Для того, чтобы вторая беременность прошла успешно, необходима полная готовность пары к этому важному событию. Стремление обоих партнеров ускорит процесс подготовки. При этом подразумевается не только физиологическая, но и психологическая готовность к рождению второго малыша.
Когда нужно начинать планирование
Если ваша первая беременность протекала относительно нормально и при родах не возникло осложнений, можно задуматься о втором малыше уже через пару лет. Но, при этом нужно учесть скорость восстановления организма, а также особенности протекания реабилитационного периода.
Через 2-3 года резервы организма будут полностью восстановлены, гормональный фон придет в порядок, а матка будет готова выносить малыша.
Но это только если ваша первая беременность протекала хорошо, а роды не осложнились кесаревым сечением. В противном случае, лучше подождать не менее пяти лет.
Поле родов проконсультируйтесь с гинекологом относительно способа контрацепции. Крайне нежелательно, чтобы беременность наступила в первый год после рождения первенца. Это может привести к преждевременным родам, а также к различным осложнениям во время беременности, потому что организм не успел восстановиться.
Однако, затягивать с этим не стоит, потому что беременность и роды после 30 лет, когда организм уже накопил усталость и появились хронические болезни, могут протекать с осложнениями.
К тому же, если разница между детьми составит больше 8 лет, ваша беременность будет восприниматься организмом, как первая, что связано с угасанием «доминанты беременности», отвечающей за формирование родового процесса.
- Примерно за полгода до предполагаемого зачатия, избавьтесь от всех вредных привычек. Это касается обоих партнеров. Начинайте вести здоровый образ жизни вместе, посещайте спортзал, а также чаще гуляйте на свежем воздухе. Лучше всего подойдет гимнастика, йога, плавание или езда на велосипеде.
- Вместе сдайте все анализы и пройдите тщательный медосмотр. А для будущей матери нужна дополнительная консультация гинеколога-эндокринолога. Если имеется лишний вес, от него нужно избавиться.
- Ваше питание должно быть сбалансированным и качественным. Избавляйтесь от привычки употреблять жирную, соленую и острую пищу, сократите употребление крепких напитков – чая, кофе и забудьте про фаст-фуд.
- Помните, что вам необходимо максимально помочь своему организму принять новую беременность и благополучно выносить ее. Если у вас было кесарево сечение, необходимо пройти ряд дополнительных обследований. При этом обязательным будет исследование рубца на матке. Желательно, чтобы вашу беременность вел тот же гинеколог, что и в первый раз.
- Если у вас отрицательный резус, а у вашего первенца положительный, до наступления беременности понадобится процедура, способная очистить кровь от накопившихся антител.
- При планировании беременности очень важно не забывать о своем первом ребенке и тщательно его подготовить, чтобы избежать лишних конфликтов и непонимания.
При второй беременности настрой на благополучное развитие очень важен и вам совершенно не нужно скрывать свои беспокойство и страх. При необходимости, можно записаться на прием к психологу. Это будет способствовать позитивному настрою, избавит от волнения и поможет правильно подготовить семью к приходу ребенка, а также старшего малыша к появлению брата или сестры.
Обычно очень быстро забываются сложности беременности и родов, и остаются лишь и улыбка любимого малыша.
Когда родители привыкают к своему новому статусу, они задумываются и о повторении своего подвига, планируют второго ребенка.
Сложно назвать точное идеальное время для второй беременности, потому что оно зависит от многих факторов . Играет роль возраст будущей мамы, наличие или отсутствие хронических заболеваний, течение первой беременности и родов.
С уверенностью можно сказать одно: каждая беременность будет отличаться от предыдущей, потому что все малыши имеют разные характеры, да и организм мамы может реагировать на них по-разному.
Ученые пришли к выводу, что рожать второго ребенка нужно не раньше, чем через два года после первого . Иначе, как бы ни воспитывали первенца, и сколько бы его ни учили, он не будет отличаться незаурядным умом. Чем больше родители занимаются с ребенком до двух лет, тем лучше он покажет себя, когда пойдет в школу. А с рождением второго малыша первенцу будут уделять довольно мало времени, что не пойдет на пользу его развитию.
Лучшее время для второй беременности определит организм будущей мамы . Вынашивание ребенка - это очень серьезное испытание для любой женщины, поэтому нужно убедиться в своей психологической готовности к повторению этого периода.
Женская психика должна полностью адаптироваться к новому образу жизни, к новому статусу мамы. Все сложности послеродового периода тоже должны остаться позади. Но психологическая готовность еще не означает готовности всего организма в целом.
Для того, чтобы выносить здорового малыша, репродуктивная система женщины должна полностью восстановиться после предыдущих родов. Будьте готовы к тому, что на это уйдет немало времени.
Медики утверждают, что не стоит мучать свой организм вновь, пока не пройдет 2 года после первых родов . Увеличить интервал до трех и больше лет доктора рекомендуют, если первая беременность для мамы оказалась сложной.
Важно, чтобы успел срастись и зарубцеваться маточный шов . Это нужно для того, чтобы во время «интересного положения» матка могла растягиваться без возникновения угрозы разрыва шва и прерывания беременности.
Если Вы кормите своего первенца грудью, то после окончания лактации должно пройти еще хотя бы полгода. Будет довольно проблематично . Хотя... всё возможно, если очень захотеть.
Большой перерыв между двумя беременностями делать тоже не стоит. Специалисты доказали, что у детей возникает меньше барьеров в общении, если разница между ними не превышает 4-5 лет . К тому же, организм со временем забывает, что с ним происходит во время вынашивания малыша, впрочем, как и сама мамочка. Вы ведь хотите заранее быть готовой ко всем ?
Оксана Прядко, врач-репродуктолог: «С точки зрения медицины вторую беременность целесообразно планировать через 2-3 года после первой. Организм женщины полностью восстанавливается за этот период, заживает рубец на матке. Как показывает практика, и психологически как раз к этому времени женщина готова стать мамой во второй раз. Если откладывать беременность на дольше, нужно помнить о возрасте, об эластичности тазовых костей и о разнице в возрасте между детьми».
Конечно, каждая женщина решает самостоятельно, когда она готова ко второй беременности. Если и первая у неё была удачной и легкой, то хочется родить второго малыша как можно скорее. Но, иногда, посмотришь на этих маленьких сорванцов - и откладываешь зачатие второго на неопределенное время.
Определяйтесь уже, рассчитывайте свои силы, готовьте местечко в сердце для второго малыша - тогда и настанет лучшее время для второй беременности!
Что ж, можно сказать, Ваша жизнь удалась. Вы – счастливая мама самого лучшего малыша на свете! Миссия выполнена – карапуз появился на свет, и теперь нужно его воспитать и вырастить. Но Вам кажется, что чего-то не хватает – и, наверное, этим «чем-то» является второй ребенок, которого Вы очень хотите. Что ж, Ваше желание похвально, но давайте разберемся, когда лучше планировать вторую беременность и заводить второго ребенка?
Что нужно учесть, планируя вторую беременность?
Планируя вторую беременность, необходимо учитывать следующие факторы:
* Состояние организма. Беременность и роды – огромный стресс и огромная нагрузка для женщины, поэтому ей нужно некоторое время, чтобы восстановиться и быть готовой ко «второму заходу».
* Психологическая готовность. Беременность, роды и последующий уход за новорожденным – это огромная нагрузка на женщину не только в физическом плане, но и в психологическом. Поэтому психологическая и эмоциональная готовность снова пройти весь этот путь очень важна.
* Возраст первенца. Наверное, все наслышаны о детской ревности, степень которой зависит не только от воспитания детей в семье, но и от разницы в возрасте между детьми.
Состояние организма
Готовность Вашего организма ко второй беременности зависит от многих факторов. Это и наличие хронических заболеваний, и особенности течения предыдущих беременности и родов, и длительность восстановительного периода после родов, и Ваш возраст, а также, много других особенностей.
Усредненный интервал, который должен пройти между первой беременностью и вторыми родами, составляет минимум 2-2,5 года. По мнению врачей, это именно тот промежуток времени, когда организм женщины полностью способен восстановиться после родов (при учете, что женщина здоровая, роды и беременность прошли нормально, а восстановительный период также был в норме). Из чего складывается такая цифра?
Давайте посчитаем: минимум 12 месяцев на грудное вскармливание для обеспечения здоровья малыша (многие молодые мамы кормят и дольше), 9 месяцев, необходимых на восстановление организма матери после беременности, родов и кормления грудью и 9 месяцев на вторую беременность.
Кроме того, к двум годам грудное вскармливание, в большинстве случаев, уже прекращено – ведь, мягко говоря, совмещение грудного вскармливания с новой беременностью довольно проблематично.
Что касается иных ситуаций, то женщинам, чья беременность сопровождалась осложнениями (гестозом, угрозой выкидыша или преждевременных родов и т.д.), необходимо увеличить интервал между родами и планировать вторую беременность только с разрешения врача.
Если Ваши роды произошли при помощи кесарева сечения, восстановительный период также будет более долгим, а значит, и вторую беременность планировать придется позже. Обычно рубец на матке после кесарева сечения полностью заживает через 1,5-2 года. Именно в этот период рубец на матке, состоящий из соединительной ткани, замещается мышечными волокнами - и функционально матка становится готова к новой беременности. Беременность после кесарева сечения лучше планировать спустя 2,5-4 года.
Если Ваш первый ребенок родился с некоторыми проблемами в плане здоровья – прежде чем планировать вторую беременность необходимо пройти полное обследование и, при необходимости, лечение. В большинстве случаев, врожденные проблемы со здоровьем у ребенка появляются в результате проблем со здоровьем у родителей.
Ну и, конечно, планировать вторую беременность необходимо с учетом Вашего возраста – ведь риски осложнений беременности и родов с течением лет только увеличиваются.
Психологическая готовность
Все наслышаны о послеродовой депрессии, эмоциональном истощении и восприятии материнства. И все эти критерии тоже нужно учитывать, решая вопрос, когда лучше планировать вторую беременность.
Известно, что послеродовая депрессия (если она имеет место быть) у молодой мамы проходит, в среднем, через 2 недели-2 месяца. Согласитесь, не такой большой срок, хотя, конечно, его длительность зависит от многих факторов.
Но вот что касается остальных критериев – то здесь все не так однозначно. Наверняка, Вы помните свои ощущения, когда узнали, что будете мамой, и свое эмоциональное состояние в первые недели после родов. Мысль о том, что Вы стали мамой, одновременно и радовала, и пугала, а эмоции зашкаливали. Готовы ли Вы пережить все это еще раз? А бессонные ночи и постоянные пеленки и подгузники?
Психологическая готовность ко второй беременности – вопрос очень тонкий, и точного ответа на него нет. Ведь нельзя предугадать, как это будет конкретно у Вас. Возможно, страхов будет меньше – ведь Вы уже знаете, как обращаться с новорожденным, что ему нужно, и на что необходимо обращать внимание. Но что делать, если Ваш первый опыт беременности и материнства, наоборот, так Вас вымотал эмоционально, что Вы не хотите его повторения?
В связи с этим, планировать вторую беременность нужно только тогда, когда Вы сами решите, что полностью готовы к этому в психологическом плане. Кроме того, не забывайте о гормональных изменениях и связанных с ними изменениях настроения. Может случиться и так, что то, чего Вы больше всего хотите сейчас, станет Вам ненавистно, как только наступит беременность.
Возраст первенца
С точки зрения детских психологов, оптимальной разницей между возрастом детей считается разница в 4 года. Старший ребенок в этом возрасте уже достаточно самостоятельный и даже сможет иногда помогать маме с младшим.
В качестве доказательств, психологи приводят следующие доводы. Детям с меньшей разницей будет тяжело находить общий язык, да и ухаживать за двумя маленькими детьми проблематично – и младший абсолютно беспомощный, и старший требует много внимания к себе.
Если разница в возрасте между детьми будет больше 4 лет, то Вы можете столкнуться с наиболее острыми проявлениями детской ревности. Ведь ближе к школьному возрасту дети уже любят находиться в центре внимания – а здесь новорожденный будет «рушить все планы» старшего! Если же разница увеличивается до 8-10 лет – велика вероятность, что младший ребенок вырастет всеобщим баловнем и эгоистом, а старший лишится детства из-за необходимости быть «третьим родителем» для младшего. Да и преодолеть барьеры в общении им удастся только во взрослом возрасте.
На что еще нужно обратить внимание, планируя вторую беременность?
Решив родить второго малыша, Вам необходимо решить для себя, что для Вас важнее – карьера или реализация себя в семье? Ведь рождение ребенка влечет за собой необходимость сидеть в декрете на протяжении достаточно долгого периода, что понравится не каждому работодателю. А если Вы рожаете второго ребенка – период Вашей нетрудоспособности увеличивается! Если для Вас важна карьера, но и планировать вторую беременность Вам бы хотелось – идеальным вариантом для Вас будет уйти из одного декрета в другой – то есть, родить второго ребенка до трехлетия первого. Если же карьера для Вас – не самоцель – Вы вполне можете рожать тогда, когда будете к этому максимально готовы.
Еще одни важным вопросом, который нужно решить, планируя вторую беременность, это вопросы финансовые. Думаю, Вы не будете спорить, что планировать вторую беременность, не имея некоторой финансовой подушки, по меньшей мере, несерьезно? Да и размещение двоих детей в квартире представляет собой проблему. Одно дело, если дети с небольшой разницей в возрасте и однополые – тогда можно просто отдать им «на растерзание» одну комнату в ваших двухкомнатных «хоромах». А если дети с большой разницей в возрасте и разнополые? Что делать тогда? Поэтому обязательно учитывайте возможность размещения в Вашей квартире двоих детей.
Всем известно, сколько денег уходит на детскую одежду, погремушки и т.д. Если разница между детьми не очень большая – младший спокойно может донашивать вещи за старшим, спать в его кроватке и играть его игрушками, которые старшему уже не интересны. Если второго ребенка ждать долго – обычно к моменту его рождения приданое от старшего либо благополучно роздано, либо просто потеряло внешний вид.
Как Вы уже смогли сами убедиться, на вопрос: «Когда лучше планировать вторую беременность?» нет однозначного ответа. Для кого-то это может быть промежуток времени в 2 года, а кому-то и десяти лет «отдыха» будет мало. Поэтому решать, когда становиться мамой повторно, решать только Вам! Главное – ориентируйтесь на свои ощущения и думайте о том, что Ваш второй малыш будет рад появиться на свет, когда бы Вы его об этом не попросили!
После рождения первого ребенка, некоторые родители хотят родить еще одного. Но далеко не все понимают насколько это важное решение.
Тяжесть или простота первых родов никаким образом не влияет на последующую беременность и роды. Существуют некоторые особенности второй беременности и родов. Основные из них рассмотрены ниже:
С чего начать подготовку
Подготовка к беременности – первая обязанность матери. После рождения первого ребенка, будущая мама уже знает, какие изменения будут в организме, что самое важное и на что обратить внимание.
Даже если беременность проходит без осложнений, она вызывает изменения во всех системах организма. Подстраховаться от неожиданностей поможет только грамотное планирование беременности.
Анализы
При планировании второго ребенка женщине необходимо пройти обследование у врача. Он назначает анализы. Их список практически не отличается от анализов во время первой беременности.
- Общий анализ крови.
- Мазок.
- Исследование соскоба.
- Анализ мочи.
- Анализ гормонов.
- УЗИ груди, органов малого таза, щитовидки.
Планирование второй беременности
После полного обследования у врача необходимо перейти к следующему этапу планирования – подготовка к вынашиванию.
Обратите внимание на следующие факторы:
- Масса тела. Женщина не должна страдать ожирением или иметь слишком маленький вес.
- Серьезные заболевания.
- Гормоны.
- Менструация. Цикл менструации должен быть регулярным.
- Питание. Перед беременностью и во время нее соблюдают правильное питание.
Возможные противопоказания
К сожалению, не каждой женщине дана возможность повторно ощутить радость материнства. К таким противопоказаниям можно отнести:
- Болезнь почек.
- Болезнь сердца.
- Проблемы со спиной.
- Не заживший рубец после кесарево.
- Лишний вес.
- Не подходящий возраст.
Как зачать быстро второй раз
Врачи выделяют семь правил для быстрого зачатия ребенка:
Когда лучше рожать второго ребенка
При планировании ребенка многие задумываются о возрасте женщины и первого ребенка. Так как же правильно подобрать возраст?
Лучший возраст
Лучший возраст для женщины зависит от следующих факторов:
- Физиология. Полное восстановление организма после родов наступает через два с половиной года.
- Психология. Мать должна успеть психологически восстановиться после первых родов.
- Возраст. Если промежуток между родами слишком маленький, то шанс выкидыша значительно увеличивается. Но если родить слишком поздно, то ребенок может плохо развиваться.
- Оперативное вмешательство. Рубец после кесарева сечения должен хорошо зажить.
Разница между детьми
Врачи называют разную оптимальную разницу в возрасте между двумя детьми. Большинство из психологов останавливаются на мнении, что лучшая разница между детьми 3- года. Таким образом, мать успеет восстановиться от предыдущих родов, как морально, так и физически, а дети будут меньше конфликтовать.
Этот показатель во многом зависит от индивидуальных особенностей.
Что может помешать
В наши дни женщины все более и более внимательно относятся к своему здоровью и планированию беременности. Предгравидарная подготовка - это комплекс мероприятий, анализов и обследований супружеской пары, направленный на повышение шансов родить здорового ребенка. Планирование беременности актуально для пар, ожидающих рождение первого малыша, но не менее важно для второй и последующих беременностей.
Оптимальный перерыв между беременностями
Временной промежуток между рождением детей каждая семья определяет самостоятельно, исходя из своих желаний, возможностей и, конечно, здоровья. Однако минимальный рекомендованный перерыв между родами и наступлением следующей беременности равен двум годам после естественных родов и трем годам после операции кесарева сечения. Эти цифры взяты не случайно. Именно за эти промежутки времени организм матери полностью восстанавливает гормональный баланс, запасы витаминов и микроэлементов, а также психологическое равновесие после беременности, родов и кормления грудью.
С чего начать планирование второй беременности?
Предгравидарную подготовку стоит начать с посещения учреждения, в котором женщина планирует наблюдать планируемую беременность . Стоит заранее посетить это медицинское учреждение, ознакомиться с его структурой и, конечно, познакомиться с лечащим врачом. Именно со своим гинекологом стоит обсудить план подготовки к беременности в вашем конкретном случае. При планировании второй и последующей беременности очень важно рассказать все детали предыдущих беременностей, чем они окончились и как протекали. Отдельные так называемые группы риска перинатальных потерь формируются в случаях:
- отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза, когда женщина перенесла ряд выкидышей, замерших беременностей, абортов, гинекологических операций;
- преждевременных родов в анамнезе;
- мертворождений или генетических аномалий у предыдущих детей;
- осложненного течения беременности в прошлом, например, гестоза, задержки роста плода, маловодия или многоводия, истмико-цервикальной недостаточности, аномальных прикреплений плаценты;
- осложненного течения родов: отслойки плаценты, кровотечения в родах и послеродовом периоде, родовой травмы матери или новорожденного, наложения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
- отдельно учитываются возраст родителей, наличие у матери экстрагенитальных (не связанных с репродуктивными органами) заболеваний - сахарный диабет, ожирение, пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания, гепатиты и прочее. Отмечают наличие вредных привычек.
Для каждой группы существуют отдельные протоколы Минздрава по подготовке к беременности, ее ведению и родоразрешению. Мы остановимся на стандартном перечне рекомендуемых анализов и обследований . Этот перечень может быть расширен исходя из конкретной ситуации:
- осмотр гинекологом на кресле, с обязательным взятием мазка на раковые клетки, осмотр молочных желез, кольпоскопия по показаниям;
- УЗИ органов малого таза;
- обследование на ИППП с половым партнером. Лаборатории предлагают целые списки анализов, однако в стандартные протоколы входят: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, вирус простого герпеса, выполненные методом ПЦР. Отдельно сдается мазок на обнаружение трихомонад и посев на гонорею. Из вены берется кровь для иммуноферментного анализа на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С;
- анализ на инфекции группы TORCH. Это кровь из вены на содержание антител к следующим инфекциям - токсоплазме, краснухе, хламидии и герпесу. Иногда этот список может быть расширен;
- в регионах, эндемичных по заболеваниям щитовидной железы, могут быть выполнены анализы на тиреоидные гормоны;
- консультация терапевта. В случае наличия у женщины хронического заболевания консультации узких специалистов по профилю: эндокринолога, кардиолога, инфекциониста и так далее;
- консультация стоматолога и санация полости рта.
На этапе планирования беременности супругам рекомендуется также отказаться от вредных привычек и принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг/сутки минимум за месяц до наступления беременности.
Особенности планирования второй беременности после 30 лет
С каждым годом возраст повторнородящих женщин увеличивается. Рожать второго или третьего ребенка после тридцати лет стало скорее правилом, чем исключением. Какой-то особой подготовки к беременности в возрасте тридцать-плюс не требуется. Эта цифра взята врачами за своеобразный порог, который с каждым годом повышается. Это объясняют двумя основными причинами:
- После тридцати лет женщина с большей вероятностью имеет какое-либо хроническое заболевание, способное осложнить течение беременности. Именно поэтому особенно важно перед наступлением беременности проконсультироваться у специалистов и, возможно, пройти курсы лечения.
- У женщин старше 30 в общей популяции больше рисков иметь генетические аномалии плода. Это вовсе не значит, что у каждой такой женщины будет подобная проблема. Просто семьям, где матери больше 30, а отцу больше 40, показана консультация врача-генетика до беременности и на ранних ее сроках.
Особенности планирования второй беременности при отрицательном резусе
Еще один животрепещущий вопрос - это . Каждая женщина с отрицательным резус-фактором, особенно планируя вторую беременность, переживает на этот счет. Вопрос этот актуален лишь в том случае, если папа будущего ребенка резус-положителен. В противном случае можно этот вопрос опустить.
В случае возможности резус-конфликта на этапе планирования беременности необходимо выяснить:
- группу крови женщины;
- группу крови отца ребенка;
- группу крови старших детей;
- были ли аборты, выкидыши, акушерские инвазивные процедуры и переливания крови;
- был ли резус-конфликт в предыдущие беременности, в каком виде он протекал для плода;
- проводилась ли профилактика резус-сенсибилизации в предыдущих родах и какая.
Больше ничего на этапе планирования резус-отрицательная женщина сделать не может. Уже во время беременности женщина должна очень внимательно следить за своим здоровьем, выполнять рекомендации гинеколога, ежемесячно сдавать титры антител, а в 28-30 недель выполнить плановую профилактику введение .
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт
