Комнатные растения        27.11.2019   

Нормальные размеры большого родничка в месяц. Что такое родничок у новорожденных и когда он зарастает? Полезная информация для молодых родителей. С чем связано позднее закрытие родничка

Родничок - неокостеневший участок свода черепа, состоящий из остатков перепончатого скелета и соединяющий кости черепа новорождённого малыша. Роднички позволяют деформировать черепной свод, что необходимо при родах, а также для опережающего роста головного мозга.

Родничок необходим для выполнения множества функций. Рассмотрим основные из них:

  • Облегчение родового процесса . Роднички дают возможность смещаться костям черепа, уменьшая размер детской головки при родах.
  • Терморегуляция . Мембрана родничка позволяет при повышении температуры охлаждаться мозгу естественным путем.
  • Амортизация . В случае удара головки о поверхность происходит смягчение удара, тем самым осуществляется защита мозга от сотрясений, а череп от деформаций.

Так как родничок способствует более легкому доступу к головному мозгу, то это позволяет осуществлять диагностику его работы и на ранней стадии выявлять различные патологии.

Сколько родничков у ребенка?

У малышей, только появившихся на свет, различают 6 родничков:

  • Основной, большой, он же передний.
  • Задний или малый.
  • Пара сосцевидных.
  • Пара клиновидных.

Все роднички, за исключением большого, обычно имеют небольшие размеры и сразу же после рождения затягиваются и становятся незаметными.

Где находиться большой и маленький родничок?

  • Большой родничок располагается в районе соединения костей темени с лобной костью (на макушке, середина темени).
  • В области сближения костей затылка и темени костей прощупываться малый родничок.

Размеры родничка у детей – нормы в таблице по месяцам жизни

Осмотр большого родничка до года проводят ежемесячно. Специалист проверяет размеры данного участка с целью определения состояния здоровья малыша.

Таблица. Нормальные размеры большого родничка у детей до года

Возраст в месяцах Размеры в мм
Первый месяц 26-28
Второй 22-25
Третий 23-24
Четвертый 20-21
пятый 16-18
Шестой 16-18
Седьмой 16-18
Восьмой 14-16
Девятый 14-15
Десятый 12-14
Одиннадцатый 9-12
Двенадцатый 5-8

По форме большой родничок схож с ромбом, а малый - с треугольником.

Поскольку родничок по форме похож на ромб, то для определения его размеров необходимо уточнить расстояние между отдаленными точками и результат разделить на 2. Полученный результат может несколько отличаться от средних данных в вышеприведенной таблице, поскольку все детки индивидуальны. Об отклонениях от средних показателей нормы может говорить только врач.

Когда в норме должен зарастать родничок у ребенка?

Зарастание родничков сугубо индивидуальный процесс, однако, существуют средние временные показатели, на которые ориентируются специалисты. Малый родничок затягивается к 2 месяцам , а вот закрытие большого происходит более медленными темпами. Большой родничок затягивается к 1 году, а полное зарастание происходит ближе к 2 годам .

Почему родничок медленно зарастает, имеет большие размеры, рано закрывается: причины отклонений от норм в таблицах

Размеры родничка обусловлены генетической составляющей, поэтому не следует паниковать, если они отличаются от табличных норм, ведь все эти данные всего лишь усредненные показатели. Медленному закрытию и зарастанию могут способствовать индивидуальные показатели организма, однако не стоит исключать наличие отклонений и патологий.

Причины позднего закрытия родничка

Причины Дополнительные симптомы заболевания Что делать?
Родничок имеет гибкие истонченные края, уплощенной формы затылок, появляются костные утолщения по обе стороны от грудины. Проконсультироваться с педиатром, при подтверждении диагноза провести терапию Д-витамином, увеличить пребывание на солнце, придерживаться рекомендаций врача.
Врожденный гипотиреоз Имеющийся недостаток тиреотропных гормонов может также проявляться сонливостью, вялым состоянием, плохим аппетитом, различными отеками. Показать малыша педиатру, сдать анализы на определение количества гормонов щитовидной железы, после уточнения диагноза провести заместительную гормональную терапию.
Ахондродисплазия Нарушение роста костной ткани и, соответственно, скелета. Наблюдается медленное зарастание родничка, широкая голова с выступающим лбом и коротковатые конечности. Консультация педиатра.
Синдром Дауна Хромосомное заболевание с характерными признаками: поперечная складка на ладошке, укороченная шея, специфическое выражение лица и др. Консультация педиатра, проведение кариотипирование (подсчет количества хромосом), специальный уход и назначенное специалистом лечение.

Прогулки и многое другое. Часть ответов дадут в школе для молодых родителей, часть можно узнать у собственной семьи, ну и что-то, конечно же, расскажут врачи и Интернет.

Один из таких вопросов, которые волнуют молодых мам – это родничок . Что это такое, зачем он нужен и как происходят процессы зарастания – давайте разбираться.

Родничок у ребенка

– это участок, который соединяет кости черепа новорождённых . Именно его наличие позволяет ребенку «выходить» из тела матери не повреждая её – благодаря мягким тканям голова немного деформируется. Он же необходим для свободного роста головного мозга. Именно за счет способности проходить через родовые пути первое время после родов голова выглядит немного вытянутой.

На самом деле, на голове не один. Их сразу четыре: задний, передний, и два боковых. Соединительная ткань, из которых они состоят, со временем превращается в костную. Однако переживать не стоит – роднички очень плотные, и защищают мозг и сосуды новорождённого практически также, как и кости.

Когда говорят о родничке , чаще всего подразумевают именно самый большой – передний . Это ромбовидный участок примерно в середине головы (проще говоря – на макушке). О его состоянии вам может подробно рассказать только педиатр, но никак не подружки или родственницы.

Эта часть головы помогает в течении первых двух лет малыша – предохраняет мозг от возможных повреждений и травм, и позволяет развиваться правильно. Не стоит бояться случайно задеть голову малыша во время переодевания и гимнастике, а также при возможных самостоятельных действиях (например, при шевелении в кроватке) – именно родничок, за счет своей гибкости, помогает предупредить возможные серьезные последствия. Но, конечно, сильные удары, например, если малыш стукнулся или попал игрушкой – должны быть обследованы.

ВАЖНО! Если вы видите, что родничок вашего крохи или вогнутый и находится в таком состоянии даже когда ребенок отдыхает – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Опять же, как бы мы не хотели отойти от стандартов, но для всеобщего спокойствия медики разработали формулу для расчета и оценки его пропорций:

  1. Сложите вместе продольный и поперечный диаметры мягкого участка.
  2. Полученную сумму разделите на 2.
  3. Сравните со среднестатистической нормой.
  4. Считается, что идеальный родничок это - ромбик 25х25мм (+/- несколько мм).

Общепринятые нормы размеров родничка

  • 0-1 месяца – 20-30 мм;
  • 1-3 месяцев – 18-20 мм;
  • 4-6 месяцев – 16-17 мм;
  • 8-9 месяцев – 12-14 мм;
  • 11-12 месяцев – 4-8 мм.

Зачем нужен родничок

Главной особенностью родничка у новорожденного служит тот момент, что он способствует беспрепятственному развитию и росту головного мозга. С учетом настолько быстрого роста организма ребенка – наличие не заросшего родничка очень важно!

Ещё, что важно, родничок помогает в терморегуляции организма . Так как этот процесс у малышей плохо отлажен в первые месяцы жизни, добиться перегрева организма очень легко, но охладить ребенка можно достаточно просто – сняв с головы ребенка шапку или косынку. Проверить замерз ли ребенок или нет можно простым способом. Своим теплым указательным пальцем пощупайте в складочке за ухом в районе скулы. Если там тепло, значит и ребенку тепло. А если, например, температура ребенка поднялась выше 38 градусов, то за счет родничка головной мозг охлаждается естественным способом.

В первые месяцы жизни наличие такой мягкой ткани позволяет сделать УЗИ головы младенца при необходимости, и проверить работу и развитие мозга и сосудов . После зарастания родничка кости черепа уже не позволяют этого сделать. Также, воспалительные процессы в этой области головы помогают определить на ранних стадиях такие заболевания, как энцефалит и менингит.

ВАЖНО! Следите за ребенком, его общим состоянием и внешним видом родничка. При любых внешних патологиях – обращайтесь за консультацией к врачу.

Когда зарастает родничок

Этот вопрос один из самых волнующих и часто задаваемых. Скорость зарастания родничка зависит от нескольких условий:

  • Наличия в организме достаточного количества кальция;
  • Подходящего возраста;
  • Недоношенность детей;
  • Отсутствия заболеваний.

Нормы зарастания родничка

  • Как правило, зарастание малого (заднего) родничка происходит уже в утробе матери, или в течении первых 2-3 месяцев жизни – если малыш не был рождён в срок.
  • Большой родничок зарастает и превращается в костную ткань примерно к году - полутора годам жизни ребенка. Зарастает он постепенно, уменьшаясь в размерах. Вы можете прощупать его, скажем в месяц, и проверить его размер в 6 месяцев.

Причины отклонений

Стоит учитывать, что небольшие отклонения в любую сторону не являются проблемой, так как каждый малыш развивается индивидуально. Причины могут быть самыми разными:

  • Рахит. Это является самой распространенной формой, если мы говорим про отклонения от нормы. Он наблюдается в основном у недоношенных детей, которые не принимают солнечные ванны и в рационе их мамы во время беременности и нынешнем их рационе недостаточно кальция.
  • Гипотиреоз. Наблюдается в случае уменьшения гормонов щитовидной железы.
  • Синдром Дауна. Его может поставить только врач!
  • Дефицит витамина Д3. В случае если вы редко гуляете по солнышку, а ваш карапуз недополучает витамин Д3, ваш врач пропишет прием этого витамина в виде капелек. Обязательно соблюдайте дозировку!
  • Способ вскармливания. Опять же от него зависит получает ли малыш необходимое количество кальция или нет.
  • Переизбыток кальция способен закрыть родничок раньше срока. Но вопрос в том, что мозг ребенка должен расти и развиваться, важно чтобы место было достаточно. Старайтесь не допускать этого!
  • Постоянно, даже во время спокойного общения с вами или сна, у малыша вдавленный родничок – скорее всего у него обезвоживание.
  • Раннее закрытие родничка может говорить об аномальном развития головного мозга или краниосиностозе (заболевание возникает на фоне рахита, повышенной функции желез). Эти диагнозы встречаются редко, но нужно помнить, что патологии существуют.

Следите за своим малышом, обращайте внимание на его развитие. Пользуйтесь здравым смыслом и не паникуйте понапрасну! На все ваши вопросы и опасения ответит участковый педиатр.

Почему не зарастает родничок у малыша

Это повод лишний раз сходить к врачу. Увеличение размера соединительной ткани черепа, или неполное его зарастание в соответствии возрасту – вероятность наличия заболевания или отсутствие необходимых ферментов в организме.

Кстати, по наблюдениям педиатров, можно сказать, что родничок у мальчиков зарастает чуть быстрее, нежели у девочек.

Если у ребенка быстро зарастает родничок – вам нужны консультации педиатра, эндокринолога и невролога. Бывают такие случаи, что родничок полностью зарастает к 6 месяца, при полном отсутствии патологий – такое тоже бывает. Но лучше для ребенка и вас получить своевременную консультацию.

Полезное видео

Конечно же, популярный педиатр Евгений Комаровский тоже прокомментировал такой волнующий вопрос и развеял мифы о родничке у грудничков.

В этом видео доктор Ольга Васильевна Паршикова покажет как обращаться с малышом и на что обратить внимание в родничке.

Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.

Что такое роднички?

Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.

В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.

У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.

Какие функции выполняют роднички у детей?

Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.

После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.

Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).

От чего зависит размер родничка при рождении?

Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.

При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.

Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.

Какого размера должен быть родничок? Если он больше или меньше нормы, что это значит и что делать?

Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.

В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.

Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.

Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.

При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.

У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.

В каком возрасте в норме должен закрыться большой родничок?

В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.

В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.

В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.

Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.

Если родничок закрылся слишком рано, это плохо?

В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.

Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.

Что делать, если ребенку полтора года, а родничок никак не зарастает?

Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.

От чего зависит время закрытия родничков?

Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа.

Если родничок закрывается поздно, будет ли это говорить о дефиците кальция?

Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.

Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.

Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.

При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.

У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.

Что означает припухший (выпирающий) или запавший родничок?

В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.

Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.

При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.

Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.

Опасно ли нечаянно задевать родничок?

Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.

Можно ли стричь ребенка при не полностью закрывшемся родничке?

Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.

Фото - фотобанк Лори

Любая заботливая мама конечно обращает внимание на все, что касается ее малыша. И естественно один из часто задаваемых вопросов — вопрос о родничке ребенка.

В норме на голове у малыша к моменту рождения можно обнаружить 6 родничков: большой родничок (самый известный, по-другому называемый лобный или передний), малый родничок и четыре боковых (по два клиновидных и сосцевидных).

Все роднички представляют собой места соединения костей черепа, точнее, пространства между краями костей. Нужны они для того, чтобы во время прохождения родовых путей в родах, головка малыша была более податливой и могла изменять свою форму путем сдавления и захождения костных краев друг за друга.

Кроме того, родившийся ребенок имеет несовершенную систему терморегуляции и всем известно, как легко его можно переохладить или перегреть- здесь тоже важна роль родничков, как предохраняющих факторов, которые помогают оптимизировать температуру и защитить от ее перепадов самое важное- мозг малыша.

Где находится и когда закрывается родничок у новорожденного?

Малый родничок к моменту рождения закрыт примерно у половины деток, а у остальных закрывается к концу первого-второго месяца жизни. Размеры его около 0,5 см, и он имеет треугольную форму.

Боковые роднички как правило обнаруживаются у недоношенных и незрелых деток, а у здоровых практически незаметны из-за крошечных размеров к моменту рождения.

Большой родничок — важный показатель здоровья ребенка, который оценивает при осмотре любой доктор. В норме при рождении его размеры около 3см на 3 см, и он имеет форму ромба. Конечно любой ребенок индивидуален уже с рождения, поэтому размеры в пределах от 2-2 см до 3,5-3,5 см при рождении будут вариантом нормы.

Так же индивидуален и момент закрытия большого родничка — еще в прошлом веке ВОЗ доказала, что этот показатель обусловлен генетически и в норме колеблется от 6 мес. до 18 мес. Бывают и исключения, когда у правильно развивающегося здорового ребенка закрытие большого родничка происходит к двум годам.

Большой или маленький по размеру родничок у новорожденного?

Первое, о чем беспокоятся родители, обращая внимание на несоответствующие размеры родничка- это рахит. Но учеными давно доказано, что это заболевание детского возраста имеет множество проявлений со стороны разных органов и систем органов, что касается родничка- размягчение костных краев его не приводит к изменению размера родничка, а соответственно не может быть единственным доказательством наличия рахита.

Врач оценивает состояние ребенка в целом и не спешит с диагнозом только лишь на основании одного показателя, при необходимости может быть назначено дополнительное обследование.

Также не стоит бояться назначения препаратов витамина Д при маленьких размерах родничка (о чем зачастую говорят и многие врачи). Для лечения и профилактики проявлений рахита препарат необходим, и он никак не повлияет на индивидуальные сроки закрытия родничка у ребенка.

Кроме того, для любого врача важным показателем будет не только размер родничка, но и динамика его изменения. Для того, чтобы заподозрить неврологические заболевания, гидроцефалию, микроцефалию и пр. тяжелые патологии- оценивается ежемесячное изменение окружности головы и размеров родничков.

Состояние большого родничка при пальпации

Важным показателем является и состояние наощупь большого родничка. При пальпации ощущается пульсация- и это норма. Если ребенок кричит или плачет- родничок становится более напряженным и немного «выбухает». Если в состоянии покоя родничок выступает за костные края или напряжен, и это сопровождается другими симптомами нарушения общего состояния (ребенок хуже ест, отказывается от еды, вялый либо наоборот возбужденный, есть повышение температуры, рвота) — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью, так могут начинаться и протекать тяжелые заболевания, такие как менингит, менингоэнцефалит и др.

Западение родничка и отсутствие напряжения при надавливании на него (как будто родничок проваливается), особенно в совокупности с рвотой, жидким стулом, отказом от еды, также являются признаками нездоровья малыша и требуют оценки его состояния врачом.

УЗИ головного мозга (нейросонограмма)

Пока родничок в ребенка открыт, для докторов доступен объективный метод исследования головного мозга- нейросонография (УЗИ головного мозга). Этот метод позволяет оценить структуры мозга, его зрелость, наличие пороков развития, последствия осложнений течения родов в виде кровоизлияний или ишемических поражений, обнаружить признаки повышенного внутричерепного давления.

При закрытии большого родничка проведение исследования становится невозможным.

Безусловно, внимательность родителей должна быть определяющей для понимания изменений в состоянии новорожденного ребенка и своевременного обращения за медицинской помощью. Поэтому так важно знать и помнить основные причины для беспокойства, связанные с состоянием большого родничка:

  1. «Выбухание» родничка над костными краями в состоянии покоя.
  2. Напряженность родничка в состоянии покоя.
  3. Западение родничка.
  4. Увеличение размеров родничка при ежемесячном их измерении.

Не бойтесь прикасаться к своему ребенку, гладить его по голове, целовать в «темечко», и Вы будете самым главным помощником для врача при определении индивидуальных особенностей развития малыша, и даже в диагностике некоторых заболеваний.

Новорожденного младенца. Он представляет собой мягкую область на теменной части головки между частями черепа. Эта область не имеет костной ткани, а закрыта прочной перепонкой. дает возможность сжиматься при родах во время прохождения малыша через родовой канал.

Какие бывают роднички у новорожденных?

Новорожденные дети имеют шесть родничков. Самый большой - передний, второй по размерам - задний. Есть еще два сосцевидных и два клиновидных. Открытыми после родов обычно остаются два основных родничка: лобный (большой) и затылочный (малый).

Размеры детских родничков

Большой родничок напоминает форму ромба. Нормальным считается, если его размер находится в пределах 1-3 сантиметров. Чаще всего такой родничок у детей бывает 1.7-2.5 сантиметров. А в трехмесячном возрасте он уменьшается до 1-1,5 сантиметров.

Для правильного определения размера лобного родничка следует сложить его продольный и поперечный диаметры и получившуюся сумму разделить на 2. Малый родничок напоминает форму треугольника. Его размеры обычно не превышают 0,7 сантиметров. Хотя чаще всего ребенок рождается уже с закрытым малым родничком. Но не стоит волноваться, если размеры и форма родничка у ребенка отличаются от стандартных. Каждый ребенок индивидуален. Следует проконсультироваться с педиатром, который определит, вызывает ли это опасения.

Сроки закрытия родничков

Четыре боковых родничка у доношенных детей закрываются к рождению, у недоношенных - за несколько первых дней после рождения. Затылочный родничок у младенцев полностью закрывается в 2-3 месяца. А вот точно указанных сроков закрытия самого большого родничка нет. Это очень индивидуальный процесс. Он может зарасти к 12 месяцам, а может в 1,5 и 2 года. За последние годы, благодаря акселерации детей, лобный родничок исчезает уже к 10 месяцам.

С чем связано раннее закрытие лобного родничка?

Ранним считается закрытие родничка раньше третьего месяца жизни малыша. Обычно это связано с увлечением будущей мамы приемом поливитаминов и следствием чего являются малые и достаточно плотные роднички у ребенка. Поэтому следует соблюдать норму в приеме витаминов по срокам беременности.

Чем оно опасно?

Раннее закрытие родничка оказывает значимое влияет на полноценное развитие мозга, перпятствуя его нормальному росту. Опасность заключается в том, что рано заросший

родничок может быть причиной серьезных заболеваний младенцев. Очень редко (но вероятность, все же есть) малыш может иметь одно из двух заболеваний: и краниосиностоз. Эти заболевания сопровождаются рядом других симптомов. Если родничок у ребенка закрылся рано, но окружность его головы нормальная, это значит, что ребенок здоров.

С чем связано позднее закрытие родничка?

Позднее закрытие лобного родничка связано с низким содержанием в организме малыша ограничивает поступление витамина D3. А это проводит к изменению костной ткани.

Чем оно опасно?

Само по себе позднее закрытие родничка не говорит об опасности. Важно изучать и сопутствующие симптомы, так как это может быть и опасным сигналом.

Самой распространенной причиной позднего закрытия является рахит. Также это может быть и сигналом синдрома Дауна, ахондродисплазии и других серьезных заболеваний. Даже если долго не закрывающийся родничок у младенцев не вызывает опасений, следует проконсультироваться со специалистом.

О чем еще может «рассказать» родничок?

Есть еще несколько «сигналов», которые нельзя оставлять без внимания:

    родничок у младенцев западает - в организме не хватает жидкости;

    длительное время он «выпуклый» - ;

    увеличенные размеры - нарушение окостенения или недоношенность.