Как разминать грудь перед кормлением. Плоский сосок - как кормить грудью ребенка? Как вытянуть плоские соски: рекомендации специалистов и кормящих мам

Прошли те времена, когда после рождения ребенка матери отказывались от физиологически естественного вскармливания малыша грудью. Медики и психологи рекомендуют материнское молоко как средство для полноценного физического, так и психического развития. Кормит грудью не просто полезно, но еще и удобно. Судите сами: лучший, самый свежий рацион всегда в прямом смысле под рукой. В реальности более 90% женщин сталкиваются с проблемами при кормлении грудью. Даже если вам кажется, что вы не входите в их число, неприятности могут дать знать о себе позднее. Избежать сложностей неопытной кормящей маме достаточно просто. Соблюдайте несколько основных правил ухода за грудью: подберите специальное белье для молодых мам и регулярно делайте массаж груди при кормлении.

Зачем нужен массаж груди при кормлении

Во-первых, после родов размер груди увеличивается в 3-4 раза. Нежная кожа вынуждена сильно растягиваться. Слабеющие под увеличивающимся весом мышцы не справляются с нагрузкой. В результате многие женщины обнаруживают красные уродливые полосы, идущие по направлению к соску (растяжки). Также существует большая вероятность опущения груди (птоз). На сегодняшний день не существует эффективного медикаментозного лечения этих проблем. Тем не менее правильно выполненный самомассаж способен предотвратить эти нарушения.

Во-вторых, размяв грудь, вы обеспечите расслабление грудных мышц, освобождение молочных проток. Это предотвратит лактостаз (застой молока) и избавит вас от риска возникновения мастита. Делать это несложно, а польза очевидна. Шанс при массировании заметить неестественное уплотнение гораздо больше.

В-третьих, стимуляция груди руками увеличит количество молока, и ваш грудничок будет всегда сыт. Особенно это актуально для испытывающих проблемы с набором веса детей. Многие женщины переживают, что малыш плохо сосет. Растерев правильно грудь, вы гарантировано обеспечите легкое, обильное поступление молока.

Где и когда массировать грудь

Идеальным помещением для проведения этой процедуры будет комната без сквозняков, постороннего шума. Любой стресс (будь то температурный или психологический) способен свести на «нет» все результаты усилий по стимуляции лактации. Перед массажем подготовьте удобное кресло или место на диване, позволяющее занять полусидящее положение. Мышцы должны быть максимально расслаблены. Если требуется, положите валик под поясницу или шею. Ничто не должно вас отвлекать. Некоторые специалисты советуют делать это перед зеркалом. На самом же деле, это не только неудобно, но и сильно отвлекает. Более того, человек лучше воспринимает тактильные ощущения, когда не использует зрение. Недаром лучшие массажисты – слепые люди. Если вы хотите сделать массаж груди качественно, то можете даже закрыть глаза. Особенно это актуально, если делаете это в первый раз. Массаж груди при кормлении сродни медитации.

Приготовьте на столике рядом массажное средство. В данном случае допустимо делать растирания с натуральными маслами (оливковым, например), детским кремом. Осторожно относитесь к использованию эфирных масел. Допустимы несинтетические средства на основе цветов календулы, лаванды, герани. Специалисты рекомендуют делать смесь из различных масел. Используйте любые увлажняющие средства только после того, как убедились, что у ребенка нет на них аллергии! Нельзя смазывать сосок и его ореол, то есть ту часть груди, которую захватывает ртом малыш.

1. Спиртосодержащие средства
2. Камфарные масла
3. «Вытягивающие» мази (Вишневского, ихтиоловая)

Поскольку массаж делается перед кормлением, необходимо подготовиться заранее. Для того чтобы качественно размять каждую грудь требуется около пяти минут. Возможно повторить процедуру после кормления для легкого сцеживания оставшегося молока. Кормящей женщине не стоит доверять массаж груди другим людям. Обращаться с молочными железами нужно нежно, контролируя степень нажима. Неумелые действия желающих помочь могут спровоцировать множество проблем с лактацией. Перед массажем грудь следует обмыть теплой водой и промокнуть излишек влаги хлопчатобумажным полотенцем. Чтобы правильно и своевременно сделать самомассаж придерживайтесь графика кормления. Если ребенок надрывается от плача, сложно выполнить все качественно. Специалисты также утверждают, что график кормления сам по себе стимулирует бесперебойную лактацию.

Подготовительный массаж груди

Этот этап позволит равномерно распределить кровь и лимфу, которые застаиваются при ношении бюстгальтера. Смажьте руки увлажняющим средством и легкими, поглаживающими движениями массируйте грудную клетку. На этом первом этапе обе руки работают синхронно. Выполняется серия движений строго от периферии к центру грудной клетки.

1. Мысленно проведите линию от плеча к плечу. Положите ладони ниже этой линии. Слегка надавливая, опускайте руки вниз, уменьшив нажим в месте начала молочной железы. Движения рук характеризуются как выдавливающие.
2. Повторите такие же движения, поставив ладони в область подмышечной впадины.
3. Продолжайте аналогично, пока руки не окажутся под молочными железами.
4. Положите руки на груди так, чтобы сосок оказался в центре ладони. Держа пальцы вместе, двигайтесь по направлению к соску до полного завершения круга.

При обнаружении уплотнения, массаж прекратить! В этом случае необходима иная техника!

Основная часть

1. Положите руки над грудью, чтобы ребро ладони было у основания. Совершаем спиралеобразные движения по часовой стрелке. Заканчиваем у соска.
2. Обе руки массируют одну из молочных желез поочередно. Правая рука лежит на верхней доле левой груди, левая ладонь под грудью. Прямыми, немного растирающими движениями, продвигаемся в направлении соска.
3. Наклонитесь вперед, держа грудь снизу в ладонях. Легко подталкивайте молочные железы по направлению к подбородку.
4. Завершаем массаж разминанием проток около соска. Для этого большим и указательным пальцем двигаем, как бы прищипывая. Если соски не имеют трещин, можно легко пощипывать, слегка оттягивать в конце. В этот момент возможно появление капелек молока. Перед массажем приготовьте чистую мягкую салфетку, чтобы подтереть выделяемое.

Не забудьте ополоснуть руки от крема перед кормлением малыша.

В случае если прощупывается уплотнение, массаж делается по-другому. Закупоривание протоков означает, что необходимо начинать разминать от ближайшего к соску сгустка. То есть от центра к периферии. При явно выраженном лактостазе следует тщательнейшим образом разминать уплотнения в порядке, указанном выше. Только после этого можно переходить к подготовительному массажу и основной части. Застои молока провоцируют воспаление. Необходимо строго следить за здоровьем груди кормящей матери.

При грудном вскармливании очень редко удается избежать появления застоя молока. Лактостаз наиболее характерен в первый месяц после родов, когда организмом еще не установилось оптимальное количество молока, и оно вырабатывается в чрезмерном количестве. Поэтому каждая женщина должна знать, как расцедить грудь, предотвратив тем самым развитие мастита.

Физиология лактации

Под термином «лактация» подразумевается процесс выработки молока, использующегося для выкармливания новорожденного. Через материнское молоко ребенок получает все витамины и микроэлементы, необходимые для его полноценного роста и развития.

Употребление малышом маминого молока способствует быстрому развитию его иммунной системы и позволяет противостоять появлению различных заболеваний. Чтобы обеспечить своего ребенка всеми необходимыми питательными веществами, маме необходимо правильное и сбалансированное питание, что также позволит организму быстрее восстановиться после родовой деятельности.

Чтобы ребенок получал не только переднее, но и заднее, более жирное и богатое витаминами молоко, важно уметь правильно прикладывать его к груди. Нарушение гигиены или прикладываний может поспособствовать появлению в груди болезненных уплотнений. В некоторых случаях это может стать причиной прекращения грудного вскармливания.

Именно поэтому важно уметь правильно расцеживать грудь и проводить ее массаж, усиливающий приток молока и улучшающий его выведение через млечные пути, собирающиеся у соска в единую колбу.

Признаки застоя молока

Определить наличие застоя можно самостоятельно. Для этого необходимо в лежачем положении регулярно ощупывать грудь. Осмотр осуществляется по часовой стрелке. При застое характерны следующие симптомы:

• неприятные ощущения, сопровождающие женщину даже без прикосновений к груди;
• боль при надавливании и наличие уплотнений различного размера;
• женщине становится больно кормить грудью;
• кожа на груди может покраснеть в том месте, где локализуется уплотнение;
• в некоторых случаях застой сопровождается повышением температуры, при наличии данного симптома необходимо обратиться за медицинской помощью, так как может потребоваться прием медикаментозных препаратов.

Грудь кормящей женщины является уязвимой и нуждается в соблюдении гигиенических процедур и осмотре врача. Регулярный осмотр груди и проявление внимания к своему самочувствию позволят предотвратить появление застоев в груди и развитие из-за них опасных заболеваний.

Прикладывания ребенка к груди - оптимальный способ устранения уплотнений

Наилучшим вариантом при наличии уплотнений в груди является частое прикладывание ребенка. Малыш быстро и качественно обеспечит расцеживание груди. Однако в тех случаях, когда или мама не имеет возможности покормить его, необходимо знать, как расцедить грудь при помощи рук или молокоотсоса.

Ребенок должен быть расположен таким образом, чтобы его подбородок упирался в место уплотнения, тогда комки уйдут из груди максимально быстро. Важно заметить, что повышение температуры у мамы не является причиной прекращения прикладываний малыша.

При сцеживании женщина должна находиться в спокойном состоянии и не отвлекаться на посторонние факторы.

Когда необходимо начинать сцеживания

Существуют определенные моменты, при которых требуется регулярное При этом важно знать, как расцедить грудь правильно.

• Сцеживание необходимо, если ребенок родился недоношенным или не может самостоятельно сосать грудь.
• Первые несколько дней после родов сопровождаются чрезмерными приливами молока и, соответственно, Чтобы предотвратить появление твердых комков, начать сцеживаться нужно еще в роддоме.
• Когда малыш неактивен и во время прикладывания не опорожняет грудь.
• При наличии трещин или застоя молока сцеживание позволит избежать усугубления проблемы.
• В том случае, когда маме необходимо отлучиться на длительный срок.
• При наличии у матери или ребенка заболеваний, несовместимых с возможностью грудного вскармливания.

Сейчас для сцеживания чаще всего используются о данной продукции в большей степени положительные, что способствует их востребованности и появлению новых моделей. Знание особенностей сцеживания и правил подготовки груди к данной процедуре позволят избежать появления болевых ощущений и травмирования груди женщины.

Как подготовить грудь к сцеживанию

Существует несколько способов, которые позволяют смягчить грудь и подготовить ее к безболезненному сцеживанию, устранив застой в груди. Первый из них основан на народных советах. Необходимо отбить капустный лист и на пару часов приложить его к груди. Это обеспечит смягчение комков и более легкое расцеживание. Кроме того, боль станет значительно меньше.

Облегчить неприятные ощущения позволит согревание груди. Этот способ подходит только в случае отсутствия повышенной температуры тела женщины. Можно принять теплый душ или ванну, выпить горячий чай либо укутать грудь теплой пеленкой.

Самым лучшим вариантом является массаж груди при кормлении. Важно помнить, что нажатия не должны сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Массаж груди осуществляется легкими нажатиями, при неправильном проведении процедуры можно значительно ухудшить ситуацию, еще больше сдавив молочные протоки.

Как правильно проводить сцеживание

Прилив молока осуществляется при помощи согревания груди. Чтобы обеспечить молоку легкий выход, организм женщины должен в необходимом количестве вырабатывать гормон окситоцин. Стимулировать его выработку можно самостоятельно, наблюдая за ребенком или думая о нем.

При сцеживании нажатие должно приходиться на ареолу, но ни в коем случае не на сам сосок. Массаж груди при кормлении не допускает никаких резких или сильных движений. Пальцы должны плавно двигаться по направлению к соску, направляя таким образом молоко.

Осуществляя сцеживание одной рукой, другой в это время можно аккуратно массировать затвердевшие участки груди, но стоит помнить, что излишнее приложение силы может вызвать усугубление проблемы.

После окончания массажа и процедуры сцеживания молока можно положить на грудь холод. И держать его не более 10-15 минут.

Профилактика застоя

Чтобы предотвратить появление застоев, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Для молодой мамы очень важна возможность высыпаться. Причем спать нужно исключительно на спине, так как другие позы могут способствовать пережиманию груди и препятствовать выходу молока.

В позе на боку необходимо подкладывать под спину подушку и облокачиваться на нее, чтобы грудь кормящей женщины не была опорой во время сна. Необходимо беречь себя от воздействия стрессов, сильных недосыпов и переутомлений, только в этом случае удастся избежать проблем с грудным вскармливанием.

Важно уметь правильно прикладывать к груди ребенка, что будет способствовать естественному расцеживанию и предотвращению застоев. При появлении трещин нужно вовремя начать и лечение, а лучше выполнить все профилактические меры, чтобы их избежать.

Комфортная одежда предотвращает застои молока

Очень важно использовать качественные бюстгальтеры, точно подходящие по размеру. Бюстгальтер для кормящих мам должен быть изготовлен из натуральной эластичной ткани без наличия косточек.

Вся одежда после родов должна соответствовать размеру, чтобы не передавливать грудь. Кроме этого, нужно всегда одеваться в соответствии с погодой, чтобы предотвратить перегревание или переохлаждение груди и всего организма, которые могут вызвать застой и развитие мастита.

В зависимости от формы соска можно применять специальные накладки, позволяющие ребенку правильно захватывать грудь и в достаточном количестве употреблять молоко. Для полноценного кормления нужно постоянно чередовать груди. Но при этом всегда нужно ориентироваться на свои ощущения и предлагать ребенку более полную.

При соблюдении этих мер никогда не придется задаваться вопросом о том, как расцедить грудь.

Чем полезен массаж груди

Перед началом массажа необходимо осуществить все гигиенические процедуры. Важно произвести сцеживание молока руками при наличии такового.

Массажные движения наилучшим образом способствуют расслаблению мышечных волокон груди, а также легкому протеканию процесса кормления благодаря активной работе молочных желез.

Проведение массажа не только позволяет предотвратить появление уплотнений и развитие лактостаза, переходящего в мастит, но и способствует укреплению груди, не давая ей обвисать и терять форму. Усиленное кровообращение при массаже способствует дополнительному приливу молока.

Кроме этого, регулярный массаж позволяет вовремя выявить появление уплотнений и быстро расцедить грудь руками.

Использование молокоотсоса для сцеживания

Иногда женщине достаточно сложно дается сцеживание при помощи рук. Это может быть связано с особенностями и соска.

Современный рынок позволяет значительно упростить процесс сцеживания, используя для данной процедуры молокоотсосы. Отзывы о них представлены в большом количестве, а приобрести их можно во многих интернет-магазинах и торговых точках. Поэтому женщине не составит труда выбрать наиболее удобную для себя модель.

Соблюдение всех вышеперечисленных советов обеспечит защиту от развития тяжелой степени лактостаза с последующим его превращением в мастит, который достаточно опасен для женской груди.

Распространённой ситуацией является процесс задержки выделения грудного молока после родов. Особенно этот вопрос касается первородящих женщин, не имеющих навыков грудного вскармливания и его организации. Данная проблема не является серьёзной патологией, так как в её основе лежит всего лишь незначительное замедление физиологического процесса, которое можно исправить посредством некоторых рекомендаций.

Причины задержки молока в послеродовом периоде

Формирование застойных явлений в молочных железах не только создаёт преграду для грудного вскармливания, но и доставляет женщине массу дискомфорта и даже боли. Основными проявлениями застоя грудного молока является отвердевание молочных желез, появление болезненности и ощущения распирания. При надавливании на такую грудь может наблюдаться капельное выделение небольших порций грудного молока.

Основными причинами формирования застойных явлений в молочных железах являются:

• Нерегулярное прикладывание ребёнка к груди;
• Несоблюдение техники грудного вскармливания;
• Недостаточно развитый сосательный рефлекс у ребёнка, в результате чего молочные железы не опорожняются в полной мере.

В качестве ещё одной, не менее вероятной причины лактостаза можно выделить чрезмерную выработку грудного молока в первые несколько дней после родов.

Как решить проблему

Первостепенной задачей является выбор правильного положения тела матери и ребёнка во время грудного вскармливания. Прикладывания к груди рекомендовано осуществлять таким образом, чтобы подбородок ребёнка соприкасался с той областью молочной железы, в которой женщина ощущает максимальный дискомфорт и болезненность. Если застойные явления имеются в нижней части железы, то положение ребёнка при кормлении должно быть сидя на коленях у матери.

При срединном застое грудного молока положение матери при кормлении должно быть на боку, прикладывая ребёнка к той груди, которая находится сверху.
Для того чтобы разработать грудь после родов в кратчайшие сроки и безболезненно, необходимо прикладывать ребёнка к груди как можно чаще, и кормить небольшими порциями.

В случае если процедура грудного вскармливания не способствует нормальному оттоку молока, женщине необходимо провести ручное сцеживание.

Важно! При повышении температуры тела и появлении резкой болезненности в области молочных желез, категорически запрещено применять методы ручного сцеживания. Женщине следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Разрабатывание молочных желез в послеродовом периоде осуществляется по следующей схеме:

1. С целью улучшения местного кровообращения и стимуляции расширения протоков молочной железы рекомендовано омыть грудь тёплой водой или принять тёплый душ;
2. Обе молочные железы необходимо аккуратно помассировать плавными движениями, избегая сильного сжатия;
3. Аккуратными сдавливающими движениями следует сцедить молоко из каждой молочной железы, контролируя при этом собственные ощущения;
4. После процедуры рекомендовано наложить прохладный компресс на область груди (держать не более 10 минут).

Если температура тела в пределах нормы, и отсутствует резкая болезненность, то ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание.

Отрицательное давление, возникающее между ротовой полостью ребёнка и соском матери, способствует ускоренному дренированию молочных желез. Давление подбородка ребёнка на грудь матери является эффективным массажем, стимулирующим расширение протоков и выделение молока.

Массаж

Быстро и эффективно разработать грудь после родов, можно воспользовавшись методикой специального массажа. Если сосок женщины недостаточно выпуклый, то первостепенной задачей массажа является устранение данной проблемы. Для этого необходимо двумя пальцами слегка оттянуть каждый сосок и аккуратно помассировать. Выполняется подобный массаж ежедневно по несколько подходов.

Для симуляции отхождения грудного молока необходимо выполнять следующие приёмы массажа:

1. Поочерёдное массирование молочных желез двумя руками. Приём начинается с лёгкого поглаживания, которое плавно переходит в аккуратное разминание;
2. Следующим этапом является поглаживание каждой молочной железы по направлению от периферии к центру (к соску). Данный приём обеспечивает расширение протоков молочных желез и отхождение грудного молока;
3. Следующий этап заключается в создании компрессии. Молочную железу необходимо аккуратно приподнять, одновременно нажимая на неё сверху второй рукой. Важно соблюдать осторожность, рассчитывая силу.

Правильный уход за молочными железами способствует нормализации оттока молока после родов. Грудь рекомендовано омывать тёплой водой до и после кормления, вытирая насухо. При появлении небольших трещин на сосках их рекомендовано смазывать детским кремом после кормления и принятия душа.

При отсутствии положительных результатов необходимо обратиться к медицинскому специалисту, который обозначит причины подобного застоя и назначит лечение. Самолечение может вызвать ряд побочных эффектов.

Чем ближе предположительная дата родов, тем сильнее будущих мам начинает волновать вопрос: когда придёт молоко, как кормить новорождённого, чтобы он не остался голодным. Многие женщины, послушав истории более опытных подруг о том, что после родов крохе не будет хватать ценной жидкости, начинают паниковать раньше времени. Но кормление ребёнка - естественный процесс, который при правильном настрое будет протекать без проблем.

Молозиво и молоко: что и когда ждать

Лактация - физиологический процесс, цель которого - обеспечение полноценным питанием ребёнка в течение длительного времени. Медики всего мира не перестают повторять, что материнское молоко - лучший вариант для новорождённых и детей первого года жизни, поэтому большинство женщин стремится всеми силами сохранить грудное вскармливание после появления младенца на свет.

Сегодня современная медицина придерживается мнения, что оптимально кормить кроху грудью до трёх лет: первые полгода малыш питается только грудным молоком, далее постепенно вводится прикорм, но ценная жидкость не исключается из ежедневного рациона.

Практически каждая женщина способна кормить младенца грудным молоком, ведь лактация - это процесс физиологический

Сроки появления молозива и молока в зависимости от количества родов

С наступлением беременности организм начинает готовиться не только к вынашиванию и рождению плода, но и его вскармливанию. С пятой недели плацента вырабатывает специальный гормон - плацентарный лактоген, который вместе с пролактином влияет на молочные железы, подготавливая их к лактации. К концу первого триместра в груди происходят довольно сложные процессы, а на четвёртом месяце многие будущие мамы начинают замечать, что из сосков выделяется желтоватая жидкость. Это молозиво, которое появляется у матери в первые дни после родов и считается самым ценным для новорождённого.

Многие первородящие женщины опасаются, что такое маленькое количество питания будет недостаточно для крохи. Но специалисты спешат успокоить мамочек: желудок новорождённого очень мал, поэтому нескольких капель достаточно для него после появления на свет. Кроме того, состав молозива отличается от зрелого молока: оно более жирное и включает в себя множество питательных веществ и полезных элементов.

Через несколько дней после родов молозиво сменяется переходным, а затем зрелым молоком

Многие будущие мамы беспокоятся, что к моменту рождения ребёнка молоко не появится, ведь в большинстве случаев младенцев прикладывают к груди сразу после родов. По этому поводу не стоит переживать, т. к. наиболее ценно для новорождённого в первые часы жизни именно молозиво, а оно уже готово и ждёт, когда кроха возьмёт сосок в рот и начнёт активно добывать пищу.

Это интересно. Сегодня большинство рожениц, у которых нет противопоказаний к эпидуральной анестезии, выбирают именно этот способ обезболивания при проведении кесарева сечения. В этом случае малыша сразу после извлечения прикладывают к груди, и он получает ценную жидкость. А вот при общем наркозе первые сутки или двое кормить кроху запрещается.

Сроки появления молока зависят и от того, какие по счёту роды у женщины. У первородящих два-три дня после рождения ребёнка выделяется только молозиво, затем оно сменяется так называемым переходным молоком - это менее густая, желтоватая жидкость. И только на пятые-шестые сутки начинается полноценная лактация. А вот после вторых и последующих родов этот процесс происходит гораздо быстрее: молоко приходит уже на третьи сутки.

Видео: что такое молозиво и когда приходит молоко

Что чувствует женщина, когда приходит молоко

Стоит понимать, что каждый организм индивидуален, и точных сроков появления молока у молодой мамы не назовут даже врачи. Но есть средние показатели, основанные на многолетнем опыте, наблюдениях и статистике. Одно можно сказать совершенно точно - прилив ценной жидкости не спутать ни с чем. Существует несколько признаков, по которым кормящая женщина определит, что у неё началась лактация:

• грудь увеличивается в размере, становится твёрдой;
• появляются болезненные ощущения в молочных железах;
• повышается местная температура (на ощупь грудь горячая);
• сквозь кожу хорошо просвечиваются венозные сосуды;
• молока может быть так много, что оно самопроизвольно выделяется из сосков.
  

Эти признаки наблюдаются несколько дней. У первородящих они выражены более чётко и длятся дольше. А вот после вторых и последующих родов грудь реагирует не так болезненно, ведь организм помнит весь процесс и уже проходил лактацию. Поэтому мамочки вторых, третьих малышей чаще всего не испытывают сильных болевых ощущений, а грудное вскармливание налаживается значительно быстрее.

В первые дни после родов очень важно часто прикладывать кроху к груди, чтобы стимулировать выработку молока

Консультанты по ГВ объясняют, что выработка молока происходит по принципу спроса и предложения: сколько младенец съел за одно кормление, столько образуется к следующему. Также влияют и интервалы между прикладываниями ребёнка к груди. В первое время питательной жидкости может быть очень много или наоборот, ведь организм ещё не знает чёткого графика приёма пищи для новорождённого. В среднем через месяц-два после родов, когда мама и кроха узнали друг друга, подстроились под определённый режим, лактация налаживается. Грудь уже не наливается так сильно, не болит, т. к. молока прибывает ровно столько, сколько необходимо сыну или дочке.

Причины задержки или отсутствия молока после родов

Бывают ситуации, когда женщина испытывает определённые трудности с грудным вскармливанием. Речь идёт об отсутствии молока после родов. Прежде всего необходимо понимать, что появление ценной жидкости зависит от нескольких важных факторов:

• рождение ребёнка в срок или преждевременные роды;
• родоразрешение естественным путём или посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение);
• эмоциональное состояние матери. Некоторые категорически против кормить младенца естественным образом. Они не просто не хотят прикладывать кроху к груди, но испытывают отвращение от самого процесса. Сильный стресс также негативно влияет на выработку молока.

Если с естественными родами всё понятно, то насчёт кесарева сечения есть вопросы. Очень часто женщины переживают, что после проведения операции лактация не наладится. Но в большинстве случаев ГВ возможно. Однако для каждой мамочки всё индивидуально: дело в том, что многое зависит от того, какие лекарственные средства применялись во время и после хирургического вмешательства.

У женщин, которые родили доношенных детей с помощью кесарева сечения, молоко может прийти как на четвёртый-пятый, так и на шестой-седьмой день после родов. Это считается нормой, и паниковать не стоит. Главное - чаще прикладывать малыша к груди, чтобы стимулировать выработку ценной жидкости.

Грудное вскармливание - лучший вариант для младенца, даже если роды не были естественными

Экстренное родоразрешение - это большой стресс для организма. На восстановление и перестройку женщине нужно больше времени. В такой ситуации молоко может прийти через неделю или лактация не начинается вовсе. Здесь всё индивидуально, и даже лучшие врачи не предугадают, как поведут себя системы жизнедеятельности и органы мамы.

Как разработать грудное молоко после родов

Некоторые молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда всё прошло хорошо: доношенный ребёнок, роды в срок и без осложнений, а молоко не приходит или его очень мало. Чаще всего это наблюдается у первородящих женщин. И причина заключается в том, что происходит небольшая задержка лактации. Кормящая мамочка ещё не имеет опыта и соответствующих навыков грудного вскармливания и совершает весьма распространённые ошибки:

• неправильно прикладывает кроху. Младенец захватывает только сосок, поэтому во время активного сосания жидкость не выделяется из всех каналов, грудь не опорожняется полностью;
  

  Это чревато не только выработкой меньшего количества молока, но и образования застоев в молочной железе, что может приводить к лактостазу и маститу.

• нерегулярно кормит малыша. Консультанты настаивают, что в первое время после родов необходимо как можно чаще давать грудь новорождённому для стимуляции лактации;
• нервничает и находится в состоянии эмоционального перенапряжения, стресса. От хорошего и позитивного настроя во многом зависит успех грудного вскармливания.

Поэтому не стоит сразу переводить грудничка на смесь и сдаваться. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом, который даст ценные рекомендации по поводу налаживания лактации. Среди самых распространённых советов выделяют следующие:

Видео: что делать, когда пришло молоко после родов

Этапы становления лактации

После рождения ребёнка и извлечения плаценты гормон лактоген, который сдерживал грудное вскармливание, исчезает из организма женщины. И главную роль принимают на себя окситоцин и пролактин. Стартует первый этап лактации, который включает в себя несколько стадий:

• выделение молозива из молочных желёз;
• образование переходного молока. Начинается через 35–40 часов после родов (количество молозива сокращается, молодая мама чувствует приливы);
• переход к зрелой питательной жидкости. Наступает примерно на 10–14 сутки после рождения младенца;
• адаптация организма, налаживание грудного вскармливания. Длится от 4 до 8 недель. За это время мама привыкает к новой роли, настраивается график кормлений, и мозг может контролировать, какое количество молока будет достаточно для полноценного развития крохи.

Если на первом этапе становления лактации женщина испытывает трудности, стоит проконсультироваться с врачом

Спустя два-три месяца после появления малыша грудное вскармливание полностью налаживается. И этот этап называют зрелой лактацией. Медики считают его временем, когда и мама, и младенец спокойно узнают друг друга, радуются каждой минуте, проведённой вместе, а процесс кормления грудью ещё больше сближает самых родных людей.

На этапе зрелой лактации грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько необходимо ребёнку. Женщина не ощущает приливов, повышения местной температуры или чрезмерного увеличения груди.

Выделяют несколько признаков зрелой лактации:

• грудь на ощупь не твёрдая, а по ощущениям она не такая тяжёлая, как в первые месяцы;
• пропадают болезненность и дискомфорт, который многие молодые мамы чувствуют с приходом молока;
• молочные железы наполняются не полностью, т. к. жидкость прибывает постепенно, чёткими порциями, которых достаточно для одного кормления крохи.

Этот этап длится до полутора-двух с половиной лет, пока кроха и организм матери не будут готовы завершить лактацию.

Лактационные кризы: что это и как с ними справиться

Когда грудное вскармливание налажено, молоко вырабатывается чётко и вовремя без неожиданных приливов и других нюансов. Но каждая женщина индивидуальна, поэтому у многих кормящих мам наблюдается резкое уменьшение питательной жидкости в определённое время. Такие явления называют лактационными кризами.

Отличительные черты кризов - беспокойство ребёнка, частые и длительные кормления, ощущение недостаточного количества молока в груди.

Выделяют несколько периодов, когда возможно снижение лактации:

• через две недели после родов. У кого-то ценная жидкость вообще может пропасть. В это время кризис связывают со стрессами и эмоциональным перенапряжением. Сложные роды, проблемы со здоровьем крохи, усталость (особенно если младенец не спит ночами и не даёт выспаться маме), появление трещин на сосках и, как следствие, болезненный процесс кормления. Не все женщины способны справиться с таким количеством сложностей, поэтому начинают испытывать проблемы с выработкой молока;
• спустя месяц после родоразрешения. Чаще всего это связано с тем, что организм начал приспосабливаться к лактации и учится регулировать и образовывать столько молока, сколько необходимо ребёнку, и не больше;
• три и шесть месяцев. Малыш растёт, проявляет больше внимания к окружающему миру, показывает характер, стремится узнать и увидеть что-то новое. Меняется режим сна и бодрствования, поэтому и частота прикладываний к груди может уменьшиться, а с ней и выработка питания для крохи.

Что делать, чтобы побороть лактационные кризы

1. Очень важен психологический настрой. Нужно быть спокойной, настраиваться на успех и положительный опыт грудного вскармливания. Почаще разговаривать с малышом, успокаивая его и себя. Ребёнок чувствует настроение мамы: если женщина счастливая, радостная и уравновешенная, также будет ощущать себя и кроха.
2. Побольше отдыхать. Конечно, выспаться ночью в первые месяцы жизни сына или дочери очень сложно. Но можно засыпать днём, когда спит младенец.
3. Делать массаж молочных желёз. Такие действия стимулируют кровообращение, что полезно для движения жидкости по молочным протокам.
4. Соблюдать режим питания и питья. Употребляйте в пищу продукты, которые увеличивают лактацию, а также пейте больше жидкости.
5. Кормить грудничка по требованию.
6. Увеличить число прикладываний к груди в ночное время.

Видео: что такое лактационный криз

Кормить ребёнка грудью - естественное желание большинства женщин. Специалисты настаивают, что в этой ценной жидкости находятся все необходимые витамины, минералы и иммуноглобулины, которые так необходимы для полноценного развития малыша. Не стоит заранее паниковать и бояться, что с лактацией могут возникнуть проблемы. Консультанты по грудному вскармливанию и гинекологи обязательно ответят на возникшие вопросы, и прикладывание будет приносить удовольствие молодой маме и младенцу.

Беременность. Готовим грудь к кормлению?

«Как готовить грудь к кормлению?», — вопрос, наиболее часто звучащий на моих лекциях для беременных. Раньше на этот вопрос я всегда отвечала «Никак», что неизменно вызывало настоящее недоумение среди моих слушательниц. В нашем мало кормящем грудью обществе грудное вскармливание представляется таким таинственным, невероятно сложным, трудно осуществимым процессом, что мы не можем представить себе успешность этого процесса без подготовки. И вдруг во время очередной лекции у меня в голове всплыла фраза У.и М.Сирс — «Готовим к родам и сознание, и тело». Вот оно — может быть, наша грудь уже подготовлена к кормлению веками эволюционных изменений, а замученное стереотипами сознание нет? И я поняла — в нашем цивилизованном обществе, где женщина до собственных родов видит младенцев издалека, мирно сосущих пустышку в колясках, нужна подготовка — и к родам, и к грудному вскармливанию.

Физическое воздействие на грудь во время беременности (натирание кожи соска грубой материей и вшивание в бюстгальтер различных тряпочек) нужно, как раньше считалось, для того, чтобы избежать трещин в послеродовый период. Сейчас известно, что лучшая профилактика трещин соска — это правильный захват ребенком груди, адекватное обращение с грудью самой мамы (забирать грудь, не травмируя сосок, не мыть грудь до и после каждого кормления). На некоторых курсах дородовой подготовки можно услышать совет «рассасывать протоки молочной железы» с помощью папы. Мне кажется, что подобная подготовка — это элемент эротической игры и применять ее надо по обоюдному желанию пары для получения взаимного удовольствия, но не как средство подготовки к успешному грудному вскармливанию. При любых манипуляциях во время беременности с кожей соска и ареолы важно помнить, что тем самым мы стимулируем рефлекс выделения окситоцина — гормона, который может вызывать сокращения мускулатуры матки. А нужны ли нам роды раньше срока? Большинство специалистов по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что механическое воздействие на грудь во время беременности не имеет особого смысла для последующего успеха в кормлении грудью. То же самое можно сказать о специальном закаливании груди. Стараемся применять оздоровительные процедуры для всего тела, при этом происходит и закаливание груди, а точнее настройка всего организма на длительные нагрузки, связанные с уходом за малышом.

Для всех беременных подойдут специальные упражнения для укрепления грудных мышц, ведь большинство изменений с грудью происходят во время вынашивания ребенка, а стаж кормления уже не влияет на форму груди. Например, «ножницы», руки перед собой; или ладони давят друг на друга перед грудью на выдохе, локти в стороны. Упражнения во время беременности обязательно делать тем женщинам, которые очень волнуются по поводу изменений внешности после родов. Очевидно, что данные упражнения также не влияют на успешность грудного вскармливания, а обеспечивают будущей маме сохранение женской привлекательности.

Расскажу две реальные истории грудного вскармливания, когда, несмотря на трудности в самом начале, женщины успешно и с удовольствием кормят грудью своих детей. Юлия родила дочку путем экстренного кесарева сечения, чуть-чуть раньше срока и четыре дня они находились отдельно друг от друга. Первое, что получила в ротик девочка, была бутылка с докормом и все четыре дня малышка ела только из бутылки. Последствия раннего бутылочного кормления можно видеть очень часто — ребенок отказывается от груди в пользу рожка. На пятый день малышку, наконец, приложили к маминой груди. И, о чудо, она правильно взяла грудь! Мама продолжает кормить грудью девочку, ей сейчас около двух лет. Вторая история похожа. Мальчик с рождения находился в больнице и получал докорм в течение двух недель, а потом спокойно взял мамину грудь. Все время без ребенка мама сцеживалась, и на пятый день жизни малыша кормили только маминым сцеженным молоком. Как же эти две женщины готовились к кормлению грудью? Оказалось, что практически одинаково. Юлия всю беременность слушала о пользе естественного вскармливания от своей решительно настроенной долгокормящей подруги. После родов Юля сказала: «Я просто не представляю, как по-другому можно кормить своего ребенка». Другая мама посещала курсы подготовки к родам с двенадцати недель беременности, где психолог — перинатолог практически на каждом занятии разбирала различные аспекты грудного вскармливания. Вот, что сказала эта мама: «Мальчик не мог не взять грудь, он так рано начал учиться это делать. Азы кормления он постигал еще в моем животике!». Обе эти мамы грудь механическим воздействием не готовили, и не знают, что такое трещины и боль во время кормления.

Как же на самом деле можно готовиться?

1. Во время беременности как можно больше общаться с кормящими женщинами, которые получают от этого процесса безмерное удовольствие и согласны говорить об этом часами. Также подойдут для положительного настроя долгокормившие мамы, вспоминающие о счастливом, грудничковом времени с особенной ностальгией. Если Вы уже сейчас обрастете подобными знакомствами, то они же сослужат Вам добрую службу после родов. Где их найти? Среди близких подруг, в материнских сообществах в Интернете, на курсах дородовой подготовки.

2. Активно готовиться к хорошим родам: специальные физические упражнения, психологический настрой, общеоздоровительные процедуры, посещение специальных курсов. Помните, чем меньше медицинских вмешательств Вы получаете в родах, тем успешнее старт грудного вскармливания! А медицинские вмешательства, чаще всего, связаны именно с недостаточной подготовкой и неинформированностью женщины.

3. Особое внимание обратить на место столь значительного события — родов. Можно выбрать роддом, придерживающийся инициативы ВОЗ ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку» , где, скорее всего, основные принципы успешного грудного вскармливания будут соблюдаться. Также хорошо до родов все вопросы по уходу за ребенком, обсудить с людьми, которые будут в них, так или иначе, участвовать. Например, предложение врача родильного дома отдохнуть после родов отдельно от ребенка должно насторожить. А услышав фразу типа «Ну, не у всех получается кормить грудью», можно пытаться, если имеется конечно такая возможность, искать другого врача. Растет количество женщин, рожающих дома, а в этом случае роженица — хозяйка положения и сама определяет «политику грудного вскармливания».

4. Читать полезную, современную литературу, где описан образ жизни с маленьким ребенком, литературу, в которой призывают маму действовать интуитивно, прислушиваться к своему малышу. Как правило, это книги многодетных родителей: не теряющие своей актуальности Никитины Борис и Лена, необыкновенно популярные во всем мире Серз У. и М., основательница первой в нашей стране группы поддержки грудного вскармливания Цареградская Ж.В. Совсем особенная книга, которую хорошо бы прочитать каждой беременной — Ж.Ледлоф » Как вырастить ребенка счастливым». Из журнальных статей — это маленькие шедевры Лилии Казаковой и Марины Глушенковой. О чем говорят нам эти публикации? Об уникальности каждой мамы и младенца, о незримых нитях в каждой паре мать — дитя, о необходимости следовать в обращении с новорожденным своим инстинктам, а не советам различных доброжелателей.

5. Если есть какие-либо сомнения в собственной способности кормить грудью, то стараться разрешить их до родов: посетить лекции по грудному вскармливанию, поговорить с консультантом по лактации. Если же после получения всей необходимой информации, Вы уверены, что проблема действительно есть, то можно разработать план по ее решению.

Например, вместе с консультантом по лактации Вы выяснили, что у Вас втянутые соски с плохой растяжимостью кожи ареолы. Это практически единственный случай, когда подготовка к кормлению во время беременности имеет смысл. Оговорюсь сразу, что даже без подготовки кормить возможно, ведь ребенок сосет не сосок, а грудь! Итак, план действий при плоских или втянутых сосках (берем с собой в роддом и строго придерживаемся):

— на последнем месяце беременности делаем специальные упражнения — на растяжимость ареолы, прокручиваем, сжимаем сосок между пальцами, при этом особо не усердствуем, любое действие — не более минуты;

— после родов обязательно обращаемся к консультанту по лактации, либо к опытной акушерке, способной обучить маму прикладывать ребенка правильно. Желательно обращать внимание на правильное прикладывание с самого первого кормления, проявить терпение в обучении ребенка правильно брать грудь;

— ни в коем случае не использовать пустышку и бутылку с соской для докорма. Помнить, что в случае втянутых сосков, после бутылки с соской, вы обязательно будете бороться с «путаницей сосков» у Вашего малыша;

— быть готовой и особо не реагировать на следующие высказывания персонала роддома: » с такими сосками кормить невозможно, лучше и не мучайся»;

— быть уверенной, что ребенок может сосать любую грудь, если ему в этом не мешать! Любые соски в процессе кормления вытягиваются;

— после родов использовать формирователи соска, самым простым из которых является шприц с отрезанным носиком и перевернутым стержнем. Сцеживание ручное или молокоотсосом также вытягивает сосок. Но при кормлении по требованию без показаний (докорм ребенка сцеженным молоком, послеродовое нагрубание, лактостаз) сцеживаться не нужно и даже вредно.

6. Готовить к кормлению не только себя, но и всех родственников, мнение которых для Вас важно, регулярно проводить с ними разъяснительную работу, брать с собой на лекции, рекомендуемую литературу читать совместно. Обсудить с близкими людьми реальную помощь маме во время налаживания процесса грудного вскармливания. Хорошо, если помощь организована таким образом — мама заботится первые 1-2 месяца только о новорожденном, а все остальные — о маме и хозяйстве.

7. Осознавать, что первые полгода при кормлении по требованию младенец в основном живет у мамы на руках, поэтому позаботиться об организации пространства: продумать места для откладывания малыша в каждом помещении, где бывает мама в течение дня, позаботиться об удобной кровати для совместного сна с малышом. Вполне вероятно, Вам понадобятся приспособления для переноски малыша — слинг или перевязь.

«Так что же это, получается, — воскликнет внимательный читатель, — к успешному грудному вскармливанию готовим не грудь, а … голову?» Да, именно так. К сожалению, чаще всего неуспех в кормлении бывает оттого, что женщина в своем сознании не готова к роли кормящей грудью женщины, сомневается в необходимости процесса естественного вскармливания, сомневается в своих собственных силах или не располагает достаточной информацией. Каждая женщина способна выкормить грудью собственного ребенка, помните об этом, даже если Вас будут убеждать в обратном!

Ольга Кузнецова,
консультант по лактации,
инструктор по дородовой подготовке