Беременность (Graviditas ).

- Физиология беременности обнимает происхождение яичка, его оплодотворение и дальнейшее развитие при нормальных условиях до начала удаления его из материнского организма, а также изменения, которым подвергается плод в течение всего этого времени. До наступления половой зрелости женские половые органы вовсе не функционируют. Только когда остальные органы тела достигают почти полного своего развития, для женщины наступает новая фаза . Питание в половых органах быстро усиливается, и в них наступают 2 важных момента: выделение яичка из яичника, известное под именем ovulatio, и излитие крови из сосудов слизистой оболочки матки - менструация . Оба эти момента наступают периодически, через каждые 4 недели. На высоте прилива крови происходит разрыв граафова пузырька (см. Яичники), при чем из него выделяется яичко, которое, не встретившись с семенем, бесплодно погибает. Если же яичко оплодотворится, то первым признаком происшедшего оплодотворения служит исчезание зародышевого пузырька и зародышевого пятна. Плод заключен в матке в три оболочки, неодинаковые по своему происхождению и различающиеся друг от друга во все течение утробной жизни. Самая наружная из них известна под названием отпадающей оболочки и доставляется организмом матери, а обе остальные - ворсистая и водная - происходят из самого плода (см. Эмбриология). Иногда вместо одного плода развивается их несколько (многоплодная беременность). Каковы условия, которые лежат в основе многоплодной беременности, остается до сих пор не выясненным; вероятнее всего, причина заключается в одновременном лопании граафовых пузырьков и оплодотворении нескольких яичек. О продолжительности человеческой беременности мы точных данных в силу вышеизложенных соображений иметь не можем, так как совершенно неизвестен момент зачатия; тем не менее, принятое до сих пор вычисление продолжительности беременности, как основанное на прямых наблюдениях, имеет свои практические удобства. Продолжительность беременности обыкновенно принимается в 280 дней (от 240-320), причем вычисление срока беременности делается следующим образом: со дня наступления последней менструации конец беременности вычисляется удобнее всего, если, считая от упомянутого дня, вычесть 3 месяца и прибавить 7 дней. Вычисление это хотя не дает точных результатов, тем не менее ошибка не идет дальше нескольких дней. Еще меньше точности представляет собой счет по времени первых движений младенца, ощущаемых матерью. Так как первые движения обыкновенно обнаруживаются около 20 недели беременности (у перворождающих средним числом на 137-й, а у многорождавших на 130 день), то к этому времени прибавляется еще 20-22 недель и получается срок наступления родов.

Во время беременности в организме матери происходят весьма важные и существенные изменения. Самые важные имеют, конечно, место в матке и соседних органах. Матка резко увеличивается в объеме, причем разрастаются все составные части этого органа. До начала 4 месяца матка еще находится в малом тазу; с 4-го месяца дно ее начинает ощупываться над лонным соединением и продолжает увеличиваться беспрерывно в полости большого таза вплоть до 10-го месяца (лунного), когда высота ее достигает наибольшего уровня. На десятый месяц матка снова опускается, так что ее дно находится приблизительно на той же высоте, как в восьмом месяце. Груди становятся напряженными уже начиная со 2-го месяца; еще более увеличиваются они на 4 и 5 месяце. Сальные железы , лежащие вокруг соска, начинают набухать, околососковый кружок окрашивается в бурый цвет, и из грудной железы можно выдавить светлое водянистое отделение, которое иногда просачивается и произвольно. Кроме специальных изменений, беременность оказывает весьма разнообразные и глубокие изменения во всем организме женщин. Количество крови у женщин, по-видимому, увеличивается; характер крови сходен с изменениями крови при хлорозе (белокровие , см. это сл.). Кровообращение подвергается различным расстройствам: у женщин появляются головокружение , сердцебиения и т. д. Отделение мочи всегда увеличено; она водянистее; состав ее неизменен; нередко в моче констатируется белок. Пищеварительный канал почти всегда представляет в своей деятельности резкие уклонения от нормы. В начале беременности очень часто наблюдается рвота по утрам, натощак, при неизменном аппетите. На коже часто появляется пигментация ее неправильными пятнами, в особенности на лице (chloasma uterinum ). В области нервной системы и психики происходят иногда очень резкие отклонения от нормы: появляются головные боли, куриная слепота , ослабление зрения, тугость слуха, изменения во вкусе и т. д. Душевное настроение также изменяется: женщины до беременности серьезные становятся веселыми; но чаще являются симптомы психического угнетения, нередко усиливающиеся до ясно выраженного душевного расстройства.

Диететика беременности. Хотя беременность есть вполне физиологическое состояние, тем не менее женщины в этом периоде находятся при совершенно других условиях, и поэтому диететический образ жизни беременной должен быть установлен на рациональных основаниях. Основное правило состоит в сохранении обычного образа жизни при устранении, конечно, всех вредных влияний, могущих каким-либо образом отразиться неблагоприятно на здоровье матери или на развитии плода. Беременная должна делать движения на свежем воздухе, содержать тело в чистоте, придерживаться обыкновенной привычной пищи и т. д. Словом, наилучшая диететика при нормальных условиях беременности будет та, при которой образ жизни женщины в ее новом положении будет по возможности меньше отличаться от прежнего. - Что же касается приспособлений различного рода, то они заслуживают быть упомянутыми: прежде всего, женщина не должна носить стесняющего ее платья; кроме того, следует носить хорошо приспособленный брюшной бандаж с целью удержать в нормальном положении как матку, так и плод. Особенного внимания по отношению к предстоящему кормлению требуют соски. Груди надо держать в умеренном тепле и предохранять их от всякого давления. Если соски очень нежны и чувствительны, то с целью предупреждения трещин сосков, часто появляющихся во время кормления, их следует предварительно подготовить обмываниями холодной водой или спиртными веществами. Если соски плоски - их следует осторожно вытягивать по нескольку раз в день. Различные тягостные припадки беременности, каковы рвота, боли в крестце и боках, обмороки и т. д., если только они не принимают чрезвычайных размеров, не требуют особенного лечения; припадки эти необходимые спутники беременности и исчезают обыкновенно немедленно после родов.

В исключительных случаях оплодотворенное яичко не попадает в матку, а развивается где-нибудь на пути, то есть или в яичнике, в брюшной полости, или в фаллопиевой трубе; тогда наступает один из патологических видов беременности, известный под общим именем «внематочной беременности». Судя по месту развития яичка, внематочная беременность делится на 3 вида: на яичниковую беременность, брюшную беременность и трубную беременность. При трубной беременности, смотря по месту развития яйца, различают беременность: промежуточную (graviditas tubo-uterina ), трубно-брюшную (graviditas tubo-abdominalis ) и собственно трубную. Все эти патологические виды беременности представляют, несомненно, очень неблагоприятные предсказания как относительно плода, так и матери. Тем не менее, предсказание при трубной беременности все-таки несколько благоприятнее, чем при брюшной и яичниковой беременности, при которых, по Hecker’y , смертность равна 42 %. - При трубной беременности как мать, так и плод погибают от смертельного внутреннего кровотечения, появляющегося обыкновенно на 3-й месяц беременности вследствие разрыва трубы. Брюшная беременность очень часто достигает нормального срока, причем припадки беременности весьма тягостны: появляются сильные боли в животе, сопровождающиеся лихорадкой (при существовании ложных перепонок). Если же плод лежит свободно в брюшной полости, то припадки обыкновенно начинаются во второй половине беременности и обусловливаются движениями плода.

Беременность имеет особое значение в науке права и в положительном законодательстве. Во всех законодательствах обстоятельство это играет важную роль при установлении факта законности рождения. По правилам евангелическо-лютеранской церкви, Б. оказывает влияние на возможность вступления в новый брак вдовы или разведенной. По правилам этим, вошедшим в наш «Устав евангелическо-лютеранской церкви» (т. XI ч. 1 Св. Зак., ст. 215, 216), вдова или разведенная может вступить в новый брак лишь по истечении трех месяцев после смерти супруга или со дня формального расторжения брака, но сверх того она обязана доказать свидетельством присяжного лекаря или присяжной бабки, что она не беременна; вдова или разведенная, коей небеременность подлежит сомнению, может вступить в новый брак не прежде как по истечении шести месяцев с вышеуказанных моментов, если в это время не окажется беременной; оставшиеся же беременными вдовы и разведенные могут вступать в брак через шесть недель после разрешения своего от бремени. В уголовном праве Б. играет двоякую роль: с одной стороны, ввиду вызываемого ею психического и нервного расстройства она является в известных случаях обстоятельством, устраняющим вменяемость (см. это сл.), с другой - побуждает законодателя особенно охранять беременную женщину как объект преступления, так как сопряженные с этим состоянием как физические, так и нравственные изменения в значительной степени увеличивают опасность всякого рода личных посягательств. Как обстоятельство, влияющее на вменяемость, а следовательно и на степень наказуемости, Б. имеет особенно важное значение в преступлении, известном под названием «вытравление плода» (см. это сл.), хотя в этом случае не всеми законодательствами оно принимается в одинаковой степени во внимание. В силу наших действующих законов Б., вызывающая в известных случаях состояние умоисступления и совершенного беспамятства, может служить основанием невменения в вину преступного деяния (Улож. о наказ, ст. 92 и 96). По проекту нового Уголовного уложения вызванные Б. расстройства психической деятельности подходят под общую рубрику «бессознательного состояния» (см. это сл.). Как объект преступления беременная женщина с давних уже пор обращала на себя внимание вашего законодательства, побуждая его в таких случаях усиливать наказание за убийство, повреждение здоровья и оставление без помощи (см. это сл.). При убийстве беременной женщины редакторы уложения г., исходя из взглядов, укоренившихся еще со времен уложения Алексея Михайловича, признавали основанием усиления наказания то, что в случаях такого рода совершаются два убийства зараз. Такой взгляд, однако же, опровергается тем, что убийство беременной женщины не предполагает безусловно смерть ребенка. В настоящее время квалификацию этого преступления, сохраненную и в действующем Улож. о наказ. (ст. 1452), можно оправдать лишь опасностью для жизни и здоровья плода, почему в проекте нового Уложения подобного квалифицированного вида убийства мы не встречаем. Что же касается повреждения здоровья и оставления без помощи беременной женщины (Улож. о наказ., статьи 1461, 1463, 1486, 1488, 1522), то здесь основанием к усилению наказания служит тот особенный вред, который наносится в подобных случаях как самой беременной, так и плоду. Кроме того, как в иностранных кодексах, так и в нашем законодательстве мы встречаем немало постановлений, имеющих целью охранение здоровья и покоя беременных женщин до разрешения их от бремени и спасение жизни плода в случае смерти матери. К такого рода законодательным положениям нашего права относятся, между прочим, следующие: исполнение наказаний над женщинами беременной или недавно разрешившимися от бремени отлагается до истечения сорока дней после родов (Уст. Угол. Суд. 2. ст. 959; т. XV, ч. 2. Св. Зак. - Зак. о судопр. по делам о преступлениях и поступках, ст. 518); в исправительное заведение не принимаются женщины беременные (т. XIV Св. Зак. Устав о содержащихся под стражей, ст. 385). Тюремным комитетам вменено в обязанность, между прочим, наблюдать, чтобы содержимым в тюрьме женщинам беременным даваема была по возможности на счет имеющихся у этих учреждений средств пища, лучшая против других заключенных (там же ст. 105); затем предписывается беременным женщинам, содержащимся в тюрьмах, оказывать пособие во время родов и до разрешения от бремени не пересылать их с места на место (там же, ст. 131 и 181, т. XV ч. 2 Св. Зак., 130). Как в ссылке, так и в местах заключения вообще беременные женщины, а разрешившиеся до истечения сорока дней после родов, освобождаются от работ (Уст. угол. суд., ст. 970); наконец, определен порядок судебно-медицинского исследования женских тел, когда дело идет о распознании беременности (т. XIII Св. Зак., Устав суд. мед., статьи 1818-1822) и предписано ко вскрытию мертвого тела, когда беременная женщина на второй половине своей беременности скоропостижно умерла, приступать, не выжидая 24 часов после смерти, а для спасения плода и для окрещения оного производить цесарское сечение со всеми предосторожностями, какие при этом обыкновенно наблюдаются у живых (там же, ст. 1742).

В статье воспроизведен материал из Большого энциклопедического словаря Брокгауза и Ефрона .

Pис. 1. Яйцо в возрасте около 4-х недель (в натуральную величину). Всё яйцо покрыто ворсинками.

Беременность , состояние самки с момента зачатия (оплодотворения) до родов. Оплодотворение у человека получается в результате проникновения мужского семени {сперматозоида , см.) в яйцо женщины. Соединение это, большей частью (но не всегда), происходит вскоре после совокупления в фаллопиевой трубе (см.) и по большей части незадолго перед менструацией , во время ее или же вскоре после нее.

Рис.2 Продольный разрез через беременную матку и яйцо (в возрасте 8 недель).

Оплодотворенное яйцо вначале бывает все сплошь покрыто ворсинками, позже отпадающими на всей поверхности, исключая части, прилегающей к матке . Здесь, разрастаясь, ворсинки увеличиваются в размере, срастаются со стенкой матки и затем у большинства развиваются в плаценту (см.) (по - русски - детское место , послед ), соединенную с зародышем пуповиной (см.). Через пуповину в зародыш ведут сосуды:

1) несущие из плаценты в него кислород и выводящие углекислоту , 2) доставляющие ему все необходимые для его питания, заключающиеся в крови матери, вещества и, наконец, 3) выводящие из зародыша в материнскую кровь ненужные зародышу продукты распада.

Изменения, вызываемые беременностью в организме женщины, весьма значительны; они касаются не только половых органов, но и распространяются на все тело. Матка утрачивает свою сплющенную, грушевидн. форму и принимает вид шара; в дальнейшем, вместе с ростом плода, матка растягивается и увеличивается в размерах и весе: в конце беременности матка весит в 24 раза больше, чем до Б. Шейка матки размягчается; наружные половые части, вследствие прилива к ним крови, представляются синеватыми и набухшими. Начиная со 2-3 месяца Б., груди увеличиваются, набухают; из сосков выдавливается т. н. молозиво (см. Молоко), отличающееся от настоящего молока густотой.

Рис. 3. Развитие человеческого зародыша в течение первых 16 недель (в ½ натур. велич.):
1-12 дней, 2-21 день, 3-30 дней, 4-34 дня, 5-6½ недель, 6-конец 1-го, 7-конец 3-го и 8-конец 4-го месяца.

Температуpa тела беременных на 0,2-0,3° выше, чем у небеременных. Наблюдаются расстройства пищеварения:

Беременность - биологическое состояние самок животных, характерное для млекопитающих. Это состояние обусловлено зачатием новых особей и представляет собой процесс вынашивания детёнышей внутри организма самки. Период беременности завершается родами. Во время беременности зародыш развивается и растёт за счёт получения питательных веществ от матери, а у самок, в свою очередь, происходит перестройка организма и подготовка к предстоящему вскармливанию рождённых младенцев.

Продолжительность беременности

У разных видов животных сроки протекания беременности могут варьироваться от нескольких суток до нескольких лет. Так, например, беременность у слонов продолжается около двух лет, а у длинноносых бандикутов и у обыкновенного опоссума — 12-13 дней.

Нормальный срок беременности у человека составляет 40 недель (9 месяцев).

Определение срока беременности и даты родов основано на предположении, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14–15 день цикла. Длительность беременности составляет в среднем 280 дней (40 недель) от начала последней менструации. В акушерском месяце 4 недели или 28 дней. Поэтому продолжительность нормальной беременности составляет 10 акушерских месяцев или еще называют 10 лунных месяцев.

Простая формула для расчета предполагаемой даты рождения — это так называемая формула Негеле — к дате первого дня последней менструации прибавляют 9 месяцев и 7 дней. Упрощенный метод этих расчетов — от первого дня последней менструации отсчитывают 3 месяца назад и прибавляют к полученному числу 7 и плюс 1 год.

Например, первый день последней менструации — 01.04.2010 г. Предполагаемая дата рождения будет: 08.01.2011 г. (1 + 7 = 8-й день, 4 — 3 = 1-й месяц, 2010 + 1 = 2011-й год).

Еще при определении срока родов следует учитывать, что овуляция не всегда происходит в середине цикла. Кроме того, длительность беременности увеличивается приблизительно на 1 день на каждый день менструального цикла, превышающего 28 дней. Например, при 35-дневном цикле овуляция происходит на 21 день, и тогда срок родов будет сдвинут на неделю позже. Поэтому ребенок считается доношенным, если рождается в период между 266 и 294 днями (38–42 неделями) беременности.

По статистике, более 10% всех беременностей продолжается более 42 недель, из них 14% длятся более 43 недель.

Беременность, длящуюся более 42 недель, называют переношенной. И среди общего количества родов 5–10% беременностей продолжается менее 37 недель. Такую беременность до окончания нормального периода внутриутробного развития считают преждевременной.

Дни для зачатия

Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение всего 24-36 часов. Половой акт необязательно день в день должен совпадать с моментом ее созревания, т.к. сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность 3-5 дней в женских половых органах, особенно в так называемых криптах маточного зева.

На протяжении всего этого времени существует вероятность зачатия. Поэтому если половой контакт случился за 5-ть дней до овуляции, женщина может забеременеть. Но лучше, если половой акт (семяизвержение) будет тесно привязан к этому моменту. Его достаточно легко предсказать.

Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению за 14 дней до конца цикла. Если он длится 28 дней, то это будет 14-й день от начала. При цикле продолжительностью: 25 дня — 11-й, 32 дня — 18-й, 35 дня — 21-й (т.е. 25-14=11, 32-14=18, 35-14=21).

Зачатие ребенка по лунному календарю – Метод Йонаса

Доктор Йонас обнаружил и доказал в результате своих исследований, что вероятность зачатия очень велика в тот период времени, когда фаза Луны (то есть угол между Луной и Солнцем) повторяет ту фазу, которая была при рождении женщины. Причем вероятность зачатия резко повышается, независимо от того, на какой период гормонального цикла приходится повтор лунной фазы.

Наиболее высока вероятность зачатия, когда повтор фазы совпадает с овуляцией, но на втором месте по вероятности идет, как ни странно, совпадение повтора фазы с менструацией.

Результаты исследований позволяют предположить, что до 85% зачатий происходит именно на повторе фазы, и лишь 15% — в научно обоснованный период готовности к зачатию. Таинственным образом организм настолько стремится к зачатию при повторе лунной фазы, что любые препятствия на этом пути могут оказаться неэффективными.

Франческа Нэйш в своей книге «Лунный цикл» высказывает предположение, что в идеале эти два периода должны совпадать. Она обнаружила, что у женщин, ведущих здоровый образ жизни, свободных от значительных стрессов и прислушивающихся к ритмам своего организма, лунная и гормональная фазы, в конце концов, синхронизируются.

Позиции для зачатия

Самая лучшая поза для желающих стать родителями — миссионерская. В классическом варианте мужчина находится сверху, между раздвинутых ног лежащей на спине женщины. Эта поза рекомендуется в тех случаях, когда загиб матки кпереди (антефлексия матки), точнее чрезмерное отклонение кпереди (гиперантефлексия матки) (при этом имеет смысл подложить под ягодицы партнерши подушку). И затем рекомендуется лежать на спине, прижав колени к груди или поднять ноги кверху (так называемая поза «березка»).

Кроме того, позиция мужчина сзади (поза на коленях, коленно-локтевая поза, доги-стайл, позиция по-собачьи; это когда партнер, стоя на коленях, проникает сзади в партнёршу, опирающуюся на колени и локти, придерживая её за талию, бёдра, грудь или ягодицы). Эта позиция благоприятна для зачатия, так как наружное отверстие уретры полового члена и канал шейки матки находятся в одной плоскости и наиболее тесно примыкают друг к другу. Эта поза рекомендуется в тех случаях, когда загиб матки кзади (ретроверсия матки) или поза, когда партнерша лежит на животе, а мужчина сзади (при этом имеет смысл подложить под живот партнерши подушку). И затем после полового акта рекомендуется полежать на животе.

Если шейка матки повернута в сторону (влево или вправо), тогда после сношения нужно полежать на том боку, куда смотрит шейка матки, и не забудьте выбрать соответствующую позу.

Вероятность наступления беременности снижается, если после семяизвержения сперма вытекает из влагалища и не соприкасается с шейкой матки. Поэтому, избегайте позиций, когда женщина находится сверху, стоит или наклонена.

Планирование пола будущего ребенка

Существует множество вариантов планирования пола ребенка. Давай рассмотрим самые популярные из них.

Научный метод. Метод планирования пола Хезела Честермен-Филлипса и Дж. Мартина Янга основан на различии сперматозоидов. Сперматозоид, несущий мужскую Y-хромосому, более подвижен, чем несущий Х-хромосому, и способен раньше достичь яйцеклетки. Но зато сперматозоид с Х хромосомой более жизнеспособен, и может дольше выживать в маточной трубе, «дожидаясь» овуляции. Метод носит имя демографа Отфрида Хатцольда. Считается, что это метод планирования пола будущего ребенка эффективен в 80% случаев.

Чтобы зачать мальчика, надо иметь половое сношение в день, предшествующий или совпадающий с датой овуляции. Чтобы зачать девочку, надо иметь последнее половое сношение не позже чем за 2-3 дня до срока овуляции.

Планирование пола ребенка по лунному календарю. Еще древние Вавилонские тексты содержали простейшую рекомендацию, как спланировать пол дитяти. Современные исследования подтверждают ее результативность: в те дни, когда Луна находится в женских знаках Зодиака, происходит зачатие девочки (женскими являются Телец, Рак, Дева, Скорпион, Козерог и Рыбы).

Когда ночная красавица проплывает по мужским знакам — легко зачать будущего воина (Овен, Близнецы, Лев, Весы, Стрелец и Водолей причисляются к мужским знакам).

Планирование пола ребенка по дням недели. В эпоху Просвещения, астрологи рекомендовали заниматься любовью в понедельник и пятницу, чтобы зачать девочку. Ведь этими днями управляют женственные Луна и Венера. Для потомков мужеского пола по этой системе подходят четверг и воскресенье — дни Юпитера и Солнца. А вот вторник, среда и суббота были в «черных списках».

Считалось, что в эти дни лучше вообще забыть о радостях супружества.

Соблюдение специальной диеты. Французская диета.

Чтобы зачать мальчика, надо соблюдать следующий режим питания:

Напитки: чай, кофе, пиво, сок фруктовый, минеральные воды с содой. (Не рекомендуется: молоко, молочные напитки, минеральные воды с кальцием).
Мясо: все сорта, колбасные изделия.
Рыба: все сорта. (Не рекомендуется: креветки, крабы, икра).
Яйца: только белок. (Не рекомендуется: в соусах, выпечке).
Хлеб и злаковые: печенье, бисквиты, рис, манка. (Не рекомендуется: хлеб, блины, вафли, кондитерские изделия на молоке).
Свежие и сухие овощи: картошка, грибы, сухая белая фасоль, чечевица, сушеный горох. (Не рекомендуется: зеленый салат, стручковая фасоль, зеленые бобы, сырая капуста, кресс-салат, укроп).
Свежие фрукты: все, особенно бананы, финики, абрикосы, апельсины, персики, черешня.
Сухофрукты и масленичные: чернослив, сушеные абрикосы, финики, черный шоколад. (Не рекомендуется: грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, какао, молочный шоколад). Разное: солить как можно больше всю пищу, консервы, дрожжи.

Чтобы зачать девочку, надо соблюдать следующий режим питания:

Напитки: кофе, чай, шоколад, какао, кальциевые минеральные воды (не рекомендуется консервированный фруктовый сок, кока-кола, газированные напитки).
Мясо: говядина, телятина, свинина, баранина в ограниченном количестве. (Не рекомендуется: колбасы, ветчина, солонина, копчености, фрикадельки, жаркое). Рыба — свежая, быстрозамороженная. (Не рекомендуется: копченые, сушеные и соленые рыбы, рыбные консервы в маринаде, ракообразные, креветочное масло).
Молочные продукты: молоко, сливочные сырки, творог. (Не рекомендуется: все сыры и мороженое). Хлеб без соли, печенье без соли, домашняя выпечка без соли и без дрожжей. (Не рекомендуется: хлеб обычный, обычное печенье, кондитерские промышленные изделия).
Крупы: рис, манка. (Не рекомендуется: кукуруза). Овощи: картошка в ограниченном количестве, баклажаны, спаржа, свекла, морковь, шампиньоны, огурцы, кресс-салат, зеленые бобы, салат-латук, горошек, перец, стручковый лук, вареные томаты. (не рекомендуется хрустящий картофель, консервированные овощи, шпинат, ревень, все виды капусты, грибы, кабачок, сырые томаты, сухие овощи, белая фасоль, чечевица).
Сухие фрукты: несоленый миндаль, фундук, арахис. (Не рекомендуется: фиги, изюм, сушеные абрикосы, финики, чернослив, соленые сухофрукты).
Свежие фрукты: яблоки, груши, клубника, малина, ананасы, персики, грейпфруты, лимоны, арбуз, манго, айва, черешня. (Не рекомендуется: слива, абрикос, черешня, банан, апельсин, смородина, дыня).
Разное: сахар, мед, варенье, желе, свежая сметана, яйца, душистые травы. (Не рекомендуется: соль, дрожжи, сода, корнишоны, оливки, маргарин, соленое масло, кетчуп.

То есть появлению младенца мужского пола способствует преобладание ионов калия и натрия — при недостатке кальция и магния. Для зачатия девочки, напротив, необходимо преобладание ионов кальция и магния.

Выбранную диету обоим супругам нужно соблюдать около месяца перед предполагаемым зачатием. Средний процент удачных попаданий — 82%.

Народные методы, приметы

Древние китайцы были уверены, что для рождения мальчика, женщине во время полового акта нужно лечь головой на север, а для зачатия девочки — на юг.

Эллины утверждали, что если партнеры в момент близости лежат на правом боку, это гарантирует рождение мальчика, если на левом — то девочки.

В средние века в Европе мужчины, мечтающие о сыне, клали под подушку топор, а те, кто хотел заплетать косички, соответственно разоружались.

В Германии принято было ориентироваться на погоду: если зачатие произошло во время дождя, родится девочка, а если в сухую погоду, — мальчик.

Алхимики смотрели на продолжение рода глубже и рекомендовали перед ответственным моментом выпить микстуру из вина и львиной крови, чтобы получился мальчик.

Древнегреческий философ Эмпедокл утверждал, что пол ребенка зависит от погоды — в жару чаще зачинаются сыновья, в холод — дочери.

Мужчина может влиять на пол ребенка, если в кульминационный момент любовного акта укусит свою возлюбленную за ухо. За правое — будет мальчик, за левое — девочка.

Чем больше мяса, соли и пряностей кушает будущая мама, тем скорее она родит сына. Если налегает на сладости — дочь.

Если в полнолуние посыпать подоконник сахаром, родится девочка, если солью — мальчик.

Первое слово, которое скажет малыш, определяет пол следующего за ним ребенка — «Мама» — жди младшей сестрички, «папа» — братика.

Определение с помощью таблицы

Древнекитайская таблица определение пола ребенка по времени зачатия. Верный результат получается в 90% случаев.

Числовой метод

Возраст родителей в момент зачатия сложить, полученную сумму умножить на 4, а затем разделить на 3. Если полученное делится с остатком 2 или без остатка, то мальчик. Если в остатке единица — девочка. Только есть погрешность, если День Рождения +- месяц у родителей рядом, то результат получается правильным в 90 %.

Пол ребенка по признакам, приметам, поверьям

Моча и молоко:

Нужно вскипятить равное количество мочи и свежего молока (желательно с только что открытого пакета), если молоко свернется — будет мальчик, если молоко не свернется — девочка. Кипятить долго не надо.

По форме живота:

Если живот торчит «огурцом» вперед, то женщину ждет рождение мальчика, если со спины видны бока, то родится девочка.

Волосы на ногах:

Волосы на ваших ногах растут сильнее в течение вашей беременности, это — мальчик. Соответственно, если растительности не прибавилось — девочка.

Кулинарные предпочтения:

Если женщине хочется сладкого, то она ждет девочку, а в ожидании мальчика «тянет» на солененькое, мясное и прочие серьезные продукты.

Мамина красота:

Есть мнение, что девочка «забирает мамину красоту», поэтому если беременная женщина хорошеет, то это беременность мальчиком.

Токсикоз:

Считается, что токсикозы первых трех месяцев больше свойственны тем, кто ожидает девочку, беременность мальчиком в первом триместре протекает легче.

Сердцебиение:

Если сердцебиение у плода 140 ударов в минуту или чаще — девочка, если реже — девочка.

«Биоэнергетические» способы

Нужно взять иголку или колечко на нитке (иногда на волоске мамы) и поднять над ладонью иголкой вниз. Если иголка начинает раскачиваться вдоль ладони, значит, будет девочка, если поперек — мальчик. Другой распространенный вариант этого способа: нужно держать иголку над животом, и если иголка качается маятником — то там девочка, а если кругами — то мальчик.

Цвет мочи:

Если у беременной моча ярко-желтого цвета — мальчик, если тусклый светло-желтый — девочка.

По груди:

Если грудь сильно увеличилась — то девочка.

Слева или справа:

Если справа толкается, то мальчик.

Если во сне беременная ощущала себя мужчиной, то будет мальчик.

Левая или правая нога:

Если вы любите ставить одну ногу на возвышение, и тянет поставить правую – будет мальчик, если левую — девочка.

Пигментация на животе:

Если на животе сильная пигментация появляется, то точно девочка будет.

Полоска на животе:

Если полоска на животе проходит с права от пупка — мальчик, слева — девочка.

Помощник или помощница в доме:

Считается, что если в семье больше активен и подвержен стрессам и нагрузке мужчина, то будет мальчик, а если устает больше жена: домашнее хозяйство, работа — родится девочка.

Войны и военные конфликты:

Считается, что в периоды войн и конфликтов рождается больше мальчиков.

Первые (предположительные, вероятные) признаки беременности

Большинство людей знают эти признаки, не лишним будет повторить:

Прекращение (задержка) менструации;
Имплантационное кровотечение;
Тошнота (токсикоз), рвота по утрам;
Изменение аппетита (увеличение аппетита, тяга к определенным продуктам);
Изменение обонятельных ощущений;
Изжога и запоры;
«Металлический» привкус во рту;
Боли в пояснице;
Головная боль и мигрени;
Изменения со стороны нервной системы: формирование родовой доминанты, раздражительность или наоборот, заторможенность и сонливость;
Повышение пигментации (потемнение) кожи лица, сосков;
Частое мочеиспускание;
Нагрубание молочных желез.

А также увеличение объёма живота.

Широко доступны тесты на беременность, позволяющие быстро провести качественную реакцию на наличие гормональных маркеров беременности в моче - наиболее часто проводится реакция на хорионический гонадотропин, который начинает выделяться с мочой спустя 12-15 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Тесты на определение гормональных маркеров в моче изготовляют в виде полосок или других подобных приборов. Обычно для проведения исследования достаточно кратковременного контакта такого приспособления с мочой, после чего результат отображается в виде индикаторной полоски, появляющегося значка или других заметных маркеров.

Точность результатов почти стопроцентная – 97-99%, при условии, что Вы внимательно прочли инструкцию и сделали все правильно.

Покупая тест, не забудьте проверить срок годности. Потому что если этот срок прошел, то результаты могут быть неправильные. Используйте для анализа утреннюю мочу, когда гормоны обнаружить легче всего.

Если собрать утренний анализ не удалось, то постарайтесь перед тестом не ходить в туалет не менее четырех часов. И не пейте большое количество жидкости, чтобы мочевой пузырь не увеличился. Иначе это затруднит поиск гормонов при анализе.

Имейте в виду, что при наличии внематочной беременности тест ее не определяет.

Как происходит зачатие

С первого дня менструации и до четырнадцатого дня цикла (если он длится 28 дней) благодаря гормону, а именно фолликулостимулирующему гормону гипофиза внутри каждого яичника развивается около десяти фолликулов, стенки которых производят женские гормоны эстрогены. Когда один из фолликулов достигает зрелости, гипофиз получает сигнал и отправляет еще один гормон, так называемый лютенизирующий гормон гипофиза, который вызывает овуляцию.

Через 12-36 часов единственный достигший зрелости фолликул разрывается и выпускает из себя яйцеклетку, которая попадает в маточную трубу и ждет там появления сперматозоидов. И если они там есть или появляются, то происходит зачатие ребенка.

Уже понятно, что оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. Для того, чтобы сперматозоиды успешно добрались до яйцеклетки и оплодотворили её, железы шейки матки в фертильный период выделяют специальную слизь, которая образует что-то похожее на дорожку из плетёной сетки. Эту дорожку подвижные сперматозоиды используют как эскалатор для проникновения в матку и затем в трубы.

Однако не все сперматозоиды дойдут до цели, а лишь 99%, т.к. они не смогут пройти через преграду — шейку матки.

Шеечная слизь представляет собой очень благоприятную среду для поддержания жизни сперматозоидов, в отличие от кислой среды влагалища. А также выполняет роль фильтра: она пропускает только нормальные и подвижные сперматозоиды.

Нужно сказать, что сперматозоиды намного живучее (сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 120 часов в женских половых органах), чем яйцеклетка, которая живёт вне фолликула всего 24-36 часов.

И так, зрелую яйцеклетку окружают несколько сотен сперматозоидов, каждый из которых стремится проникнуть в нее, но это удается только одному (в редких случаях двум, трем). Головка сперматозоида попадает внутрь яйцеклетки, а его хвостик, выполнив свою функцию — обеспечение движения, отпадает. В этот момент поверхность яйцеклетки меняется, закрывая доступ другим сперматозоидам.

Оплодотворение произошло и образовалось плодное яйцо (пока ещё не эмбрион), в котором смешались женские и мужские хромосомы. С этого момента происходит первое клеточное деление — 2 клетки, затем второе — 4 клетки и так далее (одно деление приблизительно каждые 10 часов).

Делясь и развиваясь, эмбрион не остается на одном месте, а движется по трубе в сторону матки. В этом ему помогают специальные реснички, покрывающие полость трубы — они перекатывают эмбрион как шарик. Приблизительно на 4-й день путешествия эмбрион достигает полости матки и состоит уже из 64 клеточных делений.

На 5-6 день эмбрион освобождается от окружающей его мембраны и на 7-9 день начинается имплантация в слизистой эндометрия.

У некоторых женщин в этот период имплантации (на 10-12 день после оплодотворения) может появиться незначительное кровотечение.

Календарь беременности по триместрам (неделям, месяцам)

Нормальная беременность продолжается 38-42 недели, в среднем 40 недель. Эти 40 недель гинекологи делят на III триместра: I триместр — до 12 недель, II — 13-24 (от 24 до 28) недели (границу между вторым и третьим триместрами беременности разные специалисты проводят по-разному), III — от 25-29 недель до родов.

I триместр (первые 12 недель, 3 месяца)

За это время происходит зачатие, формирование плодного яйца, прикрепление его к матке и формирование из зародыша плода. В этот период у плода происходит формирование всех жизненно важных органов. К концу первого триместра плод уже почти полностью похож на новорожденного ребенка, только совсем крошечного. Малыш начинает делать первые движения – поворачивать головку, двигать ручками и ножками – но эти движения слишком слабы, поэтому мама их не ощущает.

II триместр (13-24 (от 24 до 28) недели, 4-6 месяцы)

В этот период происходит бурное развитие малыша, он стремительно готовится к самостоятельной внеутробной жизни. Во втором триместре происходит развитие внутренних органов малыша, он начинает двигаться, может слышать биение сердца мамы, голоса родителей (считается, что будущий малыш в это время лучше воспринимает низкие звуки, поэтому голос папы для него будет звучать особенно приятно), ощущать прикосновения к животу.

III триместр (от 25-29 недель до родов, 7-9 месяцы)

В этот период заканчивается развитие внутренних органов малыша, полностью формируются головной мозг, голова, глаза. К 32 неделе у малыша продолжают развиваться только легкие, даже ногти к этому моменту у него уже выросли. За этот период малыш должен подготовиться к появлению на свет – перевернуться головкой вниз.

Внематочная беременность

Внематочная беременность - осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. За редким исключением, внематочная беременность нежизнеспособна и нередко опасна для здоровья матери из-за внутреннего кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, т.к. без лечения она может иметь смертельный исход.

При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом наступает в маточной трубе, откуда зигота поступает в полость матки, где достаточно места для развития плодного яйца. При внематочной беременности зигота не достигает полости матки и прививается в трубе, или выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине.

Поскольку вне матки нет нормальных условий для развития эмбриона, ворсины хориона внедряются в ткань органа и повреждают ее, вызывая кровотечение в брюшную полость.

По месту расположения внематочной беременности различают трубную, яичниковую, брюшную беременности и беременность в рудиментарном роге матки. Кроме того, выделяют гетеротопическую беременность, при которой имеются два плодных яйца, одно из которых расположено в матке, а другое вне ее.

Внематочная беременность встречается примерно в 2% от всех беременностей. Трубная беременность составляет 98% от всех внематочных беременностей.

В 30-50% случаев внематочной беременности причины остаются неизвестными. К факторам риска относят воспалительные тазовые заболевания, бесплодие, внутриматочную контрацепцию, операции на маточных трубах (в т.ч. стерилизация), курение.

Вредные привычки и беременность

Результаты курения при беременности:

Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих;
У курящих женщин выкидыши бывают в 22,5-41% случаев, у некурящих - всего в 7,4%;
Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%;
В 96% случаев выкидыш вызван курением беременных, а наступление преждевременных родов находится в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет;
У курящих женщин недоношенные дети рождаются в 6,5-33,5% случаев, в то время как у некурящих - всего в 0,8-11,2% случаев. Число новорожденных с массой тела менее 2500 г больше на 52% у женщин, курящие менее 1 пачки сигарет в день, и на 130% у женщин, курящие 1 пачку и более в день, по сравнению с некурящими женщинами;
Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением не только физического, но и интеллектуального, в том числе эмоционального, развития; они позднее начинают читать и считать;
У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой;
Число некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих - 23,4%. Ни одного из недоношенных детей, родившихся от матерей, куривших более 20 сигарет в день, не кормили грудью.

Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.

Влияние алкоголя на беременность

Существует такое понятие, как алкогольный синдром плода, или фетальный алкогольный синдром. Алкогольный синдром плода — это состояние, вызванное тератогенным действием этанола (алкоголь представляет собой этиловый спирт, или этанол) на развивающийся плод в критические периоды развития.

Синдром алкоголизации плода, возникающий из-за употребления беременной женщиной алкоголя, может привести к возникновению у новорожденного различных нарушений и аномалий в развитии:

Внутриутробная задержка развития;
Низкая масса тела при рождении;
Нарушение физического развития: непропорциональное телосложение, малый или, наоборот, слишком высокий рост и (или) вес;
Аномалии развития челюстно-лицевой области: гипоплазия (недоразвитие) скуловой дуги, нижней челюсти; укороченная верхняя губа, спинка носа; узкие глазные щели;
Патология нервной системы: микроцефалия — недоразвитие мозга или отдельных его частей, приводящее к некоторым неврологическим и интеллектуальным расстройствам (умственная отсталость); «открытая спина», неполное заращение спинномозгового канала;
Многочисленные аномалии развития органов, наиболее часто встречаются пороки развития сердца, наружных половых органов и суставов.

Курение матерей оказывает значительное влияние на частоту выкидышей, однако все же меньше, чем алкоголь. У женщин, выкуривающих 2 пачки сигарет в день и не употребляющих алкоголь, частота выкидышей была в 1,5 раза выше, чем у некурящих; у некурящих женщин, но употреблявших алкоголь регулярно - в 2,5 раза выше, чем у непьющих; у женщин, сочетающих курение с употреблением алкоголя частота выкидышей была в 4,5 раза выше, чем у непьющих и некурящих.

Кроме того, совершенно определенно доказано, что алкоголизация матери в сочетании с курением (более 10 сигарет в день) или употреблением кофеина (более 6-8 чашек кофе в день) в большом проценте случаев ведет к задержке внутриутробного развития плода.

Аборт, прерывание беременности

Аборт – искусственное или самопроизвольное прерывание беременности в первые 28 недель. Ранний аборт – в течение первых 14-15 недель, поздний аборт – в сроки 16-28 недель.

В зависимости от срока беременности, её прерывание проводится различными методами:

Медикаментозная провокация самопроизвольного аборта (2-8 недель). Медикаментозный аборт (аборт таблетками) - термин фармацевтический или медикаментозный аборт обозначает прерывание беременности, вызванное лекарственными средствами, вместо хирургического вмешательства;
Вакуумная аспирация (2-5 недель) - мини-аборт;
Медицинский - хирургическое удаление плода (абразия, в просторечии называемая «выскабливанием»; 6-12 недель, иногда до 22 недель) - классический аборт;
Поздние аборты - провокация преждевременных «родов» (свыше 22 недель) - искусственные роды.

При нелегальном аборте бесплодие встречается в 40% случаев. После абортов, произведенных в клинических условиях, вероятность бесплодия возникает лишь в 10% случаев, в основном после первого аборта.

Причины возникновения бесплодия в результате аборта:

Выскабливание полости матки – это основная причина, которая перечеркивает детородную функцию. В результате этих действий полость матки и шейка травмируются;
После выскабливания нередко проводится лекарственная терапия, изменяющая биоценоз влагалища, что препятствует нормальному движению сперматозоидов;
Гормональный сбой, развивающийся после аборта, препятствует формированию и выходу готовых к оплодотворению яйцеклеток;
Воспалительные заболевания. Любое оперативное вмешательство сопровождается воспалением окружающих тканей и снижением местного иммунитета. В результате обостряются имевшиеся ранее воспалительные заболевания, или проявляется инфекция, принесенная в полость матки медицинским инструментарием.

Аборт, осложненный воспалением органов малого таза, оставляет рубцы и спайки, как в матке, так и в фаллопиевых трубах. Маточные трубы, потеряв подвижность, не могут транспортировать яйцеклетку к месту оплодотворения.

Резус конфликт и аборт

Женщинам с отрицательным резус-фактором особенно настоятельно рекомендуется избегать абортов. При беременности резус-положительным плодом уже начиная с 4 - 5-й недели беременности в организме матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода.

После аборта антитела остаются в организме матери, и в случае следующей беременности резус-положительным плодом увеличивается вероятность тяжелого течения гемолитической болезни плода и новорожденного - при этом состоянии резус-положительные эритроциты плода разрушаются (происходит их гемолиз) антителами, образовавшимися в организме матери. Для предотвращения последующего резус конфликта необходимо своевременное проведение иммунопрофилактики.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве.

Аборт проводится:

по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель,
по социальным показаниям - при сроке беременности до 22 недель,
при наличии медицинских показаний и согласии женщины - независимо от срока беременности.

Аборт должен проводиться только в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.

Признаки беременности принято подразделять на сомнительные (предположительные), вероятные и достоверные.
Сомнительные признаки беременности основаны на субъективных данных (ощущениях самой женщины). Данные признаки характерны для беременности, однако у разных женщин могут быть выражены в большей или меньшей степени, а могут и вовсе отсутствовать. Также эти признаки могут быть симптомами другого состояния или заболевания, то есть не являются специфичными (характерными только для беременности). К сомнительным признакам беременности относятся:

рвота или тошнота (особенно в утренние часы);
изменение аппетита или пищевых предпочтений, извращение аппетита (желание употреблять в пищу несъедобные вещества – глину, известь, мел, землю);
непереносимость некоторых запахов (табачного дыма, духов, алкоголя);
нарушения функции нервной системы (сонливость, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность);
учащение мочеиспускания;
увеличение и нагрубание (затвердение) молочных желез, их повышенная чувствительность;
изменение цвета кожи на лице, в области сосков, по срединной линии живота (вертикальная линия, разделяющая живот на две равные половины);
появление рубцов (полос) беременности (« растяжек») на молочных железах, бедрах, коже живота.

Вероятные признаки беременности являются более специфическими (характерными для беременности), выявляются при объективном осмотре (осмотре пациентки врачом). Наличие вероятных признаков при отсутствии беременности свидетельствует о серьезных нарушениях в половой системе женщины (болезнях). Вероятными признаками беременности являются:

прекращение менструации;
выделение молока или молозива (густой желтоватой жидкости) из молочных желез;
набухание, синюшность слизистой оболочки наружных половых органов, влагалища и шейки матки;
симптомы, обнаруживаемые при гинекологическом осмотре: увеличение и размягчение матки, ее асимметричность, подвижность, изменение консистенции при механическом раздражении (касании);
положительный домашний или лабораторный тест на повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В домашних условиях повышение уровня данного гормона определяется с помощью различных тестов для определения беременности, в лабораторных условиях определяется ХГЧ в крови или в моче.

Достоверными признаками беременности являются доказательства наличия эмбриона (плода) в матке. Таковыми являются:

прощупывание через стенку живота мелких (ручки, ножки) и крупных (голова, спина, таз) частей плода, его движений;
выслушивание сердцебиения плода;
ощущение шевеления плода матерью;
обнаружение плодного яйца, эмбриона (зародыша) или плода при УЗИ (ультразвуковом исследовании) матки;
обнаружение частей скелета плода на рентгенограмме или томограмме (при выполнении рентгенологического исследования у беременной женщины на снимке, кроме ее костей, в области живота отображаются кости плода).

Инкубационный период

Как правило, сомнительные (появляющиеся у женщин ощущения, которые характерны для беременности, но гарантированно не подтверждают ее наличие, поскольку могут встречаться и вне беременности) признаки беременности начинают появляться на 3-4 неделе беременности. Первый день задержки менструации обычно соответствует 4 – 5 неделе беременности, однако иногда менструация может прийти даже при наступившей беременности, при этом обычно наблюдается значительное уменьшение объема менструальных выделений. В редких случаях менструальная функция не прекращается в течение всей беременности, однако это не является нормой, а свидетельствует о гормональном дисбалансе (нарушении).

Увеличение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина – « гормона беременности») наблюдается с момента имплантации плода, то есть прикрепления его к стенке матки (на 8 – 12 день после зачатия), и потому современные высокочувствительные тесты для определения беременности могут определить изменение уровня ХГЧ уже с первого дня задержки менструации.

Достоверные признаки беременности, за исключением УЗИ-признаков, определяются во втором триместре беременности. Ультразвуковое определение беременности возможно с 5-ой акушерской недели при трансабдоминальном исследовании (датчик прикладывается к животу), а при трансвагинальном исследовании (датчик вводится во влагалище) возможно обнаружение беременности уже с 4-5 недели.

Формы

Маточная беременность может быть одноплодной (в матке находится один эмбрион (до 10 акушерских недель беременности) или плод) и многоплодной (более одного эмбриона (плода) в матке).
При многоплодной беременности близнецы могут быть однояйцевыми (возникают при полном разделении оплодотворенной яйцеклетки надвое и имеют одинаковые генетические данные) или разнояйцевыми (происходит имплантация (прикрепление к стенке матки) двух или более различных оплодотворенных яйцеклеток).

Беременность условно подразделяется на два периода:

эмбриональный (зародышевый) – до 10-й акушерской недели. В этот период происходит оплодотворение, деление клеток, движение оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы в полость матки, имплантация (прикрепление зародыша к стенке матки), развитие зародышевых листков (закладок – строительного материала для будущих органов) и формирование органов и систем.
фетальный (плодный) – с 11-й акушерской недели до родов. В этот период происходит увеличение плода в размерах, развитие и совершенствование его органов и систем.

Также беременность принято подразделять на триместры (1, 2, 3), соответственно по три месяца каждый (до 12 недель, 13 – 28 недели, 29 – 40 недели).

Причины

Беременность возникает в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, которое происходит в верхней трети маточной трубы.
Далее оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе и попадает в полость матки, где прикрепляется к стенке матки (это происходит на 20 – 22 день цикла). С этого момента начинают происходить изменения в гормональном фоне женщины: желтое тело (временное образование) в яичнике женщины, образующееся при овуляции (выход яйцеклетки из яичника), начинает вырабатывать гормон прогестерон, а образующийся хорион (орган, ответственный за прикрепление зародыша к стенке матки) вырабатывает ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Организм женщины настраивается на вынашивание беременности, и начинают постепенно проявляться признаки беременности.
Если по каким-либо причинам имплантация (прикрепление зародыша к стенке матки) не произошла, то механизмы беременности не запускаются, плодное яйцо погибает без питания и выходит наружу при менструации.

Наиболее благоприятный период для зачатия – середина цикла (2 – 3 неделя менструального цикла), когда происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника). Однако в силу того, что мужские и женские половые клетки имеют некоторый срок жизни (срок жизни яйцеклетки – 24 часа, сперматозоидов – 2-5 суток), а также из-за сбоев в менструальном цикле беременность может возникнуть в начале или в конце менструального цикла, но с меньшей вероятностью.

Диагностика

Врач может диагностировать беременность на основании:

анализа жалоб женщины – задержка менструации, тошнота, рвота, общее недомогание, слабость, сонливость, нагрубание и болезненность молочных желез и т.д.;
анализа менструальной функции (дата последней менструации, средняя продолжительность менструального цикла, дата предполагаемой очередной менструации, возможного зачатия и т.д.);
результатов домашнего теста для определения беременности. Данные тесты основаны на определении ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который выделяется с мочой после имплантации (прикрепления к стенке матки) плодного яйца. Эти тесты при соблюдении техники их проведения являются достаточно точными и могут определить повышение уровня ХГЧ уже с первого дня задержки менструации (особенно в утренней моче, являющейся наиболее концентрированной);
данных гинекологического осмотра (гинеколог может выявить увеличение матки и другие гинекологические признаки беременности);
данных УЗИ (ультразвукового исследования) органов малого таза. УЗИ на сроке раньше 10 – 11 недель назначается обычно в случае, если у врача возникают сомнения по поводу локализации (расположению) беременности (маточная или внематочная) или при подозрении на замершую беременность (состояние, при котором эмбрион или плод в матке перестает развиваться и погибает);
показателей уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови.

Также врач назначает беременной ряд анализов (крови, мочи, анализы на некоторые инфекции – токсоплазмоз, цитомегаловирусную, хламидийную, микоплазменную инфекции, вирус простого герпеса 1,2 типа и т.д.) и консультаций специалистов ( , ) для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить течение беременности.

Осложнения и последствия

Осложнениями беременности могут быть:

– осложнение, которое, как правило, проявляется в первой половине беременности и может проявляться диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой), слюнотечением, нарушением функции печени (гепатозом);
– осложнение беременности, характеризующееся нарушением функций жизненно важных органов и систем, возникающее обычно после 20-й недели беременности. Гестоз может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым. Проявляется гестоз повышением артериального давления, отеками, выделением белка с мочой (протеинурией);
и . Преэклампсия – это состояние организма беременной женщины, возникающее на фоне развития тяжелого гестоза, которое характеризуется повышением артериального давления, головокружением, мельканием мушек перед глазами, помутнением сознания. Если не предпринять никаких мер по оказанию помощи беременной и снижению артериального давления, то преэклампсия может перейти в эклампсию – тяжелое состояние, угрожающее жизни матери и ребенка. Приступ эклампсии проявляется в виде судорожного припадка с потерей сознания, который длится от нескольких десятков секунд до нескольких минут. После приступа женщина находится в бессознательном состоянии или коме. Развитие эклампсии может привести к гибели матери и плода и потому может потребовать срочного оперативного родоразрешения (кесарева сечения) независимо от срока беременности;
– самопроизвольное прерывание беременности до 37 недель. Прерывание беременности до 20-й недели называется выкидышем, от 20 до 37 недели – преждевременными родами. Если у женщины произошло три и более выкидыша, то в этом случае говорят о привычном невынашивании беременности;
угроза прерывания беременности (угрожающий ) – повышение тонуса (напряжение) матки, появление тянущих, схваткообразных болей внизу живота у беременной. Также могут появиться кровянистые или обильные прозрачные выделения из влагалища (кровотечение, преждевременное излитие околоплодных вод). Все эти симптомы требуют немедленной госпитализации женщины;
угроза – появление признаков начинающихся родов (повышение тонуса матки, боли внизу живота, схватки, отхождение околоплодных вод) на сроке от 28 до 37 недель беременности;
недоношенная беременность () – рождение ребенка на сроке от 20 до 37 недель;
– рождение ребенка на сроке 42 недели и более;
– прекращение развития эмбриона (до 10 недель беременности) или плода и его гибель;
внутриутробная гибель плода (после 28 недель беременности);
– несовместимость крови матери и плода по резус-фактору (резус-конфликт) или группе крови, в результате чего организм матери начинает вырабатывать антитела (защитные вещества), которые атакуют (повреждают) эритроциты (красные клетки крови, переносящие кислород) плода, в результате чего может развиться гемолитическая болезнь новорожденных;
гестационный диабет – нарушение в эндокринной системе женщины, похожее на (повышение содержания сахара крови), возникающее при беременности у некоторых женщин и обычно проходящее после родов;
– нарушение функции плаценты (органа, обеспечивающего поступление питательных веществ и кислорода от матери к плоду), снижение кровотока по плаценте и ухудшение питания и снабжения кислородом плода);
– прикрепление и дальнейшее развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а в маточной трубе (трубная беременность) или в брюшной полости (брюшная беременность).

Профилактика беременности

Для того, чтобы ребенок родился здоровым, и для предупреждения развития осложнений во время беременности женщине необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

планирование беременности. Запланированная беременность создает наилучшие условия для зачатия и развития ребенка. Пара, планирующая беременность, должна пройти консультации у (), обследоваться на половые инфекции и при необходимости пролечить их. Также желательно пройти медико-генетическое консультирование, особенно при наличии наследственных заболеваний у родственников. При планировании беременности паре необходимо правильно питаться, отказаться от курения и алкоголя, пропить курс витаминов;
обследование на TORCH-инфекции. Женщине, планирующей беременность, желательно пройти обследование на (скрыто протекающее инфекционное заболевание, которое может быть опасным для плода, особенно при заражении им на сроке до 12 недель беременности), наличие антител к вирусу (если женщина не переболела краснухой до беременности, ей обязательно необходимо сделать прививку), исследование на и . Эти инфекционные заболевания ( , ) объединены в единое понятие TORCH-инфекции – инфекции, которые наиболее опасны для женщины при заражении ими во время беременности, особенно в первом триместре;
соблюдение беременной женщиной принципов рационального питания. При беременности у женщины возрастает потребность в питательных веществах, витаминах и минералах. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным, разнообразным и обеспечивать женщину и ребенка всеми необходимыми веществами. Следует помнить два ключевых момента:
- все, что съела мама, через кровоток в плаценте попадает к ребенку;
- если ребенок нуждается в чем-либо, а с пищей этого вещества поступает недостаточно, он может « позаимствовать» дефицитное вещество из организма матери (например, кальций). Само собой, беременная женщина должна исключить из рациона алкоголь, токсические (ядовитые) и психостимулирующие вещества, желательно ограничить до полного отказа вещества, содержащие кофеин (кофе, чай, колу);
- все лекарственные препараты, травы, « народные средства» можно применять только после консультации ;
регулярное наблюдение женщины у , своевременное прохождение обследований и анализов, неукоснительное выполнение всех рекомендаций. При ухудшении состояния беременной, появлении тревожных симптомов – внеплановое обращение к врачу;
соблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, исключение воздействия на нее ядовитых и сильно пахнущих веществ. Беременной женщине желательно отказаться от окрашивания волос и химической завивки. Косметика для беременной должна быть гипоаллергенной (не вызывать аллергические реакции);
ношение удобной одежды и обуви. Одежда для беременных должна быть предпочтительно из натуральных тканей, не сдавливающая живот, удобная и функциональная. Обувь следует выбирать удобную, нетесную, обязательно устойчивую и нескользящую. На время беременности женщине необходимо отказаться от обуви на каблуке или платформе, так как она усиливает нагрузку на позвоночник;
поддержание физической формы беременной. Беременность, если она протекает без осложнений, не является болезнью, и потому не служит противопоказанием для умеренных физических нагрузок, выполнения домашней работы. Необходимо исключить лишь поднятие тяжестей, чрезмерную нагрузку на мышцы пресса и ситуации, создающие опасность получения травмы женщиной. На поздних сроках беременности физическая активность женщин несколько снижается. Для подготовки организма к родам и поддержания тонуса мышц беременной с ранних сроков рекомендуется выполнять гимнастику для беременных, которую может порекомендовать врач или специалист по подготовке беременных к родам. Также рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе;
психологическая подготовка к родам и поддержка. Женщина в период беременности является очень ранимой, восприимчивой к стрессам и негативным эмоциям, нуждается в поддержке и защите. Необходимо исключить стрессовые ситуации, отложить на неопределенное время решение всех конфликтов и проблем. Важно получать положительные эмоции, радоваться своему состоянию, отгонять от себя тревожные мысли, свойственные беременным, особенно если беременность первая. При трудной семейной ситуации или неспособности самостоятельно справиться с беспокойством следует обратиться за помощью к или .

Дополнительно

Планирование беременности

Планирование беременности является залогом ее благополучного течения. Если по какой-либо причине возникновение беременности в настоящее время является нежелательным, существуют различные методы предохранения от нежелательной беременности (контрацепции). К ним относятся:

биологический метод:
- прерывание полового акта;
- календарный метод (исключение полового акта или предохранение в период овуляции);

барьерный метод:
- химический (спермицидные свечи, гели и таблетки);
- механический (презервативы, влагалищные кольца, колпачки и диафрагмы);

гормональная контрацепция:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- гестагены (мини-пили);
- гормональные пластыри, кольца, подкожные имплантанты, гормональная внутриматочная спираль;
- иньекции гормонов;
- экстренная (посткоитальная) контрацепция;
- внутриматочные контрацептивы (спирали).

на фото: дорога рядом с городом Медельин (Колумбия), автор неизвестен

С наступлением беременности женщина и её семья стараются обезопасить себя от неведомых неприятностей и спешат в женскую консультацию, чтобы встать там на учёт. Начинается долгий девятимесячный марафон по врачам: сдача многочисленных анализов, осмотры, измерения, выслушивание врачебных советов и рекомендаций. Одними из первых действий, производимых участковым гинекологом, будут определение срока беременности и вычисление даты предполагаемых родов. Предопределённое - даже не Господом или судьбой, а врачами - время рождения собственного ребёнка выясняется задолго до наступления самих родов…

При царе-батюшке беременная была предоставлена сама себе, ходила, пока ходилось, рожала, когда приспичит, да ещё и рожала-то где попало: то в бане, то в поле. В те стародавние времена никого не интересовало, когда она должна родить.

После того, как «Великая Октябрьская социалистическая революция освободила женщину от рабства угнетения, нищеты и вывела её на широкий путь общественной и культурной деятельности» , государство взяло на себя заботы не только о брошенной семье, но и о будущем ребёнке. В спешном порядке строились ясли, сады, школы с группами продлённого дня, а то и школы-пятидневки, фабрики-кухни с полуфабрикатами. И всё для того, чтобы женщина работала, не покладая рук. Только болезнь или освобождала женщину от общественных работ. Но и здесь государство постаралось навести строгости.

Перед новыми властями остро встала задача соблюсти приличия по отношению к беременным женщинам. Конституция гарантировала беременной право быть матерью, и государство обязывалось предоставлять ей отпуск перед родами и после них. Правда, отпуск был небольшой: когда месяц, когда полтора. Врачам было рекомендовано научиться грамотно предсказывать дату предполагаемых родов. Этого требовала от них эпоха. С одной стороны, если врач ошибётся в одну сторону, то государство ущемит конституционные права гражданки, не отпустив её в дородовый отпуск на полный календарный месяц. С другой стороны, если врач ошибётся в другую сторону, то фактически он совершит проступок перед государством, оплачивая из государственного кармана лишние рабочие дни невольной «прогульщицы». А это каралось в то время очень строго. Этой организационно-врачебной теме были посвящены многочисленные работы врачей и серьёзные научные исследования .

К чему же в результате множества исследований и написания научных работ пришли практические врачи?

«Акушерами нашей страны детально разработана диагностика беременности и её сроков (Гентер Г.Г., Фигурнов К.М., Лебедев А.А. и др.), позволяющая своевременно определять срок дородового отпуска» .

Обратимся к профессору О.Д. Китайгородской:
«Внутриутробный период - от момента оплодотворения до рождения - продолжается 10 акушерских месяцев (280 дней)» .

Вот пишет профессор В.И. Бодяжина, по классическим учебникам которой на протяжении десятилетий обучали многие поколения будущих врачей:

« в среднем продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев, считая от первого дня последней менструации (продолжительность акушерского месяца 28 дней; 10 акушерских месяцев равняются 40 неделям)» .

Так ли в жизни всё просто, как практическим врачам кажется и хочется?

Остановимся на минуту и подумаем

Настораживает одно. Сроки, установленные врачами, не отражают реальную картину. Рассмотрим, к примеру, яблони. Все деревья цветут практически одновременно, укладываясь с оплодотворением в одну неделю. А сроки «беременности» у всех яблонь оказываются различными. Явные скороспелки зрелые плоды дают уже в середине лета. Другие же яблони до глубокой осени всё никак не «разродятся» спелыми яблоками, которые и по первому снегу так и продолжают висеть на ветках слегка «недозревшими».
Да и в животном мире всё не так однозначно: у всех есть разброс продолжительности беременности.

Продолжительность беремен ности (в днях)
Вид животного	В среднем	Нормальные колебания	Возможные колебания
Кобыла	336	320-355	310-410
Корова	285	270-300	260-345
Домашняя свинья	114	110-118	-
Собака	63	58-66	-
Кошка	58	56-60	-
Слониха	610	550-670	-

И только для человека - словно тюремное заключение, где посторонние люди заранее планируют «срок отсидки» для ребёнка с точностью до нескольких часов. Врачи готовы утверждать, повторяя вслед за Фамусовым:

Она не родила, но по расчёту
По моему: должна родить.
А.С. Грибоедов, «Горе от ума», II действие, 1 явление

Однако новорождённый ребёнок никому ещё ничего не должен! Тем более дитя внутриутробное. Беременная, скорее всего, тоже не обязана рожать в указанные врачами сроки, ведь человеку свойственно ошибаться.

А как всё происходит в нашей жизни после девятимесячного наблюдения в женской консультации?

Для упрощения сложных арифметических действий были созданы подручные пособия, таблицы и номограммы для работы с календарём беременности. Так, например, если, по врачебным расчётам, первый день последних месячных был 10 июля, то предполагаемой датой родов будет 16 апреля будущего года. Сплошь и рядом по этому поводу слышны жалобы беременных, которых врачи пугают всяческими страстями и говорят буквально следующее: «Шестнадцатого числа не родишь, семнадцатого приходи с вещами в роддом!» Ясно, зачем: «там помогут» быстренько родить «в срок».

В настоящей медицине не всё так однозначно

Медицина считает себя наукой. Значит, и там есть трезвые умы. Вот книга, рекомендованная к переводу членом-корреспондентом АМН СССР В.И. Кулаковым, директором Центра охраны здоровья матери и ребёнка МЗ СССР. Это « и роды высокого риска» Фернандо Ариаса.
Вот что пишет автор:
«Согласно формуле Негеле, у человека продолжается 40 недель. В то же время наблюдаются некоторые биологические колебания: приблизительно 11% беременностей заканчиваются после 42 недели. Поэтому врачи-акушеры сталкиваются с вопросами ведения переношенной беременности у одной из каждых десяти женщин. К счастью, лишь около 10% беременностей, достигших или превысивших срок 42 недели, сопровождается развитием осложнений у плода. Таким образом, только у одной из 100 беременных следует ожидать появления проблем, связанных с переношенной » .

Как упоминает Ф. Ариас, самое масштабное исследование продолжительности беременности затронуло 929 069 родов «со сроками, установленными по дате последней менструации». Выборка, включавшая «50 % всех родов, завершившихся рождением живых детей в 36 штатах и округе Колумбия», показала, что у 58 % беременных роды произошли между 39-й и 42-й неделей… 90 % из них родили в пределах 23 дней от даты, вычисленной по срокам последней менструации. Средняя продолжительность беременности составила 284 ± 14,6 дней. Общее количество беременных, переходивших свыше 44 недель, - 20 216 женщин. И никто не мешал американкам перенашивать.
В конце концов, хронически беременной никто из женщин не остаётся!!!

Зарубежные врачи сталкиваются с ведением переношенной беременности. Нашим специалистам, судя по всему, подобная участь не грозит: они успешно подстраивают биологию человека под свои идеи.

«Ребёнок считается доношенным при сроке гестации 37-42 полных недели (т.е. 259-294 дня) после первого дня последней менструации» . Сложный организм человека невозможно описать простыми математическими законами. Человек - это область применения вероятностной математики. Вероятностная математика - это кривые нормального распределения Гаусса.

Врачи требуют от беременных женщин, чтобы они строго на 40 неделе, желательно день в день, рожали своих детей. Вероятностная же математика говорит нам, что разброс границ допустимых сроков для нормальных родов вычисляется по формуле:

Ещё И.Ф. Жордания (23,3 %) и Е. Идельсон (26,43 %) установили, что вероятность рождения ребёнка неделя в неделю составляет в среднем 26 %. Это вам не 100 %!!! А уж нормально родить ребёнка с точностью «день в день» удаётся вообще малому числу беременных. Это малое число вычисляется просто: 26 % родов, приходящихся на 40 неделю беременности, мы делим на 7 дней недели. И получаем около 5 % от общего числа нормальных родов. Так стоит ли бездумно тратить своё время на ожидание столь маловероятного события? В таких случаях всегда приходится говорить: «На нормальные срочные, то есть роды в срок, медициной отпущено 5 недель (с 37 по 42 неделю включительно). Самое главное здесь - угадать месяц родов». Заметьте, медициной, а не врачами, поскольку медицина и врачи - это нечто разное по своей сути.

Подобные мысли подтверждаются всеми специалистами более высокого уровня:
«Около 5 % женщин рожают в 40 недель, 50 % - в пределах 280±7 дней, 85 % -в пределах 280±14 дней. У 12 % женщин роды начинаются после 294 дней и болеес начала последней менструации. Точность определения предполагаемой даты родов находится в пределах от 2 до 24 дней» .

Вся эта медицинская точность совсем не похожа на заранее высчитанную дату старта космического корабля.

Что вообще можно ожидать от беременной женщины?

Профессор Г.Г. Гентер:
«Твёрдо установлен факт колебания продолжительности беременности как в ту, так и в другую сторону (по Ганелиной - от минимума в 241-247 дней до максимума в 320-323 дня)» .
Профессор И.Ф. Жордания:
«У женщин , вычисленная от первого дня последней менструации, продолжается в среднем 9 гражданских (солнечных) или 10 акушерских (лунных) месяцев, то есть 280 дней. Однако следует помнить, что роды зрелым плодом наступают ровно через 280 дней лишь у 5 %» .
Профессор А.И. Петченко:
«Описаны случаи нормальной беременности минимальной продолжительностью 210 и 246 дней. И.И. Богоров приводит случаи продолжительности беременности 367 дней, И.Ф. Жордания и М.Д. Ганелина - 349 дней» .

Это подтверждают и американцы. Вот что пишет академик РАМН, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии РГМУ Г.М. Савельева:
«Перенашивание. Этот термин применяют для описания синдрома нарушения созревания плода при беременности, продолжающейся более 42 недель. Роды при перенашивании называют запоздалыми. Приблизительно 10 % всех беременностей продолжается более 42 недель, из них 14% длятся более 43 недель.
Наиболее продолжительная зарегистрированная составила 1 год и 24 дня. Эта закончилась рождением живого ребёнка …» .

Понятно, что эту продолжительностью в 1 год и 24 дня никто не стимулировал, не провоцировал на роды, но и на уши никто по этому поводу не становился. Как никто из американских гинекологов не собирался мучить те двадцать тысяч двести шестнадцать беременных, которые переходили 44 неделю беременности во время масштабных наблюдений над американками.

Российские женщины по воле участковых гинекологов делятся на две группы. Первые - это «везунчики». Они не успели испугаться. «Ждали роды на следующей неделе», «роды наступили неожиданно» - вот типичное воспоминание об этом. При этом женщины забывают, что «неожиданно» можно сломать лишь ногу, поскользнувшись в гололёд. Для того, чтобы родить «неожиданно», необходимо, по крайней мере, несколько месяцев проходить беременной.
Вторые - это «великие страдалицы», как выразилась одна заведующая родильным домом. Они страдают, ходят, не знают, куда себя деть, мучаются неведомо где запропастившимися родами. И сердобольные врачи «помогают» им избавиться от этих проблем. Только вот гуманно ли заставить человека родиться тогда, когда он этого не хочет? Это ничуть не гуманнее действий киллеров и отравителей, вынуждающих человека насильно уйти из жизни. Тогда почему заставить маленького человечка прийти в жизнь силой возводится в ранг доблести? Душевная травма ребёнка, возникающая при этом («Без меня меня родили»), никого не волнует. Ни верующих, а ведь это является насилием над ещё не рождённым ребёнком, под стать аборту. Ни тех, кто доверяет астрологии и придает большое значение связи между датой рождения и дальнейшей судьбой человека. Врачи массово навязывают людям «чужие» судьбы! Парадокс постатеистического общества.

Всплывает ещё один вопрос. Как следует рассматривать рождение ребенка на 38 неделе, когда врач в роддоме пишет в карте родов «недоношенность 2 недели»? Это незнание элементарных основ акушерства как науки. Такие записи делаются околомедицинской братией, то есть людьми, имеющими лишь некоторое отношение к медицине как к науке. Нормальные срочные роды начинаются с 37 недели включительно. Хоть в 37, хоть в 40, хоть в 42 недели - всё одно: женщина родила в срок. Этот срок установлен самими медиками, половина из которых об этом даже не подозревает. И писать в таком случае «недоношенность» - преступление перед ребёнком, перед родителями, перед обществом.
Так ли уж беременной женщине нужно зомбирующее влияние «точно определённой» даты предполагаемых родов?

Не занимайтесь гаданиями. Не бойтесь «перенашивать». Любите своего ребёнка, доверяйте ему, и он придёт именно в тот день и час, который ведом лишь ему одному. Именно этот день и станет для вас Днём Рождения, память о котором сохранится навсегда.
Не спугните своё счастье!

Использованная литература.
1. «Многотомное руководство по акушерству и гинекологии», том 1, Москва, государственное издательство медицинской литературы, 1961 год, стр. 122.
2. Гуртовой Л.Е. «Недогулы и перегулы при отпуске по беременности», статья опубликована в «Журнале акушерства и женских болезней», 1932 год, 43, № 5/6, стр. 11-17.
3. Богоров И.И. «Продолжительность беременности и её диагностика», пособие для врачей, Ленинград, Наркомздрав СССР, «Медгиз», 1939 год.
4. «Многотомное руководство…», том 1… стр. 107.
5. Китайгородская О.Д. «Учебник детских болезней», Москва, государственное издательство медицинской литературы, 1963 год, стр. 11.
6. Бодяжина В.И. «Акушерство», 5-е издание, исправленное, Москва, «Медицина», 1969 год, стр. 72.
7. Бочаров И.А. «Акушерство, гинекология и искусственное осеменение сельскохозяйственных животных», Ленинград, «Колос», 1967 год, стр. 60.
8. Грибоедов А.С. «Горе от ума», комедия, сочинения в двух томах, том 2, Москва, библиотека «Огонёк», издательство «Правда», 1971 год, стр. 80.
9. Ариас, Фернандо « и роды высокого риска», Москва, «Медицина», 1989 год, стр. 309-310, 15-16.
10. Робертон Н.Р.К. «Практическое руководство по неонатологии», Москва, «Медицина», 1998 год, стр. 21.
11. «Клиническая ультразвуковая диагностика», руководство для врачей в 2-х томах под редакцией Мухарлямова Н.М., том 2, Москва, «Медицина». 1987 год, стр. 87.
12. Гентер Г.Г. «Учебник акушерства» для студентов медвузов, Ленинград, государственное издательство биологической и медицинской литературы, 1937 год, стр. 114.
13. Жордания И.Ф. «Учебник акушерства», Москва, государственное издательство медицинской литературы «Медгиз», 1961 год, стр. 127.
14. «Многотомное руководство…», том 2 … 1963 год, стр. 243.
15. «Акушерство и гинекология», руководство для врачей и студентов, под общей редакцией Савельевой Г.М., перевод с английского, Москва, издательство «ГЭОТАР Медицина», 1997 год, стр. 217.
16. Розенбаум А.Я., стихотворение «Муки» опубликовано в сборнике «Синяя птица мечты», Москва, «Эксмо», 2004 год, стр. 287.
17. Случевский К.К. «Сочинения в стихах», Москва - Санкт-Петербург, «Летний сад», 2001 год, стр. 547.

Замершая бере?менность («неразвивающаяся беременность», ЗБ) - аномальное прекращение развития плода на ранних сроках беременности вследствие каких-то нарушений нормального течения беременности. Диагностируют преимущественно в первом триместре беременности. Заканчивается гибелью плода и преждевременным прерыванием беременности.

Показатели замершей беременности:

Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - уровень ХГЧ не растёт или падает.
На УЗИ органов малого таза - нет динамики развития плода, либо плодное яйцо - без эмбриона (анэмбриония).

ru.wikipedia.org

Беременность

Продолжительность беременности

У разных видов животных сроки протекания беременности могут варьироваться от нескольких суток до нескольких лет. Так, например, беременность у слонов продолжается около двух лет , а у длинноносых бандикутов и у обыкновенного опоссума - 12-13 дней .

Нормальный срок беременности у человека составляет 40 недель (9 месяцев) .

Определение срока беременности и даты родов основано на предположении, что у женщины 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14–15 день цикла . Длительность беременности составляет в среднем 280 дней (40 недель ) от начала последней менструации. В акушерском месяце 4 недели или 28 дней . Поэтому продолжительность нормальной беременности составляет 10 акушерских месяцев или еще называют 10 лунных месяцев .

Простая формула для расчета предполагаемой даты рождения - это так называемая формула Негеле - к дате первого дня последней менструации прибавляют 9 месяцев и 7 дней . Упрощенный метод этих расчетов - от первого дня последней менструации отсчитывают 3 месяца назад и прибавляют к полученному числу 7 и плюс 1 год . Например, первый день последней менструации - 01.04.2010 г. Предполагаемая дата рождения будет: 08.01.2011 г. (1 + 7 = 8-й день, 4 - 3 = 1-й месяц, 2010 + 1 = 2011-й год).

Однако 280 дней - это условное число дней беременности. Определение истинной продолжительности беременности затруднительно в связи с тем, что сложно установить точный срок овуляции, времени передвижения сперматозоидов и оплодотворения, сложно учесть все особенности организма женщины и предсказать время готовности малыша к появлению на свет. Еще при определении срока родов следует учитывать, что овуляция не всегда происходит в середине цикла. Кроме того, длительность беременности увеличивается приблизительно на 1 день на каждый день менструального цикла, превышающего 28 дней . Например, при 35-дневном цикле овуляция происходит на 21 день, и тогда срок родов будет сдвинут на неделю позже .

Поэтому ребенок считается доношенным, если рождается в период между 266 и 294 днями (38–42 неделями) беременности . По статистике, более 10% всех беременностей продолжается более 42 недель, из них 14% длятся более 43 недель. Беременность, длящуюся более 42 недель, называют переношенной. И среди общего количества родов 5–10% беременностей продолжается менее 37 недель. Такую беременность до окончания нормального периода внутриутробного развития считают преждевременной.

Дни для зачатия

Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение всего 24-36 часов . Половой акт необязательно день в день должен совпадать с моментом ее созревания, т.к. сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность 3-5 дней в женских половых органах , особенно в так называемых криптах маточного зева. На протяжении всего этого времени существует вероятность зачатия. Поэтому если половой контакт случился за 5-ть дней до овуляции, женщина может забеременеть . Но лучше, если половой акт (семяизвержение) будет тесно привязан к этому моменту. Его достаточно легко предсказать. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению за 14 дней до конца цикла . Если он длится 28 дней, то это будет 14-й день от начала. При цикле продолжительностью: 25 дня - 11-й, 32 дня - 18-й, 35 дня - 21-й (т.е. 25-14=11, 32-14=18, 35-14=21).

Зачатие ребенка по лунному календарю. Метод Йонаса

Доктор Йонас обнаружил и доказал в результате своих исследований, что вероятность зачатия очень велика в тот период времени, когда фаза Луны (то есть угол между Луной и Солнцем) повторяет ту фазу, которая была при рождении женщины . Причем вероятность зачатия резко повышается, независимо от того, на какой период гормонального цикла приходится повтор лунной фазы. Наиболее высока вероятность зачатия, когда повтор фазы совпадает с овуляцией , но на втором месте по вероятности идет, как ни странно, совпадение повтора фазы с менструацией .

Результаты исследований позволяют предположить, что до 85% зачатий происходит именно на повторе фазы , и лишь 15% - в научно обоснованный период готовности к зачатию . Таинственным образом организм настолько стремится к зачатию при повторе лунной фазы, что любые препятствия на этом пути могут оказаться неэффективными.

Франческа Нэйш в своей книге "Лунный цикл" высказывает предположение, что в идеале эти два периода должны совпадать. Она обнаружила, что у женщин, ведущих здоровый образ жизни, свободных от значительных стрессов и прислушивающихся к ритмам своего организма, лунная и гормональная фазы, в конце концов, синхронизируются .

Позиции для зачатия

Самая лучшая поза для желающих стать родителями - миссионерская . В классическом варианте мужчина находится сверху, между раздвинутых ног лежащей на спине женщины. Эта поза рекомендуется в тех случаях, когда загиб матки кпереди (антефлексия матки) , точнее чрезмерное отклонение кпереди (гиперантефлексия матки) (при этом имеет смысл подложить под ягодицы партнерши подушку ). И затем рекомендуется лежать на спине, прижав колени к груди или поднять ноги кверху (так называемая поза "березка").

Кроме того, позиция мужчина сзади (поза на коленях, коленно-локтевая поза, доги-стайл, позиция по-собачьи; это когда партнер, стоя на коленях, проникает сзади в партнёршу, опирающуюся на колени и локти, придерживая её за талию, бёдра, грудь или ягодицы). Эта позиция благоприятна для зачатия, так как наружное отверстие уретры полового члена и канал шейки матки находятся в одной плоскости и наиболее тесно примыкают друг к другу. Эта поза рекомендуется в тех случаях, когда загиб матки кзади (ретроверсия матки) или поза, когда партнерша лежит на животе, а мужчина сзади (при этом имеет смысл подложить под живот партнерши подушку ). И затем после полового акта рекомендуется полежать на животе .

Если шейка матки повернута в сторону (влево или вправо) , тогда после сношения нужно полежать на том боку, куда смотрит шейка матки , и не забудьте выбрать соответствующую позу.

Вероятность наступления беременности снижается, если после семяизвержения сперма вытекает из влагалища и не соприкасается с шейкой матки. Поэтому, избегайте позиций, когда женщина находится сверху, стоит или наклонена .

Планирование пола будущего ребенка

Научный метод. Метод планирования пола Хезела Честермен-Филлипса и Дж. Мартина Янга

Этот метод планирования пола будущего ребенка, основанный на различии сперматозоидов . Сперматозоид, несущий мужскую Y-хромосому, более подвижен , чем несущий Х-хромосому, и способен раньше достичь яйцеклетки . Но зато сперматозоид с Х хромосомой более жизнеспособен, и может дольше выживать в маточной трубе , "дожидаясь" овуляции. Метод носит имя демографа Отфрида Хатцольда . Считается, что это метод планирования пола будущего ребенка эффективен в 80% случаев . Чтобы зачать мальчика , надо иметь половое сношение в день, предшествующий или совпадающий с датой овуляции . Чтобы зачать девочку , надо иметь последнее половое сношение не позже чем за 2-3 дня до срока овуляции .

Планирование пола ребенка по лунному календарю

Еще древние Вавилонские тексты содержали простейшую рекомендацию, как спланировать пол дитяти. Современные исследования подтверждают ее результативность: в те дни, когда Луна находится в женских знаках Зодиака, происходит зачатие девочки (женскими являются Телец, Рак, Дева, Скорпион, Козерог и Рыбы ). Когда ночная красавица проплывает по мужским знакам - легко зачать будущего воина (Овен, Близнецы, Лев, Весы, Стрелец и Водолей причисляются к мужским знакам ).

Планирование пола ребенка по дням недели

В эпоху Просвещения, астрологи рекомендовали заниматься любовью в понедельник и пятницу , чтобы зачать девочку . Ведь этими днями управляют женственные Луна и Венера . Для потомков мужеского пола по этой системе подходят четверг и воскресенье - дни Юпитера и Солнца . А вот вторник, среда и суббота были в "черных списках" . Считалось, что в эти дни лучше вообще забыть о радостях супружества.

Соблюдение специальной диеты. Французская диета

Чтобы зачать мальчика

Напитки : чай, кофе, пиво, сок фруктовый, минеральные воды с содой. (Не рекомендуется: молоко, молочные напитки, минеральные воды с кальцием).

Мясо : все сорта, колбасные изделия.

Хлеб и злаковые : печенье, бисквиты, рис, манка. (Не рекомендуется: хлеб, блины, вафли, кондитерские изделия на молоке).

Свежие и сухие овощи : картошка, грибы, сухая белая фасоль, чечевица, сушеный горох. (Не рекомендуется: зеленый салат, стручковая фасоль, зеленые бобы, сырая капуста, кресс-салат, укроп).

Свежие фрукты : все, особенно бананы, финики, абрикосы, апельсины, персики, черешня.

Сухофрукты и масленичные : чернослив, сушеные абрикосы, финики, черный шоколад. (Не рекомендуется: грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, какао, молочный шоколад). Разное: солить как можно больше всю пищу, консервы, дрожжи.

Чтобы зачать девочку , надо соблюдать следующий режим питания:

Напитки : кофе, чай, шоколад, какао, кальциевые минеральные воды (не рекомендуется консервированный фруктовый сок, кока-кола, газированные напитки).

Мясо : говядина, телятина, свинина, баранина в ограниченном количестве. (Не рекомендуется: колбасы, ветчина, солонина, копчености, фрикадельки, жаркое). Рыба - свежая, быстрозамороженная. (Не рекомендуется: копченые, сушеные и соленые рыбы, рыбные консервы в маринаде, ракообразные, креветочное масло).

Молочные продукты : молоко, сливочные сырки, творог. (Не рекомендуется: все сыры и мороженое). Хлеб без соли, печенье без соли, домашняя выпечка без соли и без дрожжей. (Не рекомендуется: хлеб обычный, обычное печенье, кондитерские промышленные изделия).

Крупы : рис, манка. (Не рекомендуется: кукуруза). Овощи: картошка в ограниченном количестве, баклажаны, спаржа, свекла, морковь, шампиньоны, огурцы, кресс-салат, зеленые бобы, салат-латук, горошек, перец, стручковый лук, вареные томаты. (не рекомендуется хрустящий картофель, консервированные овощи, шпинат, ревень, все виды капусты, грибы, кабачок, сырые томаты, сухие овощи, белая фасоль, чечевица).

Сухие фрукты : несоленый миндаль, фундук, арахис. (Не рекомендуется: фиги, изюм, сушеные абрикосы, финики, чернослив, соленые сухофрукты).

Свежие фрукты : яблоки, груши, клубника, малина, ананасы, персики, грейпфруты, лимоны, арбуз, манго, айва, черешня. (Не рекомендуется: слива, абрикос, черешня, банан, апельсин, смородина, дыня).

Разное : сахар, мед, варенье, желе, свежая сметана, яйца, душистые травы. (Не рекомендуется: соль, дрожжи, сода, корнишоны, оливки, маргарин, соленое масло, кетчуп.

То есть появлению младенца мужского пола способствует преобладание ионов калия и натрия - при недостатке кальция и магния. Для зачатия девочки , напротив, необходимо преобладание ионов кальция и магния . Выбранную диету обоим супругам нужно соблюдать около месяца перед предполагаемым зачатием . Средний процент удачных попаданий - 82%.

Народные методы, приметы

Древние китайцы были уверены, что для рождения мальчика, женщине во время полового акта нужно лечь головой на север, а для зачатия девочки - на юг.

Эллины утверждали, что если партнеры в момент близости лежат на правом боку, это гарантирует рождение мальчика, если на левом - то девочки.

В средние века в Европе мужчины, мечтающие о сыне, клали под подушку топор, а те, кто хотел заплетать косички, соответственно разоружались.

В Германии принято было ориентироваться на погоду: если зачатие произошло во время дождя, родится девочка, а если в сухую погоду, - мальчик.

Алхимики смотрели на продолжение рода глубже и рекомендовали перед ответственным моментом выпить микстуру из вина и львиной крови, чтобы получился мальчик.

Древнегреческий философ Эмпедокл утверждал, что пол ребенка зависит от погоды - в жару чаще зачинаются сыновья, в холод - дочери.

Мужчина может влиять на пол ребенка, если в кульминационный момент любовного акта укусит свою возлюбленную за ухо. За правое - будет мальчик, за левое - девочка.

Чем больше мяса, соли и пряностей кушает будущая мама, тем скорее она родит сына. Если налегает на сладости - дочь.

Если в полнолуние посыпать подоконник сахаром, родится девочка, если солью - мальчик.

Первое слово, которое скажет малыш, определяет пол следующего за ним ребенка - "Мама" - жди младшей сестрички, "папа" - братика.

Определение с помощью таблицы

Древнекитайская таблица определение пола ребенка по времени зачатия. Верный результат получается в 90% случаев.

Числовой метод

Возраст родителей в момент зачатия сложить , полученную сумму умножить на 4 , а затем разделить на 3 . Если полученное делится с остатком 2 или без остатка , то мальчик . Если в остатке единица - девочка . Только есть погрешность, если День Рождения +- месяц у родителей рядом, то результат получается правильным в 90 %.

Пол ребенка по признакам, приметам, поверьям

Моча и молоко :

Нужно вскипятить равное количество мочи и свежего молока (желательно с только что открытого пакета), если молоко свернется - будет мальчик , если молоко не свернется - девочка . Кипятить долго не надо.

По форме живота :

Если живот торчит «огурцом» вперед , то женщину ждет рождение мальчика , если со спины видны бока , то родится девочка .

Волосы на ногах :

Волосы на ваших ногах растут сильнее в течение вашей беременности, это - мальчик. Соответственно, если растительности не прибавилось - девочка.

Кулинарные предпочтения :

Если женщине хочется сладкого , то она ждет девочку , а в ожидании мальчика "тянет" на солененькое, мясное и прочие серьезные продукты .

Мамина красота :

Есть мнение, что девочка «забирает мамину красоту», поэтому если беременная женщина хорошеет , то это беременность мальчиком .

Токсикоз :

Считается, что токсикозы первых трех месяцев больше свойственны тем, кто ожидает девочку , беременность мальчикомв первом триместре протекает легче .

Сердцебиение :

Если сердцебиение у плода 140 ударов в минуту или чаще - девочка , если реже - девочка .

«Биоэнергетические» способы :

Нужно взять иголку или колечко на нитке (иногда на волоске мамы) и поднять над ладонью иголкой вниз . Если иголка начинает раскачиваться вдоль ладони , значит, будет девочка , если поперек - мальчик . Другой распространенный вариант этого способа: нужно держать иголку над животом, и если иголка качается маятником - то там девочка , а если кругами - то мальчик .

Цвет мочи :

Если у беременной моча ярко-желтого цвета - мальчик, если тусклый светло-желтый - девочка.

По груди :

Если грудь сильно увеличилась - то девочка.

Слева или справа :

Если справа толкается, то мальчик.

Если во сне беременная ощущала себя мужчиной, то будет мальчик.

Левая или правая нога :

Если вы любите ставить одну ногу на возвышение, и тянет поставить правую – будет мальчик, если левую - девочка.

Пигментация на животе :

Если на животе сильная пигментация появляется, то точно девочка будет.

Полоска на животе :

Если полоска на животе проходит с права от пупка - мальчик, слева - девочка.

Помощник или помощница в доме :

Считается, что если в семье больше активен и подвержен стрессам и нагрузке мужчина , то будет мальчик , а если устает больше жена: домашнее хозяйство, работа - родится девочка .

Войны и военные конфликты :

Считается, что в периоды войн и конфликтов рождается больше мальчиков.

Первые (предположительные, вероятные) признаки беременности

Прекращение (задержка) менструации;

Тошнота (токсикоз), рвота по утрам;

Изменение аппетита (увеличение аппетита, тяга к определенным продуктам);

Изменение обонятельных ощущений;

www.milinda.ru

Многоплодная беременность - Википедия

Механизм

Многоплодная беременность может наступать в результате двух механизмов: созревания и оплодотворения сразу двух и более яйцеклеток, и в этом случае беременность называется разнояйцевой, или разделения оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) на две или более частей вскоре после оплодотворения, и в этом случае беременность называется однояйцевой. Время разделения зиготы имеет важное значение: чем раньше оно произошло, тем более обособлены близнецы друг от друга. Например, если разделение произошло с первого по третий день существования зиготы, то каждый близнец окружен двумя плодными оболочками и имеет отдельную плаценту. При более позднем разделении близнецы имеют общую плаценту, только амниотическую оболочку в перегородке или отсутствие самой перегородки. Если разделение произошло с 13-го по 15-й день, то это приводит к образованию так называемых сиамских близнецов. Определить во время беременности, к какому типу она принадлежит, возможно далеко не во всех случаях. Только отсутствие перегородки между близнецами позволяет точно отнести беременность к однояйцевой.

Частота встречаемости

Многоплодная беременность - нечастое явление у человека, в отличие от животных. Вероятность многоплодной беременности зависит от некоторых естественных факторов: возраста матери (возрастает с увеличением возраста), расы (наиболее часто у африканских народов, наименее часто - у азиатских) и наличия многоплодной беременности у родственников. До начала эры ассистированной репродукции двойня встречалась примерно в одном случае на 80 родов, тройня, четверня и т. д. встречались с убывающей в геометрической прогрессии частотой - примерно в 1 случае на 80?, 80? и т. д. родов соответственно. С внедрением репродуктивных технологий частота многоплодной беременности значительно возросла. Частота однояйцевой многоплодной беременности остается постоянной и составляет 4 на 1000 родов.

Терминология

В медицине используются специальные термины при многоплодной беременности. Если имеется общая плацента и нет перегородки между близнецами, то говорят о монохориальной, моноамниотической двойне (такой тип встречается всего в 1 % однояйцевых близнецов). Если имеется общая плацента и перегородка, то говорят о монохориальной и диамниотичекой двойне. Если имеются отдельные плаценты, то двойню называют дихориальной и диамниотической.

ru.wikipedia.org

Тест на беременность - Википедия

Исследование мочи

Широко доступны экспресс-тесты на беременность, позволяющие быстро провести качественную реакцию на наличие гормональных маркеров беременности в моче - наиболее часто проводится реакция на хорионический гонадотропин, который начинает выделяться с мочой спустя 12-15 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Качественные экспресс-тесты на определение гормональных маркеров в моче изготовляют в виде полосок или других подобных приборов. Обычно для проведения исследования достаточно кратковременного контакта такого приспособления с мочой, после чего результат отображается в виде индикаторной полоски, появляющегося значка или других заметных маркеров.

Экспресс-тесты на беременность предназначены для определения «гормона беременности» - хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Он присутствует в организме мужчин и женщин, его концентрация равна до 5 мМЕ\мл. В больших количествах ХГЧ начинает вырабатываться развивающейся плацентой, концентрация данного гормона в течение первого триместра беременности постоянно возрастает. Концентрация ХГЧ беременной через 1-2 недели после зачатия составляет около 25-100 мМЕ\мл. Тестирование можно проводить в любое время суток. Однако концентрация ХГЧ в утренней моче максимальна, поэтому на ранних сроках задержки рекомендуется проводить тестирование утром. Перед проведением теста необходимо отказаться от чрезмерного приема жидкости и мочегонных препаратов.

При проведении тестирования возможно получение ложноположительного и ложноотрицательного результата.

Возможные причины ложноположительного результата (тест показывает положительный результат при отсутствии беременности):

прием препаратов, содержащих ХГЧ;
малое количество дней после проведенного аборта.

Возможные причины ложноотрицательного результата (тест показывает отрицательный результат при наличии беременности):

тест проведен раньше положенного срока (особенно, если у женщины наблюдается нерегулярный менструальный цикл);
патология почек и сердечно-сосудистой системы, которая препятствует выделению ХГЧ с мочой в нормальной концентрации;
большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования.

Точность

Систематический обзор, опубликованный в 1998 году, показывает, что тест на беременность, проводимый дома опытными людьми, почти такой же точный, как и лабораторное тестирование (97,4 %). Однако, когда он применяется обычными потребителями, точность падает до 75 %: авторы обзора отмечали, что большинство пользователей не понимали или не следовали инструкциям, включенным в набор. Неправильное использование может привести как к ложно-отрицательным, так и к ложно-положительным результатам.

Женского пола являются период беременности. Беременность. Признаки и течение беременности. Организм беременной женщины. Планирование пола ребенка по дням недели

Продолжительность беременности

Дни для зачатия

Зачатие ребенка по лунному календарю – Метод Йонаса

Позиции для зачатия

Планирование пола будущего ребенка

Пол ребенка по признакам, приметам, поверьям

Первые (предположительные, вероятные) признаки беременности

Как происходит зачатие

Календарь беременности по триместрам (неделям, месяцам)

Внематочная беременность

Вредные привычки и беременность

Аборт, прерывание беременности

Резус конфликт и аборт

Инкубационный период

Формы

Причины

Диагностика

Осложнения и последствия

Профилактика беременности

Дополнительно

К чему же в результате множества исследований и написания научных работ пришли практические врачи?

Остановимся на минуту и подумаем

А как всё происходит в нашей жизни после девятимесячного наблюдения в женской консультации?

В настоящей медицине не всё так однозначно

Что вообще можно ожидать от беременной женщины?

Беременность

Продолжительность беременности

Дни для зачатия

Позиции для зачатия

Планирование пола будущего ребенка

Пол ребенка по признакам, приметам, поверьям

Первые (предположительные, вероятные) признаки беременности

Многоплодная беременность - Википедия

Механизм

Частота встречаемости

Терминология

Тест на беременность - Википедия

Исследование мочи

Точность

Как сделать большой киндер сюрприз своими руками из бумаги в домашних условиях

Вязание необычное, но красивое