Гарднереллез во время беременности: чем опасен, последствия, лечение, зачатие и бесплодие. Чем опасна гарднерелла вагиналис во время беременности

26.03.2012 06:05:11
Комментарий № 975

В гинекологии принято считать, что гарднерелла и беременность не совместимы. Одной из причин развития бактерии в период беременности является снижение защитных свойств женского организма при вынашивании плода. Опасность ее присутствия медики связывают с тем, что бактерия способна оказывать влияние на полезные лактобактерии, которые выполняют очистительную и защитную функцию во влагалище.

Гарднерелла является патогенным организмом, способным вызвать тяжелые заболевание в половой системе.

Факторы развития

Этот вид бактерии является возбудителем вагиноза (гарднеллеза) - заболевания, которое передается половым путем и характеризуется появлением большого количества выделений с резким неприятным запахом. Группой риска являются люди с пониженным иммунитетом. После лечения антибиотиками другого заболевания в качестве побочного эффекта может развиться бактериальный вагинит, вызванный гарднереллой. Также причиной появления бактерии может служить наличие сопутствующих заболеваний, таких как:

• сахарный диабет;
• гормонотерапия;
• беременность;
• менопауза;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Большая часть этих болезней приводит к количественным нарушениям прогестерона и эстрогена в женском организме. При таком состоянии развивается вагинит, который при запущенной форме может вызвать поражения мочеполовых каналов и стать причиной появления пиелонефрита, цистита и других инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.

Бактерия может начать размножаться и при воздействии на микрофлору влагалища используемых антисептических препаратов и противозачаточных средств местного действия (презервативов со спермицидной смазкой, свечей, внутриматочных спиралей). Использование влагалищных тампонов также может стать причиной гарднереллеза. Спровоцировать развитие заболевания способна частая смена половых партнеров, так как каждый из них имеет на своих половых каналах определенные микроорганизмы.

При поражении гарднереллезом наблдюдаются следующие симптомы:

• неприятный запах из влагалища;
• выделения;
• снижение иммунитета;
• нарушение микрофлоры влагалища и кишечника.

Несмотря на характерные болезненные проявления, болезнь не имеет признаков отечности или покраснения слизистой влагалища.

Вернуться к оглавлению

Опасность заболевания

Гарднереллез при беременности может стать причиной развития воспалительных процессов. Они могут привести к серьезным нарушениям в работе половых и других внутренних органов.

Нарушенная в результате заражения влагалищная среда женщины становится легкодоступной для сперматозоидов, что может привести к быстрому и нежелательному оплодотворению яйцеклетки. Неправильное развитие плода может сказаться на родовой деятельности.

Лучшим способом избежать осложнений в период вынашивания ребенка - пройти полный курс диагностики и узнать о наличии инфекции в организме при помощи забора мазков. Пройдя качественную терапию, женщина может планировать зачатие. Сложность в лечебных мероприятиях при наличии беременности в том, что не все лекарственные средства, способные нейтрализовать активность патогенного микроорганизма, можно принимать в этот период.

В период вынашивания ребенка это заболевание опасно тем, что оно способно вызвать преждевременные роды и оказать негативное влияние на развитие плода.

Вернуться к оглавлению

Лечебная терапия

Лечение инфекционного заболевания предусматривает несколько направлений. Необходимо комплексно лечить гарднереллез при беременности. Врачи рекомендуют вместе с лекарственными средствами для приема внутрь применять местные средства, которые не оказывают побочных эффектов.

Местная терапия предусматривает прием вагинальных свечей, таблетированных препаратов, кремов. Хорошими средствами лечения признаны Метранидазол, Клиндамицин, крем Далацин (на ночь). Метранидазолсодержащие гели: Метрогил, Флагил, Клион-Д 100, которые оказывают эффективное действие, но имеют ряд противопоказаний и предостережений. Препараты вводятся 2 раза в сутки, при этом половая близость в период лечения полностью исключена. Лечебную терапию половой партнер может не проходить.

Для внутреннего приема инфекционисты назначают лекарственные препараты, которые содержат те же действующие компоненты, что и гели: Метрогил, Эфлоран, Клион. Женщинам с заболеваниями печени препараты широкого спектра действия следует принимать с осторожностью.

Лечение гарднереллеза при беременности полностью исключает прием Клиндамицина и в первом триместре - Метронидазола. Эффективным средством для лечения, не имеющим противопоказаний при беременности, является Ампициллин. Уже во втором и третьем триместре разрешено применение Метронидазола. В период вынашивания ребенка женщина без особых опасений может использовать местные средства лечения - гели и кремы.

Обязательным в лечебной терапии против гарднереллеза является восстановление микрофлоры влагалища. Для этого применяют препараты, содержащие живые кисломолочные бактерии или специальные средства, стимулирующие их размножение. Обязательным является стимуляция защитных свойств организма, терапия гормональных сбоев. Спринцевания и санации в период беременности против такого опасного возбудителя инфекционного поражения не всегда дают положительный результат. Они могут быть эффективны только в случае комплексного лечения.

Осмотр у гинеколога во время беременности важен не только потому, что доктор следит за тем, как развивается малыш и вообще протекает беременность. Гинекологические осмотры в течение 9 месяцев беременности позволяют вовремя диагностировать и контролировать воспалительные процессы в организме женщины, если они возникают.

Что такое гарднерелла и почему она возникает?

Ни для кого не секрет, что беременность – это большой стресс для женского организма. Даже, если вы долго планировали беременность, или были уверены в том, что у вас абсолютно здоровый, очень сильный организм, иммунитет при беременности снижается и гормональный сбой все равно наступает. А именно эти два фактора и являются основными для возникновения гарднереллы при беременности.

В большинстве случаев (а гарднерелла встречается у 20% беременных женщин) эта бактерия уже живет в организме еще до беременности, а при зачатии и гормональном сбое ее деятельность просто обостряется. Обнаружить наличие гарднереллы до скопления большого количества не возможно даже при тщательных лабораторных исследованиях.

Причинами, которые могут способствовать развитию этого заболевания, еще являются:

• стрессы;
• простудные заболевания;
• смена климата;
• частая смена полового партнера;
• долгое и частое применение антибиотиков;
• ношение плотного синтетического белья;
• неправильное питание с отсутствием в рационе молочных продуктов;
• хронические заболевания кишечника.

Во время беременности все болезни женского организма обостряются, и явными становятся даже те, о которых и не подозревали. Происходит это из-за иммунодефицита, когда иммунитет становится более уязвимым перед вредоносными бактериями. Этот эффект удваивается, если в организме есть предрасположенность к тому или иному заболеванию, одним из которых и является гарднерелла у беременных женщин. Вот почему так важно принимать витамины еще до зачатия, чтобы укрепить организм и сделать его более устойчивым.

Гарднерелла во время беременности: симптомы

Симптоматика данного заболевания во время беременности ничем не отличается от симптомов болезни, если женщина не беременна. В первую очередь стоит обратить внимание на выделения из влагалища . Во время беременности – это вообще самый главный показатель к тому, что что-то внутри не так.

При гарднерелле у беременной женщины выделения приобретают зеленоватый, желтоватый или серый оттенок. Могут также быть прозрачные выделения, если процесс заражения находится в начальной стадии. Эти выделения всегда обильны, однородны по консистенции, могут быть кремообразными или пенящимися.

Также женщина может чувствовать дискомфорт во влагалище и болевые ощущения (зуд и жжение) в области наружных половых органов. Боль может возникать во влагалище и в промежности.

Половые губы при заражении гарднерелллой отекают и краснеют. Во время полового акта и мочеиспускания также возникает зуд и жжение.

Но самым показательным симптомом, который ни с каким другим заболеванием половых органов не спутать – характерный запах влагалищных выделений. Выделения приобретают запах протухшей рыбы.

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из данных симптомов, но еще не состоите на учете по беременности, то первое, что вы должны сделать – обратиться к врачу за консультацией.

Гарднерелла во время беременности: диагностика

В течение всего периода беременности, при условии нормального протекания, женщина проходит тщательные осмотры у гинеколога. При таких осмотрах берется мазок на флору, который дает ответ на все вопросы о наличии или отсутствии инфекций. Если есть подозрения на гарднереллу у беременной женщины, то данные осмотры проводятся чаще (об этом далее).

При обращении к врачу, с подозрением на данное заболевание, сначала женщину опрашивают о наличии симптомов заболевания. При осмотре врач обращает внимание на следующее: состояние наружных половых органов, шейки матки, слизистой оболочки и характер выделений.

Даже если при осмотре ничего не было обнаружено, то в лабораторных условиях исследование мазка подтвердит или опровергнет подозрения женщины или врача.

Гарднерелла при беременности: опасно ли?

Любое инфекционное заболевание во время беременности сразу вызывает у женщины панику и боязнь за здоровье будущего малыша. Но в случае с гарднерелой есть некоторые нюансы, которые могут успокоить будущую маму.

Само заражение гарднереллой во время вынашивания малыша не имеет опасности для развития и здоровья ребенка. Дело в том, что эта бактерия не может проникнуть через плаценту, которая защищает малыша, как щит в утробе матери. Но, даже, если во время родов, гарднерелла попадет на кожу ребенка, она не вызовет никаких воспалительных процессов, а пройдет бесследно.

Другое дело, если гарднереллу запустить и не наблюдать за ее развитием в течение беременности. Гарднерелла является причиной к возникновению различных воспалительных процессов во влагалище. Запущенная форма может привести к маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, к заболеванию мочеполовой системы, послеродовому эндометриту. Гарднерелла может быть причиной невынашиваемости, если она не диагностирована и не пролечена.

Поэтому очень важно, вовремя ее распознать и начать лечить или наблюдать на ее развитием, если лечение невозможно.

Гарднерелла у беременных: лечение

После диагностики данного заболевания, доктор назначает женщине лечение, которое является достаточно щадящим по сравнению с тем, какое можно провести, когда женщина не беременна. Избавиться от гарднереллы во время беременности полностью невозможно, так как она «убивается» при помощи антибиотиков, прием которых противопоказан беременным.

Поэтому лечение гарднереллы во время беременности сводится исключительно к местным процедурам. Полноценное лечение гарднереллы и дисбактериоза во влагалище проводится только после родов.

Основная задача врача гинеколога в период беременности следить за количеством бактерий в организме женщины, и предупредить какие-либо воспалительные процессы. С целью постоянного контроля, при обнаружении гарднереллы проводится осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле 1-2 раза в месяц.

При этих осмотрах сдаются анализы на флору и бактериальный посев. Если появляются признаки воспаления, то назначаются местные препараты методом спринцевания, свечей и тому подобного. Если признаки воспаления обнаруживаются на 2-3 недели до родов, то проводится специальная подготовка к родам.

Если возникает заболевание органов малого таза, то применять вагинальные свечи нельзя.

Лечение разделяется на 2 этапа: сначала назначаются противомикробные препараты, которые ликвидируют патогенную микрофлору, а затем восстанавливается кисломолочная среда во влагалище.

В большинстве случаев, гарднерелла у беременных женщин исчезает сразу после проведения профилактических работ по очищению микрофлоры и проведения спринцевания. Это возможно, если заболевание появилось только во время беременности и не перешло на более серьезную стадию.

Гарднерелла при беременности: возможна ли профилактика?

Одной из первых и основных причин возникновения гарднереллы вообще является снижение иммунитета. Организм человека – это скопление не только полезных микроорганизмов, но и вредоносных. Деятельность вредоносных бактерий активизируется тогда, когда организм не в состоянии бороться с их влиянием — наблюдается снижение иммунитета.

Снижение иммунитета также снижает противостояние здоровой микрофлоры действиям патогенных элементов. Лучшая профилактика от любого инфекционного заболевания – прием витаминов, здоровый образ жизни и полноценное питание – все то, что укрепляет, а не угнетает иммунитет.

Подведем итог: гарднерелла – это патогенный организм, который может жить в микрофлоре влагалища у женщин с крепким иммунитетом. Во время беременности его действие и концентрация усиливается, так как это период снижению иммунитета и гормонального сбоя в организме женщины. Гарднерелла при беременности не страшна, и не влечет за собой прерывания беременности, если под ее влиянием не начались воспалительные процессы в организме беременной. Крайне важна своевременная диагностика и лечение.

Следить за своим здоровьем, не зависимо от того, беременны вы или нет, отказаться от вредных привычек и во время посещать врача в течение 9 месяцев беременности – вот главные условия рождения здорового малыша.

Гарднерелла при беременности (видео)

Ответов

Инфекций, поражающих детородные органы, достаточно много. Иногда о наличии заболевания женщина узнает, когда встает на учет по беременности. Если у нее обнаружен гарднереллез, она может впасть в панику. Чтобы не переживать понапрасну, нужно хорошенько изучить, что это за инфекция и как с ней бороться.

Гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, которая обнаруживается у большинства здоровых женщин. Если иммунитет крепкий, патогенная флора не размножается, но во время беременности концентрация гарднерелл часто увеличивается, поскольку защитные силы организма снижаются.

Причин, вызывающих развитие патологии данного рода, несколько:

1. Ослабление иммунной защиты - связано с нарушением кишечной микрофлоры, наличием вредных привычек.
2. Изменения гормонального фона.
3. Активная половая жизнь - мужчины не страдают этой патологией, но могут являться носителями инфекции некоторое время.
4. Ношение трусов, сшитых из синтетики, тесных джинсов и брюк.
5. Чрезмерная гигиена с использованием мыла, нарушающего естественную кислотность влагалища.

Можно ли забеременеть при гарднереллезе?

Многие женщины, узнав о наличии данного заболевания, боятся, что им не удастся забеременеть. Эти бактерии не препятствуют оплодотворению, но лечить гарднереллез нужно обязательно, иначе ребенок может родиться раньше, чем положено. У таких детей нередко снижен иммунитет, поэтому они постоянно болеют.

Если женщина только планирует беременность, лучше сначала пройти лечение, а потом уже пытаться зачать ребенка. В таком случае о его будущем здоровье можно не беспокоиться.

Симптомы

Иногда заболевание протекает без выраженных неприятных проявлений, но в большинстве случаев у беременных возникают следующие признаки патологии:

1. Обильные беловато-серые бели. В запущенных случаях выделения приобретают зеленый или желтый оттенок.
2. Отвратительный запах, напоминающий запах тухлой рыбы. Он становится более выраженным после водных процедур или полового контакта.
3. Жжение, зуд.

Выявление гарднереллы не должно вызывать панику. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если количество бактерий значительно превышает норму. Это свидетельствует о развитии болезни.

Вы узнаете о симптомах и лечении гарднереллеза у женщин. Узнайте, как избавиться от неприятного запаха.

Диагностика

Врач направит беременную в лабораторию. Ему для постановки диагноза потребуются результаты следующих анализов:

1. Микроскопического исследования с оценкой баллов Nugent.
2. Критериев Amsel.
3. Микроскопического исследования по шкале Хэй-Айсон.

Лечение при беременности

Первоначально врач попытается обнаружить причины, которые спровоцировали рост условно-патогенной флоры. Если их устранить, удастся быстро добиться излечения.

Медики считают, что половому партнеру терапия не требуется. Лучше всего с инфекцией справляются лекарства, содержащие метронидазол. Ампициллин и Клиндамицин менее эффективны. Но антибиотики способны проникать через плаценту, поэтому в период беременности их назначают только в исключительных случаях.

Будущим матерям помогает хлоргексидин, оказывающий выраженное антисептическое действие. Медикаменты, содержащие данный компонент, допустимо применять на любом сроке. Чаще всего врачи советуют медикаменты в виде геля или суппозиториев. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

После этого желательно использовать вагинальные пробиотики, чтобы повысить количество полезных лактобактерий во влагалище. Это позволит исключить вероятность повторного развития заболевания.

Гарднереллез и беременность: осложнения

Гарднереллез у беременных при отсутствии лечения может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод. В результате ребенок появится на свет раньше срока. Если гарднереллез запущенный, у него может быть дефицит массы тела.

Для самой будущей матери патология также представляет определенную опасность, поскольку она способна спровоцировать развитие патологий мочеполовых органов. После родов велик риск появления эндометрита.

Дисбактериоз часто приводит к активизации уреаплазмы. Эту инфекцию обнаруживают у многих женщин, ведущих половую жизнь. Нормальная микрофлора влагалища не позволяет ей развиваться, но при активизации уреаплазмы может произойти выкидыш, замирание беременности, многоводие. Нередко у молодой мамы возникают послеродовые осложнения.

Мнение эксперта

Гарднереллы пользуются снижением иммунитета и начинают быстро размножаться. Патологический процесс с течением времени захватывает репродуктивные органы, что может угрожать здоровью будущего ребенка.

Прогноз и профилактика

Если женщина пройдет лечение, которое ей назначит лечащий врач, прогноз будет благоприятным. От этой инфекции избавиться достаточно просто, как правило, трудностей с терапией не возникает.

Профилактика направлена на исключение дисбактериоза влагалища, поскольку полностью уничтожить гарднерелл не всегда удается. Они присутствуют во влагалищах многих женщин. Когда их количество ничтожно, никаких проблем нет.

К методам профилактики относят:

1. Прохождение профилактической антибактериальной терапии в период планирования беременности. Это необходимо в том случае, если анализы подтвердили наличие гарднереллы в мазке. Через 2 месяца можно будет зачать ребенка.
2. Лечение дисбактериоза кишечника, поскольку он приводит к микробиальному дисбалансу на слизистой влагалища.

От патогенных бактерий хорошо защищает иммунитет, поэтому важно принимать витамины, правильно питаться, почаще гулять на свежем воздухе.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Гарднерелла при беременности не приведет к выкидышу, если под ее влиянием не началось воспаление. Если женщина постоянно наблюдается у врача и строго следует его советам, ничего страшного с ней и ее будущим ребенком не случается.

Видео

В этом небольшом видео вам расскажут об особенностях заболевания у детей и беременных женщин.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз является следствием нарушения нормальной микрофлоры влагалища со сдвигом pH в щелочную сторону и усиленным размножением условнопатогенной микрофлоры.

Ранее гарднереллёз рассматривался, как заболевание, передающееся половым путём. Сейчас его принято считать вагинальным дисбиозом.

Даная проблема сама по себе не несет тяжелых нарушений, однако это состояние создает фон для возникновения инфекционных заболеваний влагалища и может привести к воспалительным процессам наружных и внутренних половых органов. Гарднереллёз - довольно распространенная патология, встречающаяся у 21-33% пациенток фертильного возраста.

К возникновению гарднереллёза могут приводить такие состояния:

1. Длительное лечение антибиотиками.
2. Несоблюдение правил личной гигиены.
3. Неправильное использование средств личной гигиены.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Использование внутриматочных контрацептивов.
6. Гормональные дисбалансы.
7. Снижение иммунитета (переутомление, переохлаждение, нарушение режима сна и отдыха).
8. Воспалительные заболевания женской половой системы в анамнезе.

Гарднереллёз и беременность

При беременности организм матери претерпевает множество изменений, в том числе страдает и иммунитет. Ослабевают местные факторы иммунной защиты, изменяется кислотно-щелочное равновесие влагалища, что плохо влияет на нормальную микрофлору. Таким образом, беременные попадают в группу риска по развитию гарднереллёза.

Гарднереллёз у беременных может быть не диагностирован, так как увеличения объема влагалищных выделений может маскировать клинические проявления заболевания. Изменение микрофлоры влагалища приводит к нарушению pH, ухудшению функционирования естественных барьеров и может стать причиной развития инфекционных заболеваний.

Достоверных данных о проникновении бактерии через гематоплацентарный барьер нет. Гарднереллёз не может быть причиной развития аномалий плода или оказывать прямое повреждающее действие.

Тем не менее, стоит с осторожностью относиться к данной проблеме при беременности, так как инфекции половых органов, которые развиваются на фоне бактериального вагиноза, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам и внутриутробному инфицированию плода.

Стоит серьезно отнестись к планированию семьи. Вопрос о том, можно ли забеременеть при гарднереллёзе, необходимо обсуждать со своим врачом.

Нарушение микрофлоры влагалища может негативно сказываться на активности сперматозоидов: так, например, слишком вязкая слизь будет препятствовать проникновению сперматозоидов в шейку матки. С другой стороны при дисбиозе влагалища изменяются нормальные показатели pH в сторону щелочной среды, которая является благоприятной для существования сперматозоидов.

Но не стоит забывать и о том, что гарднереллёз при беременности является нежелательным состоянием и вопросы, касающиеся зачатия, нужно решать после лечения.

Как заподозрить проблему?

Гарднереллёз проявляется появлением однородных липких кремообразных выделений серо-желтого цвета, которые имеют специфический «рыбный» запах. Этот факт обязательно должен насторожить и заставить обратиться к врачу.

Реже беспокоят чувство жжения, зуд, неприятные ощущения и болезненность во время полового акта.

Лечение гарднереллёза

Лечение в индивидуальном порядке назначает врач после выполнения всех диагностических мероприятий. Несмотря на то, что гарднереллёз не несет непосредственной угрозы здоровью будущей мамы, заболевание необходимо лечить, так как дисбиоз влагалища предрасполагает к развитию воспалительных процессов в половых путях и органах малого таза, что может привести к различным осложнениям во время беременности и родов.

Лечение назначается в том случае, если польза для беременности превышает риск. Лечение проводится в два этапа:

1. Эрадикация гарднереллы
2. Восстановление нормального баланса микрофлоры

Для эрадикации гарднареллы применяют антибиотики. Предпочтение отдают местным лекарственным формам в виде вагинальных суппозиториев, таблеток и гелей.

Местнодействующие средства оказывают меньшее влияние на плод. Системное применение антибиотиков, даже не проникающих через гемато-плацентарный барьер, лучше исключить.

Наиболее безопасными считаются клиндамицин, метронидазол. у них менее выражено токсическое действие. Применение во втором и третьем периоде беременности не противопоказано, в первом периоде – с осторожностью по назначению врача.

Так же используются тержинан, орнидазол. Они обладают большей эффективностью, но и более токсичны. Все препараты должны назначаться только врачом и применяться исключительно согласно инструкции!

Вторым этапом в лечении является восстановление нормального баланса микрофлоры. Для этого применяются группы препаратов, содержащие лактобактерии. Предпочтение также отдается лекарствам, применяемым местно, но нередко назначаются прием препаратов внутрь.

Используют вагинальные суппозитории Ацилакт, Лактобактерин, Вагинорм, Лактожиналь. Цена препаратов варьирует в зависимости от производителя и дозировки. Инструкция по применению содержится в каждой упаковке.

Необходимо придерживаться диеты, которая исключает жареные, жирные блюда. Рекомендуют употреблять больше кисломолочных продуктов: кефир, бифидойогурты.

Во время лечения лучше воздержаться от незащищенных половых контактов, при необходимости следует использовать барьерные методы контрацепции. Оценка качества и эффективности проведенного лечения проводится через 7-10 дней после завершения курса терапии и исчезновения симптомов.

Профилактика

Предотвратить проблему всегда лучше, чем потом бороться с ней. Чтобы избежать развития заболевания, нужно придерживаться таких правил.

1. Соблюдение личной гигиены.
2. Сбалансированное питание.
3. Избегание случайных половых контактов.
4. Регулярное посещение женской консультации.
5. Укрепление иммунитета.

Также есть возможность создания активного иммунитета против бактериального вагиноза.

Для активной профилактики гарднереллёза была изобретена вакцина «СолкоТриховак», которая состоит из специальных штаммов молочнокислых бактерий. Вакцинация приводит к активации специфического и неспецифического иммунитета. Антитела, синтезирующиеся в организме после вакцинации, эффективно борются с возбудителями заболевания, восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище и создают иммунитет, предотвращающий рецидивы.

Данная вакцина применяется для предупреждения развития заболевания в случае планирования беременности у женщин с частыми эпизодами вагиноза в анамнезе.

Заключение

Беременность – это важный шаг в жизни каждой женщины, к которому нужно отнестись с большой серьезностью. Перед зачатием необходимо заняться лечением хронических очагов инфекций, укреплением иммунитета, чтоб во время беременности не возникло тяжелых обострений и активации условно-патогенной флоры.

Фото и видео в этой статье помогут вам лучше разобраться, чем же опасен бактериальный вагиноз во время беременности. Помните, что организм матери – это и друг, и враг для плода. Поэтому будущим мамам необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем до и во время беременности.

« Предыдущая запись

Котельникова: интервью с санат кумарой, ра и солнечным братством Его имя – мория

Следующая запись »

Таинства первой брачной ночи: подготовка, традиции и приметы