Повышенное давление перед родами. Чем снизить давление при беременности Можно ли родить высоким давлением

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

• головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
• головокружение;
• шум в ушах;
• чувство давления на глаза;
• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
• мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

• гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
• хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

• избыточная масса тела;
• многоплодная беременность;
• наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
• длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
• сахарный диабет;
• повышение АД в течение предыдущих беременностей;
• первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

• «Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
• Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
• β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

• Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
• Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
• Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
• Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
• Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
• Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

После того, как опустится живот, женщине становиться легче дышать. Это связано с тем, что давление с диафрагмы ушло в низ живота. После этого беременной все тяжелее найти удобную позу для сна.

Благодаря таким частым мочеиспусканиям, перед родами многие женщины теряют 2-2,5 кг. Это происходит еще и потому, что кровь сгущается, уменьшая тем самым свой объем.

Все эти признаки говорят о том, что роды скоро начнутся. Если же вдруг вы обнаружили, что теряете много влаги или схватки становятся регулярными - пора ехать в роддом, скоро вы увидите своего малыша.

Что такое предвестники родов

За подготовку к родам в организме беременной женщины отвечают гормоны. В период вынашивания ребенка у каждой будущей мамы вырабатывается большое количество прогестерона. Он обеспечивает выработку цервикальной слизи и держит матку в тонусе, а также отвечает за нормальное развитие плода.

Предвестники родов

Наверное, наиболее известный признак приближающихся родов – так называемое «опущение живота». Он основывается на анатомических изменениях в организме беременной женщины. Если малыш располагается вниз головой, то в этот период она опускается. Верхняя часть матки перестает сдавливать желудок и легкие, поэтому будущей маме, как правило, становится легче дышать.

Высокое давление перед родами

В последние месяцы беременности идет активная подготовка женского организма к родовой деятельности и появлению на свет долгожданного малыша. В этот период женщина должна более тщательно следить за своим здоровьем и своевременно реагировать на различные симптомы. Ведь нередко на последних неделях будущие мамы сталкиваются с неприятными сюрпризами, которые могут отрицательно повлиять на процесс родов.

Варикозное расширение вен, давление на внутренние органы, изжога, тошнота, отечность, повышенное артериальное давление - всё это трудности, с которыми приходится сталкиваться женщинам в положении. Особенно опасной в период вынашивания малыша является гипертония, поэтому каждой будущей мамочке необходимо знать, какие факторы провоцируют ее появление, а также чем опасно такое состояние на последних неделях беременности.

Давление в период вынашивания малыша: норма и патология

В нормальном состоянии у человека показатели давления должны быть в пределах 120/80. При беременности понятие нормы имеет более расширенный диапазон значений - от 90/60 до 140/90.

С гипертензией сталкивается практически каждая десятая женщина в положении, поэтому данная категория пациенток должна постоянно находиться под строгим врачебным наблюдением. Посещая женскую консультацию, будущей матери обязательно измеряют АД. Если показатели находятся за пределами нормы, то врачи срочно предпринимают меры по его нормализации, дабы исключить всевозможные осложнения.

Какие факторы провоцируют повышение АД

Причин для гипертензии в период вынашивания малыша может быть множество:

• нагрузки на женский организм, который не успевает адаптироваться к новым условиям и реагирует на изменения высоким давлением;
• стрессовые ситуации - частая причина повышения АД;
• генетическая предрасположенность, когда в роду имеются гипертоники;
• недостаточность компенсаторных сил женского организма в период беременности, когда сердце должно отвечать за усиленную циркуляцию крови, а оно не может справиться в полном объеме с поставленной задачей;
• сахарный диабет - само по себе заболевание не повышает АД в период беременности, однако может стать провоцирующим фактором;
• злоупотребление табачными изделиями (курение). Всем известно, что пользы от вредной привычки для здоровья мало, да и к тому же никотин отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему;
• слабая физическая активность, вследствие чего сердце не до конца справляется с нагрузками;
• проблемы с лишним весом. За девять месяцев беременности каждая женщина обязана контролировать свои весовые показатели, потому как избыточная масса либо склонность к ожирению обязательно скажутся на показателях АД;
• нарушения в деятельности почек тоже может спровоцировать скачки давления;
• гормональный дисбаланс, вызванный дисфункцией щитовидной железы, гипофиза либо надпочечников.

Кто входит в группу риска

Конечно же, не у всех женщин в положении возникают проблемы с артериальным давлением. Однако есть и такие пациентки, которые особенно подвержены такому состоянию. К их числу относятся:

• женщины, у которых случались выкидыши;
• беременные в возрасте после 35 лет;

Какие признаки сигнализируют о повышенном давлении?

Каждой будущей маме, особенно если у нее имеются проблемы с АД, не помешает иметь в домашнем хозяйстве тонометр - специальный прибор, измеряющий давление. Он удобен в использовании и позволяет узнать точные показатели в любой удобный момент.

Если померить давление нет возможности, то беременные должны прислушиваться к своему организму: он всегда подскажет, когда что-то идет не так. Возникновение таких симптомов, как головная боль, звон в ушах, приступы тошноты и даже обморок сигнализирует о высоком давлении.

Но бывают случаи, когда гипертензия имеет бессимптомное течение и не беспокоит беременную, а диагностируется только при помощи тонометра. Вот почему так важно в период вынашивания малыша контролировать показатели давления и регулярно посещать женскую консультацию.

Чем опасно высокое давление на последних неделях беременности

Высокие показатели артериального давления перед самым счастливым и долгожданным моментом беременности не предвещают ничего хорошего. В первую очередь, такое состояние может сигнализировать о возникновении гестоза - позднего токсикоза. Это весьма опасное осложнение при беременности, которое сопровождается задержкой жидкости в организме беременной, отеками, повышенным содержанием белка в моче. Для ребенка гестоз опасен недостаточным поступлением кислорода.

Даже если высокое АД вызвано не поздним токсикозом, то оставлять его без должного внимания не стоит, так как при регулярном повышенном давлении увеличивается сосудистый тонус, что в свою очередь может привести к фетоплацентарной недостаточности. В таком случае ребенок будет недополучать кислород и питательные вещества, что чревато задержкой его внутриутробного развития.

Кроме того, если скачки АД имеют регулярный характер, а показатели находятся выше 140, то возможна преждевременная плацентарная отслойка. Такой процесс может закончиться прерыванием беременности либо преждевременным началом родовой активности.

Также гипертензия на последних неделях беременности может спровоцировать эклампсию - состояние, характеризующееся судорожными припадками, что также опасно для женщины и ее малыша.

Что делать при высоком давлении?

Как вы уже поняли, высокое давление в период вынашивания малыша, особенно перед его рождением, это опасный симптом, сигнализирующий о патологии и требующий немедленного врачебного вмешательства. Заниматься самолечением в данной ситуации просто недопустимо. Врач на основе результатов обследования назначит лекарственную терапию. Ваша задача - в строгости выполнять все врачебные назначения, соблюдая дозировку препаратов и длительность терапии.

Если давление повышается незначительно, тогда можно прибегнуть к народной терапии. Поспособствовать нормализации давления могут гипотензивные напитки: клюквенный морс, свекольный сок, тыквенный отвар, настой калины, березовый сок. Конечно же, народные средства полностью не устранят проблему, однако могут стать прекрасной профилактической мерой.

В тяжелых случаях единственным правильным решением может стать госпитализация, где пациентка будет проходить терапию под строгим врачебным контролем до предстоящих родов.

Копирование информации без письменного разрешения

Давление при беременности: повышенное или пониженное

Артериальное давление при беременности – очень важный показатель состояния здоровья женщины и ее ребенка, поэтому его необходимо измерять на протяжении всех девяти месяцев регулярно.

Оптимальной частотой измерения служит один раз в неделю. Если же вы заметили, что давление начало скакать, тогда за ним следует следить ежедневно.

Нормальным считается давление, если оно не бывает больше 140/90 и меньше 100/60. Здесь необходимо учитывать исходную величину артериального давления (АД), которое было до наступления беременности. Любой организм индивидуален, поэтому если у женщины исходное АД было изначально пониженным, и для нее это считалось нормой, то показатель нормального давления для такой беременной может оказаться повышенным. Об этих особенностях следует сообщить своему врачу.

Пониженное давление при беременности

Если давление при беременности постоянно низкое – показатели находятся ниже отметки 90/60, это может являться признаком какого-либо заболевания. В этом случае беременная помещается в стационар и ей, под наблюдением врачей, назначается медикаментозное лечение.

Повышенное давление при беременности

Давление при беременности: особый контроль

Как снизить давление при беременности

Если вы до беременности приводили АД в норму при помощи таблеток, то в данный момент такой способ не подойдет, т.к. многие таблетки беременным противопоказаны. Поэтому придется воспользоваться другими, безопасными средствами, помогающими снизить давление при беременности. Если есть возможность достать натуральный березовый сок, следует его выпивать по стакану ежедневно. Также снижает АД клюквенный мусс, отвар тыквы (без мякоти, просто пить жидкость), свекольный сок. Принимать его необходимо ежедневно за 30 минут до еды по 2-3 раза, не более полстакана за раз, постоянно делая новую порцию, т.к. эффективен свежеприготовленный сок. Перед употреблением дать ему отстояться без крышки два часа.

Тонометр может показать повышенное давление, если вы перед измерением:

Испытали стресс, перенервничали, долго ожидая свою очередь к врачу;

Выпили крепкий чай или кофе, съели шоколад;

Находились в прокуренном помещении;

Поднимались по лестнице, быстро шли;

Принимали лекарства или настойки с женьшенем, лимонником, элеутерококком;

Подвержены «синдрому белого халата», т.е. негативно реагируете на больничную обстановку.

Неправильно измерили АД: манжетка плохо надулась и полностью не перекрыла кровоснабжение артерии;

Неплотно наложили манжетку к руке;

Быстро выпустили воздух из манжетки;

Измеряли АД лежа, а не сидя, как обычно.

© 2012-2018 «Женское мнение». При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Низкое давление и роды?

Завтра пойдет 42 неделя, нет схваток, девочки когда же рожать?

У кого первые роды были стремительные? Быстрые, от начала схваток и до потуг часа 2-4

Комментарии

Я с таким. Все нормально прошло. Но мне никто не говорил,что это низкое. Все время думала,что это норма.

Свое 90/60, мне после эпидуралки даже лучше стало, а после родов такой адреналин, что не чувствуешь свое низкое давление, хотя оно у меня упало, но мне капельницу поставили.

У меня рабочее 90/60, роды ЕР и постродовой период прошли отлично.

Даже не задумывалась, что после родов может быть более низкое значение.

Начинаю очковать, у меня всю Б 90/60. тоже читала про то, что падает, потому еще больше не хочу анестезию.

Мое нормальное давление колеблется от 90/50 до 110/70, никаких особенностей, рожала как и все.

У меня норма 90/60 (100/60), об эпидуралке слезно молила, хотя уколов боюсь и ещё у меня аллергия на ульракаин, новокаин и тд. Во время схваток было не до самочувствия, а вот после того как родила и меня стали зашивать, почувствовала недомогание (слабость, нехватку воздуха, вокруг все как плыло). Давление у меня упало, но это может и реакция на препарат «очнулась». Можете почитать мой рассказ о родах, я писала как анастезиолог колдовала надо мной пока меня зашивали) Через 4 часа после родов мне помогли встать с родильного кресла и повезли в палату, так же с каталки помогли переехать на кровать, поэтому особо не стояла сама. А вот вечером пошла в туалет и завалилась в обморок, слава Богу со мной медсестра была, она-то меня и подловила. Крови потеряла очень много, гемоглобин понизился до плинтуса, в РД лежали 6 дней, мне капали космофер, а потом дома месяц пила ферлатум) Как-то так)

Вот и у меня в первых родах так было, но давление было чуть выше.. сейчас давление 90/50 -чаще всего, гемоглобин снижается, вот че-т задумалась..(

Нормально все перенесла. Мое рабочее 90/60, всю первую беременность. Роды 12 часов, эпидуралку ставили. Но в итоге все равно ЭКС.

У меня и 90/60, и 80/50 бывает. Двое родов, буду третьи. Никаких особенностей. Обычные роды. Эпизио, окситоцин, но-шпа. Никаких противопоказаний.

Низкое давление и роды 29 часов, за 4 часа до рождения малыша - эпидуралка, потом отключили эпидуралку - дали окситоцин. Давление не помешало ходу родов, Вам верно ответили, что очень опасно высокое, низкое - не беда!

Всю беременность было низкое давление и все хорошо прошло. Опасно, когда высокое.

Скачет давление перед родами

Я была такая ярая сторонница родов без эпидуралки,так хотела без нее.даже мяч надувной с собой притащила,на нем легче.но давление мое желание раздавило.

Там где я рожала за естественные роды,т.е. кесарить без повода не будут.роды прошли хорошо,в родовую ушла часов в 8 вечера,дочку родила почти в 3 часа ночи.ребенок был полностью в порядке,мое давление на нее не повлияло.Да и я почему-то свое давление не ощущала.встала через 2.5 часа после родов.правда после родов еще давление немного попрыгало,но выше 130 не поднималось.а на 5 день,на выписку,выписалась со своим нормальным давлением.

Удачи вам!не паникуйте!п роверила на себе-стоило в роддоме лишний раз поволноваться-привет давление.будьте спокойны и легких вам родов!

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения - удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Предвестники родов.

Предвестниками родов принято называть особые изменения в организме беременной женщины, которые она сама ощущает, или которые заметны со стороны. Как раз в это время организм начинает подготовку к родам, так чтобы они прошли благополучно для женщины и ребенка. Конечно, вся эта подготовка проходила на протяжении 9 месяцев, но основная часть этой подготовки приходится как раз на это время.

Подготовку к родам осуществляют половые гормоны, перед самими родами в организме женщины меняется гормональный фон, происходит увеличение выработки эстрогенов и происходит резкое снижение уровня прогестерона. Как раз за счет снижения прогестерона повышается тонус матки, она готовится к схваткам. В шейке матки происходит изменение слизи, эта слизь предохраняла ребенка и околоплодные воды от инфицирования. Так же прогестерон контролировал рост и развитие ребенка, поддерживал оптимальное количество питательных веществ. Кроме того именно это гормон контролировал доставку кислорода к крохе, и «следил» за работой плаценты.

Предвестники родов могут появиться совершенно в различное время, и их появление не значит, что роды начнутся моментально, или крайний срок на следующий день. Кроме того предвестники – это не повод для беспокойства, это не заболевание и не патология. Не стоит бежать к доктору, и лишний раз переживать. Кстати, это так же не повод собирать вещи и ехать в роддом, предвестники это перестройка женского организма и подготовка к родам, это запланированное мероприятие.

Каждой женщине необходимо знать о некоторых состояниях, которые не являются предвестниками, но появление этих симптомов требуют немедленной медицинской помощи. К таким состояниям относится: различные кровянистые выделения из половых путей, тем более алого цвета, повышение температуры, сопровождающиеся сильными болями в области живота, поносом и рвотой.

За всю беременность женщина постепенно набирает вес, пополняет запасы, которые понадобятся ей в родах, и на восстановление после родов, ближе к родам женщина несколько худеет, и это является предвестником. Снижение веса, в последние недели беременности можно объяснить выходом лишней воды. Ни для кого не секрет, что чем более выражен вес женщины, тем сильнее были отеки, и как следствие большую массу женщина потеряет в период подготовки к родам.

Благодаря выделению слизи шейкой матки, малыш хорошо защищен от проникновения инфекции. Эта слизь образует пробку, которая закупоривает вход в шейку матки. В составе слизи много лейкоцитов, макрофагов и других факторов защиты. Перед родами, шейка матки становится мягкой, и канал шейки матки расширяется, пробка уже не способна удерживаться и происходит ее выделение наружу. Выделение этой пробки может происходить различно, сразу и одновременно, тогда она выглядит в виде слизистого сгустка, который не имеет запаха, и процесс отхождения абсолютно безболезненный. Пробка может выходить и частями, при этом можно обнаружить белые сгустки, а если пробка начинает выходить и после гинекологического осмотра, то она может окрашиваться сгустками крови.

Перед самими родам меняется эмоциональное состояние женщины, она может плакать без причины, или могут появиться приступы любви и нежности, или желания вымыть весь дом, залезть на самые высокие полки и все разобрать, помыть окна, даже зимой. Такие перепады настроения могут случаться даже в течение дня. Это и есть синдром гнездования, женщина готовит себе гнездо, место, куда она вернётся с малышом.

Статьи в этой рубрике:

• Медики в родах - кто что будет делать?
• Эпидуральная анестезия в родах.
• Предвестники родов.
• Настоящая прынцесса,не, не прынцесса-королевна)))
• Мои роды.

Последние читатели:

Комментарии

От же же обманывали меня, как могли. Знали, что паникер)))))

У меня были 2 предвестника - за день до родов стало легче дышать (мы прошли пешком в быстром темпе 2 км и я даже не сбилась с ритма дыхания) и очень кололо где то в районе шейки матки. Прямо как иголочки втыкались. Вот отеки у меня и на родах были, ушли после родов сразу)))) И шейка не открывалась, несмотря на регулярные схватки. ХЗ почему. После стимуляции открылась за 2 часа, и никаких проблем больше.

вторую за 2 часа

и потом когда захотела по большому в туалет

почти что заново рожала

Ну я и подула зачем мне еще раз такая проблема

и выпила касторки

А вообще наверно у каждого по разному

БЫЛИ ЗАПОРЫ ПОЭТОМУ ПИЛА

оно еще и очищает от каловых камней кишечник

каловые камни размягчаются и выводятся

и для этот надо есть грубую пищу

вторую за 2 часа

Перед выездом из дома выпила 2 бутылки касторки

И йога для беременных отличная вещь

Когда занималась йогой чувствовала себя прекрасно

В 1 ночи отошли воды в 3 родила

Очень благодарна Всевышнему за такое легкое разрешение бремени

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

Или указать адрес картинки в интернете:

Вы можете войти на этот сайт под своим именем.

Предвестники родов. Статья (для себя)

Предвестниками родов принято называть внеш­ние, реально ощутимые для будущей мамы прояв­ления тех изменений в организме, которые явля­ются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Необходимо, чтобы роды на­чались вовремя, длились не слишком мало времени и не слишком долго, чтобы процесс раскрытия шейки матки, продвижения плода по родовым пу­тям и его рождения был минимально травматичен для самого малыша и его мамы. Для оптимального достижения этих целей перед родами в организме беременной должны произойти определенные изменения. Ткани родовых путей - шейки матки, влагалища, вульвы, промежности - должны стать достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем - весьма прочными и устойчивыми к разры­вам. Шейка матки должна расположиться по центру свода влагалища, укоротиться почти вдвое относи­тельно своей обычной длины и значительно раз­мягчиться. Цервикальный канал - просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, - дол­жен приоткрыться и быть легко проходимым для двух пальцев взрослого человека (в результате диа­метр цервикального канала будет приблизительно равен 2-2,5 см). Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «пе­рестройку» уйдет не один день!

Что такое предвестники родов?

За подготовку к родам в организме мамы отвеча­ют женские половые гормоны. По сути, перед родами происходит смена гормонального фона женщины. В течение предыдущих девяти меся­цев в организме будущей мамы «безраздельно властвовал» прогестерон - гормон, поддержива­ющий беременность. Он обеспечивал нормаль­ный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи - слизис­той пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависели нор­мальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных ве­ществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка к малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, а на смену ему приходят эс­трогены - женские половые гормоны. На этот раз увеличение эстрогенов в крови будущей ма­мы вызвано необходимостью подготовки ее ор­ганизма к предстоящим родам. Ведь именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходи­мость родовых путей. От них зависит податли­вость, а значит - и скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором пери­оде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стен­ки влагалища - от этого во многом будет зави­сеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов в материнском организме: схватки возникают в результате нервного им­пульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Прежде чем говорить о каждом из этих явле­ний в отдельности, обратим внимание читателей на несколько важных моментов, общих для всех предвестников родов:

• Все явления, о которых пойдет речь в этой статье, являются нормой. Ни один из предвест­ников не требует внепланового визита к врачу, вызова неотложной медицинской помощи или госпитализации. Предвестники родов - всего лишь проявления плановой перестройки в орга­низме будущей мамы, «последние штрихи» под­готовки к предстоящему радостному событию.
• Отсутствие предвестниковых ощущений ближе к ожидаемой дате родов не является пато­логией. Не все будущие мамы отмечают накану­не родов те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Это не зна­чит, что у кого-то не происходит подготовки к родам. Просто «последние приготовления» иног­да проходят совсем незаметно для беременной. Таким образом, субъективное (то есть связанное с ощущениями беременной) отсутствие предве­стников родов не должно стать причиной волне­ния будущей мамы и сверхурочного обращения к специалистам.
• Появление любого из предвестниковых явле­ний указывает на вероятность развития регуляр­ной родовой деятельности в течение ближайших двух часов - двух недель. Вопреки распространен­ному мнению, ни одно из описываемых ощуще­ний не дает вам стопроцентной гарантии в том, что в течение ближайших суток вы станете ма­мой. Гормональная перестройка перед родами, благодаря которой появляются предвестниковые явления, начинается приблизительно за две неде­ли до предполагаемых родов. Теоретически, в те­чение этих двух недель в любой день, в любое вре­мя беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсут­ствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых явлений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии будущей мамы накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

• Алые выделения из половых путей в любом количестве.
• Сильная боль в животе.
• Подъем артериального давления выше 130/80 мм рт. ст.
• Подъем температуры тела выше 37.5°С.
• Учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту.
• Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
• Значительное увеличение отеков.
• Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевеле­ний плода.
• Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Скоро роды!

Снижение массы тела. Незадолго до предполага­емого срока родов будущая мама может с радос­тью отметить некоторое «похудение». Снижение веса в этот период беременности связано с выве­дением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более вы­раженной была задержка жидкости во время бе­ременности, тем большее количество килограм­мов «потеряет» беременная накануне родов. В период ожидания малыша в организме всех бу­дущих мам в большей или меньшей степени за­держивается вода. Виновником такого наруше­ния диуреза является прогестерон - тот самый гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами влияние прогестерона уменьшается, на смену ему приходят эстрогены. Именно эстроге­ны выводят лишнюю жидкость из организма бе­ременной женщины. Поскольку в данном случае снижение массы тела связано с ликвидацией отеков, первые результаты ощутятся на кистях рук, стопах и голенях. Обычно будущая мама обращает внимание на облегчение процесса обува­ния, одевания перчаток и колец. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьирует от 0,5 до 2,5 кг.

Послабление стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений на­кануне родов также связано с увеличением уров­ня эстрогенов и выведением жидкости из орга­низма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более час­тые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошно­той и рвотой является поводом для консультации с врачом - под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция!

Опущение дна матки. На обывательском уров­не это явление называют «опущением живота». Незадолго до родов малыш прижимается предле­жащей частью (чаще всего это головка) к нижне­му сегменту матки и утягивает ее вниз, прижима­ясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», как спортсмен перед стартом, принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть - дно - перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц будущей маме до­кучали отрыжка, изжога, чувство тяжести в желуд­ке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезнут - ведь они также были вы­званы давлением дна матки на диафрагму и сме­щением органов верхнего отдела пищеваритель­ного тракта. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее дав­ление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мо­чевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров распола­гается ампула прямой кишки - выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет ре­зультат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут за­метно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время бере­менности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой гус­тую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полно­стью заполняет цервикальный канал, препят­ствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от вос­ходящей инфекции. Перед родами, ког­да под действием эстрогенов шейка мат­ки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама мо­жет обнаружить на нижнем белье не­большие сгустки слизи желтовато-буро­ватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномомент­но или отходить по частям в течение су­ток. В последнем случае иногда отмеча­ется легкий дискомфорт в виде «потяги­вания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделе­ние слизистой пробки не сопровождает­ся какими бы то ни было ощутимыми из­менениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой проб­ки не рекомендуется посещение бассей­на, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влага­лище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки. Гигиеничес­кие процедуры в этот период следует ог­раничить душем.

Предвестниковые схватки. Предвестниковыми, тренировочными или ложными называют такие схватки, ко­торые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой дея­тельностью, так как не ведут к раскры­тию шейки матки. Схватка по сути явля­ется единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длит­ся несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно на­растающее, а затем постепенно спадаю­щее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на жи­вот, можно отметить, что живот стано­вится очень твердым - «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо не­произвольного напряжения матки, дру­гих изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировоч­ные схватки от настоящих совсем не сложно. В большинстве случаев предве­стниковые схватки слабые, безболез­ненные, нерегулярные или чередующи­еся значительным промежутком (30 иболее минут). «Родовые» схватки, на­против, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивно­сти. В отличие от ложных схваток, на­стоящие схватки приводят к видимому результату - увеличению раскрытия шейки матки. Поэтому в сомнительных случаях можно показаться врачу - про­стого акушерского осмотра будет доста­точно для постановки точного диагно­за. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестниковые яв­ления, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение несколь­ких часов, не доставляя будущей маме никакого дискомфорта, кроме, разве что, волнения, и затем прекращаются. Чаще всего такие предвестниковые яв­ления беспокоят беременную в вечер­ние и утренние часы, могут быть в тече­ние нескольких дней.

Дискомфортные ощущения. Послед­ние недели перед родами многие бере­менные отмечают дискомфортные ощу­щения внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Та­кие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком кро­ви к органам малого таза. Обычно это незначительные ощущения, описывае­мые как чувство «легкого томления» внизу живота. Эти ощущения тянущеноющего характера сравнимы с анало­гичными явлениями в период накануне или во время менструации. Такие ощу­щения иногда сопровождают выделение слизистой пробки или ложные схватки, но могут появляться самостоятельно. Предвестниковый дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспоко­ит будущую маму в утренние и вечер­ние часы. Еще раз подчеркнем, что уро­вень дискомфорта минимален; он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Итак, все предвестниковые явления могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготов­лениям своего организма, не бояться пе­ремен самочувствия, связанных с пред­родовой подготовкой, а главное - успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию - рождению малыша.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Гипертония является патологическим процессом, которое может развиваться у людей различных возрастов под влиянием неблагоприятных факторов. Артериальную гипертензию диагностируют при беременности, что объясняется влиянием гормонов на состояние сосудов.

Роды при высоком давлении являются осложненными и требуют строгого врачебного контроля.

Роды при высоком давлении

Роды при гипертонии естественным путем противопоказаны. Это объясняется тем, что давление может подняться до критических цифр. Такое состояние может негативно отображаться на состоянии здоровья не только женщины, но и ее ребенка. Если у беременной диагностируется гипертония, то доктора советуют проводить роды методом кесарева сечения.

В период родоразрешения проводится контроль за состоянием женщины, что дает возможность своевременного предоставления медицинской помощи. Если у представительницы слабого пола повышенное давление диагностировалось еще до зачатия, то беременеть ей не рекомендуется.

Давление после родов

Давление после кесарева сечения у пациенток может повышаться. В данном случае рекомендовано проведение адекватного и своевременного лечения. При высоком давлении после кесарева сечения большинство медикаментов использовать строго запрещается. Именно поэтому рекомендуется применение безопасных терапевтических методов. Одним из них является изменение образа жизни.

Женщине рекомендуется активизировать режим сна и отдыха. Если в ночное время женщина не может полноценно отдохнуть, то она должна поспать днем. Ей рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе. Если наблюдается повышенное давление после кесарева сечения, то пациентке рекомендуются посильные физические нагрузки.

С целью уменьшения напора крови и снижения показателей, женщина должна правильно питаться. Рацион должен состоять из продуктов, которые включают в свой состав витамины и микроэлементы. Категорически запрещается употреблять соль в преизбыточном количестве.

Если при высоком давлении данные методы являются недостаточно эффективными, то женщинам назначается медикаментозная терапия. Для нормализации показателей давления и пульса рекомендован прием:

• Метилдопа;
• Нифедипина;
• Верапамила;
• Дилтиазема.

Если наблюдается высокое давление после кесарева, то рекомендуется прием диуретиков. При грудном вскармливании пациентке необходимо принимать Гидрохлортиазид, Спиронолактон. В особо тяжелых случаях делают назначение антидепрессантов. В период лечения гипертонии после кесарева сечения от грудного вскармливания необходимо отказаться.

Важно! Для обеспечения нормальных показателей АД, необходимо правильно проводить терапию патологии. Во избежание развития осложнений схема терапии должна разрабатываться только доктором.

Давление и кесарево

Роды при гипертонической болезни в обязательном порядке проводятся с применением метода кесарева сечения. Чрезмерное повышение показателей АД является показанием к применению хирургического вмешательства.

Причины назначения кесарева

Кесарево сечение назначается пациенткам с высоким давлением во избежание разнообразных осложнений. Если давление у женщины повышается, то это может привести к летальному исходу ребенка. А также такая патология негативно отображается на состоянии здоровья самой матери. У некоторых пациенток диагностировали развитие инсульта. Роды методом кесарева сечения назначаются с целью избегания инфаркта миокарда.

Как проходит операция

Если роды методом кесарева сечения проводится планово, то это требует соответствующей подготовки. Женщине объясняют, как будет проводиться операция. Также на подготовительном этапе проводится выбор метода обезболивания в соответствии с индивидуальными особенностями роженицы. Если у женщины имеются проблемы со здоровьем, которые наблюдались в последнее время, то она должна рассказать об этом доктору. За 12 часов до проведения хирургического вмешательства пациентке рекомендуется отказаться от приема пищи и питья.

Подготовка к операции при повышенном давлении состоит из нескольких этапов. На месте будущего разреза необходимо сбрить все волосы. Женщину помещают в операционную. Все тело женщины укрывают салфетками, оставляя оголенным только живот. Чтобы не травмировать женщину процессом хирургического вмешательства, на ее голову накидывают простынь.

После прохождения подготовительного этапа над симфизом делают разрез, длина которого составляет не более 10 сантиметров. Такой разрез дает возможность заживления шрамов в максимально короткий срок. По центру делается разрез жировой ткани и фасции – соединительной оболочки. После этого доктором оттягиваются мышцы живота и делается разрез нижнего сегмента матки. Далее вынимают ребенка и зашивают разрез.

Контроль АД при операции

В период проведения операции давление может повышаться. Именно поэтому его рекомендовано регулярно контролировать. Во время операции может диагностироваться резкое снижение показателей, что приведет к летальному исходу. У женщины наблюдается истощение организма на фоне схваток. При оперативном вмешательстве наблюдается усугубление ситуации.

Важно! Если роды сопровождаются снижением давления, то необходимо ввести адреналин методом инъекции. При наличии гипертензий давление снижается с помощью соответствующих препаратов.

АД после операции

После проведения хирургического вмешательства в большинстве случаев признаки гипертонической болезни исчезают. Несмотря на это, в период пребывания женщины в роддоме необходимо строго следить за показателями. Если наблюдается норма, то беспокоиться женщине не стоит.

При повышении или снижении артериального давления можно судить о развитии осложнений. В данном случае необходимо пройти соответствующее обследование, что даст возможность определить причины патологии. В соответствии с полученными результатами назначается адекватное лечение. Для обеспечения полноценной терапии болезни пациентке необходимо пройти обследование у гинеколога, кардиолога и невропатолога.

Возможные осложнения и последствия

Если у пациентки наблюдается гипертензивная форма заболевания, то неправильное родоразрешение может привести к возникновению осложнений. В большинстве случаев они развиваются в виде инсульта, инфаркта или кровотечений.

В 1-2-й период родов артериальное давление у женщины значительно повышается. Это объясняется сильной болью и стрессовой ситуацией. Компенсаторная система не может полноценно перенести нагрузку. Это приводит к возникновению предрасположенности нарушений в мозговом кровотоке. Во время родов наблюдается стремительное развитие сбоев в работе центральной нервной системы.

На третьем этапе стремительно падает внутрибрюшное давление, что приводит к перераспределению крови. На фоне этого значительно снижаются показатели. В период родов может диагностироваться развитие гипотонического кровотечения, при котором протекает сосудистая недостаточность.

При тяжелом гестозе роженицу необходимо в обязательном порядке госпитализировать с целью назначения адекватного лечения. Пациенткам назначают интенсивную медикаментозную терапию. Если роды проходили при гипертонии, то может наблюдаться массивное коагулопатическое кровотечение. Именно поэтому медикаментозная терапия должна проводиться в течение нескольких дней после родов.

Важно! Гипертоническая болезнь при беременности и родах может стать причиной разнообразных нежелательных явлений. Именно поэтому необходимо своевременно проводить ее лечение.

Профилактика и прогнозы

Во избежание появления осложнений и развития критических ситуаций рекомендовано своевременно проводить профилактику патологий. Если женщина длительный период страдает гипертонией, то перед зачатием малыша ей рекомендуется пройти комплексное обследование. Это даст возможность определения причины патологии и назначения адекватной терапии.

При неполноценной работоспособности почек необходимо пройти курс лечения. Зачатие допускается только после стабилизации их работы. Если пациентка страдает лишним весом, то ей рекомендуется привести его в норму. С этой целью назначают диету, а также активные занятия спортом. Диета должна разрабатываться только доктором. С ее помощью должно обеспечиваться не только снижение массы тела, но и укрепление иммунной системы. Здоровое и правильное питание является отличным профилактическим методом патологического состояния. А также женщине рекомендуется регулярно гулять на свежем воздухе.

Если патологический процесс наблюдается после зачатия ребенка, тогда проводится регулярный контроль показателей АД. При возникновении необходимости доктор назначает прием медикаментозных препаратов, которые снижают давление. Ионии должны характеризоваться не только эффективностью, но и безопасностью.

Отличной мерой профилактики является соблюдение режима дня. Женщина должна придерживаться диеты. В данном случае рекомендуется исключение тяжелых блюд и продуктов, которые содержат сахар. Потребление красителей и консервантов строго запрещено. Соль необходимо употреблять в пищу в умеренных количествах.

Гипертония во время беременности и родоразрешения является серьезным патологическим процессом, который может привести к разнообразным осложнениям. Именно поэтому рекомендуется постоянно наблюдать за состоянием здоровья пациентки.

В период ожидания ребенка женский организм становится весьма уязвимым, обостряются давние заболевания, появляются неизвестные ранее ощущения, бывает, не всегда приятные.

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

• 110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
• 70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

• (ожирение);
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
• наследственная предрасположенность;
• гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

• . Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и ).
• Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

• несильная , головокружение;
• учащенный пульс;
• повышенная потливость;
• яркий «румянец» на щеках;
• тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

• одышка;
• участки покраснения на коже по всему телу;
• «звон» в ушах;
• слабость;
• приступы тошноты, рвоты;
• «мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

1. Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к . Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
2. , которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
3. Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти , что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать .
4. Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
5. Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
6. Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Как снизить давление при беременности

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

• отказ от участия в стрессовых ситуациях.
• моздание комфортной психологической обстановки.
• исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
• Соблюдение режима сна, отдыха.

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

• корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
• профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
• Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
• ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
• включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

• ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
• максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
• скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

• Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
• Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
• Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Медикаментозный метод

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п.

При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

• в расслабляющем эффекте для ЦНС;
• в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
• в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
• в снятии сосудистого гипертонуса;
• в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

• снижается частота и сила сердечных сокращений;
• снижается восприимчивость организма к стрессу;
• снижается активность ренина;
• снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
• нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
• снижается риск сердечных аритмий.

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

• действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
• действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности

Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.

А именно:

• не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
• избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
• избегать стрессовых ситуаций;
• контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
• скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
• регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Рассмотрим, какие причины могут вызвать проблемы с давлением, какие симптомы сопровождают при этом, что за лечение показано, и какие возможные риски ожидают женщину, которая отказывается от медицинской помощи?

Причины и течение

Причины, из-за которых может повышаться давление, самые разнообразные, но самые значительные такие:

• наследственность, при которой гипертония беспокоит членов семьи и передается по наследству;
• у женщины не вылеченное, хроническое заболевание почек;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• патологический гормональный дисбаланс;
• психическое или нейрогенное нарушение, которое может спровоцировать гипертонию.

Хроническая форма болезни опасна для жизни беременной женщины и плода.

Гипертоническая болезнь в большинстве случаев возникает еще в добеременный период, но часто патология развивается и после зачатия. Если артериальная гипертония беспокоила женщину до зачатия, то после симптомы будут обостряться, и если ситуацию не контролировать, высоки риски тяжелого осложнения, которое может стоить женщине и малышу жизни. При тяжелом течении болезни беременность и роды противопоказаны, и если женщине удалось забеременеть, показано преждевременное прерывание. В период вынашивания ребенка, в зависимости от факторов, провоцирующих патологию, различают:

1. Артериальная гипертония беременности, когда давление повышается во втором триместре, но после родов патология не беспокоит.
2. Хроническую гипертонию, при которой высокое давление беспокоило женщину до, в период, и после беременности.
3. Преэклампсия, когда в период вынашивания ребенка обострились хронические заболевания и другие патологии почек, что влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

При артериальной гипертензии самым опасным симптомом является резкое повышение артериального давления. В этом случае, сопутствующие симптомы следующие:

• учащенное сердцебиение;
• звон в ушах;
• ухудшение зрительных и слуховых функций;
• сильные головные боли;
• из носа может течь кровь;
• ухудшается сон, проявляются признаки тревожности, раздраженность, усталость.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Течение гипертонической болезни не всегда удается вовремя диагностировать, т. к. многие женщины принимают симптомы ухудшения самочувствия, как признак наступившей беременности. Поэтому не все сразу бегут в больницу и выясняют, что именно их беспокоит. Если в роду у беременной по женской линии были проблемы с давлением, стоит регулярно измерять артериальное давление, и в случае увеличения, сообщить доктору.

Диагностика, в первую очередь, заключается в регулярном измерении артериального давления, и контроле за белком в моче. Если случаи повышения давления единичные, то ничего страшного нет, т. к. такое явление встречается у беременных часто. Но если давление стремительно поднимается, а женщина чувствует себя плохо, это говорит о развитии и обострении патологии. В этом случае беременной показано остаться в больнице, где будет обеспечен квалифицированный уход, и в случае необходимости, оказана первая медицинская помощь.

Лечение гипертонии

Если женщина страдает тяжелой артериальной гипертонией, врач посоветует остаться в больнице для более полного обследования и определения причины такого состояния. Когда опасность минует, назначаются лекарства от гипертонии, которые важно принимать строго по предложенной схеме, курс будет длиться до самых родов. Стоит строго соблюдать все рекомендации доктора, принимать прописанные препараты, и следить за своим состоянием. Не пытайтесь устранить проблему самостоятельно, это только усугубит ситуацию и вызовет опасные последствия.

Когда патология протекает в мягкой форме, врач посоветует пересмотреть питание, наладить режим дня, побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Таблетки принимать не обязательно, важно только следить за своим самочувствием, и в случае стремительного ухудшения, срочно ехать в больницу, а не заниматься самолечением. Повышение давления перед родами - довольно распространенная ситуация, но при принятии адекватных мер, патологию можно контролировать и избежать осложнения.

Роды при высоком давлении

Естественные роды при гипертонии и высоком давлении противопоказаны, т. к. давление может критически подняться, а это опасно для жизни будущей мамы и ребенка. Поэтому перед тем как рожать, врач взвесит все риски, и посоветует сделать кесарево сечение. Такие роды при гипертонической болезни являются самыми безопасными, а врачу удастся постоянно контролировать ситуацию, и предотвращать опасные осложнения при родах.

Если женщина-гипертоник страдала высоким давлением еще до зачатия, при этом состояние сопровождалось тяжелыми последствиями, ей противопоказано беременеть и рожать ребенка, ведь последствия такой болезни могут быть непредсказуемые.

Возможные осложнения и последствия

Если в период беременности обострится артериальная гипертония, высока вероятность развития позднего токсикоза, который опасен как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Еще одним, крайне опасным осложнением, которое провоцирует повышенное давление, является геморрагический инсульт. При гипертонии страдает весь организм, т. к. повышенное давление приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов. Это негативно сказывается на развитии плода, и как последствие - нарушение формирования сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, внутриматочные кровотечения, отслоение плаценты, и преждевременные роды на ранних сроках.

Когда нужно бить тревогу и ехать в больницу?

При гипертонии беременных назначается специфическое лечение, при котором стоит принимать рекомендованные препараты, и следить за артериальным давлением. Но бывают случаи, когда в домашних условиях помочь себе не получается, поэтому стоит всегда быть на поготове, и в случае резкого ухудшения, немедленно вызывать скорую помощь. Такие симптомы должны насторожить беременную и ее близких:

• невыносимая головная боль и сильное давление в висках;
• головокружение;
• усиленное сердцебиение;
• отечность лица, верхних и нижних конечностей;
• нарушение зрения, мушки и пятна перед глазами, светочувствительность;
• болезненность и спазмы в животе;
• тошнота, обильная отрыжка и изжога.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Чтобы болезнь не обострялась, и ситуация была под контролем, стоит знать о профилактических мерах, которые помогут избежать множество осложнений. Если у женщины гипертония, то еще перед зачатием стоит узнать причину патологии и пройти курс лечения. Если проблемы с почками, важно грамотно пролечить хроническое заболевание, и убедиться, что от него удалось избавиться. Перед тем как беременеть, стоит привести в норму свой вес, и если он излишний, можно посоветоваться с врачом и подобрать схему питания, которая помогла бы снизить массу тела, не навредив здоровью, и иммунитету. Полезно делать легкие физические упражнения, больше гулять на свежем воздухе, есть здоровую, легкую пищу.

Если патология начала развиваться после зачатия, стоит регулярно следить за состоянием давления, принимать прописанные врачом лекарства, соблюдать режим дня, исключить из рациона тяжелые блюда и продукты, содержащие сахар, красители и консерванты. Умеренно употреблять соль, пить достаточное количество воды, исключить черный чай и кофе. При ухудшении самочувствия, не рекомендуется пытаться самой справиться с проблемой, и заниматься самолечением. Если женщина чувствует, что ей становится хуже, немедленно нужно звонить в скорую, тогда шансов на успешное восстановление и доведение беременности до конца намного выше.

Роды при гипертонии

Классификация расстройств гипертонического направления у беременных

Противопоказания к родам у женщин с артериальной гипертензией

Существует ряд обстоятельств, при которых применяют прерывание беременности на поздних сроках:

Терапия. Когда требуется стационарное лечение?

Повышение артериального давления от исходного на 30 мм рт.ст. и более;

Проявление патологий со стороны ЦНС;

Амбулаторное лечение не приносит должного эффекта.

Немедикаментозное лечение высокого артериального давления

Режим приема пищи;

Надлежащий контроль факторов риска;

Без солевая диета или ограничение в потреблении соли до 5 г/сутки;

При чрезмерном наборе массы тела исключить холестеринсодержащие продукты.

Медикаментозное лечение гипертензии у беременных

Основные медикаменты для лечения гипертонии:

2-й линии: Атенолол, Метопролол;

Нифедипин, Амлодипин, Верапамил, Фелодипин (назначаются в случае, когда возможная польза может преобладать над рисками);

3-й линии: Метилдоп+ препарат 2- линии.

Для профилактических мер и лечения используют разные комбинации перечисленных препаратов в минимальных дозировках.

Осложнения гестации. Как лечить гипертонию на разных строках?

Регулирующие работу ЦНС;

Для диффузионно-трансфузионной терапии;

Для улучшения маточно-плацентарного кровотока;

Повышается ли давление перед родами? Риски для роженицы и ребенка

Кровотечения (как результат ДВС-синдрома);

Третий этап родов отличается от предыдущих тем, что в результате моментального падения внутрибрюшного давления и облегчения давления на аорту, происходит перераспределение крови. Это влияет на снижение артериального давления при родах.

Прерывание вынашивания плода;

Роды с применением кесарева сечения;

Подготовка к возможному массивному коагулопатическому кровотечению в процессе родоразрешения с гипертонией;

Продолжения медикаментозного лечения 2-3 суток после родоразрешения;

Профилактические меры для избежания осложнений тромботического и воспалительного характера в послеродовом периоде.

Сроки и методы родоразрешения при гипертонии

Показания к преждевременному родоразрешению:

Ухудшение состояния плода;

Осложнения в виде отслойки сетчатки глаза, инсульта, инфаркта.

При высоком давлении кесорят?

а вот с сынишкой я не лежала, меня пытались уложить, но тут работа, там семья, в результате резкий скачок давления, экстренное кесарево, сынуля в реанимации, а я под капельницей с отказывающими почками.

поэтому, если гинеколог говорит ложитесь в больницу, значит ложитесь, говорят кесарево-значит кесарево.

родила сама, так что не переживайте, кесорить могут уже на крайний случай.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения - удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Беременность и рождение ребенка – один из важнейших периодов в жизни женщины. Если ребенок желанный, то материнство доставляет ни с чем не сравнимую радость. И, конечно, хочется, чтобы беременность протекала легко, а ребенок родился здоровым. Но гипертония может изрядно осложнить исполнение этой мечты. Беременность при гипертонии – это «особый случай». Если до беременности у женщины уже диагностировали артериальную гипертензию, то это наверняка создаст проблемы для врачей и для будущей мамы.

В каких случаях женщинам с повышенным артериальным давлением можно беременеть и вынашивать плод, а когда это категорически противопоказано? Давайте попробуем разобраться вместе.

Риски при беременности при различных стадиях гипертонии

Если у вас гипертония, то сможете ли вы выносить и родить здорового ребенка – это очень зависит от стадии (тяжести) заболевания. Если у вас третья (тяжелая) стадия гипертонии, т. е. кровяное давление «зашкаливает» за 180/110 мм. рт. ст., то беременность абсолютно противопоказана. Нельзя не то что рожать, а вообще беременеть, потому что при тяжелой гипертонии аборт тоже является смертельно опасным мероприятием.

Если доктор диагностировал гипертоническую болезнь 2-й стадии (средней тяжести, артериальное давление/мм. рт. ст.), то забеременеть и родить здорового ребенка, в принципе, возможно. Но, к сожалению, это актуально только для тех женщин, у которых до беременности не было осложнений со стороны сердца или почек, а также гипертонических кризов. Ну а первая (легкая) стадия гипертонической болезни не является противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка. В случае подтвержденной гипертонии у беременной, вопрос о сохранении беременности следует решить в первый же визит к терапевту или кардиологу.

Разумеется, повышенное артериальное давление любой степени тяжести может представлять собой угрозу для течения беременности. Поэтому после наступления беременности женщине следует сразу же обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу, а потом регулярно проверяться у обоих этих специалистов.

Кардиологи проводят следующие обследования беременных женщин с гипертонией: регулярное измерение артериального давления (это можно делать и дома самостоятельно), электрокардиограмму. Также раз в две недели нужно сдавать анализ мочи для определения наличия в ней белка – это индикатор работы почек. Контролируя состояние здоровья будущей мамы, врачи не забывают проверять и плод. Ему регулярно делают УЗИ, чтобы следить за его ростом и развитием.

Кардиолог даст женщине рекомендации, как ей следует изменить образ жизни, чтобы уменьшить вероятность осложнений беременности. Сюда входят: физкультура, диета при гипертонии, отказ от вредных привычек, психологический климат в семье и на работе.

Если до беременности вы принимали гипотензивные (понижающие артериальное давление) лекарства, то об этом обязательно нужно сказать доктору. Врач определит, какие из ваших препаратов безопасны для плода, а какие нужно заменить или совсем отменить, чтобы не оказывать вредного влияния на здоровье будущего ребенка.

Осложнения беременности при гипертонической болезни

Часто бывает, что на ранних сроках беременности у женщин-гипертоников артериальное давление снижается естественным путем. В этой ситуации можно уменьшить прием лекарств от гипертонии или даже совсем отказаться от них. Хотя случается и наоборот: беременность повышает уровень стресса у женщины, особенно если она еще ни разу не рожала. А это, в свою очередь, может спровоцировать «скачки» артериального давления.

К сожалению, в 60% случаев осложнением беременности у женщин с гипертонией является поздний токсикоз, и он обычно протекает в тяжелой форме. Симптомы этого явления: головные боли, тошнота, помутнение зрения. Хуже всего, если гипертония беременной приводит к кровоизлиянию в мозг или отслойке сетчатки глаза.

Если у беременной женщины гипертония, то за ней должны тщательно наблюдать кардиолог и акушер-гинеколог. Это уменьшит вероятность осложнений. Специалисты вовремя примут меры, если артериальное давление начнет повышаться. Гипертонический криз или появление признаков позднего токсикоза – это показание, чтобы немедленно направить женщину на стационарное лечение в медицинском учреждении.

Даже если беременность протекает нормально, пациентка с гипертонией должна оказаться в родильном отделении еще за 2-3 недели до прогнозируемого срока родов. Дело в том, что при гипертонии рода часто бывают осложненными как со стороны матери, так и со стороны младенца. В первом случае во время родов проводится специальная терапия для снижения артериального давления у женщины, а во втором - постоянный мониторинг состояния ребенка. В некоторых случаях врачи решают сделать кесарево сечение, иногда они вынуждены провоцировать роды преждевременно.

Как выносить и родить здорового ребенка, если у вас гипертония

Несмотря на все сказанное выше, следует еще раз повторить, что гипертония на начальной стадии не является противопоказанием для беременности. Просто в этой ситуации будущей маме следует еще более тщательно выполнять рекомендации относительно ведения здорового образа жизни. Сюда входят: полноценное питание натуральными продуктами с умеренной калорийностью, прогулки и другая физическая активность на свежем воздухе, спокойная и радостная психологическая обстановка дома и на работе.

См. также: лечение гипертонии - специализированный медицинский сайт.

Регулярно посещайте докторов, сдавайте анализы и проходите обследования, которые вам назначат.

Отказ от соли может сначала доставлять определенные неудобства, но, тем не менее, ее необходимо максимально исключить из рациона. Через некоторое время вы научитесь наслаждаться естественным вкусом продуктов, который раньше „забивала” соль.

Мы надеемся, что здоровые привычки, которые сформируются у вас во время беременности, останутся с вами и после родов. Ведь здоровье беременной женщины и будущего ребенка зависит, прежде всего, от нее самой.

Роды при высоком давлении

Что то задумалась.

В понедельник ложусь в больницу из за постоянного высокого давления

в идеале для меня норма всегда 110 на 90

а уже несколько дней 130 на 90, а то было и выше, и боли в животе, болит как весь живот так и низ, очень сильно.

Гинеколог сказала ложится в роддом, т.к. возможно гестоз, хотя отёков нет, и скрытых вроде как тоже. только вот давление и самочувствие плохое

я лягу, что там будут со мной делать? как лечить?

долго ли я там проваляюсь?

Если так же давление будет держаться, будут ЕС или КС?

и будут ли стимулировать если что?

просто я совсем ничего не знаю

в воскресение будет ровно 38 недель. а ложусь я в понедельник

да я бы с удовольствием, но мне сказали ждать до понедельника

т.к. мой роддом открывается только в понедельник

а другой в который меня направили, отказали, т.к.нет мест

а родила она через сколько? на каком сроке? доходила до 40 недель? или врачи раньше прооперировали?

Я рожала сама с давление 180/100, не знаю во что мне это выльется(

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.