Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.
Механизм месячных
Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.
Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.
В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.
Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).
Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.
Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.
Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.
Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.
Бывают ли после зачатия?
Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.
Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».
Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.
А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.
Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.
Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.
Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.
О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.
Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.
Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.
Причины появления крови на ранних сроках
Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?
Имплантация
Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.
На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.
Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».
На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.
Гормональный дисбаланс
Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.
Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.
Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.
Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.
Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.
Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.
Травма
Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.
Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.
Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.
Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.
Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.
Внематочная беременность
Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.
По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.
Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.
При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.
Выкидыш
Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.
Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.
Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.
При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.
Предлежание хориона, отслойка
Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.
Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.
Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.
Замершая беременность
Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.
До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.
Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.
Как отличить от кровотечения?
Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.
Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.
Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.
Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.
Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.
Каждая девушка знает, что менструация — это признак того, что зачатие не произошло. Но стоит помнить, что организм любой девушки по-разному реагирует на наступление беременности, поэтому можно ожидать много сюрпризов. Многих настораживает то, что симптомы беременности существуют, но в тоже время месячные не прекращаются и идут как обычно. Может ли такое быть? Можно ли быть беременной если идут месячные? На такие вопросы ответ можно найти в этой статье.
Почему в период беременности идут месячные
Чтобы понять, из-за чего в момент беременности пошли месячные, нужно знать строение организма женщины. В матке находится стенка, которая состоит из трех слоев. Первый слой — это внутренний. Второй слой — это эндометрия из которой состоит полость матки. Третий слой — это слизистый покров, который состоит из кровеносных сосудов. Менструальный цикл длится один месяц, и в его середине начинает нарастать эндометрия, которая и подготавливает матку к вынашиванию плода.
Затем яичники женщины выпускают фолликул с созревшей яйцеклеткой. Когда фолликула начинает расти, она вырабатывает эстроген. Под его работой увеличивается внутренний покров матки. Когда наступают благоприятные дни для удачного зачатия, то есть овуляция, на месте фолликула появляется временная железа и желтое тело, которая производит прогестерон.
Прогестерон подготавливает эндометрий к скорому зачатию, а также имеет возможность сохранить беременность и предотвратить отторжение плодного яйца. Когда зачатие не случилось, то через несколько недель желтое тело становится меньше и снижается количество прогестерона. Железо обретает вид рубцовой ткани и спустя некоторое время исчезает.
Затем из-за того, что уменьшилось количество гормона прогестерона, начинает отслаиваться слизистый слой матки, в котором и должен был расти, и развиваться эмбрион. Когда в матке происходит отслаивание, это приводит к открытию кровеносных сосудов, которые частично разрушены. В итоге женщина может наблюдать наступление критических дней.
Когда происходит зачатие и девушка беременеет, желтое тело расширяется и увеличивает количество прогестерона. Таким образом девушка вполне может защитить беременность и выносить здорового ребенка. Когда пошли месячные именно во время беременности, это значит, что яичники плохо работают. Количества выработки нужных гормонов не хватает, чтобы полноценно развивать плод. В итоге можно наблюдать обычное наступление критических дней, и поэтому случается выкидыш.
Из-за сбоя гормонального фона часто идет менструация у девушек в момент беременности. Многие врачи считают, что такое явление не повлияет на развитие беременности и рождение ребенка, но это может быть первый признак патологий у мамы и ребенка. Когда женщина наблюдает выделения кровянистые в период вынашивания ребенка, нужно быстрее обратится к врачу или вызвать скорую помощь, так как это признак выкидыша.
Основная симптоматика, указывающая на наличие беременности
Чтобы самостоятельно определить наличие такого явления как беременность, обратите внимание на те сигналы, которые нам подает организм. Данные симптомы основываются на изменениях гормонов и индивидуальных особенностях организма в целом.
Бывает, что подозрения на удачное оплодотворение могут возникнуть рано или вообще не фиксироваться.
Все дело кроется в уровне такого гормона беременности, как ХГЧ. С его возрастанием начинают происходить изменения, может меняться настроение, появляются странные вкусовые пристрастия, даже на беременность могут пойти месячные, которые являются обычным имплантационным кровотечением.
Что касается такого метода определения, как домашний тест на беременность, то стоит отметить, что чем позже вы его сделаете, тем достовернее будет результат. Это обусловлено тем, что определить беременность помогает гормон ХГЧ, а он после оплодотворения увеличивается с каждым днем.
Возможны ли месячные при беременности?
Чтобы определиться с вопросом, как узнать, возможна ли беременность во время месячных, стоит вспомнить, в чем заключается весь репродуктивный путь в организме женщины.
В определенный период времени в месяц в организме женщины созревает одна или более яйцеклеток, которые ожидают оплодотворения. Но, в том случае, если все-таки встреча со сперматозоидом не случилась, начинается менструация, во время которой выходит неиспользованный эндометрий и остатки мертвой яйцеклетки.
Но, при удачном оплодотворении начинает активно репродуктивными органами вырабатываться гормон беременности прогестерон. Он контролирует развитие эмбриона и способствует его активному росту. Следовательно, при нормальном цикле, который продолжается от 28 до 35 дней, такое явление, как возможность менструации, почти исключено.
Если месячные пришли при беременности, что это может быть?
В том случае, если пошли месячные во время вынашивания ребенка, то такое явление не может называться полноценной менструацией. Если это не связано с биологическим процессом, то это может быть вариантом патологии репродуктивного органа. Часто кровь во время беременности мочь идти из-за внезапного отторжения плодного яйца, что грозит непредвиденным самопроизвольным выкидышем.
Следовательно, если вы вдруг отмечаете, что во время вынашивания ребенка внезапно были месячные, то стоит срочно обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить возможность возникновения той или иной патологии или потери долгожданного ребенка.
При беременности часто наблюдаются кровяные выделения из-за того, что в крови будущей мамы содержится мало гормона прогестерона. Следовательно, это грозит выкидышем и такое состояние должно быть откорректировано при помощи препаратов, которые содержат данный гормон.
В том случае, если никакие меры не будут предприняты, матка начнет отторгать зародыш и все закончится сильным кровотечением и отторжением плода. Но, при своевременном обращении за помощью, такая угроза приостанавливается, а мама продолжает вести обычный образ жизни. Иногда, в самых тяжелых состояниях, женщине рекомендуется провести в стационаре весь срок до рождения малыша.
Часто фиксируются случаи, когда, будучи беременной на маленьком сроке, женщина отмечает у себя сильное кровотечение, которое сопровождается тянущими болевыми ощущениями. Это может говорить о том, что в организме развивается беременность внематочного типа, которая может быть опасной, как для репродуктивного и общего здоровья женщины, так и для ее жизни. В том случае, если забеременеть удалось внематочным путем, стоит обратиться к врачу для того, чтобы он быстро прервал беременность. Только высококвалифицированный специалист знает как определить и без последствий устранить данное явление.
В случае многоплодной беременности, есть возможность того, что месячные могут пойти у женщины в интересном положении. Таким образом, если может приходить кровь, то есть возможность того, что одно из плодных яиц отторгается от стенки матки.
Как определить, что наступила беременность, если идут месячные?
Может ли идти менструация во время беременности — это зависит как от особенностей женского организма, так и от того, есть ли у женщины какая-либо патология репродуктивной системы.
На то, что дама беременна, могут указывать следующие симптомы:
- наличие токсикоза. Тошнота может указывать на то, что зачатие произошло;
- если выделения могут прийти во время долгожданной беременности, то можно измерить базальную температуру в ректальной зоне;
- то, как узнать наличие беременности можно определить по обильности выделений. В большинстве случаев такие кровяные мазани бывают скудными;
- грудь женщины значительно увеличивается и становится очень чувствительной.
Все эти признаки могут помочь женщине самостоятельно определить наличие беременности в период менструации. Такое может бывать часто, поэтому стоит изначально прислушиваться к сигналам организма.
В том случае, когда фиксируются отклонения от нормы, стоит обратиться за помощью к специалисту, который поможет решить все возникнувшие проблемы.
Любой квалифицированный специалист скажет, что месячные при беременности невозможны.
На протяжении менструального цикла разрастается внутренний слой матки – эндометрий.
И, если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка выходит наружу вместе с содержимым эндометрия – кровью и слизью.
Следовательно, одновременно быть и беременной, и иметь менструацию невозможно.
Во время беременности речь будет идти скорее о кровотечении. Характер и продолжительность выделений обычно отличаются от привычных месячных. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Врач вас успокоит или окажет своевременную помощь.
Варианты и признаки нормы
Месячные встречаются при нормальном течении беременности когда у женщины двурогая матка. В одной части формируется плод, а в другой продолжается естественный месячный цикл. На протяжении двух - четырёх месяцев у женщины продолжаются «критические дни».
Подобное явление встречается редко и желательно, чтобы беременность проходила под контролем гинеколога. Отсюда и появляются истории о том, что женщины узнавали о своём положении на 2, 3 и даже 5 месяце.
В большинстве случаев зачатие во время менструации невозможно. Но иногда происходит поздняя овуляция прямо перед месячными. И тогда у женщины идут месячные в самом начале беременности.
То есть оплодотворение яйцеклетки произошло в предыдущий цикл, а плодное яйцо ещё не успело добраться до места имплантации. Никаких соответствующих признаков и симптомов женщина может не ощущать. По этой причине врачи никогда не считают срок беременности от даты зачатия. Во всём мире принято начинать счёт с первого дня последней менструации (за исключением ЭКО). Если вы подозреваете, что беременны, стоит сдать анализ ХГЧ, который точно покажет произошло оплодотворение или нет.
С момента оплодотворения до полной имплантации яйца к стенке матки проходит от 7 до 15 дней. Во время имплантации часто выделяется немного крови, в среднем, через 10 дней после зачатия. Но перепутать подобное явление с месячными практически невозможно, поскольку выделений очень мало.
Вероятность развития беременности без задержки существует. В разных яичниках созревают по одной яйцеклетке. Одна оплодотворяется, а другая выходит, вызывая менструацию. Часто месячные более скудные чем обычно.
В любом случае такие месячные идут один раз и если на следующий месяц кровотечение повторяется, то стоит отнестись к этому внимательно и обратиться к врачу.
Кровотечения в первом триместре
Месячные в первый месяц беременности – явление распространённое. Но редко безопасное и естественное.
Вызывать опасения должны любые кровотечения на ранних сроках беременности. Это очень опасно для будущего малыша. До 12 недель существует большая вероятность прерывания беременности без задержки месячных. Происходит это по причине нарушения гормонального фона как физиологического, так и спровоцированного приёмом противозачаточных таблеток. Врачи рекомендуют прекратить приём противозачаточных препаратов хотя бы за полгода до предполагаемой беременности.
Стоит насторожиться когда кровь выходит сгустками.
Месячные на ранних сроках иногда свидетельствуют о том, что произошло отторжение плаценты. Плацента доставляет кислород и питательные вещества ребёнку, поэтому отслоение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Если выделения скудные, то организм возможно справится самостоятельно, выделив больше прогестерона. А если месячные пошли обильно и сопровождаются сильной болью, то нужно срочно обратиться за помощью. Вам показан постельный режим и полный покой!
Обильные кровянистые выделения могут быть признаком замершей беременности. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей чисткой.
Иногда плодное яйцо в начале срока начинает расти без эмбриона и врачи не могут определить причину. У женщины появляется мазня с кровянистым оттенком. Развиваться беременность не может, поэтому на сроке максимум 8 недель начинается самопроизвольный выкидыш.
Внематочная беременность
Наблюдаются кровянистые выделения и при внематочной беременности. Такая беременность развивается вне матки: в маточной трубе, яичнике, реже в шейке матки и брюшной полости.
Встречается она достаточно часто: на 100 нормальных беременностей приходится 1 внематочная. На ранних стадиях эту патологию практически невозможно отличить от нормальной беременности. В начале развития симптомами бывают нерегулярность или отсутствие менструации, появление мазни вместо неё, иногда боли в животе. Такая беременность развивается до определённого времени. Потом, из-за увеличения размеров эмбриона, происходит разрыв трубы.
Основные симптомы - острая боль в животе, бледность, частое сердцебиение, падение кровяного давления. Но подобные проявления не всегда ярко выражены на ранних сроках, поэтому диагностируется эта патология только с помощью УЗИ.
Лечение только оперативное. Причём чем раньше установлен диагноз, тем более щадящей будет операция.
Кровотечения во втором триместре
Кровотечения во 2 триместре не менее опасны. Месячные на таких сроках уже невозможны, но ещё сохраняется вероятность отслойки плаценты. Будущая мама ощущает боль внизу живота и появляется мазня.
К такому сроку гормоны приходят в норму самостоятельно или когда пройдена соответствующая терапия.
Если началось кровотечение со сгустками или алого цвета, то следует немедленно вызвать «скорую», а до приезда лежать и обеспечить себе абсолютный покой.
Мазня или скудные «месячные» во 2 триместре могут быть признаком вагинальных инфекций. Врач назначит анализы мочи, крови и мазка из церквильного канала для уточнения диагноза и последующего лечения.
Кровотечения в третьем триместре
После 28 недели беременности начинается 3-й триместр. Считается, что ребёнок, рождённый после 23 недели, имеет высокую вероятность выжить при условии правильной медицинской помощи. Но и на таком сроке беременности тоже встречаются «скудные месячные».
На более позднем сроке мазня появляется в результате предлежания или отслойки плаценты. Требуется незамедлительная госпитализация, так как есть угроза выкидыша и опасного кровотечения.
Некоторые женщины замечают, что после занятий сексом у них вместо обычных выделений появляется мазня с включением крови. Такое возможно в результате натирания чувствительной шейки матки. Здесь нет ничего страшного, однако всё равно необходимо проинформировать врача о своём состоянии. Скорее всего, он посоветует воздержаться от половой близости.
При входе в шейку матки стоит слизистая пробка, защищающая малыша от инфекций. Она может выходить непосредственно до или во время родов. Но встречаются случаи, когда пробка отходит за 1–2 недели до начала родовой деятельности. Из-за разрыва кровеносных сосудов слизь окрашивается в розовый или красный цвет. Причин для беспокойства нет. Достаточно посетить врача и рассказать о сложившейся ситуации.
Но, если вместе с отхождением слизистой пробки, идут водянистые выделения, то нужно срочно ехать в роддом, так как часто подобные проявления бывают симптомом начала родов.
Действия при кровотечениях и профилактика
Мы разобрались, что месячные в начале беременности могут появиться по следующим причинам:
- Нехватка прогестерона;
- Две сформировавшиеся яйцеклетки, одна из которых оплодотворилась, а вторая вышла с менструацией;
- Яйцеклетка, которая ещё не послала сигнал организму, так как не успела прикрепиться к стенке матки;
- Замершая беременность;
- Беременность без эмбриона;
- Отслойка плаценты;
- Внематочная беременность (часто месячные при внематочной беременности отличаются более тёмным оттенком).
Кровянистые выделения на поздних сроках и в конце беременности свидетельствуют о:
- вагинальных инфекциях;
- отторжении либо предлежании плаценты;
- разрыве сосудов при натирании шейки матки;
- выходе слизистой пробки и начале родов.
Какие бы причины появления мажущих выделений вместо обычных ни были, рекомендуется посетить квалифицированного акушера-гинеколога. Ведь месячные и мазня при беременности не нормальны. Конечно, встречаются случаи, когда у женщин шла менструация и они при этом рожали абсолютно здоровых детей. Но эти случаи – исключения из правил.
Вероятность выносить и родить здорового ребёнка резко снижается, если своевременно не начать медикаментозную терапию, предоставить которую могут только в лечебных учреждениях.
Будущей маме нужно больше отдыхать, лежать, не перенапрягаться, следить за своей нервной системой и своевременно посещать доктора. Только такой порядок гарантирует благополучное течение беременности и родов.
Обнаружив месячные на ранних сроках беременности, некоторые женщины считают, что это абсолютно нормально. Тем более от подруг и родственников беременная может услышать, что они тоже сталкивались с таким явлением и без проблем смогли выносить и родить здорового ребеночка.
Так ли это на самом деле? О чем говорят месячные при беременности на ранних сроках?
Беременность и месячные – реально ли это?
С физиологической точки зрения беременность и менструации – два абсолютно несовместимых понятия. Почему?
В первой половине менструального цикла на стенках матки нарастает слой эндометрия. Если в период овуляции не наступает оплодотворение, то образовавшийся эндометрий отслаивается в конце цикла и выходит вместе с кровью. Таким образом, каждый месяц у женщин бывает менструация.
При наступлении беременности повышается уровень гормона прогестерона, который способствует тому, чтобы эндометрий укреплялся и служил в дальнейшем дополнительной защитой для будущего малыша. Поэтому на время вынашивания ребенка месячные прекращаются.
Причины кровотечений на ранних сроках
На ранней стадии беременности, действительно, может идти кровь из влагалища. И это симптом кровотечения, а не месячных. Такое явление и правда встречается нередко, но это не говорит о его безопасности.
Причинами появления кровянистых выделений у беременной могут быть:
- внематочная беременность;
- угроза выкидыша;
- гибель эмбриона.
Симптомами внематочной беременности также бывают боли, которые локализуются в месте, где имплантировалось плодное яйцо. Болезненные ощущения усиливаются при движениях тела и физических нагрузках. Кровотечение при этом, чаще всего, не обильное и темного цвета. Если же кровит очень сильно и долго, это может свидетельствовать о самом неблагоприятном исходе – самопроизвольном отслоении плодного яйца.
Когда возникает угроза выкидыша на ранней стадии беременности, у женщины могут идти скудные кровянистые выделения темного цвета. При этом, часто возникают тянущие боли внизу живота, похожие на те, которые бывают перед месячными.
Гибель эмбриона может вообще не давать о себе знать долгое время. Но бывает так, что появляются симптомы, помогающие вовремя заметить проблему. Могут идти очень незначительные темные выделения, больше напоминающие мазню, периодически появляется острая боль в животе и смягчается грудь.
Все причины, вызывающие кровотечение у беременных, очень опасны. Поскольку каждый организм индивидуален, симптомы у разных женщин могут быть разными. Любое ухудшение состояния во время беременности, особенно сопровождающееся кровотечением, требует обязательного обращения к гинекологу.
Когда месячные при беременности – норма?
Хотя любые кровянистые выделения во время беременности, по сути, нормой быть не могут, все же есть случаи, когда не стоит бить тревогу. Иногда месячные на очень ранних сроках беременности могут не представлять никакой угрозы для будущей мамы и её развивающегося малыша.
Подобное возможно в таких случаях:
- гормональные нарушения;
- имплантация плодного яйца;
- наступление беременности прямо перед месячными,
- оплодотворение одной из двух яйцеклеток.
Если у женщины во время беременности не хватает прогестерона или же в избытке мужские гормоны, андрогены, это часто вызывает коричневые выделения. Такие гормональные нарушения долгое время не опасны. Решить эту проблему можно, принимая специальные гормональные препараты (назначения должен делать только врач-гинеколог!).
Процесс имплантации плодного яйца в стенке матки иногда может составлять до двух недель. В случае такой длительной имплантации яйцеклетки гормональный фон не успевает поменяться и организм действует по обычной схеме – идут месячные.
Специалисты не исключают возможность забеременеть даже во время месячных. Тем более это реально за несколько дней до менструации, когда период овуляции уже давно закончился. На самом деле овуляция не закончилась – это явление называют «поздней овуляцией», и она наступает в данном случае перед месячными.
Встречается такое явление гораздо реже, чем привычное зачатие во время овуляции в середине цикла, но все-таки это возможно. При наступлении беременности прямо перед месячными задержки не будет. Менструация наступит, как обычно.
Во время беременности месячные также могут быть по причине того, что из одновременно созревших в разных яичниках яйцеклеток, оплодотворяется лишь одна. Она сохраняется, а неоплодотворенная яйцеклетка выходит вместе с месячными.
Важно помнить, что месячные на ранних сроках беременности возможны лишь один раз. Если на втором месяце у женщины опять идет кровь (при этом количество, цвет, консистенция не имеют значения) – это ненормально. Такие выделения могут быть симптомами серьезных проблем с беременностью.
Чем опасны месячные во время беременности?
По сути, выше уже говорилось о том, что месячные во время беременности игнорировать нельзя ни в коем случае, поскольку это серьезное отклонение от нормы. По какой бы причине ни происходило такое кровотечение, угроза для здоровья и жизни будущего малыша существует в любом случае.
В чем еще состоит угроза появления крови на ранней стадии беременности? Женщины могут даже не подозревать о своем новом положении. Любую кровь они воспримут за очередные месячные, при этом продолжая вести привычный образ жизни.
Обычными факторами в современной жизни женщины могут являться:
- переутомление;
- вредная пища;
- алкоголь;
- курение.
Продолжая жить в привычном ритме, беременная еще на раннем сроке может, сама того не подозревая, причинить вред своему малышу.
Также наличие месячных во время беременности опасно тем, что они могут перерасти в обильное кровотечение. Без контроля врача это чревато большой кровопотерей.
Итак, все женщины должны быть внимательны к своему здоровью. Не стоит лениться и жалеть время на посещения гинеколога. Вовремя обнаруженная беременность и следование руководству врача поможет сохранить здоровье матери и будущей крохи.
Когда женщина замечает месячные при беременности на ранних сроках, то она может подумать, что это норма. Но так ли это, и о чем свидетельствует менструальное кровотечение в начале беременности? Могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках — разберемся обо всем подробно.
Могут ли быть месячные после наступления беременности?
Согласно женской физиологии, месячные и ожидание ребенка – это абсолютно несовместимые понятия. Менструальный цикл можно разделить на три важных периода: до наступления овуляции (фолликулярный), непосредственно овуляция и время после нее и до начала месячных (лютеиновый). В первой половине цикла на стенках матки нарастает эндометрий. Если при наступлении овуляции яйцеклетка не оплодотворяется, то эндометрий начинает отслаиваться и вместе с кровью выходит в конце цикла. Такая цикличность повторяется каждый месяц.
Если же при овуляции наступает оплодотворение, то плодное яйцо спускается по фаллопиевой трубе в матку, где имплантируется в ее полость. С этого момента в женском организме увеличивается уровень гормона прогестерона. Он не дает отторгнутся слою эндометрия, а, наоборот, укрепляет его для дополнительной защиты будущего ребенка. Поэтому месячные во время беременности отсутствуют.
Нередко женщины называют месячными любые кровянистые выделения из влагалища. Но наличие крови может быть обусловлено различными причинами, не связанными с менструальным циклом.
Причины кровянистых выделений на ранних сроках беременности
На ранних сроках выделения из влагалища с примесью крови могут быть похожи на месячные. У беременной женщины может возникнуть мысль, что это, скорее всего, месячные при беременности. Однако, данные выделения называются кровотечением. Встречается такое явление довольно часто и нельзя назвать его безопасным.
Выделения с кровью при беременности обусловлены следующими причинами:
При угрозе выкидыша у женщины возникают темные скудные выделения. Сопровождаются они, как правило, тянущей болью внизу живота. Такое явление может возникать из-за иммунных нарушений в женском организме, из-за которых эмбрион воспринимается как инородное тело. Организм матери старается от него избавиться.
Замершая беременность может продолжительное время никак себя не проявлять. Но выявить проблему могут незначительные темные выделения, смягчение молочных желез и острая боль в животе. Происходит такое явление из-за врожденных аномалий в развитии эмбриона, повышенного тонуса матки или генетических патологий.
При внематочной беременности также возникают боли, локализующиеся в месте имплантации плодного яйца. Боль усиливается при изменении положения тела и физической активности. При этом возникает необильное темное кровотечение. Сильные и продолжительные выделения с примесью крови могут свидетельствовать о наиболее благоприятном исходе внематочной беременности – самопроизвольном отслоении плодного яйца.
Внематочная и замершая беременности требуют срочного оперативного вмешательства.
Любое состояние из вышеперечисленных очень опасно для женского здоровья. При ухудшении состояния беременной нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме сильных болей, женщина может отмечать поднятие температуры тела, головные боли и головокружение, тошноту и рвоту, слабость, учащение пульса.
Когда месячные при беременности неопасны?
Как правило, любые кровянистые выделения на ранних сроках беременности – это патология, но есть все же случаи, когда тревогу бить не нужно. Иногда на маленьком сроке беременности могут идти месячные на ранних сроках по следующим причинам, не несущим угрозы маме и малышу:
- имплантация плодного яйца;
- особенность строения матки;
- оплодотворение непосредственно перед менструацией;
- нарушения гормонального характера;
- выход двух яйцеклеток за один цикл, одна из которых оплодотворилась;
- усиленный приток крови к органам малого таза.;
- эндометриоз и доброкачественные опухоли эндометрия и миометрия.
Иногда небольшое кровотечение возникает в момент имплантации плодного яйца. Но оно представляет собой скудные кровянистые выделения, которые женщина может принять, как месячные при беременности. Они обусловлены повреждением сосудов матки при прикреплении эмбриона. Но чаще всего этот момент не сопровождается выделением крови, поэтому большинство женщин его не замечают.
При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. Это именно тот вариант, когда произошло зачатие и в тоже время могут идти месячные во время беременности. Конечно же, данные месячные при беременности не являются нормой, но на практике очень маленькое количество женщин встречаются с подобной патологией.
Врачами не исключается вероятность забеременеть даже во время месячных. Реально это и перед наступлением месячных, когда происходит поздняя овуляция. В этом случае менструация начнется планово. Имплантируется плодное яйцо в стенку матки в редких случаях на протяжении двух недель. В этом случае гормональный фон не успевает перестроиться, и начинается плановая менструация.
Из-за этого иногда женщина просто неправильно определяет срок беременности. Так, например, если незащищенный половой акт был в прошлом цикле, прошла плановая менструация, больше близости не было, а через некоторое время женщина узнает, что беременна. Она думает, что месячные были уже после наступления беременности. Но на самом деле начало беременности – это не момент зачатия, а время имплантации плодного яйца. В этом случае видно логическое объяснение прошедшим месячным – поздняя овуляция, когда оплодотворение наступило в цикле с незащищенным актом, но яйцо еще не имплантировалось в матку.
Женщина должна знать, что гормональные изменения, характерные для наступления беременности, а также выработка гормона ХГЧ начинается после имплантации плодного яйца в маточную полость.
Нарушение гормонального фона может быть связано с недостатком прогестерона или избытком андрогенов в женском организме. В этом случае могут появляться длительные коричневые выделения, не представляющие собой опасности. Решается проблема приемом гормональных препаратов. Женщина на протяжении нескольких месяцев может и не догадываться, что ждет ребенка. Опасно такое явление тем, что она ведет привычный образ жизни: принимает несовместимые с беременностью лекарства, испытывает стресс, тяжелые нагрузки, не избавляется от вредных привычек.
Бывает и такое, что в обоих яичниках одновременно созревает по яйцеклетке. Оплодотворяется только одна из них, а вторая выходит из организма вместе с месячными.
Обычные месячные во время беременности могут быть только один раз и на очень ранних сроках. Возникновение кровянистых выделений на втором месяце – патология. Она свидетельствует о нарушении течения беременности.
Во время беременности усиливается приток крови к органам малого таза, поэтому женщина может наблюдать незначительные кровянистые выделения после полового акта или осмотра гинекологом. Происходит это из-за повреждения слизистой матки и, как правило, не несет в себе никакой угрозы для ребенка.
Во время беременности, такие заболевания, как эндометриоз, миома, киста, фибромиома или полип также могут провоцировать выделения, похожие на месячные при беременности.
Как отличить кровянистые выделения от обычных месячных
Со стороны физиологии отторжение внутренней оболочки матки, в которую и имплантируется плодное яйцо, во время беременности угрожает жизни эмбриона. Поэтому врачи любые выделения кровянистого характера в период беременности называют кровотечением.
Многие кровотечения не несут в себе угрозы для жизни мамы и будущего малыша, но женщине важно прислушиваться к своим ощущениям. Если менструация на раннем сроке обусловлена гормональным сдвигом, при этом будущая мама хорошо себя чувствует и нет болезненных ощущений, то ничего страшного, скорее всего, не произойдет.
