38 недель беременности давление 130. Чем снизить давление при беременности. Чем себе помочь и как правильно себя вести

Довольно часто у женщин наблюдается высокое давление при беременности – гипертензия. Игнорировать эту проблему не стоит, поскольку отклонения могут навредить маме и ее малышу.

При беременности Контроль нифедипин
клюква Ягода Клюква
женщинам в положении употребление клюквы Укрепляет иммунитет

Это очень тревожный признак, ведь стенки сосудов сильно сужаются, поэтому кислород не поступает к плоду в достаточном количестве. Как результат, ребенок развивается медленнее.

При беременности еще на ранних сроках очень опасно именно высокое давление. Из-за скачка артериального давления (АД) может развиться гестоз. Это очень опасное, непредсказуемое заболевание будущих мам. Оно вызывает расстройство работы жизненно важных органов. Прежде всего, это касается кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Необходимо постоянно следить за изменениями

Патология образуется в результате того, что плацента начинает вырабатывать вещества, под действием которых в сосудах появляются микроотверстия. Через них жидкость и белок плазмы попадают в ткань из крови. Это вызывает сильнейшие отеки кистей рук, ног, плаценты. Если отек конечностей не так страшен, то нехватка кислорода грозит серьезными последствиями для плода, чем и опасно высокое давление, возникающее при беременности.

Однако даже если при беременности у вас высокий пульс и высокое АД, но признаком гестоза это не является, игнорировать болезнь нельзя. Специалисты женской консультации удаляют много внимание контролю АД женщинам, стоящим на учете. Из-за изменений в сосудах плода и плаценты снижается кровообращение между матерью и ребенком. По-научному, данное явление называется фетоплацентарная недостаточность. Как уже было сказано, это грозит нехваткой питательных веществ, кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного явления.

Когда во время вынашивания ребенка АД регулярно скачет, а его показатели находятся на завышенной отметке (150 и выше), может начаться преждевременная отслойка плаценты. Данное явление сильно осложняет нормальное развитие ребенка. Повышенное АД у матери может стать причиной преждевременных родов или же выкидыша.

Обычно при беременности врач всегда рассказывает, чем грозит появление высокого давления, поэтому женщины бывают в курсе еще одного последствия – судорожного синдрома (эклампсия). Это не пойдет на пользу ни будущей мамочке, ни ее ребеночку.

Признаки развития гипертензии

Чтобы на первых и последующих неделях беременности узнать, действительно ли у вас повышенное давление, измерьте его при помощи тонометра. Этот прибор желательно иметь дома каждой девушке. Дома удобнее использовать электронный тонометр, однако обычный также подойдет. Его стоимость ниже, да и некоторые доктора считают, что он показывает более точный результат. Это немаловажно, ведь, к примеру, на 39 неделе беременности очень важно вовремя определить высокое давление.

Существует несколько признаков повышенного АД. По ним женщина может определить развитие патологии:

• головные боли;
• сильное головокружение;
• шум в ушах;
• рвота, тошнота;
• появление красных пятен на коже груди, лица, общее покраснение;
• «мушки» перед глазами;
• ухудшение самочувствия.

Контроль давления у врача

Иногда в третьем и других триместрах беременности высокое АД протекает бессимптомно. Женщина не ощущает никаких признаков, патология не выявляется. Именно поэтому проводить данную диагностику нужно регулярно.

Причины развития патологии

Во время беременности существует несколько причин развития повышенного давления. К ним относятся:

• стресс;
• нехватка компенсаторных сил;
• наследственность;
• курение;
• слабая физическая активность;
• ожирение;
• заболевания почек;
• сбой гормональной активности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Стресс возникает из-за того, что нагрузки организма бывают настолько большими, он просто не успевает перестраиваться. В результате начинаются скачки АД. Во время вынашивания ребенка сердце вынуждено работать за двоих, из-за нехватки компенсаторных сил жизненно важный орган просто не справляется с большим объемом циркулирующей крови.

Развитие высокого давления при одноплодной или многоплодной беременности на поздних сроках зависит от наследственности. Если ваши родственники страдали от этой патологии, есть большая вероятность того, что и вы с этим столкнетесь.

Желательно задолго до зачатия избавиться от пагубной привычки курить. Она не прибавляет здоровья, а сердечно-сосудистую систему поражает очень сильно. То же самое касается слабой физической активности. Натренированное сердце намного лучше справляется с нагрузками. Обязательно следите за своим рационом, количеством килограммов, которые вы набираете в каждом триместре. Учтите, что повышенное АД зависит также от проблем с почками. Очень часто патология возникает у людей, которые страдают заболеваниями почек.

Лечение и профилактика болезни

При беременности нужно обязательно уточнить у врача, чем можно снизить повышенное давление. Принимать медикаменты самостоятельно категорически запрещено, потому что они могут нанести непоправимый вред малышу. Медикаментозное лечение необходимо при сильно повышенном АД, чтобы снизить возможный риск появления осложнений. Доктор пропишет необходимую дозировку, расскажет о длительности приема. Рекомендации индивидуальны для каждой пациентки, поскольку предоставляются на основе диагностики и анализов.

Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.

Возможно будет назначен нифедипин

Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.

1. Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
2. Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
3. Не помешает прием пустырника, валерьянки.
4. Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.

Не стоит самостоятельно решать, что делать, если при беременности не удалось снизить высокое давление при помощи амбулаторного лечения. Обратитесь к специалисту. Он может направить на обследование в стационар, где женщина будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала и квалифицированных врачей.

Эффективные народные средства

Стоит отметить, что лучше всего при беременности проводить комплексное лечение высокого давления. Народные рецепты хоть и не являются панацеей, но в комплексе с медикаментозной терапией дают неплохой результат. Кроме того, обязательно учитывайте индивидуальную переносимость компонентов и советуйтесь с врачом перед использованием народной медицины.

При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:

• половина стакана ягод;
• 3 ч. л. манки;
• 4 ст. ложки сахарного песка.

Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.

1. Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
2. Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
3. Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
4. В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
5. Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.

Хорошо поможет клюква

Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:

• кукурузная крупа;
• стакан теплой воды.

Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.

1. Измельчить крупу в кофемолке.
2. Залить стаканом воды.
3. Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.

Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:

• 200 гр. кусочков тыквы;
• 1 ст. ложку меда.

Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.

1. Отварить тыкву.
2. Остудить.
3. Добавить мед.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

В последние месяцы беременности идет активная подготовка женского организма к родовой деятельности и появлению на свет долгожданного малыша. В этот период женщина должна более тщательно следить за своим здоровьем и своевременно реагировать на различные симптомы. Ведь нередко на последних неделях будущие мамы сталкиваются с неприятными сюрпризами, которые могут отрицательно повлиять на процесс родов.

Варикозное расширение вен, давление на внутренние органы, изжога, тошнота, отечность, повышенное артериальное давление — всё это трудности, с которыми приходится сталкиваться женщинам в положении. Особенно опасной в период вынашивания малыша является гипертония, поэтому каждой будущей мамочке необходимо знать, какие факторы провоцируют ее появление, а также чем опасно такое состояние на последних неделях беременности.

Давление в период вынашивания малыша: норма и патология

В нормальном состоянии у человека показатели давления должны быть в пределах 120/80. При беременности понятие нормы имеет более расширенный диапазон значений — от 90/60 до 140/90.

С гипертензией сталкивается практически каждая десятая женщина в положении, поэтому данная категория пациенток должна постоянно находиться под строгим врачебным наблюдением. Посещая женскую консультацию, будущей матери обязательно измеряют АД. Если показатели находятся за пределами нормы, то врачи срочно предпринимают меры по его нормализации, дабы исключить всевозможные осложнения.

Какие факторы провоцируют повышение АД

Причин для гипертензии в период вынашивания малыша может быть множество:

• нагрузки на женский организм, который не успевает адаптироваться к новым условиям и реагирует на изменения высоким давлением;
• стрессовые ситуации — частая причина повышения АД;
• генетическая предрасположенность, когда в роду имеются гипертоники;
• недостаточность компенсаторных сил женского организма в период беременности, когда сердце должно отвечать за усиленную циркуляцию крови, а оно не может справиться в полном объеме с поставленной задачей;
• сахарный диабет — само по себе заболевание не повышает АД в период беременности, однако может стать провоцирующим фактором;
• злоупотребление табачными изделиями (курение). Всем известно, что пользы от вредной привычки для здоровья мало, да и к тому же никотин отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему;
• слабая физическая активность, вследствие чего сердце не до конца справляется с нагрузками;
• проблемы с лишним весом. За девять месяцев беременности каждая женщина обязана контролировать свои весовые показатели, потому как избыточная масса либо склонность к ожирению обязательно скажутся на показателях АД;
• нарушения в деятельности почек тоже может спровоцировать скачки давления;
• гормональный дисбаланс, вызванный дисфункцией щитовидной железы, гипофиза либо надпочечников.

Кто входит в группу риска

Конечно же, не у всех женщин в положении возникают проблемы с артериальным давлением. Однако есть и такие пациентки, которые особенно подвержены такому состоянию. К их числу относятся:

• женщины, у которых случались выкидыши;
• беременные в возрасте после 35 лет;
• женщины, которые в период предыдущей беременности имели проблемы с давлением;
• полноватые и склонные к ожирению беременные;
• пациентки, страдающие гормональными расстройствами.

Какие признаки сигнализируют о повышенном давлении?

Каждой будущей маме, особенно если у нее имеются проблемы с АД, не помешает иметь в домашнем хозяйстве тонометр — специальный прибор, измеряющий давление. Он удобен в использовании и позволяет узнать точные показатели в любой удобный момент.

Если померить давление нет возможности, то беременные должны прислушиваться к своему организму: он всегда подскажет, когда что-то идет не так. Возникновение таких симптомов, как головная боль, звон в ушах, приступы тошноты и даже обморок сигнализирует о высоком давлении.

Но бывают случаи, когда гипертензия имеет бессимптомное течение и не беспокоит беременную, а диагностируется только при помощи тонометра. Вот почему так важно в период вынашивания малыша контролировать показатели давления и регулярно посещать женскую консультацию.

Чем опасно высокое давление на последних неделях беременности

Высокие показатели артериального давления перед самым счастливым и долгожданным моментом беременности не предвещают ничего хорошего. В первую очередь, такое состояние может сигнализировать о возникновении гестоза — позднего токсикоза. Это весьма опасное осложнение при беременности, которое сопровождается задержкой жидкости в организме беременной, отеками, повышенным содержанием белка в моче. Для ребенка гестоз опасен недостаточным поступлением кислорода.

Даже если высокое АД вызвано не поздним токсикозом, то оставлять его без должного внимания не стоит, так как при регулярном повышенном давлении увеличивается сосудистый тонус, что в свою очередь может привести к фетоплацентарной недостаточности. В таком случае ребенок будет недополучать кислород и питательные вещества, что чревато задержкой его внутриутробного развития.

Кроме того, если скачки АД имеют регулярный характер, а показатели находятся выше 140, то возможна преждевременная плацентарная отслойка. Такой процесс может закончиться прерыванием беременности либо преждевременным началом родовой активности.

Также гипертензия на последних неделях беременности может спровоцировать эклампсию — состояние, характеризующееся судорожными припадками, что также опасно для женщины и ее малыша.

Что делать при высоком давлении?

Как вы уже поняли, высокое давление в период вынашивания малыша, особенно перед его рождением, это опасный симптом, сигнализирующий о патологии и требующий немедленного врачебного вмешательства. Заниматься самолечением в данной ситуации просто недопустимо. Врач на основе результатов обследования назначит лекарственную терапию. Ваша задача — в строгости выполнять все врачебные назначения, соблюдая дозировку препаратов и длительность терапии.

Если давление повышается незначительно, тогда можно прибегнуть к народной терапии. Поспособствовать нормализации давления могут гипотензивные напитки: клюквенный морс, свекольный сок, тыквенный отвар, настой калины, березовый сок. Конечно же, народные средства полностью не устранят проблему, однако могут стать прекрасной профилактической мерой.

В тяжелых случаях единственным правильным решением может стать госпитализация, где пациентка будет проходить терапию под строгим врачебным контролем до предстоящих родов.

Показатели кровотока являются очень важными при вынашивании малыша. Через кровь ребенок, находящийся в материнском животике, получает все необходимые ему для роста компоненты. Изменения артериального давления на поздних беременности могут быть очень опасными.

Особенности в этом периоде

Показатели артериального давления (АД) нужно контролировать на протяжении всей беременности. Важность измерения данного показателя кровотока на поздних стадиях вынашивания малыша нельзя переоценить. Изменение АД может свидетельствовать о различных патологиях как у будущей матери, так и у ее малыша.

Достаточно часто показатели артериального давления во время беременности меняются. Такому изменению во многом способствует изменяющийся гормональный фон.

Специфические гормоны беременности оказывают выраженное действие на системный кровоток. Изменение просвета кровеносных сосудов под влиянием различных гормонов приводят к повышению или понижению артериального давления.

Нормы

На поздних сроках беременности очень важно контролировать показатели артериального давления у будущей мамы. Делать это она может самостоятельно или при обращении к врачу.

Лучше, если такие измерения будут проводиться регулярно. Особенно важно выполнять данную рекомендацию будущим мамам, имеющим проблемы с артериальным давлением. Женщины, которые находятся в зоне повышенного риска, также не должны избегать этой простой и рутинной процедуры.

Специалисты выделяют несколько видов АД:

• Первый из них они называют «верхним» или систолическим. Оно определяется при появлении первого биения сердца при измерении артериального давления с помощью тонометра. У беременных показатель систолического давления не должен превышать 140 мм. рт. ст. Его падение ниже 100 мм. рт. ст. также является неблагоприятным признаком, требующим обращения к врачу.
• Второй вид артериального давления называется диастолическим или «нижним» . Его значение соответствует последнему слышимому удару сердца при измерении АД тонометром. Повышение данного показателя выше 100 мм. рт. ст. – неблагоприятный признак, требующий обязательной консультации с врачом. Обратиться к доктору необходимо также, если диастолическое давление стало ниже 60 мм. рт. ст.

Самым оптимальным давлением, которое встречается у большинства женщин на поздних сроках беременности, является 130 на 80 мм. рт. ст. Такие цифры не являются проявлением патологии и свидетельствуют о нормальном уровне кровотока.

Причины изменений

Чем крепче здоровье будущей мамы до беременности, тем меньше риск развития у нее различных патологий. Достаточно много различных хронических заболеваний внутренних органов способствует изменению артериального давления.

На последних сроках беременности к скачкам АД могут привести патологии, возникающие как в материнском организме, так и со стороны плода. Степень выраженности функциональных нарушений во многом зависит от того, насколько сильно выражено то или иное заболевание.

По статистике повышение артериального давления чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. К этому приводят возрастные изменения тонуса и диаметра кровеносных сосудов.

Если у беременной женщины в семье у кого-то из близких родственников была гипертоническая болезнь или инфаркт миокарда, то риск развития у нее стойкого повышения АД возрастает в несколько раз.

Заболевания сердечно-сосудистой системы также могут привести к частым скачкам артериального давления на поздних сроках беременности. Будущие мамы, имеющие аритмии или другие нарушения сердечного ритма, обязательно должны дополнительно посещать кардиолога при вынашивании малыша.

Если до беременности они употребляли какие-либо медикаментозные препараты сердечного спектра, то после зачатия следует обязательно обговорить с врачом возможность их дальнейшего приема. В такой ситуации может потребоваться отмена одних лекарств и подбор новых средств, которые не оказывают неблагоприятного действия на развивающийся плод.

Будущие мамы, страдающие ожирением или имеющие выраженный избыток массы тела, также находятся в зоне риска по развитию у них стойкого повышения АД. Нужно помнить, что во время беременности нагрузка на женский организм повышается многократно.

Увеличение массы тела малыша уже влечет за собой изменения в периферическом кровотоке. Если вес тела женщины существенно превышает нормальные значения вследствие ожирения, это неминуемо приведет к тому, что при измерении АД у нее будут получены высокие показатели.

Заболевания почек и мочевыводящих путей являются широко распространенными причинами появления артериальной гипертензии. Важно отметить, что некоторые из таких патологий сопровождаются не повышением, а понижением АД.

Нарушение оттока мочи приводит к изменению объема циркулирующей крови в организме. В конечном итоге возникшие функциональные нарушения и проявляются изменением цифр АД. Достаточно часто патологии проявляются на 35-38 неделях беременности.

Неврологические заболевания, возникшие еще до зачатия малыша, также могут оказать неблагоприятное воздействие на показатели артериального давления. Различные черепно-мозговые травмы, ранее перенесенный менингит или менингоэнцефалит приводят к стойкому изменению данного показателя кровотока. В такой ситуации будущей маме следует обязательно показаться неврологу. Этот специалист подберет необходимую терапию и предложит ей ряд необходимых рекомендаций.

Существует и ряд определенных патологий, которые встречаются только у беременных. Одной из них является гестоз.

Эта патология может быть очень опасной как для матери, так и для ее малыша. Сопровождается она развитием стойкого изменения АД, а также появлением белка в мочевом осадке. Общее состояние будущей мамы при этой патологии существенно нарушается.

Как определяется?

Стойкие отклонения от нормы сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов. Так, при повышении артериального давления у женщины появляется головная боль. Характер болевого синдрома может быть нарастающим и распирающим.

Боль распространяется по всей голове. Как правило, эпицентр болевого синдрома - на затылке . Многие женщины ощущают сильную пульсацию в висках.

Головокружение - еще один частый симптом, который проявляется при нарушениях артериального давления. Этот клинический признак проявляется в основном при смене положения тела. У многих женщин головокружение становится очень сильным. Тяжесть состояния может усугубляться появлением «мушек» перед глазами.

Будущие мамы, имеющие проблемы с артериальным давлением, начинают испытывать быструю утомляемость. Даже после совершения обычных ежедневных процедур они очень быстро устают. Для улучшения общего самочувствия в таком случае им требуется чаще отдыхать. Довольно часто этот симптом проявляется уже на последних неделях беременности.

Частой жалобой, которую слышат на врачебном приеме терапевты от беременных, является общая слабость. Это вполне нормальный симптом, встречающийся на 37-39 неделях беременности. В некоторых случаях он проявляется и гораздо раньше - к 30-32 неделям.

Будущие мамы, вынашивающие двойню или тройню, могут уставать несколько сильнее. Однако, у беременных, имеющих проблемы с артериальным давлением, общая слабость может быть очень выражена.

Этот неблагоприятный симптом приводит к тому, что будущая мамочка чаще вынуждена отдыхать. У некоторых женщин усиливается дневная сонливость. Ночной сон бывает наоборот нарушен. Зачастую будущие мамы, страдающие перепадами артериального давления, жалуются на стойкую бессонницу и появление у них беспокойных пугающих снов.

Как проводится лечение?

Выбор терапии будет зависеть от множества исходных показателей. Для нормализации уровня артериального давления врачи обязательно порекомендуют будущей маме внимательно следить за режимом дня. Полноценный сон, рациональное питание и ограничение психоэмоциональных стрессов являются важными факторами в терапии любых сосудистых нарушений.

Женщинам, страдающим стойким и выраженным повышением АД, врачи обязательно порекомендуют ограничить существенные физические нагрузки. Особенно под запретом поднятие тяжестей.

На поздних сроках беременности будущая мама должна тщательно планировать и соблюдать свой режим дня . Прогулки на свежем воздухе окажут положительное действие не только на организм матери, но и будут очень полезными для ее малыша.

Если у женщины будет выявлена какая-либо опасная патология, которая может стать угрозой для ее жизни или ее малыша, она будет госпитализирована в стационар. В медицинском учреждении ей будет оказано все необходимое лечение.

В некоторых ситуациях будущая мама находится в больнице уже до самых родов. Однако, этот вариант возможен при действительно тяжелой патологии, которая требует ежедневного врачебного контроля.

Очень важно следить за показателями АД с 36 недели беременности и до самых родов. В это время происходит подготовка женского организма к предстоящему рождению малыша. Любые отклонения от нормы АД требует обязательного обращения к врачу для консультации.

Чтобы вовремя выявить диабет и исключить вероятность возникновения серьезных осложнений, нужно знать, какая существует норма сахара в крови у беременных. Как показывает медицинская статистика, практически у каждой восьмой женщины во время беременности резко изменяется уровень глюкозы в крови. Обычно такое состояние связано с изменением гормонального фона и не представляет опасности для здоровья будущей матери или плода, но при необходимости может потребоваться специальное лечение.

Причины повышения концентрации сахара

В обычном состоянии концентрация глюкозы в крови у женщины в период беременности способна достигать 3,3-6,6 ммоль на литр. Если брать анализ из вены натощак, то этот показатель может изменяться и составлять 3,3-5,5 ммоль на литр. Брать кровь также можно из пальца, но лучше всего из вены, потому что так анализ будет точнее. Когда анализ берется спустя 2 часа после еды, нормальным считается сахар до 7,8 ммоль на литр.

При неправильной работе клеток поджелудочной железы наблюдается избыточный уровень сахара и возникает гипергликемия. Данное состояние является предвестником сахарного диабета, во время которого выделяются сильные и опасные для здоровья токсины – кетоновые тела.

При критическом понижении сахара в крови у беременной женщины развивается гипогликемия.

К группе риска относятся:

• женщины с лишним весом;
• беременные с многоводьем;
• первородящие от 35 лет;
• беременные, родившие крупного ребенка;
• беременные, родившие мертвого ребенка;
• выкидыши.

Высокий уровень глюкозы в период беременности связан с гормоном, который называется человеческий хорионический гонадотропин. Под его влиянием изменяется метаболизм матери, расщепление углеводов и жиров. Гормон способствует повышению сахара и снижает чувствительность женщины к инсулину. Определенное значение в восприимчивости к диабету во время беременности играет генетический фактор, вес, возраст беременной и преддиабетическое состояние.

Гестационный диабет

Такое заболевание, как гестационный диабет, может посетить женщину в период беременности при понижении количества аминокислот и повышении концентрации кетоновых тел в крови. Если беременность проходит без осложнений, синтез инсулина может увеличиваться к концу 2 или 3 триместра. Такой естественный процесс позволяет поддержать на необходимом уровне глюкозу в крови плода и будущей матери.

Во многих случаях гестационный диабет выявляют уже после рождения ребенка или только во втором триместре беременности. Поэтому основной задачей в таком случае является сохранение сахарного уровня в крови в норме, чтобы у женщины появился на свет крепкий и здоровый карапуз.

Встречается гестационный диабет до 3,5% случаев. Оценить, какой риск существует, можно еще на этапе зачатия ребенка.

К способствующим диабету факторам относится:

• отрицательная наследственность;
• зачатие плода после 30 лет;
• ожирение;
• поликистоз, появляющийся в яичниках.

Расшифровать результаты помогут показатели количества глюкозы в крови, которые соответствует определенным нормативам. Норма сахара при беременности – это уровень сахара в крови у беременной женщины на голодный желудок < 5,1. Через два часа < 8,5 и < 10,0 через один час.

Привести к ложноположительному результату может:

• неправильная подготовка к обследованию;

• усталость;
• стресс;
• инфекционный процесс.

В таком случае обычно назначается повторный анализ и только после этого ставится окончательный диагноз. Если гестационный диабет был обнаружен еще на первом триместре беременности, это может свидетельствовать о том, что болезнь присутствовала еще раньше.

Заподозрить болезнь можно, если на фоне беременности женщину беспокоят такие признаки:

• постоянное чувство голода;
• сильная жажда;
• сильная усталость или слабость;
• плохо заживающие ранки на коже;
• высокое артериальное давление;
• частое мочеиспускание;
• металлический привкус во рту.

Лечение гестационного диабета

Чем выше становится уровень глюкозы у женщины в период беременности, тем больше повышается риск патологии под названием макросомия. Макросомией является ускоренный рост плода в третьем триместре беременности, что может вызвать проблемы в процессе родов. Такая патология часто приводит к преждевременным родам и травматизации плода или беременной.

Кроме того, глюкоза является главным источником энергии, и любое отклонение ее концентрации от нормы может свидетельствовать о наличии серьезной болезни. Клетки организма в период беременности испытывают большую потребность в энергии, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода. Поэтому активизируется процесс выработки гормонов, но если клетки, отвечающие за инсулин, плохо работают, количество глюкозы повышается.

Последствия гипергликемии бывают такими:

• самопроизвольный выкидыш;
• старение плаценты;
• поздний токсикоз;
• многоводье;
• неправильное предлежание плода;
• перекручивание пуповины.

В тяжелых случаях назначается кесарево сечение, которое проводится в экстренном порядке. Пониженный уровень сахара у новорожденного ребенка легко поддается лечению с помощью грудного вскармливания и введения внутрь раствора глюкозы.

При наличии гестационного диабета у беременной проводится комплексное лечение, в которое входит:

• диета;
• умеренная физическая активность;
• уколы инсулина;
• постоянный контроль уровня сахара.

Меню при диабете составляется так, чтобы ежедневный рацион состоял из 40% углеводов, 30% жиров и 30% белков. Придется отказаться от углеводов, которые легко усваиваются, и заменить их другими. Можно есть гречку, картофель, пшеницу, бобовые, постное мясо, обезжиренные кисломолочные продукты и рис. Питаться желательно небольшими порциями не менее 5 раз в сутки. Нужно отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, от жирной и острой пищи, мучного, жареного и копченостей.

Будущим мамам рекомендуется добавлять по 0,5 чайной ложки корицы в пищу, чтобы повысить чувствительность клеток к инсулину. С этой же целью можно употреблять черный шоколад или имбирь. Большой пользой для беременной женщины обладает морская рыба: лосось, сардина, макрель.

Регулярное употребление овощей зеленого цвета поможет сократить вероятность появления болезни до 20%.

Таблица показателей сахара в сыворотке крови поможет определить любые изменения, выявить преддиабетическое состояние или диабет. Нужно помнить о том, что легче всего предупредить эту болезнь, чем потом лечить ее проявления и осложнения. Поэтому самым эффективным методом в борьбе с диабетом считается ранняя профилактика и регулярная сдача анализов крови или использование глюкометра.

1. Норма АД при беременности
2. Причины повышения давления
3. Чем опасно высокое давление во время беременности
4. Признаки повышения давления
5. Классификация
6. Что делать, если поднялось давление при беременности
7. Осложнения беременности
8. Лечение в стационаре
9. Гипертонический криз у беременных
10. Профилактика
11. Заключение

Повышенное давление при беременности является результатом не совсем хорошего здоровья будущей матери. Его показатели играют большую роль в течение всего срока вынашивания ребенка, есть риски и опасности. Поэтому гинекологи, наблюдающие беременных женщин, уделяют этому вопросу значительное внимание, ведь повышенное давление может оказать негативное влияние не только на женщину, но и на развитие плода.

Норма АД при беременности

Нормальным артериальным давлением у беременной женщины считаются показатели, при которых сердечная мышца и сосуды выполняют свои функции без особых напряжений и чрезмерной нагрузки; питательные вещества доставляются кровотоком плоду, и развитие будущего малыша проходит нормально. Средними показателями АД считаются:

• верхнее систолическое давление 110-120 мм рт. ст.;
• нижнее диастолическое давление 70-80 мм рт. ст.

В норме допускаются некоторые подъемы АД, однако цифры должны быть не выше 140 на 90 мм рт. ст. Если такие показатели зарегистрированы более двух раз, то это уже тревожный симптом, требующий детального обследования и назначения соответствующего лечения.

Важным моментом для беременной женщины при первом осмотре в женской консультации является необходимость сообщить врачу показатели своего обычного артериального давления. Учитывая значительную перестройку в организме будущей матери при зачатии ребенка и повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему организма, артериальное давление может повышаться. А это чревато различными осложнениями.

Причины повышения давления

Когда наступает беременность, в организме женщины происходят существенные изменения. Увеличивается обмен веществ, меняется гормональный фон. В новых условиях перестраивается работа нервной и сердечно-сосудистой системы.

1. Происходит активная стимуляция В-адренорецепторов, что необходимо для снижения тонуса миометрия. Но в результате стимуляции этих рецепторов в почках увеличивается образование ренина и возрастает активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Благодаря этому происходит физиологическая задержка жидкости в организме.
2. Во время беременности увеличивается масса тела, что связано с ростом матки, плаценты, растущим плодом и усилением обмена веществ. При этом возрастает и объем циркулирующей крови в организме.
3. На фоне изменения реактивности нервной системы наблюдается увеличение ударного и минутного объема сердца, развивается тахикардия. Но при этом происходит расширение периферических сосудов. Таким образом, в первых двух триместрах наблюдается снижение давления, а в третьем триметре оно возвращается к исходному уровню.

При таком режиме работы сердечно-сосудистой системы компенсаторные возможности организма ограничены. При любой патологии может произойти сбой в системе регуляции.

Причины, повлиявшие на появление при беременности высокого давления, могут быть самыми различными. Повышение АД может быть спровоцировано физиологическими факторами:

• стрессовые ситуации;
• переутомление или перенапряжение;
• употребление кофе или крепкого чая;
• активные физические нагрузки;
• прием определенных лекарственных средств;
• первые роды после 30 лет.

Небольшие скачки АД быстро приходят в норму, если провоцирующие факторы убираются. В данном случае жалоб на здоровье у женщины не наблюдается.

Но основные причины, приводящие к повышению давления у беременных, связаны именно с наступившим зачатием. К ним относятся:

• гормональный всплеск в эндокринной системе организма;
• заболевания почек, которые обострились именно при наступлении беременности;
• ожирение и излишнее увеличение массы тела во время интересного положения;
• гиподинамия и недостаточность физических нагрузок, при увеличении которых сердечно-сосудистая система начинает отвечать повышением давления;
• генетическая предрасположенность;
• курение даже во время беременности;
• нарушения в рационе и употребление в большом количестве соленых и копченых продуктов;
• наличие черепно-мозговых травм в анамнезе;
• сахарный диабет;
• наличие гипертонии до беременности.

Беременность является большим стрессом для организма будущей матери, поэтому наличие предрасположенности к увеличению показателей АД вполне ожидаемо. Только тщательное наблюдение за беременной женщиной и прием понижающих давление лекарственных средств поможет избежать различных осложнений.

Чем опасно высокое давление во время беременности

Высокое давление при беременности является опасным как для женщины, так и для будущего ребенка. Особенно риск развития различных осложнений возрастает во второй ее половине. Поэтому так важно следить за давлением на протяжении всей беременности. Патология, которая может развиться на фоне высоких показателей АД:

• гипоксия плода – спазм кровеносных сосудов, который происходит как в матке, так и в плаценте, ведет к сбою кровообращения, в результате чего нарушается питание, возможна задержка внутриутробного развития плода, который может родиться в срок, но с малым весом;
• самопроизвольный выкидыш – причина этого явления кроется в развитии недостаточности функционирования плаценты (фетоплацентарная недостаточность);
• частичная отслойка плаценты – нарушение кровообращения между маткой и плацентой вследствие повышенного давления влечет за собой преждевременное прерывание беременности;
• развитие гестоза – на фоне высокого АД происходят нарушения в работе важных систем организма женщины, которые проявляются в развитии почечной недостаточности с наличием отеков и белка в моче;
• эклампсия – развитие судорожного синдрома на фоне высокого АД является опасным для жизни как матери, так и ребенка;
• отслойка сетчатки глаз во время родовой деятельности – опасное состояние, грозящее в дальнейшей жизни слепотой.

Наличие таких осложнений требуют внимательного отношения женщины к себе и постоянного контроля показателей тонометра.

Признаки повышения давления

Если поднялось артериальное давление, то это будет отражаться на общем самочувствии беременной женщины и проявляться определенной симптоматикой. При показателях артериального давления ниже 140 на 80 мм рт. ст., но выше нормы, клиническая картина общего состояния будет выражена незначительно:

• периодическая головная боль, незначительная по интенсивности, с легким головокружением;
• легкое учащение пульса;
• гиперемия кожных покровов лица;
• легкая тревога.

Если имеется тенденция к повышению давления, клинические проявления прогрессируют и дополняются следующими симптомами:

• одышка;
• участки гиперемии кожных покровов распространяются на все тело;
• общая слабость;
• появление тошноты, сопровождающейся рвотой;
• звон в ушах;
• мелькание «мушек», звездочек перед глазами или пелена и туман, застилающие глаза.

Давление 140 на 100 при беременности и выше может указывать на развитие признаков гестоза. Развитие этой патологии грозит большими проблемами матери и будущему ребенку. Это состояние проявляется патологическими изменениями со стороны почек.

Но не всегда повышенные цифры АД дают о себе знать в изменении общего состояния женщины и клинической симптоматикой. В этом случае отсутствие клинических проявлений не исключает возможность развития тяжелых осложнений в отношении женщины и ее будущего ребенка. Поэтому такое состояние требует обязательного лечения с целью снижения давления и нормализации процессов течения беременности.

Классификация

Под гипертонией у беременных подразумевают повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Диагноз устанавливают на основании как минимум двух измерений, проводимых в разное время. Делают это в спокойной обстановке на фоне отсутствия антигипертензивной терапии. Повышенное давление встречается у 7–30 % беременных. Оно может выявляться до зачатия, но может впервые регистрироваться во время вынашивания ребенка.

Немного отличается деление гипертензии у беременных по степени повышения давления:

• умеренная – от 140/90 до 159/109;
• тяжелая – от 160/110 и выше.

Согласно классификации выделяют 4 варианта патологии:

1. Гипертония, существовавшая до беременности: гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия. В этом случае используется стандартная классификация, учитывающая степень повышения давления, стадию заболевания, поражение органов-мишеней и ассоциированные клинические состояния.
2. Гестационная артериальная гипертония. Встречается примерно у 6 % беременных женщин. Патология начинает выявляться примерно с 20 недель (2-й триместр). Если на фоне повышенного давления выявляется еще и белок в моче (0,3 г в сутки и более), то говорят о преэклампсии. Это одно из проявлений позднего гестоза. Страдает как организм матери, так и ребенок, поскольку нарушается плацентарное кровообращение. При умеренной преэклампсии регистрируется давление 140–159/90–109, при тяжелой – 160/110 мм рт. ст. и более. Если вовремя не снизить давление, то развивается эклампсия. Это состояние может привести к гибели женщины.
3. Сочетание первых двух вариантов, к которым присоединяется протеинурия. О такой форме патологии думают тогда, когда до зачатия женщина страдала гипертонической болезнью. Во время вынашивания ребенка цифры становятся еще выше, и появляется белок в моче в количестве 3 г/сутки и более. Это характерно для второго триместра. Возникновение отеков не является важным критерием диагностики, поскольку при нормальной беременности в 60 % случаев отеки также наблюдаются.
4. Неклассифицируемая форма. Об этой форме говорят в том случае, если женщина до 20 недель нигде не наблюдалась. Давление ей измеряют впервые и выявляют патологию. Такие женщины должны наблюдаться после родов у врача длительное время и постоянно контролировать свое состояние.

Что делать, если поднялось давление при беременности

Ведение беременных женщин с повышенным давлением зависит от причины, вызвавшей эту патологическую реакцию. Поэтому в каждом конкретном случае определяется специфическое лечение соответственно симптомам.

В большинстве своем медикаментозная терапия проводится комплексно и сочетается с немедикаментозным лечением, а также с рекомендацией соблюдения режима дня, отдыха и рациона. Немедикаментозные методы лечения повышенного давления включают в себя следующие мероприятия:

• ограничение физических и бытовых нагрузок;
• ограждение беременной женщины от стрессовых ситуаций;
• соблюдение режима дня;
• полноценный ночной отдых не менее 9 часов;
• сбалансированный рацион с ограничением употребления соли;
• ограничение в употреблении животных жиров;
• ограничение в употреблении кондитерских изделий и сахара;
• переход на дробное питание 5-6 раз в сутки;
• употребление соков: морковного, яблочного, тыквенного, клюквенного.

Основные цели гипотензивной терапии:

1. Профилактика осложнений, которые могут возникать, если вовремя не снизить давление.
2. Сохранение беременности до оптимальных сроков родоразрешения.
3. Обеспечение условий для нормального развития плода.

Если женщина давно страдает гипертонической болезнью и уже получает лечение, то производят отмену запрещенных препаратов, заменяя их на более безопасные для ребенка.

При выявлении гестационной гипертензии лечение проводится в акушерском стационаре. Если давление приходит в норму, белок в моче отсутствует, жизни матери и ребенка ничего не угрожает, то дальнейшее лечение продолжается в амбулаторных условиях. Примерно за 2–3 недели до предполагаемой даты родов беременная должна лечь в стационар, где решается вопрос о способах родоразрешения. Если стабилизации состояния не происходит, то женщине придется провести в стационаре все оставшееся до рождения ребенка время.

Не все гипотензивные средства подходят беременным женщинам. Это специально разрешенные препараты, которые не оказывают негативного влияния на будущего ребенка. К ним относятся:

• Допегид – назначается до 28 недель беременности;
• Нифедипин, Верапамил – назначается со второго триместра беременности;
• Атенолол, Лабеталол – назначается со второго триместра беременности.

Если имеется небольшое повышение давления, рекомендован прием препаратов, обладающих седативным действием, таких как валериана, пустырник, мелисса.

Категорически запрещается проводить лечение самостоятельно - как медикаментозное, так и средствами народной медицины. Последствия такого лечения могут привести к непредсказуемым результатам и осложнениям.

Осложнения беременности

Если вынашивание ребенка сопровождается повышенным давлением, то могут развиться следующие осложнения: преждевременная отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность, гибель ребенка, острая почечная недостаточность, эклампсия с последующей комой, острая сердечная недостаточность, ДВС-синдром, кровоизлияние в мозг. Все эти осложнения могут произойти если совсем запустить заболевание, поэтому очень важно обо всех симптомах проговаривать с врачом.

Лечение в стационаре

Лечение гестационной артериальной гипертензии и преэклампсии проводят в условиях стационара. Помимо таблеток используются и другие средства. Внутривенно капельно может вводиться нитроглицерин. Для профилактики судорожного синдрома применяется сульфат магния. Вводится препарат внутривенно струйно в течение 15–20 минут, затем переходят на внутривенное капельное вливание. Передозировка магния может проявляться сонливостью, угнетением дыхания и снижением коленного рефлекса.

Гипертонический криз у беременных

Во время беременности могут отмечаться значительные скачки давления – гипертонические кризы. Они провоцируются погрешностью в питании, когда употребляется много соли и жидкости, психическим напряжением, самовольной отменой лекарственной терапии.

Если цифры достигают 170/110 мм рт. ст. или превышают эти показатели, требуется немедленная госпитализация в отделение патологии беременных. Необходим постоянный врачебный контроль за состоянием женщины и ее ребенка. Лекарственные препараты обычно вводятся внутривенно. Это позволяет постепенно снизить давление и своевременно прекратить инфузию препарата, не допуская развития гипотонии.

Профилактика

Снизить риск развития повышенного артериального давления помогут рекомендации врача:

• по соблюдению режима работы и отдыха;
• полноценному питанию;
• ограничению от стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

Самостоятельный контроль артериального давления и регулярное наблюдение в женской консультации помогут в выявлении и предупреждении повышения АД, развития патологической симптоматики, представляющей угрозу как здоровью женщины, так и будущему ее малышу.

Заключение

Планируя беременность, женщина должна пройти полное обследование. Если при этом она имеет повышенное давление, обследоваться нужно еще тщательнее с оценкой состояния всех органов и систем: почек, головного мозга, сердца и сосудов. Если используется гипотензивная терапия, необходимо заблаговременно провести ее коррекцию.

Если патология развилась на фоне беременности, то необходимо постоянно находится под врачебным контролем, четко выполнять все предписания. Таблетки от давления при беременности назначает только врач. Самостоятельно это делать нельзя, так как можно навредить не только себе, но и будущему ребенку. После родоразрешения следует тщательно контролировать давление и продолжать наблюдаться у врача.

Что делать в домашних условиях, если беспокоит высокое давление?

Важное решение, которое нужно принять, когда обнаружилось высокое давление: что делать в домашних условиях. Даже если ничего не болит, оставлять давление повышенным на долгое время считается опасным. Если давление будет высоким несколько дней, то снизить его будет проблематично, так как организм привыкнет к такому состоянию и вернуть его в норму будет нелегко.

Причины и симптомы

У здорового человека высокое давление периодически возникает при физических нагрузках, но после их окончания быстро возвращается в норму. Если же у человека проблемы со здоровьем, то снижается АД с трудом, а вот спровоцировать повышенное давление могут многие факторы:

1. Затянувшийся стресс, приводящий к стойкому повышению давления.
2. Переохлаждение.
3. Плохое состояние позвоночника, приводящее мышцы спины в гипертонус, что дополнительно нагружает сердце и сосуды.
4. Лишний вес перегружает мышцы, сосуды и сердце.
5. Понижать давление приходится каждый раз при спазмах кровеносных сосудов, из-за которых сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы преодолевать препятствия.

Люди часто не замечают симптомов повышенного давления, свыкаясь с болью, дискомфортом:

• звон в ушах;
• мельтешащие перед глазами «мушки»;
• усталость и сонливость;

Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует немедленно воспользоваться тонометром, который должен быть в каждой домашней аптечке. Возможно, придется решать вопрос, как сбить давление в домашних условиях.

Скорая помощь

Если человек находится дома и давление повысилось внезапно, но не слишком высоко, можно воспользоваться следующими советами:

1. Уложить больного, обеспечивая покой. Верхнюю часть тела нужно приподнять, к голове приложить полотенце, смоченное холодной водой, а к ногам - грелку или горчичники.
2. Смочить столовым уксусом (6-9%) сложенный в 6-8 раз бинт и приложить его к пяткам. Каждые 5 минут контролировать давление, потому что, если передержать компресс, можно добиться обратного эффекта. Как только АД понизится до нужной цифры, компресс убрать.
3. Отлично снижает давление и спазм сосудов специальная гимнастика. Взяв в руки палку (это может быть открученная ручка от швабры), нужно имитировать движения, напоминающие кошение травы. Способ хорошо помогает метеочувствительным людям при перемене погоды. Можно использовать и другие плавные маховые движения выпрямленными руками назад и вперед, полуприседания с одновременным выпрямлением рук перед собой и т. п.
4. Если давление только начинает повышаться, следует опустить ноги в горячую воду, чтобы расширились сосуды. Тогда усилится приток крови к ногам и уменьшится отток от них к сердцу. В результате этой процедуры в общем кровотоке будет меньше крови, что снизит давление. Если же начало гипертонического криза сопровождается похолоданием конечностей и ощущением общего озноба, то ноги следует поместить в теплую воду.

Хорошая иннервация кистей позволяет с помощью самомассажа ладоней и пальцев воздействовать на состояние сосудов:

1. Хорошо снижает АД и устраняет спазм сосудов самомассаж большим, указательным и средним пальцами одной руки безымянного пальца другой от кончика ногтя до места соединения с ладонью. Начинается процедура с поглаживания, затем переходят к растираниям, следом проводят разминания, а заканчивают процедуру в обратном порядке. В результате следует добиться, чтобы массируемый палец хорошо разогрелся.
2. Сидя перед телевизором или во время поездки в транспорте можно занять себя эффективным профилактическим массажем от скачков АД: ладони растирать костяшками пальцев, сцеплять пальцы в замок и с силой расцеплять их, тереть ладонь о ладонь до появления ощущения жара, ногтем большого пальца массировать основания ногтей на пальцах противоположной руки.

Чтобы стабилизировать давление, гипертоникам нужно постоянно прибегать к профилактическим мерам, используя следующие простые средства:

1. Утром за час до завтрака принимать по 1 ст. л. оливкового или льняного масла, которое следует хранить в холодильнике.
2. Постепенно нормализует давление настойка репчатого лука: выжать сок из 3 кг луковиц, добавить горсть перегородок грецких орехов и 0,5 кг меда, хорошо перемешать и добавить 0,5 л водки. Убрать состав в темное место и настаивать 1,5 недели. Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
3. Соки свеклы и моркови, смешанные в соотношении 1:4, принимать по 100 мл на ночь. Это снизит риск ночных подъемов АД.
4. При вегетососудистых неврозах, ведущих к повышению давления, следует приготовить настойку из плодов боярышника: 10 г сушеных ягод поместить в стакан воды комнатной температуры, поставить состав на водяную баню на четверть часа, остудить. Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
5. Не следует пренебрегать и аптечными сборами, способствующими понижению АД. Приобретая готовый состав, можно избавить себя от необходимости разыскивать каждую траву по отдельности. Курс приема каждого сбора должен составлять примерно 1,5 месяца, затем следует сделать перерыв на 1,5 недели и использовать другой сбор. Улучшение обычно наступает через пару недель, но если требуется стойкий эффект, фитосредства нужно использовать долго.

Диетотерапия и профилактика

Мы все привыкли к фразе о том, что мы есть то, что едим, и не придаем ей значения. Но как понизить давление в домашних условиях, если не правильно подобранным питанием? Ведь оно в некоторых случаях способно влиять на состояние организма не менее эффективно, чем лекарственные препараты, особенно на начальных стадиях гипертонии или при случайных подъемах давления.

Если давление с утра ползет вверх, можно провести день на компотно-рисовой диете, выводящей из организма лишнюю жидкость. Это экстремальный способ, поэтому гипертоникам вопросы, как нормализовать давление, лучше решать с помощью лечащего врача. Им нужно получить его одобрение на проведение этой диеты в качестве периодической терапии.

Рацион дня должен состоять из рисовой каши, сваренной на воде без соли и специй, и компота без сахара. Сухого риса для приготовления каши берут 50 г, а компот варят из 250 г сухофруктов и 1,5 л воды. Если есть возможность использовать свежие фрукты, то их следует взять 1 кг. Варится компот не дольше 10 минут, фрукты не выбрасывать, а разделить на 6 частей и съедать вместе с жидкостью. Всего за день должно быть 6 приемов пищи:

1. Компот.
2. Каша и компот.
3. Компот.
4. Компот.
5. Каша и компот.
6. Компот.

В промежутках можно пить воду в неограниченном количестве. Давление начнет стабилизироваться уже в первый день использования этой схемы питания, в которой отсутствуют жиры и белки. Снимается нагрузка с сосудистого русла благодаря тому, что из организма убираются излишки жидкости. Более 3 дней так питаться нельзя.

Не все проблемы необходимо решать только с помощью лекарств, надеясь исключительно на врачей.

Чтобы не было поводов для срочного решения вопроса, как снизить давление в домашних условиях, следует использовать терапевтические мероприятия, направленные на устранение скачков АД. Очень важен, с этой точки зрения, тренинг для периферических сосудов. Если циркуляцию в них привести в норму, можно повлиять на общий тонус сосудов. Когда капилляры расширяются, давление снижается. Отличным средством являются контрастные ванночки:

1. Используются 2 емкости: с теплой (38-39°С) и прохладной (20-22°С) водой. Кисти или стопы погружаются на 3 минуты в теплую воду, затем на полминуты в прохладную. Так повторить 6 раз, завершая процедуру прохладной водой. Если процедура проводилась для ног, после нее надеть теплые носки и немного полежать.
2. На следующий день процедура повторяется, но теплая вода должна быть на пару градусов теплее, а прохладная - на пару градусов холоднее. Разницу температур следует увеличивать каждый день. Всего нужно провести 12-14 процедур.

Обычно, задаваясь вопросом, как снять давление в домашних условиях, многие считают, что чем быстрее это будет сделано, тем лучше. Но скорость может привести к ухудшению кровоснабжения мозга, что особенно критично в пожилом возрасте. Поэтому к быстрым темпам прибегают в случае тяжелого криза, и заниматься этим должны медработники. В остальных случаях снижение должно быть постепенное, в течение 1-2 часов.

На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.

Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.

По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:

1. Хроническая гипертония - постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
2. Гестационная артериальная гипертензия - значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
3. Преэклампсия - чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.

Классификация гипертензии беременных

В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.

При этом гипертонию различают по степени тяжести:

• - АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
• - значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
• - показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.

Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.

По каким причинам на поздних сроках повышается давление?

Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:

• Возраст старше тридцати лет.
• Первая беременность.
• Гестоз, или поздний токсикоз - состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.

• Избыточная масса тела.
• Наследственная предрасположенность - у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
• Многоплодная беременность.
• Заболевания почек.
• Нарушения работы сердца.
• Эндокринные нарушения - заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
• Гормональные расстройства.
• Предшествующие черепно-мозговые травмы.
• Стрессовые ситуации.
• Курение.
• Недостаток физической активности.

Признаки высокого АД

• Выраженные головные боли.
• Приступы тошноты и рвоты.
• Тахикардия.
• Головокружение.
• Гиперемия лица и ощущение жара.
• Потеря остроты и четкости зрения.
• Звон в ушах.

Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?

К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто - это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.

Повышенные значения АД вызывают:

• Недостаточность плаценты - нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
• Преждевременное отслоение плаценты.
• Преждевременные роды.
• Смерть плода.

В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию - нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.

Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.

Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.

Способы понижения АД

В последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.

Поможет регулярное употребление:

• Морса или мусса из клюквы - для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
• Гипотензивных соков - плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
• Вареной тыквы с медом.
• Отвара из ягод шиповника.
• Любого вида капусты.

Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.

Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.