Грудное вскармливание после кесарева. Как наладить лактацию после кесарева сечения: советы и секреты

Наладить грудное вскармливание после кесарева сечения женщине бывает очень сложно. Трудности удается преодолеть в том случае, если учесть опыт предыдущих поколений. Большое количество женщин смогло доказать, что восстановить нормальную лактацию даже после оперативного вмешательства возможно.

После операции трудно кормить грудью по причине возникновения следующих негативных факторов:

нет возможности сразу после появления малыша на свет приложить его к груди;
он получает соску, к которой привыкает очень быстро;
молоко может прийти поздно и в недостаточном количестве;
плохое воздействие несут лекарства и медикаменты, которые используются во время оперативного вмешательства.

Важность первого прикладывания к груди

Для новорожденных немаловажную роль играет контакт сразу после появления на свет. В таком случае малышу удается быстрее адаптироваться к внешним условиям. Процесс благоприятно влияет на дальнейшую лактацию.

Стимуляция сосков вызывает гормональный всплеск, который запускает дальнейший процесс продуцирования грудного молока. Благодаря этому сокращается матка и производится активное продуцирование.

Кесарево сечение – оперативное вмешательство, которое проходит под общей анестезией. Именно поэтому невозможно сразу же приложить малыша к груди матери. Процесс извлечения уже закончен, а хирургу необходимо еще обработать швы и закончить операцию. Ситуация негативно влияет на психологическое состояние ребенка, поскольку ему важно сразу же оказаться в руках матери. В этот момент осуществиться передача микрофлоры, которая впоследствии будет играть ключевую роль при формировании иммунной системы. Если пришлось использовать общий наркоз, то женщина сможет отойти от него только спустя несколько часов.

Первое прикладывание малыша к груди

Врачам удалось установить, что лактация может быть полностью восстановлена даже в том случае, если прикладывание не было произведено в первые часы после появления малыша на свет. Как наладить грудное вскармливание после кесарева - смело браться за решение проблем.

После оперативного вмешательства в наших роддомах малыша прикладывают к груди на несколько минут. В идеальной ситуации этот срок должен составлять хотя бы полчаса. Внимание следует уделить обеим грудям, только в таком случае в дальнейшем не придется думать об искусственном кормлении.

Опасность от использования соски

Для кормящей мамы очень важно, чтобы ребенок не получал никакой искусственной пищи или соски сразу после появления на свет. За этим необходимо будет проследить персоналу или родственникам. Необходимо сделать все для того, чтобы малыш смог провести у груди не менее одного часа. В таком случае молоко начнет активно вырабатываться.

Если первое питание малыш получил при помощи соски, то в дальнейшем у него могут возникнуть проблемы с правильным захватом соска. Женщина должна помочь ему и рукой направить его ротик к ореолу. Он должна быть погружена как можно глубже.

Проблемы с неправильным захватом могут возникнуть даже у тех детей, который после появления на свет сразу же прикладывают к груди. Задача женщины – научить их правильному положению. Через определенное время помощь малышу будет больше не нужна, поскольку он поймет основной принцип кормления. Он ловко начнет справляться с поставленной задачей в любом положении и месте.

Медицинский персонал поможет женщине адаптироваться

Соска – потенциальное препятствие грудному кормлению. С ее помощью малыш без всяких усилий сможет получить пищу. В таком случае он быстро привыкает к ситуации, и у него больше не хватает терпения добывать молоко естественным путем. Кормление грудью может быть продолжено даже в том случае, если грудничок получал питание через бутылочку в течение нескольких дней. Поэтому вполне реально наладить кормление грудью после кесарева сечения.

Главное ‒ не отказываться от затеи и не прекращать попытки:

Соска или бутылочка должны быть полностью исключены из обихода ребенка. Для этого о решении необходимо предупредить персонал роддома и близких родственников попросить проконтролировать процесс. Женщина может дополнительно и самостоятельно периодически осуществлять проверку.
Малышу должно быть позволено находиться у груди неограниченное время. Только в первое время он будет быстро уставать. В таком случае ему необходимо дать небольшую передышку и продолжить процесс.

Докорм в обязательном порядке должен даваться недоношенным и слабым детям. В таком случае им достаточно сложно сосать грудь в течение долгого времени. При получении недостаточного объема питания малыши начинают вести себя раздражительно и плохо спать. С помощью докорма можно быстро восстановить силы. В дальнейшем они потребуются для сосания грудного молока и стимуляции его выработки. Сцеженный состав рекомендуется давать с помощью ложечки или пипетки. В таком случае удастся избежать негативной ситуации с привыканием к бутылочке.

Если ребенок родился крепким и здоровым, то необходимость в прикорме отпадает сама собой. Он может плакать только от стресса. Для его ликвидации рекомендуется взять малыша на ручки и покачать. В некоторых ситуациях целесообразно дать ему выплакаться в полной мере.

Ребенку должно быть комфортно при кормлении

Некоторые женщины ошибочно полагают, что малыш плачет из-за голода, поэтому при докорме смесью он должен быстро уснуть. Однако педиатры сошлись во мнении, что малыш засыпает после искусственного питания только потому, что его сложно переварить. Определить, достаточное ли питание получает малыш, можно посредством пересчета его мочеиспусканий.

В течение первой недели жизни малыша не следует докармливать, если количество мочеиспусканий в сутки составляет:

первые 72 часа – два;
3-6 день – четыре;
после 6 – более шести.

При кесаревом сечении организм женщины ослабевает, поэтому в родильном доме удается далеко не всем.

Процесс не следует оставлять дома. У природы есть все необходимые механизмы, которые помогут женщине в кормлении малыша. Важно проявить только терпение и настойчивость.

Ситуация нормализуется постепенно при выполнении ряда правил. Разработать режим вряд ли удастся. Однако женщина может попробовать использовать различные положения.

Немаловажную роль играет правильный захват соска. Этому малыша должна научить его мама. Далеко не всегда это удается сделать при первом кормлении. Однако рано или поздно природа малыша возьмет свое, и он научится правильно кушать. Данный рефлекс считается врожденным. Для того, чтобы его открыть, не нужно приучать малыша к соске вместо маминой груди.

У женщины может дополнительно возникнуть вопрос о том, как проводить кормление, если малыш постоянно спит? Специалисты по ГВ рекомендуют присматриваться к малышу через полчаса после того, как он уснул. В этот период можно наблюдать периодические причмокивания губами. Процесс происходит из-за поисков груди матери. В таком случае рекомендуется взять грудничка на руки и приложить к груди. Постарайтесь не разбудить его при этом.

Мамочка должна преодолевать свое желание поскорей кормить чадо смесью. Попробовав бутылочку один раз, малыш может больше не захотеть использовать грудь в качестве основного инструмента для кормления. По статистике после кесарева удается наладить лактацию в течение всего трех дней.

Недостаточный объем грудного молока

Сразу после оперативного вмешательства у женщины может быть недостаточное количество грудного молока. В этот период продуцируется молозиво, которое обладает наибольшей питательной ценностью. Именно поэтому объем сравнительно меньше.

Лактация может угаснуть, если не использовать молоко в течение первых нескольких дней. Если малыш отказывается от груди, то необходимо производить сцеживание. В таком случае процесс сохранится, и после реабилитации будет возможно производить кормление грудью.

В таком случае сцеживание служит сигналом организму о том, что грудное молоко необходимо и используется малышом в большом количестве. Сразу после родов не следует обращать внимание на объем грудного молока. Сцеживание производится с целью стимуляции выработки необходимого количества гормонов в организме.

Сцеживание совсем необязательно произвести в первые сутки. В этот период лучше всего отдохнуть и набраться сил после оперативного вмешательства. После этого сцеживание необходимо будет производить каждые два часа. Над каждой грудью следует работать не менее пяти минут.

Если ребенок отказывается от груди, то необходимо сохранить лактацию посредством сцеживания

В роддоме женщине должны показать основные принципы процесса. Улучшить стимуляцию можно посредством периодического надавливания на грудь или непосредственно на сосок. Движения пальцев должны быть плавными и заканчиваться на ореоле. Давление должно постепенно нарастать. Женщина не должна делать себе больно.

Допускается также применение молокоотсоса. Подойдет ручной и электрический варианты. При использовании последнего производится дополнительное симулирование движений, которые производятся при сосании ребенка.

После операции следует пить как можно больше жидкости. Она потребуется для восполнения баланса. Не следует злоупотреблять напитками, поскольку они могут привести к застою в груди. На все вопросы более детально сможет ответить лечащий врач. Он также учтет особенности организма женщины.

Как ликвидировать застой?

Если у родителей есть возможность поместить маму и малыша в отдельную палату, то кормление должно производиться по первому требованию. Благодаря этому удается предупредить застой молока. Процесс начинает регулироваться внутренними механизмами. Всего за несколько дней удается добиться нормального объема, который будет устраивать малыша и не влиять пагубно на здоровье матери.

Нагрубание молока возникает достаточно часто, если малыша приносят исключительно для кормления. Для предотвращения негативной ситуации рекомендуется производить дополнительное сцеживание два раза в день. Во время процесса опустошение груди должно осуществляться до последней капли. В таком случае будет обеспечен процесс нормальной лактации.

Терпение поможет наладить процесс

Бывают случаи, когда данный вариант не действует. В таком случае по максимуму сцеживать молоко необходимо один раз в сутки. При последующем кормлении необходимо применять график стандартного образца. От сцеживания следует отказаться даже в том случае, если женщина чувствует сильное напряжение в груди.

От сцеживания можно будет отказаться только после стабилизации лактации. После этого не должно быть никакого дискомфорта или напряжения в груди.

Влияние антибиотиков на лактацию

Осложнения можно будет предупредить, если пройти курс препаратов. В их состав входят антибиотики. Именно поэтому увеличивается опасность нанести вред организму малыша через грудное молоко. Этот вопрос рассматривается в зависимости от препаратов, а также индивидуального состояния здоровья матери. Врач сможет не только подобрать курс лечения, но и проконсультировать женщину по поводу их приема.

Мамочка должна проконсультироваться также с анестезиологом. Он расскажет о влиянии препаратов на молоко и непосредственно процесс лактации.

Персоналу следует задавать все интересующие вопросы. Качественное обслуживание поможет предупредить негативную ситуацию в будущем. Необходимо найти общий язык с персоналом, который будет ухаживать за женщиной и ребенком. Помните, что на вежливую просьбу намного проще согласиться, чем на скандал.

При соблюдении основных правил удастся нормализовать лактацию. Важно не давать и не приучать малыша к соске. В таком случае удастся быстро восстановить организм после кесарева сечения и наладить кормление грудью.

Грудное вскармливание после кесарева сечения имеет особенности, которые связаны с тем, что была операция.

Кесарево обычно делают используя достаточно много разных лекарственных препаратов, и по-этому от первого прикладывания сразу после появления крохи на свет обычно воздерживаются. Да вы и не в состоянии будете дать грудь, даже если кесарево проводилось под спинномозговой анестезией и вы были в сознании. Сильнейшая слабость, когда трудно просто поднять руку, не позволит вам ощутить контакт кожа - к коже, а ваш малыш останется без первого глотка молозива сразу после родов. Это плата за оперативные роды, и ничего с этим не поделать.

Однако кесарево сечение и грудное вскармливание вполне совместимы . После кесарева сечения вас переведут в палату интенсивной терапии. Вашего ребенка вам принесут в зависимости от его и вашего состояния. Необходимо время для того что бы из вашего организма вышли все те препараты, которые использовались во время операции, и ребенок тоже может находиться под воздействием средств для наркоза и быть угнетен.

Возможно, вы встретитесь в первые 2 часа после родов, тогда шанс на прикладывание к груди у вас будет, если же пройдет больше 2 часов, ребенок уже не возьмет грудь, он будет спать. Это не означает, что у вас нет шансов наладить грудное вскармливание, просто будет больше трудностей.

Примерно на 2 сутки, если и у вас, и у ребенка всё хорошо, вас переведут в послеродовую палату, и вам отдадут малыша.

Вероятнее всего, вы будете страдать от болей при кормлении ребенка. Боль беспокоит из-за того, что во время кормления выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки, а там - рана. По-этому грудное вскармливание после кесарева воспринимается болезненнее, чем после обычных родов. Боль от сокращения матки, боль в области послеоперационной раны это нормальное явление, скоро эти боли пройдут, придется потерпеть.

Постарайтесь минимизировать давление на послеоперационный шов, нужно, что бы на него ничего не давило. Вы можете кормить лежа, или же положить к себе на колени подушку под ребенка, если кормите сидя, так будет легче. Кесарево и грудное вскармливание означают, что ваш ребенок будет получать с грудным молоком те препараты, которые вам будут вводить с целью профилактики осложнений и обезболивания. По-этому просить обезболивающие часто не стоит, укол вам, конечно, сделают, но по секрету, дозы на сутки рассчитывают с учетом того, что вы кормите грудью и лишний укол может быть просто плацебо (не содержать собственно обезболивающее), лучше старайтесь терпеть.

Как быстро приходит молоко после кесарева сечения?

Если ваша операция выполнена в срок доношенной беременности, скорее всего, никаких проблем с первым приливом молока не будет, оно придет в обычный срок, на 3-4 сутки. Если же вы не доносили беременность, может быть несколько отсроченный приход молока. Если ваш ребенок появился на свет раньше времени, и вы не можете приложить его к груди, уже через 12 часов после родов стоит начать сцеживаться. Сначала это будет молозиво, потом молоко, оно нужно вашей крохе и его не заменит никакая смесь.

Ирина Рюхова : Если маме делалось кесарево сечение, то ее ожидает несколько больше сложностей в кормлении, о которых, к сожалению, врачи нередко забывают предупредить…

Первое прикладывание к груди, точно так же, как и при естественных родах, должно совершаться в течение часа после рождения малыша, и первые два часа жизни ребенок должен находиться в тесном контакте с мамой. К сожалению, иногда медперсонал просто говорит, что после операции это невозможно, и новорожденного кроху к маминой груди не прикладывают.

На самом деле ничего невозможного здесь нет: есть страны, в которых, к сожалению, достаточно высокий процент родов кесаревым сечением, но при этом к груди прикладывают практически всех малышей (за исключением обстоятельств, когда маме или малышу требуется неотложная медицинская помощь). Да, конечно, у мамы на животе сделана операция, и обычно там устанавливается ширма, а в руке стоит капельница – но малыша вполне можно положить к маме со стороны свободной руки. И для таких деток это еще важнее, чем для рожденных естественным путем, ведь часто роды кесаревым сечением означают разделение мамы и ребенка на период послеоперационного восстановления!

Детки, рожденные кесаревым сечением, обычно ведут себя менее активно - ведь процесс родов для них проходит совсем по-другому, отсутствует прохождение через родовые пути, которое готовит кроху в попаданию в совершенно новый для него мир. Поэтому часто случается, что «кесаренок» ведет себя очень вяло, не испытывая особого желания прикладываться к маминой груди.Не переживайте — ему просто требуется больше времени, чтобы понять, что произошло, и включилось обычное поведение новорожденного! В результате 15-30 минут, нужные крохе, родившемуся естественным путем, превращаются у «кесаренка» в час-полтора, которые он может провести у мамы под мышкой, а потом все-таки активно приложиться к груди.

Разделение с мамой.

В большинстве родильных домов используется практика, когда первые сутки после кесарева сечения мама проводит в реанимации. Если у мамы есть возможность попросить, чтобы малыш был рядом с ней, - это, конечно, лучше. Имейте в виду, что практика отложенного начала кормления при кесаревом сечении приводит к тому, что молоко у мамы приходит позже - как раз примерно на сутки, чем если бы мама сразу кормила своего малыша грудью.

После кесарева сечения маме обычно назначаются антибиотики. Если операция прошла без осложнений, то выбираются совместимые с кормлением грудью антибиотики, и мама может кормить своего кроху. Бояться не нужно: используемые в таких назначениях антибиотики либо совсем не попадают в молоко, либо попадают в микроскопических количествах, практически не оказывая влияния на кроху. Более того, полезные факторы грудного молока сразу нейтрализуют либо смягчают вероятное воздействие антибиотиков, так что молоко намного предпочтительнее, чем смесь.

К сожалению, в некоторых случаях особенности операции кесарева сечения требуют назначения серьезных антибиотиков, на время приема которых врачи запрещают кормление грудью. Обычно это первые трое-четверо суток жизни малыша. Наибольшая опасность, которая подстерегает маму в этот период - не учесть, что для поддержания лактации в отсутствие кормления малыша нужны регулярные сцеживания.

Ведь молоко вырабатывается именно в ответ на стимуляцию груди, поэтому если нет сосания малыша и нет сцеживания – затруднится и выработка молока! И хотя обычно молоко в таких случаях все равно приходит, но это могут быть уже седьмые-десятые сутки жизни малыша. И очень часто получается, что когда на четвертый-пятый день маме предлагают приложить кроху к груди на первое кормление, он пытается взять мамину грудь, но не только не справляется с этим после кормления из бутылочной соски, но и грудь оказывается почти пустой. Малышу уже и нужно мамино молоко в значительных объемах, а его нет!..

Чтобы избежать такой грустной ситуации, нужно обязательно сцеживать молоко, если нет возможности кормить малыша. Очень хорошо помогают в этом клинические электрические молокоотсосы. Спросите о них у медперсонала! Лучше всего работает именно для выработки молока в первые несколько дней сочетание ручного сцеживания со сцеживанием клиническим молокоотсосом. Начинать лучше всего уже через 6 часов после родов, в крайнем случае – если мама чувствует себя совсем обессиленной – через сутки после родов. Сцеживать нужно каждую грудь по 10 минут каждые три часа, за исключением ночного перерыва. Делать это надо даже в том случае, если из груди вообще ничего не выделяется - ведь целью такого сцеживания является не получить молоко, а дать сигнал организму, что нужно активно начинать его выработку.

Сложности с прикладыванием.

Еще одна - из-за давления на шов на животе кормление в самой распространенной позиции «колыбелька» может быть затруднено. Поэтому в первое время оптимально прикладывать малыша в положении из-под руки: тогда нет давления на шов, да и самому крохе так часто удобнее правильно захватывать грудь. Посмотреть другие положения для кормления малыша можно в иллюстрированной статье на сайте АКЕВ.

Сложность, с которой сталкиваются многие мамы после кесарева - нежелание малыша брать грудь после одного или нескольких кормлений из бутылочной соски. Не отчаивайтесь, это решается маминой доброжелательной настойчивостью и отказом от использования пустышек и бутылочных сосок, чтобы малыш учился сосанию именно маминой груди. Соски просто убираются, крохе предлагается только грудь. В случаях, когда ребенок наотрез отказывается ее брать уже довольно долгое время, докорм предлагается из шприца без иглы, чашки, ложечки или поильника (подробнее узнать об этих способах можно в статье на сайте АКЕВ или посмотреть видео на сайте «Азбука материнства»).

Если у малыша нет альтернативных предметов для сосания, он все равно возьмет мамину грудь! И очень важно постараться, чтобы даже в случае, когда малыш сразу хорошо взял мамину грудь - как минимум первые полтора месяца жизни все же обходиться без сосок и пустышек, потому что в это время очень велик риск отказа от груди в пользу более привычной соски. Если у вас все же остаются сложности – консультанты по грудному вскармливанию придут на помощь, не стесняйтесь обратиться!

Для лактации и кормления грудью важно, чтобы роды были естественными. Кесарево сечение отрицательно влияет на состояние новорожденного малыша и осложняет проявление рефлексов. После хирургического вмешательства ребенок часто не может сам взять грудь. Важно, чтобы после операции малыш был рядом с мамой.

Кесарево сечение влечет ряд следующих проблем в налаживании грудного вскармливания:

Невозможность первого прикладывания;
Привыкание ребенка к соске при искусственном или смешанном вскармливании. Как доказывает практика, после соски малыш не хочет брать грудь;
Поздний приход молока и низкий уровень лактации. Иногда кесарево сечение и приводит к обратному результату – молока становится слишком много. Что делать, если у кормящей маме гиперлактация, читайте . Будьте аккуратны, так как избытки молока скапливаются в груди и образуют комочки, что приводит к лактостазу!;
Анестезия и антибиотики негативно влияют на протекание лактации. Иногда при осложнении после операции требуется продолжение приема медикаментов, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае придется на время прекращать кормить грудью.

Но вопреки устрашающим прогнозам многие мамы легко справились с проблемами и наладили грудное вскармливание после кесарева сечения. Как показывает практика, для этого не потребуется более трех дней.

Первое прикладывание

От первого прикладывания зависит дальнейшая лактация и правильность протекания грудного вскармливания. При региональной анестезии проблем с прикладыванием не возникают, так как женщина приходит в себя быстро и появляется возможность приложить малыша к груди сразу. Однако при сложной операции и общем наркозе женщина может пролежать без сознания несколько часов.

Но помните, что прикладывание – это не решающий фактор и наладить грудное вскармливание можно в любом случае, если делать для этого необходимые манипуляции.

Постарайтесь организовать первое кормление грудью после кесарева в течение шести часов после рождения малыша. Именно в этот период у ребенка отмечена высока сосательная активность. При этом кормить желательно 1-1,5 часа.

Правильный захват соска

Важно, чтобы новорожденный не успел попробовать питание из соски до того, как взял грудь. Соска влечет проблемы с захватом соска. Правильное прикладывание малыша к груди включает следующее:

Малыш должен захватить и сосок, и ареолу;
Губы малыша должны быть слегка вывернутыми наружу;
Грудничок может свободно регулировать сосок язычком;
Нос и щеки ребенка должны примыкать к груди, но не утопать в ней. При этом щенки не должны быть втянуты!;
Чтобы пробудить рефлекс, дайте пососать грудничку палец;
Не бойтесь помогать малышу захватить сосок, возьмите поближе к ареоле и попытайтесь аккуратно поместить сосок в ротик ребенка как можно глубже. Но не вталкивайте сосок насильно! Это лишь усугубит проблему.

При правильном захвате малыш будет сосать глубокими ритмичными движениями и сглатывать молочко. В первое время придется помогать малышу правильно брать сосок. Но когда грудничок окрепнет и чуть-чуть подрастет, он легко справится с этой задачей. Не расстраивайтесь, если малыш выплевывает сосок или отворачивается. Это вопрос времени и скоро он сам потянется к маминой груди.

Больше советов, как научить новорожденного брать сосок, вы найдете в статье “Как правильно прикладывать малыша к груди” .

Оставляйте новорожденного у груди, пока он не наестся и сам не выпустит сосок из груди. Кормите ребенка по требованию, а не по режиму. Частые прикладывания наладят лактацию, обеспечат комфортное и правильное грудное вскармливание после кесарева сечения.

Если молока мало

На протяжении всего периода грудного вскармливания мама должна поддерживать лактацию, чтобы малышу хватало молока. Есть несколько простых способов, которые сохранят и при необходимости улучшат выработку молока:

Правильная организация грудного вскармливания (удобная поза, правильный захват соска, кормить ребенка по требованию и пр.);
Частые прикладывания – главный стимулятор лактации;
Уход за грудью и сосками. Важно следить за состоянием сосков, так как трещинки приводят к развитию лактостаза и возникновению инфекций. Используйте специальные мази для сосков;
Массируйте грудь при помощи круговых движений по часовой стрелке по 2-4 минуты в день. Массаж не только стимулирует выработку молока, но и расцедит застой молока, предотвратит лактостаз;
Употребляйте больше жидкости. Пейте воду и натуральные соки, компоты и морсы. Кушайте бульоны и супы. Теплое питье отлично стимулирует лактацию, выводит из организма вредные вещества, защищает и помогает при простудных заболеваниях. Минимальный объем потребляемой жидкости при грудном вскармливании составляет 2-3 литра;
Питание кормящей мамы влияет на протекание лактации и качество молока, а также на здоровье и самочувствие грудничка. Поэтому важно наладить правильный рацион при грудном вскармливании;
Пейте фиточаи и специальные отвары. Отлично помогают настойки из укропа, фенхеля и тмина;
Для стимуляции выработки молока делайте теплые компрессы перед кормлением и прохладные – после. А компрессы из капустных листьев снимут боли в груди.

Также существуют различные медикаменты для повышения лактации. Однако к лекарствам следует прибегать лишь в крайних случаях, когда стандартные методы и народные средства не помогли. Принимайте лекарственные препараты только после консультации с врачом!

Когда нужен докорм

Если малыш не сосет грудное молоко, не спешите давать докорм. Ведь именно грудное молоко обеспечивает новорожденного необходимыми элементами и дает комплекс витаминов для полноценного развития и роста. Именно мамино молоко формирует и укрепляет иммунитет, защищает малыша от болезней.

В докорме нуждаются слабые и недоношенные детки, которые не набирают или даже теряют вес. В среднем грудничок прибавляет по 100-150 грамм в неделю, во второй-четвертый месяц параметры интенсивность возрастает до 140-200 грамм. Затем вновь спадает до 100-150. Однако учтите, что каждый ребенок индивидуальный, и нормы могут отличаться. Рассчитать правильный вес малыша вам помогут формулы и таблицы прибавки массы у детей до года.

Докорм необходим при длительном лечении мамы, которое не совместимо с лактацией, и при длительной разлуки мамы и малыша. Не начинайте докорм без предварительных рекомендаций врача! К сожалению, практика показывает, что возвращение к полноценному грудному вскармливанию осложняется после введения докорма.

Если введение прикорма необходимо, следуйте основным правилам для сохранения грудного вскармливания:

Докармливайте малыша после того, как он пососет грудь и полностью опустошит обе груди. При каждом кормлении обязательно давайте грудь!;
Докорм должен составлять не более 30-50% суточного объема кормления;
Не используйте при кормлении соску! Малыш быстро привыкает к легкой добычи еды и редко возвращается к маминой груди;
Готовьте смесь непосредственно перед кормлением и не оставляет на следующий день.

Чтобы докормить малыша, для маленьких порций используйте шприц или пипетку, для больших – чайную ложечку или чашку. Кроме того, существуют специальные системы-трубки, которая вставляется в бутылочку со смесью и ведет к соску. Это наиболее естественный способ смешанного кормления, который сохраняет контакт малыша и мамы. Ребенок сразу получает грудное молоко и дополнительное питание.

Осложнения после кесарева сечения

К сожалению, осложнения после подобного хирургического вмешательства встречаются у женщин нередко. Виды осложнений разделяют на три группы:

на внутренних органах (большая потеря крови, воспаление в полости матки и пр.);
на швах (расхождение или воспаление шва);
из-за анестезии (нарушение работы сердца, сосудов и нервных клеток)

Чтобы избежать проблем, маме часто назначают антибиотики и другие поддерживающие препараты. Подберите с врачом подходящие лекарственные средства, которые не навредят лактации. Ведь даже среди антибиотиков есть препараты, совместимые с грудным вскармливанием.

После кесарева сечения тщательно следите за самочувствием. Обеспечьте правильный уход за швами, не совершайте тяжелых физических нагрузок. А вот специальная гимнастика и прогулки на свежем воздухе только пойдут на пользу.

Операция кесарева сечения вызывает у будущих мам немало беспокойства за собственное здоровье и здоровье малыша. Основные опасения связаны с грудным вскармливанием, ведь широко распространено мнение, что наладить лактацию после операции крайне сложно. Первое прикладывание к груди и прибытие молока в такой ситуации имеют свои особенности. Задача молодой мамы - учесть их, соблюдать рекомендации врачей, и тогда результат будет успешным.

Нюансы прикладывания к груди после кесарева сечения

Количество молока у женщины напрямую зависит от того, как часто малыша прикладывают к груди и насколько рано произошло первое кормление. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, достаточная сосательная активность у новорождённого должна развиться в течение 6 часов после появления на свет. Важно учитывать этот временной интервал для успешного кормления. При кесаревом сечении оптимально первое прикладывание через час после операции: малыш, не проходивший через естественные родовые пути, требует больше времени для адаптации и активизации сосательных позывов. Для выработки молока вне зависимости от того, насколько активно ребёнок сосёт, его прикладывают по каждому требованию до тех пор, пока рефлекс не достигнет нужной интенсивности.

При кесаревом сечении есть дополнительные факторы, влияющие на первое прикладывание малыша к груди:

Тип используемой анестезии. При эпидуральном обезболивании роженица остаётся в сознании, препараты вводятся в спинномозговую жидкость и снимают чувствительность только с нижней части тела. После извлечения малыша его сразу кладут на грудь матери, это позволяет добиться того же результата, что и при естественных родах. При общей анестезии до первого прикладывания проходит больше времени - требуется выждать до выхода матери из наркоза.
Специальные позы для кормления. Учитывая наличие послеоперационного шва и дренажей, кормить нужно в позициях, исключающих давление на живот - из-под руки, на боку.
Пребывание в одной палате. Необходимо, чтобы ребёнок был с матерью, как только она достаточно окрепнет - тогда она сможет часто прикладывать его к груди. Если роженица в реанимации, то раннее первое кормление невозможно. В этом случае важно организовать его при первой возможности, отказаться от докорма смесями из бутылочки и обеспечить регулярное сцеживание груди для стимуляции прибытия молока.
Приём антибиотических препаратов. Если во время операции возникли осложнения, роженице могут назначить антибиотики, исключающие кормление грудью. В таком случае важно соблюдать два правила: регулярное сцеживание и докорм малыша смесями с ложечки, а не из бутылки. Первое прикладывание происходит после полного выхода препарата из организма женщины.

Фотогалерея: допустимые позы для кормления грудью после операции кесарева сечения

Положение из-под руки требует подкладывания при кормлении подушки под малыша для исключения напряжения в животе после кесарева сечения Прикладывание ребёнка к груди в положении лёжа на боку комфортно для мамы после операции Положение при кормлении через плечо позволяет полностью исключить воздействие малыша на живот

Причины недостатка молока после операции

Нехватка грудного молока, о чём говорит плач ребёнка после кормления, отказ от сна и редкое мочеиспускание, возникает в силу разных причин:

осложнения после проведения операции, инфекционное заболевание молодой мамы;
неправильное питание, нарушенный питьевой режим - часто причиной малого количества молока является недостаток жидкости и питательных веществ в рационе самой женщины;
приём назначенных медикаментозных препаратов - после кесарева сечения не обойтись без лекарств, они необходимы для предотвращения осложнений и скорейшего выздоровления роженицы;
психологическая травма, возникшая из-за проведённого кесарева сечения;
снижение лактации из-за того, что мама не сцеживалась, находясь отдельно от ребёнка;
отказ от частого кормления из-за болезненных ощущений в области шва.

В налаживании лактации большую роль играет не только правильное поведение после операции, но и выбранная врачом тактика её проведения. Оптимальным решением считается плановое кесарево сечение после начала схваток - в этом случае организм женщины вырабатывает отвечающие за схватки гормоны, и поступление молока значительно ускоряется. Если дата назначена заранее и операции не предшествует естественное начало родовой деятельности, процесс может затянуться.

Видео: акушер о грудном вскармливании после кесарева сечения

Методы стимуляции лактации в послеоперационном периоде

Когда первое прикладывание к груди прошло успешно, и малыш уже научился активно сосать, маме важно стимулировать лактацию, чтобы ребёнку хватало молока. Для этого необходим правильный рацион и уход за грудью.

Коррекция питания

Количество молока кормящей маме помогут увеличить:

горячие бульоны и супы из нежирного мяса и рыбы - их нужно обязательно добавить в ежедневный рацион;
гречневая и овсяная каши на воде или молоке;
свежие овощи и фрукты (морковь, редька, тыква, лук, инжир, чернослив, яблоки и пр.), а также соки из них;
кисломолочные напитки;
отвар шиповника, горячий чай с сахаром;
зелень (как добавка к блюдам): тмин, укроп, анис, латук.

Фотогалерея: продукты, помогающие выработке молока

Овсянка и гречка содержат сложные углеводы Овощи обогатят организм витаминами и минералами Кисломолочные продукты богаты кальцием и обеспечат хорошее пищеварение Отвар шиповника обладает лактогенным действием Лёгкие супы и бульоны стимулируют лактацию

Для эффективного кормления грудью дополнительно требуется 500 ккал в сутки. Добирать их необходимо за счёт нежирных белковых продуктов (мяса, творога, сыра, кефира и т. д.), овощей и фруктов, а не хлебобулочными изделиями и сладким.

Важно помнить и о продуктах, мешающих обильной выработке молока - от них стоит полностью отказаться. К числу запрещённых относятся консервы, копчёности, острые блюда и специи, петрушка, мята и шалфей.

Массаж груди

Улучшению выработки и оттока молока из груди поможет аккуратный массаж желёз перед очередным кормлением или сцеживаем в бутылочку. Делать его надо нежно и осторожно, по 5–10 минут дважды в день.

Двигаясь сверху, делать круговые движения пальцами с умеренным нажимом. В одной зоне фиксироваться на несколько секунд, далее передвигаться ниже к соску. Важно тщательно проработать каждую зону.
Поглаживать грудь сверху вниз, по направлению к соску.
Немного наклонившись вперёд, осторожно потрясти грудь.
Сосок зажать между большим и указательным пальцем и стимулировать его лёгкими движениями.

После массажа полезен тёплый душ с направлением струи воды поочерёдно на каждую из молочных желёз.

Массаж не должен утомлять или приносить неприятные ощущения.

Видео: как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

Становление лактации после кесарева сечения имеет определённые сложности. Но преодолеть их реально. Верьте в себя, почаще прикладывайте малыша к груди, следуйте рекомендациям врачей, и всё обязательно получится.