Большинство мамочек представляют новорожденного в виде существа пухленького и миленького, с симпатичными складочками на ножках и ручках. Тем ни менее, такое представление не совсем соответствует действительности, да что и говорить, не соответствует ей совсем. Каким же, все-таки, младенец рождается?
Первым врачом, который будет наблюдать вашего ребенка, будет неонатолог, который также будет лечить его при возникновении необходимости.

С появления на свет все окружающее ребенка подвергается кардинальным изменениям, ведь среда, в которую он попал, имеет существенные отличия от той, в которой он находился у матери в животе. Здесь его ожидает значительное понижение температуры, различного рода раздражители (звуковые, зрительные и т.д.). Также ребенку придется привыкать к новому для него типу дыхания и не менее новому способу, позволяющему ему получить необходимые питательные вещества. Все это повлечет соответствующие изменения практически в каждой из систем, которые имеются в столь крохотном его организме.

Итак, какие характерны черты для доношенного зрелого новорожденного? Средние показатели веса девочек составляют порядка 3300 грамм, для мальчиков – около 3500. Длина тела составляет примерно 52-53 см.

Головка младенца обладает яйцевидной формой, потому как при родах производится перестройка костей его черепа в соответствии с родовыми путями. Проход узкий, а потому голова приобретает несколько специфичную форму. Пройдет буквально несколько дней – и головка малыша приобретет обычную для нее форму. Роднички расположены на темени под кожей, а также черепной лобно-теменной части. К рождению, как правило, малый родничок закрыт, если же открыт, то при должном развитии малыша к 2-3 месяцам происходит его закрытие. Что касается большого родничка, то на 12-16 месяц закроется и он.
Волосы у большинства новорожденных развиты достаточно хорошо, спина и туловище в некоторых случаях в легком пушке (в особенности это характерно для недоношенных малышей). Ноготки в основном у младенцев острые и длинные.

Что касается кожного покрова , то он будет подвержен изменениям на протяжении десяти первых дней жизни новорожденного. Так, при рождении кожа покрыта защитной смазкой, которая станет более яркой на второй день, а исчезнет в конце первой недели. На 3-5 дне жизни кожный покров начинает шелушиться, в это же время почти у половины новорожденных появляется легкая желтуха физиологического происхождения. Уже на 8-10 днях жизни кожа приобретает розовый цвет.

В отношении зубов следует отметить, что большинство случаев указывает на то, что, как правило, рождаются дети без зубов. Вместе с тем бывает и так, что резцы у них появляются и до рождения.

Порой, вглядываясь в глазки своего младенца, мать удивляется тому, что они голубые, а ведь таким им быть просто не в кого. Ничего удивительного, ведь большинство младенцев рождаются именно голубоглазыми. Так пройдет около полугода и глазки станут того цвета, которого им предписано быть самой природой. Иногда бывает и так, что разглядеть цвета глаз не удается потому, что у ребенка не получается открыть их. Так происходит при задержке в родовых путях головы сверх положенного времени. Волноваться не стоит, все пройдет само.

Отмечая слух новорожденного , можно уточнить, что он сформирован ровно настолько, насколько это необходимо. Тем ни менее в течение нескольких дней со дня родов внутреннее ухо малыша еще остается заполненным жидкостью. Она в частности служит для того, чтобы смягчить для малыша восприятие им массы звуков, которые его будут окружать, помогая тем самым адаптироваться. Окончательное формирование слухового нерва будет завершено в конце первого года жизни ребенка.

Что хотелось бы отметить в отношении обоняния, так это то, что малыш способен отличить свою мать по индивидуальному специфическому запаху, присущему ее коже, это же касается и других запахов. При запахе молока младенец, например, достаточно быстро набрасывается на мамину грудь, начиная энергично сосать ее. При этом он словно «накладывает» на нее собственный запах, что делает ее для него еще более родной.
Наибольшей чувствительностью характеризуются ладошки, личико и подошвы у младенца. Явное удовольствие малыша вы сможете заметить, поглаживая их.

Вкусовых рецепторов у новорожденного во рту значительно больше, чем у человека взрослого, часть из них расположена и за щечками. Формирование вкусовых пристрастий, что примечательно, формируется еще до его непосредственного появления на свет.

По рефлексам малыша можно отметить то, что часть из них выявляется лишь на протяжении нескольких дней, другая же их часть сохраняется на протяжении месяцев, играя особую роль в жизни. На основании рефлексов врач может судить о том, в каком состоянии находится нервная система младенца.

Развитие по неделям

Грудное вскармливание

В первый месяц после рождения ребенок проходит адаптацию к новой жизни вне маминого организма. Это важное время и для самого малыша, и для его родителей. Давайте рассмотрим основные особенности первого месяца жизни малютки.

Для оценки динамики развития необходимо знать рост и вес крохи при рождении

Физиологические изменения

О том, как выглядит новорожденный , читайте в другой статье. В организме крохи в первые недели жизни происходят значительные изменения:

• Уходят послеродовые отеки.
• Кости черепа становятся более крепкими.
• У лица появляются определенные черты.
• Изменяется зрение. Улучшает координация движения глаз и фокусировка взгляда.
• Пищеварительный тракт адаптируется к новому питанию и заселяется полезной микрофлорой.
• Перестраивается кровотворение и кровообращение. Несущие плодовый гемоглобин эритроциты разрушаются, а вместо них появляются новые красные клетки крови.

Мочеиспускания у ребенка первого месяца жизни довольно частые и бывают минимум 6 раз в день. При этом моча, выделяемая крохой, практически прозрачная. Малыш в возрасте 1 месяца опорожняет кишечник до 12 раз в сутки (обычно сразу после кормлений). Его стул имеет желтую окраску и кашицеобразную консистенцию.

Первый месяц является очень важным в жизни малыша, поэтому контакты с посторонними людьми должны быть минимальными

Рост и вес

На показатели веса и роста новорожденного младенца влияют разные факторы, начиная от наследственности и заканчивая здоровьем крохи. Чтобы определить, все ли в порядке с младенцем, родители и медики ежемесячно взвешивают кроху и измеряют длину его тела.

Помимо массы тела младенца и его длины, также учитываются обхват головы малютки и окружность грудной клетки ребенка.

Показатели новорожденных малышей являются такими:

Сколько веса набирает малыш в первый месяц?

В первый месяц младенец набирает в среднем 600 грамм веса. Отметим, что в норме в роддоме малютка теряет до 10% веса, с которым родился, но еще до выписки начинает набирать вес обратно и после этого нормой считают лишь прибавки в массе тела. Рост малыша за первый месяц увеличивается примерно на 3 сантиметра.

Первое взвешивание крохи произойдет в роддоме сразу после рождения

Показатели малышей в 1 месяц выглядят так:

Рефлексы

Здоровье новорожденного малыша всегда проверяют по наличию рефлексов, которые должны быть у младенца. Многие из этих рефлексов исчезают со временем, но их присутствие у новорожденного является важным признаком здоровья младенца.

Присутствие рефлексов свидетельствует о правильном развитии ребенка

У только что появившегося на свет малыша определяют такие рефлексы:

1. Сосательный. Это основной рефлекс, обеспечивающий питание младенца.
2. Хватательный. Прикоснувшись к ладошке малыша пальцем или игрушкой, вы увидите, как кроха рефлекторно его ухватит.
3. Поисковый. При поглаживании или прикасании к щечке ребенок поворачивает голову.
4. Плавательный. Положив кроху на животик, вы увидите, что ребенок совершает движения, похожие на плавание.
5. Бабинского. Если провести пальцем по стопе крохи (по ее внешнему краю), ступня поворачивается, а пальцы на ней расходятся.
6. Ходьбы. Поддерживая тело крохи так, чтобы его ноги прикасались к прочной поверхности, вы заметите, как ребенок начнет выполнять движения, похожие на ходьбу.
7. Мора. При внезапном громком звуке малыш будет сводить и разводить ножки и руки.
8. Бабкина. Надавите крохе на ладошку, и увидите, как малыш откроет рот и повернет голову.

Режим

Как такового режима у ребенка первого месяца жизни нет - кроха несколько часов спит, затем бодрствует до 30-60 минут, ест и снова засыпает. Определенный режим дня, индивидуальный для каждого младенца, формируется лишь на втором месяце жизни, а в период новорожденности ребенку все равно, ночь сейчас или день.

Новорожденные дети спят в среднем 18 часов в сутки

О том, что нужно делать в первые недели после рождения крохи, смотрите в телепередаче "Бэби Бум".

Сон

Новорожденный большую часть суток находится во сне, при этом сон малютки представлен тремя фазами:

1. Глубокий сон, во время которого кроха спокойно и глубоко дышит, а глаза малыша закрыты.
2. Неглубокий сон, во время которого дыхание малыша бывает сбивчивым, а ножки и ручки могут подергиваться, как и прикрытые веками глазные яблоки.
3. Дремота, которая часто бывает во время кормлений или в период засыпания. Глазки крохи в эту фазу полузакрыты.

В период бодрствования малютка может либо лежать спокойно, либо сообщать о своем дискомфорте плачем.

Питание

Пища, которая считается идеальной для новорожденного младенца – это молозиво. Так называют молоко, которое выделяется из женской груди сразу после родов и чрезвычайно богато полезными для крохи веществами. Грудное молоко по праву называют лучшим питанием для ребенка, который только что родился, ведь его уникальный состав не могут воспроизвести даже самые лучшие производители смесей.

Кормить новорожденного младенца советуют по требованию, прикладывая кроху к груди при беспокойстве ребенка. Сначала кормлений будет очень много, но по мере роста у ребенка образуется собственный режим питания с паузами между кормлениями.

В ситуациях, когда кормление грудью невозможно, важно подобрать крохе подходящую смесь. Для этого следует посоветоваться с педиатром и учесть все нюансы, чтобы питание не навредило еще незрелой пищеварительной системе новорожденного.

При кормлении грудью важно проследить, чтобы младенец правильно захватывал сосок – вместе с околососковой зоной. Однако малыш все равно будет заглатывать часть воздуха, поэтому после кормления нужно помочь крохе выпустить воздух (срыгнуть).

При естественных родах молозиво приходит быстро, после рождения крохи вы практически сразу сможете его кормить грудью

Развитие

Новорожденный малыш умеет пока очень мало. В период бодрствования малютка хаотично двигает руками и ножками, а на любой раздражитель, будь то мокрая пеленка или чувство голода, кроха реагирует плачем. Когда ребенок слышит резкий звук, то замирает, часто моргает и может расплакаться.

К концу первого месяца жизни кроха умеет:

• Улыбаться в ответ на речь взрослого.
• Поднять голову, когда лежит на животе, удерживая ее до пяти секунд.
• Следить за неподвижными предметами и лицом мамы, а также за движущимися крупными предметами яркой окраски.
• Гулить. Звуки, издаваемые младенцем, похожи на «гы», «га», «гу», поэтому такой «разговор» крохи также называют агуканьем.

О том, что происходит с малышом в первый месяц его жизни, смотрите в видео Ларисы Свиридовой.

Что нужно ребенку?

• В первую очередь младенцу после рождения нужен тактильный контакт с матерью, поэтому ребенка нужно чаще обнимать, держать на руках, гладить.
• Чаще улыбайтесь малютке, тогда кроха быстрее порадует вас осознанной улыбкой.
• Чтобы ребенок лучше развивался, в периоды бодрствования разговаривайте с малюткой и часто меняйте положение младенца - выкладывайте на животик, поворачивайте на бочок, носите вертикально, поддерживая голову.
• Для лучшего развития слуха можно не только разговаривать с малышом с разной интонацией и тембром, но и включать крохе классическую музыку. Пусть ребенок слушает ее примерно десять минут ежедневно.
• Немаловажен и правильный уход за крохой, который включает ежедневную гигиену (подмывание, умывание, очистка глаз, носика, ушек, расчесывание, стрижка ногтей), купание, прогулки, массаж, воздушные ванны.

Роддом остался позади, а вместе с ним и опытные специалисты – неонатологи, готовые помочь и перехватить эстафету в любую минуту. Дома, конечно, и стены помогают, но волнение не оставляет молодых мам. К чему нужно готовиться и что необходимо знать к моменту выписки?

Все больше роддомов идут по пути быстрой выписки, стараясь не задерживать маму и малыша более 3 суток при естественных родах, и сокращая пребывания до 5 дней при кесаревом сечении. А это значит, что молодая мама может оказаться дома, так и не овладев навыками по уходу за новорожденным. Особенно тяжело придется тем, кто выбрал раздельное пребывание. Что нужно научиться делать к моменту возвращения из роддома, и с какими заботами столкнется мама в первые же сутки дома?

Переодевание

• Одежда. Новорожденный кажется очень хрупким, к тому же не умеет держать головку. Поэтому на первые дни приготовьте максимально удобную одежду – лучше всего обойтись распашонками без застежек и пеленками, постепенно тренируясь переодевать кроху в более сложные одежки. Комбинезончики и бодики более удобны, однако требуют привычной и твердой руки.

• Гигиена. Новорожденный пачкает подгузники часто, менять их необходимо после каждого мочеиспускания или стула. Часть малышей не выражает никаких признаков беспокойства, поскольку одноразовые подгузники прекрасно впитывают влагу. Однако контакт кожи малыша с мочой очень вреден, поэтому менять подгузник необходимо не реже, чем через каждые 2 часа. Необходимо быстро освоить процесс подмывания водой – младенца можно держать одной рукой над раковиной, промывая его промежность теплой проточной водой. Использовать для очищения только влажные салфетки удобно, но злоупотреблять таким способом не стоит. При использовании одноразовых подгузников, рекомендуется наносить крем против опрелостей. Не забывайте о том, что небольшие воздушные ванны необходимы, при переодевании не торопитесь надевать новый подгузник, давая возможность крохе полежать голышом 5-15 минут.

Купание

О том, когда можно купать малыша, вам сообщат при выписке из роддома. Небольшие ограничения могут быть наложены, если малыш получил прививку. Но скорее всего, выписка совпадает и с первым настоящим купанием новорожденного. Делать это придется в кипяченой воде, с добавлением слабого раствора марганцовки. Пупочная ранка заживает у малышей по-разному, но даже при видимой ровной поверхности лучше не рисковать. Ванночка должна быть хорошо промыта. Температуру воды надежнее всего измерять градусником, поскольку чувствительность взрослого человека может подвести. Вода должна быть не теплее и не холоднее 36-37 градусов.

• Обработка малыша. Сразу после купания необходимо обработать нежную кожу новорожденного. Вытирать насухо и растирать ребенка не нужно, его следует промокнуть махровым мягким полотенцем. Ватным тампоном прочищаются все складочки, особенно промежность и ладошки, обрабатываются локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины. Во время сильной жары складочки лучше припудрить детской присыпкой.

• Пупочная ранка. Ее поверхность обрабатывается стерильной ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода.

• Глазки малыша обрабатываются стерильным ватным тампончиком, от внутреннего уголка к внешнему, а носик прочищается ватными жгутиками.

Кормление

При грудном вскармливании необходимо прикладывать малыша как можно чаще – если лактация не успела наладиться в роддоме, то, скорее всего, молоко прибудет именно на первые сутки нахождения дома. Такой прилив часто сопровождается сильным набуханием и болезненностью груди. При правильном кормлении рассосать ее сможет малыш. Однако некоторые новорожденные оказываются слишком слабенькими, а протоки – узкими, поэтому лучше заранее подготовить ручной иди электрический молокоотсос. Первый день лактации может доставить немало хлопот, от большей части которых избавит частое кормление по требованию. Грудь перед каждым кормлением мыть не нужно, а вот позаботиться об удобной позе просто необходимо. Кормить комфортнее всего лежа на боку или сидя в удобном кресле, положив под руку подушку.

Режим дня

Весь первый месяц новорожденный будет очень много спать. Рассчитывайте, что силенки покинут его уже в процессе кормления, поэтому все гигиенические манипуляции лучше проводить до него. Если малыш заснет во время кормления, не спешите сразу перекладывать его в кроватку. Поносите ребенка вертикально не менее 15-20 минут, чтобы он смог отрыгнуть случайно заглоченный воздух или лишнее молоко. В первый же день дома важно начать работать над правильным режимом – в ночное время обработка и кормление младенца должны проходить при приглушенном свете, в тишине, а сразу после переодевания и кормления его следует уложить спать.

Старайтесь не планировать домашних дел в этот день – ведь для роженицы первые сутки дома важны ничуть не меньше, чем для младенца. Визиты гостей лучше отложить, используя время для отдыха и сна.

Текст: Вера Гюлер

Об одежде для новорожденного также необходимо позаботиться заранее. Недопустимо использовать одежду из грубых тканей с множеством застежек, клепок и молний. Кроме того, стоит обратить внимание на швы в одежде - они не должны быть грубыми, а в идеале они должны находиться с внешней стороны. В настоящее время проблем с подбором одежды для малышей нет.

Важно обращать внимание, как одет ребенок. Родителям всегда необходимо соблюдать правило – надевать на ребенка на один слой одежды больше, чем себя. Проверить жарко или холодно ребенку можно простым тестом – проверить его затылок. Если он холодный – малыш замерз, в том случае если он горячий или тем более вспотел – необходимо раздеть малыша.

Уход за пупочной ранкой

В родильном доме за пупочком ухаживает медперсонал, но после выписки в большинстве случаев пупочная ранка не успевает зажить. Доктора советуют использовать при уходе за пупочком зеленку, перекись водорода и стерильные ватные палочки. Если придерживаться такого совета, то проблем в обработке не возникает. Перекись водорода отлично помогает снимать корочки, после чего необходимо постоянно обрабатывать зеленкой до тех пор, пока пупочная ранка полностью не высохнет. Проводить такую процедуру необходимо 2 раза в день.

Пока пупочная ранка не зажила, необходимо использовать специальные подгузники с выемкой под пупочек. Это условие обязательно необходимо соблюдать - это поможет избежать лишней травматизации пупочной ранки. В том случае, если пупочек не заживает в течение 2 недель или на любом сроке появились покраснения или выделения, необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью.

Гигиенические процедуры

После каждой смены подгузника необходимо подмывать ребенка. Казалось бы, простая процедура, но и тут есть свои сложности и нюансы. Стоит помнить о том, что мальчиков и девочек подмывают по-разному. При подмывании лучше не использовать мыло, и если решено использовать, то лучше выбрать нейтральное. Удобнее всего подмывать ребенка в раковине, и для вашего удобства необходимо поставить в зоне досягаемости специальный контейнер для грязных подгузников и полотенце.

При подмывании девочек малышку необходимо держать вверх животиком. При подмывании стоит быть крайне деликатными. При подмывании мальчиков все проще - ребенка можно держать как удобно, но нельзя трогать крайнюю плоть ребенка.

Как умывать новорожденного?

Для умывания используют кипяченую воду комнатной температуры и ватные диски. Смоченными ватными шариками необходимо аккуратно протирать каждый глазик, при этом на каждый глазик необходимо использовать отдельный ватный диск. Протирать глазки необходимо от внешнего края к внутреннему. После умывания необходимо осушить личико крохи чистым носовым платочком.

Как чистить носик?

Перед тем, как приступить к непосредственной чистке носа, необходимо размягчить корочки. Для этого используют физраствор или солевой раствор, по 1 капельке в каждую ноздрю. После того как вы закапали раствор, необходимо подождать какое-то время. Как раз за это время малыш может чихнуть, и корочки могут выйти самостоятельно. Для того чтобы убрать оставшиеся корочки, необходимо скрутить ватные турунды. Ватными палочками пользоваться категорически запрещено!
Ватные турунды необходимо потихоньку вкручивать в носовой проход и после также аккуратно удалять. Нельзя чистить сразу обе ноздри или отпускать ватный жгутик - кроха его может вдохнуть.

Как чистить ушки?

Ушки карапуза обрабатывают также с помощью ватных тампонов и дисков. Нельзя допускать попадания водички в слуховой проход ребенка. При обработке необходимо обрабатывать не только ушную раковину, но и за ней. За ушком часто скапливается слущенный эпителий, что способствует развитию раздражения.

В случае излишка серы в слуховом проходе, его также убирают при помощи ватных турунд. При этом нельзя засовывать их слишком глубоко, чтобы не протолкнуть серу глубже, или не повредить нежную оболочку слухового прохода.

Купание малыша

Перед тем, как начать купать малыша, необходимо создать некоторые условия, так в комнате, где будет купаться малыш, не должно быть сквозняков. Температура воздуха должна быть около 25º, но никак не ниже 21º. Для купания необходимо выбрать время, которое удобно не только родителям, но и ребенку. Лучше всего купать ребенка вечером, когда малыш менее активен. В последующем купание лучше всего проводить в одно и то же время - это поможет малышу легче адаптироваться.

Предметы и средства гигиены

Что надо знать о новорожденном?

Новорожденный – это ребенок от 1 до 10 дней. Сроки выписки младенца из роддома зависят от того, с какой массой тела он родился. Если в пределах нормы, то ребенка выписывают на пятые сутки, если масса тела ниже нормы, но выше 2000 г при рождении, то выписывают его через 2 – 3 недели, а если менее 1500 г – через 1,5 – 2 месяца. В любом случае к моменту выписки ребенок должен весить 2,5 – 3 кг. Из роддома домой ребенка не стоит везти в общественном транспорте.
И вот вы получили маленький сверточек. Теперь в вашей жизни появился еще один человек, который станет для вас самым главным, который поглотит все ваше внимание и которому вы должны посвятить все свое время. А для этого необходимо все знать о новорожденном и правильно организовать уход за ним. Поговорим обо всем порядку.

Уход за малышом

Подготовка комнаты для новорожденного. В доме, в котором скоро появится малыш, следует произвести генеральную уборку. Полы надо вымыть очень тщательно, хорошенько протереть пыль. Из комнаты ребенка лучше убрать все предметы, обладающие свойством накапливать пыль. Это мягкие игрушки, ковры, тяжелые портьеры. Температура воздуха в комнате малыша должна быть от 20 до 24 градусов. Каждый день проводите в комнате влажную уборку 2 – 3 раза. В этой комнате нельзя курить, сушить белье, готовить пищу.
Новорожденный – это маленький человечек, обладающий всеми органами чувств. У него развит слух: он слышит низкие звуки, в том числе голос отца, а голос матери он различал уже тогда, когда находился в ее утробе. Невероятно, но малыш узнает мать по голосу уже в 5 недель. Новорожденный ребенок не может совершать произвольных движений. Он еще очень мал и беспомощен, не держит голову, не может менять положение тела. Но у него уже неплохо развито осязание, особенно чувствительны ладони, подошвы и лицо. При прикосновении к губам появляются сосательные движения, он реагирует на тепло, холод, имеются и болевые ощущения. У новорожденного развит вкус: он различает сладкое и горькое. Зрение развито слабо. Ребенок пока еще плохо видит, он способен различать лишь очертания предметов, не узнает родителей визуально, не различает цвета, не фиксирует взгляд на определенном предмете, не задерживает взор на яркой игрушке, но зато у него превосходно развито обоняние. Малыш узнает мать по запаху в возрасте 10 дней.
Наверное, молодых родителей удивит тот факт, что новорожденный младенец в первые 2 – 3 дня своей жизни умеет улыбаться, хотя потом забывает, как это делать и вспоминает к концу 1-го месяца. А еще у малыша присутствует рефлекс ходьбы. Если вы попробуете взять его под мышки и слегка дотронетесь кончиками его пальчиков до какой-либо поверхности, то ребенок начнет перебирать ножками. Но делать этого лучше не надо, поскольку костно-мышечная система малыша еще не готова к вертикальному положению.

Кроватка малыша, которую также рекомендуется мыть и ежедневно протирать, должна быть просторная с боковыми стенками не ниже 66 см. В ней должен быть жесткий матрац, покрытый клеенкой. Вместо матраца можно использовать байковое одеяло, сложенное вчетверо. Подушка новорожденному не нужна. Не следует завешивать стенки кроватки тканью, так как она закрывает доступ к так необходимому для ребенка свежему воздуху. Не используйте в качестве кроватки коляску, поскольку ее стенки плохо пропускают воздух, а также содержат пыль, которую вы приносите с прогулки. Кстати, коляску после каждой прогулки следует очищать от пыли и оставлять в коридоре или прихожей, но не в комнате малыша.
Следует правильно выбрать место для кроватки. Оно должно быть удалено от отопительной батареи, окна, но вместе с тем кроватка должна быть хорошо освещена. Рядом с кроваткой хорошо расположить столик, на котором можно пеленать ребенка, здесь же можно положить пеленки.
Личные вещи новорожденного. Для новорожденного нужно заранее приобрести белье и предметы ухода. Все детское белье должно быть выстирано только детским мылом, прокипячено и поглажено с обеих сторон. Хранить белье для новорожденного следует в отдельном шкафчике или выделить для этого полку в общем шкафу.
Что потребуется вашему малышу?
● 10 – 12 хлопчатобумажных тонких распашонок;
● 6 теплых распашонок;
● 20 – 25 тонких пеленок размером 100×100 см;
● 10 теплых пеленок;
● 20 – 25 льняных или марлевых подгузников размером 60x65 см;
● несколько «памперсов»;
● 3 тонких чепчика;
● 3 фланелевых чепчика;
● 2 одеяла (одно теплое для прогулок);
● 4 пододеяльника;
Кроме того, для ухода за малышом нужны:
● клеенка;
● ванночка для купания;
● термометр для измерения температуры воздуха и воды;
● кувшин;
● махровое полотенце;
● губка;
● щетка для мытья ванночки;
● корзина с крышкой для использованного белья;
● гребешок;
● ножницы;
● «груша» для клизмы;
● пипетка;
● баночка со стерильной ватой;
● детское мыло;
● прокипяченное подсолнечное или оливковое масло, вазелиновое масло, тальк, марганцовка, йод, перекись водорода, раствор бриллиантовой зелени.
Внешний вид новорожденного. С первого взгляда на малыша маму удивляет его непропорциональность. Голова новорожденного значительно больше по сравнению с другими частями тела. Так, она составляет четверть длины всего тела, тогда как у взрослого – всего седьмая часть. Туловище ребенка длиннее рук и ног, а руки, в свою очередь, длиннее ног. Надо лбом и на затылке у малыша располагаются роднички – участки фиброзной ткани, которые постепенно становятся меньше и исчезают. Меньший родничок, который находится на затылке, закрывается к 8-му месяцу, а больший родничок, находящийся надо лбом, – к полуторагодовалому возрасту.

Волосы у некоторых новорожденных пышные, обычно черного цвета, у других почти отсутствуют. В дальнейшем, однако, у первых волосы частично выпадают, а у безволосых начинают расти. Ногти могут оказаться длинными, их надо срезать.
У мальчиков половые органы выглядят большими, грудные железы у всех новорожденных припухлые, это не должно волновать родителей.
Кожа новорожденного. В первые 2 – 3 дня после рождения кожа выглядит немного покрасневшей. Это естественная реакция на изменение температуры и влажности среды обитания, переход от внутриутробного к внеутробному существованию. Нередко в эти дни кожа приобретает желтушное окрашивание (так называемая физиологическая желтуха). Она возникает вследствие гибели значительного числа эритроцитов и распада их компонентов – гемоглобина.
Сейчас все больше новорожденных появляются на свет с физиологической (нормальной) желтухой и остаются желтенькими 7 – 10 дней. Иногда эти сроки затягиваются до месяца и более. Повышение билирубина в крови, которое возникает во время желтухи, очень неблагоприятно для развивающегося мозга. Многие мамы этого не понимают, в больницу не ложатся, как ни настаивает врач. А ведь лечение несложное: глюкоза, смекта и эссенциале (препарат, улучшающий функцию печени). В домашних условиях нужно вскрыть капсулу эссенциале, половину содержимого намазать на соску и дать младенцу. И так 2 раза в день. Если в течение 7 суток эффекта не будет, нужна госпитализация. Еще один нюанс. Если малыша крепит от смекты, то ее нужно заменить активированным углем.
Будьте внимательны! Смекту, уголь, как и другие адсорбенты, нельзя давать вместе с эссенциале и другими подобными препаратами.
Температура тела . Новорожденный малыш не способен самостоятельно регулировать температуру тела, так как в течение 9 месяцев он существовал при постоянной температуре 37 °С, и сразу не может приспособиться к более низкой. Вследствие этого он охлаждается на 1 – 2,5 °С, несмотря на то, что хорошо укутан. Лишь через 2 дня температура его тела станет нормальной, приблизится к 37 °С.
Вес новорожденного. Средняя масса новорожденного составляет 3300 г. Мальчики в среднем весят 3400 г, девочки – 3200 г. В основном дети бывают от 2, 5 кг до 4 кг. На вес младенца влияет несколько факторов:
– наследственность (чем выше и тяжелее родители, тем больше будет новорожденный);
– здоровье матери;
– физическая активность матери во время беременности (мамы, регулярно занимающиеся гимнастикой, обычно рожают детей с меньшим весом);
– очередность рождения (первый ребенок имеет меньший вес, каждый последующий – больше).
Не стоит переживать по поводу маленького веса малыша. Совсем необязательно стремиться к тому, чтобы ребенок был весил 4 кг, так как дети с массой более 4 кг больше подвержены родовой травме. А ребенок с небольшим весом обычно лучше развивается.
На 2 – 3-й день после рождения малыши теряют примерно десятую часть своего веса. Это вполне нормально, ведь ребенок переживает стресс, для него все ново, он еще плохо усваивает пищу. Но буквально на 4-й день вес начинает потихоньку восстанавливаться, а затем и увеличиваться. За первый месяц ребенок должен набрать 800 – 1000 г.

Длина тела новорожденного составляет в среднем 48 – 54 см, хотя рождаются и длиной 56 см.
Окружность головы с среднем составляет 34 см.
Окружность грудной клетки составляет 32 – 34 см, причем и то и другое у мальчиков больше, чем у девочек.
Костно-мышечная система. Скелет новорожденного состоит из костей и хрящевой ткани. Затем постепенно формируется костная ткань, которая заменяет хрящевую. Мышечная система у новорожденных развита недостаточно: масса мышц составляет только 23 – 25 % от общей (у взрослых – около 42 %). Из-за слабых мышц шеи малыш не может держать голову прямо. Очень слабо развиты мышцы конечностей. Поэтому необходимо с самого раннего детства укреплять их с помощью гимнастических упражнений и массажа.

Недоношенный ребенок

Многие дети рождаются недоношенными. Это малыши, которые появляются на свет при сроке беременности до 38 недель с массой тела менее 2,5 кг. У них чаще наблюдаются отставания физического и умственного развития. Поэтому важно делать все возможное, чтобы родить в срок. Однако в настоящее время могут выжить даже дети, появившиеся на свет на 25-й неделе беременности. По последним данным, среди новорожденных с массой тела от 500 до 700 г выживают 43 %, с массой от 700 до 1000 г – 72 %. Недоношенный ребенок с массой тела при рождении 600 – 700 г остается в больнице в среднем от 125 дней; ребенок с весом от 900 до 1000 г – до 76 дней.
До двухмесячного возраста преждевременно родившиеся дети нуждаются в более высокой температуре воздуха в помещении: дети, родившиеся с массой 2000 – 2500 г, хорошо себя чувствуют при температуре воздуха 22 – 23 °С, с массой от 1500 до 2000 г – 23 – 24 °С; менее 1500 г – не ниже 24 °С.

Гигиенические процедуры

Умывать новорожденного нужно тщательно и очень аккуратно, ни в коем случае не делая малышу больно, неприятно. Ребенка следует развернуть и тщательно осмотреть кожу, подмышечные складки на шее и в паховой области (нет ли на ней красноты). Все эти места нужно смазать прокипяченным растительным маслом, которое должно храниться в чистой, плотно закрытой бутылочке. Готовится растительное масло следующим образом: масло наливают в бутылочку, закрывают горлышко и ставят в кастрюлю с водой. Вода должна кипеть не менее 10 минут.
Лицо малыша надо протирать водой, температура которой несколько выше комнатной. Перед первым утренним кормлением и после вечерней гигиенической ванны промывают глаза кипяченой водой с помощью стерильных тампонов. Влажным шариком (отдельным для каждого глаза) осторожно проводят от наружного угла глаза к носу. Каждый день надо чистить носик ватной палочкой, смоченной в грудном молоке, в подсолнечном или вазелиновом масле. Ушные раковины прочищают стерильным ватным жгутиком.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента