Партнерские роды. Какие анализы нужны для присутствия на родах

Время чтения: 5 минут

Традиция во время родового процесса находиться рядом с роженицей одному из близких ей людей пришла в Россию с Запада. Партнерские роды ― это совместное присутствие беременной жены с мужем во время разрешения от бремени. Судя по отзывам, процедура набирает обороты популярности. О том, кто будет оказывать психологическую поддержку беременной женщине во время родов, нужно подумать заранее, чтобы успеть заключить договор в акушерском отделении.

Что такое партнерские роды

Современное понятие семейных родов представляет собой процесс разрешения от бремени, который проходит в присутствии любого близкого человека для роженицы или ее родственника. Все процедуры подготовки беременной и родовспоможения выполняются в стандартном режиме с той лишь разницей, что вместе с рожающей женщиной находится отец будущего ребенка или кто-либо из семейного круга.

За и против

Партнерские совместные роды очень сближают новоиспеченных папу и маму, так считает большинство психологов и пар, встретивших появление на свет малыша вдвоем. Совместные роды с мужем позволяют женщине чувствовать его моральную поддержку . Но не все представители сильного пола способны отважиться на присутствие во время разрешения от бремени жены. А у некоторых психика настолько не подготовлена, что при виде процесса появления на свет ребенка, они могут упасть в обморок. И медицинскому персоналу придется откачивать слабонервного будущего отца.

Кто может присутствовать на родах

Не только папе разрешается присутствовать во время семейных родов. Роженице может понадобиться поддержка ее матери, сестры, свекрови или любой другой родственницы и даже подруги. Преимущество женщин, особенно взрослых, в том, что они рожали и знакомы с процессом естественных родов не понаслышке. Поэтому, если будущий папа слишком впечатлительный, а роженица нуждается в психологической помощи во время рождения ребенка, то следует пригласить опытную женщину из близкого круга.

Подготовка к партнерским родам

Чтобы правильно подготовиться к совместной встрече новорожденного, семейно-ориентированной паре можно посетить курсы подготовки к семейным родам, почитать литературу или посмотреть видеоматериал по этой теме. Некоторые врачи-гинекологи советуют моделировать и обсуждать возможные сценарии и непредвиденные ситуации во время схваток, потуг и самого появления малыша на свет. Начинать готовиться к семейным родам желательно уже на первом триместре беременности женщины.

Кроме информационных подготовительных мероприятий, от будущего отца или другого участника группы поддержки роженицы потребуется приготовить форму одежды для роддома. Из вещей, что нужно для партнерских родов, чтобы присутствовать в родильном зале? Желательно заранее подготовить пакет с одеждой, в который необходимо сложить: удобные футболку и брюки, моющиеся тапочки, одноразовый халат, шапочку и маску.

Анализы

Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания ребенка, пока состоит на учете при женской консультации, сдает назначаемые ей анализы. Обязательные исследования направлены на заботу о здоровье будущей матери и ребенка. Поэтому не стоит удивляться, что и присутствующему на семейных родах партнеру тоже придется сдать необходимый минимум лабораторных анализов. В каждой клинике свои требования относительно его перечня для присутствия в стерильных условиях родильной палаты. Но в основном список обязательных исследований включает стандартное перечисление.

Какие анализы для партнерских родов нужно сдать сопровождающему:

• Пройти диагностическое обследование на ВИЧ и сифилис.
• Сдать кровь на гепатит С и В.
• Сделать флюорографию.
• Предоставить справку о состоянии здоровья из районной поликлиники.

Что нужно знать партнеру

Партнерские совместные роды требуют от сопровождающего моральной выдержки и готовности к неожиданным ситуациям при родовой деятельности. В любых обстоятельствах, будь то муж или одна из родственниц, партнеру нужно строго соблюдать прописанные в договоре условия и неукоснительно выполнять требования медицинского персонала. Даже при незапланированном кесаревом сечении (если роженица находится под местным наркозом, партнера могут оставить в родзале), сопровождающий своим спокойствием способен значительно улучшить психологическое состояние женщины.

Как проходят партнерские роды

Семейные роды начинаются еще дома, когда появляются первые схватки. По приезде в роддом женщина проходит стандартную процедуру осмотра и санитарной обработки. Помощник в это время тоже должен продезинфицировать антисептиком открытые участки тела и сменить одежду. Если у будущей мамы не произошло открытие матки, семейную пару отправляют в предродовую палату, где партнер оказывает всю необходимую помощь женщине во время схваток. А после раскрытия матки роженицу и партнера переводят в родзал, где при содействии врачей они встречают появление на свет своего чада.

Чем может помочь партнер

Семейные совместные роды требуют от близкого человека, который будет помогать морально женщине при рождении ребенка сохранять спокойствие. Если партнер будет излучать уверенность, он тем самым положительно повлияет на эмоциональное состояние роженицы. Полезно держать ее за руку, может понадобиться вытирать пот со лба, поить, делать легкий массаж крестцовой зоны для обезболивания. И вдобавок помогать роженице правильно дышать, вычислять временные этапы схваток и интервалы между ними.

Цена на партнерские роды

Как только решение встречать появление ребенка на свет вместе принято, нужно узнать, сколько стоит присутствие мужа на родах в клинике, где планируется рожать. Цена в разных роддомах может существенно отличаться. Стоимость семейных родов по контракту в Москве и Санкт-Петербурге, к примеру, варьируется от 30 до 150 000 рублей. Всегда нужно интересоваться, включено ли в цену пребывание в семейной палате. Многие родильные дома предоставляют возможность бесплатных партнерских совместных родов при наличии индивидуальных родильных палат.

Момент зачатия ребенка – это удивительное таинство, в котором участвуют лишь двое. Но появление на свет долгожданного малыша – это рождение семьи, и, по мнению многих, участвовать в этом тоже должны двое. Так ли это? Этот вопрос вызывает множество споров и среди женщин, и среди мужчин. Но, не смотря на свою неоднозначность, партнерские роды из года в год становятся только популярнее.

Партнерские роды с мужем

Каждая будущая мама задается вопросом, брать или не брать с собой на роды мужа? У каждой есть свое мнение и доводы на этот счет. Некоторые думают, что роды – это исключительно женское дело и мужчинам при этом присутствовать нет необходимости. Другие же, страшась неизвестности, желают, чтобы в тяжелый момент с ними рядом был близкий человек. Сложно сказать кто прав, а кто нет, все здесь зависит от силы характера и взаимоотношений между супругами

Услуга «партнерские роды» предоставляется в подавляющем большинстве роддомов. Правда, не везде она бесплатная. Если женщина не уверена в том, что ее супруг способен выдержать эмоционально процесс родов, то он может присутствовать только во время периода схваток, а потом незаметно удалиться за дверь. Также возможно осуществить партнерские роды с подругой, сестрой или любым другим близким человеком. Очень хорошо протекают партнерские роды с мамой. Так что у женщин есть выбор, кого она хочет видеть рядом с собой в момент рождения ее ребенка.

Партнерские роды: за и против

Как и любое важное событие, партнерские, то есть совместные роды , имеют отрицательные и положительные стороны. Нельзя сказать каких больше, а каких меньше. Лучше начать с минусов. Они становятся очевидными, если проанализировать отзывы о партнерских родах от мужчин и женщин. Многие роженицы отмечают, что муж, вместо оказания реальной помощи, только мешался и отвлекал медперсонал на себя. Также женщины описывают свои страхи предстать перед любимым мужчиной в самом неприглядном виде. Ведь рождение малыша всегда сопровождается болью, кровью и мучительными криками. Возможно, многим мужчинам такие женские страхи покажутся смешными. Но во время родов будущая мама не должна думать о своем внешнем виде и испытывать дискомфорт. Поэтому с ее комплексами придется считаться. Ну и конечно главное – это эмоциональная и физическая слабость будущих пап. Достаточно вспомнить о многочисленных байках под общим названием «Муж на родах». Все они имеют под собой реальную основу. И часто упавший в обморок от вида крови мужчина ставит акушерку перед интригующим вопросом, кому же помогать роженице или горе отцу?

Но помимо отрицательных есть и весьма весомые положительные стороны. Это, конечно же, колоссальная психологическая помощь жене во время схваток. Часто присутствие уверенного в себе мужа придает женщине сил. Он может отвлечь женщину от боли и снять ее страхи. Кроме того, меняется и само отношение супруга к ребенку. Он в полной мере осознает всю тяжесть процесса рождения своего малыша, и начинает более ответственно относиться к своей семье, помогая жене во всем. Еще один важный момент – контроль за действием медицинского персонала. Ну и самое приятное для папы – это возможность в первые минуты подержать своего ребенка на руках. Если мужчина присутствовал на родах своего малыша, то его духовная с ним связь будет намного сильнее.

Партнерские роды: подготовка

Несомненно, партнерские роды требуют подготовки, особенно со стороны будущего отца. Ведь какой от него толк, если он не будет знать, что делать. Кроме того, он должен быть морально готов к предстоящему событию и не бояться увиденного.

В первую очередь мужчина должен посещать курсы подготовки к партнерским родам . Он обязан знать, из каких этапов состоит родовой процесс. Обучиться дыхательной методике и основам массажа. Не будет лишним заранее посмотреть фильмы о родах и о внутриутробном развитии плода. Муж, если он действительно хочет быть полезен жене в такой тяжелый для нее момент, должен понимать, как лучше снять напряжение, как ее поддержать и отвлечь от мучений. При этом не мешать врачам и акушерам делать свою работу.

Еще одним важным пунктом в подготовке к предстоящим родам является выбор врача. Необходимо заранее узнать, в каком роддоме проводят партнерские роды. Не стоит откладывать это на последний срок. Кандидатуру доктора выбирают за два месяца до предполагаемой даты рождения малыша. Лучше уже на 31 неделе знать, у кого и где пройдут роды. С врачом оговаривают все вопросы, касательно того, что необходимо иметь с собой не только роженице, но и ее партнеру. Также заранее нужно будет узнать, какие необходимо будет сдать анализы мужчине.

Партнерские роды: анализы для мужа

Если в планах мужа присутствовать на рождении своего малыша, то ему необходимо будет предоставить несколько справок от врачей. Также на партнерские роды нужны анализы. Их не много, но они имеют большое значение. Итак, будущий папа должен, по прибытии в роддом, иметь при себе результат анализа на сифилис, гепатит С, В и СПИД. Срок действия данных справок 3 месяца. Также необходимо будет пройти флюорографию. И последнее, что должен иметь при себе супруг – это заключение от терапевта, оно дается после сдачи всех анализов. Возможно, понадобятся и другие справки, но это уже строго индивидуально.

Партнерские роды: что нужно брать с собой?

Узнав в роддоме, как проходят партнерские роды, какие анализы потребуются, необходимо также спросить у врача, что надо и что можно взять с собой мужу. Во-первых, документы. Это страховой полис и заявление на партнерские роды . Во-вторых, он должен предоставить медперсоналу паспорт. Из вещей у него обязательно должна быть чистая сменная обувь и одежда из хлопчатобумажной ткани (чаще всего берут халат). Кроме этого, медперсонал может потребовать наличие марлевой повязки и бахил. Также у мужчины должно быть на руках заключение от терапевта. Это то, что должно быть у будущего папы, желающего поддержать свою жену во время родов. Теперь то, что ему можно будет взять с собой. Конечно, это фотоаппарат или видеокамера. Но далеко не каждая женщина согласится, чтобы ее снимали в столь тяжелый для нее период, поэтому муж за ранее должен оговорить со своей супругой эти моменты. Ну и последнее, мужчина просто обязан взять с собой в роддом позитивный настрой и быть уверенным в себе.

Партнерские роды: закон

Ни лишним будет узнать, что говорит закон о партнерских родах в перинатальных центрах и роддомах. Федеральный закон позволяет присутствовать родственникам и близким женщины (мужу, матери, сестре, тете, свекрови) на бесплатных партнерских родах. Но при этом должны быть соблюдены все условия. Это согласие самой роженицы и медицинского персонала. Наличие всех справок и документов. Родильная палата должна соответствовать всем требованиям для проведения совместных партнерских родов. Важно, чтобы на момент родовой деятельности у женщины ее партнер был здоров, то есть не являлся источников инфекционных заболеваний. Конечно, речь идет в первую очередь о ОРЗ, гриппе и прочих воздушно-капельных инфекций.

Также необходимо учитывать, что далеко не каждый роддом позволяет мужу присутствовать на родах. И если при оказании платной услуги все решает, только лишь желание самих супругов. То при проведении бесплатных партнерских родов, будущему папе могут и отказать. Но при этом должна присутствовать и конкретная мотивация отказа, например, отсутствие условий в родильной палате.

Партнерские роды в Москве

Рассматривая с мужем вариант совместных родов, необходимо заранее узнать, в каких роддомах эту услугу предоставляют бесплатно. В Москве таких роддомов несколько (№1, №16, №70, №72 и т.д.), в каждом из них есть все условия для присутствия мужчины. Также в Москве проводят курсы по партнерским родам, на которых мужчина учится правильно дышать со своей супругой во время схваток, познает основы массажа. Поэтому будущему папе стоит их посещать. Прейдя в роддом, пара должна написать заявление и пройти небольшое собеседование, в результате которого будет принято решение о присутствии мужа на родах. Администрация медицинского учреждения оставляет за собой право отказать парам, если взаимоотношения между супругами не устойчивые или мужчина склонен к провокации конфликтных ситуаций, даже если все анализы у него будут в порядке.

Министерство здравоохранения в своем письме обращает внимание, что семейно-ориентированные роды возможны только в тех роддомах, где созданы определенные условия: индивидуальные родильные залы и наличие специально подготовленного персонала.

При этом в письме Минздрав особое внимание уделяет тому, что совместные партнерские роды не могут быть платной услугой . Поэтому родильные дома или акушерские стационары не вправе требовать отдельной платы за присутствие мужа или любого другого родственника при родах.

Семейно-ориентированные (партнерские) роды – практика родоразрешения, основанная на сопровождении женщины с нормальным течением беременности во время родов членами семьи, участвующими в уходе и поддержке женщины, а также позволяющая семьям получать максимум объективной информации, удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности.

Партнерские роды способствуют предупреждению излишнего использования инвазивных, неприятных и/или ограничительных процедур, повышают взаимоответственность медицинского персонала, роженицы и членов семьи и снижают частоту конфликтов и жалоб. (Письмо Минздравсоцразвития РФ от 13.07.2011 N 15-4/10/2-6796 «О методическом письме «Об организации службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий"» ).

Кто может быть партнером

На партнерских родах может присутствовать любой человек, которого роженица хочет видеть рядом с собой. Естественно, это может быть только один человек. Чаще всего молодую маму поддерживают в этот ответственный и важный момент мужья и мамы, реже подруги и сестры. По желанию женщины, на партнерских родах в роддоме может присутствовать личный перинатальный психолог – человек, которому вы доверяете, и в то же время этот человек профессионал, и вы застрахованы от таких факторов, как излишние эмоции и обмороки на родах. Минус присутствия психолога – дополнительные расходы на получение данной услуги.

Но кого бы вы не выбрали, помните, что основная задача для партнера – это психологическая помощь роженице и создание благоприятной атмосферы при рождении малыша.

Аргументы «ЗА» роды с мужем

Рождение ребенка является поворотным моментом в жизни женщины. Присутствие мужа во время родов может не только обеспечить эмоциональную поддержку для роженицы, но также способствует раннему возникновению чувства отцовства и становлению тесной взаимосвязи между отцом и новорожденным ребенком. Такие отцы очень сближаются со своими детьми, с которыми они вместе пережили роды, стараются принимать самое активное участие в жизни своих детей.

Партнерские роды - преимущества :

• присутствие мужа или другого члена семьи (мамы, сестры) вселяет в роженицу уверенность, силу и уменьшает чувство страха. Страх провоцирует напряжение всех мышц, которые во время родов должны быть максимально расслаблены, а напряжение вызывает боль и если мышцы зажаты, то и растягиваться им во время родов сложнее;
• присутствие мужа или другого члена семьи во время родов настраивает врачей и акушерок вести себя более корректно и вежливо с роженицей;
• партнер может помочь женщине в первом периоде родов : замерять продолжительность схваток и интервалы между ними, сделать роженице массаж во время схваток, помочь ей правильно дышать , принять различные позы (комфортное положение) в процессе родов, что облегчает боль;
• в момент потуг (рождения ребенка) партнер может находиться или у изголовья или выйти из родовой, то есть ему нет необходимости стоять у жены между ног и наблюдать отнюдь не эстетичное зрелище;
• возможность взять на руки только что рожденного малыша способна пробудить нежность даже в самом брутальном мужском сердце. Новорожденного передают в руки папы сразу после первого прикладывания ребенка к груди и получению им молозива .

Аргументы «ПРОТИВ» совместных роды с мужем

Противники партнерских родов придерживаются мнения, что не мужское это дело в женские дела лезть. Многие как женщины, так и мужчины считают, что рождение ребенка – это некое таинство, во время которого мужчина не может быть ни зрителем, ни участником происходящего.

Партнерские роды - недостатки :

• неподготовленный к процессу родов мужчина может не выдержать психологического давления от ожидающего его действа;
• во время родов женщина выглядит не самым лучшим образом и может испытывать стеснение перед мужем;
• мужчина может пережить сильный стресс и страх за жизнь жены и ребенка, осознать чувство собственной беспомощности (ведь роды это процесс, который мужчина никак не сможет контролировать), заработать комплекс вины при виде страдающей от боли жены, испытать чувство брезгливости и сожаления о своем согласии присутствовать при родах;
• присутствие при родах не может повлиять на чувство ответственности у мужчины - отец либо осознаёт ответственность за ребёнка и без участия в партнерских родах, либо нет;
• партнерские роды могут стать причиной разрыва или проблем в интимных отношениях, особенно если отношения между супругами ранее были непрочными.

Решение о партнерских родах должно быть осознанным и взвешенным, причем не только со стороны будущей мамы, но и со стороны того, кто будет с ней рядом в этот самый важный момент. И если партнер, которым чаще всего бывает муж, не готов, то не стоит его уговаривать или принуждать. И помните, что решение присутствия мужа при рождении ребенка должны принимать только вы и ваш партнёр и ничей совет в этом вопросе не может быть призывом к действию.

Обязательные условия для совместных родов

1. Желание и согласие роженицы и мужа (или другого члена семьи).
2. Заявление беременной с подписью главного врача роддома или его заместителя. Бланк можно получить у секретаря главного врача. Заявление лучше подписать на 36-38 неделях беременности. На обменной карте будет сделана запись, что роддом готов принять роженицу на семейно-ориентированные роды.
3. Муж или другой родственник должен сдать анализы на: СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В и С (HBS и HCV) - действительны в течение 3-х месяцев, предоставить флюорографию мужа (действительна в течение 1-го года). Анализы можно сдать в любом медицинском учреждении, и предъявляются дежурному врачу в приемном отделении в момент, когда муж приезжает на роды.
4. В некоторых роддомах могут затребовать заключение терапевта о состоянии здоровья (что на момент родов у мужа или родственника нет инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ) и об отсутствии таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др.
5. Сменная чистая одежда и обувь джинсы или брюки, майка или рубашка, моющиеся резиновые тапочки. Для нахождения в родильном зале потребуются также одноразовый хирургический халат, шапочка, маска и бахилы. Уточните в родильном доме, предоставляют ли они данную спецодежду.
6. Совместная подготовка к родам (в школе будущих родителей или самостоятельно). Желательно, чтобы партнер по родам был соответственно подготовлен, понимал специфику родов, ведь при рождении ребенка от него необходимо не только присутствие, а конкретная помощь, однако справки о прохождении курсов, никто требовать не будет.

Условия в каждом отдельном роддоме могут быть свои, поэтому требования необходимо уточнить именно в том роддоме, где Вы планируете рожать.

Партнерские роды проводятся врачами дежурной бригады в индивидуальных родовых боксах в присутствии мужа, в послеродовом отделении родильницы при отсутствии медицинских противопоказаний размещаются в 2-х местных палатах совместного пребывания с ребенком «мать и дитя».

Если вы поступаете на роды из дома или женской консультации, то муж приезжает в роддом вместе с вами в приемное отделение. Если вас переводят на роды из отделения патологии беременных роддома или акушерского стационара, то вы сообщаете об этом мужу и он приезжает к вам на роды самостоятельно в приемное отделение.

Когда в роддоме могут отказать в партнерских родах (рожать с мужем)?

Пригласить на роды мужа – это законное право каждой женщины. Согласно пункта 2 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

Таким образом, отказать в партнерских родах могут при отсутствии в роддоме индивидуальных родильных залов, при оперативном родоразрешении (кесаревом сечении) , а также при отсутствии медицинских справок о состоянии здоровья мужа или другого члена семьи, который будет присутствовать при родах.

Присутствие отца ребенка или другого близкого человека играет важную роль в поддержке роженицы и улучшает фактические исходы родового процесса. Так считают эксперты Всемирной организации здравоохранения. Исследования показали, что женщины при партнерских родах лучше справляются с ними и получают больше положительных эмоций.

Что нужно знать

Информация о родовом процессе достаточно объемная. Поэтому парам, планирующим партнерские роды, для полного понимания того, что будет происходить, следует обязательно посещать специальные курсы. Без такой подготовки от подобной идеи лучше отказаться.

Родовой процесс индивидуален, у некоторых рожениц он проходит быстро, у других развивается слабость родовых сил, кому-то может потребоваться срочная операция и так далее. Мужчина должен быть осведомлен обо всех возможных вариантах, чтобы не стать беспомощной помехой для женщины и врачей.

Подготовка к партнерским родам включает не только посещение специальных курсов. Необходимо прочесть соответствующую литературу, чтобы знать, чего можно ожидать, заранее обсудить план действий при различных вариантах.

Будущий отец должен быть осведомлен о том, как женщина относится к обезболиванию (), медикаментозной стимуляции, и кесареву сечению, чтобы в случае необходимости поддержать ее эмоционально.

Однако не стоит забывать, что главное, зачем люди идут на партнерские роды, – это возможность быть рядом в этот сложный момент жизни. Иногда достаточно позволить роженице держаться за руку мужа и услышать от него теплые слова, чтобы боль и напряжение уменьшились. Поэтому нужно заранее настроиться психологически на эмоциональную близость супругов, их взаимопонимание и терпение.

Как подготовить мужа?

• Основное правило: если отец не хочет присутствовать при родовом процессе, нельзя расценивать это как проявление нелюбви, партнерские роды будут успешными только при полном согласии супругов.
• Супругу ли партнеру необходимо пройти курсы подготовки, консультацию медицинского психолога в женской консультации, сдать необходимые анализы. Полезно заранее посмотреть видео различных партнерских родов.
• Обязательно понимание мужчиной того, что не он руководит родовым процессом, а роженица, а помогает ей в этом медицинский персонал. От него требуется взаимодействие с роженицей, но не вмешательство в действие медперсонала.

Партнером во время родового процесса может быть не только отец ребенка: мать, сестра, подруга или любой, кто знает особенности партнерских родов и окажет женщине необходимую поддержку.

Однако чаще всего с роженицей находится отец ребенка, неважно, это муж или партнер без регистрации брака.

Паре необходимо заранее обсудить, на каких этапах родового процесса будет присутствовать партнер. Наиболее распространен вариант, когда мужчина находится рядом с роженицей только во время . Потужной период требует скорее не психологической помощи мужа, а грамотной работы акушера и врача, а также концентрации самой женщины на процессе рождения. Однако некоторые мужчины хотят увидеть, как рождается их ребенок. Следует подумать о том, что этот физиологический процесс малоэстетичен.

Что делать мужу во время родов?

• Помочь скоротать время на ранней стадии, которая длится несколько часов. В течение этого времени роженица нередко остается одна в предродовой палате, так как ей не требуется ежеминутное наблюдение персонала. Поддержка мужа и его простая помощь тут будут очень уместны. В это время допустим физический контакт – объятия, поглаживания.
• Во время схваток партнер может держать женщину за руку, протирать лицо влажной салфеткой, давать воду для питья.
• В перерывах между схватками будущей маме необходимо делать массаж спины, плеч, поясницы, помогать ей передвигаться и находить наиболее удобное положение. Для этого можно применять специальные шары или подушки, о наличии которых нужно заранее узнать в роддоме или принести их с собой.
• Во время потужного периода партнерских родов мужчина следит за дыханием роженицы, напоминать о необходимости расслабления, помогает ей выполнять указания медицинского персонала.
• В течение всего родового процесса партнер служит посредником между пациенткой и акушером, передавая просьбы роженицы, отмечая изменения в ее самочувствии (например, излитие околоплодных вод), подсчет длительности схваток и промежутка между ними. Нужно понимать, что в это время эмоции женщины могут преобладать над ее способностью принимать решения. Сейчас обязанность мужа – обеспечивать ее защиту, но в то же время быть союзником медицинского персонала и не спорить с врачами.
• Если муж присутствует непосредственно во время родоразрешения, он может поддержать роженицу, рассказывая, что в это время происходит (показалась головка и так далее). Это стимулирует ее для дальнейших усилий. При этом стоит занять свободное место и ни в коем случае не мешать перемещению медиков, слушая и передавая роженице их инструкции.
• При психологической готовности будущего отца он может сам перерезать пуповину. Об этом необходимо заранее сообщить акушерке. Этот момент в дальнейшем может стать самым запоминающимся и обеспечить тесную эмоциональную связь с малышом.
• Наконец, когда ребенок уже на груди матери, третий период завершен, и родильницу переводят в палату, нельзя оставлять ее одну. Скорее всего, родильница будет очень голодна. Ее можно побаловать принесенным с собой вкусным блюдом, а затем дать отдохнуть.

Партнерские роды могут укрепить семейные отношения, изменить роль отца в уходе за новорожденным. Однако при его недостаточных знаниях о том, что будет происходить, можно добиться обратного результата. Поэтому необходимо готовиться заранее, обязательно посещая специальные курсы по подготовке и работая вместе с медицинским психологом.

Этапы родов

Приведем небольшую инструкцию, как проходят партнерские роды без осложнений.

Первый период

В это время начинаются схватки. Обычно это происходит еще дома. В этот момент мужчина берет на себя всю организацию поездки: нужно собрать заранее подготовленные вещи и документы, вызвать «Скорую помощь», помочь женщине одеться и добраться до машины.

В роддоме партнеров помещают в предродовую палату. В течение нескольких часов идет процесс раскрытия шейки, который сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы и живота.

Действия партнера (что необходимо знать):

• как определять частоту схваток, их длительность и промежуток между ними;
• что делать при ;
• как сделать массаж, дыхательную гимнастику, упражнения для расслабления;
• какие физические упражнения можно выполнять женщине («гусиный шаг», ходьба на четвереньках, положение лежа с поджатыми коленями);
• как можно отвлечь и поддержать будущую мать в этот подготовительный период.

Второй период

В это время женщина переходит в родильный зал и располагается на кресле. У нее начинаются потуги – сильные сокращения матки, в результате которых и рождается ребенок.

Действия партнера:

• находиться рядом с роженицей, держать ее за руку, вытирать пот;
• напоминать о необходимости правильно дышать и тужиться по команде врачей;
• снимать происходящее на фото- или видеокамеру;
• сообщать роженице о том, насколько продвинулась головка ребенка;
• перерезать пуповину;
• сказать слова благодарности жене и медицинскому персоналу после рождения младенца.

Третий период

После рождения ребенка он делает свой первый вдох и начинает кричать. Это совершенно нормально, ведь его легкие во внутриутробном периоде находятся в сжатом состоянии, и должны полностью расправиться. Младенца вытирают, убирают слизь из дыхательных путей, взвешивают, передают матери. В это время начинает рождаться послед, что сопровождается менее интенсивными потугами.

После этого при необходимости производится обследование матки, ушивание разрывов шейки и другие медицинские манипуляции. Вмешиваться в них не нужно.

Действия партнера:

• ободрить женщину, сказать ей о своих чувствах;
• быть готовым к тому, что внешний вид младенца в первые минуты отличается от привычного – ребенок красный, морщинистый, у него может быть опухоль на голове или лице, на коже – остатки смазки;
• сопроводить пациентку в послеродовую палату.

Кесарево сечение

Партнерские роды при возможны, хотя официально присутствие мужа в этом случае противопоказано. Однако в частных клиниках таких ограничений нет. При желании можно договориться об этом и в государственном учреждении. Возможны два варианта:

1. При использовании общего наркоза мужчина обычно наблюдает за действиями врачей из-за стекла операционной, так как в его присутствии нет никакой необходимости. После рождения ребенка и его первичной обработки малыша заворачивают в пеленку, выносят отцу, и он может согреть его, прижать к груди, рассмотреть и пообщаться. В это время операция завершается, и пациентку переводят в отделение интенсивной терапии под наблюдение врачей. Не стоит туда проходить, так как родильница будет постепенно просыпаться, и присутствие мужа в этот момент не будет для нее чем-то значимым.
2. При использовании эпидуральной анестезии муж может располагаться у головы жены, держать ее за руку, тихо разговаривать и ободрять ее. Операционное поле будет закрыто перегородкой. Часто такое место занимает анестезиолог, и в таком случае мужчине остается наблюдать за процессом издали, обычно со стула у дверей операционной. Однако после рождения ребенка он может подойти к нему, наблюдать за его первым вдохом. Часто в это время мужчине разрешают подойти и к женщине, подержать ее за руку, успокоить, высказать свои положительные эмоции. Единственное условие, которые ставят медики – не мешать персоналу и выполнять его указания.

Организация партнерских родов

Рождение ребенка – сложный и тяжелый процесс, сопряженный с опасностью для жизни и матери, и младенца. Поэтому необходимо правильно организовать его и заранее запастись всем необходимым.

Что нужно?

1. Заявление, подписанное руководством родильного отделения.
2. Медицинские документы и анализы.
3. Одежда (чистые хлопчатобумажные брюки, футболка, резиновые тапочки для пребывания в предродовой палате, одноразовый хирургический костюм для второго периода).
4. Сумка с бутилированной водой, заряженным телефоном, фото- или видеокамерой (по желанию), чистым полотенцем, возможно, печеньем или другими непортящимися продуктами, которыми будущая мама может подкрепиться.

Как оформить партнерские роды?

Прежде всего необходимо обратиться с этим вопросом к гинекологу, наблюдающему беременность. Он направит пару на курсы подготовки, психологическую консультацию, а также организует обследование мужчины.

Какие анализы нужно сдать мужу?

1. Анализ крови на ВИЧ-инфекцию, антитела к вирусу гепатита C и австралийский антиген (HbSAg).
2. Флюорография.
3. Заключение терапевта о состоянии здоровья.

Срок действия таких анализов нужно уточнять индивидуально. Где-то он составляет 3 месяца, а где-то лишь один. Подробную информацию необходимо получить в том роддоме, где планируются партнерские роды.

После того как все анализы собраны, пара посещает заведующего родильным отделением, и подписывает соответствующее заявление на партнерские роды. При отсутствии противопоказаний врачи современных клиники не препятствуют этому. Нужно знать, что такая услуга в государственных медицинских учреждениях предоставляется бесплатно, а в частных клиниках – соответственно прейскуранту и оплачивается заранее. При себе необходимо иметь паспорта, обменную карту, анализы и справки партнера. Образец заявления можно скачать на сайте учреждения или взять у секретаря больницы.

При возникновении любых недоразумений следует ссылаться на соответствующие права пациентов. Закон о партнерских родах отсутствует, но основные юридические положения закреплены в ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан». В статье 51 этого документа прямо указано, что при естественных родах допускается участие отца или другого родственника в случае наличия в роддоме индивидуальных родовых залов и отсутствии у него инфекционных болезней.

Такое же положение подтверждается пунктом 3.10 приказа Министерства здравоохранения № 345 и приказом Министерства здравоохранения № 572 Н.

Преимущества и недостатки

Партнерские роды имеют свои плюсы и минусы. Их необходимо заранее проанализировать и обсудить.

Преимущества:

• выработка в процессе подготовки и самой родовой деятельности у отца ответственного отношения к женщине и новорожденному, стимуляция родительского инстинкта;
• возможность лучше организовать бытовую сторону родов;
• помощь роженице – подсчет схваток, массаж, дыхательная гимнастика, эмоциональная поддержка;
• укрепление партнерских отношений после совместных ярких переживаний;
• возможность для мужчины получить незабываемые ощущения, след от которых останется у него в душе навсегда;
• возможность запечатлеть малыша сразу после его появления на свет;
• больший психологический комфорт и уверенность женщины во время родов.

Однако не стоит игнорировать и возможные недостатки такого способа:

• при отсутствии правильной подготовки мужчина может в лучшем случае мешать, в худшем – получит психологическую травму и может на время утратить интерес к супруге как к сексуальному партнеру;
• при неожиданных переживаниях мужчина может почувствовать себя плохо, при этом персонал будет вынужден уделять время на помощь ему, а не роженице;
• далеко не все женщины хотят, чтобы муж присутствовал при родовом процессе, и настаивать на этом нельзя;
• партнерские роды в частных клиниках стоят дороже обычных.

Партнерские роды - новшество, которое пришло к нам с Запада и успешно приживается по причине одобрения психологов и в связи с поддержкой законодательства. Допускается присутствие на родах не только отца ребенка, но и других близких. Процедура организации требует предварительного заключения договора.

Подготовка к партнерским родам

Мнение психологов о совместных родах разделились, но со временем большая часть исследований показывает, что такая процедура сближает семью и делает отношения более доверительными.

Партнерские роды: за и против

И все же каждая пара - индивидуальна, поэтому решаясь на столь ответственный шаг нужно обратить внимание на такие факторы:

Подготовленность партнера;

Возможная неловкость будущей матери перед супругом в сложившихся обстоятельствах;

Мужчина может получить комплекс вины из-за невозможности помочь жене;

Когда отношения в семье не крепкие, то рисковать не стоит: возможен разрыв или проблемы в сексуальной жизни пары.

Если будущие родители определились с выбором и решили рожать вместе, то необходима различная психологическая и медицинская подготовка, подписание договора.

Что нужно для партнерских родов?

Необходимое для совместного пребывания:

1. Письменное заявление, заверенное главврачом родильного отделения или его заместителем. Образец заявления на партнерские роды можно получить у секретаря или на сайте клиники.

2. Какие анализы нужно сдать для партнерских родов? Обязательные: на гепатит В и С, ВИЧ, сифилис. Также понадобится флюорография. В некоторых медучреждениях могут потребовать заключение терапевта о состоянии здоровья сопровождающего на момент родоразрешения: отсутствие инфекционных заболеваний, гипертонии, ишемической болезни или сахарного диабета.

3. Одежда для партнерских родов. Понадобятся 2 комплекта - в родильный зал (одноразовый хирургический набор) и палату (сменные брюки, футболка и моющиеся тапочки).

4. Подготовка к родам (школа будущих родителей или самостоятельная – видеокурс для пап, соответствующая литература).

Партнерские роды с мамой, подругой также реальны. Документы и анализы будут такими же, как и при участии супруга.

Как проходят партнерские роды?

Совместные роды – ответственный шаг, требующий должной подготовки. Для того, чтобы избежать недоразумений и лишней психоэмоциональной нагрузки, следует ознакомиться с информацией о процедуре. Не лишним будет расспросить об особенностях партнерских родов именно в выбранном вами перинатальном центре или роддоме, потому что каждое медучреждение имеет свои нюансы.

Общую информацию можно почерпнуть из литературы, обучающих видео и специальных курсах подготовки к партнерским родам.

Что нужно знать партнеру о совместных родах:

1. Первый этап. Женщине советуют активное поведение – хождение, поиск удобной позиции. Вертикальное положение будет стимулировать родовую деятельность, а вот лежать на спине не рекомендуют – в такой позиции пережимается нижняя полая вена, и родовая деятельность замедляется. Когда схватки усилятся, можно применить дыхательные упражнения, но при неудобстве выполнения от них можно отказаться. Помощь супруга или другого близкого человека заключается в поддержке решений будущей матери – не стоит настаивать на неудобных ей упражнениях или иных действиях. Для облегчения болевых ощущений в периоде между схватками можно проводить массаж крестцовой зоны.

2. Второй этап. При наступлении потуг нужно выбрать удобную позицию, например, полусидячую. Ориентируясь на указания акушера, супруг может помогать жене контролировать дыхание, придерживать спину, информировать о течении процесса. После рождения ребенка партнеру поручают перерезание пуповины, а затем дают подержать малыша на руки.

3. Третий этап. Выход плодных оболочек и плаценты может быть малозаметным или сопровождаться легкими схватками. После этого проводится зашивание разрывов или надрезов, если такие имеются.

Вполне вероятно, что роды будут протекать не по столь простому плану, но общая картина позволит спланировать свои действия и подготовится эмоционально.

Сколько стоят партнерские роды и могут ли они быть бесплатными?

Развитая инфраструктура медицинских учреждений позволяет выбрать условия повышенного комфорта для будущей матери. Цена вопроса колеблется от ряда факторов:

Наличие свободных мест в блоках;

Палаты различного уровня комфорта для послеродового периода: индивидуальные или обычные;

Особенность протекания родовой деятельности и вынашивания (патологии, нуждающиеся в особых условиях для роженицы, определенной аппаратуры, родоразрешение методом кесарева сечения).

Сколько стоят партнерские роды ответить однозначно невозможно: при подписании договора с государственной больницей – услуга в большинстве случаев бесплатна, частные клиники с соответствующим разрешением, перинатальные центры берут за свои услуги суммы в диапазоне от 31 тысячи рублей (естественные роды, одноплодная беременность и без учета пребывания в палате – это оплачивается отдельно) до 500 тысяч рублей (возможность выбрать врача, акушера, анестезиолога, VIP-палата).

Собрать документы для партнерских родов и сам договор необходимо заключить после 36-38 недели беременности (время оформления зависит от конкретного роддома).

В каких случаях партнерские роды могут запретить: что говорит закон?

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 2, статья 51): члену семьи разрешено присутствие на родах по согласию роженицы и если тому нет медицинских противопоказаний.

Кроме того, стоит учесть форс-мажорные обстоятельства – отсутствие надлежащих условий в конкретном медучреждении, если требуются оперативное вмешательство или сопровождающий на момент родов имеет какое-либо инфекционное заболевание - в этих случаях совместные роды также могут запретить.