Вернемся теперь к нашему замечательному малышу-новорожденному и поговорим о том, как он будет расти после рождения и как мы будем оценивать различные его физические параметры.

Основными характеристиками физического роста выступают длина тела (у детей до двух лет) или же рост (после двух лет) и масса тела.

Как практически выглядит измерение длины тела ребенка? Это происходит непременно в лежачем положении на ростомере. Он бывает в кабинетах педиатров. Для измерения нужны два человека - один держит головку так, чтобы она прикасалась к стенке ростомера, а второй человек держит ножки младенца, распрямленные в коленках, и контролирует контакт пяточек с подвижной деревянной планкой. Измерение проводится очень быстро - детям не нравится такая вынужденная поза. Дома же измерение можно производить с помощью сантиметровой ленты. А вот дети старше двух лет измеряются стоя, и мы говорим уже об их росте. Если мы измерим ребенка в возрасте около двух лет и лежа, и стоя, то увидим, что его рост (измерение в положении стоя) приблизительно на один сантиметр меньше длины тела (измерение в положении лежа). Измеряя рост, мы должны соблюдать некоторые правила: на ребенке не должно быть обуви, толстых носков и проч., он должен стоять в позиции «ступни вместе», колени прямые, на голове не должно быть высокой прически, мешающей верному измерению роста, ягодицы и лопатки прижаты к рейке с делениями, верхние конечности свободно висят вдоль тела. В медицинских учреждениях для правильного измерения пользуются градуированным ростомером с движущейся планкой, которая кладется на макушку ребенка. Если же измерение проводится дома, то можно прибегнуть к помощи любого плоского твердого предмета, который точно так же прикладывается к макушке (книга, треугольник и т. д.).
Правильно поступают те родители, которые дома периодически измеряют рост своих детей. Если произойдет значительное отклонение в процессе роста ребенка, то можно вовремя вмешаться, чтобы провести необходимые исследования и понять, что послужило причиной - неважно, замедления или ускорения роста. Известно, что при хронических заболеваниях, длительном гормональном нарушении или недоедании рост замедляется. Если устранить причину, то ребенок вернется»на уровень кривой роста своего возраста. Слишком быстрый рост чаще всего объясняется преждевременной гормональной активностью, которую нужно внимательнейшим образом обсудить с детским эндокринологом.
Детский возраст условно делится на несколько периодов.
Новорожденный период характеризуется адаптацией ребенка к жизни вне матки. Подавляющее большинство детей не испытывают с этим сложностей. Речь идет о здоровых, доношенных малышах, появившихся на свет в результате неосложненных родов. Доношенным считается младенец, рожденный между 38-й и 42-й неделями беременности. Мальчики весят в среднем 3500 грамм, а девочки примерно на 100 граммов меньше. Длина здорового доношенного новорожденного составляет в среднем 50 сантиметров.

Периоды детства

Новорожденность ранняя поздняя - 1-7 день; 8-28 день;
Младенчество (грудной период) - 1-12 месяц;
Раннее детство - 1-3 года
Дошкольное детство - 3-6/7 лет
Младшее школьное детство - 7-11 лет
Подростковый (старший школьный) - 11-18 лет

Диапазон вариантов велик и зависит в том числе от роста и веса обоих родителей. Чаще всего первый ребенок в семье бывает самым маленьким, а следующие дети и длиннее, и тяжелее.
Вернемся к разговору о массе тела новорожденного и ее изменении со временем. В нормальных условиях все новорожденные в первые 3-4 дня несколько теряют в весе, и это логично - у матери пока недостает молока, ребенок приспосабливается к внешним обстоятельствам, меняется его система кровообращения, организм избавляется от излишков воды. Нормальной считается потеря примерно 10 процентов послеродовой массы (то есть до 350 грамм у новорожденного массой 3500 грамм). На протяжении первых дней постепенно улучшается выработка молока у матери, новорожденный лучше сосет, прием полезнейшего для него материнского молока увеличивается. Примерно на 10-14-й день жизни новорожденный должен вновь вернуться к своему послеродовому весу. В дальнейшем прибавление в массе составляет в среднем 150- 250 грамм в неделю.
Ребенка следует взвешивать всегда в одно и то же время и таким образом, чтобы учитывать разницу в весе до и после кормления и до и после опорожнения кишечника.
Важным параметром, за которым нужно следить (только предоставьте это педиатру), является обхват головки. Он измеряется с помощью специальной мерной тесемки и в первый раз узнается сразу после рождения (некоторые параметры головки измеряются ультразвуком еще на протяжении внутриутробной жизни). Нормальный обхват головки у доношенного здорового ребенка составляет 34 сантиметра (диапазон 32-37 сантиметров). У новорожденного открыт так называемый большой родничок, который можно нащупать (а иногда и увидеть): это мягкий участок между лобовой костью и теменными костями. Его размер очень индивидуален. У некоторых детей он действительно большой - 5x7 сантиметров, у других только 1x1 сантиметр, в среднем же большой родничок имеет размеры 2 х 2 сантиметра. При этом рост головки может быть одинаков. Во время рождения и какое-то время после него можно нащупать и малый родничок, который находится между затылочной костью и теменными костями. После рождения он чаще всего быстро зарастает.
Обыкновенно большой родничок закрывается до того, как младенцу исполнится 18 месяцев, но уже в возрасте примерно одного года у многих детей он зарастает. Внимания требует ситуация, когда большой родничок затягивается в раннем грудном возрасте либо даже при рождении. В этих случаях необходимо регулярно измерять окружность головки и следить, не происходит ли преждевременного срастания швов черепа (краниостеноза). Это серьезно, и решить проблему может только операция - в ином случае мозг ребенка может быть поврежден давящими на него костями черепа.
Окружность груди при рождении составляет 32 сантиметра. С окружностью головки она сравняется в возрасте трех месяцев и в дальнейшем всегда будет превосходить ее. Отклонения в размере окружности груди и ее росте встречаются редко.

После того как грудничку - здоровому и доношенному - исполнилось 2 месяца, его адаптация закончена. Обычно он 6-8 раз в день просит есть и постепенно выпивает все больше молока. Можно ожидать, что в возрасте 5 месяцев здоровый доношенный ребенок будет весить в два раза больше, чем весил сразу после рождения, то есть примерно 7 килограммов. Когда же ему исполнится г годик, он превзойдет послеродовой вес в три раза: его масса составит 9-11 килограммов.

Прибавка в весе

Прибавка в весе не одинакова на протяжении всего Грудного периода. Самое большое приращение происходит в первые три месяца, самбе маленькое - к концу первого года жизни, когда дети уже очень подвижны и энергичны, а, кроме того, им бывает «некогда поесть». Количество приемов пищи обыкновенно уменьшается на протяжении второй половины первого года жизни до 5-6 в день.
В грудном возрасте нужно регулярно отслеживать изменения массы тела даже у внешне благополучных детей. Когда вес набирается недостаточно быстро или же ребенок начинает его терять, необходимо изучить рацион грудничка, повторить взвешивание и, если ситуация не изменится, провести подробное медицинское исследование, чтобы выяснить причину отставания ребенка в весе. Первым шагом при замедлении набора веса либо же при уменьшении веса у полноценно питающихся материнским молоком детей является взвешивание грудничка перед кормлением и после кормления для определения количества выпитого материнского молока. Для большей точности неплохо бы проводить эти контрольные взвешивания на протяжении всех 24 часов. После взвешивания всех выпитых порций материнского молока мы подсчитаем, сколько младенец выпил материнского молока за сутки (приблизительно "/б часть веса ребенка) и таким образом выясним, достаточно ли количества выпитого молока, чтобы ожидать требуемой прибавки в массе тела.

Кратковременные периоды отсутствия аппетита у ребенка чаще всего не отражаются на его общем хорошем состоянии. Если масса тела за месяц не увеличивается, педиатр обязательно обратит на это внимание. Чаще всего оказывается, что проблему можно преодолеть, скорректировав режим и рацион младенца. Если же положение не улучшается, то нужно записывать все, что ел и пил ребенок, а также качество и количество опорожнений кишечника и следить за двигательной активностью и настроением малыша. При длительных нарушениях аппетита и при снижении набора веса, которые мы сами объяснить не можем, нужно обратиться к педиатру, чтобы он оценил, насколько серьезно состояние малыша. Частое взвешивание поможет разобраться в причинах ухудшения общего состояния ребенка. При необходимости педиатр направит ребенка на обследование к специалисту.

Месяц Грамм
1-2-й… 800-900
3-й… 700-800
4-6-й..............................500-600
7-9-й..............................400-500
10-12-й… 300-400

Полезно знать, какова идеальная масса тела у грудничка данного возраста - избыточная масса тела не способствует здоровью ребенка. Чрезмерный вес у грудничков повышает риск проявления в более позднем возрасте ожирения со всеми хорошо нам известными осложнениями: проблемы в суставах, сердце и метаболизме (сахарный диабет, метаболический синдром, подагра и т. д.). При оценке массы тела, разумеется, необходимо принимать во внимание и длину ребенка.

Многие родители значительно успокаиваются, обнаружив, что для новорожденных совершенно нормально терять вес - вплоть до 10% своего веса при рождении - до того, как они снова начнут прибавлять в весе. Эта характерная потеря веса имеет тенденцию быть менее выраженной у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, чем у «искусственников», которых кормят детскими смесями. В любом случае все новорожденные проходят этот этап, потеря веса прекращается, и начинается набор веса в течение первых двух недель и около того. В итоге достигается вес при рождении и даже его превышение к возрасту двух недель. Наблюдение за ежедневными изменениями веса (и даже сравнение веса до и после кормления) служит относительно хорошим индикатором того, достаточно ли съедает ребенок. Вы увидите, что в роддоме, а также в течение нескольких дней после выписки детский врач вашего ребенка уделяет особое внимание показателям веса. Это особенно важно в тот период, когда вы ждете прибывания молока и в случае, если ваш малыш становится слишком сонливым, не интересуется едой или просто плохо ест.

За несколько первых дней большинство новорожденных теряют вес, но обычно не более 10% своего веса при рождении. Это означает, что младенец, весящий при рождении 3150 г может похудеть, достигнув веса около 2850 г, прежде чем ситуация изменится и вес не начнет прибавляться.

В первые несколько недель младенцы прибавляют в весе до 30 г в день или примерно 250 г в неделю.

Вес вашего ребенка, по всей видимости, удвоится по отношению к весу при рождении примерно к возрасту четырех месяцев и утроится к завершению первого года жизни.

При желании заглянуть в будущее вы можете рассчитать рост вашего ребенка, когда он станет взрослым, удвоив его рост в возрасте двух лет.

Нормы дневной энергетической потребности грудничков и детей после 1 года

0-6 месяцев..................................115 ккал/кг
6-12 месяцев.................................105 ккал/кг
1-3 года.....................................100 ккал/кг

Средние антропометрические параметры в 1 год

Масса тела (в среднем)......................10 кг
Длина тела...................................75 см
Обхват головы...............................45-46 см (в полгода 43 см)

После достижения годовалого возраста примерная прибавка в весе составляет 2-3 килограмма в год. В этом возрасте обычно уже не требуется регулярно отслеживать вес и рост ребенка, как это было на первом году жизни. Малыша наблюдает педиатр; как уже было указано выше, составной частью карты здоровья и прививок являются графики, по которым можно следить за самыми важными физическими параметрами ребенка. И именно эта динамика важна для оценки его общего физического состояния.
В конце второго года жизни масса тела среднего ребенка равняется 12-13 килограммам, а рост его на 12 сантиметров больше, чем в 1 год, то есть равен 87 сантиметрам.
В конце третьего года жизни масса тела среднего ребенка равняется 14-16 килограммам, а рост его на 9 сантиметров больше, чем в 2 года, то есть равен 96 сантиметрам.
В дальнейшем средняя прибавка в росте составляет 5-7 сантиметров в год, в весе - около 2-3 килограммов в год.
Надо сказать еще несколько слов о росте головы: при рождении окружность головы равняется 32-37 сантиметра, в полгода - уже 43 сантиметра, в 1 год - 45-16 сантиметров.
Как видите, на первом году жизни голова растет очень быстро. Потом рост существенно замедляется, и к 6 годам окружность головы ребенка составляет примерно 90 процентов величины окружности его головы во взрослом возрасте. Окончательное формирование лица происходит обычно к 15 годам. Швы черепа срастаются лишь к 18-20 годам.
Некоторые отклонения в форме и размере головы мы наследуем от своих предков. Поэтому в случае сомнений по поводу величины головки необходимо измерить окружность черепа у обоих родителей. Все параметры необходимо отслеживать на графиках роста - причем не только актуальные величины, но и то, как они изменились по сравнению с предыдущими периодами. При любых сомнениях, которые касаются формы и величины черепа вашего малыша, обращайтесь к вашему участковому педиатру. В медицинской документации ребенка врач может отыскать важную информацию, которая поможет правильно оценить рост черепа.
Редко какой физический параметр родители отслеживают так внимательно, как конечный рост ребенка. Вас также наверняка заинтересует, какого роста будет ваш потомок во взрослом возрасте - неважно, мальчик это или девочка:

• у мальчиков диапазон роста будет соответствовать показателям: от роста отца, увеличенного на 10 сантиметров, до величины роста матери, увеличенной на 13 сантиметров;
• у девочек - от роста матери, уменьшенного на 10 сантиметров, до величины роста отца, уменьшенной на 13 сантиметров.

Это пространство определяет зону ожидаемого физического роста ребенка во взрослом возрасте. Такие подсчеты верны на 95 процентов.
Что очень важно для графиков роста, так это длительное, в динамике, наблюдение за отдельными параметрами. Чем больше у нас данных, тем точнее получится результат! Более подробную информацию о составлении графиков роста с рождения и до окончания процесса роста вы найдете в одной из следующих глав.
Наши бабушки и прабабушки зачастую не знали, как прокормить своих детей. В будущем нам грозит совершенно противоположная проблема - эпидемия ожирения . Мы уже не будем бояться, что наши дети чересчур худенькие. Изменение образа жизни и возможность в большом количестве получать калории из обильного питания - вот причины этой эпидемии развитого общества. Мы призываем систематически поддерживать физическую активность детей - особенно тогда, тогда они уже начинают привыкать к сидячей жизни. Совсем маленькие ребятишки не отходят в наши дни от компьютера! Телевизор, DVD-проигрыватели с богатыми коллекциями сказок, разумеется, обеспечивают более спокойную жизнь родителям, но в будущем такая малая подвижность ребенка грозит опасностями.
Научитесь высчитывать индекс массы тела (ИМТ) для своих детей и контролируйте его по соответствующим графикам. Высчитывается он следующим образом: масса тела ребенка делится на квадрат его роста в метрах. Например:

Восьмилетняя девочка имеет рост 123 сантиметра и весит 23 килограмма.
1,23 х 1,23 = 1,5129=> 23:1,5129=>ИМТ=15,2

Если мы посмотрим на график ИМТ для девочек, то увидим, что для данного возраста величина ИМТ, которая равняется 15,2, располагается между 25 и 50 центилями, что является признаком пропорционального развития.

Одноразовое вычисление ИМТ вещь полезная, но очень важно проводить повторные измерение, взвешивание и высчитывание. Только в этом случае мы сможем оценить процесс развития ребенка и его динамику.
Внимательно прочитайте главу о работе с графиками. Внимание: нормальные показатели для детей и взрослых очень отличаются!
Другим полюсом отношения к питанию является болезненная худоба, знакомая нам из СМИ под названием анорексия . Часто повторяемые предостережения, обращенные к девочкам и касающиеся их псевдополноты, могут вызвать у них болезненное отношение к собственному телу и закончиться таким опасным заболеванием.
Если ваша дочка кажется вам слишком полной, не ругайте ее, а попытайтесь изменить ее меню. Надо, чтобы она питалась рационально. Если же вас постигнет неудача, то обращайтесь к вашему педиатру, который разработает для нее диету или же направит на специализированную консультацию к доктору, занимающемся данной проблематикой. Даже если наш ребенок подросток, нам нужно обращать внимание на то, чем он питается, чтобы со временем не было мучений из-за слишком большого или, наоборот, слишком маленького веса.

В медицинских пособиях по развитию ребенка первого года жизни написано, что к 6 месяцам вес ребенка удваивается, а к 1 году - утраивается. Следовательно, если малыш родился с весом 3 кг, то спустя год его вес должен составлять около 9 кг. Однако далеко не всегда соблюдаются приведенные стандарты, так как имеется множество индивидуальных особенностей, так или иначе влияющих на темпы прибавки веса.
Темпы, принимаемые за норму, высчитывают путем сложения наибольшей и наименьшей прибавки в весе и деления на два. Поэтому каждый ребенок прибавляет вес в собственном темпе. Необходимо помнить, что ребенок сам знает, сколько ему нужно есть, и сам будет просить вас об этом. Хотя бывает, что, не проявляя никаких признаков голода, ребенок охотно ест больше, чем ранее, и начинает прибавлять в весе быстрее. Медленная прибавка массы тела может говорить о каком-либо заболевании или недомогании ребенка. Поэтому, конечно, следует показать его специалисту, так как в раннем возрасте возможно устранить практически все известные патологии (особенно связанные с пищеварительной системой). Еще одна закономерность состоит в том, что дети, рожденные с маленьким весом (около 2,5 кг), намного быстрее набирают недостающую массу тела, в то время как крупные дети (3,5 кг и более) набирают массу значительно медленнее. В среднем в неделю ребенок поправляется на 150-200 г, но недельная прибавка в весе не является показателем развития ребенка. И, чем старше становится ребенок, тем медленнее идет прибавка в весе.

Делиться своими рецептами в «Кулинарном клубе Valio» очень просто – нужно только заполнить короткую форму. Перед заполнением ознакомьтесь с простыми правилами оформления рецептов.

Название вашего рецепта должно быть уникальным. Заранее проверьте в поиске сайта, использовалось ли уже ваше название. Если вы находите 100% сходство – проявите фантазию и переформулируйте свое название. Например, вместо названия «Борщ» напишите «Русский борщ» или «Борщ с грибами». Ориентируетесь в своем названии на тип блюда и его ингредиенты. Название должно быть понятным и по возможности коротким.

В этой графе вы можете рассказать другим пользователям почему публикуете именно этот рецепт или в чем его особенность/исключительность.

Укажите общее время приготовления блюда (без учета ожидания).

Если в настоящий момент мы проводим конкурс рецептов и вы хотите, чтобы ваш рецепт участвовал в нем, поставьте галочку. Ингредиенты Valio

Если в своих рецептах вы используете продукты Valio, уточните какие и в какой пропорции. Наш каталог поможет вам быстро найти нужный ингредиент. Впишите первые буквы продукта в поле и затем выберите нужное из выпадающего списка. Если вы использовали молочные продукты других производителей, попробуйте найти альтернативные продукты в линейке продукции Valio и укажите их.

Введите в этом поле все оставшиеся ингредиенты из вашего рецепта по очереди, от самого важного продукта к второстепенному. Впишите первые буквы продукта в поле и затем выберите нужное из выпадающего списка. Не забудьте указать необходимую дозировку. Не отчаивайтесь, если не смогли найти нужный продукт в нашем кулинарном каталоге. Вы можете сами «добавить свой продукт» в наш каталог, нажав на соответствующий линк. Убедитесь, пожалуйста, заранее, что необходимый продукт отсутствует. Вспомните о различиях в названиях, например, «помидор» и «томат».

Это поле предназначено для самого рецепта. Постарайтесь описать рецепт пошагово, отделяя каждый шаг клавишей «Enter». Наш кулинарный клуб приветствует уникальность в текстах. Рецепты, скопированные с других источников, не пройдут модерацию. Когда подавать?

Чтобы пользователи узнали о вас чуть больше, заполните о себе краткую анкету, если вы не заполнили её ранее.

Перед публикацией рецепта воспользуйтесь клавишей «Предпросмотр», чтобы убедиться, что все поля заполнены и нет ошибок.

«Кулинарный клуб Valio» оставляет за собой право модерации рецептов перед загрузкой их на сайт. Заполнив форму, вы соглашаетесь с тем, что ваш рецепт будет рассмотрен модератором и только после его проверки на соответствия правилам заполнения отобразится на сайте. Модератор также имеет право вносить свои коррективы в рецепты в том случае, если они написаны с грамматическими или стилистическими ошибками, а также в случае необходимости любого смыслового корректирования текста или изображений. Рецепты, скопированные с других сайтов, модерацию не проходят.

Спасибо за ваш рецепт!

: опровергаем

таблицы

Для многих мам деток-грудничков в плановые визиты к педиатру момент взвешивания оказывается особо волнительным. Потому что многие из нас знают, что за этим следует: врач достанет потрепанную книжечку с таблицами прибавок, поводит по ней пальцем и с укором посмотрит на маму пухлого и довольного жизнью младенца. Или со вздохом покачает головой в адрес худенького и бодрого бегунка. И скажет что-то насчет кормления грудью…

Бывают, конечно же, и другие врачи, но вот таких большинство. Причина на самом деле проста: дети-груднички прибавляют в весе не так, как дети-искусственники, которые получают питание со стабильным составом в четко отмеренном количестве. А большинство врачей-педиатров опираются на таблицы прибавок именно для детей-искусственников, составленные на основе данных производителей искусственного питания. Границы нормы для грудничков значительно шире, на их прибавки влияет множество различных факторов, самый важный из которых – генетический: получая естественное питание, кроха растет и развивается именно так, как заложено природой, а не технологами в лабораториях производителей детских смесей.

При этом не так давно – в 2004 году – ВОЗ выпустила специальные таблицы прибавок веса на грудном вскармливании. Эти данные учитывались по масштабному исследованию во всех концах света на почти 6 тысячах грудничков. Оказалось, что у деток, которые кормятся маминым молоком, особенности развития одинаковы вне зависимости от расы и страны проживания! Полученные таблицы были рекомендованы в качестве общих нормативов развития для детей на грудном вскармливании. Проблема только в том, что многие российские педиатры до сих пор об этом не знают, и нимало не сомневаясь предлагают «кормить грудью реже» или «докармливать смесью» малыша, который отходит от стандартов детей-искусственников…

Вообще большинство мам и сами интуитивно понимают, когда с их малышом все в порядке, но нажим врача или старших родственников часто смущает. Поэтому расскажем об основных особенностях роста и развития грудничка.

Новорожденный: время бурного роста

В первый месяц почти все груднички, при условии общего здоровья, прибавляют в весе наиболее активно. Новорожденный кроха адаптируется к новой для него среде, у него стремительно развивается нервная система, укрепляется и растет костная система, и нарастает характерный «грудничковый жирок», делающий тельце младенца одновременно мягким и упругим. Такой специфический жирок, нарастающий именно на материнском молоке с его неповторимыми искусственным путем компонентами, обеспечивает в числе прочего важное явление: так называемую миелинизацию нервных окончаний. Нервное волокно, покрытое состоящим из специфических жиров и белков миелином, гораздо быстрее и точнее проводит сигналы, что в итоге обеспечивает хорошее развитие грудничка. И это именно «здоровые» жиры, играющие роль энергетического депо для младенца, которое достаточно легко расходуется, когда приходит время. Поэтому прибавка в 1500-2000 г для грудничка первых месяцев жизни не просто не плоха, но даже хороша: такие детки, активно набирающие вес во младенчестве, гораздо быстрее проходят вехи моторного развития!

Вместе с тем возможны ситуации, при которых ребенок даже и в первый месяц жизни будет прибавлять не особенно хорошо. Чаще всего это является генетической особенностью – понятно, что если папа с мамой не особенно крупные, то и малыш обычно не будет поражать большими размерами. Но иногда низкие прибавки могут указывать на неверную организацию грудного вскармливания, а в некоторых случаях – на болезнь малыша, и эти обстоятельства не стоит игнорировать.

На что нужно обращать внимание маме новорожденного крохи? Прежде всего, большинство детей на вторые-третьи сутки после рождения теряют в весе. Причина в том, что младенец избавляется от мекония (первородного стула, который вырабатывался еще в маминой утробе), а также теряет запасы влаги, природная функция которых состояла в том, чтобы помочь пройти через родовые пути без повреждений. То есть явление это совершенно естественное, и пока потеря веса укладывается в границы 5-8% от веса при рождении, ее называют физиологической. Никакой особой коррекции это не требует, нужно просто стараться почаще прикладывать малыша к груди – даже если маме кажется, что у нее в груди буквально несколько капель, больших объемов питания младенцу, который только адаптируется к полному изменению окружающей среды и совершенно отличному от внутриутробного способу получения питания, в первых сутки жизни просто не требуется. Молозиво действительно вырабатывается в небольших объемах, но вместе с тем является очень энергетически насыщенной пищей, а когда малыш будет готов к получению больших объемов питания – тогда и молоко придет.

Важно, конечно, следить и за тем, чтобы кроха брал грудь правильно, это далеко не всегда сразу получается хорошо – например, болезненность и трещины сосков говорят о неправильном прикладывании, а в этом случае не только самой маме больно при кормлении, но и малыш получает значительно меньше питания, чем мог бы. Если же потеря веса в первые дни жизни оказывается больше 8%, либо ребенок продолжает терять вес спустя 4-5 суток после рождения – часто без докорма под контролем врачей не обойтись, таким образом могут проявлять себя серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Следующая «контрольная точка» - две недели жизни ребенка: к этому времени он обязательно должен восстановить вес при рождении. Ведь потеря 5-8% веса хоть и кажется небольшой, но на практике это означает, что если кроха родился с весом 3500 г, то в первые дни он может «спокойно» потерять до 280 г. И эта потеря должна быть скомпенсирована именно за счет питания маминым молоком, если этого не случилось – стоит начинать беспокоиться и думать, что могло пойти не так.

Однако большинство мам впервые взвешивают своих деток в возрасте около месяца, на первом плановом визите в поликлинику. На этом этапе должно оказаться, что месячная прибавка составила не менее 500 г от минимального веса ребенка. Обратите внимание, не веса при рождении, а именно минимального веса, уже после того, как прошла послеродовая потеря в весе! Ведь, как уже говорилось, разница между весом после родов и минимальным весом ребенка может быть очень заметной, и эту разницу ребенок тоже еще должен нагнать.

Конечно, большинство здоровых грудничков за первый месяц прибавляют в весе относительно много, по килограмму и более. Хотя если ребенок прибавил 600-800 г, в этом тоже никакой проблемы нет. Но вот если привесы малыша находятся на нижней границе нормы – 500-550 г – докорм смесью тут не требуется, но есть повод задуматься об обращении к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет подсказать пути к улучшению прибавок малыша. Случается, что мамы считают: лишь бы ребенок кормился грудью, а в груди было молоко, и все будет хорошо. Но иной раз оказывается, что из-за того же неправильного прикладывания ребенок не может высосать достаточное количество молока, и много спит не потому, что сыт, просто из-за недостатка сил…

Если месячная прибавка в первое время жизни окажется менее 500 г – крохе придется вводить докорм. Если низкие прибавки сочетаются с вялостью, сонливостью, частыми срыгиваниями, особенно рвотами – обязательна спешная консультация с педиатром относительно здоровья ребенка! А при прибавке за первый месяц менее 200 г от минимального веса – малышу предлагается госпитализация. Это действительно может быть опасно, потому что при дефиците питания нарушается нормальное развитие органов и функций организма, что может иметь значение буквально на годы вперед! Так что при слишком малых прибавках не нужно ждать, что все образуется «как-нибудь само» - по практике, чаще всего, увы, этого не происходит.

Минимальная норма прибавок в 500 г за месяц распространяется на первые четыре месяца жизни ребенка. Потом прибавки грудничков обычно начинают снижаться – и как раз эта разница между активным набором веса в первые месяцы жизни и их серьезным снижением потом и вызывает беспокойство. Ведь привычные педиатрам нормы для детей-искусственников предполагают прибавки по 600-800 г в месяц в первом полугодии жизни и по 500-700 г в месяц во втором. В результате к году средний искусственник оказывается меньше ростом и больше весит, чем средний грудничок, а также позже овладевает двигательными навыками. Но педиатры, глядящие в таблицы для искусственников, требуют то более редкого кормления для активно прибавляющих младенцев первых месяцев жизни, то, наоборот, докорма смесью для малышей после четырех месяцев, прибавки которых снижаются...

Почему же происходит снижение прибавок? Особенности развития грудничков таковы, что, накопив первичный «жировой запас», большинство деток в 4-6 месяцев начинает активно осваивать новые навыки. Они обычно много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда их прибавки обычно составляют 500-600 г/месяц. В возрасте около трех месяцев им настолько интересен окружающий мир, что днем они почти всегда прикладываются к маминой груди на очень короткое время, буквально на несколько минут, чем иногда приводят привыкших к более долгим кормлениям мам в смущение. Не пугайтесь, это вполне нормально, просто ваш малыш превращается в исследователя!

Чем старше, тем активнее…

Во втором полугодии грудничковые прибавки становятся еще меньше: в 6-9 месяцев - 300-500 г, а после девяти месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

Что делать, если ваш малыш прибавил еще меньше, чем предполагают грудничковые нормы? Прежде чем пугаться - повторите взвешивание, лучше всего на других весах! И оптимально сначала сразу же, а затем через несколько дней. Тысячи мам потратили много нервов просто из-за неисправных или неотрегулированных весов.

Если все же предположение о слишком низких прибавках подтверждается - подумайте, не было ли в последнее время факторов, которые могли бы вызвать снижение темпов прибавок. К таким факторам относятся, например, стресс (и мамин, и в особенности ребенка); болезнь (опять же и мамы, и малыша); изменение маминого гормонального статуса (например, некоторые гормональные контрацептивы могут снижать выработку молока); увеличение промежутков между кормлениями; иногда к снижению темпов и даже остановке прибавок приводят прививки, грудничковое плавание, активная динамическая гимнастика или массаж.

Бывает и наоборот: малыш растет, а вот темпы прибавок не снижаются. Как правило, эта ситуация начинает беспокоить мам во втором полугодии жизни деток. Если малыша в полгода трудно носить на руках, потому что он весит как иные в год – в первую очередь расспрашиваем родню: чаще всего оказывается, что это обусловлено опять же наследственно, и папу или саму маму родственники припомнят такими же бутузами. Но если это не так, и вроде бы никаких внешних предпосылок к форсированному набору веса нет – обязательно посетите детского эндокринолога. Большие прибавки без снижения темпов от месяца к месяцу могут указывать на гормональные расстройства либо другие заболевания, которые тем лучше поддаются коррекции, чем раньше обнаружены.

В целом, если малыш первого года жизни на грудном вскармливании прибавляет не только в весе, но и хорошо вытягивается в росте; если он активен и интересуется окружающим; у него блестящие глазки и светлая (не окрашенная) моча; у него хорошо растут ноготки; если он рад поиграть с ближайшей родней - обычно сочетание всех этих признаков говорит, что у малыша все хорошо и беспокоиться по поводу именно прибавок не стоит!

Сколько должен есть, спать, прибавлять в весе, пачкать подгузники новорожденный ребенок на грудном вскармливании? В книгах и журналах для родителей до сих пор можно найти нормы, которые не имеют никакого отношения к малышам, которых кормят грудью. Как же будет вести себя ваш новорожденный? Приближаем ожидания мам к реальности.

Как обычно ведет себя новорожденный ребенок? Далеко не все будущие и молодые мамы хорошо себе это представляют. Поколение сегодняшних мам, как правило, не имело возможности в детстве наблюдать за тем, как взращивались многочисленные братья и сестры. А то, что мы видели в кино — мирно спящих в своих кроватках детей — далеко не всегда соответствует реальной жизни.

Вот и получается, что ожидания многих мам, порой неосознанные, не подтверждаются, когда на свет появляется их малыш. Так что первые мои встречи с мамами по большей части посвящены ответам на вопросы о том, что должен и чего не должен делать новорожденный.

Хоть мы, консультанты, и любим говорить, что ребенок вообще никому ничего не должен, все же существуют определенные нормы. Они необходимы для того, чтобы понять, все ли идет хорошо. Итак, что должен делать здоровый новорожденный младенец, которого (это важно) кормят исключительно грудным молоком?

Сон: когда и сколько спать новорожденному

Обычно все мамы очень хотят, чтобы ребенок спал . И жалобы на то, что малыш мало отдыхает, встречаются очень часто. И правда, новорожденные дети, как правило, много спят. Но не так, как мы себе это представляем — часа по три-четыре в отдельной кроватке или коляске. Нет, они очень любят спать рядом с мамой, посасывая грудь. А будучи отложенными в кроватку, как правило, просыпаются минут через 15, а то и раньше. И если мама будет считать настоящим сном только то время, которое ребенок спит самостоятельно, то ей действительно может показаться, что спит малыш маловато.

Здесь нужно запомнить, что в зачет идет все — сном считаются и 15 минут дремы на груди, и 40 минут в люльке. А вот если младенец первых недель жизни регулярно спит днем по 3-4-5 часов кряду, это может быть, наоборот, не очень благоприятным признаком. Если при этом малыш плохо набирает в весе, стоит посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию: возможно, ребенок вместо того чтобы проснуться и попросить грудь, впадает в глубокий сон для экономии энергии. Такого малыша, возможно, придется даже будить для кормления.

Ночью новорожденный, находящийся исключительно на грудном вскармливании, скорее всего тоже будет просыпаться достаточно часто. Чтобы мама при этом могла отдохнуть, оптимальным решением будет совместный сон с ребенком. Если малыш ночью всегда рядом, в какой-то момент мамы так привыкают к ночным кормлениям, что наутро даже не могут вспомнить, сколько раз и как долго кормили ребенка.

Кормление ребенка

Второе «должен», которое предписывается ребенку — это, конечно, кушать . А значит, сосать материнскую грудь. Которая для младенцев является не только источником питания, но и возможностью пообщаться с мамой, успокоиться, пережить родовой стресс, согреться, почувствовать себя в безопасности и проч. Поэтому продолжительность и частота этого процесса зависит от многих факторов. От темперамента и самочувствия ребенка, от того, как быстро отделяется молоко из груди, от того, как протекали роды и беременность, от поведения и настроения мамы.

Некоторые младенцы наедаются за пять минут и два часа спокойно обходятся без груди. Другие могут сосать сорок минут и попросить снова довольно быстро. Есть и такие, что будут рады прикладываться к груди каждые пятнадцать минут. И это тоже совершенно нормально.

Важно только следить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Потому что при неэффективном сосании ребенок может часами висеть на груди, не получая при этом достаточно питания. Если у вас есть сомнения на этот счет, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Считаем мокрые подгузники

Еще ребенок должен регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник . Знание норм в этой области поможет вам убедиться, достаточно ли молока высасывает из груди ваш малыш и хватает ли ему калорий. Для детей до двух недель минимальное число мочеиспусканий в сутки равно возрасту малыша в днях. То есть на 7-й день после рождения ребенок должен писать 7 раз и больше. Для мальчиков и девочек постарше эта норма будет, соответственно, 12-18 и 10-16 раз в сутки. Попадание в границы нормы практически гарантирует, что обезвоживание вашему малышу не грозит. Если при этом ваш ребенок каждый день опорожняет кишечник, а его стул желтого, горчичного или цвета загара, это значит, что малыш эффективно сосет грудь и получает достаточно питания.

Прибавка в весе на грудном вскармливании

Ну и, наверное, последнее, что по-настоящему должен ребенок, это набирать вес . Если после подсчета мокрых подгузников и оценки дефекации у вас остались сомнения в том, что молока ребенку хватает, взвесьте его. Делать это имеет смысл не чаще раза в неделю, потому что дети обычно набирают вес скачками, и вы можете только зря растревожить себя, оценивая вес ежедневно. Тем более бесполезно выяснять, сколько молока высасывает ребенок за одно кормление, взвешивая его до и после еды. Эти цифры могут быть очень разными в разное время дня и при разной длительности кормлений.

Минимум, ниже которого опасно опускаться в еженедельном наборе веса до 6 месяцев — 125 г. Хорошо, если в первые три месяца ребенок будет прибавлять не меньше 700 г в месяц. Больше — можно, ведь грудным молоком нельзя перекормить, оно очень быстро переваривается и легко усваивается.

На этом обязанности ребенка, границы которых, как вы видите, весьма широки, заканчиваются. Задача мамы — вовремя заметить, если поведение и состояние ребенка сильно отличается от вышеописанного, и оказать помощь или обратиться к специалистам. И еще — следить за своим состоянием, ведь оно не менее важно, чем состояние ребенка.

Регулярно удовлетворяйте свои базовые физические потребности — в отдыхе и питании. Старайтесь спать тогда, когда спит ваш малыш, а большую часть дел учитесь делать совместно. Если вы в круговороте ухода за малышом забываете покушать (я слышу это от мам очень часто), ставьте себе напоминания и обязательно ешьте! И находите хотя бы несколько минут в день для того, чтобы сделать что-то приятное для себя.

Почему это так важно? Потому что в первые месяцы вы тоже являетесь новорожденной — новорожденной мамой. И вместе с малышом оказываетесь в атмосфере микрокатастрофы, когда прежней жизни уже не существует, а к новой вы еще не приспособились. А в ситуации катастрофы взрослый, как мы слышим каждый раз, отправляясь в полет, сначала должен позаботиться о себе. Для того чтобы потом иметь возможность оказать максимальную помощь и поддержку ребенку.

Марина Троцкая консультант по грудному вскармливанию,
выпускница «Проекта ПроГВ»

Обсуждение

Ребёнок должен спать отдельно от мамы, днём 2-3 часа, ночью 3-4. Засыпать ребёнок тоже должен отдельно от мамы, то есть не спать, вися на титьке минут 20, а потом в кроватке, а как только малыш засыпает, его надо ложить отдельно. Совместный сон с ребёнком-это не всегда хорошо, дети очень быстро к такому привыкают, потом плакать будете, что приучили его к этому

Интересная и познавательная информация. Но все это рассказывают в роддоме. Или в буклетах

Если спит больше 20 ч. в день, как правильно будить?

А если спит всё время? И как её правильно будить на ГВ. Иначе вес потеряет. Нам неделя.

"грудным молоком нельзя перекормить, оно очень быстро переваривается и легко усваивается"
Не соглашусь. Грудное молоко усваивается три часа. Как раз частое кормление причина проблем с животом малышей первого года жизни. И срыгивают дети в основном из-за того, что их перекормили.

За питанием ребенка надо следить уже с рождения и контролировать.

Вот и у меня малыш спит только с сиськой во рту, как написано в статье. Уже сил нет(Что с ним делать?? Не знаю...и в кроватке спать совсем не хочет.

Комментировать статью "Новорожденный: ест, спит, прибавляет в весе… Сколько?"

Прибавка в весе на грудном вскармливании. Большая прибавка в весе при ГВ. Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации...противопоказанные при грудном вскармливании. Иногда смешанное вскармливание применяется при плохом наборе веса...

Обсуждение

Я уже неделю занимаюсь по 20-30 минут гимнастикой, уже даже не очень болят мышцы, стараюсь меньше жрать, исключила варенье...итого + 3 кг. Может такое быть?? Почему? Ну наверное, меня подкосили морозы, когда я не выходила с каляской, но мы давно уже гуляем. Причём с трудом, тк не чистят от снега, прихожу вся мокрая, как собака. И + 3 кг. Это свинство, девочки!

Вода даже до 2.5литров - вы же кормите. Физическая нагрузка - планка, приседания, пресс, вакуум - уже прекрасно. Никогда не быть голодной, чтобы не накинуться на еду. Должны быть легкие перекусы.
Ну, и подождите чуть-чуть)) После 3-4ребенкиных месяцев вес пойдет. А сейчас гнездуйтесь, обнимацтесь, кормитесь)))

Грудничок плохо набирает вес. Режим питания. Грудное вскармливание. За последнюю неделю прибавка в весе всего 50 г. Полностью на ГВ по требованию (8 - 11 раз в сутки), молока хватает, 1 кормление - 1 грудь, сосет активно, со стулом все нормально.

Обсуждение

не хватает данных немного. нижний вес какой? набор веса с какого времени пошел? например, если нижний вес ок. 3600, набор начался со второй недели, то прибавка будет 550 гр за три недели, а это уже норма. за последнюю неделю 50 гр - а за предыдущую? сейчас вес какой? хм... в весах батарейка не села? в принципе, крупные дети могут прибавлять меньше, но есть, разумеется, границы разумного.
я б узи еще сделала - сердце, почки. для успокоения (все же думаю, если педиатр что-нибудь в этом роде предполагала, она б вас на узи уже направила).
8 раз в сутки - маловато, по идее. что будет, если предложить вторую грудь в одно кормление? сколько раз писает-какает? насколько активен? кормление не пробовали взвешивать? (не для того, чтобы ужаснуться и сразу чем-нибудь докармливать, а просто если там будет 150 гр за раз, то смысл в докорме? если будет 50 гр за раз и так все сутки и всего 8 раз за сутки - то прямой смысл позвонить консультанту и обговорить ситуацию как минимум по телефону). еще: водой не допаиваете?
в общем, я б сначала задумалась о цифрах, сделала обследования, поговорила с консультантом, сдала бы анализы, а потом, через пару недель посмотрела бы на ситуацию.

Может уздечка короткая?

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Не знаю туда ли я попала, меня беспокоит, ну вернее не беспокоит, а врачей наших, большая прибавка в весе при ГВ.

Обсуждение

и мне так говорили, родились масики 3360/50, в 6 мес только на ГВ были 9кг, говорили не кормить по ночам и давать воду (бред какой то), после 6 мес ввела прикорм - набирать стал гораздо меньше, как пополз в 7,5 - ещё меньше. сейчас 11 весим, рост 78.

У вас первый ребенок? Тогда очень хороший повод научиться пропускать подобные "советы" мимо ушей - их вам еще много предстоит услышать. Вы же понимаете, что если даже (со слезами, со скандалами...) недокормить в одно кормление, то в следующее ребенок просто съест больше, чем обычно. У меня в 3 месяца из всех троих меньше 7 кг не был никто. Причем я была убеждена, что молока не хватало - висели, висели....В год уже у каждого была своя собственная комплекция, свой собственный аппетит, режим и т.д.

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию Прибавка в первый месяц еще ни о чем не говорит. Да и вообще размер прибавки часто Есть несколько способов расчета прибавки в весе. Например, в первом полугодии ребенок должен...

Обсуждение

Главное не докармливайте,кормите одной грудью в течении трех часов чтобы детка съедала и переднее и заднее молоко (более жирное).А ночью лучше положить рядушком и кормить если хоть чуть-чуть начинает ворочиться,у ребенка такого возраста ночью не должно быть перерыва более 5-6 часов.

нормальная прибавка у нас была прибывка 300-350 гр. и дальше тоже не моного прибывляли, нормальная девочка, до года ГВ приобладало над прикормом, худенькая, шустренькая, в год была около 10 кг, сейчас почти в 3 года 12.5 где-то:)

Большая прибавка в весе при ГВ. Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Раздел: Мой грудничок (большая прибавка в весе при гв). Новорожденный: ест, спит, прибавляет в весе … Сколько?

Обсуждение

Извините, влезу тоже. Мы тоже в 3 месяца почти 9 кг весили, на одной груди. И никогда я своего не ограничивала, ну уж не в грудном молоке точно. Я почитала Ваше меню и немного шокирована. Нам сечас 11 месяцев и прикорм у нас в день такой: пол-банана, 1 рисовый крекер, одно соцветие брокколи (ел сам - в рот попало не знаю сколько), пару раз откусываем от маминого яблока. Остальное - грудь, в неограниченном количестве. Весим почти 11 кг, так что с 3 месяцев прибавили не очень много:). Но на Вашем месте я бы точно сократила прикорм, а не ГВ (если, конечно, не собираетесь в ближайшее время отлучать).
P.S. У моего старшего меню в день приблизительно как у вас, только ГВ у него уже нет, ему 3,5 года.

это что, мы в 3 месяца 9 кило весили. Причём без прикорма.
Ничего тут нового не скажешь, ограничивать надо. 200 г -не большая цифра?. Ещё оч много прибавляют они во время неконтролируемых прикладываний. Мы, когда ночью перестали себе это позволять(из-за зубов), так сразу перестали расти вширь.

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию Плохая прибавка в весе у малыша. Если у ребенка выявлена лактазная недостаточность, но Потеря в весе у новорожденного малыша. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до...

Обсуждение

Посмотрите мою статью! У меня с первым было то же самое. Оказалось - тугая грудь. Возможно так же, что она не правильно прикладывает. ИЛи кормит по часам или... Много всего может быть. В своей статье я все, что вспомнила - описала. Пусть вас не пугает название "Ребенок отказался от груди". Просто там я описываю причины отказа и методы их устранения. А вот прикорм из бутылочки - чуть ли не пункт №1"

Мне посоветовала консультант по кормлению.
1. перед кормлением теплый или горячий душ на грудь. Если нет возможности душ - греем пеленку утюгом и прикладываем к груди - согреваем.
2. Делаем массаж груди - тем местом, где ладонь оканчивается (ну не знаю, как его назвать, почти уже запястье), спирально-круговыми движениями сильно разминаем всю грудь по кругу (заодно профилактика застоя). Потом наклоняемся (чтобы грудь слегка отвисла)) и двумя руками от основания груди к кончику легко поглаживаем, как бы "причесываем каждую грудь. Потом разводим большой и указательный пальцы в стороны (на обеих руках), обхватываем грудь у основания и как бы встряхивая ее идем к соску (это тоже слегка наклонившись.
3. Еще она говорит, что может помочь контраст - горячий душ, массаж, а потом какой-то холод на грудь (типа замороженных овощей из морозилки;)).

Это все делается, чтобы протоки расширить. У меня они тоже узкие, но ребенка сосет.
А сцеживаться она не советовала - молоко будет прибывать, протоки не расширятся, и могут быть лактостазы... Или потом все время сцеживать и сцеживать.

Да, но главное, чтобы ребенок правильно грудь захватывал - не только сосок, но и ореолу. Моя разбойница все время норовит сползти на сосок, и просто чмокать, приходится бороться. А когда она захватывает правильно, так высасывает даже из моей тугой груди с узкими протоками:)

А это - совет одной мамы из конфы. Я для себя скопировала. Делюсь с вами. Пусть все наладится!

Говорят, хорошо лазер помогает. Позвоните в приличные мед. центры - узнайте.

Потеря веса в 500гр - это много! У меня ребенок в первый месяц тоже потерял в весе, я с ума сходила с ГВ, пришлось немного отвлечься от своей груди и заняться ребенком. Педиатр посоветовала докармливать ребенка смесью + сцеженное молоко. Нам уже почти два месяца, в весе прибавили. И вашей подруге советую перейти на смешенное питание.

Плохо набираем вес. Мой грудничок. Грудное вскармливание. Новорожденный: ест, спит, прибавляет в весе … Сколько? Если при этом малыш плохо набирает в весе Плохая прибавка в весе у малыша. Детям, находящимся на грудном вскармливании, может просто не хватать...

Обсуждение

Ну дык ребенок имеет право на диету сесть:-)
Коило сто за месяц - это вообще-то для большинства детей многовато.
Грудное кормление дает более сбалансированную прибавку. А вообще мой прибавлял 500-700 в месяц. Ничего такой крепышик вырос.

Я не знаю какой возраст у малыша. Малыш может не высасывать молоко достаточно эффективно. Это не страшно и проходит по мере взросления ребенка. Сцеженное молоко можно подливать шприцом во время сосания груди, а не давать из бутылочки. Ребенок тогда будет ассоциировать молоко и все приятные ощущения именно с грудью, у него не пропадет интерес к груди.
Ночью помогает не будить ребенка, а может быть перевернуть его или как-то немного потревожить. Ребенок не проснется, но если он заворочается, значит это легкая стадия сна. В это время дети прекрасно сосут, а потом не просыпаясь переходят в более глубокую стадию сна.

Вес новорожденного – важный показатель его развития. Эта цифра имеет значение как при рождении малыша, так и на каждом этапе его роста. Мамам стоит помнить, что все дети разные, нормы устанавливаются вычислением среднестатистических цифр. Сколько должен весить грудничок, может определить только квалифицированный педиатр.

Взвешивание сразу после родов необходимо, чтобы оценить общее состояние, поставить оценку по шкале Апгар. Если новорожденный весит меньше 2,8 кг, можно подозревать нехватку питательных веществ во время внутриутробного развития. Еще одна причина недобора – гипоксия плода. Дефицит кислорода может вызывать серьезные нарушения, задержку психо-физического развития.

Иногда дети маленькие из-за генетической предрасположенности. В таком случае дети полноценно реагируют на окружающий мир, гармонично сложены. Сразу после рождения значения на весах падают на 200-500 гр.

Происходит это по нескольким причинам:

1. Потеря жидкости.
2. Выход микония (каловых масс).
3. Переход на грудное молоко. Полноценный объем молока приходит к женщине только на 2-3 сутки после родов.
4. Послеродовый стресс.

Показатели массы тела при выписке и в день родов могут существенно отличаться. Вес новорожденного считается нормальным, если входит в коридор значений от 2,8 кг до 4,00 кг при росте от 45 до 55 сантиметров. Сегодня нередки случаи рождения богатырей по 5-6 кг. Но это скорее исключение, чем норма.

Если нет существенных патологий, привести колограммы ребенка в норму – задача мамы. Главные союзники в этом: по требованию. В некоторых случаях – витамины и прикорм смесями по рекомендации врача.

Нормы прибавки веса по месяцам

Активная прибавка в весе у новорожденных происходит первые 3 месяца. В последующие триместры прирост граммов уменьшается. Считается нормой, если к трем месяцам ребенок набирает не менее 50% от показателей при рождении, а к 6-ти – эта цифра должна вырасти вдвое.

Существует общепринятая норма прибавки веса у новорожденных. Тщательный контроль массы тела рекомендован детям до одного года. Но мамам стоит знать, что каждый малыш развивается по-своему и должным образом оценить его состояние может только педиатр.

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам, таблица 1

Цифры, приведенные в таблице, являются усредненными. Многое зависит от конституции, телосложения. Крупные дети с большим весом при рождении набирают килограммы и сантиметры иначе, нежели младенцы со скромными показателями.

При ежемесячном осмотре педиатр не только измеряет килограммы и рост, также вычисляется объем головы, грудной клетки, щиколотки, запястья. Делается это для того, чтобы правильно оценить развитие грудничка. Врач ведет учетный график набора веса каждого младенца и на основании индивидуального наблюдения за темпами развития делает выводы об общем состоянии детского организма.

В следующей таблице представлены приблизительные цифры прибавки массы тела грудничков.

Рассчитываем нормальный вес ребенка

Все нормы прибавки веса для новорожденных считаются условными. Их используют в качестве рекомендованных значений. Вместе с другими показателями таблица набора грамм дает общее понимание, как развивается грудничок. Отклонения на 6-8% от табличных показателей — абсолютная норма.

Обратите внимание! Оценка развития мальчиков и девочек производится по-разному.

Как правильно рассчитать норму массы тела ребенка без помощи врача? Таблица поможет молодым мамам на грудном вскармливании сориентироваться. Все значения расписаны по месяцам. Прежде всего, нужно обращать на комплекцию тела и костной системы ребенка. Если малыш родился маленьким, можно от приведенных показателей вычитывать до 10%. Если крупный – цифра может быть немного выше стандартных значений.

Ориентироваться нужно на рост ребенка. Если эта цифра отличается от табличной, то и граммы могут разниться. Отклонения от стандартного веса на 15% является признаком перевеса или недобора. Если эта цифра выше или ниже на 20%, можно говорить о необходимости коррекции питания ребенка. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам при грудном вскармливании может немного отличается от детей-искусственников.

В случае превышения нормы врач:

• назначает менее калорийную диету кормящей маме;
• при искусственном питании подбирает другую смесь;
• может рекомендовать ввести воду, соки (с 5 месяцев), убрать прикорм.

Все изменения питания следует согласовывать с доктором. Дети, лишенные грудного молока, нуждаются в особо тщательном контроле.

При недоборе:

• рекомендуется пройти обследование у других специалистов;
• назначаются биохимические анализы крови;
• вводится в виде смесей, каш, пюре.

Мамам недоношенных деток, плохо набирающих килограммы, стоит купить домашние детские весы. Ежедневное взвешивание поможет выбрать правильную тактику в питании.

При любых значительных отклонениях следует обратиться к врачу для получения консультации. Только опытный педиатр может адекватно оценить общее состояние развития.

Что делать при переборе или недоборе веса

Дополнительная информация! Каждые 3 месяца состав грудного молока меняется. Может проявляться гиполактия (уменьшение количества молока). Лактационный криз может длиться до двух недель. В этот период у ребенка вес снижается. Важно чаще прикладывать ребенка к груди, наладить ночные кормления.

Если цифра массы грудничка отличаются от стандартных норм, не стоит паниковать. В последнее время педиатры отмечают все больше случаев индивидуальных проявлений взросления детей. Малыши со скромными размерами могут значительно опережать своих сверстников в интеллектуальном развитии. Равно как и «богатыри» — отставать.

При недоборе нужно:

1. чаще прикладывать ребенка к груди;
2. чередовать кормление обеими молочными железами;
3. наладить ночной сон с малышом, чтобы кормить его по требованию;
4. пить больше жидкости;
5. ввести лактационные чаи;
6. больше отдыхать, спать.

На грудном вскармливании нужно максимально частое прикладывание к груди. Не ограничивать в молоке по ночам. Именно ночью в организме мамы производится гормон пролактин. Поэтому для сохранения полноценной лактации ночные кормления наиболее значимы.

При переборе:

1. обратитесь за консультацией к педиатру.
2. пересмотрите свой рацион питания на предмет жирности продуктов.
3. смените смесь или прикорм.

Иногда лишние килограммы – временный или наследственный фактор. После 7-9 месяцев, когда малыш начнет больше двигаться, масса тела уменьшиться.

Однозначно можно сказать, что вес новорожденного – это лишь один из показателей, который не всегда описывает полную картину развития организма. Все принятые нормы прибавки веса у детей ВОЗ являются среднестатистическими. Они используются педиатрами для общей диагностики уровня развития младенцев.