситуации, когда ребенку лучше появиться на свет недоношенным, например, если он не получает полноценного питания в организме матери. К счастью, такие случаи очень редки.

Причины преждевременных родов

- Пороки развития матки, например ее удвоение.

Слишком большая матка при многоплодной беременности.

Многоводие.

Отслойка плаценты.

Предлежание плаценты.

Преждевременное прерывание плодных оболочек.

Недостаточность шейки матки.

Пороки развития плода.

Гибель плода.

Неудаленная внутрима точная спираль.

Предшествующие аборты.

Серьезные заболевания матери.

Неверное определение гестационного возраста.

В некоторых случаях причины преждевременных родов остаются неизвестными.

При подозрении на преждевременные роды необходимо прежде всего найти их причину. Желательно это сделать до начала родовой деятельности. В этом случае легче выбрать правильную тактику лечения. Исходя из причины преждевременных родов врач должен определить:

Сохранять ли беременность или провести роды.

Правильно ли подсчитаны сроки беременности.

Действительно ли начались роды.

Вот почему вам так важно знать, когда началась беременность. А для этого надо регулярно посещать врача-гинеколога. Тогда проблемы определения истинного срока беременности не возникнет.

Задержки внутриутробного развития

Это означает, что плод в утробе матери отстает в росте и массе. Ребенок с задержками внутриутробного развития более подвержен патологиям, выше вероятность и его гибели.

Диагноз "задержка внутриутробного развития" очень пугает будущих мам. Обращаем ваше внимание, что термин "задержка" здесь применяется лишь к росту и массе малыша и вовсе не означает задержки развития его мозга. То есть ваш ребенок не будет умственно отсталым, просто его масса и рост при рождении могут оказаться слишком маленькими, и ничего более.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

Большая часть информации этой недели посвящена преждевременным родам. Если такая опасность грозит вам и врач прописывает постельный режим или лекарства, предотвращающие роды, выполняйте его предписания. Помните, что от этого могут зависеть ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Если у вас возникают вопросы по поводу применения того или иного лекарственного препарата, поговорите еще раз со своим врачом-гинекологом; не стесняйтесь обращаться и к другим специалистам, например к перинатологу.

Хламидиоз

Возможно, вы слышали об этом заболевании, сейчас о нем много говорят. По оценкам врачей, в мире ежегодно хламидиозом заражается от 3 до 5 миллионов человек. От 20 до 40 процентов женщин, ведущих половую жизнь, хоть раз в жизни были инфицированы.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям.

Возбудителем инфекции является бактерия chlamydia trachomatis, поражающая определенные типы клеток. Инфекция передается половым путем, в том числе и при оральном сексе.

Чаще всего заражаются молодые люди, имеющие несколько сексуальных партнеров. В группу риска входят также женщины с другими венерическими заболеваниями.

Оральные контрацептивы не спасают от хламидиоза. В этом случае наиболее эффективны барьерные методы контрацепции, такие как диафрагмы и презервативы, используемые со спермицидами.

Коварство этой болезни заключается в том, что ее трудно диагностировать, так как она в некоторых случаях протекает бессимптомно. Невылеченная хламидиевая инфекция может вызвать серьезные заболевания, и одно из них - аднексит - воспаление придатков матки. Если болезнь принимает хронический или рецидивный характер, может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Последствиями аднексита являются бесплодие, риск возникновения внематочных беременностей.

Хламидиоз во время беременности

Если будущая мать заражена хламидиями, то вероятность инфицирования ребенка составляет 20-50 процентов. Новорожденный заражается от матери в процессе прохождения родовых путей. Инфекция может затронуть глаза, что, впрочем, легко поддается лечению, и, что более серьезно, вызвать пневмонию. В последнем случае ребенка приходится помещать в больницу.

Если вы подозреваете, что заражены хламидиозом, обязательно обратитесь к врачу.

Диагностирование и лечение хламидиоза

Как уже отмечалось, это заболевание в более чем половине случаев протекает бессимптомно, но иногда наблюдаются жжение в районе гениталий, выделения из влагалища, болезненное и (или) частое мочеиспускание, боли в области крестца. Подобные же симптомы возникают и у мужчин.

Хламидии можно обнаружить с помощью бактериологического исследования - выделения культуры и посева. Но это процесс длительный. Сейчас разработан экспресс-анализ, позволяющий определять хламидиоз сразу же. Придя на прием к врачу и сделав экспресс-анализ, вы получите результаты в тот же день, до ухода домой.

Хламидии чувствительны к тетрациклиновым препаратам, но при беременности их не используют. В этом случае обычно назначают эритромицин.

После курса лечения вам придется еще раз сдать анализы, чтобы убедиться, что вы здоровы.

Клуб Родителей

Течение беременности на 29-й неделе

Женский организм - идеальная колыбель для новой жизни, ведь даже позвонки поясничного отдела у женщин имеют клиновидную форму, благодаря которой когда необходимо, тело будущей мамы может подаваться вперед. Конечно, растущий живот смещает центр тяжести вниз на 3-5 см., именно с этим связаны болезненные ощущения во время беременности. Повышенная секреция прогестерона провоцирует отек корешков позвоночного канала спинного мозга - в результате возникает ноющая .

Также неприятные ощущения вызваны растяжением связок, помочь исключить дополнительные нагрузки на позвоночник можно укрепив мышцы спины. А для этого беременность должна быть динамичной: ежедневные прогулки на свежем воздухе, частая смена положений тела, или .

Что происходит на двадцать девятой неделе беременности

Последняя рабочая неделя будущей мамы. Осталось совсем немного, и вы сможете полностью посвятить себя заботе о своем здоровье и подготовке к встрече с малышом.

А отдых действительно необходим, из-за довольно внушительного живота, изменений в осанке, тяжести в пояснице, на сроке 29 недель будущая мама ощущает себя довольно грузной и неповоротливой, ей сложно активно двигаться, четко реагировать и полноценно выполнять свои рабочие обязанности.

Еще один постоянный спутник беременной женщины - усталость. Конечно, будущей маме необходимо как можно больше отдыхать, ведь вскоре ей придется максимально посвятить себя уходу за малышом. Если усталость не проходит и после отдыха, возможно у беременной женщины . Следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, чтобы узнать причину своего состояния.

Помимо физической усталости беременная женщина страдает еще и от , которая вызвана постоянными мыслями и беспокойством о будущем малыше. Переживания - неотъемлемая часть беременности. Чтобы отогнать неприятные мысли стоит чаще слушать приятную музыку, баловать себя различными приятными сюрпризами, чаще гулять на свежем воздухе, стараться избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций.

Будущий малыш

На 29 неделе беременности будущий малыш весит около 1200 г., а его рост составляет около 35 см. По размеру это небольшой кочан капусты, которому становится все теснее и теснее в матке.

Акробатические трюки и переворачивания заменяются легкими или достаточно ощутимыми толчками, размерными пинками коленками и локотками малыша. В среднем будущая мама ощущает 5-10 толчков в час, и это только те движения, которые она чувствует, на самом деле малыш производит их гораздо больше.

Малыш хорошо слышит и может различать звуки и голоса вокруг него, реагирует на знакомые - голоса мамы и папы. У крохи постепенно растут ногти, все лучше открываются глаза, продолжается отложение подкожного жира, он активно глотает околоплодные воды, выводя их из организма с помощью мочи и мекония. В связи с активными процессами выведения из организма малыша увеличивается количество обновлений околоплодных вод, это важно, чтобы ребенок находился в безопасной среде.

Кожные покровы плода начинают терять пушок лануго. Сначала он исчезает на выступающих частях тела - на плечиках, верхней части спинки, пояснице. В этих местах уменьшается и количество первородной смазки, она остается, в основном, в области естественных складок, и на передней части туловища. Подкожный жир продолжает накапливаться, формируя складочки в области суставов.

Кровь ребенка содержит все необходимые клетки, она уже способна полноценно переносить кислород, защищать от инфекций и кровотечения. Сердце плода сокращается с частотой 130-140 ударов в минуту, прокачивая по сосудам смешанную кровь, образующуюся из артериальной крови пуповины и венозной крови, оттекающей от всех органов. Позже, при рождении, кровообращение поменяется таким образом, что артериальный и венозный круги кровообращения будут разделены, и кровь будет насыщаться кислородом в легких.

29 неделя беременности: как меняется жизнь мамы

- большинство будущих мам уже прибавило в весе от 6 до 9 кг. В связи с этим, а также из-за увеличившейся матки, могут возникать такие проблемы как отдышка, и варикоз.

Увеличение веса и сдавливание нижней полой вены таза приводит к нарушению оттока крови от нижних конечностей, наружных половых органов и прямой кишки. Из-за этих сомптомов появляется варикозное расширение вен на ногах, в половых органах и геморрой. Геморроидальные узлы становятся источником боли и кровотечения, особенно при запорах.

Для профилактики тромбообразования женщинам, страдающим расширением вен ног, рекомендуется носить компрессионный трикотаж. Одновременно, по рекомендации врача, следует принимать препараты, улучшающие состояние сосудов и свертываемость крови.

Растущая матка поднимается на 29 см. над лонным сочленением, кожа передней брюшной стенки все больше натягивается. Чаще всего именно по бокам и внизу животау будущей мамы образуются (стрии). Предупредить появление растяжек помогут специальные косметические средства для беременных - увлажняющие крема и питательные лосьоны.

Время от времени могут ощущаться сокращения в матке, так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, а молочные железы могут начать вырабатывать , «первое молоко» для малыша.

Питание мамы на 29 неделе беременности