Необычные растения        14.07.2019   

О чем говорит присутствие белка в моче беременной? Белок в моче при беременности — о чем это говорит

Во время беременности женщине приходится сдавать много различных анализов, проходить обследования. Уровень белка в моче фиксируют и замеряют каждое посещение к специалисту, ведь почечный фильтр не всегда справляется со своей работой, и об этом может говорить белок в моче у беременных.

Сдача Увеличение анализ
При лактации кальция Соблюдение диеты
сухофрукты Овощное пюре


Определение содержания белка – важный анализ для беременных. Эти показатели могут говорить о заболевании почек, о такой патологии, как гестоз.

Для того чтобы набрать необходимое количество материала для анализа, нужно соблюдать некоторые правила. Не все знают, как правильно это делается. Подготовиться заранее придется не только по правилам гигиены, но и важно соблюдать другие моменты.

  1. Примерно за день до того, как собирать пробу, беременная должна оградить себя от физических нагрузок. Исключить занятия гимнастикой, йогой и т. п. Нельзя есть перед сбором анализов соленую, острую или мясную пищу. Это необходимо чтобы в дальнейшем получить правильную и корректную информацию при расшифровке анализов на наличие белка у беременной.
  2. Тара для мочи должна быть стерильной, можно приобрести специальные контейнеры в аптеке.
  3. Перед сбором необходимо провести туалет половых органов.
  4. Сбор анализов производят утром, сразу после просыпания. Моча более концентрирована, будут видны малейшие отклонения от нормы.
  5. Моча должна быть средней, то есть первые несколько секунд необходимо помочиться в унитаз, дальше собирайте необходимое количество материала. Мочу необходимо отнести в лабораторию в течение 2 первых часов.
  6. Для того чтобы верно сдать анализ, нежелательно встряхивать образец, иначе расшифровка может быть неверной.

Узнать о количестве содержания протеинов можно по результатам лабораторных исследований, но и на глаз можно определить присутствие белка – если при наборе образовалась стойкая пенка. Рекомендуют сдать повторный анализ через неделю.

Сдача анализа

Многократный сбор мочи позволит отследить динамику и определить повышенное или нормальное содержание белка у беременной.

Расшифровка результатов анализа

Моча здорового человека полностью исключает присутствие протеина. Но во время вынашивания некоторое количество белка у беременных считают нормой. При содержании более 300 мг вещества (за день) можно говорить о том, что организм девушек претерпевает разные изменения. Чаще это говорит о наличии патологии, их связывают с работой почек.

При нормальном состоянии суточная норма должна быть около 0,08 граммов (до 0,2 граммов при физических нагрузках или эмоциональных перенапряжений). Нормой считается показание, не превышающее 0,14 г/л. Для того чтобы постоянно контролировать женский организм на присутствие глобулина, беременная должна наблюдаться у гинеколога, уролога. А .

Чем больше организм содержит протеина, тем большую опасность это представляет для будущего ребенка. После обнаружения повышения белка в моче первое, что нужно сделать беременной – это осмотреть себя на предмет отеков (лицо, ноги, веки). Надавите на внутреннюю часть голени, если ямка быстро расправляется, то отеков нет, и наоборот.

Еще нужно измерить артериальное давление и, если показатели больше 135 на 85, необходимо обращаться к специалисту. Отсутствие этих симптомов говорит о том, что это не гестоз, и у женщины есть время на повторную сдачу анализов.

Приемлемое содержания вещества

Лечение беременной женщины

Если результаты анализа показывают содержание вещества более, чем 0,033 г/л – это означает что женщине необходимо лечение. Такие показатели говорят о наличии воспалительных процессов в почках. При диагностировании пиелонефрита специалисты назначают беременным противовоспалительные препараты, диуретические средства.

В лаборатории

Если у женщины острая или хроническая форма заболевания ей назначают прием антибиотиков. Чтобы устранить почечные застои, рекомендуют спать на спине, больше двигаться и выполнять некоторые гимнастические упражнения, разрешенные при беременности. Повышенное содержание вещества при этом быстро снижается.

Если снижение белка в моче не произошло, то возможно причина более серьезная, например – гестоз. Лечение у беременных происходит намного сложнее. Специалисты добиваются того, чтобы уровень показателей стабилизировался, и поддерживают его нормальное содержание до момента родов. В такой ситуации нередко возможно полноценное вынашивание ребенка, но угроза выкидыша будет оставаться на протяжении всей беременности.

Для профилактики появления глобулина в анализах, женщине необходимо соблюдать диету, которая исключает или содержит небольшое количество солей, а также нужно избегать жирной, копченой еды. Следует отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков. Хороший напиток при профилактике – брусничный, клюквенный морс и разные травяные сборы.

Употребляйте больше свежих овощей, зелени. Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе. Еще необходимо следить за весом и артериальным давлением. Все это поможет контролировать повышения белка в моче у женщины во время беременности.

Основные причины повышения показателей

Увеличение показателей нормы во время беременности может говорить не только о наличии патологии. Это может быть результатом неверного сбора мочи, причиной может стать обычная физиология. Например, накануне сбора женщина употребляла много продуктов, содержащих глобулин (творог, яйца, молоко и т. п.).

Не принимайте молочные продукты перед проверкой

Физические нагрузки, переживания – все это может быть причиной образования протеина в моче. В таком случае повторный сбор внесет ясность. Если все же анализ показывает увеличение нормы, то причины могут быть в патологии.

Основной и самой распространенной причиной является гестоз (поздний токсикоз у беременных). Еще одной причиной появления белка в моче может быть не такая тяжелая и опасная патология, как проблема с работой почек.

Повышение происходит при сахарном диабете, если у женщины сердечная недостаточность, гипертония, инфекция почек. Небольшое содержание вещества с лейкоцитами и микробами может говорить о пиелонефрите. В этом случае у женщин отмечаются болевые ощущения на поясничной зоне, болезненное мочеиспускание, лихорадка или интоксикация. Сочетание глобулина с эритроцитами является признаком гломерулонефрита (моча имеет кирпичный цвет).

Последствия повышенного содержания

Концентрация вещества в первую очередь говорит о наличии воспалительных процессов у женского организма, а точнее, мочеполовой системы. Это может быть приобретенное заболевание или обострение уже имеющейся патологии. Белок в моче у беременной может означать, что у женщины имеется риск серьезных последствий, или просто говорить о ее переутомлении. Чем опасно

4.2

Приблизительное время чтения: 7 минут

С момента зачатия любые результаты анализов, имеющие отличительные показатели от принятых норм, требуют тщательной диагностики и более пристального наблюдения за женщиной. Повышенный белок в моче при беременности является поводом для обследования на любом сроке вынашивания эмбриона.

Норма белка в моче при беременности

Белок или следы белка в моче у беременной женщины – нежелательное явление как для материнского организма, так и для будущего ребенка. Высокий показатель белка называют протеинурией . Это состояние сигнализирует о слишком высокой нагрузке на мочевыделительную систему, при которой почки не справляются с выведением жидкости из организма.

У здоровых людей и женщин в период гестации могут наблюдаться в моче следы белка. И такое явление принято считать нормой. Белок проходит через почечные каналы и с уриной выводится из организма. На это могут оказывать влияние различные причины.

При беременности нагрузка на мочеполовую систему удваивается. С ростом эмбриона образуется всё больше продуктов распада и токсинов, которые имеют возможность покинуть пределы матки только через материнский организм. В тех случаях, когда мочевыводящие функции нарушены, токсические вещества начинают разрушительное воздействие внутри организма матери и плода. Многие инфекции отличаются особенной «коварностью», протекая скрытно и на начальных стадиях совершенно бессимптомно. Поэтому беременных женщин наблюдающие доктора постоянно направляют на анализы, чтобы своевременно выявить зарождающиеся патологии.

Таблица № 1. Основные лабораторные показатели анализа мочи
Показатель Небеременные женщины Беременные женщины
I триместр II триместр III триместр
Мочевина, моль/литр 2,500-6,500 3,500 3,300 3,100
Креатинин, мкмоль/литр 73,000 65,000 51,000 47,000
Мочевая кислота, моль/литр 0,160-0,400 0,120 0,200 0,280

Ураты,моль/литр

0,279 - 0,190 0,198
Протеинурия, грамм/сутки 0,000-0,030 0,000-0,030 0,000-0,040 0,000-0,050
Глюкозурия, моль/литр - - - 0,000-7,700

Допустимые нормы белка в урине, а также иные показатели, на которые обращают внимание при лабораторных исследованиях, детально представлены в таблице № 1.

С наступлением второго триместра нагрузка на материнский организм растет, соответственно, может несколько повышаться и показатель белка. Доктора не спешат бить тревогу, когда наблюдается повышение уровня белка в третьем триместре беременности, если состояние матери и эмбриона при этом остается стабильно удовлетворительным.

Причины повышения белка в моче у беременных

Существует два типа причин, вызывающих протеинурию: физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относят:

  • Неправильный сбор урины для исследования. Перед сбором мочи женщина должна тщательно вымыть наружные половые органы проточной водой. Сбор необходимо проводить в чистую стеклянную посуду, стараясь избегать переливаний из одной баночки в другую. На сегодняшний день в аптеках продаются специальные стерильные контейнеры для сбора анализов, которые желательно использовать во избежание проникновения инфекций и микроорганизмов извне. Полученную порцию мочи для проведения анализа необходимо направить на лабораторное исследование не позднее, чем через два часа после сбора.
  • Особенности пищевого рациона и пищевого поведения. Когда беременная наполняет свой рацион белковой продукцией, не стоит удивляться появлению белка в моче в эти периоды. Наиболее вероятен белок в моче после ночных перекусов накануне сбора анализа. В таблице № 2 показан перечень продуктов с высоким содержанием животного и растительного белка.
  • Повышенная тревожность и склонность к частым стрессовым состояниям. Женщина, живущая в стрессе, вредит не только себе, но и растущему в её чреве эмбриону. Разрушая нервную систему, повышается риск развития различных недугов и обострения хронических заболеваний, пребывающих в стадии ремиссии.
  • Неожиданные для организма высокие физические нагрузки и умственные перенапряжения. Важное значение имеет полноценный отдых беременной в течение дня, подразумевающий спокойный и ровный сон. Обязательны прогулки на свежем воздухе, положительный эмоциональный фон и наполнение гармонией жизненного пространства на протяжении всего периода гестации.
  • Избыточное потребление жидкости. При таких ситуациях увеличивается нагрузка на почки, которые не успевают фильтровать и реабсорбировать клеточные элементы плазмы крови.
  • Прием лекарственных препаратов. Химический состав большинства продуктов фармакологической промышленности несет повышенную опасность организму беременной и развивающемуся эмбриону. В инструкциях к препаратам всех форм выпуска часто можно встретить в перечне противопоказаний беременность. Любой прием лекарств должен быть полностью оправдан в период гестации.

К патологическим причинам относят заболевания, требующие безотлагательного лечения:

  • Пиелонефрит. Почечное воспаление, при котором инфекция внедряется в паренхиму одной или одновременно обеих почек. В период беременности это заболевание возникает у многих женщин, даже тех, что не имели проблем с почками накануне зачатия. Симптоматика пиелонефрита протекает довольно остро: тянущие боли в области поясницы, часто носящие постоянный характер; нарушение процесса мочеиспускания; повышение базальной температуры; признаки интоксикации в виде снижения работоспособности, ломоты в конечностях, расстройствах сна.
  • Цистит. Воспалительный процесс мочевого пузыря характеризуется частыми болезненными позывами к мочеиспусканию. Сам процесс выхода жидкости через мочеиспускательный канал часто сопровождается режущими болями и даже выходом крови, гноя и слизи. Болезнь часто передается от матери к ребенку в момент родоразрешения.
  • Молочница. У беременных молочница бывает достаточно частым явлением. Обильные выделения вызваны переменами гормонального фона с момента зачатия. Опасность молочницы в её восходящем прогрессировании по органам мочеполовой системы.
  • Гестоз. Тяжелое патологическое состояние, чаще всего развивающееся на фоне некоторых сопутствующих заболеваний у женщин, которые составляют группу риска. К таким болезням относят сахарный диабет или гипертонию. Гестоз характеризуется повышенной отечностью и высоким содержанием белка в моче. Этот страшный недуг в народе называют «запоздалым токсикозом». Нарушения работы почек, мозговых оболочек и кровеносной системы вызывают сильные отеки. Осложнения гестоза могут проявляться в отслоении плаценты, задержке развития эмбриона и даже его гибели. На поздних сроках при выявлении гестоза стимулируют преждевременные роды, а если остается шанс спасти плод и уберечь женщину от гибели, тогда проводят кесарево сечение. Гестоз всегда проявляется повышенным белком в моче. Патология обычно развивается позднее 34 недели беременности. Когда гестоз диагностируют гораздо ранее, например, на 20 неделе, стоит бить тревогу. Это знак очень тяжелого течения заболевания.

При выявлении протеинурии, не имеющей связи с патологическими факторами, все мероприятия по её излечению сводятся к изменению образа жизни и нормализации режима питания.

Таблица № 2. Источники белка в пищевых продуктах
Продукт Масса белка, грамм/ 100 грамм продукта
Коровье молоко 3,30
Простокваша 5,00
Куриное мясо 20,50
Арахис 24,30
Твердый сыр 20,00
Куриное яйцо 20,50
Говядина 18,90- 20,30
Треска 17,40
Печень 20,10
Горох 23,00
Фасоль 22,30
Гречневая крупа 12,60
Свинина 11,40-14,40
Творог 16,70

Осложнения беременности при повышенном белке в моче

Когда в моче беременной обнаруживают следы белка, анализ назначают повторно. И только снова выявив белок в урине, доктор займется постановкой диагноза.

Белок в моче беременной – опасный сигнал для матери и эмбриона. Если протеинурия имеет не ситуативный, а регулярный характер, и показатели растут, беременную могут госпитализировать и вести наблюдение за её состоянием в стационарных условиях. Медицине известны случаи, когда стремительно увеличивающийся показатель белка в моче несет высокую угрозу организму матери и эмбриону. В таких ситуациях врачи принимают решение о прерывании беременности.

Повышение показателя белка в урине на поздних сроках беременности (с 32 недели) может явиться причиной нефропатии – тяжелого токсического поражения тканей почек. Нарушения почечных функций негативно сказываются на полноценной работе плацентарного барьера. Клетки плаценты стремительно отмирают, прекращая защищать плод от внешних атак патогенных инфекций, а также препятствуя поступлению кислорода и питательных веществ.

Нефропатия не дает возможности стабильного снабжения эмбриона кровью, в результате чего ребенок может появиться на свет с тяжелыми патологиями, такими, как:

  • истощение;
  • задержка в развитии;
  • гипоксия;
  • болезни сердца;
  • легочная недостаточность;
  • нарушение кроветворения.

Поэтому любые расстройства, которые влечет за собой повышенный белок в моче на любом сроке беременности, нуждаются в немедленном лечении.

Способы нормализации белка в моче

Приступая к лечению протеинурии, крайне важно установить причину, спровоцировавшую это состояние. При незначительных повышениях или следах белка в моче назначаются несложные терапевтические мероприятия, носящие скорее профилактический характер. Речь идет о следующем:

  • Ограничения пищевого рациона. Рекомендуется исключить кофе, крепкий черный чай, острые специи, жирное мясо, копчености, консервы, соленья, шоколадные конфеты, цитрусовые. Объем молочных продуктов также следует несколько сократить.
  • Лечение болезней почек препаратами растительного происхождения. Они помогут снять острые воспалительные процессы в почках, не навредив эмбриону.
  • Включение в пищевой рацион овощных блюд, фруктовых соков, морсов, компотов, киселей, травяных чаев. Прием лекарственных трав следует согласовывать с наблюдающим беременность доктором. Даже самые безвредные на первый взгляд травы могут вызывать интоксикации на разных сроках эмбрионального развития.
  • При проявлении повышенной отечности нужно отрегулировать объемы потребляемой жидкости. Постараться не принимать слишком много питья на ночь перед отходом ко сну.
  • При склонности к повышенному артериальному давлению каждая беременная должна следить за изменениями этих показателей. Особенно важен контроль за кровяным давлением в третьем триместре беременности, когда растет риск развития гестоза.
  • Не допускать ситуаций обезвоживания организма. Крайне опасно находиться под палящими солнечными лучами в душный летний день. Помещения, в которых находятся беременные, необходимо часто проветривать, исключив проникновение туда страдающих простудными инфекциями людей.
  • Снизить потребление соли. Пищевая соль способствует сильной отечности, ослаблению жизненных функций организма, нарушению водно-солевого баланса.
  • Контроль за собственным весом. При склонности к ожирению беременной женщине необходимо придерживаться строгой диеты, которую обозначит наблюдающий доктор. Придется значительно сократить потребление мучных изделий, сладкого, полуфабрикатов и жареной пищи. Кушать надо часто и дробно. Порции должны быть небольшими, кусочки пищи следует тщательно пережевывать.
  • Для расслабления поясничного отдела и «разгрузки» работы почек нужно 7-10 раз в день принимать коленно-локтевую позу. Таким образом, давление на органы мочеполовой системы со стороны увеличивающейся матки, особенно на последнем триместре беременности, несколько снижается. Кровь и питательные вещества легче поступают через пуповину к эмбриону.

Определение метода лечения протеинурии напрямую зависит от причины, приведшей к повышению белка в моче. Слишком высокий уровень белка снижают при помощи антибактериальных, мочегонных, гипотензивных препаратов. Хорошо себя зарекомендовал препарат растительного происхождения «Канефрон», прием которого допускается на всех сроках беременности. Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и оральные капли. Однако не стоит забывать о том, что на прием каждого препарата необходимо получить разрешение доктора. Помимо этого назначаются витаминные и минеральные комплексы, лечебная гимнастика.

В период беременности помимо наблюдений, которые доверены доктору в женской консультации, сама будущая мама должна сохранять повышенную бдительность в отношении своего здоровья. Малейшие перемены в своем теле, ощущениях, мыслях, видимых показателях следует тщательно изучать и консультироваться со специалистом.

Когда меняется цвет мочи, появляются нехарактерные включения с выходящей из организма жидкостью, видимые невооруженным глазом, беременной нужно бить тревогу.

Во многих случаях протеинурия наблюдается как результат перенесенного заболевания инфекционного характера. Следы белка в урине свидетельствуют о восстановлении ресурсов иммунной системой после болезни.

Развитию застойных явлений в почках способствует частый сон на спине, особенно на поздних сроках беременности, когда увеличившаяся матка оказывает сильное давление не нижнюю полую вену, затрудняя кровообращение и транзит питательных веществ и кислорода через пуповину к эмбриону.

Склонность к повышенному артериальному давлению при беременности может легко перейти в гипертонию. Сочетание высокого уровня белка в урине и частые скачки артериального давления могут привести женщину к инсульту или таким повреждениям нервной системы, как эклампсия. Чтобы не допустить подобных проявлений, необходимо постоянно вести контроль за давлением, а результаты показаний заносить в специальную тетрадь. Как только прослеживается тенденция к увеличению хотя бы одного из показателей кровяного давления, следует принимать неотложные меры по его снижению. Критическим при беременности считается давление 160/110 миллиметров ртутного столба.

Если белок, появляющийся в урине беременной, не носит системный характер, то спустя несколько дней рекомендуется провести повторный анализ. В случае повторного обнаружения белка можно говорить о развитии каких-то патологий в организме.

Уровень белка имеет особенность колебаться на разных сроках вынашивания эмбриона. Доктора не относят подобные проявления к патологическим, считая их естественным допустимым процессом. Крайне важно постоянно сдавать анализ мочи, чтобы удерживать показатель под контролем. Вовремя реагируя на резкие перемены показателей в общих анализах мочи и крови, удастся диагностировать зарождающиеся проблемы на ранних стадиях, что позволит избежать в дальнейшем осложнений у матери и ребенка.

Время чтения: 6 минут

С момента, когда женщина узнает о том, что она ждет ребенка, и до родов, состояние ее здоровья требует постоянного контроля и обследований. Одна из обязательных процедур – сдача анализов на выявление уровня лейкоцитов, белка в моче при беременности, который необходимо проходить регулярно – раз в несколько недель с целью выявления угроз для здоровья беременной и плода, установления их причин.

Что такое белок в моче

Этот показатель свидетельствует о наличии патологий и заболеваний мочеполовой
и почечной систем. Если он присутствует, должна быть стабильной суточная потеря белка с мочой при беременности. Это в идеале. Небольшие отклонения считаются нормальными показателями для беременной. Во время вынашивания малыша нагрузка на мочеполовую систему удваивается, почки становятся крайне уязвимыми к разным инфекциям . Важно строго контролировать повышение белка в моче при беременности. Постоянно растущий плод и увеличивающаяся матка давят на мочеточники, осложняют положение.

Анализ мочи на белок при беременности

Во время вынашивания ребенка важно контролировать все показатели работы организма женщины. Для этого сдают анализы на определение уровня лейкоцитов и эритроцитов, на белок в моче беременной перед каждым плановым походом к гинекологу. Раз за месяц для первой половины срока, раз за два месяца – для второй. Корректность результатов зависит от правильной подготовки:

  1. Накануне сбора мочи стоит убрать из рациона острые и кислые блюда, ограничить белковые продукты.
  2. Контейнер должен быть чистым.
  3. Собирать нужно «среднюю» суточную порцию мочи, для этого первые 3 секунды необходимо помочиться в унитаз, после – в тару. Доставить материал для анализов желательно на протяжении двух часов.

Как выглядит белок в моче

Невооруженным глазом сделать это невозможно. Для выявления следов белков необходимо обратиться к специалистам. Определяют их концентрацию в граммах на литр, для этого собирают утреннюю мочу. На фото молекулу белка удастся разглядеть только с помощью многократного увеличения под микроскопом. Лаборанты для выявления используют специальные химические реагенты.

Норма белка

Показатели анализов зависят от срока вынашивания. Белок в моче у беременных должен иметь стабильные значения, но за счет того, что на мочеполовую систему идет увеличение нагрузки, есть допустимые отклонения, незначительные повышения концентрации. Норма белка в моче при беременности в зависимости от срока:

  • первые недели – не должен превышать норму 0,002 г/л при разовом заборе;
  • половина беременности – от 0,08 до 0,1 г/л;
  • последний триместр беременности допускает отклонения до 0,14 г/л.

Повышенный белок в моче при беременности

При выявлении значений сверх нормы врачи назначают делать повторный анализ. Если обнаружен повышенный белок, то ставят диагноз протеинурия при беременности. При повторной сдаче собирается суточная моча. Отклонения анализов могут означать разные степени заболевания:

  1. Микроальбуминурия – 30-300 миллиграмм белка в суточной жидкости.
  2. Легкая степень – 300-1000 мг/день.
  3. Умеренная – 1-3 грамма.
  4. Тяжелая – от 3000 мг.

Симптомы гестоза

Одной из причин протеинурии может быть этот недуг. Гестоз – это опасное заболевание, которое грозит здоровью беременной и вынашиванию малыша. Плод перестает получать кислород и необходимые питательные элементы. С учетом того, что основным показателем является появление отеков и повышение в моче уровня концентрации белка, назначают повторный анализ. При обнаружении заболевания необходимо наблюдаться у врача на стационаре в связи с возможным осложнением беременности. Поздний гестоз признан показанием для прерывания беременности. Признаки заболевания:

  • повышается артериальное давление;
  • слабость и тошнота, кровяные выделения;
  • отеки конечностей, живота.

Причины

Присутствовать белки в моче сверх нормы могут в разных случаях. Возникнуть нарушения в анализах способны вследствие некорректных данных исследования по таким причинам:

  • чрезмерное употребление молочных и мясных продуктов, для правильных результатов уберите их из рациона перед сдачей анализа;
  • от приема лекарств;
  • вследствие чрезмерных физических нагрузок;
  • заболевания, которые сопровождаются высокой температурой;
  • застой мочи;
  • стресс.

В зависимости от характера возникновения отклонения в анализах, классифицируют такие стадии заболевания:

  1. Патологическая протеинурия разделяется на надпочечную, почечную и постпочечную. Возникает при различных патологиях почек и мочеиспускательной системы. Может быть вызвана хроническим пиелонефритом, нарушением оттока мочи, воспалительными заболеваниями. Нередко причиной становится воспаление почек.
    2. Физиологическая протеинурия – повышение белка вследствие нагрузок и стрессов.

В начале беременности

Повышение белка в моче на ранних сроках может свидетельствовать об обострении хронических болезней. На первых неделях допускается его незначительное присутствие. При плохих результатах назначают повторное прохождение анализов, чтобы исключить единичные случаи повышения показателей, которые могут иметь физиологическую природу из-за нагрузок и стрессов, неправильного сбора материала. На ранних сроках повышение может быть вызвано пиелонефритом, циститом, поликистозом почек.

На поздних сроках

В этот период причинами повышения белка могут быть те же случаи, что на раннем этапе. На поздних сроках добавляется риск заболевания гестозом. Он развивается после 34 недели, но при обнаружении на 20 неделе свидетельствует о тяжелой форме. При заболевании ухудшается работа почек, сосудистой системы, головного мозга. Характерные показатели – высокая концентрация в моче женщины белка, повышенное артериальное давление, позднее – сильные отеки конечностей .

Чем опасен

Протеинурия признана предпосылкой для регулярных походов к гинекологу и нефрологу. Постоянное наблюдение специалистами поможет избежать серьезных патологий и родить здорового малыша. Опасность протеинурии:

  1. Возрастает риск кислородного голодания плода.
  2. При заболеваниях почек проявляется влияние на плаценту, она перестает выполнять свои защитные функции.
  3. При тяжелых формах может привести к гибели плода и матери, поэтому решается вопрос о прерывании беременности на ранних сроках или проведении искусственных родов на поздних.

Как снизить белок в моче при беременности

Для того чтобы убрать протеинурию, назначают лечение. Оно включает диету, медикаментозные препараты, правильный режим отдыха. Назначение лечения зависит от причин. Если отклонение небольшое и на ранних сроках, то избавиться от белка и улучшить состояние помогут такие методы:

  • диета с ограничением острой, жирной пищи, шоколада, крепкого чая, кофе, солений и копченостей;
  • если есть отеки – снизить количество потребляемой жидкости;
  • соблюдать режим отдыха и понизить физические нагрузки.

Если причиной стало инфекционное поражение почек, то назначаются диуретические и противовоспалительные фитопрепараты. К таким относят Фитолизин и Цистон, которые имеют мочевыводящее действие. Плюсом лекарств является их натуральный состав, благодаря чему они не нанесут вред беременной. Минусом – противопоказания при острых воспалениях мочевыделительной системы.

Опасное заболевание гестоз является неизлечимым. Беременным назначают симптоматические лекарства для облегчения проявлений. Одним из действенных препаратов является Канефрон – это мочегонное средство, которое расширяет сосуды, улучшает снабжение эпителия почек кровью. Плюсом лекарства является то, что оно оказывает противовоспалительное действие.

При хронической и острой форме пиелонефрита назначается курс антибиотиков. Одним из таких препаратов является Амоксиклав – это средство с широким спектром антибактериальной активности. Плюсом антибиотика является то, что в его состав входит клавулановая кислота, которая эффективна при подавлении бактерий. Минус препарата в том, что он способен вызвать у беременных краткосрочные побочные реакции.

Видео

Будущие мамочки регулярно проходят осмотры и сдают лабораторные анализы. Это позволяет врачам следить за состоянием здоровья и матери, и ребенка. При обнаружении повышенного уровня содержания белка в моче, следует проконсультироваться с ведущими беременность специалистами, чтобы определить наилучший способ, как убрать белок в моче при беременности.

Беременным женщинам следует знать, что нормой является отсутствие белка в моче. Если лабораторные анализы показали наличие этого компонента в урине, то у женщины имеются какие-то проблемы со здоровьем. Однако не стоит сразу же расстраиваться. Возможно, виной плохих результатов анализа является неправильно собранный образец для исследования. Чтобы проверить достоверность полученных данных, проводится повторный анализ.

В норме белок в моче отсутствует

В период третьего триместра за норму белка в моче принимается значение 0,033 г из расчета на 1 л мочи. Так как в последние месяцы беременности на почки и органы мочеполовой системы приходится значительная нагрузка, допускается минимальное присутствие данного вещества в урине. Если же значение превышает указанное, то есть повод всерьез задуматься о своем здоровье.

У мужчин белок в анализах иногда является показателем того, что человек подвержен стрессовым ситуациям, чрезмерным физическим нагрузкам. Возможно, его рацион преимущественно составляет пища, насыщенная белками, а также имеют место частые переохлаждения. Корректирование питания и образа жизни поможет устранить белок в моче.

У детей белка в урине тоже быть не должно. Чтобы установить, какие именно процессы происходят в организме, следует пройти дополнительные обследования. Важно выявить причину появления в урине белка и начать лечение.

Причины плохих анализов урины могут быть самыми разнообразными. К основным относят следующие:

  • неправильный сбор образца для анализа. Причиной обнаружения посторонних веществ в урине может заключаться в том, что пациент недостаточно хорошо осуществил гигиену половых органов;
  • несбалансированное питание. Если накануне анализа беременная съела чрезмерно большое количество пищи, которая содержит белки, например, молочные продукты или яйца;
  • чрезмерные физические нагрузки. Если женщина, будучи в положении, устает на работе, находится в постоянном стрессе и испытывает волнение, то появляется физиологическая разновидность белка, из-за которой не следует слишком переживать;
  • нарушение работы органов мочеполовой системы. Если имеет место какое-либо заболевание, то такая разновидность белка именуется патологической и к ней необходимо отнестись со всей серьезностью. Она может указывать на развитие пиелонефрита. Это серьезное и крайне опасное заболевание, основными симптомами которого являются повышение температуры тела, боли в области почек, озноб. В анализах также отмечается повышенное содержание лейкоцитов, и эритроцитов;
  • острый воспалительный процесс в почках. Помимо пиелонефрита, опасность представляет такое заболевание, как . Для него характерными симптомами являются изменение цвета урины, увеличение содержания количества эритроцитов и лейкоцитов в моче;
  • наличие ряда заболеваний, опасных для здоровья матери и ребенка. К таким болезням относятся водянка, эклампсия, приэклампсия.

Белок в моче может появляться из-за ряда нарушений в организме

Беременность для женщины - это не только приятный процесс предвкушения чуда, но и череда бесконечных обследований. Однако они необходимы. Например, по одному только анализу мочи можно выявить целый ряд патологических состояний, многие из которых могут угрожать здоровью будущей мамы и младенца. Так, очень важно вовремя выявить в урине повышение уровня белка.

Что такое белок в моче

Процесс образования мочи в организме проходит ряд этапов. Кровь, поступающая в почки по почечным артериям, очищается от продуктов обмена и уже по венам уходит оттуда. На этой первой стадии фильтрации в урине есть совсем незначительное количество белка (или аминокислот), и это нормально. После же повторного фильтрования белковые элементы возвращаются назад в кровеносное русло. Конечно, какие-то его следы остаются в моче, но они столь ничтожны, что практически не обнаруживаются в ходе лабораторного исследования.

На первом этапе фильтрования в моче ещё есть белок, но после повторного фильтрования его остатки удаляются обратно в кровь

Нормальным уровнем белка в обычном анализе урины является значение 0–0,033 г/л. Что касается суточного исследования, то нормой будет результат меньше 0,150 г за 24 часа. Превышение указанных значений в медицине называется протеинурия.

Между тем в гестационный период женская выделительная система испытывает повышенную нагрузку: обеспечивает обменные процессы не только мамы, но и плода, почки смещаются под весом растущей матки (особенно при вынашивании двойни), мочеточники зажимаются. Поэтому начиная со второго триместра допускается небольшое превышение уровня белка в моче - до показателя 0,04 г/л (в третьем триместре - до 0,05 г/л). При этом речь идёт о слабовыраженной, или функциональной, протеинурии. В этом состоянии белок может периодически то повышаться, то снижаться.

Почки в период беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому повышенный белок в моче - не редкость

Когда же показатель белка в урине резко отличается от нормы в бо́льшую сторону - достигает значения 0,25 г/л и свыше, то речь же идёт о серьёзной патологии почек: а именно о воспалительном процессе либо новообразовании. Такая протеинурия расценивается как патологическая.

Ещё один встречающийся у беременных вариант - ложноположительная протеинурия. При таком состоянии уровень белка в выделяемой моче способен колебаться в диапазоне 0,033–0,055 г/л, однако признаки заболевания отсутствуют.

Независимо от типа протеинурии все беременные с повышенным белком обязательно попадают в группу риска и состоят на учёте у нефролога.

Видео: о чём говорят анализы мочи (телепрограмма Елены Малышевой «Жить здорово!»)

Причины протеинурии у будущих мам

Протеинурия сама по себе не является отдельным заболеванием. Это состояние, которое вызывается изменениями в организме. Они могут носить как физиологический, так и патологический характер.

Иногда у беременной отсутствует какое-либо заболевание почек, а высокий белок в урине возникает под воздействием следующих факторов (речь идёт о ложноположительной протеинурии):

  1. Рацион слишком богат белковой пищей (это мясо и рыба, творог и яйца). Возможно, женщина просто употребила много таких продуктов накануне сбора мочи.
  2. Переутомление или длительное пребывание в стрессовом состоянии.
  3. Физические нагрузки перед сдачей анализа.
  4. Продолжительное нахождение под лучами солнца, в результате возникает повышенное потоотделение. Причиной может послужить и, наоборот, холодный душ перед сбором урины.
  5. Приступ эпилепсии незадолго до сдачи анализа мочи.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Половой контакт перед сдачей анализа (в урину попали частицы спермы, которая также содержит белок).
  8. Неправильный сбор урины для анализа. Возможно, женщина не подмылась, и в мочу попали естественные влагалищные выделения. Или же в контейнер попала самая первая порция мочи, которую нужно обязательно сливать. Ещё один вариант - моча слишком долго хранилась: ведь доставлять в поликлинику её желательно в течение двух часов.

Фотогалерея: причины ложноположительной протеинурии

Если накануне сдачи анализа был половой акт, в мочу могли попасть частицы спермы Возможно, накануне анализа беременная употребила много белковой пищи Появление белка в моче может спровоцировать стрессовый фактор Причиной ложной протеинурии может быть длительное пребывание на солнце, когда повышается потоотделение Появление белка в моче может быть спровоцировано повышенной температурой

Если принять во внимание данные факторы и устранить их, то повторный анализ, скорее всего, будет в норме.

Однако, к сожалению, не всегда всё бывает так безобидно. И повышенный белок (особенно его большие значения) может сигнализировать о серьёзном воспалительном процессе, который протекает в организме:

  1. Гестоз. Очень опасная патология, которая в основном может развиться во второй половине гестационного срока. Состояние сопровождается сильными отёками (как следствие набором веса), высоким давлением, слабостью, головокружением. При гестозе нарушается нормальное функционирование плаценты: плод перестаёт получать достаточный объём питательных веществ и кислород.
  2. Пиелонефрит. Представляет собой воспаление почечных тканей, вызванное инфекцией вместе с застоем мочи. Параллельно с белком в урине повышаются лейкоциты, ощущается боль в пояснице, учащённые позывы к мочеиспусканию, слабость, поднимается высокая температура. Однако при хроническом заболевании внешние симптомы будут отсутствовать, а температура повышаться только до 37,5–37,7 °C.
  3. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря также инфекционного характера, которое легко распознать по ряду признаков: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением и резью, мочи при этом может выделяться совсем мало (буквально несколько капелек).
  4. Гломерулонефрит. Воспаление клубочков почек, которое постепенно переходит на почечные канальцы. Нередко такое состояние развивается после перенесённой простуды или ангины. Оно сопровождается болью, лихорадкой, затруднением дыхания, обширными отёками, кровью в моче (число эритроцитов вырастает в несколько раз), снижением суточного диуреза. Если не лечить болезнь, то белок в урине продолжает расти (вплоть до 25 г/л), может развиться гестоз и гипертонический криз.
  5. Патологии, не связанные с органами выделительной системы, но оказывающие на неё влияние: сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертония.
  6. Инфекционное поражение половых органов, например, вагинит. При этом женщина фиксирует у себя аномальные выделения из влагалища.

Причиной протеинурии могут быть воспалительные заболевания мочеполовой системы, например, цистит или пиелонефрит

При указанных инфекционных заболеваниях в моче наряду с белком, как правило, появляются повышенные лейкоциты. Кроме того, часто присутствуют и эритроциты (внешне - это примесь крови в урине).

Патологическая протеинурия несёт большую опасность для плода, конечно, если оставить её без внимания. Развитие малыша может замедлиться, появляется риск его внутриутробной гибели (вследствие инфицирования плаценты и околоплодных вод) и преждевременных родов. Здоровье самой будущей мамы также находится под угрозой: ведь почки могут попросту отказать, не исключено развитие гнойного процесса и заражение крови, возможен даже летальный исход.

Диагностика

Определяется повышенное количество белка в лаборатории при исследовании обычного анализа мочи. Однако внимательная женщина может заподозрить патологию по визуальной оценке собранной для анализа жидкости. Она будет мутной, с присутствием белых хлопьев и осадка.

Заподозрить протеинурию можно уже по визуальной оценке мочи

Кроме того, оценить количество белка в урине можно посредством специальных экспресс-полосок, которые продаются в аптеке (особенно, если протеинурия уже выявлена). Принцип их действия прост: полоска погружается в собранную мочу на пару секунд, а затем индикатор окрашивается в определённый оттенок. По нему можно судить о количестве белка в жидкости.

Примерный уровень белка в моче можно оценить дома с помощью экспресс-полоски

Видео: как пользоваться домашней тест-полоской для определения уровня белка в моче

Медицинская помощь при протеинурии у беременых

При обнаружении в анализе повышенного белка гинеколог срочно направит пациентку на аналогичное повторное исследование. Если превышение незначительное, то, скорее всего, протеинурия ложная. Доктор обсудит с пациенткой возможность действия провоцирующих факторов (стресс, неправильный сбор мочи и пр.) и даст соответствующие рекомендации. Следующий анализ наверняка будет уже в норме.

Например, если дело в рационе, то скорректировать состояние довольно легко с помощью диеты. Женщина должна ограничить потребление белковой пищи, а также соли (натрий задерживает жидкость в организме). Полезно употреблять больше супов из овощей и круп, отварные и тушёные овощи, свежие фрукты и не забывать о достаточном питьевом режиме - употреблять в сутки не менее 1 литра обычной воды, а также различные напитки (морсы, компоты, некрепкий чай).

Если причина протеинурии - злоупотребление белковой пищей, то состояние нетрудно скорректировать диетой

Если же превышение белка в урине довольно большое (более 0,25 г/л - свыше 2–3 г/л), то врач уже заподозрит воспалительный процесс в материнском организме, гестоз или непосредственно инфекции мочеполовой системы. В этой ситуации беременной часто предлагается госпитализация (повторный анализ возьмут уже в больнице), чтобы беременная была под постоянным врачебным контролем. Медики проведут необходимые исследования (суточный анализ мочи, УЗИ почек) и немедленно приступят к лечению. При инфекциях мочеполовых путей неизбежен приём антибиотиков (выбирается вариант, наиболее безопасный для плода). Хорошим дополнением станет фитотерапия: таблетки и пасты на растительной основе (Канефрон, Фитолизин и пр.), травяные сборы (например, «Бруснивер»). Ещё одно условие успешного лечения - бессолевая диета, которая способствует более быстрой нормализации работы почек.

Если причина протеинурии - гестоз, то терапия включает в себя примерно следующие процедуры:

  1. Средства для снижения АД.
  2. Антиоксиданты (это витамины А, С, Е), препараты с содержанием магния.
  3. Препараты для улучшения плацентарного кровообращения (Курантил).
  4. Мочегонные средства.
  5. Седативные средства.
  6. Помимо прочего, необходимо соблюдение постельного режима и бессолевая диета.

Если протеинурия патрологическая, связана с гестозом или воспалением мочеполовых путей, беременную обычно госпитализируют

Если при протеинурии состояние беременной крайне тяжёлое, то медики часто принимают решение провести преждевременные роды (ведь гестоз, например, развивается чаще всего в третьем триместре). Как правило, это будет кесарево сечение, поскольку родить самостоятельно такой пациентке будет трудно.

Меры для профилактики протеинурии

  1. Выполнять все рекомендации гинеколога и проходить предлагаемые анализы.
  2. При имеющейся хронической патологии мочеполовой системы (пиелонефрит, склонность к циститам) нужно периодически посещать нефролога.
  3. Придерживаться сбалансированного питания. Употреблять в меру белковых продуктов, отказаться от жареных, копчёных, слишком солёных блюд, полностью исключить из рациона кофе и крепкий чай.
  4. Контролировать уровень артериального давления, прислушиваться к самым малейшим нарушениям самочувствия: головокружение, слабость, потемнение в глазах и пр.
  5. Больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе.
  6. Избегать стрессов, значительной физической нагрузки.
  7. Избегать переохлаждения, простудных заболеваний. Иммунитет в период беременности ослаблен, и, например, цистит, способна спровоцировать прогулка в лёгкой обуви в прохладную погоду.
  8. Уделять должное внимание гигиене половых органов, ведь у женщин половая и выделительная система тесно связаны.
  9. Профилактикой скопления урины в почках является простое упражнение: следует ежедневно на 10 минут принимать коленно-локтевую позицию. Также полезно больше двигаться и на больших сроках избегать сна на спине.

Не все знают, что ежедневное пребывание в коленно-локтевой позиции способствует устранению застоя мочи в почках

Повышенный белок в моче - нередкое явление у беременных. Это неудивительно, ведь почки в период гестации испытывают повышенную нагрузку и более уязвимы перед различными инфекциями. Задача женщины - вовремя сдавать необходимые анализы и исправно выполнять все рекомендации гинеколога.