Стул новорожденного зеленый. Причины появления зеленого стула у грудничка на грудном вскармливании

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Родители всегда с особым трепетом относятся к новорожденному малышу.

Первый год жизни ребенка невероятно сложный. Нужно подмечать любые детали и изменения в поведении грудничка. Поэтому при смене подгузника нужно обращать особое внимание на испражнения ребенка, ведь они могут рассказать о его здоровье очень много.

Когда мама или папа замечают зелёный жидкий стул у малыша – это всегда настораживает и является поводом для беспокойства. Однако сразу паниковать не стоит. Нужно помнить, что пищеварительная система ребёнка в первые месяцы его жизни работает нестабильно, поэтому иногда жидки стул может вполне являться нормой.

Нормальный стул новорожденного

В первые пять дней жизни для ребенка жидкий зеленый стул вполне является нормой. Это связано с тем, что ещё в утробе мамы малыш получал питание через пуповину, а также глотал околоплодные воды. С помощью таких испражнений организм грудничка в первые дни его жизни подвергается чистки, освобождая кишечник.

Потом кал малыша становится желтого или оранжевого цвета с характерным кислым запахом. Но в процессе взросления стул может меняться как по запаху, так и по цвету.

В грудном возрасте каждый малыш какает практически после каждого приема пищи, то есть 7-10 раз в сутки. Это считается абсолютной нормой, если при этом новорожденный не теряет своего веса и не отказывается от еды. Поэтому в этом случае зеленый жидкий стул не должен становится поводом для беспокойства. Как только пищеварительная система малыша наладит свою работу. Количество испражнений в сутки уменьшится до 3-6 раз.

В ходе первого года жизни количество испражнений сокращается до одного раза в сутки.

Зеленый жидкий кал у новорожденного при кормлении грудью

Для ребенка, который питается материнским молоком, зеленоватый жидкий стул является нормальным и приемлемым. Кал подобного цвета и консистенции появляется из-за:

гормонов, которые есть в материнском грудном молоке;

присутствия билирубина в стуле малыша;

окисления кала ребенка; из-за кишечника, который ещё не функционирует на все сто процентов и не способен обеспечить организм всеми необходимыми бактериями;

недостатка ферментов, которые печень ещё выделяет не в полном объеме.

При грудном вскармливании нормальным считается зеленый жидкий стул даже со слизью, но только если он не имеет зловонного запаха.

Зеленый жидкий стул говорит о том, что малыш питается только передним молоком. Поэтому нужно способствовать тому, чтобы малыш получал в питание и заднее молоко, которое более насыщено полезными веществами и жирами.

Причин для беспокойства в этом случае нет. Главное следить за поведением малыша, за его температурой, за тем как он кушает и спит.

Цвет испражнений может меняться в зависимости от того, что в пищу употребляет мама, которой нужно быть избирательно в своём питании, чтобы не навредить новорожденному малышу.

Для поддержания нормального стула малыша маме следует действовать согласно следующим правилам:

Употреблять в пищу нежирные виды мяса в вареном виде. Необходимо включить в свой каждодневный рацион такие продукты, как сыр и творог. А вот молоко лучше заменить кисломолочным питанием, потому что оно часто приводит к аллергической реакции у ребенка. Потребление фруктов и овощей при грудном кормлении является обязательным. Однако стоит избегать красных и оранжевых плодов. Чтобы испражнения малыша не пенились, не нужно употреблять продукты. способствующие брожению в кишечнике: виноград, пирожные, торты, сладкие напитки. Не есть много цитрусовых фруктов, они приводят к аллергии.

Жидкий зеленый стул при искусственном вскармливании новорожденного

У ребенка, который питается смесями, консистенция стула должна быть более плотной. В этом случае жидкий зеленый стул не может являться нормой. Частота испражнений обычно достигает 2-3 раз в сутки и имеет желтый или коричневый цвет. Жидкий кал зеленого цветы в этом случае считается редкостью. Он может возникнуть при смене одной смеси на другую. В особенности, если смесь содержит повышенное количество железа.

В любых других случаях при появлении зеленого жидкого стула рекомендуется обращаться к врачу. Тем более, если поведение ребенка изменилось: он стал вялым. сонным, отказывается от еды и постоянно плачет и капризничает.

Длительная диарея у грудничка

Первый год жизни для малыша является особенно трудным.

У него происходит формирование пищеварительной системы и кишечника. Поэтому жидкий стул вполне может быть нормой. Но на это все равно стоит обращать внимание. Может причина кроется в неправильно подобранной смеси, либо неправильном питании мамы.

Кишечник только начинает свою полноценную работу, поэтому ещё не заселен необходимы бактериями. Любое отхождение от диеты может привести к диарее. Жидкий стул в течение длительного времени может стать причиной обезвоживания. В этом случае обязательно нужно находиться под присмотром врача и давать малышу больше пить жидкости, желательно чистой воды.

Симптомы, при которых стоит обращаться к врачу

Увеличилось количество испражнений малыша, появился неприятный зловонный запах. Поднялась температура тела ребенка. Стул зеленого цвета примесями кровянистых выделений. Появление рвоты, в результате которой у малыша происходит массы тела. Набор веса в первый год жизни очень важен, поэтому за этим показателем нужно обязательно следить.

Каждый из этих симптомов сигнализирует о том, что необходимо незамедлительно вызвать врача.

Жидкий зеленый стул новорожденного малыша может сказать о развивающейся инфекции или вирусе в организме. Для ясной картины необходимо сдать кал на анализ. В результате исследования будут выявлены причины диарее и назначено соответствующие лечение.

Частой причиной жидкого зеленого стула может являться дисбактериоз. В результате малыш подвергается частым болям в области живота и коликам. В этом случае разобраться с состоянием поможет анализ на микрофлору.

Если в испражнениях малыша появляются светлые или белые вкрапления, то это свидетельствует о проблемах, связанных с печенью. Чаще всего с такими симптомами маме с малышом предлагается стационарное лечение, в результате которого проводится полная диагностика.

Прежде чем поднимать панику, всегда нужно изначально обращать внимание на поведение новорожденного малыша. Это может быть обычным кратковременным расстройством кишечника. За небольшой период испражнения придут в норму.

Как правило, стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании имеет светло-коричневый оттенок, жидкую консистенцию с маленькими белыми вкраплениями и запах с кислинкой. Но также вполне допустимо, если в подгузнике мама увидит немного слизи или прожилки крови – это может быть по причине лопнувшего в кишечнике сосудика. Но иногда у новорожденного можно наблюдать зеленый стул, что не всегда является нормой.

Кишечнику Лечение проблемы
Прикорм консультация с педиатром Понос
Кофе можно В грудном молоке

Причины появления недуга

Рассмотрим наиболее вероятные причины зеленого стула у грудничка на грудном вскармливании.

Адаптация кишечника малыша к окружающей среде. Уже на 5-й день жизни ребенка черный меконий перестает выделяться, а на его смену приходят каловые массы коричневого оттенка, после – зеленого. К концу второй недели каловые массы приобретают желтый цвет, который является естественным для данного периода.
Если кормящая мама употребляет продукты преимущественно зеленого цвета. Зеленый стул у младенца могут вызвать такие продукты, как петрушка, брокколи, укроп. Ферменты, которые содержатся в таких продуктах, имеют зеленый оттенок и передаются вместе с маминым молоком малышу, чем и вызывают такой цвет каловых масс.
Если мама временно перевела малыша на молочную смесь, в которой завышено содержание железа. Такой элемент способен спровоцировать зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании. Тогда необходимо просто поменять смесь.
Нарушение баланса переднего и заднего молока. Молоко матери характеризуется неоднородностью, то есть вначале кормления выделяется переднее молоко, а чуть позднее – заднее. Именно заднее молоко выступает пищей для малыша, а переднее – питьем. Как только ребенок отказывается от груди после насыщения передним молоком, он не получает жиров, содержащихся в заднем молоке. Питье очень быстро проходит через желудочно-кишечный тракт малыша и выступает причиной зеленого стула у грудничка.
Дисбактериоз – возникновение дисбаланса микрофлоры кишечника, который может быть спровоцирован разными причинами. Сюда относят и острую кишечную инфекцию, которая выступает достаточно серьезным заболеванием. При малейшем подозрении на нее необходимо обратиться к специалисту.

Проблемы с кишечником малыша

Какие возможны ли отклонения при жидком стуле у малыша.

Жидкий стул у грудничка при грудном вскармливании, который сопровождается неприятным запахом, выступает признаком поноса. Необходимо сразу проконсультироваться с врачом, при этом нежелательно прекращать лактацию, так как именно молоко матери помогает восполнить недостаток необходимых малышу микроэлементов.
Частый стул у новорожденного, около 8-12 раз за сутки, как правило, вызван высокой чувствительностью к лечению мамы или ребенка, а также к некоторым продуктам. Нередко такая реакция возникает от белка коровьего молока.
Пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании выступает признаком нарушения баланса переднего и заднего молока. Врачи это называют «лактозной недостаточностью». Но на самом деле данный диагноз встречается крайне редко и, как правило, такое состояние можно нормализовать при помощи полного опорожнения каждой груди, перед тем, как прикладывать к другой. Такая ситуация подразумевает получение ребенком значительно большего объема «заднего» молока, которое содержит меньшее количество лактозы.

От чего зависит стул грудного ребенка?

Стул у новорожденных при грудном вскармливании может поменять консистенцию и цвет по следующим причинам.

В рационе малыша присутствует большое количество сахара, который способен повлиять на изменение цвета каловых масс.
Плохое переваривание пищи – тогда к изменению каловых масс добавляются еще и кусочки непереваренной пищи, которые хорошо видны.
Отравление кормящей мамы некачественными продуктами. Если женщина съела испорченную еду – это может сразу отразиться на ребенке. При отравлении все вредные вещества сразу проникают в грудное молоко, поэтому малыш страдает тоже.
Пища содержит много железа – здесь имеются в виду искусственные смеси, так как они включают много данного элемента, который влияет на цвет каловых масс.
Введение прикорма. Так как микрофлора ребенка недостаточно хорошо развита, при введении прикорма может возникнуть зеленый стул, который указывает на то, что малыш не готов к новой пище.
Ребенок кушает только переднее молоко мамы, которое не имеет достаточную жирность.
Малое количество бактерий в кишечнике – это актуально для первых месяцев жизни.
Вирусные заболевания – если ребенка застала простуда – кишечник страдает больше всего, так как это самое уязвимое место. Если во время болезни у ребенка появился зеленый стул – необходимо сразу сдать все необходимые анализы.
Прорезывание зубов – очень часто в это время наблюдаются изменения в консистенции и цвете каловых масс у грудничка.

Выявить истинную причину жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании сможет только врач, за исключением случаев, когда мама съела что-то не то.

Лечение данного недуга

Рассмотрим наиболее известные и безопасные средства, которые помогают нормализовать стул новорожденного при грудном вскармливании, представленный на фото.

Название	Описание	Цена, руб
Оральный раствор электролитов	Возмещает потери жидкости при жидком стуле, рвоте. Участвует в коррекции кислотно-щелочной среды в организме.	270
Ацидофильный порошок	Восстанавливает нормальное содержание бактерий в организме, которые уничтожают антибиотики.	550
Имодиум	Противодиарейное средство. Активное вещество – лоперамид, подавляет освобождение ацетилхолина и простагландинов, тем самым снижая перистальтику и увеличивая время прохождения каловых масс по кишечнику. Повышается тонус заднего сфинктера, уменьшается недержание каловых масс и позывы к дефекации.	220

Лечение детского недуга

Народные методы терапии

Народные рецепты применяют в качестве альтернативы медицинских средств или дополнения от данного недуга. Рассмотрим наиболее известные рецепты для ликвидации признаков диареи у грудничков.

Настой ромашки и мяты:

взять по ½ ч. ложки ромашки и мяты, 1 стакан воды;
вскипятить воду;
залить кипятком смесь трав;
настоять 30 минут.

Применение.

Давать по 20 мл на протяжении дня.
Всего 5 приемов.

Рисовый отвар:

взять 100 г риса, 300 г воды;
вскипятить воду;
засыпать рисовую крупу в кипящую воду;
рис должен полностью развариться;
процедить рисовый отвар.

Применение.

Давать по ½ стакана каждые 2 часа.
Если присутствует рвота – по 1 глотку каждые 30 минут.

Настой боярышника:

взять 15 граммов плодов боярышника, 1 стакан воды;
вскипятить воду;
залить кипятком плоды боярышника;
греть на водяной бане в течение 10 минут;
процедить.

Применение.

Давать детям 50-100 мл в зависимости от возраста.
Принимать 3 раза/сутки.

Народный способ с полезной ягодой

Возможные риски и опасности

Опасен любой жидкий стул у грудничка, объем которого превышает 10 грамм на 1 кг веса малыша. Такая диарея опасна обезвоживанием организма и нарушением электролитного обмена. Она может быть вызвана:

кишечными инфекциями;
вирусными заболеваниями;
реакцией на введение лекарственных средств;
непереносимостью новых видов пищи;
аллергической реакцией на пищу или питье;
самым частым заболеванием, которое вызывает изменение цвета стула у грудничка на грудном вскармливании, является гастроэнтерит (он представляет собой инфекционное поражение кишечника и желудка, которое сопровождается рвотой, лихорадкой, поносом).

По причине расстройства стула у ребенка могут возникать.

Раздражение анального отверстия.
Покраснение ануса.
Опрелости.

Зеленый кал у грудничка способен стать причиной паники для большинства молодых родителей. Всегда ли это говорит о каких-то отклонениях и является опасным, или возможно, когда такая ситуация — вариант нормы — узнаем сегодня.

В любом родильном доме опытный персонал расскажет молодой мамочке, что сразу после появления крохи на свет и на протяжении первых двух или трех суток кал младенца неестественного черного цвета, и это нормально. Так выглядит первородный кал, так называемый меконий, который вырабатывался малышом ещё в утробе матери.

После появления на свет кроха начинает старательно от него избавляться. Кстати, именно этим отчасти объясняется естественное убывание веса малыша в первые дни.

Одновременно с этим ребенок начинает питаться или мамой (естественное вскармливание), или смесью (искусственное), или и тем, и тем (смешанное). Пищеварительная система младенца начинает активную работу, происходит заселение кишечника новой микрофлорой, кроха старательно приспосабливается к условиям окружающей среды.

Как правило, на 3-4 сутки стул грудничка начинает приближаться к желтому оттенку. При этом возможны варианты светло-желтого, желто-зеленого, горчичного.

Мы должны понимать, что ребенок – это живой организм, состояние микрофлоры в его кишечнике может меняться, и нет единственно верных вариантов цвета и консистенции его какашек.

Большинство врачей, спрашивая вас, какого цвета стул у ребенка, желают услышать в ответ, что он желтый и кашицеобразный. Вероятно, в каких-то медицинских учебниках написано, что именно таким он должен быть в идеале. Однако практикующие педиатры заявляют следующее.

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, может иметь любой стул, если это не отражается на его развитии, росте и поведении.

Проще говоря, если малыш весел, бодр, активен, ведёт себя как обычно, с аппетитом ест, то абсолютно не важно, густые или жидкие у него какашки, с зелеными прожилками, комочками или вкраплениями, желтые или зеленые и т.д.

Причины зеленого кала

Если цвет стула младенца зеленый, и это доставляет вам (а не малышу) беспокойство, можно попытаться поискать причину такого явления.

Если грудничку поставили диагноз физиологической , зеленое в кале у грудничка может давать билирубин, выходящий из организма. Как правило, этот процесс завершается в течение 2-3 недель после родов.

Возможно, кормящая мама принимает какие-то лекарства (антибиотики, препараты железа, БАДы, ), которые могут влиять на гв и получение крохой тех или иных веществ, и проявлять это в кале.

Есть мнение, что зеленый цвет стула может свидетельствовать, что грудничок высасывает только переднее (более жидкое) материнское молоко, которое больше выполняет роль жидкости, и по каким-то причинам не добирается до питательного заднего (более густого) молока, которое выполняет роль пищи, и, соответственно, окрашивает стул в желтый цвет.

В этом случае вам нужно обратить внимание, насколько пустой остаётся грудь после кормления (пощупать её, сдавить сосок). Если молока осталось много, можно предположить, что кроха был не так уж и голоден, раз не стал «доедать». В этом случае можно попробовать увеличить промежуток между кормлениями, чтобы малыш успел нагулять аппетит, и посмотреть, как изменится ситуация. Также можно попытаться поискать более , чтобы было комфортно и вам, и малышу, и вы не старались поскорее закончить.

Если мамочка предпочитает растительную пищу, и в её рационе много, к примеру, брокколи, кабачка, огурцов, зелени, стручковой фасоли, это также может быть одной из причин изменения цвета кала младенца. Нужно ли в этом случае как-то менять ситуацию? Сомневаюсь, если всех всё устраивает, кроме одного только цвета стула ребенка.

Немного юмора в тему: знаменитое на весь интернет видео о безуспешных попытках молодого папаши поменять испачканный подгузник:

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании и кушает адаптированную смесь, на первый взгляд его пища более стабильна по составу, чем материнское молоко.

Однако и здесь возможны изменения, например, немного другой химический состав очередной партии бутилированной воды, на которой готовится питание малыша, переход на другую смесь, изменения дозировки сухой смеси при приготовлении (вместо 7 ложек на порцию положили 8 или 6).

Кроме того, есть мнение, что если окраска кала зеленая на постоянной основе, это может говорить о том, что в данной конкретной смеси чересчур высокое количество содержания железа, что и даёт стулу такой цвет. Если есть основания полагать, что зеленый цвет стула от смеси (как на фото ниже), можно посоветоваться с педиатром, и, возможно, попробовать заменить её.

Хотя лично я сомневаюсь в целесообразности таких действий, если во всём остальном (кроме цвета стула) смесь устраивает. Другое дело, если помимо зеленого кала малыш ведёт себя беспокойно после кормления, плачет, что даёт основания заподозрить, что у него болит животик, и смесь ему не подходит.

Когда кроха находится на смешанном вскармливании, причина зеленого кала может быть как в мамином молоке, так и в смеси. В этом случае, прежде чем решаться на какие-то эксперименты, лучше присмотреться к общему самочувствию малыша и оценить его поведение.

Когда действительно нужно беспокоиться

Самое нежелательное, о чем может свидетельствовать кал зеленого цвета у грудничка – это кишечная инфекция. Но в этом случае однозначно цвет стула будет не единственным симптомом. Если есть болезнь, малышу будет реально плохо, и внимательная мамочка без труда увидит признаки инфекции.

Признаки кишечной инфекции:

Жидкий частый (до 18-20 раз в сутки) стул серо-зеленого или темно-зеленого цвета (кал возможно со слизью, с пеной) с гнилостным резким неприятным запахом.
Рвота.
Повышенная температура тела, озноб.
Бледность кожи, испарина.
Головная боль, сыпь.
Отказ от еды, капризность, частый плач.

Стоит отметить, что самое опасное в любой кишечной инфекции – это обезвоживание организма. Почему? Потому что с поносом и рвотой кроха теряет колоссальные объемы жидкости и солей.

В том случае, если родители знают, что делать и умеют эти потери восполнять (получается малыша поить в достаточном количестве, в идеале – специальными растворами для перроральной регидратации), то в более чем 90% случаев полное выздоровление можно обеспечить самостоятельно дома.

Однако, ситуация опасна и вам очень срочно нужен врач, если:

Имеется кровь в рвотных массах или кале.
Вы не можете ребенка напоить.
Имеются признаки обезвоживания.

Самый простой способ контроля, достаточно ли у крохи в организме жидкости – частота, цвет и запах мочеиспусканий. Если дефицита жидкости нет, то мочеиспускания 1 раз в 1-2 часа и чаще, моча светлого цвета и практически без запаха. Всё это удобно отслеживать по одноразовому подгузнику – как часто он намокает.

Если грудничок не писает 6 часов и более, это опасная ситуация, однозначно свидетельствующая о том, что есть риск обезвоживания, а значит, напоить в домашних условиях у вас не получилось, и срочно нужно обращаться к врачу, чтобы восполнять дефицит жидкости капельницами в стационаре.

Очень доступно, понятно и подробно о детском стуле и кишечных инфекциях рассказывает известный педиатр доктор Комаровский на видео.

Таким образом, зеленый кал у грудничка совершенно не повод для беспокойства, если это единственный симптом, и если нет других признаков кишечной инфекции.

Будьте здоровы, берегите себя и малышей, делитесь статьёй в ВК, нажимая кнопочку ниже и сохраняйте блог к себе в закладки, впереди много полезного и интересного. С вами беседовала Лена Жабинская, увидимся на блоге!

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

зеленый водянистый, пенистый стул;
стул с частотой больше 12-15 раз в день;
с примесью слизи, прожилками крови;
со зловонным кислым или гнилостным запахом;
вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
имеет место капризное поведение или вялость;
вы замечаете снижение аппетита малыша;
наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

Залог здоровья малыша – внимательная мама. Она подмечает все: изменение настроения, аппетита, интонаций в голосе, продолжительности сна, цвета кожных покровов, много ли раз пописал и часто ли какал, как это выглядело.

Не следует торопливо комкать, не рассмотрев, использованный подгузник или памперс: цвет стула, консистенция и запах важны и могут многое сказать о самочувствии ребенка. Это один из сигналов, помогающих родителям понять, все ли у малыша в порядке или возникли какие-либо проблемы.

Причины возникновения

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается на пятый день его жизни. Медики объясняют это так : пищеварительная система новорожденного приспосабливается к необычным условиям.

В течение месяца родители будут обнаруживать в памперсах так называемый первородный кал – с зеленым оттенком, густой, иногда со слизью.

Со временем цвет будет становиться желтым и светло-коричневым. Зрелый кал по консистенции напоминает сметану, по запаху – кислое молоко.

Какает младенец до десяти раз в течение суток , а если грудное молоко хорошо усваивается, то реже. Когда мама знает, «как это должно быть», она обязательно встревожится, обнаружив отклонения от нормы.

Вот несколько факторов , объясняющих причину зеленого цвета кала у грудничка на ГВ:

Перечисленные причины не говорят о проблемах со здоровьем младенца и не требуют принятия каких-то экстренных мер.

Однако есть вопрос, с которым педиатры советуют разобраться: правильно ли мама кормит своего малыша . Если нет (и об этом также свидетельствует зеленый цвет кала), то лучше поправить ситуацию.

Специалисты разделяют грудное молоко на два вида : переднее (оно жиже, в нем больше воды и углеводов) и заднее (густое, насыщенное жирами и белками). Малышу необходимо и то, и другое в разумном балансе.

Зеленый цвет кала у младенца на грудном вскармливании сигнализирует о том, что он недополучает жиров, а значит, ситуацию нужно изменить.

Матери и ребенку необходимо чувствовать себя комфортно во время кормления: сосок надо вкладывать в широко открытый рот младенца, кончик его носа при правильном расположении ребенка обычно касается маминой груди, в процессе сосания недопустимы свистящие звуки (как будто малыш втягивает в себя воздух).

Кормление нельзя ограничивать искусственно – ребенок должен сосать столько, сколько хочет. Крепыш, понятно, наестся быстро. Слабенькому малышу потребуется больше времени на такую трудную для него работу.

Во время кормления нельзя прикладывать младенца сначала к одной груди, а потом к другой. Это правило (оно будет действовать в течение полугода) специалисты сформулировали так: два часа на дежурстве находится одна грудь, следующие два часа – другая.

Это означает, что во время одного «дежурства» малыш может поесть два, а то и три раза, но непременно из одного «источника». Только так он доберется до всех маминых запасов.

Иногда родители замечают в кале слизь . Это не повод для паники, но сигнал к тому, что некоторая помощь ребенку все же требуется. Подобное происходит во время прорезывания зубов, при простуде.

Посоветуйтесь с педиатром – он подскажет, как поступать.

Как распознать проблему

Иногда зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании является признаком какого-либо недомогания, наблюдаются сразу несколько тревожных симптомов , которые, как паззл, складываются в общую картину заболевания.

Вот какие моменты должны насторожить родителей:

стул у младенца на грудном вскармливании не просто зеленый, а еще и жидкий, с кровянистыми вкраплениями, неприятным нетипичным запахом, более частый, чем обычно (12 и более раз на протяжении суток);
и частые срыгивания;
повышенная температура тела;
пониженная реакция на происходящее вокруг;
потеря веса;
характерные признаки обезвоживания (на голове – запавший родничок, на бедрах – разгладившиеся складочки, на всем теле – сухая кожа);
более редкие, чем обычно, мочеиспускания, цвет мочи - темный, запах – резкий;
неприятный запах изо рта;
повышенное газообразование.

Эти опасные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании (например, ) и означают одно: требуется профессиональная медицинская помощь, о самолечении не может быть и речи.

Постановка диагноза – это, конечно, прерогатива педиатра, но, чтобы ему в этом деле помочь, внимательно наблюдайте за малышом и делитесь с доктором всей имеющейся информацией.

Если у грудничка на ГВ стул зеленый, водянистый и частый, а младенец начал терять вес , это может быть признаками , аллергии или инфекционных болезней.

Ваш ребенок какает редко и с трудом, а животик напряжен – скорее всего, это , причину которого установит и поможет вам устранить ваш педиатр.

Наличие в зеленом кале у новорожденного на грудном вскармливании пены может свидетельствовать о лактазной недостаточности.

Сыпь на теле, кал со слизью и неприятным запахом могут быть признаками дисбактериоза или вирусных инфекций.

Доктор Комаровский о лечении лактозной недостаточности у грудничка:

Нужно ли идти к врачу, к какому

Очень часто проблемы малыша зависят от материнских. Если женщине удастся их быстро устранить и это положительно скажется на ребенке, то можно визит к врачу отложить.

Что может предпринять кормящая мама ? Прекратить прием лекарств и витаминных препаратов, критически изучить свое меню и исключить из него «сомнительные» продукты, способные вызвать у младенца аллергическую реакцию.

Если вы начали вводить в рацион ребенка в дополнение к грудному молоку какой-либо , нужно временно от него отказаться и понаблюдать, как это скажется на самочувствии крошки.

В любом случае не следует прекращать по своей инициативе грудного вскармливания (другое дело, если это будет решением врача), потому что в материнском молоке имеются антитела, способные формировать иммунитет малыша и помогать ему скорее поправиться.

Если тревожных симптомов несколько (помимо зеленого цвета стула у малыша на грудном вскармливании), прием у педиатра или его визит на дом к пациенту обязателен.

Самостоятельно «прописывать» своему сыну или дочке медикаментозное лечение ни в коем случае нельзя, какими бы «подкованными» ни чувствовали себя родители.

Методы диагностики

Для точной установки диагноза обычно проводится комплексное обследование :

Если врач подозревает у пациента лактазную недостаточность, он назначит анализ на наличие в кале лактозы .

Чтобы поставить такой диагноз, как «кандидоз» () , анализ должен выявить в каловых массах дрожжеподобных грибов.

Копрограммы малышей выглядят иначе, чем у взрослых.

Например, если здоровы родители, в их кале, взятом на анализ, не обнаружится лейкоцитов. А у их здорового младенца единичные лейкоциты, как говорят медики, «в поле зрения» - нормальное явление.

Чего точно не должно быть в образце кала грудничка , так это:

крови;
соединительной ткани;
растворимого белка;
крахмала.

Многие родители, получив предписание сдать на анализ кал своего малыша, недоумевают: откуда он, находящийся на грудном вскармливании, в идеально чистой кроватке, обзавелся глистами (именно с этими врагами привычно связывают необходимость исследований).

Однако у медиков задача другая: с помощью копрограммы они изучают микрофлору кишечника крошечного пациента, которой у новорожденных вообще нет (из-за этого происходят колики, неприятности со стулом), а формируется лишь два месяца спустя, после которых организм должен начать работу в нормальном режиме.

Если этого не происходит, продолжаются колики, а кал у грудничка на грудном вскармливании остается зеленым, да еще и с вкраплениями крови и слизи, анализ помогает узнать, что с микрофлорой кишечника не так, какое лечение необходимо .

Схема лечения, препараты и особенности их применения

Если у вашего грудничка диагностирован дисбактериоз , надо настраиваться на продолжительное лечение.

Затем лечение продолжается препаратами с лакто- и бифидобактериями . Их функция – создание в кишечнике пациента здоровой микрофлоры.

На этом этапе используются препараты типа «Лактулозы» (регулятора работы кишечника), безопасные для здоровья крошечных пациентов.

Их выпускают под различными коммерческими наименованиями. Чтобы избежать ошибок, приобретите то средство, которое вам порекомендует доктор .

Одно из популярных современных средств - , его рекомендуют детям до двух лет . Назначая препарат новорожденным, педиатр разъясняет, что сначала требуется вскрыть капсулу, добавить к ее содержимому воду и только после этого использовать.

Против дисбактериоза у грудных детей также эффективны , Энтерол .

В случаях, когда выявлена лактазная недостаточность, младенцу прописывают препараты, содержащие эти ферменты (например, Лактаза Бэби ).

Если анализ кала выявил наличие в организме каких-либо инфекций , педиатр может назначить пациенту антибиотики, указав дозировку и продолжительность приема лекарства. С их помощью удается остановить понос, который опасен риском обезвоживания организма.

Восполнять потери воды в организме помогает более частое, чем обычно, кормление малыша грудным молоком. При тяжелых формах заболевания врачи прописывают пациенту электролитические препараты Оралит, Регидрон , которые могут восстановить водно-солевой баланс.

Для выведения накапливающихся токсинов рекомендуется . У этого препарата - обволакивающая и защитная функции, которые будут полезны для кишечника пациента.

Если заболевание сопровождается высокой температурой, врач может порекомендовать , Панадол для детей .

Диета

Чтобы у грудничка не было проблем со стулом, маме нужно очень придирчиво относиться к своему меню .

Вопреки устоявшемуся мнению, не стоит употреблять слишком много коровьего молока (оно часто вызывает аллергию у детей первого года жизни). Больше пользы принесут йогурт или кефир, творог и сыр.

Мясо, птицу и рыбу есть в отварном или приготовленном на пару виде.

Потребность организма в пищевых волокнах удовлетворяют за счет овощей и фруктов, но только не оранжевого или красного цвета .

Стоит остерегаться экзотических плодов и слишком большого количества зелени.

Чтобы в кале не появлялась пена , придется отказаться от продуктов, провоцирующих процессы брожения. Это разные сладкие кондитерские изделия и напитки, копчености и соленья, а из фруктов – .

Не паникуйте раньше времени . Светлая голова потребуется вам в любом случае, а если с малышом приключилась беда, ваши действия должны быть особенно грамотными, точными.

Не используйте препараты, не прописанные доктором. В ожидании визита педиатра почаще давайте малышу питье, чтобы не произошло обезвоживания.

Пока ребенок совсем мал, остерегайтесь народных методов лечения , даже если вам их рекомендуют в качестве «проверенных» и «самых надежных».

У таких средств есть противопоказания, о которых вы просто можете не знать.

Меры профилактики болезней и их рецидивов

Чтобы малыш развивался нормально и не болел, а содержимое памперсов не вызывало бы у вас тревожных сомнений, необходимо :

По мнению детского доктора Евгения Комаровского , которого мамы знают по телепередачам, зеленый цвет кала у грудничка на ГВ – вторичный признак, то есть отнюдь не повод, чтобы начать паниковать, если иных причин для тревоги нет.

Главное, на что следует ориентироваться - это общее самочувствие сына или дочки, его поведение и настроение.

Если с малышом что-то не так, он сообщит об этом плачем, отсутствием аппетита, беспокойным сном.

Вконтакте