Как проходит лечение уреаплазмы при беременности? Стоимость препаратов для лечения уреаплазмоза

Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам. На слизистую влагалища попадает от партнёра-носителя половым путём, и длительное время может не давать о себе знать, находясь в латентном состоянии. Очень часто именно беременность становится тем фактором влияния, который провоцирует развитие уреаплазмоза. Насколько опасно заболевание для будущей мамы и плода? Каковы его симптомы? И как лечить инфекцию во время беременности?

Что такое уреаплазмоз

На слизистой оболочке влагалища присутствует более тридцати видов микроорганизмов. Большинство из них - полезные лактобациллы, которые составляют основу нормальной флоры женских половых органов. Активное развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры наблюдается, когда по каким-либо причинам ослабевают защитные функции иммунной системы.

Уреаплазмоз - инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия уреаплазма. Постоянное её присутствие на слизистых здоровой женщины нехарактерно - бациллу относят к транзисторной микрофлоре мочеполовой системы человека. В организм инфекция попадает преимущественно половым путём и развивается на слизистой внутренних половых органов.

Бактерия уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре слизистых, а значит, провоцирует воспаление только при ослабленном местном иммунитете

Около половины женщин и мужчин на планете инфицированы этой бациллой. Воспаление слизистой уреаплазма вызывает, когда нарушается равновесие микрофлоры влагалища.

А происходит это:

• при сопутствующей инфекции - инфицирование слизистой другими болезнетворными микроорганизмами (гарднереллой, хламидиями, грибами рода Candida) изменяет соотношение полезных и патогенных бактерий, что влечёт за собой развитие воспаления;
• при ослаблении иммунитета, в т. ч. на фоне беременности;
• при частых простудах и переохлаждениях;
• при активной половой жизни и частых подмываниях (спринцеваниях);
• при хронической усталости, истощении организма, после стрессов.

В научных кругах и по сегодняшний день ведутся дебаты по поводу классификации и патогенности уреаплазмы. Остаётся открытым и вопрос о влиянии этих микроорганизмов на вынашивание беременности.

Характеристика возбудителя

Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum - мельчайшие специфические бактерии, в классификации микроорганизмов они занимают промежуточное положение между одноклеточными микробами и вирусами. Относятся к микоплазмам (Mycoplasmataceae), но выделены в отдельный род из-за их способности к расщеплению мочевины до аммиака.

Уреаплазмоз диагностируется, когда концентрация бактерий в мазке на флору значительно превышает допустимую норму. Наличие на слизистой влагалища уреаплазмы в пределах нормы - показатель не заболевания, а лишь инфицирования. Женщина при этом является носителем инфекции и может заразить своего полового партнёра.

На фоне активного размножения уреаплазмы развивается воспаление слизистой внутренних половых органов, что отражается на показателях урогенитального мазка: в нём будет выявлено повышенное содержание лейкоцитов - иммунных клеток крови, которые призваны бороться с воспалительным процессом.

Инфицирование уреаплазмой происходит преимущественно при незащищённом половом акте

Пути проникновения бактерии в организм

Инфицирование уреаплазмой в абсолютном большинстве случаев происходит половым путём - при незащищённых половых контактах. Причём оральный секс тоже может стать причиной заражения, но в этом случае местом локализации инфекции станет слизистая оболочка ротоглотки.

Бытовые способы передачи возбудителя, когда патогены попадают на слизистые во время посещения бани или бассейна, общественного туалета, купания в открытых водоёмах и т. п., маловероятны. Крайне редко встречаются случаи заражения бациллой через предметы личного пользования.

При беременности способов передачи уреаплазменной инфекции от матери к ребёнку может быть несколько.

1. Восходящий или вертикальный. Из влагалища уреаплазма вертикальным путём распространяется в цервикальный канал, матку, придатки. Тогда через амниотический мешочек бактерии проникают в околоплодные воды и лёгкие эмбриона. Инфицирование этим способом происходит чаще на ранних сроках.
2. Трансплацентарный путь. Когда бактерии попадают в плаценту из системного кровотока матери. Теоретически это может произойти на любом сроке беременности.
3. Интранатальный путь передачи инфекции плоду. При наличии уреаплазмы во влагалище матери, реализуется намного чаще, чем предыдущие способы. Слизистые ребёнка инфицируются во время родов - при прохождении родовых путей.

Проникновение уреаплазмы к плоду восходящим и трансплацентарным путями встречается очень редко. После появления ребёнка на свет проводится полное его обследование, в т. ч. и на наличие на слизистых новорождённого (половых органов, носоглотки, дыхательных путей) уреаплазменной инфекции, при обнаружении которой лечение назначается незамедлительно.

Внутриутробное инфицирование плода чаще всего происходит тогда, когда женщина заражается уреаплазмой в период вынашивания беременности.

Видео: когда нужно лечить уреаплазмоз - доктор Комаровский и гинеколог Сергей Бакшеев

Инфекция и беременность

После многочисленных исследований учёные пришли к выводу, что уреаплазма вполне может стать причиной невынашивания беременности и патологий развития плода. А толчком к размножению бактерий на слизистых оказывается зачастую именно зачатие и развитие ребёнка в материнской утробе.

Ослабление иммунитета при наступлении беременности - явление физиологическое. Защитные функции иммунной системы не должны мешать имплантации плодного яйца в стенку матки. Но как раз в это время находящаяся ранее в состоянии ремиссии уреаплазма может начать активно развиваться, вызывая воспаление слизистых. Важно вылечить уреаплазмоз у будущей мамы на этапе планирования беременности или до родоразрешения. Это значительно снизит риски инфицирования малыша во время родов и предотвратит более глубокое заражение женщины.

Уреаплазма на ранних сроках становится причиной развития хориоамнионита (воспаления оболочек плода), бронхо-лёгочной дисплазии у плода. В первом триместре беременности при острой инфекции и развитии воспаления может прекратиться формирование эмбриона и наступить его внутриутробная гибель. Тогда диагностируют замершую беременность.

Во втором и третьем триместрах на фоне воспаления, вызванного уреаплазмой, и глубокого инфицирования организма матери, шейка матки становится рыхлой, а наружный зев размягчается и открывается. Отчего начинается изгнание плода из матки раньше срока - преждевременные роды.

На фоне уреаплазмоза развивается фетаплацентарная недостаточность - дефицит полезных веществ и кислорода, поступающих от плаценты к плоду. Отчего у ребёнка наблюдается задержка внутриутробного развития, он рождается преждевременно - слабым, «незрелым», с малым весом. Во время родов малыш проходит через родовые пути, слизистые которых заражены уреаплазмой. Если ребёнок не был инфицирован внутриутробно, к нему бацилла проникает во время родов.

При заражении новорождённого интранатально уреаплазма может поражать не только слизистые, но и попадать в кровь, провоцируя развитие генерализованной инфекции у младенца - менингита, пиелонефрита, пневмонии, сепсиса. В послеродовом периоде уреаплазмоз вызывает у матери эндометриоз (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингоофорит (хроническое воспаление придатков, при восходящей инфекции), что в будущем ведёт к бесплодию или наступлению внематочной беременности.

Инфицирование уреаплазмой во время вынашивания беременности (или обнаружение инфекции уже после зачатия) не является причиной для её прерывания. Своевременная диагностика и правильно разработанная стратегия лечения помогут женщине выносить и родить вполне здорового малыша.

Видео: уреаплазма, её влияние на беременность и плод - мнение специалиста

Виды и симптомы заболевания

Относясь к условно-патогенным микроорганизмам, уреаплазма после проникновения на слизистые может на протяжении длительного времени совершенно никак себя не проявлять либо выдавать очень слабую симптоматику. Часто её обнаруживают при плановой сдаче мазка на микрофлору, а сама женщина даже не подозревает, что является носителем инфекции. Инкубационный период после инфицирования уреаплазмой длится 4 недели.

Затем могут появиться:

• влагалищные выделения - слизистые, прозрачные или беловатые, не очень обильные (и чаще по утрам), а потому в большинстве случаев остающиеся незамеченными;
• зуд и жжение внешних половых органов - эти ощущения бывают следствием раздражающего воздействия на кожу выделений из влагалища;
• рези во время мочеиспускания - данный признак чаще появляется у мужчин, но и у женщин встречается;
• ощущение дискомфорта во время полового акта - развивающиеся на слизистой половых органов уреаплазмы вызывают её воспаление, отёчность и повышенную чувствительность к механическим раздражителям;
• незначительные боли внизу живота - предвестники начинающегося воспалительного процесса;
• редко повышение температуры тела и признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Всего несколько дней спустя проявления заболевания постепенно ослабевают, а инфекция оседает на слизистой в ожидании благоприятных для её развития условий - прежде всего, ослабления местного иммунитета. Может пройти несколько лет до следующего рецидива.

Симптомы уреаплазмоза отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, стадии его развития (острая, рецидивирующая), локации, осложнений течения заболевания и сопутствующих инфекций. Если уреаплазмой поражены слизистые ротоглотки, бактерии вызывают ангину, которая сопровождается всеми характерными для неё признаками - покраснением и отёчностью, болевым синдромом при глотании, повышением температуры тела, а если присоединяется вторичная инфекция, то и гнойным налётом.

При поражении слизистых мочеполовой системы симптоматика будет отличаться по мере распространения инфекции из влагалища в матку, мочевой пузырь, почки.

1. Уреаплазмы могут вызывать воспаление слизистой влагалища - кольпит (вагинит). Симптомы этой патологии - покраснение и отёчность слизистой влагалища, зуд, дискомфорт, слизистые либо кровянистые выделения, боли при половом контакте.
2. Попадая из влагалища в матку, инфекция становится причиной воспаления её стенок - эндометрита (после родов). Тогда у женщины наблюдаются сильные боли внизу живота, повышение температуры тела, дурнопахнущие выделения, признаки интоксикации.
3. Воспалительный процесс, вызванный уреаплазмой в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, имеет характерные признаки уретрита и цистита - частые позывы к мочеиспусканию, зуд и рези при прохождении мочи, выделения из мочеиспускательного канала, покраснение уретры.
4. Из мочевого пузыря бациллы попадают в почки, вызывая воспаление паренхимы и лоханок - пиелонефрит (редко). Его проявления - боли в пояснице, нарушение оттока мочи из почек, повышение артериального давления, отёки.

Чем дольше инфекция находится в организме и чем дальше (глубже) проникает, тем хуже поддаётся лечению и тем больше осложнений вызывает. Даже находясь в латентном состоянии, вне обострения, уреаплазма создаёт благоприятный фон для развития других патогенов.

Слабая на начальных стадиях симптоматика не заставляет инфицированную женщину обращаться к врачу. В итоге заболевание диагностируется уже когда воспалительный процесс, им вызванный, находится в самом разгаре.

Лечить уреаплазму при беременности нужно только при появлении характерных симптомов воспаления слизистых внутренних половых органов

Диагностика

В России на сегодняшний день всех без исключения беременных не обследуют на уреаплазмоз. Анализы назначаются женщинам, у которых в анамнезе (истории болезни) имеются преждевременные роды или выкидыш, а также если у лечащего врача при осмотре будущей мамы возникли подозрения, что она инфицирована уреаплазмой (учитывая симптоматику).

На этапе планирования беременности анализ на уреаплазму рекомендуется сдавать обоим супругам. Выявить инфекцию, определить степень заражения и чувствительность бацилл к антибиотикам помогают лабораторные исследования биоматериала, взятого со слизистых внутренних половых органов - мазка на флору, для обнаружения ДНК бактерии проводится полимеразная цепная реакция, для определения антител к антигену уреаплазмы сдаётся кровь из вены. Наиболее достоверными будут результаты разных видов исследований, комбинацию которых выбирает врач.

ПЦР-метод

Полимеразная цепная реакция позволяет выявить наличие на слизистых внутренних половых органов ДНК уреаплазмы. Для проведения исследования берутся пробы слизи (мазки) из влагалища, цервикального и мочеиспускательного каналов. Уже через 5 часов можно делать выводы об инфицировании.

Однако степень развития патогенной микрофлоры и её чувствительность к антибиотикам этим методом определить нельзя. Эффективность лечения уреаплазмоза также не получится оценить с помощью ПЦР, т. к. ещё 2–3 недели после терапии следы ДНК возбудителя могут оставаться на слизистых.
Бактериологическй посев позволяет определить степень активности уреаплазмы и составить антибиотикограмму

Культуральный метод или бактериологический посев

Для лабораторного исследования собирается утренняя моча, а также делается урогенитальный мазок - биоматериал берётся со слизистой оболочки сводов влагалища, цервикального канала и уретры. Собранные образцы помещаются в искусственную питательную среду (каждый отдельно), где в течение 48 часов происходит развитие микрофлоры.

10⁵ бактерий в поле зрения под микроскопом - норма содержания уреаплазмы в мазке, если это число значительно больше, диагностируется уреаплазмоз. Бакпосев позволяет определить степень активности инфекции, локацию воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой, и чувствительность патогенов к антибиотикам. На основании результатов анализа врач подбирает наиболее подходяще препараты для лечения заболевания. Кроме того, с помощью культурального анализа удаётся отслеживать эффективность терапии в динамике.

Выявление антител в крови или серологический метод

Для определения наличия в организме антител к антигену уреаплазмы на анализ сдаётся кровь из вены. Характерные структуры бактерий в крови выявляются для диагностики причин выкидыша, бесплодия у женщины, а также развития воспалительных заболеваний органов репродуктивной и мочевыводящей систем в послеродовом периоде.

Серологический метод применяют для диагностики рецидивов заболевания. Контроль излеченности уреаплазмоза проводят после окончания лечения - 2–3 недели спустя - культуральным методом и с помощью ПЦР.

Как лечить уреаплазмоз у будущей мамы

При отсутствии серьёзных осложнений и угрозы прерывания беременности на ранних сроках диагностированный уреаплазмоз у будущей мамы начинают лечить после 20 недели, когда органы плода уже полностью сформировались. Так как в большинстве случаев инфицирование ребёнка уреаплазмой происходит в процессе родоразрешения, уреаплазма должна быть пролечена до наступления родовой деятельности.

Многие врачи считают целесообразным лечение уреаплазмоза начинать в 30 недель (при благополучном течении беременности). Тогда риски заражения ребёнка при прохождении им родовых путей будут минимальными. Если возникает угроза выкидыша или развиваются осложнения течения беременности, лечение уреаплазмоза начинают незамедлительно, вне зависимости от срока беременности.

Терапия заболевания обязательно включает антибактериальные средства, которые в первом триместре могут вызвать нарушения развития эмбриона. Параллельно лечение назначается и супругу (сексуальному партнёру) женщины. На время проведения терапевтических мероприятий от половых контактов рекомендуется воздержаться. При угрозе прерывания беременности из-за прогрессирующей уреаплазменной инфекции на ранних сроках, лечение начинают незамедлительно.

Терапия уреаплазмоза у беременных всегда комплексная, может проводиться в стационаре или амбулаторно, с обязательным регулярным контролем эффективности. Препараты врач подбирает индивидуально, в зависимости от анамнеза, срока беременности, стадии и локации заболевания.
Если лечение уреаплазмоза при беременности необходимо, его начинают не ранее 20 и не познее 30 недели срока

Лечение предусматривает применение:

• антибиотиков - фторхинолонов, макролидов (Эритромицина, ) - для борьбы с уреаплазменной инфекцией;
• препаратов для восстановления микрофлоры слизистых кишечника и влагалища - Линекса, Лацидофила, Бифидумбактерина - антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезные, нарушая баланс микроорганизмов, поэтому слизистые приходится заселять полезными лактобактериями для восстановления их защитной функции;
• вагинальных свечей - Гексикона, Тержинана, Ливарола - для лечения и профилактики развития вторичной инфекции;
• иммуномодуляторов - Виферона, Интерферона - для усиления иммунного ответа на развитие в организме патогенной микрофлоры;
• медикаментов для улучшения плацентарного кровотока - Магне В6 или препаратов железа - с целью увеличения доставки к плоду полезных веществ и кислорода для нормализации процессов роста и развития;
• витаминных комплексов - для общего укрепления организма будущей мамы и скорейшего выздоровления - Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал.

Важно точно следовать назначенной схеме и пройти курс лечения полностью. Перенесённый уреаплазмоз стойкого иммунитета не формирует, а потому возможно повторное инфицирование и развитие заболевания. После антибактериальной терапии необходимо проконтролировать, было ли лечение эффективным.

Таблица: медикаменты для лечения

Наименование препарата	Фармакологическая группа	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Особенности применения при беременности
Макролидный антибиотик, оказывающий бактериостатическое и бактерицидное воздействие		Повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам, тяжёлые нарушения функции печени	При беременности применяется только по назначению врача, после тщательного анализа соотношения пользы и вреда. Лучше после 20 недели, когда сформируются органы плода. Курс лечения 7–10 дней (по показаниям). Препарат рекомендуется принимать за час до еды (либо через 2 часа после приёма пищи) и запивать достаточным количеством жидкости - 150–200 мл
Макролид - антибактериальное средство для системного применения	Джозамицин	Инфекции мочеполовой системы, в т. ч. уреаплазмоз	Повышенная чувствительность к макролидам либо другим компонентам препарата, нарушения функции печени и желчевыводящих путей	На сегодняшний день данных о эмбриотоксическом воздействии препарата нет, однако во время вынашивания беременности его рекомендуется применять только по назначению врача (после тщательного анализа рисков) и желательно во второй половине срока. Таблетки нужно глотать, не разжёвывая, между приёмами пищи, и запивать достаточным количеством воды. Курс лечения - до 10 дней
Комбинированный препарат, который содержит три вида лиофилизированных жизнеспособных молочнокислых бактерий, являющихся частью нормальной кишечной флоры	Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium	Дисбактериоз кишечника и слизистых органов мочеполовой системы, в т. ч. вызванный приёмом антибиотиков - поддерживают и регулируют физиологическое равновесие микрофлоры	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	Рекомендуется принимать во время еды, но не запивать горячими напитками. Для повышения эффективности препарат принимают спустя 3 часа после приёма антибиотиков
Средство для восстановления микрофлоры слизистых, нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта, обладающее иммуномодулирующими свойствами	Высушенная микробная масса живых бифидобактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника и слизистых органов мочеполовой системы	Дисбактериоз кишечника, в т. ч. вызванный приёмом антибиотиков, санация (устранение и профилактика заболеваний) женских половых путей, предродовая подготовка беременных с нарушением чистоты вагинального секрета	Индивидуальная непереносимость компонентов	Препарат при беременности применяют перорально (внутрь в виде раствора), а также интравагинально (во влагалище - в виде пропитанных раствором тампонов)
Гексикон (свечи)	Антисептическое и дезинфицирующее средство	Хлоргексидин	Профилактика инфекций, передающихся половым путём, в т. ч. уреаплазмоза	Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата	В период беременности применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода
Ливарол (свечи)	Противомикробное и антисептическое средство для применения в гинекологии	Кетоконазол	Профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения препаратами, которые нарушают нормальную микрофлору влагалища	Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам. При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить и обратиться к врачу. Не следует применять в I триместре беременности	Во II-III триместре беременности препарат применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода
Виферон (свечи)	Комплексный иммуностимулирующий препарат	Рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, токоферола ацетат	Лечение и профилактика внутриутробных и урогенитальных инфекций	Индивидуальная непереносимость компонентов препарата	Применение суппозиториев допустимо с 14-й недели беременности
Комплекс витаминов группы В с минералами	Магния лактата дигидрат, пиридоксина гидрохлорид	Гипертонус матки при беременности, угроза выкидыша, задержка развития плода	Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжёлая почечная недостаточность	Одновременное применение Магне В6 при беременности и препаратов железа или кальцийсодержащих уменьшает усвояемость каждого из них
Поливитамины с микроэлементами для беременных	Комплекс витаминов и минералов, необходимых для нормального течения беременности	Профилактика дефицита витаминов и минералов у женщин в период вынашивания беременности	Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз, нарушение функции почек, язва желудка (двенадцатипёрстной кишки)	Продолжительность применения и дозировки врач определяет индивидуально. Не следует превышать рекомендуемую дозу! Доза витамина А более 10 000 МЕ может иметь тератогенное влияние на плод

Контроль излеченности уреаплазмоза у беременных проводится:

• с помощью культурального метода диагностики - на 7–8 день с момента окончания приёма антибиотиков;
• посредством полимеразной цепной реакции - спустя 2–3 недели после лечения.

С целью профилактики роста бактерий на слизистых с 14 недели беременности врач может назначить беременной свечи Виферон. Обладая иммуностимулирующими свойствами, они предотвращают внутриутробное инфицирование плода. Что создаёт предпосылки для рождения здорового, крепкого малыша даже при обнаруженной у матери уреаплазме.

Фотогалерея: лекарственные средства, применяемые в составе комплексной терапии уреаплазмоза у будущих мам

Линекс - комплексное средство для восстановления нормальной микрофлоры слизистых кишечника и внутренних половых органов Бифидумбактерин - нормализует микрофлору слизистых кишечника и влагалища в ходе антибактериальной терапии Эритромицин - антибиотик, разрешённый к применению для лечения уреаплазмоза при беременности Магне В6 - успокаивает, расслабляет, снимает тонус мускулатуры матки, предотвращает прерывание беременности, улучшает плацентарный кровоток и снабжение плода полезными веществами Гексикон - применяется в комплексной терапии уреаплазмоза для местного лечения инфекции Ливарол - свечи, назначаемые для профилактики присоединения вторичной инфекции при уреаплазмозе Виферон - препарат интерферона человека, иммуномодулирующее средство Вильпрафен - антибиотик, который назначают беременным для лечения уреаплазмоза Витрум Пренатал - комплекс витаминов и минералов для беременных, укрепляющий иммунитет и ускоряющий выздоровление

Во время беременности здоровье будущей мамы находится под пристальным контролем. Проводятся регулярные лабораторные анализы и аппаратные процедуры. Если зачатие планируется заранее, женщина предварительно проходит полное медицинское обследование, которое позволяет исключить патологии или воспалительные процессы.

В большинстве случаев заболевания и воспаления диагностируются уже во время беременности. Особую опасность несут различные инфекции мочеполовой системы. Что собой представляет уреаплазмоз, какую опасность он несет для здоровья будущей мамы и малыша? Как диагностируется и лечится патология?

Характеристика заболевания

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением мочеполовой системы. Возбудитель патологии - уреаплазма. Это простейшая бактерия, которая была открыта в 70-х годах.

Изначально инфекцию отнесли к группе ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем), но со временем и развитием медицины мнение врачей изменилось. Уреаплазмоз стал простой половой инфекцией.

Бактерия не имеет клеточных стенок. Она является условно патогенным микроорганизмом. Это значит, что уреаплазма может длительное время жить в организме, не доставляя никаких проблем и не проявляя симптомов. Именно поэтому очень часто возбудитель диагностируется только при плановых обследованиях. Явные признаки воспалительного процесса проявляются при наличии своеобразного катализатора.

Это значит, что должно присутствовать несколько решающих факторов, которые запускают патогенную деятельность бактерии. Воспаление развивается на фоне сниженной иммунной защиты организма. Обычно параллельно с уреаплазмозом протекает еще одна мочеполовая инфекция.

Пути заражения

Заболевание относится к женским, но встречается и у мужчин. Взрослая женщина может заразиться одним путем – через половой акт (как вагинальный, так и оральный). Уреаплазма во время беременности - серьезная патология, так как с большой вероятностью может передаться малышу и повлиять на его здоровье.

Инфекция часто встречается у новорожденных малышей, особенно у девочек. Соотношение инфицированных девочек к мальчикам составляет 5:1. Велика вероятность того, что женщина передаст заболевание своему ребенку во время родов.

Реже уреаплазма при беременности передается другими путями, например через плаценту. Иногда микроорганизмы проникают через амниотический мешок в околоплодные воды, а затем в легкие плода. Заражение бытовым путем (через прикосновения, предметы личной гигиены, общее постельное белье) научно не доказано.

Разновидности микроорганизмов

Выделяется более 10 видов микроорганизмов. Только 2 из них приводят к патологическим процессам и требуют лечения.

Разновидности болезнетворных бактерий:

1. Уреаплазма парвум. Уреаплазма парвум при беременности - менее опасный тип. Бактерии сосредотачиваются на слизистой оболочке гениталий и приводят к воспалению. Иногда патология становится причиной образования камней и снижения иммунной защиты.
2. Уреаплазма уреалитикум. Агрессивный тип бактерии. Проникает не только в слизистые, но и в кровь. Снижает иммунитет, у женщин может привести к бесплодию.

Остальные типы инфекции не опасны. Они могут находиться в организме, не приводя к проблемам. Например, уреаплазма специес входит в состав нормальной и здоровой микрофлоры женщины.

Симптомы уреаплазмоза

Симптоматика может быть размытой и невнятной, что сбивает с толку многих беременных. Также признаки зависят от места локализации воспаления, и того, как далеко продвинулась инфекция. После инкубационного периода у женщины появляются симптомы ранней стадии. Они характерны для болезни, однако не всегда информативны.

Сначала проявляется 2 основных симптома – воспаление слизистой и белесые выделения. Однако оба этих признака часто списываются на беременность или молочницу. Многие женщины не считают необходимым обращаться к врачу, считают это пустяком и занимаются самолечением.

После симптоматика сходит на нет, инфекция «засыпает» до наступления благоприятных для нее условий. При стрессе, снижении иммунитета, хроническом утомлении микроорганизмы просыпаются и приводят к серьезным проблемам.

Симптомы патологии в зависимости от места локализации воспаления:

1. Поражение тканей влагалища. У больной наблюдается кольпит, то есть воспаление, а также белые плотные выделения.
2. Матка. Когда инфекция дошла до матки, беременную мучают боли внизу живота. Это свидетельствует об эндометрите.
3. Мочевой пузырь. Характеризуется проявлением цистита. Женщина чувствует частые позывы к мочеиспусканию. Сам процесс не слишком результативный и причиняет боль.
4. Ротовая полость. Если причиной заражения стал оральный контакт, будут наблюдаться стандартные признаки ангины.

Как инфекция влияет на беременность?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Чем заболевание грозит плоду? Как оно влияет на процесс вынашивания и здоровье женщины? Этот вопрос волнует всех женщин.

Раньше считалось, что урогенитальные инфекции не совместимы с беременностью, и то, что женщине надо сделать аборт. В данный момент все изменилось. Медики уверены, что беременность при патологии вполне возможна. При правильном и своевременном лечении уреаплазмы ребенок рождается полностью здоровым. Однако нельзя исключать опасных последствий.

Последствия для женщины

Возможные последствия для женщины:

1. Нарушение репродуктивной функции. Патологические процессы во влагалище и шейке матки не позволяют закрепиться эмбриону на маточной стенке. При отсутствии лечения возможно бесплодие.
2. Невозможность выносить ребенка. Сюда относят как преждевременные роды, так и замирание плода.
3. Повышение риска внематочной беременности. Такая вероятность появляется при поражении инфекцией фаллопиевых труб.
4. Послеродовой эндометрит (воспаление тканей матки). После родов увеличивается риск воспаления маточной оболочки и придатков.

Последствия для ребенка

Каковы возможные последствия для малыша? Потенциальная угроза зависит от того, когда заразился малыш – при внутриутробном развитии или во время родов.

Осложнения при внутриутробном развитии:

1. Инфицирование крови плода. Это происходит редко, так как организм матери надежно защищает малыша. Подобное случается, если мать заразилась на раннем сроке, когда у эмбриона еще нет собственного кровотока. С небольшой вероятностью возможны серьезные патологии.
2. Выкидыш или преждевременные роды. Уреаплазмоз размягчает стенки матки, что усложняет процесс вынашивания. На ранних сроках существует опасность выкидыша, а на поздних - велик риск преждевременных родов.
3. Нехватка кислорода и необходимых питательных веществ. Подобное случается, когда инфицирование происходит во 2 или 3 триместре.
4. Последствия лечения. При терапии обязательно используются антибиотики, которые нежелательны для плода.

При заражении ребенка при родах последствия могут быть следующими:

1. пневмония;
2. конъюнктивит;
3. пиелонефрит или нефрит;
4. бронхо-легочная дисплазия;
5. менингит.

Можно ли зачать ребенка при уреаплазмозе?

Все специалисты утверждают однозначно – зачать ребенка вполне возможно. Физиологических преград при уреаплазмозе нет. Однако ранее уже говорилось о возможной опасности развития патологий, как для плода, так и для будущей мамы.

Патологические процессы во влагалище, шейке и зеве матки или придатках могут помешать зачатию. Существует вероятность того, то эмбрион не закрепится. Однако уреаплазма парвум не помешает нормальной и здоровой беременности. Лучше всего провести медицинское обследование перед зачатием.

Диагностика заболевания

Идеальный вариант – пройти диагностическое исследование перед планированием беременности. При обнаружении болезни можно возобновлять попытки зачатия только через 2-3 месяца. В этом случае все лекарства точно выйдут из организма.

Если женщина уже беременна, диагностика назначается в том случае, когда есть подозрение на наличие проблемы. Диагностические мероприятия полностью безопасны.

Методы обследования:

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Врачи берут мазок из пораженного участка. Метод позволяет определить наличие патогенного ДНК. Он не показывает количество микроорганизмов.
2. Бактериологический посев. Позволяет определить уровень устойчивости бактерий, а также их точное количество. Норма содержания условно патогенной микрофлоры – менее 10000 на 1 мл.
3. Серологическое исследование, анализ на антитела. Для этого берется кровь из вены. Определяется наличие определенных антител или антигенов. Применяется при наличии серьезных симптомов.

Методы лечения

Как лечить уреаплазму на разных сроках беременности, чтобы не навредить ни маме, ни малышу? Нужно знать, что терапия положена обоим партнерам. Иначе после выздоровления женщина снова заразится от мужчины.

На время терапии нужно воздержаться от половой активности или обязательно использовать презерватив. В противном случае получится замкнутый круг – партнеры будут по очереди заражать друг друга.

Единственный способ лечения уреаплазмоза – прием антибиотиков, потому что инфекция носит бактериальный характер. Без антибактериальных препаратов невозможно обойтись. Вся трудность заключается в том, что антибиотики крайне нежелательны во время беременности.

Чтобы снизить риски побочных эффектов, терапию начинают не ранее 20 недели. В этот период у плода уже сформировались жизненно важные системы органов, поэтому негативное влияние препаратов снижается.

Многие женщины не понимают, почему врачи назначают длинный список лекарств, которые не имеют прямого отношения к инфекции. Среди них бывают иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, пробиотики и прочие средства для нормализации микрофлоры.

Антибиотики действуют без разбора, они уничтожают все бактерии, и полезные в том числе, и снижают иммунную защиту организма. Он становится подверженным инфекциям и заболеваниям. Ухудшается состояние будущей мамы. Именно для этого назначают препараты, которые поддержат иммунитет. Пробиотики же помогут избежать дисбактериоза, нормализировать баланс микрофлоры.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития уреаплазмоза и других урогенитальных заболеваний, нужно соблюдать меры профилактики и внимательно относиться к своему здоровью. Прежде всего, заранее запланировать беременность и пройти медицинское обследование и лечение.

Нужно избегать случайных половых контактов. При неуверенности в партнере использовать презервативы. Дважды в год необходимо посещать гинеколога для осмотра и сдачи анализов. Это поможет вовремя диагностировать любое воспаление. Женское здоровье имеет необычайно важное значение.

Запрещается самостоятельно ставить диагнозы и лечить патологию. Самолечение оказывает отрицательное влияние на здоровье. Во-первых, оно не поможет, а во-вторых, может навредить маме и ребенку.

В нашем мире развития технологий, медицина открывает все новые и новые заболевания и способы их излечения.

Среди них следует выделить заболевания, которые передаются половым путем, не последнее место среди которых занимает уреаплазмоз.

3. Половой путь.

К основным причинам проникновения уреаплазмы в организм беременной женщины относят:

• Раннее приобретение девушкой полового опыта.
• Отсутствие постоянного и единственного полового партнёра.
• Частые незащищенные и спонтанные половые акты.

О наличие уреаплазмы женщина не замечает до появления некоторых признаков заболевания. От момента попадания до обильного размножения уреаплазмы в организме уходит от 3 до 5 недель. У беременных женщин симптомами уреаплазмоза чаще считают признаки дискомфорта и слизистообразных выделений из половых путей.

Конкретнее стоит отметить такие симптомы уреаплазмоза при беременности:

• Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов.
• Присутствие необычных выделений из влагалища.
• Слизи при мочеиспускании.
• Раздражение, жжение.
• Процесс мочеиспускания сопровождается болью.

Если присутствуют любые признаки или имеются причины появления уреаплазмоза при беременности, необходимо обратиться за помощью к своему гинекологу в женской консультации.

Обследоваться на наличие уреаплазмы необходимо не только беременной женщине, но и и будущему отцу.

Уреплазмоз при беременности: лечение и диагностика

Диагноз уреаплазмоз при беременности ставится только на основании наличия простейшей уреаплазмы в результатах обследования: анализов крови и мазка. Благодаря современным достижениям в медицине это заболевание эффективно лечится у беременных.

После установления и обнаружения возбудителя этого заболевания назначают лечение. При уреаплазмозе беременным женщинам стоит соблюдать половой покой и устранение других внешних факторов, во избежание повторного заражения.

Обратите внимание

Соблюдение режима сна и отдыха, употребление препаратов для повышения иммунитета играют неглавную, но и не последнюю роль в процессе лечения.

Курс лечения в полном объеме нужен и половому партнеру. В лечении играет главную роль применение противобактериальных препаратов - антибиотиков, но для беременных обычно лечение назначают после 23 недели.

• В период с первых дней беременности до этого срока происходит закладка и развитие жизненно важных органов и систем растущего организма.
• Для избежания провоцирования досрочных родов проводят лечение с применением специальных антибиотиков.
• Параллельно с ними назначают лекарства для укрепления иммунитета. Это дает возможность исключить или свести к минимуму возможность рецидива и уменьшает побочные эффекты от антибиотиков.

Врачу необходимо подобрать и составить схему лечения, учитывая все существующие проблемы и возможные последствия.

Момент, когда надо начать лечение напрямую зависит от прохождения беременности . При отсутствии угрозы преждевременных родов и других осложнений лечить можно после достижения двадцати двух недель. После 23 недели подбирают необходимые антибиотики.

Выбор препарата зависит от чувствительности уреаплазмы к антибиотику . Для этого в лаборатории делается бактериологический посев из мазка беременной на чувствительность к противобактериальным препаратам.

Прием витаминных комплексов также благотворно влияет на закладку органов плода . Для сохранения здоровья и профилактики присоединения других заболеваний следует одеваться по погоде и сезону.

Любое несоблюдение данных правил чревато последствиями:

• острая форма этого заболевания перерастет в хроническую;
• произойдет заражение плодных оболочек, что в дальнейшем может вызвать развитие эндометрита.
• повышается вероятность самопроизвольного выкидыша или начала преждевременных родов.

В результате ребенок рождается недоношенным и требует крайне внимательного сестринского ухода. При созревании плод тщательно защищает плацента и ему не угрожает инфицирование. Но при рождении, проходя по родовым путям, ребенок имеет очень высокие шансы заразиться уреаплазмозом от мамы. Практически половина таких случаев заканчивается болезнью ребенка. Эти бактерии обнаруживают на половых органах у девочек или слизистой носоглотки.

Уреаплазмоз, как и любое другое заболевание, вызывает очень много вопросов у будущих мам. До настоящего времени всемирные врачи не пришли к общему мнению относительно патогенности и влияния, которое может оказать на организм бактерии, вызывающие это заболевание. В одном они совершенно уверены и утверждают единогласно, что уреаплазмоз влияет на протекание беременности и способен нанести вред ребенку. Поэтому лечить его необходимо в любом случае.

Любые отклонения в анализах, обнаруженные на этапе планирования или в процессе беременности, способны лишить будущую мать покоя и сна в тревоге за малыша. А медицинское сообщество продолжает рассказывать об опасных и особо опасных микроорганизмах. К таким «популярным» диагнозам сегодня принадлежит уреаплазмоз. В настоящее время этот термин признан некорректным, и чаще всего на практике ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

Обнаружение (Ureaplasma parvum) или уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) при беременности становится поводом для лечения сильнодействующими антибиотиками, что вызывает обоснованные опасения у женщин. Так ли это необходимо и в каких случаях оправдано?

Норма или болезнь?

О том, как уреаплазма влияет на ход беременности, информации много, но вся она противоречива. Исследования продолжаются, результаты каждого следующего то дополняют, то опровергают предыдущие. Информация о последствиях в виде гибели плода, недостаточного веса и инфицирования новорожденных, кажется, не оставляет женщине выбора - нужно лечить.

При этом сама бактерия относится к условно патогенным и присутствует в нормальной микрофлоре слизистых у 70% женщин европеоидной расы в низком титре. Западные медики не считают уреаплазмоз инфекцией, отдельно её не диагностируют, не лечат. Но беременность — не время игнорировать риски, потому следует разобраться.

Уреаплазма - микроорганизм, в классификации занимающий место между вирусами и бактериями. Не имеет клеточной оболочки. Антибиотики, разрушающие клеточную мембрану болезнетворных бактерий, на него не действуют. Мирно сосуществует с нормальной микрофлорой влагалища, никак не проявляет себя, не мешает зачатию ребенка, сдерживаемый иммунной защитой. Большинство женщин и мужчин на планете являются носителями уреаплазмы и даже не догадываются о скрытой инфекции. Такое состояние является нормой и не опасно до тех пор, пока не происходит рост микроорганизма по тем или иным причинам.

При нарушении бактериального баланса, гормональных перестройках, в результате ослабления иммунитета (а все эти состояния характерны для нормальной беременности), условно патогенные микроорганизмы способны неконтролируемо размножаться. Тогда это уже не норма, а реальная угроза для здоровья.

Современная диагностика выделяет два вида, которые объединяют одним термином Ureaplasma spp:

• уреаплазма парвум - вызывает воспаление уретры, придатков матки, мочекаменную болезнь, сильно снижает местный иммунитет;
• уреаплазма уреалитикум - способна проникать внутрь здоровых клеток, прикрепляться к сперматозоидам, чем снижает их активность.

Особенностью их жизнедеятельности является расщепление мочевины. В результате получаются вещества, обжигающие слизистые оболочки, что приводит к воспалению. При наличии воспалительного процесса, уреаплазма считается болезнью, ставится диагноз - уреаплазменная инфекция.

Симптомы уреаплазменной инфекции при беременности

Признаки уреаплазмоза неспецифичны, их невозможно отличить от симптомов других мочеполовых инфекций без лабораторного обследования. В начале беременности женщины легко могут принять небольшие выделения и боли за нормальные проявления гормональной перестройки. Каждый организм индивидуален, реагирует по-своему, но есть и общие симптомы:

• выделения (от скудных до обильных) бесцветные, не имеют запаха;
• неприятное жжение сопутствует опорожнению мочевого пузыря;
• если присутствуют половые контакты, их могут сопровождать непривычные ощущения: от лёгкого дискомфорта до выраженных болей, выделений с кровью;
• при быстро прогрессирующем воспалении или заражении органов малого таза наблюдается повышение температуры до 38 °C.

Если причина заболевания только уреаплазма, то симптомов может не быть вовсе или, внезапно появившись, они проходят за несколько дней. При этом возбудитель никуда не исчезает, продолжая пребывать в организме скрыто, но при первой же возможности даст о себе знать.

Чаще бактерия усиленно размножается на фоне другой половой инфекции. В таком случае симптомы смазываются, приобретают специфику второй инфекции. Так, уреаплазма и гарднерелла вместе проявятся выделениями с характерным запахом тухлой рыбы. Гарднерелла при беременности создаёт условия для размножения уреаплазмы, эти заболевания часто диагностируют одновременно.

В паре с молочницей выделения приобретут творожистый вид. Сопровождая другие инфекции (гонококки, хламидии, микоплазмы), уреаплазмоз быстро распространяется из влагалища на органы по «восходящему пути» до самых почек. Симптомы при этом будут зависеть от органа, где поселились бактерии:

• мочевой пузырь - все признаки цистита;
• мочеточники и почки - потемнение мочи со следами крови;
• шейка матки - при беременности заражение проявится влагалищными выделениями и ноющими болями;
• маточные трубы и яичники - опоясывающие боли от низа живота до поясницы.

В чём опасность уреаплазмы и стоит ли её лечить?

Выводы о безусловной связи уреаплазмы с развитием патологий при беременности делать пока рано, последствия заражения на разных сроках изучены не до конца.

Корректно сформулировать мнение официальной медицины по данной проблеме можно так: прямых подтверждений влияния именно уреаплазмы на беременность нет, но статистика отмечает большой процент выявления этого микроорганизма у женщин с патологиями беременности и отклонениями в развитии новорождённых. Нередко уреаплазма становится одной из причин бесплодия.

Перечислим патологии, часто сопровождаемые повышенным количеством уреаплазмы:

• патологическое изменение фаллопиевых труб, что приводит к их непроходимости, бесплодию;
• при распространении заражения на шейку матки наблюдается её «рыхлость», что может спровоцировать преждевременные роды;
• самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, замирание беременности (регрессирующая беременность);
• известны случаи возникновения эндометрита (воспаления матки) после кесарева сечения.

Женщин больше беспокоит то, чем опасна уреаплазма парвум при беременности для ребёнка. Часто наличие уреаплазмоза во влагалище никак не отражается на развитии плода. Проблемы начинаются, когда инфекция распространяется на матку. Внутриматочная инфекция может привести к заражению плода и развитию серьезных проблем со здоровьем. Во время родов ребёнок также неминуемо получает инфекцию.

Некоторые патологии новорождённых, которые связывают с уреаплазмозом:

• При заражении плаценты замедляется развитие плода. На ранних сроках это грозит остановкой развития («замершая» беременность), на поздних - рождением недоношенного младенца. Дети рождаются с низкой массой тела.
• Во время родов прохождение по заражённым родовым путям в зависимости от органа, получившего инфекцию, может вызвать у новорождённого: воспаление лёгких, поражение глаз, мочеполовой сферы.
• В редких случаях, когда организм ребёнка сильно ослаблен, развивается менингит.

Следовательно на вопрос - опасна ли уреаплазма, однозначного ответа нет. Опасность тем выше, чем слабее организм, и для ребёнка рисков больше, чем для матери.

Диагностика и лечение

Выявлять и лечить инфекции безопаснее на этапе планирования беременности. Между окончанием лечения и зачатием должно пройти 2-3 месяца. В таком случае ни последствия уреаплазмоза, ни действие лекарств никак не скажутся на ребёнке и не навредят ему.

Обязательная диагностика на уреаплазму парвум предписана таким категориям женщин:

• после лечения инфекций, передающихся половым путём, если планируется беременность;
• при невозможности забеременеть по неустановленным причинам;
• если имелись замершие беременности, выкидыши, преждевременные роды;
• частая смена партнёров или незащищённый половой акт.

Метод исследования назначает врач. ПЦР выявляет лишь наличие микроорганизмов определённого штамма, а их количество и реакцию на антибиотики проверяют бактериологическим посевом. Положительный результат ПЦР — повод пройти более точную диагностику и узнать точную концентрацию микрорганизмов.

Просто обнаружить уреаплазму недостаточно для постановки диагноза, нужно обязательно выявить её количество. Только превышение определённого порога, наличие симптомов и лабораторные данные о присутствии воспаления являются показаниями для лечения. Таким порогом считается показатель уреаплазмы при беременности 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Для лечения уреаплазменной инфекции во время беременности обычно назначают Джозамицин. Курс терапии — 10 дней. Дозировка устанавливается врачом. При наличии смешанной инфекции дополнительно могут быть назначены свечи и вагинальные таблетки с антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Народные средства при уреаплазменной инфекции не эффективны и не защищают малыша от возможного заражения.

Лечить уреаплазму при беременности начинают не раньше, чем все органы и системы плода сформируются (во 2-м триместре). При подборе лекарств, установлении схемы и длительности лечения учитывают все осложнения и риски, ведь для лечения применяются антибиотики. Важно не только вылечить женщину, но и не навредить малышу при этом.

Уреаплазма при беременности 10 в 4 степени не всегда приводит к лечению. Нужно ли лечить, решается с учётом возможных осложнений для матери и плода. При обнаружении множественной инфекции начинают лечение с более агрессивной тактики. Так, если уреаплазма у женщин сопутствует молочнице, то применив для её лечения пимафуцин, часто получают выздоровление сразу от двух заболеваний. В каждом случае требуется отдельный подход и разные антибиотики.

Следует помнить:

1. Вовремя выявленный уреаплазмоз излечивается современными методами без вреда для матери и ребёнка.
2. Если принято решение о медикаментозном лечении, следует строго придерживаться назначений, не отменять препараты самовольно, проходить предписанные обследования.
3. Отклонения и патологии наблюдаются в основном у женщин с пониженным иммунитетом, анемией, осложнениями и абортами в прошлом. Здоровый, крепкий организм в состоянии самостоятельно удерживать микроорганизмы в безопасном количестве.

Уреаплазма, обнаруженная во время беременности, не должна становиться причиной паники у будущей мамы. Такие результаты анализов следует обсудить с врачом, и решение принимать только с его участием.

Уреаплазмоз является одной из самых распространённых инфекций мочеполовой системы. Возбудителем инфекции является болезнетворная бактерия - уреаплазма. Характерной особенностью течения заболевания является отсутствие явных клинических симптомов. Уреаплазмоз при беременности считается опасным состоянием, так как болезнь может стать причиной самопроизвольного выкидыша или инфицирования плода.

Беременной женщине необходимо ответственно относиться к своему самочувствию, и при первых подозрениях на инфекцию обращаться к квалифицированным медикам.

Характеристика болезни

В женском организме уреаплазмы могут постоянно присутствовать в определённом количестве. При отсутствии провоцирующих факторов болезнь не прогрессирует, а неприятные симптомы женщину не беспокоят. При беременности уреаплазма часто переходит в стадию обострения, что будет представлять угрозу как для плода, так и для нормального протекания беременности.

Обычно признаки заболевания появляются спустя 4 недели с момента инфицирования. Но если у мужчин симптомы заболевания ярко выражены, то у женщин основным признаком недуга могут стать только слизистые выделения из влагалища, которые проходят достаточно быстро. Но вирус уже закрепился на слизистой, и при слабом иммунитете болезнь начнёт прогрессировать.

Примечание. Раньше выявление данной инфекции считалось поводом к прерыванию беременности из-за риска развития у плода серьёзных патологий.

Уреаплазма во время беременности может проникать в мочеполовую систему и поражать разные ее участки.

Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, которая в небольших количествах может присутствовать в организме женщины, не представляя угрозы.

Будущая мама может жаловаться на такие изменения в состоянии здоровья, как:

• белые обильные влагалищные выделения;
• воспалительный процесс - кольпит;
• боль в нижней части живота;
• частые позывы к мочеиспусканию (оно становится болезненным);
• признаки ангины (если заражение произошло при оральном сексе).

Опасность уреаплазмы у беременных женщин заключается в том, что симптомы заболевания зачастую не вызывают никакого беспокойства. Многие проводят самостоятельное лечение молочницы, ангины, цистита, не подозревая, что причиной является уреаплазмоз. Часто женщина путает симптомы уреаплазмоза с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Диагностика

Выявляют наличие (отсутствие) патологии при помощи нескольких исследований, комбинацию которых определяет специалист. Это может быть:

• бактериологическое обследование;
• метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции).

Исследование с помощью бактериологических методов на определение уреаплазмы при беременности у женщины предполагает взятие проб с цервикального канала, слизистой уретры и влагалища. Кроме этого, для исследования понадобится анализ мочи.

Ещё один способ диагностики на выявление патологии - метод ПЦР. Для этого у женщины берут мазки из влагалища и пробы из мочеиспускательного канала и шейки матки. Комплекс исследований поможет поставить точный диагноз и определить курс необходимой терапии.

Важно! Правильно поставить диагноз сможет только акушер-гинеколог по результатам необходимой диагностики. Только врач сможет определить, нуждается ли женщина в лечении и как оно будет проходить. Самолечение, особенно при беременности, может быть опасно.

Расшифровка диагноза

Диагноз «уреаплазма уреалитикум при беременности» говорит о присутствии в организме будущей мамы бактерии уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум. Процесс воспаления, который спровоцирован этими патогенными микробами, часто становится причиной невынашивания малыша.

Если сравнить особенности данного инфекционного заболевания у небеременных женщин и дам в положении, то уреплазма парвум при беременности имеет большую болезнетворную активность. Поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, недуг лучше пролечить ещё до попыток зачать ребёнка. Для диагностики уреаплазмоза современная медицина располагает целыми комплексами методов, за выбор которых отвечает лечащий врач.

Как влияет уреаплазма на плод и беременность?

Уреаплазма при беременности может иметь последствия, опасные для плода и для беременной.

Важно. При первичном инфицировании уреаплазмой во втором или третьем триместре появляется риск развития фетоплацентарной недостаточности, которая является прямой угрозой прерывания беременности.

Ещё одна опасность уреаплазмы для будущей мамы заключается в том, что лечить её нужно только антибактериальными препаратами. Такие медикаменты могут отрицательно повлиять на плод и даже спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, уреаплазма часто становится причиной эндометрита или воспаления придатков, которые вызывают тяжёлые послеродовые последствия.

Если уреаплазмоз диагностировать и пролечить вовремя, то риск появления осложнений значительно снижается.

Для ребёнка уреаплазмоз при беременности может иметь печальные последствия:

• Если заражение происходит до формирования плаценты (в 1-м триместре), то возможно попадание инфекции в кровь эмбриона. Такая ситуация опасна появлением патологий у малыша.
• На малых сроках уреаплазмоз грозит гибелью плода.
• Если женщина не лечит заболевание, то ребёнок может появиться на свет с врождённой пневмонией.

Примечание. Даже присутствие небольшого количества уреаплазмы в организме будущей мамы создаёт благоприятную среду для размножения других патогенных микроорганизмов, что может привести к появлению серьёзных заболеваний.

Лечение

Чтобы лечение уреаплазмы при беременности было эффективным, необходимо соблюдать ряд условий:

• Одновременное лечение обоих партнёров.
• Отсутствие сексуальных отношений на протяжении всего периода антибактериальной терапии.

Важным условием для эффективного лечения недуга является прекращение половой жизни на период лечения. Данное инфекционное заболевание должно лечиться антибиотиками. В период беременности антибактериальная терапия может быть небезопасной. Поэтому лечение врачи рекомендуют проводить только с 20-22 недели. Органы у малыша на этом сроке уже сформированы, и риск негативных последствий для ребёнка во время лечения уреаплазмы при беременности будет минимален.

Часто врачи для лечения этого инфекционного заболевания выписывают женщине достаточно большой список лекарственных средств. Всё дело в том, что лечение антибиотиками предполагает и применение препаратов, которые стимулируют иммунные функции организма, и лекарственные средства, препятствующие появлению дисбактериоза. Курс лечения уреаплазмозма должны пройти оба партнёра. Полностью вылечить уреаплазмоз при беременности возможно только антибиотиками.

Важно! Все лекарственные препараты нужно принимать только по рекомендации врача. Своевременная и правильно подобранная лекарственная терапия уреаплазмоза при беременности поможет женщине выносить малыша и родить без возможных проблем.

Можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Современным женщинам в период планирования беременности медики настоятельно рекомендуют пройти полное обследование. После него зачастую женщине приходится слышать, что в организме выявлен болезнетворный организм - уреаплазма. И тут возникает вопрос, можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Данный диагноз никак не является препятствием к беременности. Но врачи рекомендуют пролечить заболевание, прежде чем начинать попытки зачать ребёнка. Небеременной женщине уреаплазмоз вылечить гораздо проще только по той причине, что для неё доступен более широкий спектр лекарственных средств. Беременность после лечения заболевания обычно не вызывает никаких осложнений.

Примечание. К сожалению, опасную инфекцию не всегда вовремя можно распознать. Часто болезнь развивается именно на фоне беременности. Кроме этого, женщина может заразиться уже в период вынашивания малыша.

Планирование новой беременности

Некоторые женщины задаются вопросом, когда возможна беременность после лечения уреаплазмы. Врачи дают следующие рекомендации по подготовке к новой беременности:

• Сначала следует удостовериться, что лечение прошло успешно. Для этого по истечении двух недель (после завершения курса терапии) женщине нужно сдать повторный анализ.
• После курса антибиотиков нужно восстановить организм, чтобы избежать появления новых заболеваний.
• Лучше пройти курс витаминотерапии, который поможет укрепить иммунные силы организма.
• Нужно дождаться, пока организм не очистится от лекарств. Обычно лечение проводят для обоих партнёров. У мужчины в сперме часть антимикробных препаратов может сохраняться до 72 дней.
• Женщине нужно дождаться восстановления нормального цикла месячных.

Для современной медицины уреаплазмоз при беременности не является показанием к её прерыванию. Правильная тактика лечения обеспечит нормальное течение беременности без осложнений для малыша и мамы. С помощью современной медицины можно успешно пролечить уреаплазмоз и при беременности, не подвергая её риску. Очень важно вовремя диагностировать проблему и подобрать правильные методы лечения инфекционной болезни. Только при таких условиях можно сохранить беременность и родить здорового малыша.