Как выглядит ребенок 28. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка. Выделения из половых путей

28 неделя - это время, когда совсем скоро малыш появится на свет. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на данном сроке.

Анатомические особенности

К 28 неделе беременности малыш уже достаточно хорошо развит. Большинство систем организма плода уже функционируют.

Изменяется и размер малыша. С каждым днем ребенок весит все больше. Важно отметить, что данный период характеризуется более интенсивным набором веса тела при сравнительно медленном увеличении роста.

Чтобы оценить, насколько хорошо развивается малыш в материнской утробе, доктора прибегают к проведению особого ультразвукового обследования. Специалисты называют его фетометрией. Этот медицинский термин расшифровывается довольно просто: на латыни «fetus» обозначает «потомство», а «metrio» трактуется как «измеряю». Таким образом, под фетометрией доктора имеют в виду метод исследования, при котором определяются основные параметры тела плода.

К наиболее важным информативным критериям относятся рост и вес малыша. Однако существуют и другие медицинские параметры внутриутробного развития, которые может определить специалист, проводящий фетометрию. Нормальные значения некоторых определяемых параметров тела плода представлены в таблице ниже.

После проведенной фетометрии специалист, который проводил данное обследование, выдает беременной женщине заключение. В нем он указывает все полученные значения исследованных параметров тела плода.

Важно отметить, что заключение исследования не является диагнозом. Трактовать его обязательно должен лечащий врач, который следит за течением беременности.

Как развивается малыш?

Претерпевает ряд изменений нервная система плода. С каждым днем меняется структура мозговой коры. Ежедневно количество извилин у плода увеличивается. Эта особенность приводит к тому, что поведение малыша становится более упорядоченным. У плода также увеличивается количество совершаемых им движений.

Интересно, что в 28 недель беременности у ребенка уже появляются сны. Весь сон малыша при этом можно разделить на несколько последовательно сменяющих друг друга стадий. Сновидение состоит из поверхностного и глубокого сна. В стадии поверхностного сна глазки у ребенка, как правило, приоткрыты. При глубоком сне его веки уже полностью смыкаются.

Изменение структуры коры головного мозга приводит к тому, что в ней появляется довольно много различных нервных импульсов. В 28 недель это уже не только ответные импульсы на раздражения, поступающие из внешней среды. Некоторые ученые считают, что в это время у плода происходит даже формирование его характера.

Активное развитие коры головного мозга и органов чувств способствует тому, что у плода уже присутствуют собственные ощущения. Так, малыш может определять вкус, реагировать на яркий свет и слишком громкие звуки. У плода также может возникнуть ответная реакция на вдыхание его матерью неприятных запахов. Научно отмечено, что в 28 недель беременности у ребенка появляется способность реагировать на болевые раздражители.

Интересные изменения происходят в организме мальчиков. У некоторых мальчиков яички начинают опускаться в мошонку, однако этот процесс довольно индивидуален, и не всегда опускание яичек из брюшной полости в мошонку происходит во время беременности. Однако специалисты считают, что лучшим периодом для этого процесса является время внутриутробного развития.

У девочек уже есть определенный набор яйцеклеток, который находится в яичниках. Без достаточного количества полноценных женских половых клеток невозможна в дальнейшем репродуктивная функция женщины. Именно поэтому врачи отмечают, что женская половая система формируется еще в периоде внутриутробного развития.

Малыш, который находится в водной среде, может проглатывать околоплодную жидкость. Этот процесс является очень важным и необходим для полноценного развития пищеварения у ребенка. Ученые установили, что за сутки плод способен проглотить около 500 мл околоплодной жидкости.

В процессе проглатывания жидкости активное участие играет грудная мускулатура. Активное ее развитие необходимо для того, чтобы после своего рождения малыш смог сделать свой первый в жизни самостоятельный вдох. После проглатывания околоплодных вод малыш, как правило, икает. Эта реакция является вполне обычной и физиологичной.

Врачи отмечают, что малыш, рожденный на 28 неделе беременности, уже является жизнеспособным, однако для его выхаживания потребуются специальные условия и необходимые для этого медицинские аппараты. Только при таком тщательном уходе малыш может быть готовым для дальнейшей самостоятельной жизни.

Как выглядит?

К 28 неделе малыш, который «живет» в материнском животе, уже достаточно хорошо развит. Так, у ребенка уже подвижны многие суставы, он активно двигает ручками и ножками, может сгибать маленькие пальчики. С каждым днем малыш выглядит все более похожим на маленького ребенка. У него изменяются пропорции тела и меняются черты лица. На теле у малыша активно растут волосы. На 27-28 неделе беременности в них начинает проявляться особый пигмент, который обуславливает окраску волос.

Малыш уже даже может моргать. Его глаза снаружи прикрыты веками, так что ребенок способен открыть и закрыть глазки. У малыша также появляются глотательный и сосательный рефлексы.

Движения

Двигательная активность малыша на этом сроке беременности довольно высока. Плод может стучать ручками и ножками по стенкам матки, вызывая при этом появление у его мамы специфических ощущений. Женщина чувствует, что ее малыш толкается или пинает ее живот.

Чем более активен ребенок, тем интенсивнее его двигательная активность. Спокойные малыши, как отмечают врачи, толкаются и переворачиваются в утробе существенно меньше, чем дети-непоседы.

На двигательную активность малыша влияет многообразие различных факторов. К увеличению активных движений может привести гипоксия. Это состояние характеризуется недостаточным поступлением в детский организм кислорода, в этом случае нарушается обеспечение дыхательной функции плода, что и приводит к усилению двигательной активности.

Стрессы и сильные негативные переживания матери оказывают крайне неблагоприятное воздействие на малыша. Во время беременности между женщиной и ее ребенком формируется не только физиологическая, но и психоэмоциональная связь. Негативные жизненные события, которые переносит женщина в это время, оказывают неблагоприятное воздействие на плод. Если малыш сильно толкается, то причиной этому может быть испытанный плодом дискомфорт.

При усилении двигательной активности будущей маме следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Доктор должен определить возможную причину возникших нарушений и составить план по улучшению общего состояния как самой беременной женщины, так и ее малыша.

По акушерским расчетам 28 неделя – это 7 месяц беременности, все самое страшное уже позади, малыш практически до конца сформирован и готовится к появлению на свет в ближайшие месяцы. Кроха все чаще напоминает о своем существовании, усиленно пинаясь и двигаясь. Периодически это даже можно заметить невооруженным глазом, наблюдая за животом женщины.

Что происходит с ребенком?

Ребенок наконец-то открывает глаза, которые у всех деток имеют голубой цвет. Цвет через некоторое время изменится, обычно это происходит к концу беременности или после рождения.

Масса тела плода на 28 неделе беременности достигает отметки в килограмм, а иногда и превышает его. Длина малыша на этом сроке в норме – 38-39 см. Активно развивается костно-мышечная система. Образуются легочные альвеолы, это небольшие пузырьки, которыми заканчиваются самые мелкие бронхиолы. С их помощью происходит газообмен между окружающей средой и организмом. Когда после рождения ребенок сделает свой первый вдох, его легкие расправятся, и он будет дышать сам.

На 28 неделе активно развивается дыхательная система: альвеолы и легкие малыша уже получили специальную смазку для того, чтобы они могли расправиться в нужный момент. Это означает, что младенец уже сможет выжить вне организма мамы, если роды пройдут преждевременно

Мозг крохи также развивается – в нем совершенствуются бороздки и извилины, которые были сформированы несколько ранее. За счет утолщения подкожно-жировой клетчатки ребенок набирает свою массу, постепенно разглаживаются складочки. Так как карапуз не останавливается на достигнутых размерах, места для движения в матке ему становится все меньше. Практически все свободное пространство занимает сам малыш. Он уже совсем как обычный человек – вырабатывается свой режим сна и бодрствования, причем будущая мама чувствует состояние своего ребенка.

Меняется и внешний вид плода – волосы на голове, ресницы и брови темнеют, а с некоторых частей тела начинает исчезать лануго. К концу 28 недели он занимает определенное положение, предлежание и позицию, которые доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и других методов. Нормальным считается продольное положение, головное (затылочное) предлежание. Но если ребенок расположен как-то иначе, ничего ужасающего в этом нет. В случае риска осложнений может быть назначено кесарево сечение.

Что происходит с мамой?

На 28 неделе женщина не испытывает каких-либо необычных ощущений. Малыш все активнее и интенсивнее двигается, что может доставлять некоторый дискомфорт. Например, некоторым приходится лежать по несколько часов на одном боку. Как правило, ребенок более выраженно шевелится вечером и ночью, когда будущая мама пытается уснуть или присела посмотреть телевизор. Плод чутко реагирует на изменения в составе крови матери, например, при возрастании уровня глюкозы (во время еды) он становится динамичнее. Также отрицательные эмоции женщины влияют на поведение малыша – страх, гнев и тревога делают его беспокойным.

Происходят изменения в организме будущей мамы. Матка на данном этапе располагается на 8 см. выше пупка, она увеличивается в размерах вместе с плодом. Вплоть до родов ее масса будет нарастать. Матка может начать постепенно сокращаться. Если это не сопровождается выделениями и болью, то все нормально. Такое состояние называется «ложные схватки».

Еще из-за роста живота у некоторых женщин возможно ощущение зуда его кожи, появление растяжек. Предупредить кожу от чрезмерной сухости помогут некоторые натуральные масла – миндальное, оливковое – при отсутствии аллергических реакций.

Многие мамочки почему-то боятся кесарева сечения и отказываются от него, даже при наличии серьезных показаний (некоторые патологии строения, расположение ребенка и другие). Ничего страшного в данной операции нет. В большинстве случаев женщина находится в сознании, просто проводят местное обезболивание. И наоборот, не стоит настаивать на вмешательстве, если доктор предлагает рожать самостоятельно – это вполне естественный и физиологичный процесс.

Какие анализы следует сдать?

Кроме ставших обычными общих анализов крови и мочи, на 28 неделе понадобится сдать кровь на антитела и уровень глюкозы (на сахар). Особенно это важно при отрицательном резусе у беременной. Дело в том, что при положительном резус-факторе у малыша и отрицательном у мамы есть большой риск развития резус-конфликта, который чреват гибелью ребенка, преждевременными родами и другими неприятностями. Кстати, именно по этой причине резус-отрицательным женщинам не рекомендуется завершать первую беременность абортом – происходит накопление антител, которые в последующем приведут к негативным последствиям.

Помимо прочих анализов, будущей маме придется сдать кровь на антитела, что особенно важно, если у будущей мамы отрицательный резус-фактор

На этом сроке беременности будущая мама должна будет посещать консультацию два раза в месяц, при каждом визите приносить мочу и при наличии показаний – сдавать кровь. Контроль над глюкозой позволит предупредить и своевременно обнаружить гестационный сахарный диабет.

Сейчас нужно особенно внимательно следить за уровнем железа и гемоглобина у матери – профилактика развития анемии. Железодефицитная анемия беременной может вызвать нарушения и у малыша – снижение иммунитета, низкая масса тела. Для предупреждения заболевания женщинам советуют принимать специальные препараты, содержащие железо, поливитамины и микроэлементы. Выбор и доза средства определяются лечащим врачом.

УЗИ на таком сроке не является обязательным, его проходят или по собственной инициативе или при отклонениях от нормы. Проведение процедуры и расшифровку данных нужно доверить профессионалам, которые прошли специальное обучение.

Для чего необходимо УЗИ на этом сроке?

На 28 неделе беременности ультразвуковое исследование обычно проводится при наличии каких-либо показаний. Можно будет увидеть положение ребенка, а при использовании и 4D-технологий даже посмотреть на его портрет.

Обычно обращают внимание на пуповину и плаценту, делают выводы о состоянии здоровья крохи. Доктор, который проводит процедуру УЗИ, расскажет будущей маме о развитии малыша, наличии или отсутствии каких-либо пороков развития.

Почти всегда молодым родителям разрешают сделать фото с монитора на память, так как на более поздних сроках оно уже не будет столь четким. Некоторые даже начинают собирать фотоальбом карапуза, вклеивая в него все результаты УЗИ с самых ранних сроков вплоть до рождения. На 28 неделе ребенок похож на маленькую куклу – кости уже не просвечивают, кожа имеет нежный цвет, он может сосать маленький пальчик. Одним словом, это очень умилительная картина!

Подготовка к исследованию и его безопасность

Особенной подготовки к процедуре УЗИ не требуется. Врач попросит женщину лечь на спину или бок, оголить живот. После этого на кожу нанесут немного безвредного геля и будут водить по животу специальным датчиком, изучая изображение на мониторе. После обследования гель легко убрать с помощью салфетки или полотенца. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для ребенка и матери, но проводить его без показаний все же не рекомендуется.

Перед УЗИ нужно взять с собой из дома чистую пеленку, салфетки и документы – паспорт, страховой полис, СНИЛС, медкарту с результатами предшествующих обследований. На всякий случай можно захватить бутылку питьевой воды – если придется сидеть в очереди.

После проведенной процедуры доктор будет анализировать полученные данные, сравнивать с показателями нормы, иногда это делают по ходу УЗИ. В любом случае, параллельно с изучением изображения на мониторе все сведения транслируются в документацию.

Ультразвуковое исследование безопасно для беременной, однако проводить его стоит по показаниям, а не по собственному желанию. По изображению врач получает фетометрические показатели, сравнивает их с нормой

Расшифровка данных исследования

В норме ребенок на 28 неделе беременности имеет такие показатели фетометрии :

бипариетальный размер (БПР) – около 65 – 79 мм;
окружность головы (ОГ) варьирует в пределах 245 – 285 мм;
лобно-затылочный размер (ЛЗ) должен составлять 83 – 99 мм;
окружность живота (ОЖ) – примерно 220 – 280 мм.

Длинные кости крохи в норме имеют такую длину:

плечевая – от 45 до 53 мм;
кости предплечья составляют около 39 – 47 мм;
бедренная кость – примерно 49 – 57 мм;
кости голени – в пределах 45 – 53 мм.

На этом УЗИ также оценивают положение, предлежание и позицию плода. Если будет выявлено какое-либо отклонение от нормы, не стоит сильно переживать – отрицательные эмоции все равно не помогут. Во-первых, до родов еще есть время, так что у крохи есть шанс принять правильное положение. А во-вторых, если малыш не повернется, можно будет сделать кесарево и все будет благополучно.

Угроза преждевременных родов

Если в силу различных причин кроха появится на свет раньше положенного срока, то на 28 неделе беременности угроза его жизни существенно снизится. Большинство органов и систем у него уже сформированы (хотя и не развиты до конца), а профессионализм медиков поможет ребенку выжить. Но, безусловно, большой риск есть всегда, особенно при осложненной гестации.

Спровоцировать преждевременные роды могут:

воспалительные и инфекционные процессы;
вредные привычки матери;
ИЦМ (истмико-церквиальная недостаточность) – патология шейки матки ;
травмы и сильные стрессы;
тяжелый физический труд;
преждевременные роды, выкидыши и аборты в анамнезе;
слишком молодой (до 18 лет) или зрелый (после 30 лет) возраст матери;
соматические болезни будущей мамы.

Беременная женщина возрастом более 30 или менее 18 лет имеет больший процент угрозы преждевременных родов. Большинство систем у ребенка уже сформированы, поэтому даже при таком раскладе у него есть все шансы выжить, хотя малышу и будет требоваться реабилитация

Признаками преждевременно начавшихся родов являются: тяжесть, ноющая или тянущая боль в нижней части живота, жидкие прозрачные или кровянистые выделения, ощущение движений малыша. При появлении таких симптомов не нужно думать, что «все само пройдет», а обратиться за медицинской помощью. Возможны такие осложнения преждевременных родов, как: раннее излитие околоплодных вод, разрывы шейки матки, повреждения родовых путей из-за их неподготовленности, слабая родовая деятельность, различные кровотечения.

Для профилактики такой проблемы нужно соблюдать все предписания и рекомендации доктора, своевременно проходить необходимые УЗИ и анализы, рационально питаться, принимать витамины и вести ЗОЖ. Также способствуют предупреждению данной патологии и благоприятной беременности: ранняя постановка на учет в ЖК, ограничение или исключение сексуальных вагинальных и анальных контактов, отсутствие стрессов.

На что нужно обратить внимание?

Многих проблем можно избежать, просто выполняя все инструкции докторов и проходя УЗИ, так как ранняя диагностика играет ключевую роль. Многие женщины переживают по поводу выделений. Физиологичными на данном сроке считаются выделения молочного цвета, со слегка кисловатым запахом и однородные. В случае изменения хотя бы одного свойства – консистенция, цвет, запах – нужно обратиться за квалифицированной медпомощью. Присоединение слизи и гноя, зуда и болей на 28 неделе беременности также должны насторожить.

28 акушерская неделя - это 26 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 28 неделя от начала последней менструации.
Ждать рождения долгожданного малыша вам осталось не так уж долго. Последний триместр начинается на этой неделе, и заканчивается с последним днем вашей беременности, то есть, как правило, на 40 неделе или около того. Вы мечтаете о ребенке и ваш ребенок мечтает о вас!

Размеры ребенка на 28 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 28 недель

По мере того, как растет ребенок, места в матке для движения становится все меньше. Он заполняет все свободное пространство. Хотя активным малыш все еще остается, у него вырабатывается свой режим, благодаря которому он в одно время бодрствует, а в другое спит. Все мамы ощущают такие бодрствования малышей в утробе. У плода активно продолжают развиваться тактильные навыки. Это проявляется в ощупывании зоны досягаемости и держании ручками пуповины. Малыш узнаёт голос матери, это позволит успокаивать его после появления на свет.

Продолжаются процессы созревания в легких. На 28 неделе беременности надпочечники плода вырабатывают гормоны, которые стимулируют более интенсивное, чем раньше образование в альвеолах сурфактанта (он как пленка покрывает их изнутри). Сами же альвеолы (маленькие пузыречки на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это подготовка к обмену кислородом и углекислым газом с кровью, что будет необходимо плоду после рождения, когда он начнет самостоятельно дышать.

Легкие ребенка в 28 недель при острой необходимости (при преждевременных родах) могут с аппаратной поддержкой вдыхать кислород. Сурфактанта (вещество, которое не дает альвеолам в легких слипаться) еще довольно мало.

Созревают структуры центральной нервной системы - клеток в коре головного мозга становится больше, формируются извилины и борозды. Активируются центры, отвечающие за вкусовое и звуковое восприятие. Происходит формирование сосательного и хватательного рефлексов (малыш уже сейчас сосет пальчик и дергает ручками пуповину).

Следующие несколько недель вынашивания будут во многом посвящены развитию и улучшению головного мозга.

Как выглядит ребенок на 28 неделе беременности

Ребенок резко поправляется и его вес достигает 1–1,3 кг. Кожа становится более гладкой и нежной. Реснички удлиняются, становятся более пушистыми. Длиннее и гуще становятся волосы на головке, кроме того, начинает синтезироваться пигмент, который окрашивает их. Малыш теряет свою прозрачность и бесцветность. Ногти на руках и ногах продолжают расти и приближаются к краю пальцев.

Завершается формирование мышц, нарастает мышечная сила, что мама не может не замечать по интенсивным движениям ребенка. Заканчивается формирование и костной системы. Далее кости будут накапливать кальций и твердеть.

Продолжается образование коричневого жира, необходимого для теплообменных процессов. Если произойдут преждевременные роды, этот жир не даст малышу переохладиться.

Ваш малыш по размерам как большой баклажан! Вес приблизительно 1200–1300 грамм, рост 370–380 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Развитие плода на 28 неделе беременности

С наступлением 28 недели беременности в матке будущей мамы находится уже полноценный человечек.

Продолжают свое развитие альвеолы в легких.

Увеличивается масса мозга.

Появляются типичные извилины и борозды на поверхности коры головного мозга.

Появляется способность различать тонкие разновидности вкуса.

Вырабатывается способность реагировать на звуки (на голос матери и отца малыш может отозваться легкими шевелениями).

Формируются такие рефлексы, как сосательный (малыш в животике матери сосет большой пальчик) и хватательный.

Формируются мышцы.

Движения ребенка становятся более активными.

Устанавливаются определенные биологические часы (период активности и период сна).

Кости малыша заканчивают свое формирование (однако они еще гибкие и будут твердеть вплоть до первых недель после рождения).

Малыш уже научился открывать и закрывать глазки, а также моргать (причина - исчезновение зрачковой мембраны).

Что происходит в организме женщины на 28 неделе беременности

Живот уже настолько округлился, что вы можете носить уже только специальную одежду для беременных. Растет ребенок и матка увеличивается в размере, сейчас она располагается на расстоянии 28 см от лонного сочленения. Дно матки поднялось до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины.

К концу 28 недели женщина прибавляет 7–9 кг относительно веса до беременности.

Будущие мамы отмечают, что мочеиспускание стало чаще, чем в предыдущие недели. Причиной этого является растущая матка, которая с большей силой давит на мочевой пузырь.

Возникновение изжоги может произойти по причине выделения некоторых гормонов, расслабляющих мышцы пищеварительной системы. Так же многие гормоны влияют на желудочную кислотность, что может вызвать неприятные ощущения. Чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, исключите из рациона копчености, соленные и кисломолочные продукты, принимайте антацидные препараты, разрешенные во время беременности.

Уже с 28 недели или с седьмого месяца беременная должна набирать в сутки не больше 50 г, а в неделю не более 500 г или, лучше всего, 300 г. Самой нормальной прибавкой в весе беременной женщины считается 8–10,5 кг за весь период. За весом беременной стоит очень внимательно следить, постоянно взвешиваться и придерживаться правильного рациона питания, которое необходимо как маме, так и малышу.

Нормальными считаются выделения из половых путей светлого молочного цвета, однородной консистенции и легким запахом кефира.

Гормоны не всегда положительно действуют на кожу, она становится сухой, что еще более способствует появлению растяжек на бедрах, груди и животе. Кроме эстетической проблемы, растяжки вызывают еще и чувство постоянного зуда. Следует избегать расчесов и их инфицирования.

При возникновении судорог, рекомендуют отдыхать, делать массаж и вести правильный образ жизни. Очень часто икроножные судороги проявляются по причине недостатка в организме питательных веществ, расходующихся на развитие малыша. Подробнее о профилактике судорог икроножных мышц во время беременности можно почитать на .

Ощущения боли в спине и животе вызываются растущей маткой, она смещает близлежащие внутренние органы и давит на седалищный нерв. При воздействии на седалищный нерв ощущение боли происходит в области ног и поясницы. Облегчить такое состояние можно полежав на боку, этим вы снижаете нагрузку на позвоночник, седалищный нерв и внутренние органы.

Живот на 28 неделе беременности

Живот становится все больше и больше, возможно вам уже несколько сложнее передвигаться, делать обычную работу. Не усердствуйте, попросите близких о помощи.

Видеоблог - 28 неделя беременности

Сильной тяжести беременная женщина на этом сроке еще не испытывает, но уже начинает появляться тяжесть в ногах, на бедрах и голенях могут появиться сосудистые звездочки. Дело в том, что 28 неделя беременности - начало быстрого роста матки, которая теперь сжимает кровеносные сосуды, вызывая венозный застой в нижней половине тела. Если у вас и до беременности наблюдалось варикозное расширение вен или ваши ближайшие родственники страдают от этого недуга, позаботьтесь о своих ногах уже сейчас. В ортопедических магазинах вы можете найти специальные колготки или чулки, которые будут умеренно сжимать голени, поддерживая стенки сосудов. В случае если при мочеиспускании появились рези или боли, посетите врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о цистите.

Если прибавка веса составила более 9 кг, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Наиболее частая причина избыточной прибавки веса - гестоз. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность, что возникнут осложнения беременности.

Если взять во внимание то, что набор веса ускоряется на 28 неделе беременности, то стоит очень внимательно следить за режимом. Лучше всего питаться маленькими порциями и часто - где-то 5–6 раз в день. Также выбирать в здоровую, полезную пищу, которая будет наполнять организм различными полезными микроэлементами. Если учесть калорийность пищи, то для беременной женщины на седьмом месяце общее количество поступающих за день калорий не должно превышать 3000 единиц. Основная часть этих калорий должна приходится на первую половину дня. А уже после 19 часов лучше всего вообще не есть, ну разве что кефир или молоко, также разрешаются яблоки и овощные легкие салаты.

Вложите энергию в свое питание! Для разнообразия попробуйте приведенные ниже питательные и богатые энергией закуски:

свежие овощи,

пюре со свежими овощами,

обезжиренный сыр и фрукты,

обезжиренный творог и фрукты,

обезжиренный йогурт и фрукты,

орехи,

ореховое масло и яблоки,

ореховое масло и сельдерей с виноградом,

ореховое масло на цельнозерновых крекерах или хлебе.

Полезно знать

Кушайте не за двоих, а для двоих. Содержимое ваших тарелок должно быть полезным и сбалансированным. В рацион обязательно ввести свежие и термически обработанные овощи и фрукты - они помогут нормализовать работу кишечника. Пить лучше всего чистую не газированную воду, компоты, морсы, зеленый чай. Кофе и газированные напитки отложите до момента, пока не прекратите грудное вскармливание.

Беременная женщина должна быть очень осторожна - размягчение связок и сочленений способствуют тому, что её походка становится «утиной». Она легко может поскользнуться, упасть, не удержать на весу чайник с кипятком и уронить его. 28 неделя беременности - очень «травмоопасный» период для женщины, и поэтому она должна отказаться от неустойчивой обуви на каблуке в пользу туфлей с закрытым задником и низкой плоской подошвой.

В этом периоде беременности женщина не должна длительное время находиться на ногах - как и сидеть в одном положении целый день. Как можно чаще, ей необходимо менять положение тела, разминаться, ходить. Движения будущей мамы помогают доставить малышу большее количество питательных веществ, кислорода. Активность женщины в разумных пределах, изменения положения тела в пространстве способствуют устранению болей в спине и ногах, отёков, служат профилактикой геморроя и варикоза.

На поздних сроках беременности многие женщины предпочитают спать на боку, подложив подушку под живот - так они меньше просыпаются по ночам.

Шевеления плода. Тест Пирсона

Специалисты рекомендуют вести подсчет шевелений плода, начиная именно с 28 недели беременности.

Врачи-акушеры рекомендуют применять тест шевеления плода Д. Пирсона «Считай до десяти». На специальной карте ежедневно отмечают число шевелений плода с 28 недель беременности. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Малое число шевелений (менее 10 в день) может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода и является поводом для обращения к врачу.

Вас терзают противоречивые чувства: с одной стороны, вам кажется, что вы уже сто лет беременны, с другой - вы тревожитесь о родах и появлении малыша на свет. Список дел, которые надо успеть сделать до родов, отвлечет вас. Начните с выбора имени и задумайтесь о том, как будет устроена ваша жизнь после родов.

Подумайте о предстоящих родах. Как вы хотите, чтобы они протекали? Произойдет ли ваша встреча с ребенком дома или в роддоме, нужны ли вам бассейн или ванна, каково ваше отношение к обезболиванию в родах - все это лучше продумать заранее. Составьте план родов . Чем лучше вы будете представлять себе то, чего хотите, тем больше шансов, что все пойдет так, как нужно именно вам. Но помните, что всегда стоит продумывать запасные варианты, потому что планы вашего малыша могут не совсем совпасть с вашими.

Как правило, к 28 неделе плод располагается в матке так, как планирует появляться на свет. Чаще всего, головкой вниз. В случае обнаружения поперечного, косого или тазового предлежания, женщине могут быть назначены упражнения, которые помогут малышу перевернуться. Если «переубедить» его не получится, то появиться на свет ему придется скорее всего путем кесарева сечения. Но не паникуйте заранее - у малыша ещё достаточно времени чтобы перевернуться, тактика родов в любом случае будет определяться вашим врачом в беседе с вами, у вас есть время принять решение вашего врача, переубедить его или дождаться чуда от вашего малыша.

Не забывайте носить бандаж - он поможет избежать давления головки малыша на шейку и предупредит от раннего ее раскрытия. Бандаж также разгрузит спину, уменьшит неприятные ощущения. Не рекомендуется носить бандаж только женщинам, у которых малыш не занял правильного (головного) предлежания.

Если вы работаете, пора задуматься о том, собираетесь ли вы уходить в декретный отпуск вовремя.

Если у вас многоплодная беременность, возьмите у акушера-гинеколога больничный лист. С 28 недель начинается ваш декретный отпуск.

Опасности на 28 неделе беременности

Риск преждевременных родов на этой неделе также присутствует - стремительно растущий малыш оказывает давление на шейку матки и может способствовать ее раннему раскрытию. При поднятии тяжестей, резких движения или без видимых причин может произойти разрыв плодных оболочек с излитием околоплодных вод и началом родовой деятельности. Те же причины могут вызвать преждевременную отслойку плаценты - это состояние наиболее опасное - нарушается поступление кислорода к малышу и он может погибнуть.

Острые, сильные боли внизу живота на 28 неделе беременности могут указывать на преждевременную отслойку плаценты. При отслойке плаценты обычно также наблюдается и отделение крови из половых путей. Однако, может случаться и внутреннее кровотечение: тогда кровь наружу не выходит, а будущая мама ощущает сильные резкие боли в животе, нередко они настолько сильны, что до живота практически невозможно дотронуться.

Полезно знать

В любом случае, кровянистые выделения из половых путей, повторяющиеся регулярные схваткообразные боли в животе, или внезапная острая боль в животе являются поводом для немедленного вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации.

Существует также значительный риск инфицирования плода, что связано со снижением иммунитета во время беременности, и постоянно повторяющимися на этом фоне кольпитами.

Обратите внимание! Ноющая боль внизу живота может быть связана с нарушением работы пищеварительной системы. Метеоризм, запоры, колит, дисбактериоз, да даже слишком плотный ужин - любой или вышеперечисленных факторов способен спровоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота.

Анализы на 28 неделе беременности

Если вам назначена явка в женскую консультацию на этом сроке, то, вероятнее всего врач порекомендует сдать такие контрольные анализы как общий анализ мочи, общий анализ крови, титр антител при отрицательном резус-факторе. Кроме того, по показаниям, будет осуществлен забор мазков на флору, выполнен посев.

Обязательным является измерение окружности живота и высоты стояния дна матки, артериального давления на обеих руках и веса беременной женщины с оценкой прибавки за всю беременность и с момента прошлого взвешивания.

При нормально протекающем вынашивании, процедуру УЗИ проводят всего три раза за весь период беременности.

На УЗИ исследование на 28 неделе женщина отправляется только по показаниям, или, если по каким-то причинам, она не успела сделать его раньше. В этом случае производятся все измерения, включенные в протокол исследования.

При УЗИ плода в 28 недель беременности производится измерения основных параметров, которые имеют значение для оценки нормальных темпов развития плода. Также на этой неделе беременности ультразвуковое исследование позволит правильно определить объем околоплодных вод, состояние плаценты и кровообращения.

При УЗИ плода в 28 недель беременности определяется положение плода: головное, поперечное или тазовое. Чаще всего, дети уже находятся в головном положении. Если вам сообщили, что ребенок еще сидит на попе или лежит поперек - не расстраивайтесь! У него еще достаточно много шансов перевернуться в правильное для родов, головное предлежание. При тазовом и поперечном положении плода вероятность того, что вам понадобиться кесарево сечение намного выше.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 28 недель беременности в норме

БПР (бипариетальный размер) 6–79 мм.

ЛЗ (лобно-затылочный размер) 83–99 мм.

ОГ (окружность головки плода) 245–285 мм.

ОЖ (окружность живота плода) 21–285 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 28 недель беременности

Бедренная кость 49–57 мм.

Плечевая кость 45–53 мм.

Кости предплечья 39–47 мм.

Кости голени 45–53 мм.

Третий триместр беременности часто ознаменовывается новыми открытиями для матери, новыми ощущениями, не всегда приятными. Большая часть беременности позади, и женщина пребывает в предвкушении первой встречи с малышом. Многие будущие матери чувствуют себя отлично, и все же рекомендуется посещать врача каждые две недели, чтобы контролировать все изменения в организме.

Седьмой месяц беременности – это начало настоящего признания для малыша, с этой недели законодательство официально признает ребенка человеком, и в случае рождения ему выдается свидетельство о рождении. Дети, рожденные на этом сроке, вполне жизнеспособны, и при наличии в роддоме современного оборудования, нормально растут и развиваются. Но это – на самый крайний случай, так как малышу предстоит еще некоторое время жить в материнском животике.

На двадцать восьмой неделе женщина обязательно проходит обследование, и если у нее имеется вероятность резус-конфликта, то обязательно делается укол иммуноглобулина. Это помогает избежать осложнений в здоровье малыша после родов.
Обязательное ежемесячное обследование у акушера теперь становится более регулярным и частым, женщина должна сдавать анализы и посещать врача два раза в месяц. Такая регулярность позволяет вовремя заметить любое отклонение в протекании беременности, и принять своевременные меры.
Большинство будущих матерей на этом сроке идут в декретный отпуск, ему предшествует дополнительное обследование. Отдых дома не должен превращаться в постоянное лежание на диване, если нет строгих предписаний постельного режима. Женщина должна много двигаться, гулять, делать специальные упражнения.
Малыш на двадцать восьмой неделе может располагаться в матке так, как ему удобно. Тазовое или головное предлежание не должно беспокоить беременную, так как окончательное положение ребенок займет в матке примерно за месяц до родов.

Признаки и симптомы

Признаком того, что седьмой месяц наступил, является рост матки, которая выступает уже на четыре сантиметра выше пупочной впадины.

Изредка, особенно в периоды покоя, ощущаются легкие, безболезненные сокращения и напряжения матки.
Грудь увеличивается примерно на два размера, на молочных железах проступают отчетливо видные вены, может выделяться молозиво.
Прибавка в весе достигает шести-восьми килограммов, иногда она превышает десять килограммов. Это нормально, только в том случае, если вес прибавлялся постепенно, с каждым месяцем, а не внезапно за две недели.
Очень часто обостряется тромбофлебит, может появиться геморрой или болезненное расширение вен на больших половых губах.
У некоторых будущих матерей появляются растяжки, которые зависят не от набора веса, а только от реакции кожи на гормональные изменения. У женщин, принадлежащих к монголоидной или негроидной расе, растяжек не бывает, как и у некоторых представительниц европейского типа.
Может мучить изжога, особенно после обильного обеда или ужина. Матка подпирает желудок, и при наполнении, его содержимое забрасывается обратно в пищевод. Лечение простейшее – не есть много, принимать пищу по маленьким порциям.
Влагалищные выделения могут стать немного обильнее, но это нормально.
Беременная чаще ходит в туалет, особенно если малыш беспокойный, да и выросшая матка давит на пузырь, заставляя мочиться через каждый час.
Очень часто малыш ведет себя настолько беспокойно, что мать просыпается ночью или не может заснуть вечером. Толчки маленьких пяточек или коленок могут быть очень ощутимыми.
Боли в икрах и отеки лодыжек могут беспокоить вечером, утренние отеки – тревожный признак позднего токсикоза!
На седьмом месяце женщина может уставать быстрее, чем обычно.

Описание 28 недели

Что происходит с организмом малыша

28 неделя – это новый этап в развитии плода, так как с этого момента он в состоянии жить отдельно от материнского организма. И хотя его размеры еще невелики, и в среднем составляют около килограмма веса и тридцать восемь сантиметров в длину, он вполне жизнеспособен. Слой подкожного жира еще не образовался, и тельце выглядит худеньким, с красноватой, сморщенной кожей.

Легкие ребенка уже развились настолько, что смогут сделать первый вдох, но требуется еще некоторое время на полное развитие бронхиальных трубок. У плода уже началась выработка вещества, которое препятствует склеиванию пузырьков воздуха в легких, и активно развиваются кровеносные сосуды, нужные для транспортации кислорода.

Самые интересные преображения происходят в мозгу малыша. Начинающийся процесс образования извилин будет продолжаться до самого рождения. Органы чувств развиты настолько, что он может не только видеть свет или тень, но и начинает ворочаться, пытаясь отвернуться, от луча света, направленного на материнский живот.

Малыш может видеть сны, это фиксируется на энцефалограмме, регистрирующей изменения во время различных фаз сна. Ребенок слышит звуки, приглушенные, но вполне различимые, и его маленькое сердечко начинает биться быстрее при звуках голоса матери.

Изменения в организме матери

До родов остается еще целых двенадцать недель, а организм матери уже усиленно готовится к ответственному событию. Во всю работают надпочечники, организм потребляет большими дозами железо и кислород, необходимые малышу.

Связки и мышцы расслабляются, женщина становится медлительной, спокойной, может ощущать некоторое «отупение» – это влияние гормонов и после родов все пройдет.
Молозиво, вырабатываемое молочными железами, имеет ярко-желтый цвет. Оно не выделяется самопроизвольно, но при надавливании на сосок может выйти несколько капель. Молозиво – первая пища младенца еще сутки или двое после родов, пока не появится молоко.
Многие беременные замечают, что у них появилось головокружение, слабость – это результат анемии. Всем будущим матерям обязательно назначается препарат железа, так как из пищи его получить в полном объеме не удается. Ребенок при материнской анемии чувствует кислородное голодание, поэтому прием лекарств обязателен.
Почки женщины работают в полную силу, ученые доказали, что организм матери после двадцать восьмой недели работает на износ, сравнимый с состоянием атомной электростанции перед взрывом. Именно поэтому в третьем триместре необходимы регулярные обследования. Если в анализах мочи обнаружен белок, то это значит, что возникла какая-то патология в работе почек. Это очень опасно, может сигнализировать о воспалении или гестозе, поэтому беременной рекомендуется лечь на лечение в стационар.

Что такое гестоз

Поздний токсикоз или гестоз – это патологическое нарушение водно-солевого баланса, при котором жидкость проникает в ткани, вызывая внутренние отеки и кислородное голодание. Запущенная форма болезни приводит к инфарктам и инсультам, отеку легких и эклампсии – смертельно опасному состоянию. Начинается гестоз с легких отеков кистей рук и лодыжек, с повышения артериального давления и небольшой тошноты.

Плацента при гестозе тоже отекает, отчего плод испытывает сильную нехватку кислорода, замедляется его развитие. Существует мнение, что плацента является виновницей возникновения позднего токсикоза, но толчком к его наступлению может быть как ожирение или гипертония, так и неправильное питание или инфекция.

Профилактика гестоза – самый эффективный способ борьбы с ним. Беременной, начиная с двадцать восьмой недели, рекомендуется тщательно следить за свои питание, исключить вовсе или резко уменьшить потребление соли и сахара. Все консервированные продукты, жареные блюда, колбасы и рассольные сыры запрещены. Набор веса должен приостановиться.

Рацион питания

Третий триместр диктует свои правила питания для беременной, которые полностью отменяют все полуфабрикаты, соленые и сладкие продукты, копченые рыбу и мясо. Все это задерживает жидкость в организме, способствуя усиленной нагрузке на почки.

Особое внимание следует обратить на специи, которые добавляются в блюда, так как многие из них, например, безобидный базилик, могут вызвать сокращения матки и преждевременные роды. Также следует быть осторожной с лечением травами, которые в большинстве имеют противопоказанием беременность. Существуют специальные травяные чаи для беременных, которые продаются в аптеках, но если женщина страдает гипотонией или повышением артериального давления, фитотерапия запрещена.

В рационе должны быть каши на воде или молоке, отварное или паровое мясо, яйца, молочные продукты, свежий творог. Овощи и фрукты можно есть в неограниченном количестве в течение дня, но небольшими порциями. В качестве полезнейшего напитка рекомендуется пить клюквенный или брусничный морс, которые содержат природный антибиотик, препятствующий воспалительным процессам в почках. Отвар шиповника или компоты из яблок, приправленные ложечкой меда, также очень полезны.

Двадцать восьмая неделя – это период, когда будущая мать должна максимум внимания уделить своему состоянию и здоровью малыша. Для этого ей необходимо:

На двадцать восьмой неделе надо собрать «тревожный чемоданчик» — сумку, которую беременная должна брать с собой при наступлении схваток или отправлении в роддом. Там кроме основных предметов гигиены, обязательно должны лежать документы, по которым роженицу примут в родильное отделение. Если не будет обменного листа с выпиской всех анализов, то женщину могут поместить в отделение, где лежат больные, либо привезенные с улицы роженицы.

УЗИ на 28 неделе

Обычно плановое ультразвуковое исследование проводится на тридцать второй неделе, но если есть какие-то показания, то беременная может пройти эту процедуру. На мониторе уже отчетливо видно, какого пола малыш, есть ли многоплодная беременность. Состояние матки, степень зрелости плаценты и уровень околоплодных вод – все эти показания врач выводит в протокол исследования.

Будущей матери интересно будет увидеть, как ребенок зевает или икает, сосет пальчик. Имеются данные о том, правшой или левшой будет малыш, зависит от того, палец какой руки он сосет в животе матери. Врачу важно провести обмер головы, крупных костей ребенка и снять общие размеры.

Третий триместр – самое время, чтобы начать собирать приданое для ребенка. Пока еще есть время для походов по магазинам, надо приобрести вещи на первые два месяца жизни малыша.

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!
Мы постараемся улучшить!
Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?