Навигация
Под инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может возникнуть в результате ухудшения тока крови в сосудах или разрыва стенки кровеносного канала. Особенности жизни помещают большинство современных людей в группу риска, поэтому профилактика первичного инсульта показана всем людям без исключения. Подход основан на простых и доступных мероприятиях. Они способны не только свести к минимуму риск развития экстренного состояния, но и оказать на организм общее благоприятное воздействие.
Принципы первичной и вторичной профилактики инсульта во многом схожи. Их применение на практике позволяет на 80-85% снизить вероятность возникновения проблемы.
Как предотвратить инсульт
Мозговая катастрофа – одно из самых опасных состояний, способное привести к смерти или инвалидности человека.
В большинстве случаев, чтобы избежать инсульта достаточно скорректировать привычный режим и взять на вооружение ряд простых рекомендаций от врачей. Это особенно актуально для людей с лишним весом, гипертонией и другими хроническими заболеваниями, работников интеллектуального труда.
Большую ошибку совершает тот, кто считает, что необходима лишь в пожилом возрасте. В последние годы патология заметно помолодела. Она перестала быть редкостью у мужчин 35-40 лет и женщин репродуктивного возраста. Под влиянием негативных факторов удар может случиться и в совсем молодом возрасте.
Профилактика инфаркта и инсульта бывает:
- первичная – перечень мероприятий, направленных на устранение раздражителей и моментов, провоцирующих ОНМК;
- вторичная – манипуляции и правила, которые должны предупредить рецидив мозговой катастрофы;
- третичная – действия, с помощью которых проводится восстановление людей, пострадавших от нарушения мозгового кровообращения.
Профилактика возникновения сердечно-сосудистых заболеваний основывается на тех же принципах, что и в случае с инсультом. Это объясняется одинаковыми механизмами развития нарушения кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. В обоих случаях основной целью становится повышение функциональности кровеносных каналов и борьба с провокаторами болезни.
Первичная профилактика инсульта
Загрязнение окружающей среды, пребывание в состоянии хронического стресса, употребление вредной пищи из-за невозможности спокойно поесть – моменты, с которыми сталкивается большинство современных людей. Все они приводят к снижению функциональности сосудов, что сказывается на кровоснабжении головного мозга. Со временем к этому присоединяется возрастной фактор, ситуацию усугубляют гормональные перестроения в теле.
Первичная профилактика инсульта направлена на сведение к минимуму неблагоприятного воздействия этих моментов. Она должна быть комплексной и постоянной, тогда можно рассчитывать на желаемый эффект.
Контроль артериального давления
оказывается результатом повышения АД в 99% случаев. В группу риска попадают те, у кого данные показателя превышают 140 на 90 мм рт. ст. Артериальной гипертонией страдают пожилые, люди с избытком массы тела, представители ответственных постов и интеллектуальных профессий. Патологическое может спровоцировать систематическое переохлаждение организма. Опасность представляют ненормированные физические нагрузки. При влиянии на организм хотя бы одного из перечисленных моментов рекомендуется приобрести тонометр и контролировать показатели АД. При выявлении гипертензии следует обратиться к терапевту за консультацией.
Профилактика тромбоза
Ишемический инсульт нередко возникает на фоне образования тромбов в сосудах и блокировки
этими субстанциями просветов каналов. Такие структуры появляются в результате нарушения процесса свертываемости крови, повышения ее густоты, склонности тромбоцитов к склеиванию. Профилактика тромбоза предусматривает применение антикоагулянтов и антиагрегантов. Прием подобных препаратов показан людям с наличием в анамнезе тромбофлебита, варикозной болезни, плохими результатами анализов крови, любыми видами оперативного вмешательства. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача! Иначе в попытке избежать формирования тромбов можно спровоцировать другие осложнения.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Риск развития инсульта резко повышается у людей с высоким уровнем холестерина в крови и аритмией.
В первом случае из-за налипания на стенки кровеносных каналов холестериновых бляшек у человека может развиться атеросклероз сосудов головного мозга. Их просветы существенно сузятся, из-за чего нарушится кровоток, и мозговое вещество начнет испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. При аритмии повышается вероятность выведения кровяных сгустков из полости сердца в сосуды, что также чревато ишемическим инсультом. Профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний необходимо заниматься комплексно, под руководством кардиолога.
Профилактические осмотры
Каждый человек хотя бы раз в год должен посещать участкового терапевта и сдавать общие анализы. Это позволит оценить состояние организма, выявить проблемные места, вовремя начать лечение скрытых или хронических заболеваний. После 50-55 лет частоту посещений специалистов рекомендуется увеличить в два раза.
Профилактика инсультов под руководством врача включает такие моменты:
- проверка уровня холестерина и сахара в крови;
- или ;
- измерение артериального давления;
- оценка густоты крови и скорости ее свертывания;
- сопоставление веса человека с его оптимальной массой, подбор мероприятий для нормализации показателей;
- оценка психоэмоционального состояния посетителя, подбор антидепрессантов или успокоительных по показаниям.
Дополнительно может понадобиться посещение физиотерапевтического кабинета или врача по ЛФК. В комплексе все мероприятия способствуют снижению нагрузки на сердце, укреплению сосудистых стенок, нормализации кровотока и артериального давления. По результатам обследований врач иногда рекомендует проведение медикаментозной профилактики ОНМК.
Как избежать повторного инсульта
После инсульта пострадавшим приходится полностью менять свой образ жизни. Если этого не сделать, вероятность развития рецидива состояния составит практически 100%. Профилактика инсульта головного мозга в такой ситуации во многом повторяет первичный подход, но она значительно строже.
В ряде случаев дополнительно показано прибегать к медикаментозным подходам. Иногда в ход идут хирургические методы. Профилактика и лечение патологии на этом этапе должны быть согласованы с врачом. Лишь четкое соблюдение рекомендаций специалиста позволит минимизировать опасность повторной мозговой катастрофы, которая в большинстве случаев завершается летальным исходом.
Вторичная профилактика инсульта
Мероприятия, направленные на предотвращение повторного ОНМК, начинаются уже в палате интенсивной терапии. С пациентом работает целая бригада специалистов, пока он не будет выведен из критического состояния. Далее ответственность за поддержание достигнутых результатов возлагается на самого пациента и его близких.
Народные методы профилактики
Основу натуральной терапии, направленной на предупреждение ОНМК, составляют сосновые шишки, которые выполняют сразу несколько действий. Они улучшают состав крови, очищают кровеносные каналы, снижают уровень холестерина, борются с повышенным давлением. Спиртовая или водная настойка на сырье укрепляет сосуды и оказывает тонизирующее воздействие на организм.
Вспомогательные нетрадиционные средства в профилактике инсульта и инфаркта:
- спиртовая настойка на японской софоре – на одну часть бутонов взять пять частей спирта, настоять в темном месте три дня, отфильтровать. Принимать до 4 раз в сутки по 20 капель перед едой;
- цитрусовый мед – кожуру лимона и апельсина пропустить через мясорубку, отжать сок. Густую массу в равных пропорциях смешать с медом. Съедать по чайной ложке после каждого приема пищи;
- настой сурепки – на одну часть сушеной травы взять 20 частей кипятка, настоять час и процедить. В течение дня надо выпить 100 мл состава, разделив его на 4 части;
- порошок мускатного ореха – раз в день щепотку продукта пять минут подержать под языком, затем проглотить и запить холодной водой.
Все перечисленные изделия необходимо принимать постоянно или затяжными курсами по 4-8 недель. Дополнительно стоит ввести в режим профилактики прием общеукрепляющих народных средств на основе чеснока, лука, имбиря. Это позволит ускорить выведение из организма токсинов, простимулирует иммунитет. При стрессовой работе необходимо позаботиться о приеме натуральных успокоительных продуктов – чай из мелиссы или ромашки, пастилки с валерианой, ароматерапия.
Статья о пользе сосновых шишек для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний .
Практика показывает, что комплексная профилактика инсульта сводит вероятность развития патологии практически к нулю. Люди из группы риска, соблюдающие перечисленные правила, на 70-80% повышают свои шансы на предупреждение мозговой катастрофы по сравнению с остальными. Главное, придерживаться рекомендаций постоянно, а не только в случае получения плохих результатов анализов или появления тревожных симптомов.
Делаем выводы
Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!
Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) разрешило к применению новый препарат, препятствующий свертыванию крови (антикоагулянт) — таблетки под названием Eliquis (apixaban), сообщает Medpage Today. В июне 2012 года FDA отклонило заявку производителей Eliquis - компаний Pfizer и Bristol-Myers Squibb, запросив результаты дополнительных испытаний лекарственного средства.
Действие антикоагулянта Eliquis основано на подавлении активности белка- фактора свертывания крови Х (фактора Ха), который при взаимодействии с рядом компонентов образует ферментный комплекс, активирующий белок-предшественник тромбина (протромбин). Таким образом, препарат предназначен для профилактики инсульта, а также возникновения эмболии (закупоривания сосудов) у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий.
Безопасность и эффективность Eliquis была проверена в клинических испытаниях с участием 18 тысяч пациентов. Действие нового лекарства сравнивали с широко известным "Варфарином". Согласно результатам исследований, которые были представлены на суд FDA, меньшее количество инсультов было зафиксировано у принимавших Eliquis пациентов. При этом в другом исследовании, где новинку сравнивали с Lovenox (энокспарин), он не показал столь существенного преимущества.
По словам специалистов FDA, новый антикоагулянт стоит использовать с осторожностью, поскольку пока к нему не разработан антидот, а передозировка лекарства может вызвать сильные внутренние кровотечения.
Профилактика инсульта
Когда у человека спрашивают, что для него дороже всего на свете, один отвечает — здоровье, второй — счастье, третий — деньги. Есть такое заболевание, которое уносит все эти радости жизни, как самого человека, так и его близких. Речь пойдёт об инсульте — самом дорогостоящем в мире заболевании по финансовым и моральным затратам.
Инсульт — поражение центральной нервной системы, вызванное нарушением мозгового кровообращения. Клетки участка мозга гибнут вследствие ограничения притока к ним крови и питательных веществ. Функция участка мозга выпадает, а с ним и нарушается работа управляемых органов и систем. В одну секунду человек разумный может превратиться в беспомощное, бесчувственное и безмыслящее существо. Не зря на западе инсульт называют ударом.
Удар меняет ритм жизни всех окружающих, обеспечивая больного постоянным уходом. Лекарства в борьбе за оставшиеся клетки мозга стоят очень дорого. Прогноз заболевания неопределён. Уже этого достаточно, что бы сделать вывод, что инсульт — заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. И уж поверьте, медицина обладает достаточным количеством знаний для этого. Вопрос скорее в том, что бы не полениться применить эти знания.
Для начала проанализируйте жизненный путь своих близких. Наличие в семье умершего от инсульта скорее говорит о наследственной предрасположенности и податливости сосудов мозга. Такие лица должны не только строго контролировать своё артериальное давление, но и принимать сосудистые препараты. Напомню, что уровень артериального давления в норме до 140/90 мм рт.ст. Идеи о привычном давлении, на котором человеку хорошо, просто ошибочна и является самообманом.
Продолжим про артериальное давление. Контролируйте его ежедневно. Не тешьте себя надеждой, что высокое давление у вас случайно, либо от напряжённой работы и что к вечеру всё нормализуется. Если давление регулируется нормально, либо доза антигипертензивного препарата подобрана верно — стабилизация давления осуществляется уже через пол часа после физической или эмоциональной нагрузки. Не совершайте и такой ошибки: если давление на фоне препаратов нормальное, ни в коем случае не бросайте их приём.
Заботой о сосудах будет внимательное отношение к уровню холестерина в сыворотке крови. Нома последнего 6,2 ммоль/л. Не поленитесь сделать биохимический анализ крови, какого бы возраста вы не были и как бы хорошо не питались. В природе существует определённая доля наследственных гиперхолестеринемий, делающих своё дело с молодого возраста. Две группы препаратов помогают организму нормализовать холестерин — фибраты и статины.
Оказывается, помочь себе можно ещё более лёгким путём. Диета с минимальным количеством соли (солить блюда уже у себя в тарелке) и ограничением животных жиров доказано и во много раз могут снизить риск нарушений мозгового кровообращения, избежать инвалидной коляски и шаркающей походки паралитика. Отказ от сигарет и увлечения алкоголем весьма желательны, так как все рассуждения об отсутствии их влияния на организм и даже некоторой пользе весьма индивидуальны и к вашему обмену веществ могут не иметь никакого отношения.
Вторую большую группу мероприятий составят физические нагрузки и здоровый образ жизни. Задачи следующие: насытить ткани кислородом, повысить устойчивость к повседневным нагрузкам, нормализовать сосудистый тонус. Последнее легко осуществимо с помощью водных процедур. Сюда относятся: контрастный душ, ванны с последующим обтиранием, бассейны и сауны. Не забывайте о цели проводимого мероприятия, когда критерием достаточной нагрузки будет приятное ощущение как во время, так и после процедуры без периода истощения и болей.
Во время физических нагрузок необходима работа больших групп мышц и, обязательно, мышц ног. Вот почему так приветствуются быстрая ходьба, медленный бег, езда на велосипеде, лыжах и так далее. Открытая форточка и глубокая работа лёгких обязательны. Два вида ошибок: увлечение гантелями до болей в мышцах и замена гимнастики на каторжный труд в огороде на даче. Полезную физическую работу отличает дозирование и регулярность движений. Именно такую нагрузку обеспечить ежедневная часовая пятикилометровая прогулка в умеренном темпе (рекомендация ВОЗ).
Не забудем и о посильности нагрузки. Для кого-то это может быть и движения в постели. Главные принципы те же: постепенность и систематичность. Да, это требует больших волевых усилий, но ведь речь идёт о жизни человеческой. Тяжело без единомышленников, но если и таких нет, вашим помощником станет дневник. Отмечайте каждый день свои удачи и поражения, а главное то, что в этот день вы сделали больше, чем в предыдущий.
Не следует пренебрегать ещё одним правилом, основанным на многовековом опыте: заставляйте свой мозг трудиться! Не удивительно, что пришедший больной жалуется на резко сниженную способность запоминать и просто катастрофическую забывчивость, если последний раз книга держалась в руках десятки лет назад. Человек развивается, если развивает себя, до примерно 28 лет. Далее и постепенно все процессы в организме замедляются, как от обмена веществ, так и умственной деятельности.
Умственная гимнастика помогает тренировать и поддерживать связи между нейронами серого вещества головного мозга. Такой умственной гимнастикой для пожилых является чтение, игра в шахматы, решение кроссвордов. Более молодым можно порекомендовать изучение иностранных языков или заучивание стихов наизусть. Просмотр телевизора и прослушивание радио не являются в этом отношении полезными.
Следующим методом профилактики будет использование лекарственных препаратов. Необходимо пройти обследование у врача, включающее диагностический минимум: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на глюкозу и протромбиновый индекс. Последний покажет необходимость профилактического приёма аспирина в малых дозах, столь распространённое как за рубежом, так и у нас. Проверьте свой уровень холестерина и других показателей жирового обмене в так называемом липидном комплексе, получаемом из венозной крови.
Без стабилизации уровня артериального давления говорить о профилактике инсульта не приходится. Современные лекарства должны быть подобраны индивидуально, и приниматься строго регулярно. Но даже на фоне нормального давления необходим приём сосудистых препаратов. Широко известны циннарезин, кавинтон, сермион, аминалон. Эти препараты с профилактической целью пьются курсами по месяцу, от 2 до 4 курсов в год. Улучшить микроциркуляцию помогут пентоксифиллин, курантил, ксантинола никотинат, никошпан.
Наиболее часто задаваемые вопросы
У меня часто болит голова. Как я могу проверить сосуды головного мозга? Вам необходимо сделать реоэнцефалографию (направление от терапевта или невропатолога). Более важным и информативным методом будет ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Мне 45 лет, я ни чем не болею. А надо ли мне пить этот аспирин? Приём аспирина у здоровых людей старше 40 лет с профилактической целью является общепринятой мировой тактикой. У меня поражены сосуды головы и ног. Какие препараты будут помогать всем сразу? Повсеместное воздействие окажет, например, пентоксифиллин или ксантинола никотинат. Для вас желательно курсы сосудистых препаратов чередовать, проводя их ежемесячно. Мне хорошо при давлении 160/90 мм рт. ст. Как только оно падает ниже, мне плохо. Может это моё давление? Это не так. Сделайте программу снижения давления более плавной и длительной на фоне постоянного приёма сосудистых препаратов для улучшения мозгового кровообращения.
Средство для профилактики инсульта
Инсульт является наиболее опасным сердечно-сосудистым заболеванием, которое способно привести к необратимым последствиям. Именно поэтому профилактика болезни играет крайне важную роль.
По данным службы московской скорой помощи, за последние годы в столице регистрируется в среднем около 100 инсультов в день. Причем болезнь стремительно «молодеет».
На сегодняшний день патологии подвержены мужчины и женщины в возрасте от 30 до 45 лет.
Согласно наблюдениям специалистов, предрасположенность к инсульту передается по наследству.
Но даже если эта опасная болезнь преследует и ваших родных, возможность избежать ее все же есть. Все дело – в своевременной профилактике инсульта .
В первую очередь следует вовремя предупреждать и лечить основные заболевания, чьими осложнениями часто является и инсульт – это гипертоническую болезнь и атеросклероз сосудов.
Заболевания почек и сердца тоже не следует запускать. Также настоятельно рекомендуется избегать частых стрессов, вызывающих резкий подъем артериального давления.
Активно употребляйте в пищу продукты с витамином C. Это может быть цитрусовый, клубничный, морковный, томатный соки. Много витамина С и в капусте, сладком перце и укропе. Этот витамин отлично защищает артерии, снижает кровяное давление, а также уменьшает количество холестерина в крови.
И если вас преследуют частые головные боли, врачи советуют принимать ежедневно по четверти таблетки аспирина, дабы избежать образования тромбов. Кроме того, следует не забывать регулярно сдавать кровь на протромбиновый индекс.
Если произошел второй инсульт или же первый прошел на фоне лечения аспирином, то дозировку аспирина рекомендуется поднять до 300-325 мг или заменить аспирин на Плавикс (clopidogrel) 75 мг в день.
Все больные перенесшие инсульт головного мозга должны в обязательном порядке пройти эхокардиографию сердца, доплеровское УЗИ сонных артерий, лабораторные анализы направленные на проверку свертываемости крови, а также ЭКГ.
Одним из надежных средств профилактики инсульта является препарат «Геминекс».
Это натуральный растительный препарат, в состав которого входят витамины и микроэлементы, проантоцианидины и флавоноиды, селенит натрия, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, которые надежно защищают сердечную мышцу и сосуды от вредного воздействия.
Препарат обладает сосудорасширяющим, мочегонным и антиоксидантным действием. Его регулярное применение позволяет избежать развития острой патологии.
Инсульт — это заболевание, вызванное внезапным нарушением кровоснабжения нервных клеток, в результате чего они повреждаются или отмирают. Каждый человек, достигший 40-летнего возраста, должен думать о предупреждении этого тяжелого заболевания, часто приводящего к летальному исходу.
Первое, на что нужно обращать внимание при организации профилактики инсульта — наблюдение за факторами, на фоне которых может развиваться патология.
К метаболическим числятся:
- повышенное гидростатическое давление в сосудах;
- нарушение соотношения липидов;
- проблемы с метаболизмом;
- сахарный диабет;
- коагулопатия.
Лекарственная профилактика инсульта нацелена на корректировку «метаболических факторов», параллельно с исключением фактор вредных привычек, что является гарантией предостережения тяжкого заболевания.
Основные правила профилактических мероприятий
Главными этиологическими подоплеками появления ОНМК при ишемических инсультах являются атеросклеротические формирования в мозговых сосудах, также гипертонический недуг, при инсультах геморрагической формы — злокачественная гипертония, провоцированное аневризмой, артериовенозной мальформацией, диетической ангиопатией.
Профилактика инсультов состоит в следующем:
- Вылечивание первичной артериальной гипертонии.
- Своевременное лечение патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой;
- Профилактические мероприятия с целью устранения возможных нарушений церебрального кровообращения у людей, которые потерпели «малые» виды заболевания.
- Лекарственное лечение сбоев в процессе обмена липидов и патологических изменений атеросклероза или сонной артерии.
Медикаментозная профилактика
В медицине различают 2 типа недуга:
1. Ишемический, спровоцированный наличием тромбоэмболии или явлением сжатия артериальных сосудов мозга, приводящих к нарушениям кровоснабжения отдельного участка мозга головы и некрозу нервных клеток в зоне поражения. Этот вид встречается чаще всех остальных случаев ОНМК.
2. Геморрагический. Появляется вследствие разрыва церебральной вены.Такая патология вызывает некроз нейронов и провоцирует процесс опухлости мозга.
Группы лекарственных средств — ноотропы
Выпускаются разные препараты для профилактики инсульта. Каждый из них оказывает специфическое воздействие и назначается по персональной дозировке и порядку приема. Существуют основные группы лекарственных препаратов, предназначенных для терапевтической процедуры снижения повышенного давления и для сохранения нервных клеток.
Ноотропные медикаменты оказывают укрепляющее действие на нейроны способом повышения их выживаемости в неблагоприятных условиях.
Такие таблетки для профилактики усиливают синтез АТФ и белков в клетках головного мозга. Они нормализуют структуру мембран, этим улучшая нервную проводимость.
Перед использованием следует познакомиться с правилами, как принимать таблетки, какой дозировкой. При беременности прием ноотропов не разрешается.
Данная группа разделяется на определенные подгруппы:
- Производные нейроаминокислот
После использования данных медикаментов улучшается память и концентрированность внимания у человека. Наблюдается выраженная гипотензия за счет снижения числа сердечных сокращений. К данной подгруппе относятся:
* Аминалон;
* Пантогам;
* Глицин. - Производные пирролидона
Препараты данной подгруппы активизируют приток крови в мозг. Полезны для активизации работы мозга. Известны такие препараты как:
* Ноотропил;
* Фенотропил.
Таблетки данных препаратов принимать следует в дневное время, во избегание бессонницы. - Пиритинол
Стабилизируют мембран нейтронов за счет выведения из клеток вредных свободных радикалов, что является важным фактором для профилактики инфаркта головного мозга.
Данный тип таблеток от инсульта нормализуют обменные процессы, их применение улучшает качественные показатели крови, что активизирует кровообращение в мозге. Пить таблетки Пиритинола следует в первую половину дня. Дозировка строго индивидуальна. - Глиатилин
Эти таблетки от инсульта предназначены для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции метаболизма в нервных клетках. На ряду с профилактикой инфаркта головного мозга, препарат способствует повышению тонуса. - Натуральное средство из экстракта Гинко Билоба
Активизирует обменные процессы в клетках мозга, нормализирует число свободных радикалов в них.
Блокаторы
Профилактика от инсульта включает специальную группу лекарств, направленных на блокировку отдельных рецепторов организма.Применение таких таблеток эффективнее в совокупности с другими препаратами.
К ним относятся:
Ингибиторы и диуретики
Ингибиторы уменьшают процент фермента, отвечающего за активизацию ангиотензинного рецептора.
К таким средствам относятся:
* Каптоприл;
* Энпан.
Препараты оказывают расширяющее воздействие на кровеносные сосуды, снижают сердечную активность. Прием таких лекарственных средств максимально уменьшает вероятность развития инсульта.
Преодолеть повышенное давление, выявляемое с накоплением значительного количества жидкости, помогают диуретики. Применяются при артериальной гипертензии, только после предварительного исследования наличия нормального количества натрия в организме.
Различают два вида диуретиков:
- Мощные. Сюда входят Торасемид, Диувер, Фуросемид. Результат появляется через два часа после приема таблеток. Назначают лишь в очень тяжелых случаях гипертонии.
- Диуретики с умеренным воздействием. Действие продолжается до полдня, не причиняет значительный ущерб кислотно – щелочному балансу. К ним относятся Дихлотиазид, Арифон. Такие средства выводят из организма калий и магний. Назначают и как отдельное средство, и как составляющее комплексной терапии.
Медикаменты центральной функции
Такие лекарства влияют на специальные рецепторы в мозгу. Прием разрешается под врачебным наблюдением. К ним относятся:
* Клеофилин, применяют при кризе гипертонического характера;
* Лабеталол, рекомендуется при частых скачках давления в утренние часы дня;
* Метилдофа;
* Альбарел.
Противоагрегатные препараты
Закупорка является одним из причин ОНМК. Патология связана с формированием тромбов. К таким препаратам относятся:
* Кардомагнил;
* Аспекард.
С целью задержки прогресса атеросклеротических процессов, в комплексной терапии применяют:
* Атовастатин;
* Аспекард.
Такие препараты пациент принимает пожизненно, что уменьшает вероятность появления инсульта.
Успокоительные средства
К таким средствам относятся:
* Валериана;
* Персен.
Лекарства снимают раздражительность, успокаивают нервную систему, предотвращая повышение давления.
Следуя здоровому образу жизни и своевременно пройдя профилактический осмотр можно будет избегать тяжелого заболевания, с необратимыми последствиями.
Препараты и таблетки для профилактики инсульта обновлено: Октябрь 26, 2017 автором: автор
Инсульт является одним из самых опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Хотя недуг часто приводит к смертельному исходу, но в большинстве случаев его можно предупредить. Лечение и профилактика инсульта осуществляется во всем мире благодаря современным медицинским препаратам и народным средствам.
Сегодня Вы узнаете, какие лекарства для профилактики инсульта существуют и в каких случаях их можно применять.
По своей природе заболевание является острым нарушением мозгового кровотока, которое может возникнуть по нескольким причинам. Связан недуг, в первую очередь, с засорением сосудов и расстройством сердечной функции, что создает предпосылки для фатального сбоя в организме, который часто происходит при внезапном гипертоническом кризе.
Причины повышенного давления
Резкий скачок давления способен спровоцировать спазм сосуда и его разрыв. Если это происходит в мозге, то последствия могут быть очень плачевными: отсутствие кислорода и питательных веществ вызывает смерть нейронов.
Страдающие гипертонией люди подвержены наибольшему риску инсульта, однако внезапное повышение давления может спровоцировать данный недуг у любого человека. Врачи выделяют несколько факторов, способствующих ненормальному увеличению давления:
- Любая стрессовая ситуация.
- Отсутствие нормального сна.
- Повышенная утомляемость.
- Курение большого количества табака.
- Злоупотребление алкоголем.
- Острая нехватка витаминов, минералов и прочих питательных веществ.
- Низкая физическая активность человека.
- Слишком большой лишний вес.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Профилактика инсульта с помощью медикаментов
Фармацевтические компании выпускают разнообразные препараты для профилактики инсульта. Каждый из них имеет специфическое действие и назначается в индивидуальном порядке.
Есть несколько основных групп лекарственных средств, которые применяют как при терапии повышенного давления, так и для защиты нервных клеток:
- ноотропные препараты;
- блокаторы;
- ингибиторы;
- диуретики;
- препараты центрального действия;
- антиагрегантные препараты;
- успокоительные средства.
Ноотропные препараты
Данная группа лекарств укрепляет нейроны и повышает их устойчивость к неблагоприятным факторам. Эти медикаменты усиливают процессы синтеза АТФ и белков в клетках головного мозга, а также стабилизируют структуру мембран, что приводит к улучшению нервной проводимости.
Врачи запрещают использовать все ноотропы при беременности и кормлении грудью, а многие другие ограничения накладываются индивидуально в каждом отдельном случае.
1. Производные нейроаминокислот
Данные медикаменты восстанавливают активность обменных процессов в клетках головного мозга, повышают устойчивость нейронов к кислородному голоданию и способствуют эффективному выведению токсинов. У пациентов после приема препаратов отмечается улучшение памяти и внимания, понижение концентрации сахара в крови.
Выраженный гипотензивный эффект проявляется за счет уменьшения частоты сердечных сокращений. Все средства данной подгруппы (Аминалон, Пантогам, Фенибут, Глицин и др.) усиливают действие снотворных препаратов, поэтому комплексное применение должно проводиться очень осторожно.
2. Производные пирролидона
Препараты этой подгруппы укрепляют структуру нервных клеток и способствуют притоку крови в головной мозг. Часто их назначают для улучшения умственной работы (мышления, памяти, внимания), однако побочными эффектами выступают нервозность, раздражительность и бессонница, поэтому прием в вечернее время противопоказан.
3. Пиритинол
Стабилизацию мембран нейронов данный препарат выполняет за счет выведения из клеток токсических свободных радикалов. В результате этого нормализуются обменные процессы, усиливается нервная проводимость, приобретается устойчивость к недостатку кислорода. Медикамент повышает качественные характеристики крови, что приводит к улучшению кровотока в головном мозге.
Однако лекарственное средство вызывает раздражительность и нарушение сна, поэтому принимать Пиритинол желательно в первой половине дня.
4. Глиатилин
Медикамент способствует улучшению мозгового кровотока и стимулирует метаболизм в клетках нервной системы. Кроме выраженного профилактического действия, у пациентов отмечается также повышение настроения, возникновение желания активной деятельности, увеличение уровня концентрации и внимания.
5. Экстракт Гинкго Билоба
К препаратам ноотропной группы относится и экстракт растения Гинкго Билоба. Натуральный продукт значительно повышает мозговое кровообращение, что способствует более активному транспорту кислорода и питательных веществ. Медикамент стабилизирует состояние мембран не только нейронов, но и всех клеток организма, улучшая обменные процессы в них и количество свободных радикалов.
Блокаторы
Лекарства для профилактики инсульта включают в себя класс препаратов, ориентированных на блокировку определенных рецепторов организма, что помогает улучшить кровоток в мозге и снизить давление. Применение медикаментов в комплексе с другими средствами дает лучший эффект, чем одиночное использование.
1. Блокаторы рецепторов ангиотензина II
Ангиотензин – это гормон, вызывающий сужение сосудов и повышение давления. С помощью медикаментов (Лозартан, Валтарсан и др.) блокируются чувствительные к данному биологически активному веществу рецепторы, вследствие чего его воздействие на организм снижается, как и риск инсульта.
Кроме того, препараты этой подгруппы легко переносятся человеком, а побочные эффекты практически отсутствуют. Однако запрещено принимать блокаторы ангиотензина при выраженной почечной и печеночной недостаточности.
2. β-блокаторы
Расположенные по всему организму β-адренорецепторы проявляют свое действие в случае возбуждения и выбросе в кровь адреналина. Однако фармацевты сумели синтезировать препараты (Атенолол, Метопролол и др.), которые успешно блокируют рецепторы, не давая им связываться с гормоном. В результате этого давление снижается, а сердечный ритм значительно замедляется.
Медикаменты назначают также после инфаркта миокарда и при усиленной функции щитовидной железы. Однако β-блокаторы запрещено принимать при бронхиальной астме и обструктивной болезни легких.
3. α1-блокаторы
Возбуждающий эффект на организм оказывает также и норадреналин, который связывается с расположенными в артериолах α 1 -рецепторами. Возникающий при этом спазм сосудов способствует повышению давления и уменьшению кровотока. Блокаторы данной группы рецепторов (Празозин, Доксазозин) предупреждают инсульт и нормализуют состояние организма за короткий промежуток времени.
К тому же, не является противопоказанием атеросклероз, заболевания бронхов и нарушение функции почек, что значительно расширяет сферу применения медикаментов.
4. Блокаторы кальциевых каналов
Кальций является основным ионом, участвующим в мышечном сокращении. Блокировка кальциевых каналов способствует замедлению работы сердца и выраженному расширению артерий, что неизбежно приводит к снижению давления.
В зависимости от клинической картины состояния больного, врач может назначить как блокаторы короткого действия (Нифедипин, Верапамил), так и пролонгированного (Амплодипин, Адалат). Однако препараты данной группы противопоказаны при различных нарушениях работы сердца: аритмии, острой сердечной недостаточности и др.
Ингибиторы
Кроме блокировки чувствительных к ангиотензину рецепторов, медикаментозным способом возможно уменьшить количество фермента,
отвечающего за активацию данного гормона. Прием лекарств (Каптоприл, Энап и др.) способствует расширению кровеносных сосудов, снижению сердечной активности, а также включению дополнительных механизмов, улучшающих кровоснабжение мозга.
Клинические исследования показывают высокую эффективность препаратов данной группы – прием медикаментов уменьшает вероятность развития инсульта почти на треть.
Диуретики
Повышенное давление часто сопровождается накоплением большого количества жидкости в организме, вывести которую помогают диуретики. Данные препараты применяют преимущественно при артериальной гипертензии, а назначают их очень осторожно и только в тех случаях, когда в организме пациента имеется достаточно натрия.
Существует 3 основных категории медикаментов, отличающихся по силе действия:
- Мощные диуретики (Торасемид, Диувер, Фуросемид) максимальный эффект проявляют в течение первых двух часов. Их также называют «потолочными» диуретиками по причине активного вывода жидкости, калия и натрия из организма на протяжении почти 18 часов. Назначаются кратковременно и только при очень тяжелых формах гипертонии.
- Диуретики средней силы (Дихлотиазид, Арифон) действуют до 12 часов и не вызывают сильных изменений кислотно-щелочного баланса. Однако эти медикаменты способствуют активному выведению калия и магния из организма, а также приводят к повышению уровня сахара в крови. Тиазидные диуретики, как их еще называют, назначают либо отдельно, либо комплексно.
- Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Амилорид) действуют медленно, но длительно – до нескольких суток. Их назначают в комплексе с лекарственными средствами, провоцирующими вывод калия из организма.
Препараты центрального действия
Самыми опасными среди всех групп медикаментов считаются препараты центрального действия, которые влияют на особые рецепторы в головном мозге. Применять их следует только под наблюдением врача и с особой осторожностью.
Хотя лекарственные средства этой группы не относятся к основным медикаментам для профилактики инсульта, но иногда ничто другое не помогает сбить повышенное давление. К самым ярким представителям данной категории относятся:
- Клофелин эффективно снижает давление при гипертоническом кризе, но частое применение вызываетпривыкание;
- Лабеталол хорошо справляется с самой частой причиной инсульта – утреннем пике артериального давления;
- Метилдофа помогает снизить давление, однако длительное использование может нарушить синтез лейкоцитов и тромбоцитов;
- Альбарел действует мягко, понижая давление постепенно. Обычно используется в комплексе с другими медикаментами.
Антиагрегантные препараты
Одной из основных причин острого нарушения мозгового кровотока является закупорка сосудов, что происходит в результате, как образования тромбов, так и слишком вязкой консистенции крови. Лекарства для профилактики инсульта включают в себя препараты, ингибирующие склеивание эритроцитов и тромбоцитов, а также их прилипание к стенкам сосудов (Кардиомагнил, Аспекард).
Врачи отмечают также замедление развития атеросклероза при комплексной терапии с помощью Аторвастатина, Аториса и подобных им средств. Обычно данные медикаменты назначают пожизненно, что значительно уменьшает вероятность инсульта у предрасположенных к нему пациентов.
Успокоительные препараты
Стрессовая ситуация способна спровоцировать повышение давления до высокого уровня, поэтому при слишком сильном возбуждении организма следует постараться немедленно успокоиться. Для этого не обязательно использовать медикаменты – избавление от раздражающего элемента и самоконтроль в большинстве случаев дадут положительный эффект.
Однако не всегда удается моментально взять себя в руки, в случае чего и приходится прибегать к таким хорошо зарекомендовавшим себя успокоительным средствам, как Валериана, Фитосед, Персен и многие другие.
Каждому человеку следует самостоятельно заботиться о своем здоровье, в чем ему поможет большое количество медикаментов синтетического характера, в том числе и препараты для профилактики инсульта. Однако для предотвращения острого нарушения мозгового кровотока придется также изменить образ жизни, избавившись от вредных привычек и лишнего веса.
Инсульта профилактика в настоящее время представляет очень большой интерес, поскольку количество больных растет с каждым днем. Стоит задуматься над тем, что каждые 90 секунд у одного жителя страны происходит острая ишемическая атака или инсульт.
Почему важна профилактика?
Вероятность развития такого состояния увеличивается с возрастом. Чем старше человек, тем больше у него возможностей заболеть. После 50 лет вероятность развития инсульта повышается каждые 10 лет в 2 раза. Но, к большому сожалению, в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» этого заболевания во всем мире.
При возникновении сосудистой катастрофы половина больных умирает, не проживая и года. И только 10% людей после перенесенного инсульта могут возвращаться к привычному образу жизни, продолжить работу на прежнем месте. Большинство больных становятся инвалидами, которые теряют способность даже к самообслуживанию. Уделом таких людей становятся депрессивное состояние, изменение к ним отношения со стороны близких, десоциализация.
Поэтому, чтобы не допустить развития такого тяжелого заболевания, следует попробовать предотвратить его развитие. Действия, которые направлены на это, называются первичной профилактикой. Если же человек перенес инсульт, то усилия должны быть брошены на правильное лечение и восстановление после болезни. Рекомендуется соблюдение определенных правил по питанию, образу жизни, приему некоторых средств с целью недопущения повторного нарушения мозгового кровообращения.
Существуют два вида острых состояний, связанных с нарушениями кровообращения в церебральных артериях:
- Ишемический инсульт. Происходит развитие инфаркта мозга за счет закупорки, спазма или сдавления сосудов. Нарушение снабжения определенного участка мозговых отделов и структур приводит к их атрофии, отмиранию и некротизации.
- Геморрагический инсульт. Образуется в результате повреждения целостности стенки сосуда, который снабжает мозг, кровь изливается в его ткани или под оболочки, сдавливая нейроны. Как правило, при этом происходит отек мозга с нарушениями основных функций организма, подконтрольных пострадавшему участку.
Основные факторы риска
Прежде чем говорить о том, какая необходима профилактика, следует определиться с тем, кто же в первую очередь страдает от острой ишемии мозга. Существуют группы людей, у которых риск заболевания во много раз выше, чем у других. Это так называемые группы риска. Они подразделяются на контролируемые и неконтролируемые.
Невозможно что-либо изменить, если существуют наследственная предрасположенность, половая принадлежность (мужчины), пожилой возраст. Именно эти три фактора повышают риск развития инсульта и относятся к неконтролируемым.
К контролируемым факторам можно отнести следующие состояния:
- Гипертония. Стойкое и мало поддающееся лекарственной коррекции высокое давление от 160/90 мм рт. ст. повышает возможность инсульта в 4 раза, а при давлении 200/110 мм рт.ст. в 10 раз.
- Нарушения ритма сердца. При мерцательной аритмии нарушается гемодинамика крови. Тромбы, которые образуются в полостях сердечной мышцы, устремляются в другие сосуды и служат частой причиной развития инсульта. Как правило, заболевание, вызванное этой причиной, отличается тяжестью течения и негативным прогнозом.
- Сахарный диабет. Нарушения реологических свойств крови и изменения сосудистой стенки при этом заболевании случаются в 5 раз чаще.
- Курение. Способствует ускоренному образованию атеросклеротических изменений сонных артерий, чем обусловливает увеличение возможности сосудистой катастрофы в 2 раза.
- Атеросклероз. Высокий уровень липидов напрямую связан с нарушениями кровообращения.
- Алкоголь. Регулярный прием значительных доз увеличивает риск в 3 раза.
- Ожирение.
- Сидячий образ жизни.
- Влияние постоянных стрессов.
- Нарушение рациона.
Основные этапы профилактики
Исходя из вышеприведенных факторов, можно понять, что первичная и вторичная профилактика инсульта должна в первую очередь заключаться в следующих мероприятиях:
- выявление и своевременное лечение эпизодов повышения давления и гипертонической болезни;
- уделение особого внимания больным с нарушениями сердечного ритма, купирование острых состояний;
- применение любых методов, в том числе и хирургического вмешательства, для предотвращения повторной ишемической атаки, если таковая была в анамнезе;
- постоянная медикаментозная коррекция для нормализации липидов в крови, особенно это касается больных ИБС, при нарушениях сонных артерий и сосудов мозга.
Первичная профилактика
Первичная профилактика инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предотвращению острых нарушений кровообращения головного мозга. Наиболее эффективным методом при этом является полный пересмотр образа жизни. Прежде всего, это:
- регуляция массы тела;
- отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
- физическая активность.
Однако в дополнение к этому очень важно проводить и постоянную терапию. Поскольку инсульт проявляется, прежде всего, в результате атеросклероза, заболеваний, связанных с клапанным аппаратом сердца или мерцательной аритмией, то профилактика инсульта должна включать в себя использование следующих средств:
- Развитие атеросклероза напрямую связано с циркулированием в крови липидов и холестерина.
Отложение бляшек на внутренних поверхностях сосудов перекрывает их просвет, приводит к снижению кровотока. При отрыве такой бляшки, если она полностью закрывает ток крови в церебральной артерии, и происходит инсульт. Применение статиновой терапии (правастатин, аторвастатин, симвастатин) помогает нормализовать холестериновый обмен и снижает во много раз риск сосудистой катастрофы.
- Медикаментозная коррекция давления.
При постоянном приеме препаратов, стабилизирующих артериальное давление, можно успешно , механизмом развития которого в данном случае является возникновение церебрального криза с аневризматическими изменениями сосудов мозга и кровоизлияниями. Для этого используются различные группы лекарственных средств: блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, мочегонные средства и другие. В каждом конкретном случае врачом подбирается дозировка в зависимости от АД, возраста больного и индивидуальной переносимости.
- Антитромболитическая терапия.
Большая часть инсультов образуется в результате возникновения участков ишемии мозга из-за образования тромбов внутри сосуда. Для предупреждения этого явления существует ряд препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов. К ним относятся гепарин, варфарин, клопидогрель, ацетилсалициловая кислота.
- Своевременное лечение хронических патологических процессов, которые могут привести к развитию инсульта (сахарный диабет, системные патологии, хламидиоз).
- Использование народных средств для снижения давления и нормализации обмена в комплексе с лекарственными препаратами.
Для женщин важно также в качестве профилактики нормализовать свой гормональный фон и лечить болезни, которые способствуют его изменению: поликистоз яичников, эндометриоз, осторожное применение гормональных контрацептивов (строго под контролем врача), особенно это касается женщин пременопаузального возраста и тех, кто злоупотребляет курением.
Вторичная профилактика инсульта
Вторичная профилактика ишемического инсульта заключается в проведении ряда мероприятий по предупреждению развития повторной сосудистой катастрофы.
Перенесенная ишемическая атака с последующим развитием инсульта является основной причиной инвалидности и находится на втором месте, согласно данным ВОЗ, по причинам смертности среди взрослого населения всего мира.
Американские специалисты провели исследование, в котором указывалось, что смерть после первой сосудистой катастрофы мозга (ишемического инсульта) в течение первого месяца наступает у 8% людей, на протяжении ближайшего года — у 21% переболевших. После 3 лет это число уже составляет около 31%, а через 5 лет — 43%. В 2/3 случаях ранней смертности (до 30 дней) причиной послужили сосудистые факторы. В течение 3 лет после перенесения инсульта смерть от повторной ишемической атаки составила около 60%.
Цифры, которые приводит статистика, утверждают, что вероятность в течение первого года составляет от 5 до 25%, 3 лет — около 18%, 5 лет — 20-40%. Эти результаты были получены при исследовании больных во многих крупных городах всего мира.
Развитие определяется множеством факторов, к которым можно отнести образование тяжелого и стойкого неврологического дефекта, длительность и характер протекания болезни, возраст пациента и др.
Поэтому лечение и профилактика инсульта была и остается серьезной проблемой, которая требует правильного подхода и быстрого решения. Для этого постоянно проводятся клинические исследования, разрабатываются новые методики лечения и препараты.
К основным методам вторичной профилактики относятся:
- Реабилитационные мероприятия с медленным повышением физической нагрузки (сюда входят лечебная физкультура, массаж, прогулки на воздухе).
- Полный отказ от привычек, которые способствуют развитию заболевания (курение, алкоголь, лекарственная зависимость).
- Диета с ограничением продуктов, богатых холестерином.
- Снижение массы тела.
- Применение препаратов, уменьшающих вероятность образования тромбов.
- Антигипертензивная терапия.
- Использование нетрадиционных методов, в том числе и средств народной медицины (только по рекомендации врача и без отмены основных методик профилактики).
- Хирургическая коррекция проходимости церебральных сосудов.
Дополнительные моменты
Особое внимание следует уделять профилактике среди людей, которые входят в группу повышенного риска.
Этим должны заниматься совместно невропатологи и терапевты. Назначение современных препаратов, которые предотвращают появление холестериновых бляшек, тромбов, регулируют артериальное давление, поможет в значительной степени предотвратить развитие первого или повторного заболевания.
