Заботливая мама постоянно волнуется, если ей кажется, что малыш не доедает. Особенно, когда при взвешивании выясняется, что он мало набрал, и знакомые советуют докармливать ребенка.
Сколько должен съедать новорожденный, когда он находится на грудном вскармливании? И сколько надо съедать грудничку на искусственном кормлении? Как избежать перекармливания и найти «золотую середину»?
Если ребенок на естественном вскармливании
Первые два дня малыш в основном спит и может всего несколько раз вяло пососать грудь, в которой пока нет молока. Но молозиво вполне питательно и наполнено всеми необходимыми элементами, дабы новорожденный был сыт и получал важные для жизнедеятельности компоненты. Тем более желудочек его слишком мал и около 7-9 грамм, которые он сможет получить за одно кормление, вполне достаточно.
На третий — четвертый день после родов молозиво превращается в молоко и начинает активно наполнять грудь. В современных роддомах практикуется совместное пребывание мамы и новорожденного, при котором она свободно может прикладывать его по первому требованию. Это облегчает начало формирования лактации, и позволяет избежать и . Неопытные мамочки волнуются, если молока много, а кроха неохотно сосет, не дополучая нужного количества еды. Значит ли это, что ему требуется бутылочка?
Тревожиться и спешить покупать смеси не стоит по нескольким причинам:
- Новорожденный плохо сосет, так как он еще очень слаб, и сосательный рефлекс плохо развит. А того, что он успевает высосать, вполне хватает. Пройдет немного времени, и он научится высасывать грудь в полном объеме.
- Если прикладывать его к груди не менее 12 раз в сутки, то норма 100 мл. молока будет им получена.
- В этот период нужно быть спокойной и не переживать. Лишние волнения только задержат нарастание лактации.
Кормление грудью до 10 дней
Постепенно объем желудка малыша увеличивается и количество молока, потребляемого грудничком, возрастает. За вторые сутки он высасывает уже около 20 грамм за кормление, а за сутки – 240 мл. На третьи – 30 грамм, что в целом составляет 300-350 мл. Для новорожденного посчитать нужный объем молока, съедаемого за одно кормление, не сложно. Число дней отроду умножают на 10 и получают разовый объем в мл. Еще применяют взвешивание до прикладывания и после. Полученная разница и будет искомым объемом.
За 10 дней молоко перестает активно прибывать и примерное количество выпитого в сутки будет равняться 1/5 части от общего веса малыша. Неонатологи советуют прикладывать новорожденных к груди по требованию, это происходит приблизительно раз в 2 часа. Не нужно сбрасывать со счетов индивидуальные потребности в молоке каждого ребеночка.
На это могут влиять:
- вес крохи;
- его самочувствие;
- время суток при кормлении.
Аппетит ребенка может быть разным в разные дни и колебаться в течение суток. Здоровый малыш сам устанавливает порядок потребления грудного молока, и норма для каждого младенца будет индивидуальная. Нельзя сравнивать своего ребенка с другими, более крепкими малышами и считать, что он не получает молоко в нужном объеме только потому, что набирает меньше, чем они. Ориентироваться стоит на набор веса () и активность новорожденного. Меньше положенного малыш на грудном вскармливании съедать не будет. Грудное молоко вырабатывается под потребности конкретного ребенка. Это запланировано природой и стоит доверяться именно ей.
Основные отличия от ГВ
Стул ребенка, питающегося смесями, отличается от стула деток на грудном вскармливании. Он более густой и обладает другим запахом. Молоко и смеси по-разному усваиваются, и требуют разных промежутков между кормлениями. Также искусственное вскармливание иногда может вызвать аллергию на белок.
Если проявляются диарея, беспокойство, кровь и слизь в стуле — смесь срочно меняют на другую.
Такое питание предполагает объемы порций в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей крохи. Если один малыш съедает 90 мл, то другому понадобится 210 мл. Новорожденных кормят около 8 раз в день и важно их не перекормить. Если грудничок, находящийся на грудном вскармливании, при насыщении просто отпускает грудь, то у искусственников с этим возникают проблемы. Следует соблюдать определенную дозировку, соответствующую возрасту и весу.
Сколько съедает грудничок на искусственном вскармливании (Таблица)
| Возраст, месяцев | Объем в зависимости от массы |
| 10 дней — 1,5 | 5-тая часть |
| 1,5 — 4 | 6-тая часть |
| 4 – 6 | 7-мая часть |
| 6 — 8 | 8-мая часть |
| 8 — 12 | 9-тая часть |
Как выяснить, сколько смеси должен съедать новорожденный?
Способ №1. К примеру, если месячный ребенок весит 3,5 кг., то суточная норма должна быть 700 мл или 1/5 от массы. А когда малышу 3 месяца и он весит 5,7 кг., объем в сутки рассчитывается так: 5700 делят на 6, в соответствии с таблицей и получается 950 мл.
Способ №2. Можно посчитать суточную дозу другим способом – разделить вес на рост грудничка. Полученное число и будет примерным суточным объемом.
А наедается ли ваш малыш?
Дабы точно выяснить , необходимо смотреть на прибавку в весе. Средняя прибавка в неделю новорожденных на грудном вскармливании 150-200 грамм, а если кроха набирает меньше 100 грамм, то нужно выяснять причины. Разовая доза для детей при грудном вскармливании всегда меньше, так как кушают они чаще.
Хорошим показателем является бабушкин метод без использования весов, таблиц и цифр – это мокрые пеленки. Если их будет не меньше 10, то еды малышу хватает. Здесь придется потерпеть и на время отказаться от пользования подгузниками. Если кроха спокоен, крепко и хорошо спит, нормально набирает вес, у него наблюдается регулярный стул, и он часто писает, то малыш достаточно съедает. Когда грудничок капризничает и плачет – это не причина для докармливания, скорее всего у него колики или болит живот.
Важно! Если малютка беспокоится, плохо засыпает и постоянно просыпается, прибавляет в весе ниже нормы, жадно хватает грудь или соску бутылочки, то следует проконсультироваться у врача по поводу возможных проблем с недоеданием.
Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.
Средние возрастные нормы молока или смеси
Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.
Суточные нормы для детей до 1 года
Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.
| Возраст | Суточный объем молока или смеси |
|---|---|
| 7 дней - 2 месяца | 600-950 (600-800) |
| 2-4 месяца | 800-1050 (800-900) |
| 4-6 месяцев | 900-1050 (900-1000) |
| 6-8 месяцев | 1000-1200 (1000-1100) |
| 8-12 месяцев | 1000-1200 |
Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.
| Возраст | Количество съеденного молока за одно кормление, мл | Количество съеденного молока, в сутки |
|---|---|---|
| 1 неделя | 50-80 | 400 мл |
| 2 недели | 60-90 | 20% массы тела ребенка |
| 1 месяц | 100-110 | 600 мл |
| 2 месяца | 120-150 | 800 мл |
| 3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела ребенка |
| 4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела ребенка |
| 5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 (800 мл -1000 мл) |
| 7-12 месяцев | 210-240 | 1/8 - 1/9 массы тела ребенка |
Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития
| Возраст | Объем смеси или грудного молока за сутки, мл |
|---|---|
| 1 месяц | 700-850 |
| 2 месяца | 750-850 |
| 3 месяца | 800-900 |
| 4 месяца | 850-950 |
| 5 месяцев | 900-1000 |
| С 5 месяцев | не более 1000-1100 |
Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка
Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.
Детей первых 10 дней жизни
- Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г. - Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой
(считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка. - Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).
Для детей свыше 10 дней жизни
- Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7. - Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
- Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.
Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.
| Возраст ребенка в месяцах | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ) | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.) |
|---|---|---|
| 0,5 | 124 | 120 |
| 1-2 | 116 | |
| 2-3 | 109 | |
| 3-4 | 103 | 115 |
| 4-5 | 99 | |
| 5-6 | 96,5 | |
| 6-7 | 95 | 110 |
| 7-8 | 94,5 | |
| 8-9 | 95 | |
| 9-10 | 99 | 100 |
| 10-11 | 100 | |
| 11-12 | 104,5 |
Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.
Пример
Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.
Порядок расчета
- Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал. - Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл
При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.
Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.
Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.
Расчет питания для недоношенных детей
Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.
Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.
| Возраст | Количество ккал/1 кг массы тела |
|---|---|
| 1 день | не менее 30 |
| 2 день | 40 |
| 3 день | 50 |
| 7-8 дней | 70-80 |
| 14 дней | 120 |
| 1 месяц | 130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко) |
Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.
Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.
Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.
Норма молока или смеси за одно кормление
Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста
Вконтакте
Каждая молодая мама стремится, чтобы ее малыш правильно развивался и достаточно питался. Поэтому одна из проблем, которые беспокоят всех женщин – наедается ли их чадо, хватает ли ему пищи.
Лучший вариант, если малыш питается грудным молочком. В этом случае он сам регулирует количество приемов пищи. Если мама кормит его по требованию, то совсем не обязательно высчитывать, сколько молока съедает новорожденный за одно кормление. В один раз он может съесть больше, в другой меньше. Кроме того, питательность грудного молока зависит от того, какие продукты употребляет женщина. Количество пищи, требующейся младенцу за одно кормление, строго регламентировать невозможно. Оно зависит от особенностей развития ребенка, его возраста и времени суток.
Как понять, что ребенок не наедается?Обратите внимание на такие признаки:
- Он беспокоен, часто плачет и просит грудь, подолгу сосет.
- Плохо набирает вес – прибавляет менее 100 граммов в неделю.
- Посмотрите, как малыш ходит в туалет. В норме он должен писать от 6 до 15 раз в сутки и 1-3 раза какать. Если меньше – то ему не хватает молочка.
Если младенец на не наедается, не спешите давать ему прикорм, старайтесь наладить лактацию и научитесь правильно прикладывать малыша к груди. Специалисты считают, что при кормлении грудью не стоит точно мерить, сколько грамм должен съедать новорожденный за одно кормление. Он сам определит, как долго сосать. Перекормить в таком случае ребенка невозможно, а недокорм исправляют более частыми прикладываниями к груди.
Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление?
Первые 2-3 дня младенцу почти не требуется пища. Ему достаточно тех нескольких капель молозива, которые он высосал после рождения. Этот вид грудного молочка очень питателен и обеспечивает младенца всем необходимым.
На третий день после рождения у мамы начинает вырабатываться нормальное молоко и младенец за один раз может высосать до 40 миллилитров. Количество пищи, которое необходимо ребенку, увеличивается первое время очень быстро, возрастая к месяцу до 100 миллилитров.
Если же грудничок на , то маме нужно более внимательно относиться к тому, сколько съедает младенец. Самое главное в таком случае – не перекормить. Если он не наедается, вы увидите сразу: он будет плакать после кормления, постоянно искать губами соску, плохо прибавлять в весе и мало ходить в туалет. А перекорм может привести к ожирению, нарушению обмена веществ и расстройствам пищеварения. Поэтому мамам важно точно знать, сколько грамм требуется на каждое кормление новорожденных. Для того чтобы это высчитать, учитываются несколько факторов: возраст ребенка, его вес и особенности развития. Чаще всего расчет объема молочка делают в зависимости от возраста.
Как посчитать, сколько граммов нужно ребенку на один прием пищи?Чтобы определить, сколько нужно еды в первые 10 дней жизни, нужно число дней умножить на 10. Получится, что на пятый день малыш должен съедать 50 миллилитров за один раз, на шестой день – 60 и так далее.
Можно рассчитать суточный объем кормления в зависимости от веса младенца. 
Дети, которые при рождении весили менее 3200 граммов, в сутки должны съедать молока по формуле: количество дней, умноженное на 70. Например, на пятый день такой малыш в сутки должен получить 350 миллилитров молочка. Для детей с более высокой массой тела количество дней нужно умножать на 80.
Если мама знает, сколько должен съедать новорожденный ребенок за одно кормление, она не будет нервничать и переживать, что малыш не наелся. Нужно наблюдать за состоянием и настроением малыша, а количество молока – это очень индивидуальное понятие, не нужно строго следовать этим правилами и заставлять малыша есть, если он не хочет или забирать бутылочку, если он еще не наелся.
Как известно, первый год жизни ребенка – самый важный для его дальнейшего здоровья. После прибавления в семье, вам предстоит ежемесячно навещать участкового педиатра с целью контроля его развития. Важнейшими параметрами, на которое обращают внимание врачи на плановом осмотре – это рост и вес маленького пациента. Следовательно, и мамочки, особенно первородящие, часто задаются вопросом: «Сколько смеси и молока должен съедать новорожденный ребенок, чтобы достаточно прибавлять в показателях развития?»
. Но назвать конкретную цифру не представляется возможным. Нормы потребления малышом молока зависят от различных факторов.
Существуют среднестатистические нормы суточного количества потребляемого молока или смеси, утвержденные Всемирной Организацией Здравоохранение (ВОЗ) и учитывающие, в отличие от многих формул, меняющуюся от месяца к месяцу энергетическую ценность грудного молока. Однако индивидуальность отдельно взятого ребенка не могут учесть ни в одной рекомендации.
Меньше проблем возникает с расчетом нормы кормления подбором оптимального среднесуточного количества молока при грудном вскармливании (ГВ). Здесь гораздо более важным является быстрое и правильно . Если остаются какие-либо вопросы, то возможна консультация специалиста по ГВ – существуют специальные курсы, консультации при поликлиниках и горячие линии.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
На протяжении нескольких дней после родов грудь женщины вырабатывает не молоко как таковое, а молозиво. Мнение, что ребенок не доедает в первую неделю, неверно, т.к. калорийность молозива настолько высока, что новорождённому порой достаточно двух-трех капель, чтобы наесться. Кроме того, оно практически не содержит жиров, что позволяет легко усваиваться в детском организме, и активизирует иммунитет.
За первые сутки жизни ребеночек съедает до 9 мл молозива. До достижения десятидневного возраста расчет нормы потребления пищи за одно кормление производится по формуле: количество дней жизни × 10. То есть, на третий день – 30 мл, на четвертый – 40 и т.д. Поэтому многие новоиспеченные мамы в первые сутки после родов сталкиваются с проблемой переизбытка молока при естественном кормлении.
В большинстве случаев, его не стоит, т.к. это приведет к еще большему его приливу, но о необходимости данной процедуры, точно скажет лечащий врач. В последующие недели и месяцы чаще встречается уже зеркальная проблема – . Этим термином обозначают ситуацию, при которой количество вырабатываемого молока меньше требуемой ребенку нормы, с учетом его физиологических особенностей. На сегодняшний день существует множество путей решения данной проблемы, таких как массаж груди, специальные чаи и др.
Суточные нормы для детей до 1 года
Существуют усредненные нормы кормления малыша до года:
- дети от 1 недели до 2 месяцев – 600 – 800 мл;
- 2 – 4 месяца – 800 – 900 мл;
- 4 – 6 мес. – 900 – 1000 мл;
- 6 месяцев и старше – 1000 – 1200 мл.
Однако они, как уже говорилось выше, не учитывают особенностей отдельно взятого ребенка.
Более адаптированными под индивидуальные параметры, являются ниже приведенные цифры суточной нормы кормления (в скобках указаны нормы для детей с высоким показателем физического развития):
- 1 неделя — 400 мл;
- 2 недели — 20% массы тела;
- 1 месяц — 600 (700 – 850) мл;
- 2 месяца — 800 мл (750 — 850 мл);
- 3 месяца — 1/6 веса (800 — 900);
- 4 месяца — 1/6 (850-950);
- 5-6 месяцев — 1/7 (900 мл -1000 мл);
- 7-12 месяцев — 1/8 — 1/9 веса (не более 1000 – 1100 мл, как для средне развитого ребенка, так и для крупного).
Как рассчитать количество смеси или грудного молока по весу ребенка
Существует несколько формул вычисления количества смеси или молока, необходимого ребенку, учитывая его физиологические показатели, но для детей первых 10 дней жизни наиболее подходящей считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой. Количество молока в сутки (мл) = 0,02 × масса тела × День жизни.
Для детей старше 10 дней
- Метод Рейхе. Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7.
- Объемный метод по Гейбенеру и Черни. Учитывается суточный объем только молока или смеси, без учета прикорма и дополнительного питья.
- 10 дней — 2 месяца — 1/5 массы тела ребенка;
- 2 — 4 месяца — 1/6 веса;
- 4 — 6 месяцев — 1/7;
- с 6 месяцев — 1/8.
- Способ подсчета калорий считается самым подходящим для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого . Максимальные значения на 1 кг веса приводит Всемирная организация здравоохранения. В них также учитывается изменяющая со временем питательность материнского молока.
Наиболее легко воспользоваться этим методом для расчета количества смеси, т.к. ее калорийность указана на упаковке.
Сложнее дело обстоит с материнским молоком. Содержание в нем различных витаминов и минеральных веществ может изменяться на протяжении всего периода вскармливания в зависимости от различных факторов: рацион питания, возраст ребенка, перенесенные заболевания и др. Средней калорийностью ВОЗ считает 53-80 ккал/100 мл.
Ниже приведена таблица суточной потребности в килокалориях по мнению ВОЗ и В.С. Маслова.
Возраст ребенка, месяцы | Суточная норма ккал (ВОЗ) | Суточная норма ккал (В.С. Маслов) |
| 124 | 120 | |
| 3-4 | 103 | |
| 99 | ||
| 96,5 | ||
| 9-10 | ||
| 10-11 | ||
| 11-12 |
Следует помнить, что суточная норма кормления для одного и того же ребенка при естественном и грудном вскармливании не отличаются, т.е. грудного молока необходимо примерно столько же, сколько потребовалось бы и смеси.
При естественном кормлении малыш съедает столько молока, сколько нужно именно его растущему организму. И в грудь прибывает не меньшее его количество.
По времени одно кормление обычно занимает 15-25 минут, при этом ребенок именно проглатывает молоко или , а не просто сосет грудь или соску бутылочки.
- Подсчитываем количество калорий в сутки, используя данные по Маслову: Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг = 115 ккал/кг × 4,5 кг = 517,5 ккал.
- Объем смеси за сутки, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси = 517,5 ккал × 1000/700 ккал = 739 мл.
Средний объем молока или смеси за одно кормление
Единоразовая порция рассчитывается на основании суточного количества кормлений. Нормами таковых являются:
- до 1 месяца – по требованию, но не более 10,
- 1 – 3 месяца – 7 кормлений,
- 3 – 4 месяца – 6 кормлений,
- с четвертого месяца – 5.
Не стоит давать младенцу подолгу (дольше часа) «висеть» на груди – это не пойдет на пользу ни Вам, ни ему. Чтобы наесться, достаточно будет максимум 30-40 минут, даже при слабо выработанном сосательном рефлексе.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста:
- до 1 месяца – 90 – 100 мл,
- 2 месяц жизни – 120-130 мл,
- 3 месяца – 150 – 175 мл,
- к концу 4 месяца и далее – 180 – 200 мл за одно кормление.
Расчет питания для недоношенных детей
Детям, рожденным раньше положенного срока, требуется больше витаминов, питательных веществ для более быстрой адаптации к жизни и набора сил. Но чаще всего, их органы пищеварения еще плохо развиты.
В первый день по усредненным оценкам, недоношенному ребенку требуется 30 мл молока или смеси на 1 кг массы тела. Во второй и третий дни — увеличить на 10 и 20 мл/кг соответственно. Недельному малышу требуется 70-80 мл/кг, двухнедельному – 120, в один месяц количество требуемой пищи составляет 130 мл искусственной смеси или 140 мл грудного молока.
При достижении месячного возраста для недоношенных детей, родившихся тяжелее 1,5 кг, суточная калорийность уменьшается на 5 ккал/кг, а для тех, кто легче 1500 г – не меняется до трехмесячного возраста, затем уменьшается на 5-10 ккал/кг в сутки, в зависимости от состояния здоровья.
Отмечаются случаи ухудшения самочувствия недоношенных детей после увеличения объема потребляемой пищи, поэтому делать это нужно с большой аккуратностью и постоянным наблюдением за ребенком. До двух месяцев необходимо 8-10 кормлений в сутки, а при достижении веса 3 кг, можно перейти на 6 раз/сут. Примерно к полугоду достаточно будет пятикратного питания в день.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Термин маловесный ребенок означает ребенка, родившегося с весом менее 2500 г, в независимости от того, доношенный он или нет.
В первые 10 дней жизни суточная норма еды составляет 60 мл на каждый килограмм веса. Ежедневно к этому объему необходимо добавлять по 20 мл/кг, пока количество потребляемого молочка или смеси не достигнет 200 мл на 1 кг в сутки.
Для больных детей – тяжелее 2500 г, но ввиду заболевания не могут находиться на естественном кормлении – рассчитать количество смеси можно умножив 150 мл на 1 кг массы тела.
Учтите, что ориентироваться на все вышеприведенные цифры и формулы можно, но подобрать правильное количество молока и смеси, а также количество кормлений в сутки, поможет только систематическое наблюдение за ребенком и учет его физического состояния в конкретный день.
Если ваш любимый малыш хорошо спит, регулярно какает, не капризничает, весел и активен – значит, получает необходимое ему количество еды и не имеет смысла взвешивать дитя каждый день по нескольку раз, отмечать его прибавку в весе за несколько дней или неделю, достаточно будет ежемесячного контрольного взвешивания у педиатра.
Вопрос, сколько нужно молока новорожденному на одно кормление, волнует каждую мамочку, так как гармоничное развитие малыша тесно связано с правильным питанием. Для этого каждой мамочке необходимо знать норму, которая не будет вредить, а только способствовать быстрому и правильному его развитию. Первый месяц ребенок может часто плакать, потому что его мучают колики, затем у него режутся зубы. Этот период часто вызывает у мамы ощущение, что ребенку не хватает еды, и она пытается высчитать правильное количество грамм. Как правильно определить, что новорожденный действительно голоден, и какая его норма?
Сколько молока нужно грудному ребенку?
Очень сложно ответить на этот вопрос точной цифрой, так как разные дети потребляют разный объем молока за прием. Показатели примерно одинаковые, однако ориентироваться следует по настроению и поведению ребенка. Первые дни он должен получать достаточное количество молозива, так как оно защищает его от болезней и аллергий. У мамы его может быть немного, но это нормально, так как молозиво очень питательное, и его будет достаточно, чтобы обеспечить иммунитет ребенку.
В среднем нормальный показатель молока, которое съедает новорожденный за одно вскармливание, равняется примерно 15 мл. Затем его объем увеличивается: на второй день он съедает две-три ложки за один прием, на третьи — 35 мл, на четвертые — 50 и так далее. К концу второй недели он съедает пол-литра за сутки. А шестимесячный — около литра.
Молоко у мамы может появиться не в первые дни или появиться на второй или четвертый день. До этого ребеночек получает только молозиво. Сколько стоит давать молока в первые дни? Ответ прост — сколько он хочет.
Для месячного или двухмесячного ребенка норма равна 1/5 его веса. Но вопрос необходимого для него количества сугубо индивидуален. Молоко может быть жирным, тогда ребенку потребуется меньший его объем, чтобы насытиться. Многие мамы переживают, что могут не докормить ребенка, поэтому используют смеси. Это нужно делать не всегда.
Вернуться к оглавлению
Первое кормление
Его размер равен 7-9 мл, то есть первый прием пищи так невелик. В-пятых, для кормления новорожденного в первые дни необходимо прикладывать его к груди 10-12 раз. В результате общий объем молока будет равно 100 мл. И последнее, не нужно переживать за его количество. Оно начнет прибывать, и грудничок будет сыт. А лишние переживания только задержат процесс лактации. Как видим, причин для беспокойства нет, особенно в первые дни, когда организм и малыша, и мамы только привыкает к новым условиям.
Молоко, как уже было сказано, появляется не на первый день у мамы, поэтому для кормления грудного ребенка приносят на второй или третий день. Мамы сразу же начинают переживать за недостаточное количество молока, хотя переживать за это совсем не стоит.
Для этого существует несколько причин. Во-первых, у ребенка слабо развит сосательный рефлекс, и ему еще следует научиться, чтобы потреблять необходимый объем молока. Во-вторых, ребенок в первые дни жизни получает молозиво, которое очень жирное и питательное. В этом случае его вполне достаточно, чтобы новорожденный чувствовал себя сытым. В-третьих, размеры желудочка грудного ребенка не позволяют ему съедать большое количество.
Вернуться к оглавлению
Сколько молока нужно грудному ребенку в первые десять дней?
После первого кормления размер желудочка малыша увеличивается, он растет и развивается, соответственно, объем потребляемого молока тоже возрастает. На второй день ребенок съедает более 20 мл за один прием, что равно 200-250 мл за сутки. С каждым днем потребление молока растет, и возникает вопрос: как правильно рассчитать необходимый объем? Для этого существует простое и легкое правило: необходимо умножить количество дней от роду и умножить на 10. Так можно получить значение, необходимое для одного кормления. Чтобы сделать это более точно, необходимо взвесить малыша перед и после вскармливания. Для этого нужно использовать медицинские весы. Разница в цифрах и будет количеством мл, которое новорожденный съел. Такой процесс позволит понять, съедает ли он свою порцию.
Существует таблица, которая показывает питание детей, кормление которых может длиться до года.
| Возраст | Количество съеденного молока | ||
| За одно кормление, мл | За сутки, мл | ||
| 3-4 дня | 20-60 | 200-300 | |
| 1 неделя | 50-80 | 400 | |
| 2 недели | 60-90 | 20% от общего веса | |
| 1 месяц | 100-110 | 600 | |
| 2 месяца | 120-150 | 800 | |
| 3 месяца | 150-180 | 1/6 общего веса | |
| 4 месяца | 180-210 | 1/6 общего веса | |
| 5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 общего веса | |
| 7-12 месяцев | 210-240 | 1/8-1/9 общего веса | |
Чтобы узнать, достаточно ли для грудничка молока, следует понаблюдать за тем, сколько раз он мочится. Если 8-10 раз и при этом малыш ходит по-большому, это значит, что питания достаточно.
Вернуться к оглавлению
Когда нужно кормить грудного ребенка?
После десяти дней молоко у мамы перестает прибывать. На данном этапе объем съеденного молока будет равняться пятой части от общей массы малыша. И все мамочки задаются вопросом: сколько раз и когда кормить новорожденного? Ответ также прост: кормить рекомендуется тогда, когда ребенок этого хочет. Общее количество раз должно равняться примерно десяти приемам, а интервал между ними примерно 1,5-2 часа. Время приема обычно занимает 15-20 минут, иногда 40, но ни в коем случае не следует давать ребенку сосать грудь более часа. О том, что грудничок не доел, скажет «голодный» плач или то, что малыш сосет кулачок. Иногда детки начинают плакать сразу после приема пищи. Это значит, что питания было недостаточно. Недоедание может стать причиной запора.
Если же мамочка считает, что молока недостаточно, следует обратиться к врачу.
Предварительно проконсультировавшись с ним, она получит дополнительную лактацию. Если же ребенок требует еще одного приема пищи, то она может это позволить, но должна при этом помнить, что тогда будет увеличиваться объем молока. Если при кормлении одна грудь пуста, следует предложить другую, затем вернуться к первой, это будет стимулировать процесс лактации. Также на этот процесс влияет ночное вскармливание. Оно способствует вырабатыванию гормона пролактина.
По мере развития ребенка постоянно проверяют у врача и постоянно его взвешивают. Это покажет, сколько прибавляет малыш в весе. Если он набирает вес медленно, это свидетельствует о неправильном питании или болезни, поэтому мамочке нужно контролировать этот процесс, чтобы не навредить развитию ребенка.
