Необычные растения        12.07.2019   

36 неделя беременности что происходит. Самочувствие будущей мамы. Как дела у мамы

В целом малыш уже готов к рождению. Если случится так, что он появится на свет на этой неделе, то о его жизнеспособности уже не стоит переживать.

Размеры, вес и рост плода

Плод продолжает расти. Вес ребенка на 36 неделе беременности составляет 2600 грамм. Под влиянием наследственности и различных факторов эта цифра может быть больше или меньше. То же самое касается и роста. Средние показатели варьируются от 45 до 47 см.

С этой недели малыш будет прибавлять в весе, в среднем, по 28 грамм ежедневно.

Изменение и формирование внешности малыша

Так как плод продолжает расти, места в матке ему становится все меньше. Это сказывается на характере движений, а также на положении, в котором он сейчас находится. Подбородок малыша прижат к груди, ручки и ножки скрещены, а последние еще и подтянутся к груди – такая поза наиболее комфортна для ребеночка.

Форма тела плода продолжает становиться более округлой за счет накопления подкожного жира. Это касается и его щечек, активно готовящихся к грудному вскармливанию. Кстати, сосание ручек и ножек развлекает малыша и тоже способствует совершенствованию мышц, отвечающих за сосательные движения.

Тело малыша в 36 недель беременности покрывает лануго – первородный пушок. Однако его количество уменьшается с каждой неделей, и лишь некоторая часть сохранится до родов. Меньше становится и смазки, покрывающей тельце. Ее остатки будут присутствовать в основном только в складочках кожи крохи при рождении.

Увеличились ступни малыша. Пальчики покрывают полностью отросшие ноготки. На личике же становятся различимы реснички и брови.

На головке начинает проявляться определенная прическа: лысинка, густая шевелюра или даже кудри.

В первом случае не стоит расстраиваться: отсутствие волос в этот период – временное явление.

Ушки крохи выглядят полноценно, то есть со всеми положенными завитками и отделенными от головки. Малыш с удовольствием слушает знакомые голоса, активно и радостно реагируя на них.

Плод на 36 неделе беременности имеет мягкие кости черепа, остающиеся несросшимися. Между ними находится щель – «родничок», прикрытый соединительной тканью. Благодаря ему головка малыша сможет легко пройти по родовым путям, избежав травмирования.

Внутренние совершенствования органов и систем

  • Легкие . Легкие малыша уже готовы к самостоятельному дыханию. Организм запас достаточно сурфактанта, способствующего распрямлению легких и препятствующего их слипанию при первом вдохе. Хотя ребеночек уже сейчас совершает первые дыхательные движения через нос и рот;
  • Печень . Печень сформирована и уже непосредственно участвует в процессе кроветворения;
  • Сердце . Еще один орган, полностью готовый к работе – сердце. Частота сердцебиений – 140 ударов в минуту – хорошо прослушивается. Снабжение кислородом пока продолжается через пуповину. В строении сердца между левой и правой его частями остается небольшое овальное отверстие. У некоторых деток оно закроется сразу после рождения, у других это случится в течение первого года жизни;
  • Половые органы . Половая система также полностью сформировалась. У девочек большие половые губы прикрыли малые, а у мальчиков яички опустились в мошонку.


Окончательное созревание дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции приходится на конец тридцать шестой акушерской недели беременности. Несмотря на сформированность и готовность многих органов и систем к рождению, эндокринная и иммунная системы все еще продолжают созревать.

Активность шевелений и движений ребенка

Шевеления плода на этом сроке становятся реже. Это связано с тем, что малышу тесно в матке, а также с тем, что в некоторых случаях он уже опустился. Но считать количество шевелений все-равно нужно. В норме малыш должен напоминать о себе примерно 10 раз за 12 часов.

Шевеления ввиду недостаточного места по большей части достаточно болезненные.

Доставаться может многим Вашим органом. Справиться с этим невозможно, поэтому остается только ждать рождения на свет этого маленького непоседы.

Женщина на 36 неделе беременности

Конечно, изменения не обходят стороной и будущую маму. Кардинально ничего нового в своем состоянии в этот период Вы не заметите.

Характер симптомов этого срока беременности

Характерные симптомы на 36 неделе беременности могут быть следующие:

  • Повышенная тревожность . Все чаще начинает мучить тревога. Беспокойство о малыше сменяется страхом перед родами. Первородящие женщины панически расспрашивают подруг или ищут информацию в Интернете. Прочитав несколько страшных историй, самым впечатлительным уже и рожать-то не хочется. Однако процесс родов не так страшен, как его описывают. К тому же, каждые роды – уникальны и неповторимы;
  • Неуклюжесть . Связана она с большим размером живота и с тем, что из-за гормональных изменений суставы стали мягче. Поэтому, когда тарелка выпадет у Вас из рук, не расстраивайтесь – всему виной гормоны. После родов это состояние обязательно пройдет! А пока старайтесь передвигаться очень осторожно. Спускаясь или поднимаясь по лестнице, обязательно держитесь за перила;
  • Ложные схватки . Схватки Брекстона-Хикса могут участиться. Их легко спутать с настоящими, из-за чего самые мнительные будущие мамочки, вынашивающие первенца, по несколько раз в неделю отправляются в роддом. Важно четко понимать разницу. Настоящие схватки имеют тенденцию увеличиваться по продолжительности, в то время как интервал между ними становится все меньше. Врачи советуют ехать в роддом, когда длительность схваток будет 1 минута, а интервал между ними – 5 минут;
  • Частые походы в туалет . Частыми становятся и мочеиспускание, и дефекация. Причина кроется в давлении матки и опустившегося плода на кишечник и промежность;
  • Опускание плода . Если этого еще не произошло, ничего страшного. Опускание плода может случиться как за несколько недель до родов, так и непосредственно перед самими родами;
  • Повышенная усталость . Уже знакомое ощущение усталости на этом сроке лишь усилится. Поэтому важным остается соблюдение режима труда и отдыха;
  • Варикоз . С прибавкой в весе, которая, кстати, к этому сроку составляет уже около 12 кг, связан и такой распространенный симптом, как варикозное расширение вен;
  • Усиленный рост волос . Изменение гормонального фона сказывается на росте волос. При чем, густота волосяного покрова отмечается не только на голове, но и на руках, ногах и даже на животе. Пройдет это явление после нормализации гормонов примерно через 4 месяца после родов;
  • Отечность . Так же, как и на прошедших неделях, на этой Вас могут мучить отеки. Если они обнаруживаются вечером, а к утру проходят, то в этом нет ничего страшного. Насторожить должна ситуация, когда они появляются утром и присутствуют весь день и всю ночь. Если вдобавок к этому анализ мочи показал белок, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
  • «Гнездование» . Из новых симптомов можно выделить синдром «гнездования». Это фактически навязчивая идея что-то постирать, погладить, убрать, помыть, чтобы наилучшим образом обустроить «гнездышко» для будущего ребеночка. Это неплохо, тем более что перед рождением малыша дел оказывается достаточно много. Главное, помнить, что после каждого небольшого дела должен следовать продолжительный отдых.

Какие ощущения может испытывать женщина

Интересно узнать, что происходит на 36 неделе беременности с Вашими ощущениями:

Хотите кое-что интересное?

  • Легче дышать . Из-за того, что малыш опустился, дышать становится легче. Кроме того, приступы изжоги становятся намного слабее;
  • Бессонница . Сон часто прерывается, а иногда и вовсе не удается уснуть. Поэтому если есть возможность, то днем обязательно нужно организовывать дневной отдых;
  • Судороги . Многие женщины жалуются на судороги в конечностях. Причина кроется в недостатке кальция. Восполнить его можно при помощи специальных препаратов. Но назначать их должен только врач;
  • Покалывания в области лобка . Шейка матки также готовится к родам – она сглаживается и укорачивается. Это может вызвать еле заметные покалывания во влагалище;
  • Болезненные ощущения в области бедер и поясницы . Беременная женщина может столкнуться с достаточно неприятным симптомом – болью в бедрах. Это связано с тем, что тридцать шестая неделя беременности характеризуется активным выделением гормона релаксина. Его действие направлено на размягчение суставов. Если учесть, что к этому сроку Вы имеете весомую прибавку в весе, то все это в совокупности и вызывает боль в тазобедренных суставах.

Изменение размеров живота и матки

Сейчас дно матки находится на 15 см выше пупка. Живот продолжает активно расти и приобретает все большие размеры. Из-за повышенной склонности кожи к растягиванию, врачи советуют не отказываться от ношения специального дородового бандажа.

Маленький животик может стать причиной беспокойства докторов из-за подозрения на маловодие или задержку развития плода. Хотя иногда миниатюрным живот на этом сроке может быть просто из-за того, что ребеночек некрупного размера.

Так выглядят животики на сроке 36 недель:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

Еженедельно следует обязательно посещать врача. Это необходимо для того, чтобы знать, что развитие плода на 36 неделе беременности проходит хорошо.
Необходимые анализы на тридцать шестой неделе беременности:

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • анализ крови на СПИД;
  • мазок из влагалища для оценки микрофлоры.

Поскольку плановое исследование уже проводилось, УЗИ на тридцать шестой неделе беременности делается только по определенным показаниям. Оно необходимо, чтобы:

  • определить размер плода на тридцать шестой неделе беременности;
  • оценить состояние (зрелость, толщину стенок) плаценты и место ее расположения;
  • наличие или отсутствие обвития пуповиной;
  • определить положение плода в матке.

Результаты УЗИ в совокупности с другими данными станут решающими в пользу естественных родов или кесарева сечения.

Возможные осложнения беременности

К осложнениям, которые могут возникнуть на этом сроке, относятся:

  1. Поздний токсикоз, характеризующийся высоким артериальным давлением, головокружением и головными болями;
  2. Маловодие и многоводие;
  3. Отслойка плаценты, о чем могут свидетельствовать кровянистые выделения;
  4. Неуклюжесть, так как возможно падение;
  5. Варикозная болезнь;
  6. Анемия – низкий уровень железа в крови.

  1. Важное на тридцать шестой неделе беременности – контроль за своими прибавками в весе. На этом сроке они не должны превышать 300 грамм в неделю. Желательно отказаться от мучного, сладкого, жирного, соленого;
  2. Чтобы не мучили отеки, выпиваемая в сутки жидкость не должна превышать полутора литров. По возможности на время отдыха под ноги подкладывайте небольшую подушку;
  3. Выделения из влагалища также потребуют пристального внимания, ведь они могут свидетельствовать не только об отхождении слизистой пробки, но и об инфекциях или отслойке плаценты;
  4. Роды на 36 неделе беременности вполне вероятны. Документы и вещи для роддома должны быть собраны. Если у Вас уже есть дети, заранее продумайте вариант, кто из родных или друзей сможет в случае срочных родов позаботиться о них;
  5. Обязательно носите дородовый бандаж. Он снимет нагрузку со спины и ног, убережет от растяжения кожи;
  6. Избегайте стрессов, настраивайтесь на позитив. Почаще слушайте спокойную и приятную музыку, гуляйте на свежем воздухе, смотрите добрые фильмы. Малыши любят слушать мамины песенки. Уже можно начать активно вслух разучивать их;
  7. Подготовьте комнату или уголок для малыша: кроватку, комод, пеленальный столик. Выстирайте и прогладьте постельные принадлежности;
  8. Готовиться к родам нужно и будущему папе. Поговорите с ним о предстоящем событии. Ему будет полезно узнать о правилах ухода за малышом, потренироваться в купании новорожденного, надевании подгузника. Тогда он к моменту рождения малыша будет в полной готовности!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .


На 36-й неделе масса плода колеблется в границах 2572 плюс-минус 235 г, а длина тела – 45,3 плюс-минус 1,7 см. В среднем масса чаще всего составляет 2500 – 2700 г, а длина тела 46 – 47 см.

На 36-й неделе все органы и системы малыша развиты и слаженно работают, поэтому его организм практически готов к жизни вне утробы матери. Тем не менее, некоторые системы продолжают свое развитие, а другие – совершенствуются. Например, нервная система еще развивается, формируются многочисленные связи между структурами мозга , нервные волокна покрываются защитной миелиновой оболочкой, а иммунная система совершенствует навыки выработки антител и быстрого реагирования на проникновение в организм патогенных микробов.

Плод двигается не одинаково часто и неравномерно в течение суток, так как у него чередуются периоды сна и бодрствования. Соответственно, в периоды бодрствования он шевелится активнее, а во время сна – практически неподвижен. Может показаться парадоксальным факт, что малыш спит и мало двигается в моменты, когда женщина активна (то есть делает какую-либо работу, ходит, перемещается, попеременно встает и садится). А когда женщина отдыхает, плод, наоборот, двигается гораздо активнее, чем в те моменты, когда мать перемещается. На самом деле в этом факте нет ничего парадоксального – ведь во время движения живот женщины покачивается, что убаюкивает малыша, и он спит. А когда женщина неподвижно сидит или лежит, живот не качается, эффект укачивания отсутствует, малыш просыпается и играет, что и проявляется более активными шевелениями.

Иногда женщина чувствует ритмические вздрагивания внутри живота, которые вызваны икотой у ребенка.

Шевеления плода должны ощущаться каждый день. Но шевеления не обязательно должны быть в строго определенном количестве ежечасно. Как уже говорилось, малыш попеременно спит и бодрствует. Поэтому опытные врачи рекомендуют считать шевеления в течение дня – за 12 часов плод должен двигаться примерно 10 раз. Если в течение 12 часов плод шевелится 10 раз или больше, то с ним все в порядке. Если же малыш вообще ни разу не пошевелился за 12 часов или шевелился менее 10 раз, то это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. В такой ситуации нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи успели провести необходимую терапию и спасти ребенка.

УЗИ и анализы

На 36-й неделе сроки скрининга уже прошли, и все плановые УЗИ должны были быть уже сделаны. Поэтому плановое УЗИ-исследование на 36-й неделе не назначается. Но если женщина не обследовалась, не прошла третий скрининг на 32 – 34-й неделях, то врач может назначить ей внеплановое УЗИ на 36-й неделе с целью оценки состояния матки, шейки матки, плаценты , пуповины и плода, а также для определения того, соответствует ли норме развитие малыша.

Кроме того, внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено и женщинам, которые обследованы и прошли третий скрининг. На практике чаще всего такое УЗИ назначается для перестраховки, когда врач просто желает лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке. Но также внеплановое УЗИ может быть назначено при подозрении на наличие каких-либо осложнений беременности , например, фето-плацентарной недостаточности , раннего старения плаценты, обвития шеи плода пуповиной и т.д.

Внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями. В этом случае УЗИ выполняется для оценки состояния плода и женщины, чтобы на основании результатов обследования выбрать способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) и решить, на каком сроке женщине нужно ложиться в родильный дом на дородовую госпитализацию.

Помимо УЗИ, на сроке 36 недель беременности женщине могут назначить кардиотокографию или допплерографию , если имеются подозрения на гипоксию плода или другие патологии, обусловленные нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод.

Что касается анализов, то на 36-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать только общий анализ крови и общий анализ мочи . Общий анализ крови необходим для выявления риска преэклампсии – опасного осложнения беременности, которое может приводить к смерти матери и плода. Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае для профилактики этого осложнения женщине назначают прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели). Если же в моче нет белка, то риск преэклампсии низкий, и лечение не назначается.

Если же, помимо белка в моче, у женщины имеются сильные отеки , нарушение зрения по типу мелькания мушек перед глазами, а также повышено артериальное давление , то это указывает на наличие гестоза – весьма грозного осложнения беременности. При развитии признаков гестоза врач направляет женщину в стационар для лечения и выбора даты и метода родоразрешения. Если гестоз выявлен на 36-й неделе, то женщину госпитализируют и, скорее всего, уже не отпустят домой, а сначала проведут лечение, после чего либо индуцируют естественные роды, либо выполнят кесарево сечение до срока. При гестозе проводят родоразрешение до срока, начиная с 36-й недели, так как это осложнение очень опасно, может приводить к смерти матери и плода, а единственным способом его лечения является избавление от беременности. Поэтому, учитывая, что плод на 36-й неделе уже зрелый и готов к внеутробной жизни, при наличии гестоза у женщины проводят досрочное родоразрешение, чтобы не рисковать жизнями обоих в ходе донашивания беременности.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять скрыто протекающие заболевания мочевыделительных органов. Если в моче имеются лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию , которая отрицательно сказывается на течении беременности, состоянии плода и женщины. Этот синдром нужно выявлять и проводить лечение как можно раньше.

Кроме общего анализа крови и мочи, женщины с отрицательным резус-фактором крови на 36-й неделе беременности должны сдать тест на титры антител к резус-фактору и белкам системы АВ0, если им не ввели анти-Д иммуноглобулин на 28-30-й неделе. Если же иммуноглобулин был введен, то титр антител определять не нужно, так как он будет ложноположительным.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 36-й неделе нужно в плановом порядке посетить акушера -гинеколога , который ведет беременность. К врачу нужно взять с собой результаты всех анализов и обследований, которые он еще не видел. Результаты обследований и анализов необходимы для того, чтобы гинеколог мог оценить состояние женщины и плода, и решить вопрос о том, нужно ли ее направлять на дородовую госпитализацию, и в каком сроке это следует сделать.

Прием у врача начинается с опроса, в ходе которого с целью выявления различных заболеваний, осложнений беременности и состояния плода, задаются вопросы примерно следующего содержания:

  • Какие симптомы и жалобы беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, чем провоцируются, чем удается их купировать?
  • С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда чувствовала движения малыша в последний раз?
  • Имеются ли кровянистые выделения из влагалища?
  • Изменялся ли характер выделений, появлялось ли в них что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
  • Какой характер носят выделения из половых путей (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
  • Выделяется ли из влагалища эпизодически относительно большое количество мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
  • Имеется ли ощущение влажности в промежности или периодическое беспричинное намокание трусиков?
  • Бывают ли частые и упорно непроходящие головные боли ?
  • Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
  • Имеется ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
  • Имеются ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
  • Какой характер носят боли в животе, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят?
  • Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?
После опроса акушерка или сам врач измеряют давление на обеих руках, взвешивают женщину и рассчитывают прибавку массы тела. Прибавка веса и уровень давления обязательно заносятся в медицинскую документацию.

Дальше врач проводит общий осмотр. Обязательно осматривает грудь, оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию . Кроме того, врач выявляет, имеются ли признаки мастита или уплотнения в молочных железах . Также осматриваются ноги с целью оценки степени выраженности отеков и выявления варикозного расширения вен . Кожный покров осматривается с целью выявления любых высыпаний , покраснений или воспалений. В последнюю очередь осматривается передняя брюшная стенка, оценивается эластичность мышц, степень их расхождения, наличие грыж .

При сильных отеках, усталости и болях в ногах врач порекомендует компрессионное белье. Если же имеется варикозное расширение вен, то такое белье нужно носить в обязательном порядке. Врач подберет необходимый размер и степень компрессии, а также расскажет о правилах ношения данных изделий медицинского назначений.

Завершив общий осмотр, врач переходит к наружному акушерскому обследованию, которое предполагает выслушивание сердечных тонов плода, подсчет частоты сердцебиений, определение положения и предлежания плода, измерение окружности живота, высоты стояния дна матки и тонуса матки.

Подсчет частоты сердцебиений, оценка их ритмичности и звонкости производится при помощи акушерского стетоскопа, который просто приставляется к передней брюшной стенке. Выслушивание сердцебиений позволяет выявить гипоксию плода, обвитие шеи пуповиной и ряд других патологий, которые затем только подтверждаются при помощи УЗИ, допплерометрии и кардиотокографии. Различные параметры, касающиеся сердцебиения плода , вносятся в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода гинеколог определяет руками, нащупывая головку и попку через стенку живота. Положение плода бывает поперечным, косым и продольным, причем только последнее считается нормальным, а первые два – ненормальны. Поперечное положение характеризуется тем, что плод головой упирается в один бок, а попкой – в другой, при этом голова и попка находятся на одном уровне. Косое положение характеризуется тем, что плод располагается по диагонали, головой упираясь в один бок, а попой – в другой, причем голова и попка расположены на разных уровнях – одна выше, а другая ниже. Продольное же положение характеризуется тем, что плод в матке сидит вертикально, его голова или попка расположены в малом тазу, а второй конец – в области дна матки под диафрагмой.

Предлежание определяется тем, какой конец плода (головной или ножной) находится в малом тазу. Если в малом тазу находится голова, то предлежание – головное и оптимальное для предстоящих родов, так как малыш будет рождаться головкой вперед. Если же в малом тазу находится попа, то предлежание ягодичное, и малыш будет рождаться ножками вперед. Сведения о положении и предлежании плода также обязательно фиксируются в медицинской документации.

В процессе нащупывания головки и попки плода врач определяет тонус матки. Если матка в ответ на прикосновение рук в животу умеренно сокращается, то ее тонус в норме. Но если после прикосновения матка сокращается резко и сильно, создавая эффект "каменного живота", то имеется гипертонус.

Далее проводится измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 36-й неделе составляет 90 – 95 см, а ВСДМ в среднем – 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. ВСДМ на 36-й неделе достигает максимума за всю беременность. Начиная со следующей, 37-й недели, ВСДМ начнет уменьшаться за счет того, что плод опустится в малый таз. Эффект уменьшения высоты стояния дна матки на последнем месяце беременности называется опусканием живота, и является совершенно нормальным.

После акушерского и наружного осмотра врач, при необходимости, производит гинекологическое исследование и забирает мазки . Это делается, например, если у женщины имеются заболевания или аномалии строения шейки матки, влагалища и т.д. Также гинекологический осмотр проводится женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями и которым рекомендована дородовая госпитализация. В такой ситуации осмотр производится для оценки состояния, зрелости и степени открытости шейки матки. Однако рутинно, всем женщинам, гинекологический осмотр не проводят.

Далее, изучив все имеющиеся заключения обследований и результаты анализов, гинеколог делает общий вывод о состоянии плода и женщины, готовности обоих к родам. Обязательно указывается предпочтительный способ родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения. Также на 36-й неделе решается вопрос о том, когда женщина должна госпитализироваться в родильный дом. Если беременность протекала с серьезными осложнениями, то на дородовую госпитализацию направляют уже с 36-й недели, при нетяжелых осложнениях – с 38-й недели. А женщинам, у которых беременность протекала без осложнений, рекомендуют продолжать посещать консультацию каждую неделю до 40-й включительно.

Соответственно, если врач не выдает женщине направление на дородовую госпитализацию, то назначает дату следующего визита через неделю, то есть, на 37-ю неделю.

Тревожные признаки

К сожалению, во время беременности у женщины могут развиваться тяжелые заболевания или осложнения, которые необходимо лечить в срочном порядке в условиях стационара, так как без терапии они могут приводить к смерти плода и матери. Симптомы таких тяжелых состояний принято называть тревожными признаками, при появлении которых женщина должна немедленно вызвать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

На 36-й неделе беременности к тревожным признакам относят следующие:

  • Кровянистые выделения из влагалища в любом количестве и любого оттенка;
  • Обильные жидкие выделения из влагалища (иногда их принимают за непроизвольно выделившуюся мочу, но, в отличие от мочи, излившиеся воды делают кожу липкой из-за содержащихся в них сахаров);
  • Часто появляющаяся или непроходящая головная боль, которая сочетается с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
  • Рвота , особенно неоднократная;
  • Внезапный сильный отек лица или рук;
  • Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
  • Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности;
  • Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
  • Сильная боль в животе, не утихающая с течением времени;
  • Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
  • Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
  • Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Тридцать шестая неделя – одна из самых тяжелых в течение беременности в прямом смысле слова. Именно на этой неделе живот достигает своих максимальных размеров, он наиболее сильно выступает вперед и буквально подпирает диафрагму, расплющивая легкие. Поэтому на 36-й неделе нужно запастись терпением, отнестись к неудобствам и дискомфортным ощущениям философски и просто пережить этот период времени. Ведь дальше, с 37-й недели беременности, женщина почувствует облегчение, так как живот немного опустится вниз за счет того, что головка или попка плода войдут в малый таз, вследствие чего дышать, двигаться и совершать привычные действия станет легче, немного утихнет изжога , улучшится самочувствие и т.д.

Широчайший спектр неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 36-й неделе, на самом деле совершенно нормален, так как обусловлен характерными для беременности изменениями в организме. Поэтому, несмотря на приносимый дискомфорт, к этим ощущениям беременности нужно относиться спокойно – они не свидетельствуют о заболевании, а потому пройдут после родов. Мы рассмотрим нормальные (физиологические) ощущения, которые женщина может испытывать на 36-й неделе гестации, и их отличия от похожих на них патологических симптомов.

Увеличенный объем крови и жидкости в тканях, высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ускоренный обмен веществ вызывают у женщины следующие нормальные для 36-й недели беременности проявления:

  • Периодическое ощущение жара во всем теле;
  • Отеки;
  • Кровотечения из десен и носа.
Ощущение жара в теле, сильное потоотделение, закладывание ушей, носовые или десневые кровотечения всегда являются нормальными симптомами беременности. Иными словами, эти проявления не свидетельствуют о патологии. А вот отеки могут быть и нормальными, и патологическими, поэтому нужно уметь отличать, когда имеет место физиологический отек, а когда – патологический. Нормальные отеки могут локализоваться на любой части тела, но никогда не появляется быстрого отека лица и рук. Такие отеки практически не увеличиваются со временем. Патологические отеки же увеличиваются со временем и могут сочетаться с повышенным давлением и белком в моче. Кроме того, патологическим всегда считается быстрый внезапный отек на лице и руках. Если имеются нормальные отеки, то ничего предпринимать не нужно, но когда появляются признаки патологических отеков, следует немедленно обращаться к врачу.

Давление матки на кости, процесс растяжения сухожилий и связок, выступающий вперед живот и расхождение костей таза в стороны являются причинами часто беспокоящих женщин на 36-й неделе беременности болей в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, лобке и тазу, а также дискомфорта при ходьбе. Такие боли могут появляться и исчезать, иметь различную степень интенсивности, но в том или ином количестве они присутствуют у всех беременных женщин. Для уменьшения выраженности этих болей нужно снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего по несколько раз в день отдыхать, лежа на левом боку, и вставать на четвереньки на 10 – 15 минут.

Высокие физические нагрузки и отеки вызывают частые боли в ногах, которыми страдают практически все беременные женщины на 36-й неделе. Такие боли можно попытаться уменьшить, минимизируя нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего рекомендуется по несколько раз в течение дня ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами, не носить высокие каблуки, не поднимать тяжести, не сидеть на стульях без спинки, не стоять и не ходить подолгу. Если приходится долго стоять или ходить, нужно через каждые 40 минут отдыхать сидя по 10 – 15 минут.

Помимо физиологических болей в ногах, женщины на 36-й неделе беременности могут страдать от патологических судорог икроножных мышц , которые провоцируются дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Когда появляется такая судорога, следует сильно тянуть стопу на себя вплоть до полного купирования боли, после чего помассировать икру. А для профилактики появления судорог оптимально принимать препараты кальция, витамины группы В и избегать сильной нагрузки на ноги.

К сожалению, в ногах могут быть не только боли и судороги, но и периодически появляющееся чувство онемения . Такое онемение может появляться и в руках. Чем вызвано это явление – непонятно, но точно известно, что оно неопасное.

Кровотечение

Если из влагалища вытекает кровь в любом количестве, любого оттенка и консистенции, то речь идет о кровотечении. На 36-й неделе любое кровотечение нужно рассматривать, как опасное, для чего существует объективная причина. Так, теоретически на 36-й неделе могут быть и неопасные кровотечения, которые характеризуются тем, что длятся недолго, выделяется мало крови, они не вызывают ухудшения самочувствия и обусловлены эрозией шейки матки , гематомой влагалища, миомой матки , раздражением или травмированием тканей половых органов при сексуальном контакте или гинекологическом обследовании и т.д. Но, помимо безопасных, на 36-й неделе могут развивать и очень опасные кровотечения, опасность которых заключается в том, что они спровоцированы патологиями, ведущими к смерти матери или плода. А поскольку любое опасное кровотечение в самом начале может маскироваться под безопасное, вследствие чего будет потеряно драгоценное время для оказания квалифицированной помощи, следует любое выделение крови из влагалища на 36-й неделе считать опасным. Ведь в подобных ситуациях, как говорит народная мудрость, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Соответственно, при любом кровотечении из влагалища нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом. После вызова "Скорой помощи" следует взять с собой полис, паспорт, обменную карту и телефон, затем открыть двери квартиры, лечь в постель и ожидать приезда врачей в положении лежа. Не следует во время ожидания врачей ходить по дому и собирать вещи в больницу, так как любая физическая активность может усилить кровотечение. А если кровотечение усилится, то женщина может потерять слишком много крови до приезда врачей, и ее не удастся спасти.

Матка и живот

На 36-й недели высота стояния дна матки достигает своего максимума и составляет в среднем 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см. Верхняя часть матки стоит очень высоко, упираясь в мечевидный отросток грудины и диафрагму. Вследствие такого положения матки 36-я неделя физически для женщины очень тяжелая. Но не нужно расстраиваться – уже со следующей недели станет легче: живот опустится вниз, и дно матки тоже за счет того, что головка или попка плода войдет в малый таз.

У некоторых женщин головка или попка плода начинают опускаться в малый таз уже на 36-й неделе, что вызывает ощущение давления внизу живота. Давление чувствуется из-за того, что плод стал давить на кости и мягкие ткани таза, опустившись в него.

В качестве подготовки к родам матка периодически сокращается, вызывая нерегулярные малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходящие и не усиливающиеся со временем тренировочные схватки Брэкстон-Хикса.

Живот на 36-й неделе беременности очень сильно выступает вперед и высоко стоит, его окружность составляет 90 – 95 см. Посередине живота от растянутого и выпячивающегося пупка вниз к лобку идет широкая темная полоска, делящая его на две половины. Кожа живота, боков и бедер из-за растяжения зудит и чешется, на ней могут также появляться высыпания и растяжки.

Боли в животе и других частях тела

Огромная физическая нагрузка на организм, давление матки на органы и ткани и происходящие в организме изменения провоцируют появление болей различной локализации у женщин на 36-й неделе беременности, которые, однако, совершенно нормальны, поскольку связаны с физиологическими, а не патологическими процессами. Рассмотрим нормальные, характерные для 36-й недели боли различной локализации, а также их отличия от похожих на них патологических болей той же локализации.

Разрешенные лекарства

Лекарственные препараты, которые можно применять при беременности , определяются в зависимости от их принадлежности к одной из пяти групп по классификации FDA . Эти группы выделены на основании действия, оказываемого лекарствами на плод. Классификация FDA подразделяет все лекарства на пять групп (А, В, С, D и Х). А применять при беременности можно препараты, относящиеся к тем группам, для которых не характерно вредное действие на плод.

Итак, на 36-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты, относящиеся к группам А и В по классификации FDA. В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они разрешены к применению при беременности и не оказывают вредного действия на плод. В инструкциях к препаратам группы В могут фигурировать какие-либо из трех приведенных фраз: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "в экспериментах на животных не выявлено негативное действие на плод, но для людей отсутствие отрицательного действия на плод не подтверждено, вследствие чего имеется теоретическая вероятность отрицательного действия на плод, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза".

Когда состояние женщины плохое, у нее имеется какое-либо заболевание, требующее обязательного лечения, при отсутствии которого патология будет прогрессировать, на 36-й неделе беременности можно применять препараты из группы С. Для препаратов этой группы выявлено отрицательное влияние на плод в экспериментах на животных. Но поскольку человек – это не животное, нельзя переносить результаты экспериментов на животных на людей. Поэтому даже наличие отрицательного действия на плод у животных не обязательно гарантирует того, что на плод человека препарат также будет влиять отрицательно. Таким образом, при острой необходимости терапии при беременности допускается применение препаратов группы С, ведь польза от них в таком случае будет неоценимой, а вот риск – сомнительным, так как лекарство может и не нанести никакого вреда малышу. В инструкциях по применению к препаратам группы С обязательно присутствует фраза следующего смыслового содержания: "выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к применению при беременности или может быть использован в критических ситуациях под контролем врача".

При угрозе смертельного исхода на 36-й неделе беременности врачи применяют препараты группы D, которые отрицательно воздействуют на плод. Причем их негативное влияние на плод у человека подтверждено многочисленными клиническими испытаниями или опытом применения. В инструкциях к препаратам группы D всегда указывается, что "лекарство оказывает негативное действие на плод, поэтому запрещено к применению при беременности".

Препараты группы Х никогда не применяют при беременности, поскольку они вызывают смерть плода. В инструкциях к препаратам группы Х всегда указывается, что они строго противопоказаны при беременности.

Таким образом, очевидно, что понять, можно ли применять конкретный препарат при беременности, довольно просто – для этого нужно прочесть инструкцию и извлечь из нее всю необходимую информацию. Однако в реальной жизни не всегда можно прочесть инструкцию. Ниже мы приводим список препаратов групп А и В, которые можно применять при беременности на 36-й неделе и которые наиболее часто используются в повседневной жизни:
Но-Шпа, Добезилат кальция, Проктогливенол, Эгилок и т.д.) или атенололом (Атенол, Атенолол , Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. При этом Нифедипин используется в качестве препарата для разового, эпизодического снижения давления, когда это критически необходимо. А средства с метопрололом, атенололом или метилдопой применяются длительными курсами для поддержания давления в нормальных пределах. При этом для курсового применения в первую очередь назначают препараты с метилдопой, и только если они неэффективны, переходят на прием лекарств с метопрололом или атенололом. Это обусловлено тем, что метилдопа безопаснее атенолола и метопролола.

  • Противовирусные средства (для лечения гриппа и ОРВИ) – препараты с активными веществами осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Оба препарата рекомендованы ВОЗ, но следует помнить, что они относятся к группе С , поэтому применять их можно только под контролем врача.
  • Противоотечные препараты (для купирования отеков) – можно пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).
  • Роды на 36-й неделе

    Начиная с 36-й недели беременности женщина должна быть готовой к родам в любой момент. Более того, малыши с 36-й недели беременности уже считаются доношенными, и поэтому при необходимости планового кесарева сечения (например, беременность тройней, гестоз) его можно выполнять именно с этого срока беременности. Во многих родильных домах имеется практика дородовой госпитализации женщин с плановым кесаревым сечением с 36 недель, а проведение самой операции – в 37 – 39 недель, так как в эти сроки малыш уже доношенный, жизнеспособный, его не придется выхаживать, а вот провести операцию или индуцированные роды проще и безопаснее.

    Таким образом, если роды произойдут на 36-й неделе, беспокоиться не нужно – ребенок уже полностью готов к жизни вне утробы матери, а потому его не придется выхаживать. Иными словами, в 36 недель родится совершенно нормальный, здоровый малыш.

    36 неделя беременности: подготовка к поездке в роддом, как отличить настоящие схватки от ложных (рекомендации гинеколога и неонатолога) – видео


    Тридцать седьмая неделя >>


    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Бег времени неумолим. Беременность практически доношена, остался последний акушерский месяц, наполненный радостными и тревожными ожиданиями в связи с предстоящими родами. Особенно, если они предстоят впервые. Точную дату родов определить практически невозможно, врачи говорят о предполагаемой дате родов.

    Роды в срок (их называют срочными) могут наступить уже через 2 недели. Но не стоит пугаться, если ваш малыш решит появиться на свет в то время, когда идет 36 неделя беременности. Что происходит в этом сроке с беременной, с малышом, что может насторожить ее на этом сроке – давайте разбираться.

    Перемены в состоянии будущей мамы определяются не только размерами живота и беременной матки. Прибавка массы тела к 36 неделе может достигнуть 9-10 кг, еженедельная норма прибавки веса 300 г.

    Высота дна матки практически достигла подреберья. Диафрагма поджата, раздражение ее провоцирует икание. Потребность в кислороде возрастает на 20%, поэтому у двух из трех беременных возникает чувство нехватки воздуха.

    Сердце и крупные сосуды смещены беременной маткой, объем циркулирующей крови увеличен на 40-60%, причем увеличение объема плазмы преобладает над увеличением количества форменных элементов. Вследствие этого происходит относительное снижение гемоглобина и эритроцитов, так называемая физиологическая анемия.

    Для выработки гемоглобина на уровне, необходимом для поддержания плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода, возникает повышенная потребность в железе и фолиевой кислоте.

    Нарушения маточно-плацентарного кровотока на 36 неделе происходят также при положении женщины на спине. Возникает синдром сдавления нижней полой вены. Венозный возврат крови к сердцу снижается, а это ведет к уменьшению на четверть ударного объема сердца и сердечного выброса, ведущие к компенсаторной тахикардии.

    Организм готовится к потере крови в родах. Факторы свертывания нарастают, это увеличивает риск тромбозов. Беременная матка препятствует оттоку крови от нижних конечностей, что создает риск расширения вен в ногах, прямой кишке и вульве.

    В почках увеличивается реабсорбция глюкозы, белков, поэтому в моче наблюдается физиологическая протеинурия и глюкозурия. Задержка натрия сопровождается у большинства беременных небольшими отеками ног и пальцев рук.

    Желудок принимает более горизонтальное положение из-за размеров матки, поэтому на 35-36 неделе часто наблюдается рефлюкс-эзофагит.

    Перемены захватывают опорно-двигательный аппарат. Их целесообразность опять-таки связана с подготовкой к родовому акту. Связки начинают тянуться, размягчаются, лонные косточки и крестцово-подвздошное сочленение немного расходятся.

    Все заметнее становятся стрии – розовые полоски растяжения кожи на боковых поверхностях живота, на бедрах и на молочных железах. Молочные железы увеличены, цвет сосков и ареолы коричневый, при надавливании из соска выделяется капелька желтоватого молозива.

    Слизистая половых органов размягчена, растяжима, приобретает синюшный оттенок. В шеечном канале по-прежнему находится пробка из слизи, защищающая плодовместилище от проникновения инфекции. Шейка матки тоже начинает размягчаться.

    Матка на 36 неделе достигает массы более 1000 г. Объем ее полости увеличивается минимум в 500 раз. Матка на 36 неделе – мышечный мешок с мягкими стенками. Мягкими настолько, что через них можно пропальпировать части плода. Организм готовится рожать. Об этом говорит повышенная возбудимость матки и более частые нерегулярные схваткообразные ее сокращения.

    Развитие плода на 36 неделе беременности

    Плод на 36 неделе беременности развит достаточно. Рост его свыше 45 см, масса тела превышает 2750 г. Эти данные слишком общие, взяты из таблицы росто-весовых показателей, реальные параметры индивидуальны.

    Мам иногда беспокоит, что шевеление малыша стало реже. Причин для снижения активности плода несколько:

    • соотношение размеров плода и матки изменилось, ему уже тесно в полости;
    • чувствительность нервных рецепторов в полости матки изменяется;
    • плод занимает определенное положение и предлежание.

    На УЗИ в 36 недель беременности можно увидеть не только, что происходит с малышом, но разглядеть личико ребенка и даже сделать его фото.

    Малыш способен слышать внешние звуки и даже реагировать на них. Он может сделать вдох через нос, сосет пальчик, готовясь к кормлению грудью.

    Кроме степени развития плода на этом сроке важно определить положение и предлежание. Положение бывает:

    • продольное – ось плода совпадает с осью матки;
    • поперечное – оси перпендикулярны;
    • косое – оси под углом.

    Чаще всего встречается продольное положение.

    О предлежании говорит нахождение головки или тазового конца плода по отношению ко входу в таз. Различают головное и тазовое предлежание, 96% плодов к сроку 36-37 недель принимают головное предлежание. Через недельку другую головка начинает опускаться, фиксируясь ко входу в малый таз.

    Симптомы и ощущения на 36 неделе

    Из изменений, характерных для 36 недели, очевидны симптомы, которые носят физиологический характер:

    • чувство нехватки воздуха;
    • тахикардия и небольшая одышка в положении на спине;
    • способность беспричинно икать;
    • часто возникающая изжога;
    • периодические расстройства стула (поносы или запоры);
    • учащенное мочеиспускание;
    • отеки лодыжек и пальцев рук;
    • чувство тяжести в пояснице;
    • женщина может чувствовать ломоту в области лонного сочленения;
    • судороги в икроножных мышцах.

    Беременность двойней

    Забеременеть двойней чаще удается тем женщинам, чьи мужья или они сами родом из многоплодной беременности, а также при медикаментозной стимуляции овуляции или ЭКО.

    Размеры живота при беременности двойней превышают средние при одноплодной беременности. Дно матки находится под ребрами, при шевелении плода мама ощущает удары в ребро. Выше перечисленные симптомы наблюдаются чаще и бывают более выражены.

    Беременность двойней на 36 неделе осложняется:

    • поздним гестозом;
    • неправильным положением и предлежанием;
    • внутриутробной гипоксией одного или обоих плодов;
    • несвоевременное излитие или подтекание околоплодных вод;
    • патологией прикрепления плаценты;
    • отслойкой нормально расположенной плаценты.

    Роды при беременности двойней могут случаться на месяц раньше, то есть в 36 недель.

    Иногда протекание беременности осложняется задержкой внутриутробного развития одного из близнецов.

    Ложные схватки

    Начиная с 36 недели, у беременных могут появляться ложные схватки. Это своеобразная тренировка организма перед родами. У женщины начинает болеть живот, тянуть поясницу. По отзывам мам, испытавших ложные схватки, болевые ощущения описываются ими по-разному. Живот может каменеть, поясницу дергать.

    Повторно и третьеродящие воспринимают ложные схватки адекватно, но готовящиеся к первым родам подвергаются панике и едут в роддом. Через несколько часов ложные схватки прекращаются, беременная возвращается домой. Как отличить ложные схватки от истинных родовых? Ложные схватки нерегулярные и не имеют тенденции к учащению.

    Истинные схватки имеют тенденцию к усилению и учащению, то есть становятся более выраженными и промежутки между ними укорачиваются. Ложные схватки не сопровождаются отхождением слизистой пробки.

    Самочувствие мамы

    Самочувствие мамы даже при наличии физиологических изменений можно назвать удовлетворительным. Правда, некоторые беременные с такими размерами животика чувствуют себя подобно слонику в посудной лавке. В любимой позе на животе не поспать, встать и лечь с прежней ловкостью не удается, обуться самостоятельно трудно. Самое главное – беспокойство по поводу предстоящих родов.

    Как понять, что есть проблемы

    После тридцати недель беременности посещения женской консультации становятся еженедельными именно для того, чтобы выявить возникшие осложнения. Надо быть готовым к тому, что в промежутках между визитами к врачу могут произойти неблагоприятные отклонения.

    Размеры матки

    Резкое увеличение размеров матки в 36 недель может говорить об остром многоводии. Предположительной причиной может быть инфекция, хориоамнионит. Лечение проводят антибиотиками.

    Боли на 36 неделе

    Причинами болей на 36 неделе беременности могут стать:

    • ложные схватки;
    • истинные схватки или начавшиеся роды;
    • отслойка нормально расположенной плаценты;
    • разрыв матки по рубцу.

    Боль может появиться внезапно после стресса, небольшой травмы или спонтанно.

    Это показатель немедленной госпитализвции в родильный дом, так как ситуация чревата угрозой для жизни матери и плода.

    Кровотечение. Выделения

    Кровотечение в любом сроке опасно, 36 неделя не исключение. Кровотечение из половых путей возникает при:

    • предлежании плаценты;
    • отслойке нормально расположенной плаценты;
    • разрыве матки.

    В двух последних случаях кровотечение может быть внутренним. При этом проявления нарастающей анемии, признаки геморрагического шока, сопутствующий болевой синдром укажут на катастрофу в животе беременной. Показана экстренная госпитализация в роддом.

    Менее опасными являются прозрачные жидкие околоплодные воды, которые могут подтекать при высоком надрыве плодного пузыря или излиться в большом количестве. Дородовое излитие вод не сопровождается болевыми ощущениями, но может представлять опасность в случае:

    • выпадения петли пуповины;
    • выпадения мелких частей плода;
    • слабости родовой деятельности;
    • восходяшей инфекции.

    На 36 неделе беременности выделения могут быть связаны с дрожжевым кольпитом, гарднереллезом и другими инфекциями. Они активизируются вследствие нарушения биоценоза во влагалище и утраты защитной функции влагалищной палочки. Опасность их в том, что плод в родах будет проходить по зараженным родовым путям, рискуя заразиться. Отсюда вывод о необходимости санации половых путей до родов.

    Анализы на 36 неделе беременности

    36 недель – срок третьего скриннингового обследования беременной. Помимо УЗИ на 36 неделе выполняется клинический анализ крови и берется мазок из половых путей.

    Анализ мочи сдается перед каждой явкой к врачу.

    УЗИ на 36 неделе беременности

    Ультразвуковой метод исследования является безопасным и информативным. Цель его проведения в этом сроке:

    • измерение бипариетального размера головки плода;
    • длина бедренной кости;
    • длина плечевой кости;
    • окружность головы;
    • объем околоплодных вод;
    • толщина и степень зрелости плаценты.

    На основании полученных результатов врач принимает решение, когда и каким путем родоразрешать беременную.

    Узкие вопросы беременности

    Если беременная не смогла уберечься от простудного заболевания в сроке 36 недель беременности, ускорить выздоровление можно простыми способами.

    1. Необходимо обеспечить нахождение беременной в прохладном влажном помещении.

    2. Пить больше жидкости.

    3. При повышении температуры до 38 градусов не снижать ее при помощи жаропонижающих средств.

    4. Если состояние здоровья позволяет, необходимы прогулки на свежем воздухе.

    5. Не принимать противовирусные и антибактериальные препараты.

    Шестой совет касается приема поливитаминов для беременных.

    Секс на 36 неделе беременности противопоказан, потому что он может спровоцировать начало родов раньше срока, можно травмировать рыхлую слизистую половых путей, что приведет к кровянистым выделениям, а также есть риск инфицирования родовых путей.

    Предвестники родов

    Предвестники родов у первородящих на 36 неделе беременности практически не отличаются от таковых у повторнородящих. Это набор признаков, указывающих на приближение родов.

    За 2-3 недели до родов опускается живот. Беременная ощущает, что стало легче дышать, реже появляется изжога. Отходит слизистая пробка. Это сгусток плотной слизи обычно коричневого цвета. Появление схваток, часто ложных. Снижение активности плода, уменьшение шевеления. Отхождение вод. Расстройство стула. Отсутствие еженедельной прибавки массы тела.

    Беременная может заметить не все, а несколько признаков. Предвестники родов у повторнородяших на 36 неделе беременности свидетельствуют о наступлении родов через несколько дней.

    К 36 недели беременности должен быть определен план родоразрешения. Беременная должна знать о том, что предполагается кесарево сечение в плановом порядке. Если ситуация требует родоразрешения в профильном роддоме, врач ставит ее об этом в известность.

    36 неделя беременности - это начало 9 месяца или 3 триместр

    36 неделя беременности – это своеобразный выход на финишную прямую беременности. К этому времени каждая будущая мамочка знает, что обычно ребенок рождается на 40 неделе, в пределах нормы возможны отклонения в две недели (как раньше, так и позже).

    Так что, встречи с малышом, осталось ждать всего месяц, а то и меньше. Постепенно исчезает традиционный страх преждевременных родов, женщина настраивается на грядущие перемены. Ведь с момента появления крохи весь существовавший до сих пор жизненный устав, причем не только мамы, но и всей семьи, полностью изменится.

    Что происходит на 36 неделе

    Многие женщины на 36 неделе начинают переживать из-за внезапных болей. Это связано с тем, что матка уже увеличилась до максимально возможных размеров и подпирает грудину, и, как следствие, беременные женщины практически не контролируют свое дыхание. Теперь четко ощущается любое движение малыша, а болевые ощущения значительно обостряются, часто их невозможно терпеть. В этом случае врач может назначить специальное обезболивающее (в это время можно и нужно уточнить с врачом и детали применения обезболивающих препаратов на родах).

    Теперь лучший советчик – это врач, а интернет становится, лишь местом для дополнительных консультаций. Посещать своего гинеколога необходимо, не реже чем раз в неделю, можно и чаще. Только так можно максимально уберечь себя от возникновения осложнений во время родов и поддержать моральное состояние на надлежащем уровне.

    Что происходит с ребенком

    Каждая мамочка хочет знать, что происходит с ее малышом на 36 неделе. Основное занятие карапуза в это время – это сосание пальца. Это своеобразная имитация будущего сосания материнской груди. Из-за этого округляются, становятся пухлыми, щечки. Как следствие, происходят незначительные изменения лица. В общем, плод уже готов появиться на свет: все кости, кроме черепа (он все еще остается хрупким) уже укрепились. В этот период плод в среднем весит 2 кг 700 г., что прямо сказывается на самочувствии будущей мамы.

    В 36 недель ребенок уже полностью готов к рождению. Полноценно работают все системы организма и внутренние органы, кожа и подкожная составляющая сформировались.

    Внешне 36-недельный плод – это новорожденный ребенок со среднестатистическими параметрами 2,5 кг веса и 47 см роста. Такие цифры уже считаются нормальными для родившегося ребенка.

    Но впереди еще 4 недели, отведенные природой на совершенствование того, что уже есть. Ребенок дальше растет в утробе матери, а составляющие его организма (органы и системы) продолжают совершенствоваться, они учатся взаимодействовать, и слажено работать.

    Этот процесс проходит гораздо легче в материнском организме, нежели вне него. Ребенок в этот период отлично себя чувствует и поэтому очень активный двигает руками и ногами, у него проявляется сосательный рефлекс.

    Роды на 36 неделе беременности

    Естественные роды на таком сроке совсем не редкость. Врачи убеждают женщин психологически быть готовыми к тому, что, каждый день с начала 36 недели в любой момент возможно рождение новой жизни. Довольно большое количество деток вообще появляется на свет ранее определенного врачами срока. И в таких случаях причин для беспокойства вовсе нет: роды на этом сроке не опасны, а кроха уже совсем готова к своей самостоятельной жизни.

    Для того, чтобы правильно подготовиться к родам, рекомендуем прочитать статьи:

    Немного об УЗИ

    Как правило, к этому сроку все плановые УЗИ уже сделаны. Но бывают случаи, когда врач рекомендует еще раз провести такое исследование. Обычно на внеплановое УЗИ имеются уважительные причины: необходимо знать точный вес ребенка, или уточнить степень зрелости плаценты, или подтвердить предродовую позицию плода, или же выяснить наличие/отсутствие обвития пуповиной.

    Важность информации, полученной на контрольном УЗИ, значительно превышает потенциальную возможность вреда от ультразвука. В зависимости от результатов, определяется, какими будут роды: природными или же кесарево сечение, принимаются соответственные меры для предупреждения возможных осложнений.

    Снимки УЗИ 36 недели

    На УЗИ в 36 недель родители видят малыша таким, каким он родится. Череп крохи на данный момент очень мягкий. Это не патология, а обязательное условие для успешного прохождения по родовым путям. Во время родов черепные кости сходятся в месте родничков (больших хрящевых участков) и головка малыша значительно уменьшается, приобретая яйцевидную форму. После появления на свет, кости возвращаются на свои места, а через некоторое время твердеют. В последнюю очередь зарастают роднички (обычно этот процесс завершается к году-полтора).

    Важный пункт УЗИ осмотра, в этот период – предлежание плода. В идеале ребенок должен быть повернут головой к родовым путям (так называемое головное предлежание). В 4% случаев наблюдается ягодичное предлежание. В этом случае рекомендовано кесарево сечение, поскольку очень высокая вероятность родовой травмы или того, что ребенок вообще не сможет пройти родовой путь. Но, вместе с тем, нередки случаи успешных природных родов и в таком положении плода.

    УЗИ на 36 неделе

    Живот

    Обычное явление на 36 неделе – это превращение беременной женщины в колобка. Но такое случается не всегда. Нередки случаи, когда живот и в этот срок относительно небольшой. Будущая мама в этом случае начинает беспокоиться. Стоит отметить, что подобные опасения могут и не быть пустыми фантазиями. Возможно, вес плода слишком маленький или же имеет место маловодье. Правильный ответ может дать только врач. Если при обследовании не обнаружено никаких проблем, беспокоиться не стоит, живот может просто казаться маленьким из-за особенностей телосложения.

    На этой неделе живот (и маленький, и большой) постепенно опускается, поскольку начинает опускаться ребенок, обычно плод занимает положение вниз головкой, упираясь в дно таза. Если живот опустился, значит, роды уже не за горами. Такие изменения значительно улучшают самочувствие будущей мамы. Поскольку матка перестает давить на внутренние органы, исчезает досадная изжога, дышать становится легче.

    В этот период много внимания стоит уделять уходу за животом. Специалисты в этом случае рекомендуют дородовой бандаж, он многократно облегчает состояние беременной. Также важно смазывать кожу живота специальным кремом, который поможет избежать появления таких неприятных с косметической точки зрения растяжек.

    Фото животика на 36 неделе

    Что нужно знать о родах

    На 36 неделе женщина должна быть готовой к началу родов в любую минуту. Не смотря на то, что по правилам роды проходят в период 38-42 недели, нередко дети появляются на свет и немного раньше. Это не преждевременное появления долгожданного чуда, а следствие того, что определить абсолютно точную дату зачатия в принципе очень сложно, поэтому ошибка в две недели – это вариант нормы. Достаточно большой процент женщин рожают именно на этой неделе.

    Ощущения мамы и шевеления в животе

    На 36 неделе беременности будущей маме не составляет труда прослеживать движения прибавившего в весе, росте, активности и силе ребенка. Но это не должно ослаблять внимания будущей мамы. К движениям малыша все так же необходимо тчательно прислушиваться. О том, что с ним все в порядке, свидетельствуют минимум 10 шевелений за 12 часов. Обычно в этот период шевеления ребенка очень активные, малыш может реагировать на голос мамы и папы, давать понять, что ему нравится музыка, которую слушает беременная.

    Одновременно сама мама, в меру приближения родов, также нуждается в большем внимании и поддержке. Многие беременные, особенно, если им предстоит рожать впервые, начинают бояться и паниковать. В душу проникает тревога, а капризность, нервозность и раздражительность становятся нормой. Оптимальный выход со сложившейся ситуации – не зацикливаться на таком состоянии и воспринимать роды как естественный и неизбежный процесс, от которого никуда не деться.

    Физическое состояние будущей роженицы также не улучшается. К хронической усталости прибавляется сковывающий движения очень тяжелый живот. Даже ходьба становится проблемой. Поэтому, чтобы набраться сил перед ответственным процессом родов, оставшееся время стоит провести максимально спокойно. Стараться не нервничать, не раздражаться по пустякам и, главное, не бояться. Ориентироваться на будущее, ведь перемены-то грядут огромные. Лучшие лекарства в этот период – пребывание на свежем воздухе, двигательная активность, полноценные сон и питание и огромная порция терпения. Только так женщина может сама себе обеспечить благополучный исход родов.

    Вес будущей матери

    По сравнению с весом, до беременности, будущая мама может увеличиться уже на 13 кг. Принято считать, что на протяжении беременности женщина должна поправиться не больше, чем на 16 кг. Но это не всегда так, точнее, почти всегда не так. Весовые характеристики в данном случае – вещь очень индивидуальная. А, в общем, во время беременности женщина поправляется за счет нескольких составляющих – веса самого ребенка, околоплодных вод и непосредственно жира и воды, накопленного в организме матери.

    Боли на 36 неделе

    Почему болит и тянет живот?

    У многих беременных женщин в этот период начинают появляться тянущие боли внизу живота, что, конечно, становится поводом для волнений. Причин этому может быть несколько.

    Во-первых, к 36 неделе ваш малыш уже полностью сформирован, он заканчивает приготовления для появления на свет, удобно расположившись головкой вниз. Многие беременные в это время чувствуют, как потягивает низ живота. Это происходит из-за того, вес ребенка давит на внутренние органы. Так, будущая мама может ощущать, не только, что тянет низ живота и болит промежность, но и частое мочеиспускание. Если тянет внизу сильно, беременная женщина может принимать обезболивающее препараты, которые ей выпишет ее лечащий врач.

    Если на 36 неделе тянет живот, это может быть и свидетельством начинающихся преждевременных родов, которые могут быть спровоцированы гипертонусом матки. Эти боли сильные и могут сопровождаться болями в спине и пояснице. Определить точную причину появления боли в животе поможет только врач.

    Многие женщины на 36 неделе чувствуют, что у них потягивает живот из-за тренировочных схваток. Такие боли в животе могут характеризоваться внезапностью. Беременная неожиданно может ощутить боль, которая проходит через несколько минут. Такие боли многие ощущают при менструации. Волноваться в этом случает не стоит, необходимо просто постараться расслабиться.

    Боль очень часто сопровождает беременность. Поскольку матка многократно увеличивается, она давит на внутренние органы. Большой живот смещает центр тяжести, что влечет увеличение нагрузки на поясницу и спину. Из-за этого боли в спине могут сопровождать женщину всю беременность, особенно в последние недели. Размягчение и расслабление к концу беременности связок и суставов провоцирует появление болевых ощущений в области лобка и таза. Также велика вероятность возникновения геморроя. Эта болезнь обычно вызывает огромный дискомфорт и сильную боль. В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу. Только он подберет из множества наличных препаратов безопасный вариант для беременных.

    Описанные выше причины по которым может болеть живот - самые распространенные, понять точно, что происходит в конкретном случае поможет только врач. Поэтому, если у вас есть переживания по поводу своего состояния, обязательно обратитесь к врачу. Если на 36 неделе беременности у вас появились резкие очень сильные боли в животе или внизу живота и появились кровавые выделения необходимо срочно поехать в больницу.

    Подробнее о болях в животе и пояснице в статьях:

    Что делать, если каменеет живот?

    Как ни странно, каменный живот на этом сроке - явление достаточно распространенное, но не стоит его игнорировать. Твердый живот на 36 неделе может быть, как абсолютно безболезненным следствием действий беременной женщины, так и серьезным поводом для срочного посещения врача.

    Например, наполненный мочевой пузырь, неудобная поза или длительное нахождение в одном положении могут вызвать такое ощущение. Если при смене позиции или после похода в туалет все проходит - поводов для паники нет. Если твердеет живот и появляется метеоризм, следует пересмотреть свой рацион и исключить продукты питания, которые вызывают газы.

    Когда живот каменеет часто, необходимо обязательно обратиться к врачу, потому что это может быть тревожный сигнал о гипертонусе матки, а это в свою очередь может вызвать преждевременные роды. В любом случае, только врач сможет точно ответить на вопрос почему у вас твердеет живот. Но не стоит впадать в панику, ведь каменный живот может быть просто из-за большого количества физической активности. Поэтому просто расслабьтесь и слушайте свои ощущения.

    Болят и отекают ноги на 36 неделе

    Боли и отеки ног - это очень распространенная проблема в это время беременности. На этом сроке беременности в зону риска попадают даже те, у кого их в предыдущие месяцы не было. Матка все больше давит на тазовые вены и ухудшается оттек крови из нижней части тела. Если причина в этом, то отеки обычно будут появляться к концу дня или в результате длительного сидения/стояния и не будут представлять опасности. Хороший совет для беременных - несколько раз в день по 15 минут лежать с поднятыми ногами выше, чем 45 градусов.

    Но в некоторых случаях отеки являются симптомом гестоза – осложнения, проявляющегося на поздних сроках беременности. Это нарушение функционирования почек. О гестозе, помимо отеков, свидетельствует наличие белка в моче и повышение давления. Тогда необходима немедленная помощь врача.

    Полезные статьи для беременных о болезнях ног с рекомендациями:

    Так же вас могут заинтересовать статьи:

    Также, причиной для немедленного врачебного вмешательства, являются кровянистые выделения. Это прямое свидетельство начала отслаивания плаценты, что очень опасно как для плода, так и для матери.

    Вызывать скорую и ехать в роддом стоит и при появлении жидких белых или желтоватых выделение. Это начинают отходить воды, что свидетельствует о начале родов. Воды не обязательно отходят сразу, этот процесс может проходить постепенно.

    Секс на протяжении беременности

    Если беременность протекает без осложнений, сексом можно заниматься практически до родов, но стоит помнить, что на поздних сроках оргазм может спровоцировать повышение тонуса матки. А это, в свою очередь, может стать причиной преждевременных родов. В этом вопросе стоит придерживаться рекомендаций врача.

    Опасности

    Самая большая угроза в конце беременности – это поздний токсикоз. А также еще огромное количество неприятностей: варикоз, отеки, боли в спине, неуклюжесть. Нередко наблюдается увеличение количества волос на теле из-за колебаний гормонального фона. После родов это должно пройти.

    Поскольку большой плод ухудшает процесс кровообращения в организме матери, ему самому не хватает кислорода. Поэтому предельно важно максимально продолжительное пребывание на свежем воздухе.

    Для обеспечения малыша, необходимым количеством белка, в ежедневном рационе будущей мамы должны присутствовать овощи, мясо, яйца, аптечные витамины.

    Во избежание образования отеков, стоит контролировать употребленную и вышедшую жидкость.

    И последнее – необходимо тщательно следить за своим настроением. От него напрямую зависит общее самочувствие беременной женщины.

    Беременность двойней на 36 неделе

    36 неделя считается нормой при многоплодной беременности. Внутренние органы малышей уже сформированы, весят они не так много, как при одном плоде, но иногда вес детишек составляет и по 3 кг каждый.

    Для беременной женщины этот период самый трудный, организм устал и уже начинает сдаваться, а дети стремятся поскорее появиться на свет. Один из двойняшек начинает опускаться вниз к тазу.

    Беременность двойней достаточно трудное испытание для любой женщины. Многие рожают естественным путем, но в 70% случаев совершается кесарево сечение. Не нужно бояться этого слова, здесь важно понимать, что только благодаря этой процедуре вы сможете увидеть своих деток. И если вы планируете после этого еще беременность, она непременно будет. Само кесарево сечение не играет никакую роль на дальнейшее оплодотворение. Главное чтобы прошло некоторое время для обновления организма силами и здоровьем, минимум 3 года.

    На этом сроке рождается, по статистике, около 10% малышей, а в случае многоплодной беременности вероятность родить на этой неделе составляет целых 30%.


    Укажите первый день последней менструации

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

    Сколько это месяцев?

    Третий триместр продолжается. 35-36 акушерская неделя беременности завершает девятый акушерский месяц. По более привычным календарным меркам прошло 8 месяцев и неделя, от зачатия пошла 34 неделя. Правило Негале, которым пользуются акушеры, гласит, что беременность длится 280 дней от первого дня последней менструации. Таким образом, акушерская беременность длится 10 месяцев, а не 9, как принято считать.

    До родов женщине остается совсем немного - около месяца. Предполагаемая дата родов, которая вычисляется по вышеуказанному правилу, – лишь приблизительный ориентир для будущей мамы и врачей, которые ее наблюдают. На деле всего лишь 5% женщин рожают строго в ПДР, во всех остальных случаях роды происходят либо раньше, либо позже указанного срока.

    Поэтому трудно однозначно ответить на вопрос, сколько осталось до родов, если идет начало 36 недели беременности. Они могут случиться и через несколько дней, и через несколько недель - все сугубо индивидуально. Что же сейчас происходит с женщиной и ее малышом?


    Ощущения будущей мамы

    Даже очень терпеливые и философски настроенные женщины на 36 неделе начинают «ныть», сетовать и жаловаться на невыносимую усталость. Все понимают, что для ребенка лучше быть доношенным до 40 недель, но желание родить побыстрее сейчас - превыше здравого смысла. Женщине становится трудно ходить, заниматься домашними делами и даже сон не приносит облегчения, поскольку большинство будущих мам именно сейчас начинают страдать бессонницей.

    Примерно у трети женщин на 36 неделе «опускается» живот. Это означает, что малыш опускается в маточной полости ниже, прижимаясь головкой к выходу из малого таза. Опущение матки ниже снижает высоту ее дна, сразу становится значительно легче дышать, пропадает изжога, но вот давление на лобковую кость и мочевой пузырь вырастает.

    Если кроха решит опуститься на этой неделе, это не означает, что он торопится родиться. От момента опущения малыша до родов может пройти несколько недель.

    Таким образом, лишь треть беременных начинает чувствовать себя легче. Остальным пока приходится крепиться и мужаться: все «прелести» поздних сроков на этой неделе откроются во всей красе.



    Шевеления плода

    Двигательная активность плода заметно снизилась. Малыш больше не может совершать размашистых движений и переворотов. В матке стало очень тесно и неудобно. Поэтому кроха большую часть времени проводит в компактной сгибательной позе, поджав ножки к животику и прижав подбородок к грудной клетке. Его шевеления теперь доставляют будущей мамы неудобства: они могут быть болезненны и неприятны.

    Однако и такие редкие движения все еще нужно продолжать подсчитывать ежедневно. По-прежнему их должно насчитываться не менее 10 за 12 часов. Правила подсчета к этому сроку обычно уже хорошо известны будущей маме: икота малыша за шевеление не считается, а серия из 2-3 движений считается не как несколько эпизодов, а как одно шевеление.

    Причины отклонений в двигательной активности ребенка могут быть различными. Чаще всего дело в гипоксии. Кислородное голодание на начальной стадии вызывает слишком частые движения, резкие и болезненные. Так кроха старается добыть больше кислорода, массирует ручками плаценту. Если гипоксия уже длительная и глубокая, то активность малыша снижается. Так ребенок начинает экономить кислород, «срабатывает» защитный механизм.



    Гипоксия чрезвычайно опасна для плода, ведь она может вызвать необратимые процессы в головном мозге, нервной системе и даже привести к гибели ребенка. Обнаруженная вовремя кислородная недостаточность позволяет врачам оперативно принять решение о досрочном родоразрешении, чтобы спасти малыша. Именно поэтому врачи и рекомендуют женщинам каждый день считать шевеления своего ребенка, записывать результат в таблицу, которую можно получить в женской консультации или сказать и распечатать в интернете.

    Однако не всегда снижение или увеличение активности вызвано кислородным дефицитом. На шевеления малыша, а точнее на его желание совершать движения, может повлиять что угодно: погода за окном и уровень атмосферного давления, самочувствие будущей матери, ее рацион питания, настроение и общее состояние. Если сама женщина хочет спать – дремать будет и ее малыш.

    Распорядок дня теперь у мамы и ребенка примерно одинаковый, хотя есть и исключения - малыши, которые упорно не хотят спать по ночам. С большой долей вероятности такой режим сохранится у ребенка и в первые недели после его появления на свет.



    Боли

    Боли на 36 неделе беременности присутствуют у каждой женщины, даже если беременность протекает без осложнений, патологического набора веса и других «неприятностей». Организм будущей матери, как отважный космонавт, мужественно претерпевает колоссальные перегрузки. Ощущения на этой неделе довольно дискомфортные, женщины чувствуют себя «тюленями» и «бегемотами», повышена утомляемость.

    Матка, хоть теперь и более медленно, но продолжает увеличиваться в объеме, а потому связочный аппарат, который удерживает репродуктивный орган, сильно растянут. Это вызывает слабые ноющие боли в пояснице. Если женщине приходится постоять некоторое время или посидеть в одном положении, то начинает болеть спина. Эта боль носит ломящий характер. В области копчика и поясницы тянет, покалывает и побаливает по нескольку раз за день.

    А потому женщине не стоит уходить далеко от дома, чтобы в любой момент у нее была возможность прилечь, отдохнуть, вздремнуть, чтобы улучшить свое состояние.

    Тренировочные схватки, знакомые не по наслышке подавляющему большинству беременных, на 36 акушерской неделе могут стать более частыми. Пугаться не стоит: организм беременной готовится к важному процессу, который представляют собой роды.


    Интересная закономерность: у беременных первенцем ложные схватки присутствуют почти всегда, начинаются задолго до самих родов, поэтому к 36 неделе к ним будущая мама успевает привыкнуть. А вот при второй или третьей беременности спазмы Брэкстона-Хикса впервые могут появиться именно сейчас или на неделю-другую позже.

    Тренировочные схватки предвестниками родов считать нельзя. Они никак не влияют на раскрытие шейки матки, не вызывают процессов сглаживания шейки, ее укорочения. Не стоит переживать и в том случае, если тренировочных схваток не наблюдается совсем: есть женщины, у которых ложных схваток не происходит, но на процессе родов это не сказывается никоим образом. Симптомы ложных схваток таковы: матка приходит в кратковременный тонус, «каменеет» живот, через несколько секунд или минут схватка отступает и не возвращается. В этом главное отличие таких схваток от настоящих.

    Если начались роды, то схватки будут повторяться через определенные промежутки времени, и эти промежутки будут становиться все более короткими, а сами схватки - более болезненными.

    С ложными схватками «бороться» просто: достаточно выпить «Но-шпу», полчаса полежать спокойно, почитать книгу или посмотреть телевизор, принять теплый душ. Если схватка подлинная, а не тренировочная, такие методы не принесут никакого результата.



    Боль в промежности - еще одна распространенная жалоба на 36 неделе. Лобковая кость болит из-за давления головки плода, а также из-за специфического процесса расхождения и размягчения костей малого таза. Под действием гормона релаксина связочный и костный аппарат становится более подвижным, это необходимо для того, чтобы в родах голова малыша смогла выйти из малого таза. Женщины отмечают, что лобок сильнее болит по ночам, когда женщина ложится спать, а также по утрам, когда приходит пора вставать с постели. Порой бывает трудно ходить, но сильная боль обычно проходит, если «расходиться».

    Если же боль постоянная, острая, терпеть ее невозможно, при этом затруднены движения, обязательно стоит сообщить об этом врачу, не исключено развитие симфизита - опасного расхождения костей таза, при котором женщине рекомендуются роды путем кесарева сечения.


    Боль в ногах на 36 акушерской неделе обычно усиливается. Вес плода растет, как и собственный вес будущей мамы. Коленные суставы и голеностопы с большим трудом выдерживают такую нагрузку, незначительно уплощается свод стопы, а потому обувь, которая всегда «сидела» на ноге комфортно, может стать неудобной. Чтобы справиться с этим, женщине нужно чаще отдыхать и спать с приподнятыми ногами, подложив под них небольшую подушку или валик из пледа.


    Если на 36 неделе болит зуб, обязательно нужно посетить стоматолога. Лечение зубов на более позднем сроке считается опасным с точки зрения вероятности внезапного начала родовой деятельности, ведь посещение стоматолога - всегда большой стресс для будущей мамы. Любая сильная боль, неважно, в какой части тела она локализована, – повод для обращения к врачу. Если же острая боль сопровождается непонятными странными выделениями, отличными от обычных, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

    Среди новых ощущений на 36 неделе беременности – «покалывание иголками» во влагалище. Именно так описывают будущие мамы эти непривычные и пугающие ощущения. Речь идет о подготовке шейки матки к предстоящим родам. Небольшие покалывания - это признак постепенного размягчения шейки , ее сглаживания и укорочения.


    Выделения

    За выделениями женщина на 36 неделе должна следить особенно пристально, ведь часто первые симптомы начинающих родов - это отхождение или подтекание околоплодных вод, отход так называемой слизистой пробки. В этом беременной помогут простые гигиенические средства - тонкие прокладки. Они наглядно «продемонстрируют» любые изменения характера влагалищного секрета.

    Если несколько недель назад количество выделений стало более обильным, то сейчас с них может появиться слизь. Примеси тягучей слизи говорят о начале отхождения слизистой пробки - слоя, плотно закрывавшего цервикальный канал на протяжении всей беременности. Он начинает расширяться под действием эстрогенов незадолго до родов. Если в выделениях обнаруживается целый комок слизи, это говорит о полном отхождении слизистой пробки. С этого момента следует быть предельно осторожной: роды могут начаться в любой момент, следует избегать спринцевания и секса, чтобы инфекция не проникла в полость матки.

    Но не всегда подготовка к родовому процессу в организме проявляется отхождением слизистой пробки. Иногда она отходит одномоментно с водами и сама по себе может остаться незамеченной. Воды в свою очередь отходят либо целиком (это приличное количество жидкости) или частями (на прокладке будут оставаться мокрые пятна без цвета и запаха).


    Нормальными для указанного срока считаются выделения светлые, однородной консистенции, не имеющие запаха или сопровождающиеся небольшим кисломолочным запахом. Кровянистые выделения почти всегда указывают на начало родов, отслойку плаценты, травму шейки матки. Зеленоватые выделения, грязно-серые с зудом и неприятным запахом - признак генитальной инфекции, а белые дрожжеподобные выделения с зудом - молочница.

    Любые аномальные выделения должны быть поводом для внепланового посещения врача, сдачи мазка на анализ и начала лечения.

    Терапия безотлагательна, ведь от чистоты и здоровья половых путей зависит здоровье малыша, которому по ним предстоит продвигаться в ходе родов. Кровянистые и водянистые выделения - повод сразу принять горизонтальное положение и вызвать «Скорую» – нужна незамедлительная госпитализация.


    Психологическое состояние и настроение беременной

    36 неделя беременности не добавляет женщине оптимизма, ведь роды уже не за горами, и страх перед ними стремительно растет. В России не принято с таким страхом обращаться к специалистам, это считается чем-то постыдным, ведь в общественном понимании будущая мать должна быть мужественной и решительной, готовой на все ради своего малыша. Во всем мире же практика обращения к психологу с боязнью родовой боли - вполне нормальное явление. В каждой женской консультации работает психолог. Прием осуществляется на бесплатной основе, а потому не стоит мыслить стереотипами.

    Если страх сильный и женщина не может с ним справиться, лучше всего обратиться к специалисту, который подскажет, как расслабиться, перестать нервничать и изводить себя и окружающих пустой паникой.

    В целом характер женщины на позднем сроке несколько портится. Беременная становится капризной, требовательной, раздражительной, плаксивой, несговорчивой и очень обидчивой. Именно поэтому в последний месяц беременности количество недопонимания в отношениях, семейных конфликтов стремительно возрастает, ведь мужчины просто физически не могут почувствовать то, что чувствуют в этот момент жены, а соответственно, и понять их им непросто.


    Женщине все труднее становится радоваться мелочам вроде вкусной шоколадки или хорошего фильма. Она уже изрядно устала от вынашивания малыша, хочется снова ощутить легкость. Зависимое положение, в которое сейчас попадает беременная, постоянно нуждающаяся в посторонней помощи, чтобы обуться, поднять пакет с продуктами, не способствует уверенности в себе и радостному настрою.

    Лучшее, что родственники сейчас могут сделать для будущей матери, – это потерпеть ее забывчивость, вспыльчивость, претензии и обиды. Все пройдет, как только малыш появится на свет. Появятся другие заботы, изменится гормональный фон и нормальное расположение духа постепенно вернется.

    Изменения в организме

    Организм беременной полным ходом готовится к родам. Процессы эти невидимые и протекающие на тонком клеточном и гормональном уровне, но довольно стремительные. Прогестерон, который на протяжении всего срока обеспечивал сохранность беременности, создавал нормальную «обстановку» для развития малыша, начинает вырабатываться значительно в меньших количествах.

    Зато увеличивается концентрация эстрогенов, которые теперь «заправляют» всей подготовкой, в которой задействованы мышцы, связки, костный скелет будущей мамы, ее матка, половые пути, молочные железы, сердце, сосуды, костный и головной мозг.


    Рост матки

    Матка растет уже не так быстро, как раньше. Высота стояния ее дна на этой неделе составляет 34-36 см. Дно подпирает грудь, расстояние от линии пупка до крайней линии маточного дна уже составляет около 17 см. Если живот не «опустился», то такое положение матки приводит к большим трудностям для женщины: ей тяжело дышать, ее мучает изжога, ведь большая матка сдавливает диафрагму и желудок.

    Почти вся брюшная полость женщина занята маткой, остальные внутренние органы оказываются смещенными, сдавленными. Невозможность сделать полноценный вдох вызывает у женщины явное ощущение, что ей не хватает воздуха. Если нет возможности спать с открытым окном (на улице зима, например), то женщине рекомендовано время от времени принимать коленно-локтевую позу и в ней совершать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов. Это позволит избежать головокружения, вызванного нехваткой кислорода. Одышка уменьшится, когда малыш опустится головкой ближе к «выходу».



    Одним из самых «страдающих» на этом сроке является мочевой пузырь будущей мама. Этот орган так сильно сдавлен маткой, что мочеиспускание становится частым, женщина совершенно не может «потерпеть», а в самые неподходящие моменты могут случаться «неприятности» типа непроизвольного подтекания мочи, если беременная покашляет или посмеется. «Достается» и кишечнику. Его петли сильно отодвинуты назад, сдавлены по передней стенке, в результате чего женщину мучают запоры.

    Давление матки и пинки малыша в область печени и желчного пузыря не просто болезненны, они еще вызывают нарушения в токе желчи, что проявляется периодическим несварением - диареей, тошнотой. Давление матки нарушает кровоснабжение нижней части тела, в результате чего достаточно часто развиваются геморрой и варикозное расширение вен.


    Самые масштабные изменения на 36 акушерской неделе происходят с шейкой матки. Полным ходом идет ее созревание. По некоторым признакам сейчас врачи могут судить о вероятности скорых родов. Длина шейки матки в норме сейчас находится в пределах 26-27 мм. Но шейка укорачивается. Если происходит раскрытие ее, то по тому, сколько пальцев акушера шейка пропускает, делают вывод, когда примерно ожидать рождения малыша.

    Если женщине ранее был поставлен диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» и ей надели на шейку пессарий или наложили хирургические швы, сейчас требуется более пристальное наблюдение.

    Короткая шейка матки, длина которой значительно меньше норм, – признак того, что роды начнутся раньше дня, определенного в качестве предполагаемого для родов. Длинная шейка может говорить о том, что беременность может не ограничиться 40 неделями.

    Прибавка в весе

    Взвешиваться на 36 неделе рекомендуется каждый день. Это важно для того, чтобы вовремя заметить возможные осложнения типа гестоза, ведь внутренние отеки зачастую можно выявить только по резким колебаниям массы тела. Цифры на весах к этому сроку не на шутку пугают большинство беременных. Чтобы лучше понимать, откуда они взялись, женщине следует знать, что ее вес сейчас складывается сразу из ряда «веских причин».

    Примерно треть массы, прибавленной к изначальному весу женщины, составляет вес плода. Плацента и околоплодные воды вместе тоже «вкладываются» в общее дело: их вес - это примерно 11% от прибавки. Увеличившееся количество циркулирующей в организме будущей мамы крови - это около 12% от прибавки, еще более 5% отводится на вес молочных желез. Собственные жировые запасы женщины на самом деле невелики. Они составляют всего около 4% прибавки.

    Жидкость, которая скапливается вне клеточных структур, отнимает около 13%. Именно от нее нужно по максимуму избавляться, если есть ощутимый «перевес», прибавка является патологической или появились отеки.



    Какой же должна быть нормальная для указанного срока прибавка веса? Ответ на этот вопрос кроется в особенностях телосложения самой женщины. Если до наступления «интересного положения» дама была худенькой и миниатюрной, то ее вес может прибавиться на 13,5 кг. Будущим мамам, не имевшим проблем с лишними килограммами, но и не отличавшимся худобой, нормативы «разрешают» набрать в плюс к своей массе к этой неделе не более 12 кг. Женщинам, у которых до беременности было ожирение, имелись проблемы с лишним весом, можно набрать к 36 неделе не более 8 кг.

    Каждую неделю женщине можно прибавлять не более 300 гр. Чтобы «уложиться» в столь жесткие рамки, именно сейчас нужно кушать менее калорийную пищу, ведь малыш растет и набирает вес очень динамично. Проблема лишнего веса во время беременности нисколько не преувеличена, не стоит полагать, что врачи так «пугают» будущих матерей. Лишние килограммы осложняют процесс родов, делают более длительным восстановительный период. Если же развивается гестоз, то возникает опасность отслойки плаценты, гипоксии плода, его гибели, судорожного синдрома у самой беременной. Гестоз не зря считается одним из «лидеров» по причине смертности матерей и малышей.

    Если на 36 неделе отекают ноги, руки, лицо, обязательно нужно посетить врача и сдать общий анализ мочи. Белок в моче - верный признак гестоза. А дальше все будет зависеть от степени и проявлений осложнения. С небольшой водянкой беременная вполне может доносить малыша до срока, а с преэклампсией показано срочное родоразрешение.



    Другие изменения

    Грудь женщины начинает стремительно меняться. Она и без того была большой, но теперь железы увеличивают еще и становятся более чувствительными. Соски грубеют, может выделяться молозиво. Вероятность того, что молозива будет больше, выше у повторнородящих, ведь протоки их молочных желез более широкие, а соски, ослабленные грудным вскармливанием первого ребенка, не способны удерживать питательную жидкость внутри.

    Молозиво, которое было желтоватым и густым, на 36 неделе может измениться и стать более жидким, белым. Это - нормальный процесс, после родов это вещество станет грудным молоком, но не сразу. В течение нескольких первых суток малыш будет потреблять именно молозиво, которое полностью соответствует по своему составу всем потребностям новорожденного.



    Среди женщин бытует ошибочное мнение, что если молозива на поздних сроках нет, то с лактацией могут возникнуть серьезные проблемы. Эти две вещи никак не взаимосвязаны. Что касается большого количества молозива, то это также не должно являться поводом для переживаний. Если оно доставляет физические неудобства, пачкая одежду женщины, оставляя на ней жирные и трудновыводимые пятна, то можно носить бюстгальтер для кормящих матерей, в котором предусмотрены специальные вкладыши, которые помогут полностью решить проблему.

    Головные боли на 36 акушерской неделе - следствие увеличенного объема крови, а также нестабильности артериального давления. Нагрузка на сердце и сосуды сейчас велика, как никогда, сердце бьется чаще. Общее состояние не способствует компенсации этих перепадов, возникают головная боль, головокружение, ощущение слабости и усталости.


    Гемоглобин в крови начинает постепенно подниматься. Если даже неделю или две недели назад женщине говорили о наличии у нее анемии беременных, то сейчас гемоглобин заметно подрастает. В связи с этим приступы головокружения, цианоз, «круги» под глазами отступают, самочувствие улучшается. Норма гемоглобина для женщин «в положении» начинается от 109 г/л. Однако по-прежнему в питании будущей мамы должны в достаточном количестве присутствовать продукты, содержащие много железа: гречка, гранатовый сок, зеленые яблоки, хурма, свекла, печень.

    Под действием эстрогенов у женщины могут начать быстрее расти волосы, причем, к сожалению, не только на голове. Все места, на которых присутствует физиологические оволосение, могут стать более «мохнатыми». В то же время сказывается заметная нехватка кальция: ногти начинают ломаться, кожа становится более сухой и уязвимой, десна кровоточат во время чистки зубов, а ноги «сводит» судорогой почти каждую ночь.

    Повышается восприимчивость беременной женщины к различным аллергенам. Даже небольшое количество цветочной пыльцы или домашней пыли могут вызвать кашель, насморк, появление кожных пятен.

    Сейчас следует исключить использование новой косметики, кремов, а количество опробованной и привычной косметики следует свести к минимуму.



    Потовые и сальные железы беременной на этом сроке работают очень активно. Этот факт требует от женщины неукоснительного соблюдения правил личной гигиены. У женщин на 36 неделе нередко появляется перхоть, более яркими становятся родинки и веснушки.

    Развитие малыша

    Малыш каждый день ставит новые рекорды по набору веса. На 36 неделе он становится тяжелее еще на 200-300 гр. Именно такая прибавка теперь характерна каждой из оставшихся недель. Вес плода на 36 неделе беременности приближается к 3 кг. Чаще всего предполагаемый вес плода на данном сроке составляет 2700 - 2900 гр. Но эти нормы достаточно условны. Некоторым малышам удается достичь веса в три с лишним килограммов, а некоторые (вполне нормальные и здоровые) едва дотягивают до 2,5 кг. Рост малышей в среднем на этой неделе - 45-48 см.


    Малыш почти готов к появлению на свет. Он выглядит, как новорожденный, его органы и системы сформированы и функционируют. Однако для него, безусловно, лучше еще несколько недель провести к уютной материнской утробе, ведь сейчас кроха вышел на собственную «финишную прямую»: он учится адаптироваться к новым условиям, которые ждут его с первых секунд после рождения.

    Как выглядит кроха

    На 36 неделе ваш кроха представляет собой достаточно милое, в меру пухлое и симпатичное существо. Подкожный жир накопился в достаточной степени для того, чтобы у малыша пропала худоба, появились щеки и попа. Более пухлыми стали руки, ноги, подрос живот. Кожа приобрела розовый оттенок, складки и морщины на ней разгладились, кровеносные сосуды больше не «проглядывают» сквозь слои кожи.

    Сама кожа стала более прочной, гладкой, на этой неделе малыш почти полностью избавится от лануго - первородного волосяного покрова. Вместе с выпадением этих тонких волос становится заметно меньше сыровидной смазки. Теперь жирная смазка присутствует только в тех местах, в которых возможно механическое раздражение из-за трения: под мышками, под подбородком, в складках на руках и ногах под коленями, а также в паховой зоне.


    Так сейчас выглядит около 90% плодов. Однако есть еще 10% – у них еще не выпало лануго или выпала лишь незначительная его часть.

    Если малыш появится на свет с фрагментами оволосения, ничего страшного не случится: эти тонкие волосики, которые в народе называют «грудничковой щетинкой», выпадут в первые же недели самостоятельной жизни крохи вне утробы.

    У некоторых деток на 36 неделе активно растут волосы на голове, их длина может достигать пяти сантиметров и уже совершенно очевидно, будет малыш брюнетом или блондином, поскольку волосы имеют пигментацию. Ушные раковины и носик стали более твердыми, хрящевая ткань малыша на этом сроке по степени твердости практически приблизилась к хрящикам новорожденного. Малыши сейчас отличаются друг от друга уникальными, только им свойственными чертами лица, цветом глаз . У каждого есть свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев (отпечатки), реснички стали более длинными, есть брови, растут ногти. На этой неделе ногтевые пластины уже выступают за пределы фаланг.


    Тело крохи стало более пропорциональным. Нижние конечности теперь длиннее верхних, голова имеет нормальные формы, хотя кости черепа все еще остаются достаточно мягкими и подвижными. Это необходимо для того, чтобы головка малыша без проблем для головного мозга прошла по родовым путям. Поза, в которой пребывает малыш, не слишком удобна для него, но это вынужденная необходимость. Теперь малыш сгруппирован по максимуму, ведь ему еще предстоит провести в матке около 4 недель.

    Предлежание плода

    То положение, которое сейчас занимает малыш в полости матки, с 99%-ной вероятностью сохранится до самых родов. Предлежание головное, когда малыш расположен к выходу из малого таза головкой, – наиболее естественно, в таком положении сейчас находится подавляющее большинство детей. Если доктор констатирует, что малыш находится в тазовом предлежании или он расположился в матке поперечно, на 36 неделе будет определено, каким конкретно способом будет происходить родоразрешение.

    Тазовое и поперечное предлежание - показания к проведению операции кесарева сечения. Самостоятельные роды могут представлять опасность для здоровья малыша и его мамы. Такие позы крохи увеличивают вероятность получения им тяжелой инвалидизирующей родовой травмы, а также острой гипоксии, последствия которой в большинстве случаев необратимы, а иногда и смертельны для ребенка. Женщине назначается примерная дата проведения кесарева сечения.

    Обычно это происходит в плановом режиме между 38 и 39 или 39 и 40 неделей. Важно успеть провести операцию именно планово, не дожидаясь, пока начнутся самостоятельные роды. В противном случае операцию придется делать в экстренном режиме.



    Женщин, чей малыш сейчас расположен «неправильно», волнует вопрос, может ли ребенок еще развернуться в более подходящее для рождения положение. Такая вероятность существует, но она, увы, минимальна: в матке стало слишком тесно для таких перемен положения тела. Однако доктор все равно порекомендует специальную гимнастику, стояние в коленно-локтевой позе (позе кошки) – в редких случаях это способствует смене предлежания плода.

    Нервная система

    На 36 акушерской неделе нервная система малыша почти сформирована и успешно действует. Завершилось обложение нервных окончаний специальным веществом – миелином. Головной мозг «потяжелел», кора больших полушарий «обзавелась» извилинами и бороздами. Продолжают появляться новые нервный клетки – нейроны. Они образуют нейронные связи. Благодаря этому процессу малыш уже может выжить, если решит родиться раньше срока. Ведь за рефлексы тоже отвечают нейронные связи. Сейчас у малыша уже сформировалось несколько десятков разных рефлексов, и этот процесс не останавливается.

    Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, достаточно хорошо развит хватательный рефлекс. Двигательную активность обеспечивают десятки сухожильных и мышечных, а также тонических рефлексов.


    Кожа малыша реагирует на изменение температуры, на прикосновение, на боль за счет развитых нервных окончаний. Если петли пуповины случайно касаются ладошек или ступней крохи, его пальчики рефлекторно расходятся в разные стороны, растопыриваются в виде веера. Если пуповина касается низа живота, малыш еще сильнее сгибается, пытаясь закрыть наиболее важное и слабое место в организме человека - брюшную полость.

    В головном мозге рефлекторно «срабатывают» связи с центрами дыхания, логики и мышления, а также с центрами, ответственными за распознавание человеческой речи. Давно прошли времена, когда всеми нервными процессами в организме «заведовал» спинной мозг. Сейчас их контролирует головной мозг. В него поступают сигналы от всех органов и систем, от органов чувств. Малыш хорошо слышит. Он реагирует на голос мамы, отца, пугается незнакомых голосов и громких звуков . Его зрение пока ограничивается восприятием цветных пятен, зато уже есть обоняние и вкусовые предпочтения. Организация нервной системы ребенка уже сугубо индивидуальна, и она проявится сразу после рождения.



    Внутренние органы

    Формирование внутренних органов завершилось еще в эмбриональном периоде. За прошедшее после этого время малыш прошел большой путь в становлении функциональных способностей всех органов его маленького организма. Яички у плодов мужского пола на 36 неделе в большинстве случаев уже опустили в мошонку. Это можно оценить во время прохождения УЗИ. Если же половые железы малыша все еще находятся вне мошонки, в малом тазу, куда мигрировали из брюшной полости, это не повод для волнений: к родам у большинства мальчиков яички опускаются.

    Все внутренние органы увеличились в размерах. Завершилось формирование долек печени и всех структур почек, легкие малыша продолжают накапливать сурфактант. Его скопилось уже достаточное количество для того, чтобы малыш в случае своего преждевременного появления на свет смог самостоятельно дышать, но для бесперебойной работы легких необходимо подкопить сурфактанта еще немного. Именно этот процесс и будет продолжаться на протяжении всех последних недель беременности.


    Почки малыша производят более половины литра мочи в сутки. Количество околоплодных вод, куда писает малыш, постепенно начинает уменьшаться. За счет выводимой почками жидкости ребенка ее количество поддерживается на нормальном для данного срока гестации уровне. Воды обновляют свой состав каждые 3 часа, и за счет этого внутри плодного пузыря поддерживается стерильная обстановка, совершенно безопасная для ребенка.

    Глотательный и сосательный рефлексы малыш тренирует несколько раз в день, ведь именно они не дадут ему умереть от голода после его рождения. Малыш сосет кулачки, глотает амниотическую жидкость. Она попадает в желудок, оттуда - в кишечник.


    Непереваренные частички лануго откладываются вместе с желчью в кишечнике в качестве самого первого кала, который имеет темно-зеленый цвет и называется меконием. Опорожнять кишечник ребенок начнет после своего рождения. Меконий будет выходить в первые сутки после его рождения. В некоторых случаях, например при резус-конфликте, обвитии пуповиной, гипоксии, малыш совершает акт дефекации прямо в утробе. Воды становятся мутными и зелеными. Такое состояние требует скорейшего родоразрешения.

    Маленькое сердце полностью сформировано, незакрытым остается только «овальное окно». Оно закроется в течение первого года жизни ребенка. Сердце перекачивает более 20 л крови в сутки.


    Жизнеспособность

    Бояться преждевременных родов на 36 неделе не стоит. Дети, рожденные на этом сроке, вполне жизнеспособны. Осложнений для маленького организма после родов на 36 неделе также можно не опасаться. Они случаются достаточно редко. Легочная ткань и нервная система достаточно созрели, чтобы помочь ребенку выжить в новой для него среде обитания. Подкожный жир, которые сделал малыша пухлым и симпатичным, поможет ему сохранять внутреннее тепло и не переохлаждаться.

    Однако маме следует приготовиться к тому, что ее крохе, который решит появиться на свет на этой неделе, будет показан особый медицинский контроль. В первые несколько дней он будет находиться в реанимационном отделении под наблюдением неонатологов. Его поместят в специальную кроватку с подогревом, чтобы малышу было теплее, ведь подкожного жира у него все равно меньше, чем у малышей на месяц старше по сроку гестации.

    Если будут проблемы с дыханием, ему обеспечат подачу кислорода и питание через зонд. Однако бояться этого не стоит: шансы выжить и расти здоровым и крепким у ребенка очень высоки.


    Ваш ребенок на УЗИ

    Основные обследования остались позади и УЗИ в том числе. Но на 36 неделе беременности такое исследование все-таки может понадобиться. Если врач настаивает на срочном родоразрешении, то УЗИ проводят для того, чтобы оценить степень зрелости легких, положение плода и его предполагаемый вес. УЗИ сейчас могут рекомендовать женщинам с установленным ранее диагнозом «задержка внутриутробного развития», чтобы оценить, как подрос кроха. При многоплодной беременности, при беременности после ЭКО УЗИ проводят чаще, чем при обычной беременности. На этой неделе у таких женщин может быть проведено контрольное ультразвуковое исследование, направленное на оценку готовности плодов или плода к родам.

    Такие значения считают средней нормой, ваше чадо может быть более крупным или, наоборот, миниатюрным по сравнению с ними. Нормальным отклонением от норм считается отклонение не более, чем на 2 недели. Индекс амниотической жидкости на 36 неделе составляет 10-20 см, толщина плаценты равна 28-46 мм, степень ее зрелости - 2-3. Наружный и внутренний зевы шейки матки по результатам УЗИ-диагностики должны быть закрытыми.

    Если сейчас женщина захочет узнать пол ребенка, то рассмотреть половые отличия будет непросто. Малыш находится в такой позе, при которой его гениталии оказываются прикрытыми ножками и пуповиной. Вероятность ошибочного установления пола на этом сроке велика.


    Опасности и риски

    Неустойчивая и шаткая походка, которая на 36 неделе беременности свойственная всем будущим мамам, создает опасность падения и получения травмы. Женщина из-за огромного живота почти не видит собственных ног, и такое положение вещей наиболее опасно в зимний период, когда на улице скользко.

    Иммунная защита беременной на этом сроке ослаблена, поэтому повышается вероятность заболеть ОРВИ, гриппом, ветрянкой, бактериальной инфекцией, и даже самая обычная простуда может доставить женщине массу неудобств. Для плода инфекции, которые не являются половыми, по сути уже не так опасны, как раньше, но вот для мамы они нежелательны.

    Если заболело горло, появился насморк, поднялась температура, обязательно нужно вызвать врача на дом. Он подскажет, чем и как сейчас лучше лечиться, чтобы избежать опасных осложнений и не навредить лечением малышу. Многие медикаменты на этом сроке уже разрешены, но по каждому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.


    Подъем тяжестей, сильные стрессы и переживания сейчас могут способствовать наступлению преждевременных родов – от них лучше воздержаться. Главный девиз этой недели - спокойствие и покой! Только здоровый образ жизни и трепетное отношение к своему здоровью помогут женщине продлить вынашивание малыша до положенного срока. Вредные привычки - алкоголь и никотин - также увеличивают вероятность родить малыша раньше срока.

    На 36 неделе у женщин может часто идти кровь из носа. Носовые кровотечения на этом сроке в большинстве случаев не опасны и вполне физиологичны. Однако о них обязательно нужно поставить в известность лечащего врача. Опасными на этом сроке являются и попытки женщины бороться с запорами при помощи слабительных средств. Выпитая магнезия или мощные медикаменты, разжижающие каловые массы, могут спровоцировать другую крайность - понос, что сейчас нежелательно с точки зрения большой вероятности обезвоживания.


    Анализы и обследования

    Поскольку сейчас женщина посещает женскую консультацию примерно раз в неделю, с такой же частотой следует сдавать общий анализ мочи. Перед каждым приемом женщина обязательно должна заглянуть в лабораторию женской консультации и сдать баночку с материалами для исследования. 36 неделя не исключение. Этот анализ, несмотря на его простоту, очень информативен. По составу мочи сейчас доктор сможет оценить, как работает организм женщины, справляются ли почки с повышенной нагрузкой, нет ли у женщины гестоза и гестационного диабета.

    При выявленных патологиях плаценты, ее преждевременном старении женщине назначают анализ крови на гормоны. Если беременность отягощена осложнениями, женщине на 36 неделе может быть назначена КТГ. Если осложнений не было и нет, на КТГ по плану приходят на следующей, 36-37 акушерской неделе.

    Остальные анализы назначаются по индивидуальным показаниям. При нарушении гемостаза делают коагулограмму. При разнице в резус-факторах, если у мамы он отрицательный, обязательно исследуют венозную кровь женщины на наличие в ней антирезусных антител.

    На 36 неделе беременности, помимо всех вышеуказанных рекомендаций, женщине могут помочь следующие советы:

    • старайтесь употреблять в пищу меньше продуктов с содержанием кальция, так как это сейчас может привести к преждевременному отвердению костей черепа малыша и сильно осложнить процесс родов;
    • перелет на 36 неделе опасен для женщины и малыша, поэтому путешествия и поездки лучше запланировать на потом;
    • секс не запрещен условии, что у женщины нет угрозы преждевременных родов и не отошла слизистая пробка (оргазм полезен для беременной, он помогает родовым путям и матке подготовиться к родам); в обратном случае, а также если у будущей мамы установлен акушерский пессарий, интимные отношения запрещены.