Здоровье при кормлении грудью. Кормление грудного ребенка

После появления детских смесей, бутылочек и стерилизаторов, грудное вскармливание становится утраченным искусством. Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в течение первого года жизни ребенка, поскольку грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, и идеально подходит для пищеварительной системы ребенка. Грудное молоко также содержит много антител, а грудное вскармливание помогает матери потерять набранный во время беременности вес. Если вы хотите кормить грудью, эта статья поможет вам правильно организовать грудное вскармливание.

Шаги

Подготовка

Подготовьте удобное место для кормления. Попробуйте кормить сидя в большом удобном кресле или на диване. Храните рядом бутылку с водой и что-нибудь перекусить, поскольку кормящую маму может охватить внезапный голод. Лучше всего, когда место для кормления находится рядом с детской кроваткой, чтобы вы могли покормить ребенка как можно быстрее.

У всех это индивидуально – одни женщины могут кормить грудью даже в общественных местах, другие могут делать только в приватном месте.

Носите удобную одежду для кормления. Бюстгальтеры для кормления или специальные топы удобны и просты для кормления в общественных местах. Вместе с тем любые мягкие, удобные рубашки на пуговицах также отлично подходят для кормления, так как в них можно быстро добраться до груди. Чем больше контакт кожи с кожей, тем лучше будет процесс кормления и выработки молока.

Научитесь грудному вскармливанию до рождения ребенка. Попросите помощи акушерки при рождении ребенка или обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию – это поможет вам чувствовать себя уверенно тогда, когда родится ребенок - ведь тогда он (или она) будет очень голодный.

Не давайте сразу ребенку соску. И хотя соска-пустышка отлично успокаивает плачущего ребенка, это может негативно влиять на кормление грудью. Чтобы ребенок научился как следует сосать грудь, а не соску, не рекомендуется давать ему пустышку раньше 3-4 недель. Этого срока достаточно, чтобы ребенок привык к кормлению грудью. Однако есть и ситуации, в которых рекомендуют давать пустышку сразу после рождения. Изучите этот вопрос подробнее, чтобы выяснить, что подойдет вашему ребенку.

Не пейте алкоголь по крайней мере за два часа до кормления. Американская академия педиатрии утверждает, что кормящая женщина может выпить до двух бокалов вина или пива. Однако, рекомендуется подождать хотя бы два часа после употребления алкоголя прежде, чем кормить ребенка грудью.
- Кроме этого, рекомендуется откачать или сцедить молоко заранее, если вы знаете, что не сможете кормить грудью некоторое время.
Не курите. Курение не только меняет количество вырабатываемого молока, но и его вкус, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Поэтому если вы кормите грудью - забудьте о сигаретах.

Будьте осторожны с лекарствами. При кормлении грудью следует с осторожностью относиться к принимаемым лекарственным препаратам. Проконсультируйтесь с врачом, какие средства вы можете принимать, в особенности это касается новых препаратов.

Плач обычно является последним знаком того, что ребенок голоден. Не дожидайтесь, пока ребенок начнет плакать. Большинство детей сначала сигнализируют о том, что голодны, облизывая губы или каким-нибудь другим способом.
Никогда не отнимайте ребенка от груди, если он сосет - это может повредить соски. Лучше всего вставить мизинец (чистый!) в уголок рта, чтобы освободить сосок.
Осторожно выдавите небольшое количество молока ребенку на губы, чтобы ребенок оживился и начал сосать, если он немного сонный.
Не волнуйтесь и будьте уверены в себе. Кормление грудью заложено в женщине самой природой.
Грудное молоко вырабатывается по закону спроса и предложения. Чем больше ест ребенок, тем больше вырабатывается молока.
Не давайте прикорм ребенку до шести месяцев, даже если ваша мать или свекровь настаивают на том, чтобы дать ребенку что-нибудь. Ваш педиатр сообщит вам, когда можно начать вводить прикорм и каким образом это делать.
Грейте молоко в теплой воде. Не грейте его в микроволной печи , так как это уничтожит все полезные свойства грудного молока.
Если ваши соски болят, это является первым признаком того, что вы неправильно кормите. Следите за тем, как ест ребенок. Сразу после того, как ребенок отпустил сосок, сосок должен быть привычной округлой формы.
Не пользуйтесь болеутоляющими мазями – есть несколько кремов на основе ланолина, которые были созданы специально для груди. Они безопасны для ребенка и их не нужно смывать перед кормлением.
Дотроньтесь до щеки ребенка соском или пальцем – это также активирует сосательный рефлекс. Ребенок повернет голову в сторону соска и начнет сосать.
Доверяйте собственным инстинктам при кормлении грудью.
Грудное молоко можно хранить в морозильнике в герметичном контейнере до 3 месяцев, а в холодильнике до 8 дней.
Если ребенок спит и пропускает кормление, вы можете поменять мокрый подгузник, чтобы разбудить его окончательно.
Отсасывание молока или сцеживание также помогают увеличить приток молока. Вы можете приобрести молокоотсос, однако, не все молокоотсосы одинаково хороши, поэтому рекомендуем обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он мог подобрать наилучший вариант.
Размороженное молоко рекомендуется аккуратно взболтать перед кормлением.
Если вы планируете кормить ребенка в общественных местах, приобретите специальную одежду для кормления. Потренируйтесь кормить ребенка незаметно сначала в кругу семьи. Со временем, когда ребенок научится умело есть, а вы будете чувствовать себя уверенно, вы сможете кормить в общественных местах, если в этом возникнет необходимость.

Предупреждения

Не рекомендуется употреблять алкоголь при грудном вскармливании.
Дети на грудном вскармливании могут писать по 8-10 раз в день.
Прежде, чем принять какое-либо лекарственное средство, рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что препарат никак не повлияет на молоко. Некоторые лекарственные препараты могут уменьшать выработку молока, а другие передаются через молоко.
У детей на грудном вскармливании обычно желтый стул. Он может быть реже чем через день или же, наоборот, четыре раза в день и чаще.
Обязательно обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию, если:
- Ребенок суетится после кормления.
- Ребенок не мочится или у него нерегулярный стул.
- Грудь болит, есть трещины на сосках или они кровоточат – это может быть признаком неправильного кормления грудью или более серьезных проблем, например, мастита.
- Ребенок не набирает вес.
- Кожа или ногтевое ложе (ногти) имеют желтоватый оттенок.

Что вам понадобится

Пеленки или салфетки для отрыжки.
Удобный бюстгальтер (его необходимо приобретать уже после рождения ребенка, так как размер груди меняется после родов).
Терпение и желание всегда помогут добиться успеха
Консультация у опытного специалиста по грудному вскармливанию будет всегда полезной.

В послеродовой палате лежат молодые мамы, которые понятия не имеют, как правильно кормить грудью. Медсестра приносит детей, быстро раздает их женщинам и убегает по другим делам. Один спит, другой плачет, третий взял губками самый кончик соска и жадно тянет молоко, а рядом нет никого, способного дать советы, научить, как должно происходить первое кормление новорожденного. Около 30 лет назад такая ситуация была почти в каждом роддоме, малышей уносили от мам, не давали им выпить целебного молозива, появляющегося сразу после родов. Сейчас вы можете избежать подобного отношения, если заранее позаботитесь о выборе учреждения, в котором появится на свет долгожданный младенец. В большинстве хороших родильных домов обязательно учат мам, как правильно кормить ребенка грудью.

Выбираем подходящий роддом

Будущие родители мечтают, чтобы их малыш родился в самых лучших условиях. Вы заранее навели справки о квалификации врачей, методике ведения родов, наличии современного оборудования. Не забудьте поинтересоваться и о том, в какой обстановке новорожденный проведет свои первые дни. Еще существуют медицинские учреждения, где младенца сразу забирают от мамы, не разрешают находиться в одной палате, а на первое кормление грудного ребенка приносят не раньше чем через сутки. Там тоже работают не злодеи, а квалифицированные специалисты, и свои методы они оправдывают резонными доводами. Как же понять, что лучше?

Один из аргументов сторонников раздельного пребывания кормящей мамы и новорожденного: женщина устала, первые дни ей нужно полежать одной, отдохнуть и набраться сил. При этом почему-то не принимается во внимание, что младенцу тоже было очень тяжело, он прошел сложный путь по узким родовым проходам и попал в новый, совершенно незнакомый мир. У ребенка стресс, он хочет прижаться к родному человеку, а оказался в полном одиночестве в незнакомой кроватке. Разлучать нельзя и по физиологическим причинам. Сразу после рождения ребенок должен взять грудь и выпить первые капли молозива, которые обладают обезболивающим и успокаивающим действием. Все страхи останутся позади, малыш погрузится в сон. Также это будет сигналом женскому организму, что матке пора сокращаться, а в груди должно вырабатываться молоко.

Именно в первые дни закладывается алгоритм лактации, и если с самого начала будете соблюдать правила грудного вскармливания, ребенок до полугода не станет нуждаться ни в каком дополнительном питании. Состав и количество молока не постоянно, мамин организм подстраивается к потребностям детей и вырабатывает ту пищу, какая ему нужна в этот месяц. Не мешайте естественным процессам, и вы сможете кормить малыша грудью до 2 лет.

Первое кормление

Первое прикладывание к груди нужно провести под наблюдением специалиста, который даст нужные советы о том, как научить малыша брать грудь. В первые же дни привыкайте устраиваться удобно. Кормление грудным молоком – это не просто поглощение новорожденным пищи, но и ваше общение, которое должно доставлять радость и маме, и младенцу. Какое может быть удовольствие, если от неудобной позы немеет рука или болит спина? Сначала расположитесь так, чтобы примерно полчаса вам было комфортно, а потом уже можно приложить кроху к груди. Первые дни лучше кормить лежа: вы еще не окрепли после родов, не зажили разрывы – нужно дать отдых измученному телу.

Устройте малыша рядом, придерживайте его одной рукой и посмотрите, правильно ли он лежит:

тело выпрямлено и повернуто животиком к маме;
головка слегка откинута назад;
щечки и носик прижаты к груди, но не сильно, чтобы ребенок мог свободно дышать.

Если младенец не начал кушать, нужно научить его брать грудь. Проведите соском по нижней губе. Когда малыш откроет ротик, вложите туда сосок. Правильный захват груди: вывернутые наружу губы охватывают почти всю темную область вокруг соска. Прислушайтесь, как ребенок сосет грудь: вы не должны слышать пыхтения, причмокивания и никаких других звуков, кроме глотания.

Некоторые детишки так любят мамину грудь, что, даже наевшись, не хотят ее отпускать. Не вытаскивайте сосок силой, это может привести к трещинам. Когда поймете, что он съел сколько нужно, легонько нажмите на подбородок малыша, а если он и после этого не разожмет губы, осторожно вставьте ему в рот кончик своего мизинца и слегка поверните палец. Ребенок откроет ротик, и вы без труда освободите грудь.

Примите удобную позу

Не существует одной самой лучшей позы для кормления малыша, в различных обстоятельствах можно устроиться по-разному. Первый месяц лучше давать грудь лежа, это будет прекрасным отдыхом маме и поможет восстановиться органам, пострадавшим во время родов. Потом можно кормить и сидя, и полулежа, и стоя, и в движении. Лучше не останавливаться на одном положении, а каждый раз менять позы и научить ребенка брать грудь в любой позиции. Если все время располагаться одинаково, какая-то доля груди может оказаться постоянно зажатой, в ней будет застаиваться молоко. Если же один раз вы покормили малыша сидя, а в другой лежа, грудь освободится полностью.

При кормлении сидя позаботьтесь об удобном месте. Спина не должна уставать, чтобы мама не ерзала и не беспокоила малыша. Ногу, расположенную под кормящей грудью, поставьте не небольшое возвышение. Настоящее наслаждение получите вы оба, если кормление будет происходить в кресле-качалке. Тихое покачивание усыпит и грудничка, и маму, вы вместе сладко подремлете. Заранее побеспокойтесь, чтобы младенец не выпал из рук, закрепите его слингом.

Уже через месяц раны заживут, и кормящей маме захочется больше двигаться. Не хотите подолгу сидеть с ребенком на руках – узнайте, как кормить грудью новорожденного стоя, здесь тоже слинг станет вашим надежным помощником. Включите нежную музыку и покружитесь с грудничком в плавном танце. Придет время, и вы сможете делать очень многое с ребенком у груди, только не занимайтесь делами, требующими всего вашего внимания. Вы будете общаться с малышом, а руки пусть выполняют привычную работу. А когда устанете – устройтесь лежа и подремлите вместе.

После кормления обязательно подержите малыша несколько минут вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.

Когда кормить малыша и сколько времени держать его у груди?

Существует множество рекомендаций маме о графике кормления грудничка. Диапазон мнений очень широк: и руководство строго следовать установленному режиму, и советы давать грудь в любое время, когда малыш заплачет. Не надо впадать в крайности, лучше самостоятельно определить, что лучше для вас и малыша. Выбрав нужную тактику, придерживайтесь ее постоянно, тогда ваш организм тоже подстроится к такому распорядку и начнет вырабатывать столько молока, сколько нужно. В первый месяц ребенок будет кушать от 7 до 10 раз в день. Если кормить его чаще, грудничок не высосет молочко до конца.

Держать малыша у груди следует примерно полчаса: если он прекратит сосать через несколько минут, то выпьет только первую, самую жидкую, порцию, а наиболее питательные последние миллилитры останутся в груди. Нужно научить грудничка съедать все без остатка. Если он заснул, выньте сосок и легонько погладьте его по щечкам, кроха проснется и продолжит трапезу. Если он уже сыт, то больше сосок не возьмет. Каждый раз кормите только одной грудью, чаще всего молока вырабатывается столько, сколько нужно, особенно первый месяц. Просто маленькие хитрецы не всегда стараются доедать до конца, им удобнее взять другую грудь и сосать без труда. Вторую грудь можно дать, если молока действительно недостаточно.

Пока малышу не исполнился месяц, одного кормления ему должно хватать не меньше чем на два часа. Если чадо просит грудь чаще, первые дни не отказывайте, но разберитесь, почему младенец не съедает столько, сколько ему нужно. Когда он засыпает, постарайтесь разбудить и докормить; если у мамы мало молока в одной груди, дайте вторую и в ближайшее время получите советы у врача, как можно усилить выработку пищи для грудничка. Если молока слишком много и малыш не может съесть его, обязательно сцеживайте остатки после каждого кормления. Застой может привести к маститу.

Не мойте грудь с мылом перед каждым кормлением, проводите эту процедуру только по утрам, а среди дня достаточно протереть сосок кипяченой водой. На коже находится специальная смазка, препятствующая размножению бактерий, частое применение мыла разрушает эту защиту.

Проблемы и ошибки молодых мам

Зачем изучать советы о том, как правильно кормить грудью, если природа уже заложила в детей сосательный инстинкт, малыш все равно будет брать грудь и наедаться молока? Конечно, голодным не останется, только потом он будет страдать от газов и колик, а мама – плакать от боли в потрескавшихся сосках и лечить мастит. Вы слышали жуткие истории, как всего через месяц после родов грудь раздулась и закаменела, появились гнойники, требующие хирургической операции? В них речь идет про тех матерей, которые считают, что не нужно соблюдать никаких рекомендаций, правильный захват груди произойдет естественным путем.

Правильное кормление грудью доставляет и маме, и малышу огромную радость, не лишайте себя этого удовольствия.

Трещины на сосках доставляют женщинам сильную боль. Не прекращайте из-за этого грудное вскармливание новорожденных, а приобретите в аптеке специальные накладки. В первый месяц часто бывают небольшие ранки, но неприятные ощущения от них возникают только в момент, когда младенец берет грудь, потом все проходит. Никогда не решайте сами, переводить ребенка на искусственное питание или нет при болезни кормящей мамы. При опасных инфекциях или тяжелых заболеваниях кормление детей грудью может быть противопоказано, но такое решение принимает только врач.

Каждое поколение медиков вносит свои новшества, и не всегда они идут на пользу. Спросите старых педиатров, нужно ли давать грудничку воду, и они единодушно ответят: обязательно уже в первые дни, молоко – это еда, а не питье. Теперь считается, что мамина грудь дает малышу все необходимое, его не нужно ни поить, ни докармливать. Как и любой вопрос, эта проблема требует индивидуального подхода. Если у кормящей мамы очень густое молоко, а на улице невыносимая жара, неудивительно, что младенца будет мучить жажда. В первый месяц врач назначит сдать анализы крови и мочи, их результаты покажут, есть у ребенка обезвоживание или нет. Повышенный гемоглобин и эритроциты, низкое СОЭ могут сигнализировать, что малыш не получает столько жидкости, сколько ему требуется.

Молодая женщина в сомнении: кормить малыша грудью или уже в первый месяц перевести на смеси, чтобы не испортить фигуру? На самом деле проблемы не существует: форма бюста зависит и от природных особенностей, и от ухода за телом, и от образа жизни. Есть женщины, выкормившие несколько детей до года и сохранившие грудь, которую не стыдно показать на конкурсе красоты. Есть нерожавшие девушки, вынужденные вставлять силикон, чтобы приподнять отвисшие перси. Кормите новорожденного правильно, и красивые формы вскоре восстановятся.

Польза грудного вскармливания доказана давно, и повторяться нет никакого смысла. Сегодня мы поговорим о правильном кормлении. Как ни странно, этому тоже нужно учиться. Причем, и вам, и младенцу. Как избежать трудностей, возникающих на первых этапах кормления грудью?

Сам процесс кормления должен быть комфортным для мамы и ребенка. Для этого вам нужно выбрать позу, которая устаивает вас больше всего и не вызывает ощущения дискомфорта.

При кормлении тельце ребенка должно располагаться на одной прямой линии, шея также должна быть ровной. Личиком и животом малыш должен прижиматься к маме. Не вздумайте применять силу. Ваша задача – подсказать малышу правильное направление, и только.

Во время кормления кроха должен полностью захватить сосок и ареолу. Так возможность травмирования груди будет ничтожной. Ребенок будет эффективно высасывать молоко. Грудь получает правильную стимуляцию, тем самым увеличивается выработка молока (лактация). Обязательно обращайте внимание на свои ощущения в процессе кормления. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, нужно аккуратно отнять у ребенка грудь и повторить прикладывание.

(фото 1. Кликабельно)

1) Голова и тело ребенка должны быть на одной линии.
2) Прижимайте тело ребенка к своему под прямым углом к вашему телу.
3) Ребенок должен быть обращен лицом к груди и носом к соску.
4) Положение должно быть удобным для вас и для ребенка.
5) Голова ребенка запрокинута назад, а ротик широко раскрыт.
6) Подносите ребенка к груди, а не наоборот.
7) Ребенок должен захватить ротиком сосок, ареолук и некоторую часть окружающей ткани груди.
8) Ребенок должен начать с нескольких быстрых всасывающих движений, а затем замедлить их по мере высвобождения молока из груди.

Некоторые малютки настолько слабы, что умудряются засыпать во время кормления. В этом случае привлеките его внимание к процессу с помощью нежных поглаживаний сладких щечек.

Правильность захвата зависит еще и от того, умеете ли вы правильно «подать» грудь малышу. Важно располагать пальцы своих рук за пределами границ ареолы. Чтобы ребенок пошире открыл рот, можно немного поводить соском у рта крохи. Когда ротик открыт, нужно вложить сосок таким образом, чтобы он касался неба ребенка. Заметьте, что после начала кормления нельзя двигать грудью и поправлять ее, лучше повторите прикладывание.

(Фото иллюстрации 2,3,4,5,6 показывают как правильно дать ребенку грудь. Все картинки кликабельные)

Видео: о технике прикладывания

А правильно ли мы едим?

О правильном захвате груди мы уже говорили чуть выше. Можно добавить, что правильный захват груди позволяет малышу обойтись без заглатывания воздуха. Соответственно, и колик меньше, и срыгивает кроха не так много, и наедается лучше.
При правильно взятой груди во рту крохи находится сосок и ареола, а его подбородок и нос плотно прижаты к маминой груди. У малыша щечки должны быть надутыми, а губки – вывернутыми наружу. Также стоит уделить внимание звукам. Вы должны слышать, как кроха глотает, но любые свистящие звуки будут говорить о том, что кроха захватывает воздух. Такого быть не должно.

Кормим грудью

Рекомендуется кормить грудью по принципу «одна грудь в одно кормление» . Такое чередование позволяет обеспечить ребенка достаточным количеством молока. Ведь ее наполнение прямо пропорционально связано с предшествующим опорожнением. К тому же ребенок должен получать сначала «переднее молоко» (которым он утоляет жажду), а в конце «заднее молоко» , которым ребенок утоляет голод. (См материал ).

Но все прекрасно понимают, что ситуации случаются разные, и не все правила применимы ко всем деткам. Случается, что в первые дни жизни вашего крохи выработка молока еще не отлажена, и малыш действительно не наедается. В таком случае можно докормить его второй грудью. Только следующее кормление начинать нужно с той груди, которая в предыдущем кормлении была «добавкой».

Если вам посчастливилось стать мамой двойни, переживать по поводу достаточности молока вовсе не стоит. Не забывайте, что молочко прибывает в соответствии с «запросом». Если в одно кормление ваши детки опорожнили обе груди, то и наполнятся они обе одновременно.

Отдельно стоит затронуть вопрос о кормлении в те периоды, когда малыш сильно плачет. Многие кормящие мамочки стараются в этот момент успокоить кроху грудью. С одной стороны, они правы. Но не забывайте и о себе. В моменты сильного плача ребенок может неправильно захватить грудь. Кроха ведь на эмоциях. Неправильный захват чреват трещинами сосков и болевыми ощущениями. Это еще самые незначительные последствия. Поэтому прежде, чем предложить малышу грудь, постарайтесь слегка успокоить его другим способом. Например, покачивать на ручках или просто провести соском по щеке.

Количество кормлений и их продолжительность

Люди старой закалки советуют кормящим мамам кормить своих малышей по расписанию. Этот подход уже давно устарел и ничего, кроме возмущения, не вызывает. Не надо насиловать своего малыша. Вы сами-то, когда едите? Когда хочется или когда заставляют?

Современный подход – кормление по требованию. Но кормящей маме нужно научиться различать причины плача своего крохи. Не всегда капризы малыша означают желание поесть, по-другому он свое недовольство пока не может выразить. Для начала запомните, что новорожденные детки едят до 14 раз в течение суток и только потом вырабатывается свой собственный график питания. С возрастом количество кормлений за сутки чуть уменьшится.

Исключите большие перерывы между приемами пищи. Ночные кормления должны стать у вас правилом, а не исключением.

Продолжительность кормления также оставьте на усмотрение крохи. Малыш сам знает, сколько ему нужно времени, чтобы насытиться. Детки разные, у слабеньких продолжительность кормления выше, чем у их сверстников развитых более хорошо. Недоношенные младенцы вообще могут сосать по часу с интервалом в час. И для них это нормально.

Публикация по теме: сколько раз новорожденный ребенок кушает в течении дня и сколько минут сосет грудь —

Постарайтесь также приобрести специальную одежду для кормления. Так вы сможете дать грудь малышу тогда, когда нужно, и без лишних препятствий.

Как определить, наелся ли малыш? Может ли он переесть?

Добывать молоко из маминой груди намного сложнее, чем из бутылочки. Поэтому грудной ребенок за одно кормление съедает меньше, чем искусственники того же возраста. Не удивляйтесь, если ваш карапуз часто просит прикладывать его к груди. Это совсем не означает, что молока не хватает. Просто прошлый раз он устал есть и продолжил это занятие чуть позже.

Первым признаком того, что ребенок наелся, является его хорошее настроение. При недостаточности молока малыш не будет терпеть, а сразу покажет вам свое недовольство. Также судить о достаточности молока можно по следующим признакам:

грудь после кормления стала мягкой;
у детки хорошие прибавки в весе;
ребенок регулярно пачкает памперсы.

Некоторые крошки начинают сразу играть с мамой и улыбаться ей. Есть и такие, кто просто засыпает и продолжает «мусолить» грудь как пустышку. В таком случае аккуратно потяните сосок в сторону уголка рта крохи.

Помните! Малыш не может переесть! Это ведь зависит не столько от желания крохи, сколько от саморегуляции организма. Даже если ребенок и высосал немного лишнего, все это обязательно отрыгнется.

Также не стоит особо беспокоиться и о переваривании молочка организмом ребенка. Мамино молочко на удивление сбалансировано по составу и усваивается быстро. Тем более, в разные периоды суток вырабатывается молочко разной жирности. Соответственно, нагрузка на ЖКТ ребенка тоже разная, есть и периоды покоя.

Как отнять грудь

Мы уже говорили, что при неправильном захвате груди, ее нужно мягко отнять. Как это сделать правильно и без лишних капризов со стороны крохи?

Можно аккуратно надавить на подбородок или разжать десна пальцем. Если этот «номер» не проходит, можно аккуратно зажать носик крохи. В таком случае в поисках воздуха он автоматически откроет рот и выпустит грудь.

Типичные ошибки, связанные с ГВ

В процессе налаживания грудного вскармливания от ошибок не застрахован никто. Но уж лучше учиться на чужих, чем пополнять запас своих. Самые распространенные ошибки кормящих мам:

Не нужно придерживать грудь руками. Малыш не задохнется, не бойтесь. И движение молока связано с сосательными манипуляциями крохи, а не с положением груди.
Не старайтесь мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Вы так только смываете естественную защиту. Ежедневного душа достаточно.
Не допаивайте ребенка. Все его потребности, в том числе и в питье, на 100% удовлетворяются грудным молоком вплоть до шестимесячного возраста. Даже в сильную жару.
Не отказывайте ребенку в грудном молоке из-за проблем с грудью или болезни кормящей мамы. Для поврежденных сосков сейчас есть множество силиконовых накладок, используйте их. При болезни мамы достаточно пользоваться барьерными методами защиты. С молоком к малышу попадут только антитела к вашей болезни, и больше ничего.
Сцеживание ушло в далекое прошлое. Не нужно это делать после каждого кормления. Молоко начнет вырабатываться в повышенном количестве, и вы рискуете «заработать»

Мамино молоко – лучшая еда для ребенка, созданная в соответствии со всеми его потребностями. Наладить кормление грудью просто – достаточно соблюдать рекомендации, разработанные Всемирной организацией здравоохранения.

Ранний старт – залог продолжительного кормления

Для поддержания чистоты кожи груди достаточно ополаскивать ее один раз в день во время душа. Не нужно мыть ее с мылом перед каждым кормлением .
Сухую кожу ареолы после кормления можно смазать растительным маслом (оливковым, миндальным).
Трещины на сосках хорошо обрабатывать кремом Purelan или мазью Бепантен. Некоторым женщинам помогают силиконовые накладки на ареолу .
Нужно носить удобный бюстгальтер из хлопка на широких бретелях, без косточек.

И не нужно сцеживаться!

Мы уже говорили о том, что при налаженном питании новорожденного молока в груди вырабатывается ровно столько, сколько высасывает малыш. Если после завершения кормления сцедиться, то в следующий раз молока прибудет больше, придется опять сцеживаться и т. д.

При мощных приливах молока в первые недели (гиперлактация), можно чуть сцедить налитую грудь перед началом кормления, если малыш не может захватить ареолу, или если захлебывается от мощной струи молока.

Откажитесь от ежедневных взвешиваний малыша, отсутствие или наличие прибавки не является признаком недостатка питания. Тем более непоказательны взвешивания до и после кормления. ВОЗ рекомендует взвешивать грудничка не чаще раза в месяц.

До какого возраста кормить грудничка?

ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет. Материнское молоко поможет ребенку легче переносить болезни и прорезывание зубов. Грудь успокоит малыша и даст возможность ему и маме чувствовать себя комфортнее в кризисные периоды.

Только мама знает, как правильно и как долго кормить грудным молоком ее ребенка. Поэтому опирайтесь на перечисленные рекомендации, наблюдайте за малышом, слушайте себя – и вы обеспечите себе и крохе долгое и полноценное кормление без лишних проблем.

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
отсутствие стрессов;
продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

кормление по требованию
кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.