Применение лекарств во время беременности. Какие лекарства можно беременным: аптечка для мамы Избранное. Другие лекарства и домашние средства

Необходимость применения любых лекарств и лечебных средств во время беременности часто вызывает у будущей мамы большую тревогу. Общеизвестно, что прием некоторых препаратов может негативно повлиять на состояние плода или даже вызвать отклонения в развитии. Особенно это касается первого триместра беременности, когда происходит формирование всех внутренних органов и систем жизнедеятельности будущего малыша.

Обойтись без приема лекарств на протяжении всей беременности маловероятно. В этот период может случиться и простуда, и сильная головная боль, и обострение хронических заболеваний, и другие проблемы со здоровьем. Важно в таких случаях не заниматься самолечением и не назначать себе самостоятельно никаких препаратов, а проконсультироваться с врачом.

Врачи обычно стараются минимизировать применение лекарств у беременных, за исключением тех средств, безопасность которых подтверждена исследованиями и многолетней практикой.

К сожалению, среди самых популярных препаратов встречается много таких, по которым просто отсутствуют полные и достоверные данные относительно возможных рисков применения во время беременности. В этом случае врач может полагаться только на собственные знания и опыт и должен оценить, насколько прием лекарства важен для здоровья матери, ведь часто болезненное состояние будущей мамы гораздо более опасно для будущего малыша, чем возможный риск от определенного препарата.

Антибиотики во время беременности

Особенности приема антибиотиков во время беременности можно свести к нескольким следующим принципам.

• В первом триместре использование любых антибиотиков категорически не рекомендуется.
• Во втором и третьем триместре в случае серьезных показаний возможно применение определенных видов антибиотиков строго по назначению и под контролем врача. Необходимо учитывать, что некоторые препараты разрешены к применению во втором триместре, а в третьем не допускаются. Кроме того, крайне важно соблюдать правильную дозировку.
• Болезни и состояния, при которых прием антибиотиков для беременной оправдан и необходим – пневмония, пиелонефрит, тяжелые ожоги и гнойные раны, острые кишечные инфекции, заражение крови, а также болезни, спровоцированные редкими видами бактерий, нечувствительными к другим препаратам.
• При гриппе, повышенной температуре или диарее неясного происхождения, грибковых инфекциях применение антибиотиков, как правило, не имеет смысла.

Какой именно вид антибиотиков назначить беременной женщине, определяет специалист. Условно, все такие препараты делятся на три группы: разрешенные во время беременности (даже если проходят плацентарный барьер, то в малых количествах и не вредят плоду), недопустимые во время беременности (могут вызвать отклонения и нарушения в развитии ребенка) и те, использование которых возможно в крайних случаях, когда этого требует состояние матери (влияние на плод таких лекарств часто еще полноценно не изучено).

Можно ли беременным парацетамол?

Парацетамол – одно из наиболее известных и распространенных обезболивающих и жаропонижающих средств. Иногда он продается под своим собственным названием, но чаще мы сталкиваемся с препаратами, которые имеют другие названия, но в которых парацетамол является основным действующим веществом. К таким лекарствам относятся, в частности, цитрамон, панадол, тайленол, гриппостад, ринза, колдрекс, фервекс, фармацитрон, солпадеин, цефекон, эффералган и множество других в форме таблеток, свечей, порошков и т.д.

Побочными эффектами при приеме парацетамола являются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергии, снижение показателей гемоглобина в крови. При долговременном приеме больших доз возможно поражение печени, поэтому парацетамол всегда стоит рассматривать только как «скорую помощь» при ОРВИ, повышенной температуре, сильных болях.

Можно ли беременным парацетамол-содержащие препараты?

• С одной стороны, негативное влияние парацетамола на плод не доказано, поэтому такие лекарства могут применяться во время беременности, но только при наличии явных показаний (высокая температура тела при ОРВИ, сильная головная боль и т.д.) и со строгим соблюдением дозировки, предписанной врачом.
• С другой стороны, нужно учитывать особенности конкретного препарата: если просмотреть инструкции ряда лекарственных средств на основе парацетамола, то во многих из них обнаружится запрещение к использованию в период беременности.

Терафлю , например, нельзя принимать беременным, о чем и сообщается в аннотации лекарства. Цитрамон , очень популярный и действенный при головных болях, кроме парацетамола, имеет в составе еще и ацетилсалициловую кислоту (аспирин ). Именно из-за наличия аспирина цитрамон противопоказан в первом и третьем триместрах беременности. При использовании в начале беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать аномалии развития плода, а в третьем триместре – провоцировать кровотечения и ослаблять родовую деятельность. Естественно, все это относится не только к цитрамону, но и к аспирину в чистом виде.

Также нельзя принимать во время беременности антигриппин – лекарство на основе парацетамола и аскорбиновой кислоты, применяющееся для борьбы с симптомами ОРВИ.

Можно ли беременным анальгин?

Анальгин – обезболивающий препарат, считающийся в нашей стране буквально «классическим» (также может выпускаться под названиями баралгин или триалгин). Между тем, это лекарство ограничено или вообще запрещено в США, Японии и ряде стран Евросоюза, так как может провоцировать серьезные заболевания крови и нарушать работу почек.

Что касается приема анальгина во время беременности, то кроме риска для организма матери, это может вызывать нарушения в формировании и работе сердечно-сосудистой системы будущего ребенка. Поэтому применение анальгина беременными запрещено.

Нурофен во время беременности

Основной действующий компонент нурофена, ибупрофен – это, как и парацетамол, известное жаропонижающее и болеутоляющее средство.

В третьем триместре беременности нурофен и другие препараты на основе ибупрофена принимать нельзя, поскольку это может вызвать сокращения матки и спровоцировать преждевременные роды.

Что касается использования в первом и втором триместре, то оно возможно только при крайней необходимости, исходя из состояния матери. Особенно неблагоприятно может повлиять прием нурофена (ибупрофена) на будущих малышей мужского пола, так как вещество способно вызвать нарушения в развитии половых органов.

Такой препарат, как нурофен плюс, во время беременности противопоказан.

Можно ли беременным но-шпу и папаверин?

Но-шпу гинекологи очень часто назначают своим пациенткам во время беременности для снятия спазмов и повышенного тонуса матки. Считается, что но-шпа безопасна и не оказывает негативного влияния на развитие плода. На ранних стадиях беременности но-шпа помогает справиться с угрозой выкидыша. Однако в любом случае не следует торопиться принимать но-шпу без консультации с врачом, особенно при наличии проблем с почками, печенью или сердечно-сосудистой системой.

Папаверин, как и но-шпа, обладает противоспазмовым действием, однако, его эффективность обычно несколько ниже. Данных о том, что папаверин может быть вреден для беременной женщины и плода, нет, поэтому препарат часто назначают беременным, в том числе в виде свечей. Вместе с тем, но-шпа считается более «изученным», а потому и более безопасным средством.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства при беременности

ОРВИ или грипп во время беременности – увы, не столь уж редкое явление. Будущей маме особенно сложно выбрать подходящие препараты для облегчения своего состояния. Однако, многие современные противовирусные средства не имеют противопоказаний для беременных.

• Арбидол часто применяется при ОРЗ и гриппе. Это средство стимулирует выработку интерферона в организме, повышает сопротивляемость к вирусным инфекциям, оказывает подавляющее воздействие на вирусы гриппа типа А и В. Арбидол относится к малотоксичным препаратам и может использоваться во время беременности и в период кормления грудью.
• Схожий механизм действия имеет анаферон , однако его использование во время беременности не рекомендуется, поскольку отсутствуют достоверные данные о влиянии лекарства на плод.
• Виферон – комплексный противовирусный препарат, выпускающийся в виде свечей, а также в формате мази и геля. Виферон содержит человеческий интерферон, он активизирует выработку в организме антител и повышает устойчивость к инфекциям. Виферон не имеет противопоказаний для использования во время беременности. Это лекарство применятся даже для лечения недоношенных малышей.

Средства против различных проявлений ОРЗ, простуды и заболеваний верхних дыхательных путей (насморк, боли в горле, кашель и т.д.), в том числе наружные

• Мукалтин – известное всем нам с детства лекарство от кашля. Мукалтин имеет сильное отхаркивающее действие, поэтому его назначают, в том числе, при бронхитах и воспалениях легких. Из противопоказаний к приему мукалтина обычно указывается повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, тромбофлебит и болезни почек. Однако, достаточного опыта применения препарата во время беременности нет, поэтому назначать его может только врач с учетом возможных рисков для будущей мамы и малыша.
• Фурацилин – таблетки, из которых готовят раствор ярко-желтого цвета, который используется для обработки серьезных ран и ожогов, при конъюнктивите, а также для полоскания горла при простудных заболеваниях. Кроме того, фурацилин может выпускаться в формате аэрозоля, мази и готовых растворов. Беременность не является противопоказанием к лечению фурацилином, однако достоверные данные относительно безопасности его применения в этот период отсутствуют.
• Доктор Мом – пастилки, сироп и мазь для лечения кашля и других проявлений ОРЗ. Эти препараты имеют растительную основу (в состав входят экстракт солодки, экстракт имбиря и другие компоненты). Несмотря на то, что лекарства не оказывают системного воздействия и применяются для лечения детей, использование средств линии Доктор Мом беременными женщинами не рекомендуется: отсутствует достаточный опыт лечения этими препаратами среди будущих мам. Также специалисты опасаются возможного негативного влияния от экстракта солодки.
• Биопарокс – ингаляционный препарат для лечения различных воспалительных и инфекционных болезней дыхательных путей. Он представляет собой аэрозольный баллон, с помощью которого осуществляют впрыскивания в нос или рот. Действующее вещество биопарокса – антибиотик фузафунгин. Как и во многих вышеописанных случаях, точных подтверждений того, что данное лекарство может безопасно использоваться во время беременности, нет. Врачам рекомендуется оценить возможный эффект для здоровья матери от лечения биопароксом и принять решение о возможности назначения препарата.
• Люголь – «старый, как мир» препарат для лечения ангин и других заболеваний горла. Люголь – это водный раствор йода в йодиде калия. Иногда в него добавляют глицерин.

Использование люголя во время беременности – вопрос не совсем однозначный. В аннотации к препарату указано, что беременным женщинам применять люголь не рекомендуется – отсутствует достаточный опыт применения, к тому же, возможная передозировка йода может негативно повлиять на работу щитовидной железы. Вместе с тем, многие врачи не видят проблемы, если будущая мама будет лечиться с помощью люголя, ведь препарат используется только наружно (раствором обрабатываются поверхности глотки и миндалин), а содержание йода в нем не такое большое, чтобы подействовать на щитовидную железу. Для дополнительной подстраховки беременной женщине на период лечения люголем рекомендуется отказаться от приема йодомарина или других йодосодержащих препаратов.

• Ингалипт – аэрозоль для лечения горла на основе стрептоцида и растительных масел (эвкалипт и мята). В целом, препарат не запрещен во время беременности, однако может назначаться только врачом при наличии весомых показаний. Обязательно нужно следить за соблюдением допустимой дозировки.
• Гексорал – эффективный противогрибковый и антисептический препарат для лечения фарингитов, тонзиллитов, ангин, заболеваний полости рта. Его часто используют как дополнительное вспомогательное средство при различных ОРВИ. Что касается лечения гексоралом во время беременности, нет никакой информации о возможном вредном воздействии на плод. Вместе с тем, на данный момент отсутствуют и полноценные данные о безопасности лекарства для будущих мам и малышей, поэтому решение о назначении принимает врач с учетом всех факторов риска.
• Фарингосеп т – таблетки для рассасывания при лечении заболеваний ротовой полости, горла и верхних дыхательных путей. Этот препарат хорошо помогает при ангинах, тонзиллитах, стоматитах и т.д. В аннотациях указано, что фарингосепт может использоваться беременными, так как никаких данных о побочных эффектах и негативном влиянии на ребенка нет. Справедливости ради, стоит заметить, что серьезные клинические исследования относительно безопасности фарингосепта для беременных женщин не проводились.
• Леденцы Холс (Halls) часто используют для облегчения болей в горле и от кашля. В их состав входят ментол, масло эвкалипта, глюкоза и другие вспомогательные вещества. Аннотация сообщает, что во время беременности эти леденцы могут применяться по назначению врача. На практике беременные женщины часто принимают Холс при простуде. Надо только учитывать, что леденцы могут только временно облегчить неприятные симптомы, но никак не борются с причинами заболевания.
• Хлорфиллипт – ярко-зеленый спиртовой или масляный раствор экстракта эвкалипта. Его часто рекомендуют использовать для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, носоглотки и т.д. Хлорфиллипт также может продаваться в виде спрея.

Нельзя сказать, что хлорфиллипт без всяких опасений и колебаний назначается беременным, тем не менее, при отсутствии аллергических реакций это один из самых распространенных препаратов, которым пользуются будущие мамы. Нередко его назначают и новорожденным малышам. Хлорфиллипт довольно эффективен, быстро снимает неприятные симптомы.

• Мирамистин используют как наружное средство при лечении ОРЗ, ангин, гайморитов, а также для обработки ожогов, гнойных ран и в гинекологической практике. Глобальные исследования относительно безопасности мирамистина для беременных не проводились. Тем не менее, его часто назначают для полосканий горла будущим мамам и при различных кожных заболеваниях. Для гинекологических манипуляций мирамистин во время беременности не используется.

Можно ли деринат беременным?

Деринат – современное иммуномодулирующее и противовоспалительное средство. Выпускается в виде раствора для обработки ран и язв, для нанесения на поверхности горла и миндалин при острых респираторных заболеваниях, а также для закапывания в нос. Лекарство имеет натуральное происхождение (производится из молоки определенных пород рыб).

Применение дерината во время беременности часто вызывает дискуссии. В аннотации указано, что использование лекарства беременными не рекомендуется, однако врачи порой назначают его своим пациенткам. В любом случае, достоверные данные о безопасности дерината в это период отсутствуют. Кроме того, существует мнение, что сильные иммуномодулирующие препараты в первом триместре беременности могут стать причиной выкидыша.

Оксолиновая мазь всем нам известна как хорошее профилактическое средство против гриппа и ОРВИ, если смазывать ею слизистые оболочки носа.

Как это часто бывает, достоверных данных о вреде или безопасности применения оксолиновой мази при беременности нет. Но в противопоказаниях к препарату беременность не значится. Врачи довольно часто назначают эту мазь беременным, справедливо полагая, что риск от возможного заражения будущей мамы гриппом гораздо серьезней, чем вероятное негативное воздействие «оксолинки».

Сосудосуживающие капли для носа

Сосудосуживающие средства лучше всего помогают при состоянии «заложенности» носа. Вместе с тем, врачи рекомендуют всегда применять такие препараты с осторожностью, поскольку при использовании их более 3-4 дней может возникать состояние, когда сосуды уже не могут правильно работать без капель. Это может спровоцировать так называемый лекарственный ринит, когда выделений из носа становится еще больше, а лечить их уже гораздо сложнее.

Можно ли беременным нафтизин, тизин, називин и другие сосудосуживающие капли?

Во время беременности использование сосудосуживающих капель для носа не рекомендуется на любых сроках. Прежде всего, это касается нафтизина. Он может вызывать спазм сосудов матки и нарушать нормальный кровоток в системе «матка-плацента», что крайне негативно сказывается на состоянии плода и способно привести к отклонениям в развитии.

• Тизин , как более современное средство, врачи иногда прописывают беременным, но применять его можно только эпизодически и с большой осторожностью.
• То же относится и к Називину : его во время беременности рекомендуют применять в детских концентрациях и если не помогают другие средства. Срок приема Називина не должен превышать 3 дней.
• Пиносол может стать альтернативой сосудосуживающим средствам во время беременности. Это препарат на травяной основе, в его состав входят масла сосны, мяты, эвкалипта, тимьяна. Эти капли считаются одним из самых безопасных лекарств против насморка. Если у беременной женщины нет аллергии на компоненты Пиносола, то его можно использовать (по назначению врача) для лечения насморка, но общий срок лечения не должен быть больше 5 дней.

Средства для желудочно-кишечного тракта

Практически каждая беременная женщина во время беременности периодически сталкивается с неприятными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть тошнота, изжога, ощущение тяжести в желудке, метеоризм и прочие явления. Какие препараты применяются для облегчения таких состояний?

Можно ли активированный или белый уголь беременным?

Черный активированнный уголь – эффективный сорбент, впитывающий из желудочно-кишечного тракта все опасные и вредные вещества, а потому незаменимый помощник при отравлениях. Во время беременности активированный уголь не просто разрешен, но часто и рекомендован. Он не всасывается в кровь и никак не влияет на ребенка, поскольку не проходит через плацентарный барьер. Однако, надо помнить, что уголь «вбирает в себя» не только вредные, но часто и полезные вещества, поэтому слишком обильное и неконтролированное его применение может приводить к авитаминозу.

Не стоит принимать активированный уголь одновременно с витаминами, ведь тогда от последних не будет никакой пользы. Интервал между приемами должен составить как минимум 2 часа.

Белый уголь – это, по сути, более современный и концентрированный вариант черного активированного угля. Однако из-за отсутствия полноценной информации о возможном влиянии его на плод и организм будущей мамы, белый уголь не рекомендуется во время беременности.

Мезим, фестал, ренни и другие средства для желудка

• Мезим – известное ферментное средство, которое компенсирует дефицит в организме собственных ферментов поджелудочной железы и нормализует процессы пищеварения. Кроме заболеваний поджелудочной железы, его часто назначают для улучшения переваривания и усвоения пищи при неправильной диете, употреблении в больших количествах жирной, «тяжелой» еды. Не существует противопоказаний относительно приема мезима во время беременности, только нужно учитывать, что прием этого препарата может влиять на усвоение железа, поэтому при длительном применении одновременно могут назначаться препараты железа.
• Фестал , как и мезим – это ферментный препарат, способствующий лучшему усвоению пищи. По назначению врача фестал может использоваться беременными.
• Ренни – популярное лекарство от изжоги. Изжога – частая спутница беременных, особенно в третьем триместре, когда малыш уже достаточно большой и выросшая матка сильно давит на органы желудочно-кишечного тракта. Многие беременные женщины для облегчения проявлений изжоги принимают именно ренни. Аннотация подтверждает, что данный препарат не имеет противопоказаний при беременности, но необходимо строго соблюдать дозировку.
• Эспумизан – одно из самых известных лекарств, облегчающих проявления вздутия кишечника. Его используют даже для младенцев в случае кишечных колик. Об этом препарате говорят, что его механизм действия обусловлен не столько «химией» в составе, сколько физикой – он способствует распаду пузырьков в кишечнике. Эспумизан практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний и может применяться во время беременности.
• Алмагель назначают при различных заболеваниях и болезненных состояниях желудочно-кишечного тракта, в частности, гастритах с повышенной кислотностью, метеоризме, болях или дискомфорте в животе после нарушений диеты и т.д. Во время беременности алмагель может назначаться врачом, но общий срок его применения не должен превысить трех дней.

Средства против аллергии

• Диазолин – один из самых известных антигистаминных препаратов, который используется для лечения различных аллергических заболеваний. Однако, во время беременности применение диазолина не рекомендуется.
• Супрастин – еще один популярный противоаллергический препарат. Глубоких клинических исследований относительно безопасности его применения во время беременности не проводилось, поэтому беременным женщинам прием супрастина не рекомендуется (особенно в первом триместре и в последние недели беременности) и возможен только, если эффект для здоровья матери значительно превышает вероятный риск для плода.

Другие лекарства и домашние средства

Цистит (воспаление мочевого пузыря), увы, часто встречается у беременных. Один из самых эффективных препаратов в этом случае – канефрон , имеющий натуральный состав. По назначению врача и с соблюдением дозировки канефрон может применяться во время беременности.

Можно ли беременным лидокаин?

Использование лидокаина в качестве обезболивающего средства либо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы во время беременности в целом не запрещено, однако требует тщательного анализа со стороны врача.

Успокоительные средства

Нередко во время беременности возникает необходимость в применении успокоительных средств. Будущим мамам часто назначают глицин как эффективное и безопасное средство от бессонницы, перевозбуждения, напряженного психоэмоционального состояния.

«Старая, добрая» валерьянка также постоянно используется беременными женщинами, однако, в первом триместре она противопоказана. В любом случае, перед началом приема валерьянки лучше проконсультироваться с врачом.

Можно ли беременным соду (подмываться, спринцеваться, пить)?

Пить соду во время беременности для борьбы с изжогой не рекомендуется, поскольку это может иметь обратный эффект и спровоцировать усиление симптомов.

Относительно использования соды для спринцеваний и подмываний во время беременности (в случае молочницы) единого мнения нет, однако многие врачи сходятся в том, что любые спринцевания во время беременности нежелательны. Подмывания раствором соды более безопасны.

Беременные женщины могут без опасений использовать соду для полосканий горла.

Марганцовка во время беременности может использоваться для ванночек, хорошо помогающих при обострении геморроя. Противопоказаний для использования марганцовки беременными женщинами нет, но от спринцеваний лучше воздержаться.

Прием перекиси водорода внутрь во время беременности противопоказан. К наружному применению запретов нет.

Бальзам «Звездочка» при беременности

Известный бальзам «Звездочка» во время беременности должен применяться с осторожностью и только при отсутствии у будущей мамы аллергических реакций. Нет исследований относительно безопасности «Звездочки» для беременных, однако, многие беременные женщины используют его для облегчения головной боли и сильного насморка.

Можно ли беременным гематоген?

Гематоген содержит железо, стимулирует кроветворение, нормализует обменные процессы в организме. Несмотря на многие положительные свойства, во время беременности гематоген может вызывать аллергические реакции, диарею, повышать вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Поэтому прием гематогена во время беременности возможен только в отдельных случаях, строго по назначению врача, например, когда у женщины выявлена железодефицитная анемия.

Время повышенной ответственности, время переоценки ценностей, время смены пристрастий и привычного образа жизни – это период беременности. Для любой женщины наступление беременности – это новый этап в жизни, ведь с самого зачатия меняется практически все, начиная от гормонального фона и заканчивая привычками в еде. Вы учитесь жить по-другому, нести ответственность за две жизни сразу, привыкаете к будущей роли родителей.

Женщинам в этот период времени предстоит столкнуться со многими испытаниями, связанными как с психологической стороной вопроса, так и с физиологической. Подстроить свой привычный образ жизни под нового члена семьи – задача также не из легких. Ведь если до беременности вы могли себе позволить лечиться привычными лекарствами, есть привычную для вас еду, вести физическую активность, то после наступления беременности приходится привыкать к новым правилам.

Если режим питания и физической активности можно отрегулировать, то как обстоят дела с лекарственными препаратами? Ведь мы ежедневно слышим в рекламе, что таблетки можно всем, кроме беременных мам.

Чем опасны таблетки на ранних сроках беременности

Ввиду ослабленного иммунитета и преобразований организма, беременной женщине бывает крайне сложно уберечь себя от инфекций и пробуждения давних хронических заболеваний. Не всегда и сама беременность проходит гладко – иногда для ее поддержания и предотвращения угрозы выкидыша женщинам необходимо срочное медикаментозное лечение. Как правило, подобные вопросы можно решить только после посещения вашего лечащего врача. Это единственный человек, который может взвесить всевозможные негативные эффекты для вашего будущего малыша от применяемого лечения, и определить, что необходимо применять, а что может подождать.

Опасность приема препаратов на ранних сроках состоит в принципе их действия. Действующие вещества большинства форм медикаментов (в частности таблеток), попадают в кровь и уже через кровь по плаценте могут попадать в организм плода.

В этот период(на первом триместре беременности), у ребенка как раз происходит формирование всех внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательных систем. На этапе своего формирования организм малыша особенно уязвим, поэтому возможно появление патологий, врожденных дефектов.

Долгом врача остается рассказать будущей маме про возможные риски и побочные эффекты, взвесить все за и против, и определит, что будет опаснее для ребенка и его мамы – курс лечения или дальнейшее протекание болезни.

Тем не менее, статистика более оптимистична: только у трех процентов детей, чьи мамы принимали лекарства в первом триместре беременности, обнаруживаются патологии, вызванные этим самым приемом. Но рисковать, естественно, никому не хочется, и если есть возможность медикаментозного лечения избежать – избегайте.

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению даже если заботливые родственники и подруги уверенны в стопроцентной безвредности препарата, лучше обсудить его прием с врачом. Если вам назначают какие-либо лекарства уже на приеме, не поленитесь перед приемом тщательно изучить инструкцию.

Обратите внимание на фармакологические свойства препарата, показания к применению, возможные побочные эффекты и противопоказания. Если вас то-то смутило, не стесняйтесь сказать об этом врачу, назначающему препарат. Ведь от этого зависит ваше здоровье, а не его.

Помните о том, что если до беременности вы применяли какие-либо препараты и хорошо их переносили, в период беременности все может измениться. Не экспериментируйте.

Переберите домашнюю аптечку, выбросьте все лекарства, срок годности которых давно истек, перечитайте инструкции те препаратов, которые остались и определите для себя, что вам реально может помочь. Про остальное попросту забудьте. По крайней мере до того момента, пока ваш ребеночек не появится на свет.

В данной статье речь пойдет о препаратах, которые назначаются очень многим (а некоторые вообще всем) беременным женщинам. При этом женщина далеко не всегда понимает, а зачем вообще ей назначили то или иное средство. Также волнует и вопрос и безопасности применения, ведь все будущие мамы беспокоятся за здоровье малыша.

Фолиевая кислота

Самый важный эффект фолиевой кислоты – профилактика врожденных пороков развития. Так как дефицит этого витамина имеется на Урале практически у всех, при беременности витамин назначается в дозах превышающих физиологическую потребность. Передозировки не бывает, аллергические реакции крайне редки.

Йодомарин (калия йодид)

Препараты йода должны назначаться только после консультации эндокринолога и контроля уровня гормона ТТГ (при нарушении функции щитовидной железы его уровень изменяется раньше других гормонов).

Витамин Е

Витамин Е является антиоксидантом, то есть защищает клетки от патологического перекисного окисления, которое приводит к их старению и гибели. При недостатке витамина Е клетки становятся восприимчивы к действию токсических веществ, быстрее повреждаются, ослабляется иммунитет Особенно нуждаются в защите от отрицательного воздействуя окружающей среды быстро делящиеся клетки, поэтому витамин Е необходим при беременности, особенно в первые 12 недель.

Пороки развития у плода витамин Е может вызывать только в дозировках более 40000 МЕ/сут, а назначается он обычно в дозе 200-300 МЕ/сут.

Магне В6

Данный препарат восполняет дефицит магния и витамина В6 в организме. Магний – важнейший микроэлемент, участвует в большинстве реакций обмена веществ, угнетает нервно-мышечную передачу, что приводит к расслаблению мышечных клеток. Магний также повышает устойчивость организма к стрессу. Витамин В6 улучшает всасываемость магния, а также участвует в обменных процессах, в регуляции нервной системы.

При беременности данный препарат часто назначается при угрозе прерывания или для профилактики таковой, в этом случае имеет значение его расслабляющее действие на мышечные клетки, в том числе на мышечный слой матки. На более поздних сроках препарат может назначаться в составе комплексной терапии гестоза, так как благодаря его действию на сосуды снижается артериальное давление, уменьшается отечность.

Препарат может применяться длительными курсами, обычно назначается курсами на 1 месяц, при необходимости курс повторяется. Отрицательного влияния на плод препарат не оказывает.

Противопоказаниями для приема препарата являются индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек, фенилкетонурия. Побочные эффекты бывают редко. Это могут быть тошнота, боли в животе или аллергические реакции.

Курантил

Этот препарат при беременности обычно назначается для профилактики и лечения фето-плацентарной недостаточности. Препарат улучшает микроциркуляцию, предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию в тканях плода. Кроме этого курантил имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие, поэтому иногда используется в комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Препарат противопоказан при стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, тяжелых формах артериальной гипертонии или гипотонии, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты, если применять препарат с учетом противопоказаний, бывают крайне редко.

Действие препарата уменьшают чай и кофе. При одновременном приеме с гепарином или аспирином повышен риск кровотечения. Курантил усиливает эффект препаратов, снижающих артериальное давление.

Обычно препарат назначается курсами до 1 месяца.

Гинипрал

Гинипрал – это препарат, снижающий тонус и сократительную активность матки, благодаря воздействию на рецепторы, расслабляющие гладко-мышечные клетки (бета2-адренорецепторы).

Препарат применяется при угрожающих преждевременных родах. До 26 недель бета-адренорецепторы не чувствительны и препарат неэффективен. Иногда он назначается уже в родах при дискоординации родовой деятельности (чрезмерно сильных сокращениях матки и при этом слабом открытии шейки матки).

При применении гинипрала иногда возникают побочные эффекты. Возможны головная боль, головокружение, небольшое учащение сердечных сокращений, снижение АД, иногда боли в области сердца, тошнота, диарея. При применении гинипрала могут усилиться отеки ног и уменьшиться количество выделяемой жидкости, особенно при нарушении функции почек. Кроме того, иногда возможно нарушение сердцебиения плода (тахикардия, аритмия). После отмены препарата побочные эффекты быстро проходят.

Препарат противопоказан при нарушениях ритма сердца с тахикардией, пороках сердца, тяжелых заболеваниях печени и почек, преждевременной отслойке плаценты, тиреотоксикозе, внутриматочной инфекции, многоводии, нарушении сердечной деятельности плода. При применении гинипрала в больших дозировках рекомендуется контроль за пульсом и давлением матери и за сердцебиением матери и плода.

При тахикардии у матери более 130 уд/мин и при выраженном снижении АД дозу препарата необходимо уменьшить, при появлении затрудненного дыхания и болей в области сердца препарат нужно отменить.

В первом триместре беременности препарат не применяется. Наиболее целесообразен прием в третьем триместре для лечения угрожающих преждевременных родов. Изначально препарат обычно назначается в виде капельницы, после снятия симптомов угрозы переходят на таблетированную форму. Если симптомы угрозы прерывания беременности выражены не сильно, препарат может сразу назначаться в таблетках.

Одновременный прием с препаратами кальция и витамина Д сводит на нет расслабляющее действие гинипрала на миометрий (мышцу матки). Снижают действие гинипрала некоторые препараты, снижающие артериальное давление. А вот некоторые антиастматические средства могут усилить побочные эффекты препарата. Также побочные эффекты могут усилить кофе и чай.

Дюфастон и Утрожестан

Эти препараты являются аналогами натурального прогестерона, часто назначаются с самых ранних сроков беременности, а некоторые начинают их принимать еще на этапе планирования.

При беременности данные препараты часто назначаются при угрозе прерывания и большом риске невынашивания. Прогестерон является «гормоном беременности», он способствует созданию благоприятных условий для плода: снижает тонус миометрия, уменьшает возбудимость матки, воздействует на эндометрий (слизистую оболочку матки) и обеспечивает ее нормальное развитие. Недостаток прогестерона – одна из самых частых причин угрозы прерывания беременности.

Часто у женщин возникает вопрос, почему до назначения препаратов прогестерона не определяют исходный уровень прогестерона. Дело в том, что кроме абсолютной недостаточности прогестерона бывает относительная, когда уровень его нормальный, но по каким-то причинам его все равно недостаточно для нормального развития беременности, что и проявляется угрозой прерывания.

Кроме гормонозамещающего эффекта есть данные об иммуномодулирующем действии дюфастона.

При беременности побочных эффектов у дюфастона и утрожестана обычно не наблюдается. Изредка возможны аллергические реакции. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Часто возникает вопрос: какой препарат лучше. Однозначного ответа на него к сожалению нет. Преимуществом дюфастона является иммуномодулирующий эффект. Достаточно удобно, что таблетки дюфастона можно делить пополам. Зато утрожестан может применяться вагинально, что важно, например, при токсикозе. Утрожестан идентичен по структуре с прогестероном, дюфастон на один радикал отличается, зато у дюфастона больше биологическая доступность, поэтому меньше дозировка. Иногда может быть аллергия на один из препаратов, при этом второй хорошо переносится.

Длительность приема препарата зависит от течения беременности. Обычно необходимо применять препарат до 16 недель (в этом сроке формируется плацента, которая сама синтезирует прогестерон). При необходимости возможно применение до 22 недель. Отменять препарат нужно постепенно, обычно дозу уменьшают на 0,5-1 таблетку в неделю.

Какие лекарства можно принимать беременным? Над этим вопросом рано или поздно приходится задуматься почти каждой женщине, которая ждет малыша. Хотя будущие мамы с повышенным вниманием относятся к собственному здоровью, уберечься от болезней получается далеко не всегда. Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые не лучшим образом отражаются на состоянии ее иммунитета. Из-за этого она становится более восприимчивой к простудам и вирусным инфекциям. Помимо этого, беременные нередко жалуются на головные боли, скачки давления, запоры и т. д. Сложность лечения таких пациенток заключается в том, что многие медицинские препараты оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие малыша, поэтому принимать их будущим матерям запрещено.

Список лекарств, разрешенных для приема беременным, не так уж велик. В него входят препараты, не оказывающие вредного воздействия на формирующийся плод и неспособные повлиять на протекание беременности. Но, несмотря на кажущуюся безопасность, все они имеют противопоказания. Принимать их самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно со своим лечащим врачом, женщине нельзя. Будущим матерям следует помнить: даже самые безобидные лекарства могут нанести вред малышу, поэтому увлекаться ими не стоит. Пить таблетки нужно только тогда, когда без них действительно не обойтись. Не желательно принимать лекарства в I триместр беременности, когда происходит формирование всех внутренних органов и систем будущего ребенка.

Препараты от головной боли

От головной боли не застрахована ни одна беременная. Решившись принять таблетку от головы, женщина должна помнить, что большинство из них противопоказано в период вынашивания ребенка. Аспирин способен спровоцировать выкидыш, вызвать у плода развитие сердечных и легочных патологий, негативно отобразиться на его росте. Помимо этого, он может стать виновником возникновения осложнений во время беременности, привести к перенашиванию плода и сильным родовым кровотечениям.

Не менее опасен при беременности Анальгин. Препарат отрицательно влияет на состав крови плода, а при частом употреблении способен вызвать изменения в его сердечно-сосудистой системе. Особенно опасен анальгин в первые месяцы после зачатия и за несколько недель до родов.

Какую таблетку можно принять будущей мамочке, если ей не дает покоя головная боль? Наиболее безопасным лекарством в этом случае является Парацетамол. Хотя данных о вредном воздействии препарата на плод на сегодня не имеется, медиками было установлено, что средство проникает через плаценту. Из-за этого принимать парацетамол можно только тогда, когда его польза для матери будет оправдана. Дозировку лекарства для беременной должен подбирать лечащий врач. Парацетамол рекомендуется принимать для устранения головной боли, повышенной температуры, возникшей на фоне вирусной инфекции или простуды.

Средства от высокого давления

Гипертония при беременности не редкость. Ходить с превышающим норму давлением будущей маме очень опасно, так как оно может привести к отслоению плаценты, задержкам в развитии плода, а в некоторых случаях спровоцировать его асфиксию и гибель. Что можно принять беременной женщине? Практически все антигипертензивные лекарства оказывают негативное влияние на ребенка, поэтому принимать их самостоятельно строго запрещено. К числу разрешенных препаратов относятся:

1. Нифедипин (кроме нормализации давления, он нередко используется в гинекологии для снижения тонуса матки, может вызвать учащенное сердцебиение у матери и плода).
2. Метилдопа (не назначается в период с 16 по 20 неделю беременности из-за негативного влияния на дофаминовые рецепторы плода).
3. Лабеталол (при регулярном применении может стать виновником задержек во внутриутробном развитии ребенка, назначается при отсутствии терапевтического эффекта от лечения Метилдопой).
4. Гидрохлортиазид (повышает вероятность гипокалиемии и снижения объема циркулирующей крови у новорожденного).
5. Метопролол, Бисопролол (снижают плацентарный кровоток, повышают риск развития гипогликемии у новорожденных).

Как видно, абсолютно безопасных антигипертензивных препаратов для беременных не существует. Чтобы риск от приема таких лекарств был минимальным, назначать их должен только врач. Женщинам, страдающим от гипертонии, необходимо знать, что в период вынашивания ребенка строго противопоказано снижать давление такими препаратами, как Дилтиазем, Верошпирон, Резерпин, а также всеми ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II.

Как вылечить кашель, насморк и больное горло?

Лечение простуды и вирусных инфекций у беременных имеет свои особенности. Если на фоне заболевания у будущей мамы появился влажный кашель, тогда для облегчения отхождения мокроты ей разрешено принимать Мукалтин, Бромгексин, Доктор Мом, Гербион, грудной сбор, отвары из мать-и-мачехи и термопсиса. Все перечисленные средства можно принимать на любом сроке беременности. При сухом кашле на I триместре разрешается принимать Бронхикум, Синекод и Стодаль, а на II и III триместрах — Стоптуссин, Либексин, Фалиминт. Все указанные препараты принесут эффект только в том случае, если их прием будет согласован с доктором.

При насморке во время беременности запрещается капать в нос сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Вибрацил, Отривин, Фармазолин и т. д.). Если заложенный нос беспокоит постоянно, тогда терапевты рекомендуют промывать его такими солевыми растворами, как Аквамарис, Аквалор или Хьюмер. Эти препараты созданы на основе очищенной морской воды и являются безопасными для будущих матерей. При сильном насморке доктор может назначить пациентке назальные капли, состоящие из растительных компонентов. Самыми популярными из них являются капли Пиносол.

Женщине, ожидающей ребенка, нельзя использовать для устранения боли в горле спреи и полоскания, в состав которых входит спирт (например, Стопангин, Йокс, настойка прополиса). Избавиться от ангины и фарингита помогут растворы для полоскания Мирамистин и Хлоргексидин, а также раствор Люголя, предназначенный для смазывания горла. Из таблеток для рассасывания можно принимать Ларипронт и Лизобакт. Они созданы на основе фермента лизоцима и не проникают через плацентарный барьер. Любые леденцы от боли в горле — запрещенные лекарства во время беременности, их не стоит использовать ни при каких обстоятельствах.

Антибиотики будущим мамам стараются не назначать из-за их пагубного воздействия на внутриутробное развитие плода.

На протяжении всего течения беременности противопоказаны Тетрациклин, Стрептомицин и Левомицетин, способные вызвать серьезные патологии в организме малыша.

Антибактериальным препаратом, который позволительно назначать женщинам, начиная с 12 недели беременности, является Амоксиклав. Врач может его выписать пациентке только в том случае, если ее состояние вызывает серьезные опасения. Самостоятельно принимать какие-либо антибиотики недопустимо.

К применению беременным разрешены следующие лекарства:

1. При аллергии будущим матерям назначают Диазолин или Тавегил.
2. При регулярном запоре очистить кишечник поможет препарат Дюфалак. Если задержки стула случаются редко, можно воспользоваться глицериновыми свечами. Слабительные средства на основе сенны беременным употреблять противопоказано.
3. Для лечения геморроя женщинам назначают свечи или кремы местного действия, обладающие обезболивающим эффектом и снимающие отечность в анальной области. К таким средствам относятся Прокто-Гливенол, Анестезол, Анузол.
4. В качестве успокоительного средства беременной можно принимать валериану в таблетках. А вот настойки валерианы и пустырника будущей матери принимать нельзя, так как они содержат спирт.

Беременной следует помнить, что она ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего ребенка. По этой причине при возникновении каких-либо проблем со здоровьем женщина не должна заниматься самолечением, как можно быстрей нужно обратиться к врачу.