Грудное вскармливание. Прикладывание к груди

Казалось, еще только вчера стало известно о предстоящем пополнении в семействе, и вот уже беременность подходит к концу. Пройдет совсем немного времени и наступит важный этап в жизни женщины – период материнства. С первых же дней приоритетным становится вопрос о кормлении малыша грудью. Каждой будущей маме необходимо как можно лучше подготовиться к этому процессу, ведь правильное прикладывание новорожденного, особенно в первый раз, поможет избежать множества неприятностей.

Качество грудного вскармливания сильно зависит от правильного прикладывания малыша к груди. Перед началом кормления маме необходимо определиться с позицией, которая наиболее подходит ей и ребенку

Отрицательные моменты неправильного прикладывания

Далеко не у каждой мамы получается с первого раза приложить ребенка к груди правильно. Игнорирование этой проблемы на ранних этапах в дальнейшем может привести к серьезным последствиям со стороны здоровья:

воспаление молочной железы из-за застоя молока внутри протоков (мастит);
появление трещин на сосках, кормление при которых становится чрезвычайно болезненным (рекомендуем прочитать: );
уменьшение количества молока - при неправильном прикладывании малыш плохо и мало сосет;
огрубение сосков и молочных желез;
недостаточный набор веса у новорожденного вследствие постоянного недоедания;
неудовлетворенность сосательного рефлекса у малыша - выражается в виде беспокойства, раздражительности и частого плача.

В результате неправильного прикладывания лактация нарушается, а при отсутствии внимания к данной проблеме о грудном вскармливании приходится забыть по причине полного отказа грудничка от груди, либо отсутствия молока. Именно поэтому очень важно учиться прикладывать малыша с первых же дней правильно.

Правильное прикладывание - прочная основа грудного вскармливания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Актуальным вопросом является положение, в котором будет находиться мама во время кормления. и позволять максимально расслабиться, при этом следует помнить, что сосать новорожденный может достаточно долго.

При кормлении сидя:

необходимо сесть на кресло или кровать, под локоть и поясницу следует подложить подушку или свернутое одеяло;
новорожденного нужно взять на руки таким образом, чтобы головкой и телом он был повернут к маме;
для максимально полного захвата сосок молочной железы направляется к носику малыша;
затем ареолой или соском следует прикоснуться к ротику ребенка, после чего он откроет его и возьмет грудь;
на протяжении всего кормления малыша нужно держать так, чтобы тельце было плотно прижато к маме, а ножки находились немного ниже уровня головки.

При кормлении лежа:

маме следует лечь на бок, руку внизу вытянуть вперед;
малыша положить как можно ближе к себе и тоже на бочок;
нижней рукой для профилактики переворачивания нужно поддерживать спинку грудничка;
затем свободной рукой освободить грудь и направить к носику младенца сосок, ареолой прикоснуться к ротику;
для удобства ребенка грудь следует придерживать во время кормления.

Положение «сидя» подходит для кормления в любое время, но ночью все же более удобной будет поза «лежа», когда процесс проходит в полусонном состоянии. Конечно, каждая мама выбирает наиболее удобный для себя вариант в зависимости от своего состояния.

Головка крохи расположена немного ниже соска, таким образом он тянется к нему сам. В этом положении необходимо провести соском по верхней губе малыша. В ответ на это - ротик раскрывается еще больше.
Ориентируем на захват подбородок ребенка, а не носик.
Вкладываем дальнюю часть ареолы на нижнюю губу и вытянутый вперед язычок и «одеваем» ротик на сосок.

Фото-инструкция:

Критерии правильного прикладывания к груди во время кормления:

новорожденный повернут к маме;
в ротике сосок должен располагаться вместе с ареолой;
язычок находится между ареолой и нижней десной, при этом плотно прижат к последней;
верхняя губка слегка вывернута наружу;
носик и подбородочек касаются груди;
нижней ручкой малыш словно обхватывает туловище мамы, верхней – хаотично машет или кладет ее на грудь.

Значение правильного прикладывания для мамы и малыша

Польза от грудного вскармливания просто огромна как для физического, так для психоэмоционального здоровья мамы и ребенка. Возникновение тесной взаимосвязи позволяет малышу чувствовать себя под материнской защитой, а маме приносит ощущение спокойствия и умиротворения.

При правильном прикладывании младенец получает молоко в достаточном количестве, а значит, он будет сыт и спокоен. Давно доказано, что при грудном вскармливании у ребенка формируется крепкий иммунитет, на будущее закладывается основа крепкого здоровья.

Проблемы с животом чаще всего беспокоят тех детей, которые неправильно прикладываются к груди, ведь в таких случаях вместе с молоком малыш заглатывает изрядную порцию воздуха. По этой причине может возникнуть метеоризм, колики и отрыжка непереваренным молоком. Если мама заметила такую проблему, нужно попробовать другое положение.

Не всегда получается сразу приложить кроху к груди правильно, огромным подспорьем в этом деле может стать видео или фото процесса.

Положительные стороны кормления грудью

Давно известно, что естественное вскармливание удобно для мам и детей. Продолжительность и успешность его зависит не только от техники прикладывания, но и от других факторов:

Кормления в ночное время. Ночные прикладывания оказывают положительное влияние на выработку молока, поэтому нежелательно их пропускать.
Кормления по требования малыша. Не так давно мамы практиковали прикладывания строго по часам. Сейчас же специалисты рекомендуют кормить малыша по его требованию. Такой подход позволяет увеличить лактацию, а значит, ребенок будет всегда сыт.
Сон вместе с крохой. Совместный отдых способствует, помимо укрепления связи между мамой и младенцем, увеличению количества грудного молока.
Сосательный рефлекс. Иногда при кормлении мама замечает, что ребенок вроде как спит и больше не делает сосательных движений, но стоит только сделать попытку вынуть сосок изо рта, как он начинает снова сосать. В некоторых случаях, особенно когда малыш насытился, процесс сосания прерывается, чтобы затем снова возобновиться. Именно так и выражается сосательный рефлекс, который успокаивающе действует на нервную систему. Не стоит вытаскивать сосок, кроха сам выпустит его из ротика.
Кормить из одной груди или обеих? Если после опустошения одной груди есть подозрение, что ребенок не наелся, нужно предложить ему и вторую. В дальнейшем кормление нужно начинать с той груди, которой завершилось предыдущее кормление.

Плюсы раннего прикладывания

При отсутствии противопоказаний как со стороны матери, так и ребенка, впервые прикладывать к груди желательно уже сразу же после рождения. Ценность этого процесса для младенца заключается в том, что в кишечник попадает первичное молоко (молозиво), которое способствует образованию полезной микрофлоры. У мамы такой подход вызывает более раннее образование настоящего молока.

При естественном вскармливании отсутствует необходимость поить ребенка дополнительно. Материнское молоко условно подразделяется на «переднее» и «заднее». В первом случае подразумевается порция из нижних протоков, которая более жидкая и легче высасывается, во втором же речь идет о жирном и питательном молоке из более дальних отделов молочной железы. Получается, что малыш получает и еду, и питье, поэтому не нуждается в дополнительном допаивании.

Природой предусмотрено, что наилучшей пищей для ребенка является молоко его матери - необходимо приложить все усилия для максимально длительного обеспечения своего ребенка едой (см. также: ). Сохранить же лактацию помогут положительный настрой и соблюдение вышеизложенных рекомендаций.

Говоря о важности естественного вскармливания, все, как правило, упоминают его длительность, необходимость кормить кроху по требованию, а не по расписанию, рассказывают о том, каким образом держать младенца у груди...

У них и у нас

Все это, несомненно, полезные сведения для молодой мамы. Однако немногие, к сожалению, знают о том, какое воздействие на развитие ребенка оказывает раннее прикладывание к груди. В цивилизованных странах давно уже пришли к такой практике, когда кроху непосредственно после рождения выкладывают маме на живот и он с ее помощью находит сосок. До недавнего времени в России ребенок в первые несколько суток после появления на свет «принадлежал» не матери, а медперсоналу, который раз в три часа приносил его на кормление. К счастью, теперь и у нас почти повсеместно применяется не только совместное пребывание мамы и малыша и свободное вскармливание , но и ранний контакт «кожа к коже», когда даже после оперативных родов младенца на несколько минут подносят к материнской груди.

Иммунизация

Казалось бы, что может дать такой краткий контакт, когда новорожденный и сосать-то толком не умеет, а в молочных железах еще нет молока? На самом деле, очень много. Мудрая природа позаботилась о том, чтобы с первых моментов своего земного существования дитя имело возможность получать энергию для жизни . Именно для этого в течение двух-четырех суток после родов в материнской груди вырабатывается особе вещество – молозиво . Высасывая всего 10–15 г, младенец получает из этого количества все необходимые для него вещества, которые позволяют ему не только насытиться, но и быстрее приспособиться к внеутробному существованию. Даже если малыш только полижет сосок, в ротик к нему попадет несколько капель желтой кремообразной жидкости, содержащей рекордное количество белка и антител и крайне мало жиров и сахара. Профессор Илья Аркадьевич Аршавский не зря назвал раннее прикладывание своеобразной «пассивной иммунизацией» ребенка. Ведь молозиво подготавливает ЖКТ новорожденного к усвоению и переработке материнского молока, поддерживает иммунитет младенца, способствует выводу из его организма билирубина, что уменьшает проявления физиологической желтухи и действует как слабительное, помогая кишечнику избавиться от мекония.

Импринтинг

С психологической точки зрения раннее прикладывание также имеет очень важное значение. Младенец, попадающий в незнакомую и некомфортную для него среду, испытывает сильнейший стресс. Лежа на мамином животе, слыша биение ее сердца, ее голос и дыхание, которые знакомы ему по внутриутробной жизни, пробуя первые драгоценные капли молозива, он одновременно получает и мощную психологическую защиту . Происходит так называемый импринтинг , когда при контакте глаза в глаза малыш непосредственно после рождения запоминает (запечатлевает) свою маму, благодаря чему между ними развивается сильнейшая привязанность. Ребенок убеждается, что он не один в этом новом мире, что есть кто-то, кто о нем позаботится и чей образ теперь навсегда связан для него с первыми позитивными эмоциями после рождения.

И для мамы

Для женщины данный психологический аспект также имеет существенное значение. Видя и ощущая своего ребенка, она понимает, что роды прошли успешно. Доказано, что матери, которым к груди малыша приложили сразу же, лучше понимают своего ребенка, более чутко относятся к его потребностям и гораздо меньше тревожатся из-за надуманных проблем.

Со стороны физиологии тоже есть определенные нюансы. Так, прикладывание младенца к груди в первые час-полтора после рождения обеспечивает более быстрое включение механизмов секреции молока и более устойчивую лактацию. А само сосание способствует активному выбросу гормона окситоцина, который улучшает сократительные способности матки и снижает опасность послеродового кровотечения.

Первое прикладывание новорожденного к груди в самые ранние сроки после рождения является бесценным даром, который природа приготовила для каждой матери и каждого младенца. Это – логическое завершение родов, дающее возможность женщине и ее ребенку обрести то психологическое единение, которое будет сопровождать их еще долгие и долгие годы.

Уже во внутриутробном периоде у ребенка развивается безусловный хорошо выраженный сосательный рефлекс. Активные сосательные движения ребенок начинает проявлять во второй половине беременности, засовывая в рот пальчик руки или ноги. Новорожденный малыш, прямо в родильном зале (после обязательных первичных послеродовых мероприятий) выкладывается на живот матери, если нет противопоказаний со стороны ребенка или матери. Полежав на мамином животе, и услышав привычный ритм сердцебиения матери, ребенок неосознанно начинает искать грудь матери, и, найдя сосок, начинает сосать грудь. Этот момент для ребенка имеет огромное значение как на первом году жизни, так и в последующие годы.

На момент родов у беременной женщины вырабатывается молозиво - это более густая, чем молоко, жидкость, богатая белковым, жировым, углеводным, ферментным составом. Энергетическая ценность молозива настолько велика, что даже в небольших количествах полностью удовлетворяет потребности растущего организма малыша. Кроме того, молозиво содержит факторы неспецифической защиты, которые надежно противостоят патогенной флоре, поскольку у новорожденного еще нет иммунитета от вирусных, бактериальных и других инфекций.

Новорожденный является полностью стерильным, поскольку в условиях внутриутробной жизни находится в абсолютно асептических условиях. Во время первого грудного кормления организм малыша заселяется полезными бактериями, которые содержатся в молозиве матери. В результате, у новорожденного сразу формируется нормальная микрофлора кишечника, ребенок хорошо себя чувствует, его организм нормально функционирует и развивается. Если же по ряду причин ребенок не был приложен в первые часы после рождения к груди матери, а был переведен на искусственное вскармливание, то его кишечник заселяется условно-патогенными микроорганизмами, в результате повышается риск развития дисбактериоза кишечника со всеми вытекающими отсюда последствиями: малыш хуже усваивает питательные вещества, повышается риск развития аллергических реакций, он чаще болеет, плохо набирает вес.

Раннее прикладывание малыша к груди имеет важное значение и для матери, поскольку способствует быстрому становлению и длительной лактации, скорому успокоению после родов и исчезновению стрессового гормонального фона, хорошему обратному послеродовому развитию матки, снижению вероятности послеродовых осложнений.

Первое кормление не должно превышать 20 минут, поскольку уставший после родов организм матери требует отдыха.

Показания к более позднему прикладыванию ребенка к материнской груди

Показания со стороны ребенка:

асфиксия при рождении;
оценка при рождении по шкале Апгар ниже 7 баллов;
родовая травма;
кефалогематома;
гемолитическая болезнь;
пороки развития;
недоношенность;
респираторный дистресс-синдром;
новорожденные с неудовлетворительным состоянием;
глубоконедоношенные;
срыгивающие новорожденные;
новорожденные с резус-конфликтом (рожденные от матерей имеющих отрицательный резус-фактор).

Показания со стороны матери:

операция при родах;
судорожные и предсудорожные роды;
обильные маточные кровотечения при родах;
наличие инфекций;
разрывы промежности 2 степени;
гнойно-воспалительные заболевания;
резус-отрицательная кровь;
экстрагенитальные заболевания: гипертония 2 степени; сердечные пороки; сахарный диабет; острый пиелонефрит; тяжелая анемия.

При удовлетворительном состоянии новорожденного и тяжелом состоянии матери, ребенок через 2 часа после рождения начинает получать донорское молоко из бутылочки.

Абсолютные противопоказания для кормления ребенка грудью

Абсолютным противопоказанием к кормлению грудью со стороны ребенка являются наследственные нарушения обмена веществ:галактоземия лейциноз, апактозия, фенилкетонурия, гиполактазия. Указанные заболевания характеризуются отсутствием определенных ферментов, которые участвуют в расщеплении тех или иных питательных веществ, содержащихся в молоке матери. В результате этого процесса в организме ребенка происходит накопление недоокисленных продуктов, что негативно сказывается на развитии малыша. В случае обнаружения такого заболевания новорожденных переводится на безмолочное вскармливание или специальные лечебные смеси.

Абсолютные противопоказания для кормления ребенка грудью со стороны матери :

открытая форма туберкулеза;
ВИЧ-инфицирование;
декомпенсированные болезни сердца, почек, крови;
онкологические заболевания;
болезни обмена веществ;
прием матерью радиоактивных препаратов, цитостатиков.

В таком случае ребенок переводится на кормление донорским молоком или адаптированной смесью.

В случае психических расстройств матери вопрос о кормлении грудью решается в частном порядке.

В родильном доме не прикладывают ребенка к груди в случае развития у матери любого острого воспалительного процесса, эндометрита, других инфекций.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Раннее прикладывание к груди бесценно!

Прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения способствует скорейшему завершению родов - отделению последа в результате рефлекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (первые полчаса после родов) также способствует увеличению количества молока и продолжительности периода лактации.

Очень важно, чтобы ребенок сразу же после родов был выложен на живот матери. Контакт "кожа к коже" позволяет ребенку почувствовать материнское тепло. Ведь после девяти месяцев, проведенных в "уютном доме", он выходит в новый, чужой, холодный мир. Пусть ребенок не будет сосать, но если он даже полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Профессор И. А. Аршавский называет раннее прикладывание "пассивной иммунизацией" ребенка, то есть своеобразной прививкой от многих болезней.

У детей, рано приложенных к груди, наблюдается более низкая (в 3,3 раза) заболеваемость, лучшая динамика веса по сравнению с детьми, приложенными к груди через сутки после рождения.

Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия билирубина, вызывающего желтуху у новорожденных.

Раннее прикладывание способствует формированию здоровой микрофлоры у ребенка. У новорожденного кишечник, кожа и слизистые стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Доказано, что микроорганизмы с кожи матери лучше других приживаются на ребенке, и даже условно-патогенные микробы с кожи матери реже приводят к развитию заболеваний, нежели те же микробы, но занесенные с других источников. У 1/3 детей, приложенных к груди не раньше чем через сутки, происходит нарушение формирования кишечной флоры. Эти дети чаще болеют кишечными расстройствами.

Выкладывание на живот является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и ребенку о том, что стрессовая ситуация завершилась благополучно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Гармония, существовавшая между ними прежде, восстановлена.

Теперь можно расслабиться и порадоваться друг другу. Из родов, закончившихся ранним прикладыванием, ребенок выносит знание о том, что из сложных обстоятельств выход может и должен быть найден. Разлученный с матерью, он получает скорее отрицательный опыт. Большое значение для установления глубокой эмоциональной связи родителей с ребенком имеет первый контакт глазами. Важно, чтобы первым лицом, которое увидит ребенок, было лицо мамы или папы.

Будучи оставленным у материнской груди в течение 30-45 минут после родов, ребенок восстанавливает связь с прошлым: он вновь слышит сердцебиение матери, ее голос и обретает столь же теплый дом, только уже здесь, на земле. Почувствовав себя в безопасности в объятиях родного существа, новорожденный начинает осваивать новый мир: его кожа ощущает прикосновения мамы, язык чувствует вкус ее кожи и молозива, нос вдыхает ее запах, глаза обращены к любящему взгляду, уши слышат ее голос.

Контакт "кожа к коже" необходим, потому что тактильный анализатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утробе у матери. Об этом свидетельствуют наблюдения за самой природой. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих детенышей, когда их лижут, - сколько, прежде всего, создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма. Без этого вызывания малыши животных просто погибают.
Не является ли отрыв ребенка от матери причиной так называемых "внезапных" смертей здоровых младенцев, особенно часто наблюдаемых в домах ребенка? Не есть ли контакт с матерью важнейшее условие выживания потомства? Не упускаем ли мы благоприятный момент для начала умственного развития ребенка? Наконец, не плодим ли социальных сирот, не обретших естественной связи с миром, утверждающих себя посредством агрессии и жестокости?

Женщина, прижимающая к груди в муках рожденное дитя, забывает о своих страданиях, ее лицо светлеет и в этот момент между ней и ребенком устанавливается взаимопонимание, позволяющее чувствовать друг друга без слов. Не за сутки ли разделения рождается у некоторых матерей столь неестественное ненаблюдаемое в природе явление как боязнь собственного ребенка? Ведь когда новорожденного сразу подносят к груди женщины, которая была намерена отказаться от него, то, как правило, после этого она забирает малыша с собой.

(Из книги "Естественное вскармливание" под общей редакцией проф. д.м.н. К. С. Ладодо и к.б.н. М. Е. Ланцбу р)

Во многих роддомах сейчас практикуется раннее прикладывание новорожденного к маминой груди. Почему и зачем это необходимо?

Младенец при родах испытывает сильнейший стресс: только что он был в тепле и влаге, был защищен, и вдруг ощущает холод, окружающая его влага исчезла. Поэтому в первую очередь важно, чтобы малыш почувствовал тепло маминого тела, ее сердцебиение, услышал родной голос сразу после рождения.

Как только ребенок родился, акушер или врач тотчас, не обмывая слизь и кровь, кладут его на мамин живот и укрывают простынкой или пеленкой. Младенец с первых секунд рождения окружен маминой заботой, любовью, ощущает нежные мамины руки, чувствует себя защищенным. Это ощущение защищенности является важным для последующего развития малыша, его восприятия себя и других, положительных отношений с окружающим миром.

Не менее ценны первые минуты и для мамы. Именно в эти мгновения в ней пробуждается материнский инстинкт, рождается взаимосвязь «мать – ребенок». Недаром врачи отмечают, что при прикладывании к груди сразу после родов даже те мамы, что хотели отказаться от ребенка, обычно забирают его домой.

При раннем прикладывании процесс завершения родов ускоряется, происходит стимуляция сокращений матки, в результате быстрее отходит послед.

Раннее прикладывание младенца к груди способствует быстрому и усиленному приливу молока в грудь матери, а затем более продолжительной лактации.

И только в случаях рождения недоношенного, сильно ослабленного ребенка или ребенка с проблемами дыхания раннее прикладывание противопоказано.

Очень важно дать младенцу пососать именно молозива. Помехой не является и то, что женщине ввели лекарства или сделали ей кесарево сечение. Конечно, малыш еще не умеет сосать, да и сил у него пока мало. Поэтому врач или акушер подводит мамин сосок к губам ребенка и осторожно выдавливает капельки молозива ему в ротик. Сосать новорожденный не может, но проглотить попавшие в рот капельки способен.

Почему так важно дать малышу молозиво?

Молозиво – мощнейшее средство, которым природа одарила мать. В нескольких его каплях содержится всё необходимое для развития новорожденного.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

С помощью молозива в кишечник младенца попадает нужная полезная микрофлора. Ведь при появлении на свет кишечник младенца полностью стерилен. И если он не получит полезных бактерий из молозива матери, то его заселит микрофлора окружающей ребенка среды, в данном случае роддома. А она содержит в себе, кроме полезных, и много патогенных бактерий и микробов.

Молозиво содействует быстрому избавлению крохи от первого продукта жизнедеятельности маленького организма – мекония (первородного кала).

Молозиво уменьшает вредное воздействие билирубина, провоцирующего возникновение .

В составе молозива имеются особые вещества – иммуноглобулины, защищающие неокрепший организм малыша от вредных микроорганизмов. Дети, получившие молозиво в первые минуты жизни, обладают более крепким . Они болеют в 3,3 раза реже тех, кто был приложен к груди по истечении суток после родов.

Итак, плюсы прикладывания к груди сразу после родов:

Помогает скорее завершить роды, т. к. усиливает сокращения матки и способствует быстрому отделению плаценты;

Включает механизмы образования молока, способствует усилению лактации;

Устанавливает эмоциональную связь между ребенком и матерью;

Усиливает иммунитет младенца, уменьшает риски заболеваний в дальнейшем;

Происходит явление импринтинга – запоминание младенцем именно своей мамы, возникновение глубокой внутренней связи между ними;

У ребенка возникает чувство сильной психологической защиты, что обеспечит ему в дальнейшем позитивное гармоничное развитие.

Прикладывание к груди сразу после родов – дарованная матери самой природой возможность установить тесную эмоциональную связь с ребенком. Шанс облегчить новорожденному вступление в новую, самостоятельную жизнь. Шанс, который нужно обязательно использовать!