Анализ мочи на стерильность — что это, правила сбора. Анализы мочи на стерильность – что это

Проведение анализов позволяет подтвердить, опровергнуть поставленный диагноз или же обнаружить заболевание на ранних стадиях. Сегодня мы поговорим об анализе мочи, причем не простом, а об анализе на стерильность.

Что это такое

Анализ на стерильность - это посев мочи на бактерии с целью обнаружения последних. Это самый тяжелый по проведению анализ, потому что для того, чтобы получить результаты анализа, необходимо дней 10. На протяжении этого срока сначала выращивают в инкубаторе взятый на анализ образец в питательной среде. В результате этого вырастают бактерии, которые потом заново выращиваются в чашке Петри. Затем полученные бактерии разделяют и выращивают уже отдельно друг от друга. Когда проращивание закончится, проводят определение полученных бактерий, а также тесты чувствительности к антибиотикам. После всей проведенной работы все результаты сводят воедино в таблицу и готовят заключение анализа. Этого заключения почти всегда бывает достаточно, чтобы начать правильное и своевременное лечение.

Исследование мочи на стерильность рекомендуют провести тем, у кого в результате обследования получены плохие результаты общей мочи, у кого есть частое мочеиспускание, поясничные боли, подозрение на инфекцию мочеполовой системы, а также после проведенного лечения инфекции.

Данный метод помогает также не только определить количество колоний бактерий, но и оценить состояние микрофлоры влагалища и кишечника, а также всего организма, в то время как другие методы исследования позволяют только показать общую картину состояния кишечника.

Как правильно сдать анализ мочи

Для того чтобы получить хорошие результаты анализа мочи необходимо соблюдать правила забора мочи. Для этого следуйте такой схеме:

1. Тара. Для данного анализа очень важно, чтобы тара, в которую вы будете собирать мочу, была чистой, а лучше стерильной. Для этого сейчас выпускают специальные пластиковые стаканчики, которые уже простерилизованы и запаяны в отдельный пакет. Они очень удобны тем, что их совершенно не надо мыть, кипятить или обдавать кипятком. Если таких стаканчиков у вас нет, то придется пользоваться старым методом: берете баночку 200 мл, тщательно моете ее и стерилизуете.
2. Время сбора анализа. Для исследования мочи на стерильность используют только утреннюю мочу. Дело в том, что именно в такой моче концентрация бактерий наиболее высока, что намного повышает достоверность результата. При этом перед анализом нельзя есть, пить и ходить в туалет на протяжении 4-х часов.
3. Чистота тела. Еще одним немаловажным моментом в сборе анализа на обследование является чистота половых органов. Если вы этого не сделаете, то получение хороших результатов будет находиться под угрозой. Дело в том, что в мочу могут попасть бактерии, которые живут на половых органах, а это даст неправильные результаты. Поэтому тщательно помойтесь теплой водой без использования мыла, поскольку оно тоже может повлиять на результаты анализа.
4. Правильная технология сбора мочи. При сборе мочи на стерильность нужно собрать среднюю порцию мочи. Для этого необходимо слить первую порцию мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускания, собрать некоторое количество мочи в подготовленную тару. Остатки мочи тоже должны быть выпущены в унитаз.
5. Время доставки. Моча для анализа должна быть свежесобранной, поэтому по возможности как можно быстрее доставьте контейнер мочи в лабораторию, иначе долгое хранение тоже может испортить результат.

Стерильность мочи - очень важный показатель при исследовании пациента на различного рода бактериальные заболевания и инфекции. Поэтому обязательно соблюдайте правильность сбора мочи. Помните: один раз верно проведенная технология позволит вам не только установить диагноз, но и сбережет нервы и избавит от ненужных повторов в случае ложного результата.

берётся в том случае, если общий анализ мочи не даёт конкретных результатов о состоянии мочевыводящей системы человека. Именно при помощи данного процесса можно определить наличие вредоносных микроорганизмов в половой системе, а также выявить заболевания на ранних этапах развития.

Нередко при отсутствии общей симптоматики человек не может заподозрить какую-то определённую патологию. Поэтому сдавать мочу на стерильность следует в любом возрасте.

Для более тщательной диагностики мочевыводящей системы врачи рекомендуют сделать бактериологическое исследование мочи на стерильность . Эта процедура занимает достаточно длительное время – более 11 дней, но эти данные позволяют распознать и определить наличие заболеваний, связанных с почками и мочевым пузырём.

Такой анализ мочи на стерильность позволяет выделить возбудителя с помощью посева на питательные среды. Помимо определения патогена, опытные специалисты составляют все показатели общего анализа мочи. Процедура назначается как детям , так и взрослым людям.

Показания к проведению бактериологического исследования мочи

У любого здорового человека моча полностью стерильна. Микроорганизмы попадают в неё только из мочеполовых путей или из окружающей среды, вследствие нарушения правил сбора урины. Обычные инфекции мочевыводящих путей может выявить общий анализ мочи, но иногда врачи рекомендуют сдать анализы на стерильность. Основными показаниями к проведению данной процедуры являются:

• подозрение на прогрессирование патологий, связанных с мочевым пузырём, почками, мочевыводящими путями – развитие воспаления мочевыводящей системы или пиелонефрита, симптомами которых являются резкое увеличение температуры тела, частые поясничные боли , рвота, тошнота, метеоризм, изменение прозрачности урины, частое мочеиспускание ;
• большое количество патогенных микроорганизмов или лейкоцитов в общем анализе урины;
• после прошедшего инфекционного процесса, связанного с мочевой системой (после лечения антибиотиками );
• при подозрении на повторный пиелонефрит;
• контроль за хроническим пиелонефритом;
• меры профилактики, проводящиеся в отношении беременных женщин на 36 неделе;
• профилактическое обследование у новорождённых с 3 месяца.

Что показывает анализ на бактериурию

Анализ урины на бактериурию показывает наличие или отсутствие в ней патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Посев выявляет или отвергает вероятность постановки диагноза, определяет развитие заболевания на начальном этапе развития.

Патогенные организмы, которые выявляются при сдаче анализа

При сдаче бакпосева мочи можно выявить следующие микроорганизмы:

• бета-гемолитические стрептококки;
• возбудителя пневмонии;
• возбудителя сепсисов и проблем с кожными покровами;
• возбудителя дифтерии дифтерии;
• возбудителя гемофилии;
• возбудителя менингита;
• листерию;
• возбудителя сальмонеллёза;
• шигеллу;
• иерсинии;
• бактерии, вызывающие тиф;
• условно-патогенные возбудители мочевых инфекций ;
• анаэробные микробы;
• возбудителей пищевых токсикоинфекций;
• псевдомонаду;
• синегнойную палочку;
• гонококк;
• трихомонаду;
• уреаплазму;
• микоплазму.

Сдача анализа мочи на стерильность

Бакпосев мочи – самый точный метод диагностики, который помогает определить присутствие в моче патогенных микроорганизмов. При помощи данного исследования можно обнаружить даже скрытые инфекционные процессы внутри организма человека. Сдавать мочу следует при проблемах с мочевым пузырём, жжении в органах половой системы, резком изменении температуры тела, болях в поясничном отделе.

Врачи рекомендуют сдавать мочу и при тянущих болях в области мочевого пузыря, частой усталости человеческого организма, плохом самочувствии, осадке наличии в урине осадочных новообразований в виде хлопьев, наличии в моче эритроцитов , при изменении запаха выделяемой жидкости, при её помутнении и изменении цвета .

Общие правила сдачи материала на анализ

Для того, чтобы назначить лечение мочевыводящего тракта от возбудителей болезни, рекомендуется сдать мочу в лабораторию для определения её состава. Нередко результаты могут быть недостоверными, потому что пациенты нарушают правила сбора жидкости. Следует поинтересоваться у своего лечащего врача, как сдавать мочу на стерильность. Обычно все люди придерживаются следующего алгоритма сбора мочи :

• нужно приготовить чистую баночку, либо приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора мочи;
• обязательно перед мочеиспусканием провести все гигиенические процедуры, помыть наружные половые органы, чтобы в урину не попали сальные железы и другие бактерии, но мыло использовать врачи не советуют, потому что его части могут остаться на половых органах, а это спровоцирует появление неправильных результатов;
• собрать жидкость в специально отведённый контейнер, женщины перед процедурой должны ввести стерильный тампон во влагалище, чтобы микроорганизмы из окружающей среды не попали в жидкость, а мужчинам следует отодвинуть кожную складку с отверстия мочеиспускательного канала;
• первую порцию мочи слить в унитаз, остальную собрать в ёмкость;
• следует плотно закрыть баночку с жидкостью, чтобы она не вылилась на руки, отнести в лабораторию в течение 2-х часов, продление сроков может изменить результаты исследования;
• если доставить анализы в течение 2-х часов не получится, следует поставить ёмкость с жидкостью в холодильник, но хранение не должно превышать более 5-ти часов.

Когда нельзя сдавать анализ мочи на стерильность

Существуют определённые ситуации, когда сдавать анализ мочи на стерильность нельзя, потому что они могут повлиять на достоверность результата. Таковыми являются:

• приём больным антибиотиков, либо других лекарственных средств, влияющих на мочеполовую систему;
• если человек пьёт мочегонные препараты или очень много употребляет жидкости;
• если в организме пациента содержится большое количество витамина С, который скрывает наличие бактерий в моче;
• во время менструаций следует отказаться от посещения врача и сдачи анализов на стерильность, чтобы не исказить результаты.

После приёма антибиотиков должно пройти около 8-14 дней, тогда можно будет сдавать жидкость в лабораторию.

Особенности сдачи анализа у детей

Исследование у ребёнка назначается при наличии симптомов развития заболеваний, связанных с мочевыводящей системой. Нередко получаются недостоверные результаты анализов вследствие неправильного сбора жидкости. Следует запомнить, как собирать мочу : проводить процедуру рано утром, сразу же после пробуждения собрать порцию урины , при этом обратить внимание на гигиену ребёнка и стерильность контейнера. Лучше всего приобрести специальную ёмкость для сбора мочи в аптеке.

Сначала родители должны попросить ребёнка, чтобы он помочился и слил первую порцию жидкости в унитаз, а потом нужно подставить быстро контейнер. Доставить ёмкость в лабораторию ещё тёплой, чтобы получить достоверные результаты.

Врачи запрещают использовать урину из использованного подгузника, одежды, пелёнок или горшка.

Процедура выполнения анализа мочи на стерильность

Процедура выполнения анализа мочи на стерильность состоит из 3-х последовательных этапов:

• сначала из жидкости врачи выделяют микроорганизмы и отправляют их в инкубатор для дальнейшего размножения. После материал помещают в питательную среду , в качестве которой выступает агар-агар на чашке Петри;
• далее опытные специалисты разделяют микроорганизмы, потому что каждые из них могут благополучно развиваться только отдельно;
• на последнем этапе лаборанты определяют чувствительность полученных бактерий к антибактериальным препаратам. Эти результаты записывают в таблицу.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка анализа мочи на стерильность производится по специальным данным. Для людей разных возрастов эти данные слегка меняются. Для здоровых женщин и мужчин эти показатели одни, для беременных и маленьких детей – другие.

Нормальные показатели у взрослых

Нормы для взрослых людей:

• цвет мочи – светло-жёлтый;
• значение концентрации должно быть не больше 1009-1027 г/мл;
• среда урины – слабощелочная, полностью нейтральная или же слабокислая;
• наличие эпителиальной ткани в жидкости – от 3 до 6 единиц;
• наличие белковых соединений в моче – до 0,034 моль/л;
• наличие эритроцитов в урине – от 0 до 2;
• кристаллы должны полностью отсутствовать;
• глюкоза и другие сахара – полное отсутствие;
• слизи не должно быть вообще в норме;
• наличие лейкоцитов в жидкости – до 4 для мужчин, до 7 для представителей прекрасного пола;
• при обнаружении в моче до 100000 бактериальных клеточных структур говорит о том, что есть вероятность, что в мочевыводящей системе протекает воспалительный процесс, в промежутке от 10 – 1000 – говорит о сомнительном результате, более 100000 микроорганизмов в жидкости – свидетельствует о необходимости лечения.

Нормальные показатели у беременных

Беременной женщине предстоит повторно сдавать пробу мочи на стерильность, если первые результаты неудовлетворительные. При наличии золотистого стафилококка или иных бактерий , лечащий врач назначает специальные лекарственные средства и дальнейшее лечение. Мочу предстоит сдавать до тех пор, пока она не станет полностью стерильной.

Хорошие показатели для женщины, которая ждёт ребёнка:

• жидкость имеет жёлтый или бледно-жёлтый цвет;
• наличие белковых соединений не превышает 0,076 г/л;
• содержание белых кровяных клеток – не больше 6;
• наличие кетоновых соединений – 0;
• отсутствие цилиндров , глюкозы и других сахаров.

Отклонение от нормы:

• жидкость со значительным помутнением;
• наличие большого количества соединений фосфора;
• плотность жидкости больше 1031 г/л (наличие заболеваний почек ).

У детей количество микроорганизмов подсчитывается вручную, чтобы получить достоверные результаты.

Хорошие показатели:

• цвет жидкости светло-жёлтый, моча полностью прозрачная;
• полное отсутствие белковых соединений;
• соль – полное отсутствие;
• бактерии – полное отсутствие;
• грибы – не обнаруживаются;
• слизи не должно быть никакой в нормальных показателях;
• эпителиальные клетки – до 3 единиц;
• наличие лейкоцитов в моче – до 7;
• среда – слабокислая;
• наличие цилиндров – 1.

Нормальные показатели веса жидкости в зависимости от возраста малыша:

• до 2-х лет – 1003-1005 г/л;
• от 2-5-ти лет – 1013-1021 г/л;
• от 5-12-ти лет – 1012-1026 г/л.

Пониженная плотность мочи возможна при:

• болезнях почек;
• повышенной температуре тела;
• метеоризме;
• рвоте и тошноте.

Отличные от нормы показатели и причины

Посев мочи на стерильность - отличный способ доказать или опровергнуть наличие инфекций мочевыводящих путей. Они затрагивают всех пациентов, будь то взрослые, дети или пожилые люди. Очень часто эти инфекции протекают практически бессимптомно, имея при этом определенную опасность для организма. Особенно опасными они являются для беременных женщин. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать мочу для исследования. Как правильно это делать? На что нужно обращать внимание?

Анализ мочи на стерильность - это, по сути, бактериологическое обследование. Его основная цель - изучение бактериальной флоры. Этот анализ отличается особой сложностью, поскольку выполняется он по особым технологиям.

Показан такой анализ тогда, когда общее исследование мочи показало повышенный уровень лейкоцитов или воспаление.

1. Бактерии. Моча здорового человека их не содержит. Чаще всего бактерии появляются в том случае, когда в организме развивается инфекция.
2. Слизь.
3. Частички почечных тканей, в частности - эпителий.
4. Слишком большое количество лейкоцитов. Для женщин это 5 и больше в поле зрения. Для мужчин - 3.
5. Эритроциты. Как и бактерий, их не должно быть в моче.

Кроме всего прочего, лаборант определяет чувствительность возбудителей инфекции к антибиотикам и другим лекарственным препаратам. Это поможет грамотно составить лечение.

1. Как говорилось выше, плохой общий анализ мочи.
2. Болевые ощущения при мочеиспускании.
3. Частые позывы к мочеиспусканию.
4. Восстановительный период после окончания лечения какой-либо инфекции.
5. Плановое обследование ребенка возрастом 2-4 месяца.
6. Необходимость выяснить, как микрофлора реагирует на антибиотики.
7. Поиск мужских заболеваний, которые никак себя не проявляют.
8. Обследование на стерильность при беременности. Назначается во время постановки на учет у гинеколога.

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо правильно собрать анализ.

Как сдавать мочу на стерильность?

1. Примерно за 14 дней до того, как собрать мочу, необходимо отказаться от приема антибактериальных лекарственных средств. Исключением являются те случаи, когда проходит лечение уже имеющегося инфекционного заболевания. В них анализ поможет проследить за результативностью терапии.
2. Непосредственно перед визитом в лабораторию нельзя принимать мочегонные препараты и пить слишком много жидкости.
3. Женщинам нельзя сдавать анализ во время месячных. Исключение из правил - срочность. Если выхода нет, то придется воспользоваться тампоном.
4. Для исследования собирается утренняя порция мочи. За 4 часа до этого лучше не кушать и ничего не пить.
5. Собирают мочу после того, как будет проведен туалет половых органов. Для этого понадобится проточная вода и обычное мыло без каких-либо добавок. Не рекомендуется пользоваться антибактериальными гелями для интимной гигиены, поскольку они могут исказить результат.
6. Женщинам понадобится закрыть влагалище тампоном из ваты.
7. Далее необходимо тщательно помыть руки.
8. Открыть стерильную емкость, не касаясь руками ее внутренней поверхности.
9. Собрать среднюю часть мочи в количестве приблизительно 10-15 мл.
10. Плотно закрыть контейнер крышкой. Собранная урина должна быть доставлена в больницу не более чем за 2 часа.

Если все сделано правильно, результат будет точным.

Отдельно стоит сказать о взятии мочи на анализ у беременных женщин. Будет лучше, если она сдаст его еще на этапе планирования, примерно месяца за 2 до его начала. Зачем? Чтобы врач заранее знал, на что обратить внимание при ведении беременности.

После того как беременность наступила, анализ на стерильность будет проводиться еще дважды. Мочу собирают во время постановки на учет, как говорилось выше, и примерно в 36 недель.

Обследование показано в любом случае, независимо от того, есть у женщины проблемы в работе мочевого пузыря и всей системы в целом или нет.

Интерпретацией полученной информации занимается врач. Однако не будет лишним знать основные нормы. Они отличаются в зависимости от возраста пациента. Отдельной группой идут беременные женщины.

• кристаллов;
• глюкозы;
• слизи.

1. Желтый цвет.
2. Концентрация до 1026 г/мл.
3. Слабощелочная, кислая или же нейтральная реакция.
4. От 3 до 5 клеток эпителия.
5. Не более 1 эритроцита.
6. Не более 3 лейкоцитов у мужчин и не более 6 у женщин.

Что касается бактерий, то анализ не только выявляет их наличие, но и сообщает название.

1. Если показатель КОЕ до 1000 на мл, микроорганизмы попали в мочу случайным образом. Соберите мочу еще раз.
2. Если бактерий больше чем 100 000 КОЕ на мл, в организме развивается инфекция. Есть необходимость в медикаментозном лечении.

1. Лейкоцитов до 5.
2. Полное отсутствие глюкозы, цилиндров и других элементов.
3. Белок не более 0,075 г/л.
4. Цвет соломы.
5. Плотность до 1030 г/мл.
6. Прозрачность.

При отклонении от этих данных можно судить о воспалительном процессе или заболеваниях мочеполовой системы.

Если обнаружены какие-то микроорганизмы, врач проведет анализ на их чувствительность к антибактериальным препаратам. Вся информация заносится в обменную карту и специальный журнал.

Итак, анализ на стерильность как важную часть полного обследования организма, необходимо сдавать регулярно. Он показывает наличие в организме инфекций, а также их чувствительность к лекарственным препаратам. По результатам врач составляет план лечения.

Моча на стерильность проверяется для определения патогенной микрофлоры, которая могла спровоцировать то или иное заболевание. Возбудителя инфекции, который мог привести к возникновению патологии почек и мочевого пузыря, можно выявить подобный способом. Однако здесь существуют свои нюансы.

Для качественной оценки нужно правильно собрать материал для анализа. Ведь если случайно туда попадет сторонняя флора, то это даст в результате увеличение показателей лейкоцитов. Сам по себе анализ является трудоемким. На исследование может уходить до 10 суток.

Чтобы правильно собрать материал для лабораторного исследования, следует тщательно подготовиться. Для этого прежде чем помочиться в специальную емкость, нужно омыть наружные половые органы теплой водой. Потом вытереться полотенцем и слегка помочиться. Затем задержать акт мочеиспускания. Таким образом в емкость должен попасть серединный объем мочи. Остатки так же, как и первую часть, нужно пропустить мимо контейнера.

Это сделать порой очень сложно, особенно пожилым людям. Ко всему прочему, не следует собирать материал для анализа с вечера. Делать это нужно только с утра, сразу же после пробуждения. Таким образом можно получить самые достоверные результаты.

Суть исследования

Подготовленный материал помещают в чашку Петри, где располагается благоприятная среда для посева. Спустя некоторый промежуток времени появляются первые результаты. Начинают вырастать и размножаться причинные патогены, если таковые имелись. Обнаруженные бактерии в конечном итоге проверяют на чувствительность к тем или иным антибактериальным средствам для дальнейшего их устранения.

Посев мочи на стерильность показан при наличии следующих симптомов:

• болевых ощущений в пояснице;
• частых позывов к мочеиспусканию;
• болей и резей внизу живота;
• жжения при походе в туалет.

Анализ мочи на стерильность позволяет выявить возбудителя инфекции при цистите, пиелонефрите, уретрите и других воспалительных заболеваниях. Исследование назначают как для определения провоцирующего фактора, так и для контроля результатов лечения.

Нормальными показателями стерильности являются:

1. Соломенный цвет исследуемого материала.
2. Прозрачность и отсутствие посторонних примесей: крови, гноя и слизи.
3. Нормальный показатель РН. Реакция может быть слабощелочной или слабокислой. Существенные отклонения от нормы являются показателями патологии.
4. Небольшое количество белка и полное отсутствие глюкозы.
5. Количество эритроцитов в материале не должно превышать 1.
6. Отсутствие кристаллов.
7. Норма лейкоцитов не более 6.

Дополнительная информация

Анализ мочи на стерильность требует соблюдения специальных правил. Материал разрешается хранить не более одного часа при комнатной температуре. В холодильнике допускается оставлять материал на 5 часов. За несколько суток до исследования желательно отказаться от употребления красителей и алкоголя, так как результаты анализа могут отличаться от нормы, и моча будет иметь не свойственный ей оттенок.

Чаще всего в ходе исследования могут обнаружиться дрожжеподобные грибки, кишечная палочка и стафилококки. Это не является нормой и требует обязательного лечения. Грибы Кандида чаще всего сопутствуют людям с хроническим дисбактериозом влагалища и кишечника.

Кишечная палочка и стафилококк обнаруживаются при цистите и воспалительных патологиях уретры и почек. Таким образом, анализ на стерильность мочи поможет выявить причину возникновения опасных недугов и подобрать лучший вариант антибактериального лечения, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Во время беременности (гестации) у женщин происходят изменения внутри организма. Гормональный фон перестраивается, меняются метаболические процессы, водно-солевой обмен. Все это проходит после рождения ребенка. Но в период гестации врач должен следить за изменениями, чтобы они не нанесли вред матери и ребенку.

Показатели урины женщины меняются. Происходит обезвоживание, повышается количество веществ, минералов. Плод с увеличением срока давит на мочевыделительную систему. Поэтому в ней могут появиться патогенные микроорганизмы. Чтобы исключить это состояние, проводят исследование мочи на стерильность во время беременности.

Проникновение бактерий вверх по мочевыделительному каналу чревато пиелонефритом (бактериальным воспалением почек). При этом состоянии микроорганизмы могут проникнуть в кровь матери и через плаценту. Чем раньше выявлен инфекционный процесс, тем будет меньше риска заражения околоплодных вод и половых органов ребенка во время его появления на свет.

Анализ мочи на стерильность при беременности

Если беременная женщина сдала общеклинический анализ мочи (ОАМ) и пробу по Нечипоренко, и в них выявились бактерии, врач назначает анализ мочи на стерильность (бактериологический посев). Он необходим для идентификации возбудителя, который проник в мочевыделительную систему. Дополнительно проводят тестирование на определение его чувствительности к антибактериальным препаратам. Это нужно для того, чтобы избежать назначения препаратов, к которым у бактерии отсутствует чувствительность.

Врач использует питательную среду, на которой выращивает микроорганизм. После этого происходит его распознавание в условиях специализированной лаборатории.

Важно! Бакпосев сдается вместе с анализом крови. Это исключит попадание инфекции во внутрисосудистую жидкость.

Показания для проведения анализа

Анализ назначается не всегда. Он необходим при наличии следующих показаний:

• выявление в ОАМ и исследовании по Нечипоренко инфекции;
• контрольный анализ при беременности;
• появление симптомов заболевания почек (боль в боку, выделение крови с мочой);
• болезни органов мочевыделительной системы;
• признаки воспаления мочевыделительного канала (жжение, резь во время мочеиспускания, боль во время полового акта, кровь с уриной);
• контроль над лечением;
• отсутствие эффекта от терапии антибактериальным средством;
• гестационный сахарный диабет (временное метаболическое нарушение, возникающее только при беременности).

Цели анализа

Каждые две недели на период гестации женщине дают направление на проведение анализов. При появлении инфекции не всегда выявляются бактерии, но может обнаружиться белок. Это значит, что инфекционный процесс проходит в почках. Это частое явление во время вынашивания плода, так как он начинает давить на почки и препятствовать полному выходу мочи. В мочевом пузыре микробы размножаются, перемещаясь к почкам. Это состояние может протекать в скрытой форме до появления болей в пояснице.

Для подтверждения диагноза врач назначит бактериальный посев. Он не только выявит возбудителя, но и поможет врачу с подбором противомикробных средств, так как лаборант дополнительно проводит тесты на чувствительность к ним микроорганизма.

Антибиотики могут вызвать осложнения развития плода, поэтому врач не может допустить ситуации повторного их приема из-за неправильно подобранных препаратов.

Процедура сдачи анализа

Для сдачи бакпосева проводятся процедуры, которые помогают лаборанту правильно его выполнить, лечащему врачу - поставить точный диагноз. При нарушении процедур подвергнуться риску и женщина, и плод. Для того чтобы знать, как сдавать мочу на стерильность, обращаются к терапевту.

Правила сбора мочи на стерильность

Существуют правила подготовки и сбора урины. Пациентка должна их строго соблюдать для получения точных результатов о состоянии ее здоровья.

1. За несколько дней до исследования флоры в моче нельзя проводить активные физические нагрузки. Это приведет к тому, что выделится больше белка в урину.
2. За сутки до тестирования полового акта быть не должно.
3. Собирать мочу для анализа нужно утром, сразу после пробуждения. Это будет наиболее концентрированная моча. Если имеется скрытая инфекция мочеполовой системы, ее можно будет выявить.
4. Для женщин есть правило - перекрывать ватным тампоном отверстие влагалища. Внутри него содержится множество микроорганизмов, являющихся компонентами естественной микрофлоры. Но для мочевыделительной системы они чужеродны.
5. Перед опорожнением мочевого пузыря подмывают наружные половые органы с бактерицидным мылом.
6. Собирают только среднюю порцию мочи. Первая должна быть выпущена внутрь унитаза, так как она не содержит необходимую концентрацию веществ и микроорганизмов (если они имеются).
7. Нельзя использовать нестерильные емкости для сбора биоматериала. Они покупаются в аптеке предварительно. В них пациентка мочится.

Процедура сдачи анализа

После того, как образец собран, контейнер плотно закручивают крышкой, материал для исследования отправляют в лабораторию. Хранить образец нельзя. Доставляют его в течение часа. Если урина не стерильна и в ней содержатся патогенные микроорганизмы, при хранении они размножатся, в этом случае врач не сможет выдать верный результат.

Перед сдачей образца медсестре необходимо убедиться, что на бланке к контейнеру подписано имя пациента и лечащего врача.

Существуют запреты для проведения исследования. При их наличии тестирование выявит неверные данные.

Не рекомендовано проводить анализ после полового акта, при наличии острого воспалительного процесса мочевыводящих путей, которое находится на стадии лечения. В течение дня и вечером тестирование не проводят, так как оно не покажет скрытую инфекцию.

Если пациентка употребляет антибиотики, проведение тестирования будет бесполезно во время лечения и в течение двух недель после него.

При употреблении женщиной мочегонных средств или обильного количества жидкости микроорганизмы не успевают накопиться в мочевом пузыре, поэтому врач рекомендует сначала прекратить манипуляции и после этого проводить исследование.

Расшифровка результатов анализа

После получения результатов тестирования, бланк анализа отправляют врачу. Только он сможет расшифровать его правильно. Если диагноз поставлен, назначается лечение инфекции.

Нормальные показатели для мужчин и женщин

При получении образца, лаборант не только делает бакпосев, но и определяет другие параметры биологической жидкости. Некоторые из них различны для посева у здоровых мужчин и женщин.

1. Цвет идентичен для обоих полов. В утреннем образце содержится больше веществ, поэтому оттенок темнее.
2. Концентрационное накопление веществ для женщин 1008-1025 мг/мл, у мужчин 1010-1025 мг/мл.
3. Кислотно-основное состояние зависит от потребляемой пищи, растительная диета дает кислое значение, мясная - щелочное, поэтому показатель варьирует ph от 5,5 до 7,5.
4. Эпителиальные клетки - это признак повреждения тканей, их не должно быть больше 5 единиц.
5. Белок в моче прослеживается в виде остатков после ее фильтрации и не превышает 0,033 ммоль/л.
6. При бактериальном заражении появляется обильное количество лейкоцитов. У здорового человека их не должно быть больше 5 клеток - для мужчин, 7 клеток - для женщин. Наличие лейкоцитов в моче всегда сопровождает инфекционный процесс.
7. Эритроциты для обоих полов не превышают 2 клеток, если кровотечений и повреждений слизистой оболочки нет.
8. Кристаллы солей, глюкоза, слизь в норме отсутствуют.
9. Появление бактерий в бланке анализа отмечают крестами. Если он один - результат сомнительный, два - среднее значение, три - требуется срочное лечение.

Изменение нормы при беременности

Появление даже незначительного количества бактерий мочевыделительного пути при беременности должно строго наблюдаться врачом. Если на бланке анализа стоит два креста, врач-гинеколог дает направление к урологу. У женщин короткий мочеиспускательный канал, поэтому инфекция быстро проникнет в мочевой пузырь. Если она попала внутрь почек, это опасно проникновением инфекции в кровоток и через плаценту. Заражение плода повлечет за собой пороки развития, отставание формирования органов.