Какой должна быть высота дна матки по неделям беременности. Как определяется положение дна матки при беременности, какова норма высоты его стояния по неделям? Высота стояния дна матки по неделям таблица

С момента становления беременной женщины на учет и до самого конца срока врачи проявляют повышенное внимание к женской матке. Здесь происходят все самые главные события этого «фильма» о развитии плода в полноценного ребенка.

В первом триместре имеет значение размер матки, по которому, собственно и определяют беременность и предположительные сроки. А начиная с 13-14 недели, во внимание берут уже высоту дна матки. Поскольку теперь этот орган не просто увеличивается - он выходит за пределы малого таза, причем с каждой неделей - все дальше (или же выше).

По этому показателю можно судить много о чем: сроке и течении беременности, предположительной дате родов, состоянии плода, темпах его развития. ВДМ измеряют при каждом визите к гинекологу. Обычно, при помощи сантиметровой ленты или специально предназначенного для этого прибора - тазомера.

Высота дна матки - это расстояние от верхнего края лобкового симфиза (лонного сочленения) до самой высокой точки матки. Измерение проводится при пустом мочевом пузыре. Женщина для этого должна лечь на кушетку на спину и выпрямить ноги. Все показатели ВДМ вместе с окружностью живота записываются в карту для отслеживания динамики.

Судить о норме или отклонениях помогает следующая таблица показателей ВДМ.

Таблица соответствия высоты дна матки сроку беременности

Однако при оценке ВДМ следует брать во внимание индивидуальные особенности каждого женского организма (из-за чего ВДМ у разных женщин на одном и том же сроке может колебаться на 2-4 см в обе стороны) и прочие факторы, влияющие на увеличение или уменьшение высоты дна матки:

• размер плода;
• положение плода;
• количество околоплодных вод;
• количество эмбрионов.

Так, при многоплодной беременности, вынашивании крупного ребенка дно матки будет выше. Показатели ниже нормы могут отмечаться при , задержке в развитии плода, при косом или поперечном предлежании.

При оценке течения беременности ВДМ сопоставляют с окружностью живота и величиной плода.

Считается отклонением, когда высота дна матки не соответствует сроку беременности на 3 см и более. Но преждевременных выводов делать не следует. Часто на это есть свои безобидные причины, например, ошибка в определении срока беременности.

Однако тревога по поводу несоответствия ВДМ сроку может быть вполне основанной. Так, заниженные показатели иногда свидетельствуют, например, о плацентарной недостаточности, а завышенные - о развитии внутриутробной инфекции, что провоцирует резкое увеличение околоплодных вод. Причины могут быть разные.

Если акушер-гинеколог зафиксировал патологическое значение ВДМ, беременной назначаются дополнительные исследования: ультразвуковое исследование (УЗИ), кардиотокографию (КТГ), допплерометрию и прочие. И только после этого делается окончательный вывод.

Специально для - Елена Кичак

Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.

Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на .

Размеры матки и высота ее стояния имеют большое диагностическое значение. Они помогают определить приблизительный срок беременности и сделать выводы о ее течении, а также оценить степень развития и размер плода и вовремя выявить вероятные отклонения. Вот почему гинеколог будет осматривать и оценивать размеры и высоту матки при каждом осмотре своей подопечной.

На ранних сроках размер матки определяется пальцевым прощупыванием через влагалище. Но со второго триместра, приблизительно после 13-14 недели, матка выходит за границу тазовой области, поднимаясь выше, и ее уже можно прощупать через брюшную стенку. Теперь гинеколог будет каждый раз производить ее замеры, а точнее - высоту стояния дна.

Высота стояния дна матки () - это расстояние между верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой точкой матки, которая и является ее дном. Она измеряется в сантиметрах в положении беременной женщины, лежа на спине, при помощи специального прибора тазомера или обычной сантиметровой ленты. Все показатели врач каждый раз заносит в вашу , чтобы иметь возможность сравнивать их и отслеживать динамику.

Для оценки показателей используют таблицу, в которой приведены нормы соответствия ВДМ сроку беременности:

Как вы видите, высота дна матки в сантиметрах приблизительно соответствует сроку беременности в неделях плюс-минус 2-3 см. Этот диапазон колебаний значений ВДМ учитывает индивидуальные особенности каждой беременной, в частности, ее физиологические параметры.

Значительное несоответствие высоты дна матки нормам на конкретном сроке беременности дает повод врачу заподозрить неладное. При завышенных показателях речь может идти о или слишком . Заниженные показатели ВДМ могут свидетельствовать о , низких темпах развития плода, поперечном или косом его расположении.

Однако не спешите паниковать и делать преждевременные выводы, если у вас высота дна матки не соответствует сроку. Во-первых, нередко причиной различий является ошибка в определении срока беременности. Во-вторых, в случае с завышенными показателями причина может быть вдвойне приятна - это развитие . В-третьих, показатели высоты дна матки сами по себе малоинформативны. Оценивать необходимо динамику, и если из недели в неделю или из месяца в месяц матка поднимается все выше, как и положено, то поводов для волнений, скорее всего, нет. Однако при возникновении подозрений на какое-либо нарушение врач направит вас на дополнительные исследования (УЗИ, допплерометрию, КТГ и прочие), и пренебрегать этим не стоит.

Примите также к сведению, что за 2-4 недели до начала родов ребеночек начинает опускаться в таз, что мы называем . При этом матка также немного снижается и ВДМ соответственно уменьшается на несколько сантиметров, что можно видеть и в таблице.

Специально для - Елена Кичак

Содержание

С момента зачатия и до родов размеры плода постепенно увеличиваются. Наблюдающийся при этом рост матки по неделям беременности является нормальным физиологическим процессом. По динамике этого показателя опытный гинеколог отслеживает особенности изменения состояния матери и развития эмбриона, может вовремя заметить возникшие осложнения или патологии и предпринять меры по их устранению. Замеры производятся и фиксируются врачом на регулярных плановых осмотрах, со второго триместра женщина может выполнять их самостоятельно, в домашних условиях.

Что такое размер матки по неделям беременности

Размеры матки у нерожавших женщин в среднем составляют от 4,5 до 7 см в длину и от 4,5 до 6,5 см в ширину, толщина – 3,5-4 см. Индивидуальные параметры могут отклоняться от физиологической нормы на 2-3 см. После наступления беременности и имплантации эмбриона начинается увеличение органа (под воздействием роста плода), продолжающееся до последних предродовых недель. К родам величина матки достигает 33-40 см.

По изменению местоположения матки и параметров ее роста опытный специалист может определить срок беременности, нюансы ее течения, особенности развития плода. Для отслеживания динамики увеличения органа, на каждом плановом осмотре гинеколог производит замеры объемов живота, ширины таза. С началом второго триместра вводится показатель высоты стояния дна матки (ВСД или ВДМ).

Высота дна матки по неделям беременности является расстоянием между лобковым симфизом и высшей точкой органа, замеряемым обычной сантиметровой лентой. В среднем этот показатель соответствует сроку – от 8-9 см на восьмой-девятой неделе, до 35-40 см – на сороковой. Отклонения могут свидетельствовать о многоплодной беременности (при увеличенных значениях) или о патологиях (неправильное положение плода, замедление развития, маловодие). Метод такой диагностики показателен только в динамике, разовые замеры не информативны.

Особенности изменения матки в период беременности

Процесс увеличения органа происходит постепенно, размеренно, поэтому в норме не доставляет женщине дискомфортных ощущений. Тянущие боли, другие неприятные симптомы возникают на фоне растяжения связок или образования спаек при многоводии, многоплодной беременности либо из-за рубцов после перенесенных ранее хирургических операций. Размеры матки зависят от триместра и меняются следующим образом:

1. Первый триместр. Матка располагается за тазовой костью, формой напоминает грушу. На шестой неделе размер органа достигает объемов куриного яйца, на восьмой – гусиного. К концу триместра матка обретает круглую форму, увеличивается в три раза от начальной величины.
2. Второй триместр. Орган центрируется в тазовой области, обретает симметрию, начинает прощупываться через брюшную стенку, поскольку выходит из-за лобковой кости.
3. Третий триместр. Орган снова приобретает форму яйца, вытягиваясь к низу. Полость матки по сравнению с началом беременности увеличивается в 500 раз, вес органа в среднем изменяется от 50 г до килограмма (удлиняются, утолщаются мышечные волокна, развивается сосудистая сеть).

Высота стояния дна матки по неделям в каждом триместре увеличивается параллельно с развитием плода. Она проходит через следующие основные стадии:

• 8-9 неделя акушерского срока – средний объем органа соответствует гусиному яйцу, он не прощупывается через брюшную стенку.
• 10-13 – орган поднимается над лобковой костью; усиливается активность функций плацентарной системы, желтое тело постепенно исчезает. У плода развивается сосудистая система, он начинает совершать первые движения. ВДМ – около 11 см.
• 14-16 – завершение формирования внутренних органов эмбриона. Матка достигает величины 14-15 см. На 16 неделе положение высоты дна достигает середины между пупком и вершиной лобковой кости.
• 17-19 – у плода формируется иммунная система, конечности, мозжечок. Орган увеличивается в размерах до 19-20 см.
• 20 неделя и далее – величина промежутка между дном матки и лобком достигает 21 см, далее этот показатель прирастает в среднем на 1 см в неделю. ВДМ находится примерно на расстоянии двух пальцев ниже пупка.
• 23-24 – вес плода достигает 0,6 кг и более, у него развиваются мышцы и кости, формируется дыхательная система. ВДМ – 24 см.
• 28 – ВДМ около 28 см, располагается на 2-3 см над пупком.
• 29-30 – размеры органа достигают 31-32 см.
• 32 – матка находится по центру между пупком и мечевидным отростком грудины, ВДМ – около 34 см.
• 38 – начинается постепенное опущение органа, сопровождающееся сильным давлением на диафрагму и желудок.
• 40 – размеры матки составляют от 32-34 до 40 см, в зависимости от физиологических особенностей организма матери, размеров плода, ряда других факторов.

Таблица размеров матки по неделям

Показатели высоты стояния дна и размеров матки являются физиологическими, поэтому отклонения от зафиксированных норм в пределах 2-3 см в большинстве случаев возникают из-за особенностей организма матери и индивидуальных нюансов течения беременности. Динамика изменения величины и положения органа в соответствии с разными сроками представлена в таблице:

Примерно до 16 недели определить местоположение дна матки сложно, потому что орган прикрыт лобковой костью. С 20 недели дно хорошо прощупывается через брюшную стенку при наличии небольшого слоя жировой прослойки. С 24 недели высота стояния дна находится в области пупка, далее, до предродовых недель, включая их, глубина дна матки и сам орган прекрасно прощупываются через брюшную стенку. Параллельно с ростом размеров самого органа происходит небольшое уменьшение длины его шейки.

Отклонения от нормы

Расположение матки по неделям беременности и ее величина при нормальном росте и развитии плода изменяются примерно с одинаковыми темпами у всех женщин. Если врач фиксирует в динамике отклонения от среднестатистических нормальных показателей (с учетом физиологических индивидуальных особенностей матери) в большую или меньшую сторону, он назначает ряд дополнительных обследований с целью своевременного предупреждения развития опасных осложнений.

Показатели меньше нормы

Когда изменения размера матки по неделям беременности отклоняются от нормы в меньшую сторону, врачи, в зависимости от сроков, назначают ряд дополнительных диагностических обследований (например, УЗИ). Такие показатели могут свидетельствовать о неточном определении срока, худощавом телосложении матери. УЗИ помогает выявить и возможные патологии, грозящие внутриутробными пороками и отклонениями развития плода:

• До 13-14 недели уменьшенные размеры органа могут быть свидетельством внематочной беременности.
• Во втором триместре низкие темпы увеличения органа могут указывать на задержку роста (гипотрофию) плода, маловодие, плацентарную недостаточность (на фоне инфекционных заболеваний матери), гестоз.
• На поздних сроках сниженный показатель ВДМ сопутствует поперечному предлежанию плода, иногда это наблюдается при широком тазе матери.

Здравствуйте, уважаемые читатели!

В период вынашивания ребенка женщине приходится сталкиваться со многими ранее неизвестными процедурами, обследованиями и медицинскими терминами. Одним из основных диагностических показателей является ВДМ, или высота стояния дна матки по неделям беременности которого составляется таблица, позволяющая следить за развитием плода.

Отличается процедура безопасностью и простотой выполнения. Гинекологу не нужны сложные приборы или оборудование. Замеры осуществляются довольно быстро, а полученные данные позволяют установить размеры плода, а также наличие или отсутствие каких-либо осложнений.

Каждой женщине «в положении» придется не один раз столкнуться с процедурой по измерению ВДМ. Чтобы быть в курсе происходящего и не переживать понапрасну, лучше заранее выяснить, что же это за диагностический метод, какие конкретно нормы измерения должны быть на различных сроках во время вынашивания плода и как быть в случае обнаружения отклонений.

В среднем длина матки женщины репродуктивного возраста достигает 7-8 см, а в высоту до 4 см. Эти размеры могут несколько отличаться в зависимости от особенностей организма пациентки. У не рожавших вес матки варьируется в пределах 40-50 граммов.

С наступлением беременности параметры органа постепенно начинают меняться, он увеличивается, достигая в весе до 4 кг. От того, с какой скоростью и интенсивностью увеличивается плод в 9-месячный период, зависит состояние матери и малыша.

Вот почему важно следить за любыми изменениями маточного тела. Как определить его параметры знает врач-гинеколог. Полученную информацию с каждого сеанса по диагностике дна матки специалист записывает в медкарту.

Измерение позволяет зафиксировать размер матки и даже определить срок беременности, если это первая процедура. Чтобы женщинам было понятно, дно матки - это наивысшая ее точка.

Главные этапы проведения измерений и важные нюансы

Процедура измерения ВДМ отличается простотой. Для ее выполнения понадобится обычный портновский сантиметр. Использовать линейку или другие твердые измерительные приборы нельзя, так как замерять придется обхват и окружность живота, то есть выпуклую поверхность.

Проводится процедура в несколько этапов, а именно:

• опорожняется мочевой пузырь;
• устраняются любые предметы одежды и сдавливающие аксессуары с области таза и живота;
• принимается положение «лежа на спине»;
• фиксируется место, где расположена лобковая кость;
• обнаруживается наивысшая точка матки там, где упругая поверхность сменяется мягковатой;
• измеряется расстояние от лобковой кости к найденному дну маточного тела;
• данные указываются в см и записываются в медкарту беременной.

Выполнять замеры самостоятельно не рекомендуется, так как результаты могут получиться неточными. Форум о беременности содержит много отзывов уже рожавших женщин о том, что выполнять процедуру лучше в клинике под руководством опытного врача. Специалист сможет не только сделать точные измерения, но также растолковать полученные результаты.

Изменения матки при многоплодной и повторной беременности: как измеряется ВДМ?

Отклонения от нормы при измерениях ВДМ могут наблюдаться при двойне и большем количестве малышей в утробе. Цифры в этом случае будут превышать стандартные показатели в силу слишком быстрого роста живота и высоты дна матки.

Эти показатели также дают возможность выявить многоплодную беременность в той ситуации, когда на ультразвуковой диагностике виден лишь один малыш или женщина попросту не сделала ультразвуковое исследование.

Иными будут результаты и у женщин, которые не впервые находятся в «интересном положении». После родов мышцы брюшной полости становятся менее крепкими и во время второй беременности уже не сдерживают рост плода так сильно, как в первый раз.

Матка быстрее увеличивается, поэтому показатель ВДМ часто не соответствует сроку, что врачи должны обязательно учитывать при выполнении замеров.

Нормы ВДМ: что следует знать о каждом показателе по недельным наблюдениям?

Замеры высоты дна матки выполняются регулярно по неделям, что позволяет в некоторой мере следить за состоянием плода.

Для женщины среднего роста и комплектации, вынашивающей одного малыша и при условии отсутствия каких-либо патологий в организме, таблица показателей ВДМ будет представлена следующими данными:

Показатель высоты дна маточного тела можно рассчитать также по срокам. Нормой считается, если результаты замеров в сантиметрах максимально близки к цифре недели беременности. Цифровые данные больше срока могут наблюдаться при многоплодной или не первой по счету беременности.

Отклонения от нормы: когда наблюдается пониженное значение ВДМ?

Физиологические причины отклонений от нормы, к которым относятся широкий таз у женщины, генетическая предрасположенность, малые размеры младенца в утробе и недостоверное определение срока, не несут опасности ни ребенку, ни матери.

Однако, существует и ряд неприятных патологий, при которых замеры ВДМ оказываются меньше срока и к ним относятся:

• маловодие;
• задержка развития малыша в утробе;
• заболевания инфекционной природы или воспаления;
• замирание плода;
• патологии плаценты.

К опасным состояниям, которые влияют на превышение значения высоты дна матки, являются пузырный занос, крупные размеры плода по причине диабета, многоводие и отеки плаценты.

Женщинам, которые вскоре готовятся стать мамами, рекомендуется ознакомиться с обучающей литературой и приобрести вещи, создающие максимальный комфорт во время вынашивания ребенка.

Уютный, легкий и приятный к телу домашний комплект MONAMISE в размерах 44-45-46 оснащен регулируемым поясом над животом и удобными бретелями на майке, что делает его идеальным нарядом для беременных и кормящих женщин.

Выводы

Рассчитать ВДМ можно через интернет. Существуют специальные сайты-калькуляторы для будущих мамочек, где представлен алгоритм измерения высотности дна матки. Это особенно полезно и удобно для тех, кто по каким-либо причинам вынужден пропустить сеанс по измерению высоты дна маточного органа.

В любом случае, следует обратиться за помощью к врачу-гинекологу, который ведет беременность. Дело в том, что каждый организм – индивидуальный, поэтому в каждом конкретном случае могут быть свои нюансы. Чтобы не случилось, будьте внимательными к любым изменениям в своем организме и состоянию развивающегося внутри вас плода.

Не забывайте, что своевременное обращение к специалисту – это единственно правильное решение в любых нестандартных ситуациях. Читайте полезную информацию и рекомендуйте ее друзьям, делая репосты на стену в социальных сетях. Задавайте вопросы и оставляйте комментарии. До новых встреч в следующих статьях!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!