Комнатные растения        18.08.2019   

Повышены тромбоциты при беременности: как понизить их уровень? Что делать с низкими тромбоцитами при беременности: причины повышения и способы, рекомендации врачей

Наша кровь состоит из жидкой части и множества клеток. Тромбоциты - самые мелкие из них. При повреждениях тканей они формируют тромбы и останавливают кровотечения.

Количество этих клеток в мужском и женском организмах отличается. Также оно изменяется при беременности. Это один из важных показателей, позволяющих судить о состоянии будущей матери и плода.

Тромбоциты производят клетки костного мозга. Они не только предотвращают кровотечения, но и важны для развития реакций неспецифической защиты организма. Для определения количества тромбоцитов в крови достаточно общего анализа крови, а для более глубоких исследований системы гемостаза проводят коагулограмму. Она позволяет судить о наличии нарушений свёртываемости крови у будущих мам.

Нормальным считается количество тромбоцитов в пределах от 150 до 400 тысяч/мкл, но примерно в 8% случаев может наблюдаться незначительное снижение, которое не связано с патологией.

Также следует учесть, что ближе к родам концентрация этих клеток в норме повышается. Так организм готовится к возможной кровопотере. Иногда количество тромбоцитов наоборот снижается, например, при быстром увеличении объёмов крови в организме, что случается в период активного роста плода. Но, если их меньше 140 тысяч/мкл - это опасный признак.

Тромбоцитопения - это чрезмерное снижение уровня тромбоцитов в организме. Заподозрить её можно ещё до сдачи анализа по таким признакам как:

  • Кровоточивость дёсен при отсутствии стоматологических заболеваний, в том числе гингивита беременных;
  • Появление синяков без видимых причин;
  • Носовые кровотечения, а также их ЖКТ и д.р.;
  • Характерная мелкоточечная сыпь на конечностях и спереди туловища.

В такой ситуации необходимо как можно скорее сдать анализ крови для определения уровня тромбоцитов. Если будет обнаружена тромбоцитопения, важно установить её причину. Чаще всего её вызывают:

  • Перенесённые вирусные заболевания;
  • Аллергия;
  • Железодефицитная анемия;
  • Кровотечение;
  • Нарушения свёртывающей системы крови;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Недостаток витаминов группы В;
  • Недостаточное или некачественное питание;
  • Уменьшение продолжительности жизни тромбоцитов, связанное с гормональной перестройкой организма;
  • Тяжёлая патология почек и интоксикация.

Кроме того, вызывать снижение количества тромбоцитов могут такие опасные заболевания как системная красная волчанка, тиреотоксикоз и аутоиммунная тромбоцитопения (когда клетки разрушаются собственной иммунной системой организма). Для подтверждения необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмму, посетить гематолога и других специалистов, которые проведут дополнительные исследования.

Тромбоцитоз - это избыток тромбоцитов в организме. Признаки его схожи с симптомами тромбоцитопении, так как в таком состоянии кровяные частички неравномерно распределяются в руле и не могут нормально выполнять свои функции. Об избыточном количестве тромбоцитов могут свидетельствовать:

  • Частые гематомы даже при слабых воздействиях;
  • Носовые кровотечения и кровоточивость дёсен;
  • Мелкоточечные кровоизлияния в виде сыпи;
  • Нестабильное артериальное давление и бледность кожных покровов;
  • Длительные кровотечения при порезах и других ранках.

Незначительное повышение концентрации тромбоцитов в крови будущей мамы не приводит к опасным последствиям и не требует лечения. Врач просто назначает дополнительные анализы и следит за состоянием женщины.

Причин тромбоцитоза немало. Обычно все их делят на первичные и вторичные. К первой группе относят наследственные и иммунные заболевания, которые приводят к нарушению функции кроветворения костным мозгом. Обычно их выявляют задолго до беременности.

Во вторую группу попали:

  • Инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы;
  • Злокачественные новообразования.

Также к тромбоцитозу может приводить тошнота беременных. В таком случае организм теряет много жидкости и концентрация клеток в крови повышается. Изменения состава крови, вызванные причинами из второй группы, называют симптоматическим тромбоцитозом.

При подозрении на тромбоцитоз доктора обычно назначают несколько дополнительных анализов крови на уровень тромбоцитов, определяют уровень сывороточного железа и ферритина, назначают и УЗИ внутренних органов. Также не обойтись без консультации терапевта и гематолога.

Тромбоцитоз опасен тем, что избыток тромбоцитов может сформировать сгусток или тромб, способный закупорить просвет вены или артерии, перекрыв кровоток. Это грозит гангреной, тромбоэмболией, кровоизлияниями и нарушением питания плода.

Агрегация тромбоцитов - это склеивание их в конгломераты. Нормальным показателем является 30-60%, но незначительное его повышение при беременности является нормой. Определяют этот показатель при помощи коагулограммы. Повышение значения агрегации выше 60-70% называют гиперагрегацией и такое состояние несёт определённые риски, так как может вызвать образование тромбов, в том числе и в плаценте.

Снижение агрегации - также опасный признак. Оно сигнализирует о нарушениях в свёртывающей системе крови и может привести к кровотечениям. Это грозит не только осложнениями в родах, но и нарушением работы разных органов и кровоизлияниями в мозг. Кроме того, при аутоиммунной тромбоцитопении есть риск попадания антител матери в кровь малыша, что может вызвать разрушение и его тромбоцитов.

Для того, чтобы оценить, как ведут себя тромбоциты при беременности, норма которых составляет 180-320 тысяч/мкл, будущие мамы проходят различные обследования и сдают кровь на анализы.

Показатели нормы и отклонений в количестве тромбоцитов

Тромбоцитами называют форменные элементы крови, которые выполняют важные функции: поддерживают сосуды в нормальном состоянии и принимают участие в процессах свертывания крови. Если количество кровяных пластинок у беременной женщины становится менее 150 тысяч/мкл, то можно говорить о тромбоцитопении, а если их концентрация превышает 320 тысяч/мкл, речь идет о тромбоцитозе. Оба этих состояния для беременной женщины и ее будущего малыша могут представлять опасность. Когда количество тромбоцитов становится менее 20 тысяч/мкл, может начаться спонтанное кровотечение, остановить которое бывает достаточно сложно.

Стоит отметить, что верхние и нижние границы нормы количества тромбоцитов во всех триместрах практически не изменяются. Показатели 180 — 320 тысяч/мкл больше характерны для небеременных, однако в период вынашивания ребенка объем циркулирующей крови у женщин несколько увеличивается, в связи с чем может наблюдаться небольшой сдвиг нижней границы нормы, что является допустимым, если при этом не возникает никаких патологических реакций.

Тромбоцитопении у беременных

Дефицит тромбоцитов в крови может быть обусловлен недостаточностью кроветворения, повышенным разрушением тромбоцитов или повышенным потреблением тромбоцитов. Таким образом, тромбоцитопения у будущей мамы может возникнуть на фоне следующих состояний:

  • несбалансированное питание;
  • укорочение периода жизни тромбоцитов (в норме составляет примерно 7 суток);
  • гипоплазия красного костного мозга;
  • вирусные инфекции;
  • интоксикации и воздействие ионизирующего излучения;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • онкологические заболевания (лейкоз или метастазы в красный костный мозг);
  • анемии на фоне дефицита витамина В-12 или фолиевой кислоты;
  • нарушение функции почек;
  • синдром Фанкони;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • системная красная волчанка;
  • хронический гепатит;
  • хронический лимфолейкоз;
  • ДВС синдром;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аллергические реакции;
  • кровотечения.

Большинство этих состояний имеют свои характерные симптомы, однако сопровождаются они признаками тромбоцитопении, к которым относится:

  • появление гематом при небольших физических воздействиях;
  • возникновение мелкоточечных кровоизлияний (в виде сыпи);
  • кровоточивость десен;
  • длительно не прекращающееся выделение крови из небольших ранок;
  • (проявляются потемнением стула);
  • кровянистые выделения из влагалища.

Дефицит тромбоцитов может грозить серьезными осложнениями беременности и родов. Если тромбоцитопения носит аутоиммунный характер, то существует опасность развития такого же состояния и у плода, так как антитела могут проникать через плаценту, попадать в кровоток ребенка и разрушать его тромбоциты. Кроме того, тромбоцитопения у беременных опасна следующими осложнениями:

  • гипоксией и задержкой развития плода;
  • угрозой прерывания беременности и самопроизвольным выкидышем;
  • преждевременными родами;
  • слабостью родовой деятельности;

Лечение тромбоцитопении беременных подразумевает устранение причины, которая привела к ее развитию. При тромбоцитопенической пурпуре назначаются кортикостероидные препараты, которые не дают образовываться антителам, разрушающим тромбоциты. Также важно скорректировать питание и провести витаминотерапию. Вместе с тем врач назначает ангиопротекторы и введение иммуноглобулинов. При необходимости могут применяться противовирусные и противоаллергические препараты. Помимо этого женщине необходимо исключить прием ацетилсалициловой кислоты, антиагрегантов и антикоагулянтов, некоторых антибиотиков и диуретиков (с разрешения врача). В случае наличия противопоказаний к применению медикаментозных препаратов проводится плазмаферез.

Хирургическое лечение тромбоцитопенической пурпуры проводится только в тяжелых случаях при полной неэффективности медикаментозной терапии и подразумевает удаление селезенки. Переливание тромбоцитарной массы осуществляют крайне редко и только по серьезным показаниям.

Тромбоцитоз при беременности

Причиной избыточного количества тромбоцитов у будущей мамы может быть чрезмерно активная выработка кровяных пластинок, увеличение периода их жизни, нарушение их распределения в кровотоке. Небольшое повышение количества тромбоцитов у беременной женщины можно расценивать как нормальное физиологическое явление, поэтому гинеколог просто наблюдает за пациенткой. Кроме того, причиной тромбоцитоза может стать потеря жидкости в результате многократной рвоты (что может наблюдаться в первом триместре беременности), а также на фоне приема диуретиков.

Симптомы тромбоцитоза во многом схожи с признаками тромбоцитопении, отчасти потому, что кровяные пластинки плохо выполняют свои функции или неравномерно распределяются в кровотоке. Об избытке тромбоцитов могут свидетельствовать:

  • появление гематом при слабом физическом воздействии;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • частые носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • желудочно-кишечные кровотечения (проявляются потемнением стула);
  • длительно непрекращающееся кровотечение из ранок;
  • бледность или цианоз кожи и слизистых оболочек;
  • кожный зуд;
  • нарушение чувствительности, ощущение покалывания в кончиках пальцев рук и ног;
  • головные боли;
  • нестабильное артериальное давление;
  • одышка.

Значительный избыток тромбоцитов опасен формированием тромбов, которые закупоривают просвет вены или артерии, тем самым полностью перекрывая кровоток. В связи с этим повышается риск развития гангрены, кровоизлияний, тромбоэмболии — состояний, представляющих прямую угрозу для жизни. Многочисленные мелкие тромбы могут образовываться в сосудах плаценты, что приведет к нарушению ее созревания и недостаточному питанию плода.

Лечение тромбоцитоза при беременности следует проводить крайне осторожно. Для нормализации состава и реологических свойств крови врач назначает антикоагулянты и антиагреганты. Дозировки таких препаратов подбираются строго индивидуально, поскольку степень тромбоцитоза у каждой женщины может быть различной.

Борьбу с обеими патологиями лучше начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений и наиболее эффективно подготовиться к родам, выбрать тактику их ведения. В некоторых случаях врачи прибегают к досрочному родоразрешению, если существует реальный риск для жизни ребенка и матери.

Сдача анализов при патологиях

Лечение тромбоцитопении и тромбоцитоза у беременных сопровождается регулярной сдачей анализов крови для оценки эффективности проводимой терапии. Обычно кровь берется натощак из пальца или из вены.

Помимо анализа крови при таких нарушениях необходимо сделать коагулограмму, чтобы оценить работу всей .

Очень часто требуется проводить различные дополнительные исследования для уточнения причины заболевания.

При проведении анализа врач особое внимание обращает на показатели . Даже если количество кровяных пластинок находится в пределах нормы, их взаимодействие между собой может быть патологическим. Слабая агрегация становится причиной кровотечений, а повышенная приводит к формированию тромбов. Норма составляет 30 — 60%, однако при беременности этот показатель может несколько увеличиваться, что расценивается как нормальное физиологическое явление. При выявлении отклонений в общем анализе крови или коагулограмме помимо консультации гинеколога может потребоваться консультация других специалистов, в частности, гематолога.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови , нормальный их уровень в микролитре крови колеблется от 150 000 до 400 000 единиц .

Состояние, при котором значительно понижается количество этих клеток, называется тромбоцитопенией.

Незначительное падение этого показателя во время беременности, как правило, игнорируется, если он не опускается ниже 116 000.

Незначительно тромбоциты понижены при беременности могут оказаться в результате не корректно сделанного общего анализа крови. Это происходит в тех случаях, когда между фактическим анализом и забором крови от пациента проходит достаточно много времени. В этих случаях, анализ может давать ложные результаты исследования. Во избежании постановки ложного диагноза рекомендуется сделать хотя бы два подряд общих анализы крови с соблюдением всех правил и сроков отведенных для этой процедуры.

По каким причинам тромбоциты могут быть понижены при беременности?

Тромбоцитопения или критическое падение уровня тромбоцитов в анализе крови может быть вызвано целым рядом факторов:

  • СПИД,
  • прием некоторых фармакологических препаратов,
  • сепсис,
  • лейкоз,
  • волчанка.

Тем не менее, тромбоцитопения во время беременности может наступать и без этих причин, и, как правило, это не приводит к каким-либо серьезным осложнениям. Стандартные методики по увеличению уровня тромбоцитов в крови варьируются в зависимости от тяжести состояния пациента.

Очень низкие результаты анализа на тромбоциты могут говорить о том, что открывшееся кровотечение у пациента будет невозможно остановить, это и есть тот порог, за которым тромбоцитопения превращается в реальную проблему. В таком случае, медицинские работники роддомов, как правило, отказываются предоставлять эпидуральную анестезию или кесарево сечение, если количество тромбоцитов падает ниже 100 000 единиц на мкл.

На самом деле уровень тромбоцитов пониженный при беременности до некритичного порога из-за обычного недоедания или неправильного питания будущей мамы. Приведенные ниже рекомендации должны помочь беременным справиться с этой проблемой.

Как повысить уровень тромбоцитов во время беременности при помощи правильного питания ? Прежде всего, это астрагал пушистоцветковый — является очень распространенным средством для увеличения количества тромбоцитов в крови. Это было доказано в исследованиях по снижению ущерба после химиотерапии. Это травянистое растение имеет свойство заметно увеличивать количество тромбоцитов в крови.

Витамин С (аскорбинвая кислота), вызывает уверенное увеличение количества тромбоцитов в крови.

Все беременные женщины должны увеличить потребление витамина С во время вынашивания ребенка, чтобы исключить его нежелательный дефицит и проблемы с этим связанные. Большое количество витамина С содержится в цитрусовых, количество которых в рационе стоит удвоить. Так же отличным источником витамина С является малина. Лучше всего, если малина будет свежая или перетертая с сахаром.

Цинк является минералом, в котором нуждаются все беременные женщины без исключения. Недостаток цинка в организме матери зачастую приводит к патологиям развития плода и врожденным уродствам. Но кроме того, недостаток цинка также связан с понижением количества тромбоцитов во время беременности, а добавление цинка в рацион вызывает резкое увеличение выработки тромбоцитов костным мозгом. В этот список входит свекла, а также мясо и рыба и Витамин B12. Также беременным будет интересен наш материал .

Важно помнить, умеренное понижение тромбоцитов при беременности достаточно распространенное явление, зачастую при помощи коррекции питания будущей мамы можно исправить ситуацию.


Уровень тромбоцитов при беременности имеет немаловажное значение. В анализах крови определяют количество этих кровяных пластин, чтобы своевременно диагностировать у будущей мамы различные нарушения, которые могут быть потенциально опасными и для здоровья женщины, и для ее малыша.

Какой должна быть норма тромбоцитов в период вынашивания крохи и о чем могут говорить отклонения, мы расскажем в этой статье.


Что это такое?

Тромбоциты не случайно называют кровяными пластинками. Они буквально собственными тельцами закрывают пространство, через которое организм может потерять большое количество крови при ранении.

Еще несколько десятилетий назад считалось, что на этом функции тромбоцитов можно считать исчерпанными. Однако, современные врачи и ученые выяснили, что, помимо создания тромба, тромбоциты способствуют заживлению и восстановлению тканей после травмы, раны или хирургической операции. Для этого они выделяют в поврежденные ткани особые вещества, которые называются факторами роста.

Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, являясь частью первичной пробки, которая закрывает рану. Кроме того, их поверхность ускоряет процессы плазменного свертывания.


Дополнительно тромбоциты берут на себя роль помощников иммунитета. Они способствуют иммунной защите, взаимодействуя с особыми клетками иммунитета - антителами.

Недостаток тромбоцитов в крови, равно как и избыток, – состояния, опасные для жизни человека. При этом большую роль играет не только количество кровяных пластинок, но и их функциональность. Иногда при нормальном количестве клеток со сниженной функцией наблюдается недостаточная агрегация, и свертываемость крови нарушается.

Анализ

Отдельного анализа на содержание тромбоцитов беременным не назначают. Их количество хорошо определяется в общем анализе крови, который сдается неоднократно во время вынашивания малыша. Подготовки к этому анализу не требуется, сдавать его натощак совершенно необязательно.

При выявлении проблем с тромбоцитами женщине могут назначить дополнительные анализы, которые помогут ответить на вопрос, какая из клеточных функций недостаточна или избыточна.

Это могут быть комплексные исследования крови на свертываемость, коагулограмма.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Нормы для беременных

В крови взрослого здорового человека содержится примерно 180-360*10^9 клеток на литр тромбоцитов. Однако во время беременности их количество вполне объяснимо и обоснованно падает - количество циркулирующей крови у будущей матери возрастает, а потому концентрация кровяных пластинок уменьшается.

В третьем триместре количество тромбоцитов в крови будущей матери достигает своего минимума. Одновременно с этим увеличивается способность пластинок связываться между собой и участвовать в агрегации. Таким образом организм беременной готовится к предстоящим родам, ведь самым главным является недопущение сильного кровотечения в процессе рождения на свет нового человека.

Для беременной женщины нормой считается средний объем тромбоцитов на уровне 140 до 340 тыс/мкл при агрегации от 40 до 60%.



Нормальная концентрация тромбоцитов при беременности – таблица:

Количество тромбоцитов в 12 недель беременности, превышающее 180-190 тыс/мкл, рассматривается как высокое содержание кровяных пластин, а показатели ниже 110-125 в 34-36 недель беременности расцениваются как недостаточное количество тромбоцитов.


Возможные нарушения - причины

Состав крови не является постоянной величиной, количественный и качественный ее состав напрямую зависит от самых разных причин и факторов, как внешнего, так и внутреннего характера. Поэтому увеличение или уменьшение тромбоцитов в крови будущей мамы не расценивается как самостоятельное заболевание, а рассматривается как яркий симптом, требующий более детального разбирательства - почему такое произошло, и как это исправить.

Повышение тромбоцитов приводит к явлению, которое в народе имеют «густая кровь» . Это чревато возникновением и отрывом тромбов и возможной гибелью матери. Плод же недополучает полезные вещества, ведь кровоток в организме мамы замедлен.

Пониженное содержание тромбоцитов создает угрозу кровотечения, которое будет очень сложно остановить. Особенно опасно это в родах, в момент рождения плаценты.


Повышенное содержание

О повышенном уровне кровяных пластинок речь идет в том случае, если их количество превышает 380 - 400 тыс/мкл. В медицине это явление называется тромбоцитозом.

Многие будущие мамы могут задаться вопросом, почему при верхнем пороге в 320-340 тыс/мкл тромбоцитоз диагностируется только ближе к 400 тыс/мкл. Все очень просто - врачи оставляют свободный «коридор» , который может быть обусловлен индивидуальными физиологическими особенностями, ведь к родам организм каждой беременной готовится со своими «нюансами». Поэтому значение тромбоцитов в 370 тыс/мкл на 36 неделе беременности не будет считаться тромбоцитозом и нуждаться в каком-либо лечении.

Тромбоцитоз у будущих мам нередко связан с токсикозом. Тошнота и рвота, которые нередко сопровождают первый триместр, а порой и возвращаются в третьем, приводят к потерям жидкости организмом, что в свою очередь незамедлительно сказывается на составе крови - она густеет, количество кровяных пластинок-тромбоцитов в ней увеличивается.


Если токсикоза и рвоты нет, а у женщины все равно обнаруживают высокие тромбоциты, это может быть связано с большим рядом причин:

  • Недостаток жидкости. Некоторые из будущих мам так опасаются отеков, что ограничивают прием жидкости до критической отметки. Такие же причины могут вызвать повышение тромбоцитов у беременной в летнее время, когда на улице стоит жара, и потоотделение повышено.
  • Инфекции. Вирусные и бактериальные недуги также вызывают подъем тромбоцитов в крови. Причиной тромбоцитоза также могут быть грибковые заражения.
  • Хронические заболевания. В период беременности нагрузка на все органы и системы возрастает. Если у женщины имеются хронические болезни, то не исключено их обострение. Это также вызовет подъем тромбоцитов, которые очень чувствительны к любым изменениям в организме.
  • Анемия. Недостаток гемоглобина в крови при беременности случается не так редко. Но на количество тромбоцитов в первую очередь влияет анемия, связанная с дефицитом железа.
  • Онкологические заболевания. Повышенный уровень тромбоцитов часто сопровождает злокачественные опухоли и процессы, особенно в системе кроветворения.
  • Медикаменты. На повышение количество кровяных пластинок влияют мочегонные препараты или гормональные средства, которые могла употреблять будущая мама.


Никаких выраженных симптомов тромбоцитоза женщина может не испытывать, однако в некоторых случаях могут проявляться такие симптомы, как спонтанное возникновение гематом - даже при легком прикосновении у женщины могут оставаться синяки. Иногда может проявиться мелкая сосудистая сыпь на коже, она по характеру очень напоминает мелкую «звездную» менингококковую сыпь.

Догадаться о проблемах с кровью женщина может по таким достаточно универсальным симптомам, как кровоточивость десен . Могут наблюдаться носовые кровотечения. Повышенные тромбоциты могут вызывать перепады артериального давления, покалывание и онемение в кончиках пальцев, бледность кожных покровов, одышку, приступы головной боли.


Пониженное содержание

На раннем сроке это опасно невынашиванием, а на позднем - массированным внутренним или наружным кровотечением.



Причины, которые могут вызвать уменьшение тромбоцитов, также многообразны:

  • Аллергическая реакция. Любая аллергия вызывает целый каскад реакций в организме, если у женщины имеется аллергическая склонность. Понижение уровня кровяных пластинок - лишь одно из изменений в составе крови. Уровень эозинофилов поможет врачам установить истину. При аллергии он также оказывается повышенным.
  • Авитаминоз. Нехватка витаминов и нужных минералов в организме будущей мамы, недостаточное питание также могут быть причиной тромбоцитопении. Особенно часто снижение тромбоцитов развивается на фоне нехватки фолиевой кислоты и витамина В 12.
  • Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс может стать причиной многих осложнений во время беременности. Особенно часто падение тромбоцитов развивается на фоне нехватки или избытка гормонов щитовидной железы.
  • Нарушения свертываемости крови. Количество кровяных пластинок может уменьшиться из-за некоторых отклонений в разных факторах свертываемости. Так, нехватка фермента тромбина приводит к избытку тромбоцитов, а избыток фибриногена - к их недостатку.
  • Проблемы с костным мозгом. Состав крови меняется из-за гипоплазии костного мозга или онкологических заболеваний, которые затрагивают костный мозг.
  • Медикаменты. Более «жидкой» кровь становится из-за приема антибиотиков и мочегонных средств, а также от антигистаминных препаратов и обезболивающих лекарств.


Тромбоцитопению подтверждают лабораторные анализы, но о ней внимательная женщина может догадаться и сама по ряду характерных симптомов, среди которых главный критерий - нарушение свертываемости крови.

При малейшем порезе женщине достаточно сложно остановить кровь , у нее часто возникают синяки, происхождение которых не может вспомнить сама будущая мама, а также носовые кровотечения.

У женщин в «интересном положении» с нехваткой тромбоцитов в крови может возникать слабая сукровичная «мазня» из половых органов, которую многие по ошибке принимают за угрозу прерывания беременности. Она может продолжаться несколько дней, а может оставаться неизменной по неделям, сопровождая практически всю беременность, если будущей маме не будет оказана медицинская помощь, направленная на устранение причины.



Лечение

При высоких тромбоцитах

Дозировки подбираются в индивидуальном режиме, в условиях стационара врачи имеют возможность предусмотреть все возможные риски.

При небольшом превышении в лекарственных препаратах необходимости нет, бывает вполне достаточно просто изменить рацион будущей мамы.

На столе женщины с повышенными тромбоцитами должны обязательно быть продукты, которые благотворно влияют на вязкость крови, уменьшая ее. Это растительное масло, рыбий жир, томатный сок, репчатый лук, клюква, зеленое яблоко, зеленые овощи, гречневая каша, кефир и творог, рыбная икра и морепродукты.





Гиперагрегация нуждается в правильном питьевом режиме. За сутки женщине нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. Разрешаются чистая питьевая вода, зеленый чай, домашние морсы из ягод.

Перед тем, как принять такой режим за правило, обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, ведь при гестозе и склонности к отекам с жидкостью следует быть осторожнее. В этом случае доктор назначает индивидуальный питьевой режим, и количество требуемой жидкости в сутки может отличаться от средних значений.

Народные средства беременным лучше не применять , несмотря на то, что они помогают довольно эффективно разжижать кровь. В домашних условиях очень непростая задача - правильно рассчитать дозировку лекарственных растений.

Даже самые безобидные травы и соцветия при несоблюдении дозировки и незнании их побочных действий могут негативно отразиться на состоянии плода и самой женщины.


Ожидание малыша — самый волнительный, радостный и хлопотный период в жизни любой женщины. В это время будущей маме важно следить за своим здоровьем, проходить плановые обследования, сдавать лабораторные анализы. Особое внимание врачи отводят наблюдению за количеством тромбоцитов в крови.

Тромбоциты представляют собой сферические клетки крови, формирующиеся в костном мозге . В нашем теле им отводится одна из важнейших функций. Они принимают главное участие в процессе свертывания крови (гемостазе) и реакциях неспецифической защиты организма. От них зависит сохранение крови в нормальном жидком состоянии, растворение тромбов и защита сосудистых стенок.

Состояние, при котором (свыше четырехсот тысяч мкл) называется тромбоцитозом.

Оно представляет опасность для здоровья матери и малыша , поскольку может стать причиной артериальных и венозных тромбозов, антифосфолипидного синдрома, а так же спровоцировать самопроизвольный выкидыш не зависимо от срока беременности.

Как отличить норму от патологии

Будущей маме важно знать, что с наступлением беременности уровень тромбоцитов может незначительно меняться . Если раньше считались нормой значения от 180 до 320 х 10/л, то сейчас уровень может колебаться от 150 до 380-400 х 10/л. Такие изменения могут связаны с добавлением третьего плацентарного круга кровообращения.

  • Если уровень тромбоцитов падает ниже 150-140 х10/л, существует вероятность развития тромбоцитопении, которая сопровождается кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений.
  • Если уровень кровяных клеток поднимается свыше 380-400 х 10/л — это говорит о развитии острого тромбоцитоза, характеризующимся сгущением крови.

Причины патологии

К развитию этого состояния могут привести ряд факторов :

  • Продолжительный токсикоз, сопровождающийся частой тошнотой и рвотой.
  • Расстройство пищеварения с частым жидким стулом.
  • Ограничение в употреблении жидкости. Будущие мамы иногда пытаются ограничивать себя в питье, чтобы сократить частые позывы к мочеиспусканию, а делать это категорически нельзя.
  • Дефицит железа (анемия различной этиологии). Подтвердить можно с помощью теста на .
  • Инфекционные заболевания, приводящие к вторичному тромбоцитозу (токсикоплазмоз, воспаление легких, заражение патогенными грибами, гепатит, вирусное поражение кишечника и т.д.).
  • Воспалительные процессы, особенно при болезнях печени и артрите.
  • Развитие злокачественных новообразований (лимфомы, нейробластомы).
  • Синдром антифосфолипидных антител (АФС), провоцирующий образование тромбов в артериях и венах. Может развиваться в результате осложнений во время протекания беременности (преэклампсия, опасность выкидыша, преждевременное родоразрешение).

Лечение

В главную очередь, терапевтические меры при тромбоцитозе должны быть направлены на предупреждение тромбообразования, лечение основного заболевания, улучшение общего самочувствия.

Для этого могут применяться :

  • Антитромбоцитарные медикаментозные средства. Как правило, женщинам при беременности назначается дипиридамол, который препятствует тромбообразованию, улучшает маточно-плацетарный кровоток.
  • Антикоагулянты в виде инъекций (фраксипарин), назначающиеся при значительном превышении показателей нормы. Их действие направлено на уменьшение свертываемости крови и препятствие роста тромбов. Инъекции назначаются курсами под строгим контролем специалиста. Последний курс осуществляется не позже тридцать второй недели беременности.