Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность - один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.
Что мы знаем о герпесе?
- Каждый второй человек является носителем этого вируса.
- Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
- Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
- Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых - губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
- Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
- Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
- Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
- Герпес может способствовать развитию .
Чем опасен вирус герпеса во время беременности?
Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.
Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.
Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.
Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, - . Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют . Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.
Чем лечить герпес при беременности
Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.
Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.
Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.
В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.
Специально для - Ольга Павлова
От Гость
Мой врач посоветовала прижигать спиртом, но эффекта никакого не было, за 2 дня раздуло на полгубы. Спас хлоргексидин. Нанесла на ватный диск, промыла утром, до обеда половина затянулась. Вечером после работы повторила- на утро почти не заметно ничего.
От Гость
Всего-навсего нужно смазать герпес на губах ушной серой- пройдёт за считанные часы, а может и раньше, проверено. И бесплатно, и без химии. Поймёте, что нет никакой трагедии.
От Гость
Прижигать его нельзя, как можно чаще мыться, простым мылом,онно подсушивает раночки и мазать ацикловиром, у меня 8 месяц и высыпания уже не первый расс, обычно проходит за пару дней
От Гость
Сегодня ходила к гинекологу по поводу этой неприятной болячки (герписа).У меня это уже не первый раз, но при беременности возникло впервые. У меня 14 недель беременности. Врач сказала, что ничего страшного прописала мазь ацикловир и все! Так что не переживайте в статьях про герпись сильно пугают, я сама начиталась и ночь не спала.
Наибольшую опасность во время беременности представляет генитальный герпес. О нем и поговорим более подробно. Генитальный герпес обычно проявляется спустя 3–14 дней после проникновения вируса в организм человека, чаще всего примерно через неделю. Иногда он никак не дает о себе знать, а чаще всего на коже или слизистой появляются сначала болезненные и зудящие пузырьки, а затем и язвочки, которые потом покрываются корочкой. Величина пузырьков 2–3 мм, высыпают они, как правило, группой, которая занимает от 0,5 до 2,5 см пораженной поверхности. Эта стадия заболевания длится недолго (2–3 дня), затем пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки. Они покрываются желтым налетом, потом бесследно заживают в течение 2–4 недель. Если присоединится вторичная инфекция, то ранки могут не проходить долго. Помимо жалобы на зуд, боль и жжение иногда отмечаются тяжесть в нижних отделах живота, учащенное, болезненное мочеиспускание.
В некоторых случаях специфические высыпания отсутствуют. Заболевание может проявляться выделениями из половых путей, зудом, жжением, появлением трещин в области половых органов, отеком. При таком варианте генитального герпеса болезнь похожа на , что может приводить к неправильному лечению, если заниматься самолечением без предварительной диагностики.
Интересно, что более половины всех больных генитальным герпесом не догадываются о своем заболевании. В этом случае они являются скрытыми носителями герпеса, когда симптомов заболевания нет, но вирус активно выделяется из половых путей женщины. В таком случае она является потенциальным источником заражения партнера, а также малыша в родах.
Люди с хорошей иммунной системой легче переносят герпетическую инфекцию, у них она чаще проходит в скрытой форме. А вот при снижении иммунитета болезнь чаще бывает тяжелой, продолжительной.
Чтобы малыш не заразился герпесом
Новорожденным малышам назначают противовирусное лечение в следующих случаях: если мама в первый раз заболела герпесом незадолго до родов и ей по каким-то причинам нельзя было сделать кесарево или если операция была проведена через 4–6 часов после разрыва плодного пузыря.
Герпес при беременности: в чем опасность?
Своевременная диагностика герпеса у беременных крайне важна, поскольку имеется риск тяжелой внутриутробной инфекции с поражением кожи, печени и центральной нервной системы плода.
Во время беременности может произойти как первичное заражение женщины вирусом простого герпеса, так и активизация уже имеющейся инфекции (из-за снижения иммунитета, характерного для нормально протекающей беременности). При инфицировании герпесом во время беременности возможны тяжелые осложнения, и чем меньше срок, тем они могут быть более серьезными.
Заражение герпесом при беременности в первые 12 недель очень часто приводит к прерыванию беременности, заражению малыша с поражением кожи, печени и нервной системы и развитием у него пороков развития. На более поздних сроках есть опасность преждевременных родов, многоводия или маловодия, также сохраняется вероятность инфицирования плода. Вирус может проникнуть к малышу либо через плаценту, либо поразив оболочки плодного пузыря.
Если женщина заразилась герпесом еще до зачатия, то ситуация не так опасна. При этом риск нарушений развития плода минимален.
При хронической герпетической инфекции при беременности находятся антитела, которые, проникая через плаценту, защищают малыша от воздействия вируса герпеса. Однако если обострения недуга во время беременности случаются часто, то это нарушает работу плаценты, что, в свою очередь, вызывает внутриутробную задержку роста плода и даже иногда невынашивание беременности. Кроме того, если генитальный герпес при беременности обостряется перед самыми родами, существует вероятность заражения малыша при рождении.
Герпес при беременности: как ставится диагноз?
Во время беременности анализ на вирус простого герпеса в обязательном порядке берется у женщины при постановке на учет. В случае возникновения жалоб, специфических высыпаний анализ берется повторно на любом сроке беременности. Используются следующие исследования:
Выявление антител к вирусу простого герпеса I и II типов. Это исследование крови, при котором выявляются иммуноглобулины классов М и G к герпесу. То есть в данном случае определяется не сам вирус, а реакция организма на него. Если в крови женщины обнаруживаются иммуноглобулины класса G к герпесу, это свидетельствует о том, что она давно уже инфицирована вирусом. Наличие антител класса М говорит об остром процессе, то есть о первичном заражении или обострении хронического заболевания. Кроме того, для диагностики обострения герпетической инфекции при беременности врач может назначить повторный анализ на антитела класса G через 10–12 дней. Нарастание количества антител в 3–4 раза свидетельствует об обострении инфекции. Выявление антител классов G и М чаще всего говорит о недавнем инфицировании, поскольку через 3 месяца иммуноглобулины класса М удаляются из кровотока. Однако иногда период циркуляции антител М может значительно удлиняться в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунитета будущей мамы.
Исследование выделений из половых путей на вирус простого герпеса. Самым распространенным способом диагностики наличия вируса герпеса при беременности является ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), так как он доступен, высокочувствителен и быстро дает результаты. ПЦР – это один из современных и наиболее достоверных методов выявления инфекций в организме человека. Он позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в исследуемом материале тот присутствует в очень маленькой концентрации – всего несколько молекул его ДНК, что делает этот метод наиболее точным.
Проводится анализ следующим образом: в пробирке многократно копируют определенный участок ДНК бактерии или вируса, добавляя специальные реактивы. Размножив таким образом клетки возбудителя инфекции, впоследствии легко определить ее наличие.
Берет врач-гинеколог специальной щеточкой из канала шейки матки, когда беременная женщина находится в гинекологическом кресле. Это абсолютно безболезненная процедура. Полученный материал помещается в пробирку со специальной средой и направляется в лабораторию.
Особой подготовки к анализу не требуется. Желательно для более точного результата в течение 2 дней не спринцеваться и избегать сексуальных контактов. Кроме того, мазок берется не ранее чем через 3 дня с момента окончания использования любых влагалищных свечей.
Кесарево или естественные роды?
Если будущая мама заразилась вирусом герпеса в течение последнего месяца беременности или у нее появились высыпания на половых органах за 2–3 дня до родов, то для того, чтобы избежать заражения малыша при его прохождении через пораженные родовые пути мамы, проводится . Во всех остальных случаях женщины рожают самостоятельно.
Герпес во время беременности: лечить или не лечить?
Противовирусная терапия в большинстве случаев во время беременности не проводится. Такое лечение может быть назначено только женщинам с очень выраженными симптомами герпетической инфекции при беременности, обычно во II и III триместрах. А вот применять противовирусные средства в виде мазей, нанося их на пораженное место, разрешается на всех сроках беременности.
Будущей маме чаще всего назначают (препараты, корректирующие работу иммунной системы) в свечах или внутривенно. Широкое распространение во время беременности получили препараты интерферона, восполняющие его недостаточную выработку в организме при герпесе. Интерферон – это белок, который в норме вырабатывается в организме. Он способен бороться со всеми вирусами. При ослаблении иммунитета, а также при значительном количестве высыпаний могут применяться препараты иммуноглобулинов внутривенно. Возможно использование таких методов лечения, как лазерное облучение крови и озонотерапия.
Герпес во время беременности: заботимся заранее
При планировании беременности у женщин с частыми обострениями герпеса рекомендуется профилактическое назначение противовирусных препаратов, поливитаминов. Во время беременности женщинам с частыми обострениями герпеса стоит внимательнее относиться к своему здоровью, избегать переохлаждения, принимать витаминные комплексы. Если известно, что муж беременной женщины инфицирован вирусом герпеса II типа, который склонен к частым обострениям, а у самой будущей мамы антител к герпесу нет, возможно, стоит воздержаться от половой жизни в течение беременности или партнер должен пройти длительное противовирусное лечение. Естественно, следует соблюдать обычные правила гигиены – не пользоваться чужими полотенцами, не садиться без одежды на какие-либо поверхности в бассейнах, фитнес-клубах и банях.
Какой бывает герпес?
В природе существуют две разновидности вируса простого герпеса: герпес I типа (лабиальный) и герпес II типа (генитальный).
Вирус герпеса I типа чаще всего поражает слизистую и кожу губ, глаз, носа, он же может вызывать поражение головного мозга, легких, и лишь в 20–30% случаев вирус герпеса I типа может вызывать поражение половых органов. Вирусом герпеса I типа 70–80% населения заражаются в детском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (например, при пользовании общим полотенцем или посудой)
Вирус герпеса II типа , напротив, чаще всего поражает слизистую мочеполового тракта. Инфицирование генитальным герпесом, как нетрудно догадаться, обычно происходит с началом половой жизни.
Чем опасен герпес при беременности (3 триместр)? Организм будущей мамы в период вынашивания ребенка не может быстро справляться со всеми инфекциями. Герпес не только портит внешний вид, но и может навредить развивающемуся плоду. Заболевание в 3 триместре беременности очень опасно, поэтому его необходимо своевременно устранять.
Существует 4 наиболее распространенных типа вируса, каждый из которых имеет свои характеристики. Герпес 1 вида поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Высыпания, появляющиеся при вызванных им заболеваниях, имеют вид пузырьков и эрозий. Инфекция, развивающаяся при заражении 2 типом вируса, называется генитальным герпесом. Еще . способен вызывать опасные осложнения как у женщины, так и у ребенка. Другим его названием является .
Если возбудитель инфекции уже присутствует в организме женщины, он может активизироваться при ослаблении защитных сил. В таком случае появляется сыпь на губах, половых органах или теле. В остальное время признаки заболевания отсутствуют.
При первичном заражении обычно возникает интоксикация организма, пациентка ощущает следующие симптомы: жар, озноб, общую слабость, головную боль. На ранних стадиях в местах будущих высыпаний появляется покраснение, зуд и покалывание. На следующий день образуются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. В дальнейшем они вскрываются, после чего остаются язвы, покрытые корочками. Их заживление не сопровождается рубцеванием тканей. может осуществляться даже при отсутствии признаков активной формы инфекции.
Так как вирус герпеса поражает нервные клетки, заболевание при беременности может иметь опасные последствия. Тем более что некоторые лекарственные препараты в это время применяться не могут. При первичном заражении антитела в организме отсутствуют, соответственно, у плода нет защиты. В 90% случаев наблюдается внутриутробное заражение. Применение противовирусных препаратов может отрицательно повлиять на здоровье будущего ребенка. Герпес в третьем триместре беременности сопровождается ухудшением общего состояния женщины.
Для беременных наиболее опасно первичное заражение вирусом герпеса и сопутствующие инфекции.
Менее опасным является обострение рецидивирующей формы инфекции. В таком случае в организме присутствуют антитела, которые снижают активность вируса. Внутриутробное инфицирование плода регистрируется в 5% случаев. В период планирования беременности рекомендуется проведение вакцинации против герпеса, она значительно снижает вероятность заражения.
Если произошло после 24 недели, у плода может нарушиться зрение и слух. Подобных последствий не наблюдается, если в организме женщины имеются антитела. Обострение герпеса в 3 триместре может способствовать развитию фетоплацентарной недостаточности, что провоцирует преждевременные роды, рождение ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями. Терапию следует начинать при появлении первых симптомов заболевания, это поможет быстро справиться с вирусом и избежать опасных последствий.
Если заражение случилось после 34 недели, герпес может преодолеть плацентарный барьер и проникнуть в организм плода. В таком случае случае возможно преждевременное начало родовой деятельности, поражение нервной системы ребенка. Обострение хронической формы инфекции никакой опасности не несет, однако мать может заразить малыша во время или после родов.
Диагностика герпеса при беременности
Герпетическая инфекция, вызванная вирусом того или иного типа, обнаруживается у 9 из 10 жителей нашей планеты. Обострение может случиться в любой период беременности, спровоцировать его могут респираторные заболевания, авитаминоз, переохлаждение организма. Распознать герпес помогает появление характерных высыпаний, которому предшествует покраснение и зуд кожи. Жидкость, содержащаяся в элементах сыпи, содержит большое количество вирусных частиц. Заболевание при нормальном состоянии иммунитета длится 7-14 дней. Не стоит самостоятельно снимать корочки, под которыми находится рана. Присоединение бактериальной инфекции может существенно осложнить течение герпеса. Чем лечить герпес при беременности?
Терапевтические мероприятия
Не стоит пытаться вылечиться самостоятельно, это может иметь опасные для будущего ребенка последствия. При появлении первых симптомов следует сказать об этом врачу, занимающемуся ведением беременности. При необходимости он направляет пациентку к узкому специалисту, например, дерматологу или венерологу. Только тщательное обследование поможет оценить вероятность инфицирования плода и подобрать наиболее эффективную терапевтическую схему.
При беременности не проводится. Применение народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом. Используются в основном . Противовирусные препараты системного действия применяются при тяжелых формах заболевания. Терапию начинают с изменения рациона и режима дня. Симптоматическое лечение подразумевает применение жаропонижающих средств: Ибупрофена или Парацетамола.
Герпес не только портит внешний вид, но и может навредить развивающемуся плоду. Заболевание в 3 триместре беременности очень опасно, поэтому его необходимо своевременно устранять.
Начинать наносить противовирусные мази и гели рекомендуется в продромальный период, это поможет избежать появления высыпаний. Наиболее эффективными считаются Зовиракс и Ацикловир. Они устраняют отечность и снижают активность возбудителя инфекции. Действующее вещество не попадает в кровь, а значит, препарат не является опасным для плода. Для профилактики бактериальных инфекций пораженные области обрабатывают мазью с антибиотиком, например тетрациклиновой. Средство наносится толстым слоем, после чего его слегка втирают. По мере высыхания наносятся следующие слои. Курс лечения длится не менее недели, даже если высыпания уже покрылись корочками.
При отсутствии антисептических и противовирусных мазей можно или валокордином. При появлении выраженных болевых ощущений высыпания обрабатывают бензокаиновой или лидокаиновой мазью. Герпес у беременных нельзя лечить с помощью Фамвира или Валтрекса.
Народные средства от герпеса
Для устранения неприятных ощущений и ускорения процессов заживления могут использоваться натуральные средства, не приносящие вреда будущему ребенка. Наиболее эффективными считаются соки алоэ или каланхоэ, отвары и настои ромашки, полыни или календулы, которые используются в качестве компрессов и примочек. Лист алоэ разрезают вдоль, мякоть прикладывают к пораженным областям. Высыпания можно обрабатывать соком чеснока или спиртом. Устранить зуд и жжение можно с помощью обычно куриного яйца. Для этого используют внутреннюю пленку, которую прикладывают к пораженным областям.
Не менее эффективной считается . Чеснок натирают, отжимают сок и смешивают его с медом. Мазью смазывают пораженные высыпаниями участки кожи. Нередко используются и содовые компрессы. Для этого понадобится 100 мл воды и 1 ч. л. соды. Полученным раствором пропитывают марлю, которую прикладывают к высыпаниям. Тем же способом может применяться чай. В крепкую заварку опускают ложку, которую затем прикладывают к коже. Подобные средства можно применять неограниченное количество раз, они значительно ускоряют процесс выздоровления.
Беременная женщина при лечении герпеса должна соблюдать рекомендации врача. Заниматься самолечением не следует.
Зубная паста быстро избавляет от зуда и признаков воспаления, восстанавливает целостность кожных покровов. , на активность возбудителя инфекции они не влияют.
Способствует восстановлению функций иммунной системы и ускоряет процесс выздоровления. Нехватка витаминов и питательных веществ негативно сказывается на здоровье женщины и ее будущего ребенка. При возникновении герпетической инфекции необходимо употреблять как можно больше мяса, фруктов, овощей, рыбы и молочных продуктов. Отказаться рекомендуется от кондитерских изделий, дрожжевого теста и копченостей. Обязательным является прием витаминов и натуральных иммуностимуляторов.
Как , подскажет врач, а вот профилактикой женщина может заняться самостоятельно. Для этого потребуется соблюдение нескольких простых правил. Необходимо вести здоровый образ жизни, полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки. В период беременности необходимо сдавать все назначаемые врачом анализы. Соблюдение правил интимной гигиены и применение барьерных методов контрацепции защитит от заражения генитальным герпесом.
Если высыпания все же появились, необходимо своевременно устранять заболевание и не допускать его перехода в хроническую форму. При планировании беременности рекомендуется сдать анализы на наличие антител к вирусу герпеса. Будущая мама должна избегать конфликтных ситуаций и как можно больше отдыхать. Нужно исключать переохлаждение, перегрев и воздействие прямых солнечных лучей, отказываться от всех вредных привычек.
Еще по этой теме:
