Комнатные растения        04.03.2020   

Что такое бета-ХГЧ и как он влияет на беременность? Анализ на бета ХГЧ: его значение и расшифровка результатов Бета хгч показывает

Женщину во время беременности ожидают не только радостные события – рождения ребенка, но и масса не очень приятных – сдача анализов. Какие только анализы не назначает гинеколог. Делается это для того чтобы что проверить состояние здоровья будущей мамочки. Множество непонятных значений и цифр стоит на бланке анализов. И так хочется знать, что они означают, ведь от них зависит развитие зарождающейся жизни. Разберемся в одном из них – ХГЧ, и зачем его назначают.

Хорионический Гонадотропин Человека, в сокращенном варианте аббревиатура состоит из трех букв – ХГЧ. Это такой гормон, выработка которого в больших количествах происходит у женщины сразу же после оплодотворения. Наиболее распространение его назначение – это подтверждение факта беременности.

Когда яйцеклетка оплодотворена, она начинает своё движение по маточным трубам, и закрепляется на стенки матки только на 5-7 день. И уже с этого момента начинается выброс ХГЧ в кровь, и в этот период можно сдавать кровь на анализ.

В моче также определяется этот гормон, но значительно позже, где-то через две недели, и тогда тест на беременность может показать его концентрацию в биоматериале.

Но не всем беременным назначают данный анализ. Для того чтобы получить направление на прохождение ХГЧ, необходимы такие подходить под следующие условия:

  • Для контроля течение беременности.
  • Для уточнения срока после зачатия.
  • При угрозе самопроизвольного выкидыша.
  • Для оценки качества искусственного оплодотворения.
  • При подозрениях на опухоли.
  • Двойня.
  • Подозрения на внематочную беременность.
  • Замерший плод.

А также анализ могут назначить не беременным женщинам, и мужчинам. Для этого есть ряд причин по которому необходим материал для исследования:

  • Злокачественная опухоль яичников.
  • Новообразования на матке.
  • Пузырный занос у женщин.
  • Опухоли яичек.
  • Новообразования почек и легких.

Гормон, состоящий полностью из белка, в больших количествах вырабатывается только женщиной в интересном положении, и очень незначительное содержание его у представителей сильной половины, и женщин в обычном состоянии. Он состоит их двух субъединиц:

  • Альфа-субъединица.
  • Бета-субъединица.

Если определять гормон по Альфа, то её содержание неизменно для таких гормонов как: ЛГ, ФСГ, ТТГ. Именно специфику анализа показывает Бета-субъединица. За счет неё и стимулируется рост желтого тела, оно же перенимая эстафету, в дальнейшем производит выработку гормонов: Эстроген и Прогестерон, которые по дальнейшей цепочке отвечают за прогрессирование интересного положения женщины.

В заборе крови, у беременной обнаруживается, как и целая часть (молекула) гормона, так и её свободная субъединица – Бета и Альфа (α и β).

Специфика анализа

Чтобы проконтролировать течение беременности, кровь, как правило, сдают в первом периоде. В утробе матери плод только зарождается и можно определить его срок с самых первых дней зачатия. Для диагностирования используют кровь пациентки и проводят такие анализы:

Читайте также по теме

Коагулограмма: расшифровка, норма и необходимость при беременности

  1. Целая молекула ХГЧ.
  2. Свободная бета-субъединица.
  3. Определение уровня в крови.
  4. Определение наступления беременности в моче, с помощью теста.

Во второй половине беременности, анализ проводится для выявления патологии. И тогда уже исследуется целая молекула гормона. Норма и отклонения очень важные показатели при контроле течение всего периода беременности.

На первых днях оплодотворения, уровень гормона может вырасти в два – три раза, и рост его будет продолжаться до середины беременности. Затем его уровень снижается и держится в таком значении до родов.

Расшифровка анализа: Норма значений

Для гинеколога расшифровка результатов анализа ХГЧ может многое рассказать о протекании беременности, о норме или отклонении, о патологии если вдруг уровень гормона будет отличаться от нормы.

Своевременно проведенный анализ, и выявленная патология, сможет предотвратить угрозу выкидыша, также указать на внематочную беременность и здесь уже сохранить здоровье женщины.

Конечно же по одному анализу не диагностируется патология, но это толчок к дальнейшим действиям. Ведь именно количество гормона позволяет врачу действовать дальше, назначать лечение или что-то еще. Итак, рассмотрим в таблице как растёт уровень ХГЧ по неделям после оплодотворения. Расшифровка в таблице норма:

Неделя после зачатия Минимальное значение. Норма мМЕ/мл Максимальное значение. Норма мМЕ/мл
1 – 2 100 – 150 50 – 299
2 – 3 1 000 3 000
3 – 4 2 000 5 000
4 – 5 20 000 30 000
5 – 6 50 000 100 000
6 – 7 100 000 200 000
7 – 8 80 000 200 000
8 – 9 70 000 145 000
9 – 10 65 000 130 000
10 – 11 60 000 120 000
11 – 12 55 000 110 000
13 – 14 50 тыс. 100 тыс.
15 – 16 40 тыс. 80 тыс.
17 – 21 30 тыс. 60 тыс.

Результаты показаний в разных лабораториях могут отличаться незначительно друг от друга. Также могут отличаться и в единицах измерения. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой результатов. Это прекрасно сделает лечащий доктор, и если потребуется назначит необходимое лечение, чтобы дать шанс родиться новой жизни.

Во время беременности в организме женщины продуцируется гормон ХГЧ. Он необходим для нормального развития плода, способствует правильному формированию половой системы у мальчиков. Анализы крови и тесты мочи на беременность базируются на реакции именно на бета ХГЧ – отличительную составляющую гормона.

Характеристика свободного б-ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека является гликопротеином, который может синтезироваться плацентой, эмбрионом или гипофизом. Он состоит из двух субъединиц. Первая, альфа, аналогична частицам других гормонов (ФСГ, ЛГ, ТТГ). А бета-составляющая характерна исключительно для ХГЧ, продукцию гормона в организме отслеживают именно по ней. По общей концентрации гонадотропина выявляют наступление беременности, динамику ее прогрессирования и различные патологии. В других случаях ХГЧ служит онкомаркером.

Интактный гормон (цельная молекула с альфа- и бета-частицами) является биологически активным. Однако в организме обе составляющие могут находиться также в свободном состоянии. Содержание свободного бета-ХГЧ, который является биологически неактивным, составляет примерно сотую долю от общей концентрации гонадотропина.

Свободный ХГЧ является наиболее точным биохимическим маркером для диагностирования риска наличия синдрома Дауна и других хромосомных болезней у плода. Поэтому анализ на свободный гормон входит в базовые пренатальные скрининги в 1 и 2 триместре беременности.

Основные функции бета-субъединицы в организме человека

Бета-ХГЧ играет важную роль в нормальном протекании беременности. Изначально появление этого гормона снижает материнский иммунитет для того, чтобы в матке мог развиваться наполовину чужеродный организм. Важной его функцией является также поддержание желтого тела. Это необходимо для полноценного развития эмбриона в утробе матери до формирования плаценты. Гонадотропин стимулирует повышенную продукцию прогестерона и других эстрогенов. B-ХГЧ поддерживает трофическую функцию плаценты, предупреждает ее преждевременное истончение и старение. А от того, насколько хорошо происходит химический обмен через плаценту, зависит питание плода и его дыхание.

Роль гормона для беременности

В-ХГЧ в моче и крови появляется сразу после имплантации зародыша в его оболочке в стенку матки. Уже в первый день задержки месячных женщина может узнать об успешном зачатии, используя специальные тест-полоски. В клиническом анализе крови гормон выявляется уже на 6–9 день после оплодотворения. Помимо ранней диагностики беременности, показатель ХГЧ также играет важную роль для мониторинга развития плода. У детей мужского пола гонадотропин способствует формированию первичных половых признаков, а также особых клеток в семенных канальцах, которые впоследствии будут вырабатывать сперму.

ХГЧ также поддерживает гормональный фон женщины, благоприятный для вынашивания ребенка. Затормаживается образование фолликулов в яичниках для следующей овуляции. На ранних этапах гормон делает мышцы матки эластичными, что позволяет им растягиваться, но оставаться в тонусе. По содержанию гонадотропина определяют соответствие формирования плода гестационному периоду.

Для чего нужен анализ на свободный ХГЧ?

Данный анализ используют в диагностике некоторых специфических опухолевых образований, в частности трофобластных и тестикулярных. Свободная бета-субъединица ХГЧ является тем самым маркером, который во время беременности способен отображать отклонения в развитии плода.

Повышенная концентрация свободной фракции бета-единицы в сочетании с пониженным содержанием белка РАРР-А с большой достоверностью указывает на риск развития синдрома Дауна у ребенка. А снижение двух этих показателей наблюдается при синдроме Эдвардса (характеризуется наличием лишней 18-й хромосомы). Содержание свободной В-субъединицы является эффективным маркером для выявления синдрома Клайнфельтера у мальчиков, а также наличия у них лишней Y хромосомы. У девочек проявляется подобная мутация в виде лишней Х хромосомы. В большинстве случаев плод с такими отклонениями нежизнеспособен.

Выявление аномальных показателей свободного гормона еще не является гарантией того, что ребенок родится с хромосомными патологиями, однако это повод для более тщательного обследования в данной области. Например, врачи могут порекомендовать беременной сделать забор околоплодных вод для точного выявления генетических болезней. Проведение анализа на свободный ХГЧ позволяет женщине в случае высоких рисков врожденных патологий плода принять осознанное решение о сохранении беременности.

Показания к назначению анализа на свободный б-ХГЧ?

Исследование биоматериала на свободный гонадотропин назначается в рамках пренатального биохимического скрининга для выявления маркеров хромосомных патологий будущего ребенка. Оптимальными сроками для прохождения теста считается период от 10 до 13 недели. Расшифровка результатов и просчет рисков с помощью специальной компьютерной программы проводится с учетом значений РАРР-А.

Анализ назначают также, если по данным УЗИ можно заподозрить хромосомные патологии у будущего ребенка. Об этом, например, может свидетельствовать увеличение толщины воротниковой зоны. Повторное исследование на свободный β-ХГЧ назначают лишь в случае, когда программа выявила повышенные риски развития хромосомных патологий у плода. Для анализа нужно сдать кровь из вены натощак. При несоблюдении правил проведения диагностики или использовании некорректных данных для просчета рисков результаты могут быть ложноположительными. В таком случае врачи порекомендуют пройти повторное исследование.

В ситуациях, не связанных с беременностью, анализ на свободный б-ХГЧ показан в случае подозрений на опухоли тестикул или трофобластные патологии (пузырный занос, хорионкарцинома), а также для отслеживания эффективности лечения таких патологий.

Нормы свободной фракции β-ХГЧ

При нормальном течении беременности общий уровень ХГЧ увеличивается стремительно, достигая максимальной концентрации к 10–11 неделе. В это время и содержание свободной бета-частицы в крови наиболее высокое.

Уровень свободного ХГЧ измеряется в МЕ/л либо мМЕ/мл. Референсные значения по неделям (медиана) для одноплодной беременности таковы:

  • 8 неделя – 70,7 мМЕ/мл;
  • 9 неделя – 75,5 мМЕ/мл;
  • 10 неделя – 53,7 мМЕ/мл;
  • 11 неделя – 42,8 мМЕ/мл;
  • 12 неделя – 34,5 мМЕ/мл;
  • 13 неделя – 29,5 мМЕ/мл.

Во втором триместре секреция ХГЧ сильно снижается, поэтому первый анализ рекомендуется сделать до конца 13 недели. В различных лабораториях таблицы норм могут немного отличаться, в основном из-за разницы в методах установления срока беременности. Именно по этой причине расшифровку показателей нужно получать там, где проводился анализ.

Для небеременных женщин и мужчин нормальным является показатель 0–2 нг/мл. При диагностике злокачественных образований используют фактические значения гормона. Для интерпретации результатов скрининга беременных рассчитывается соотношение абсолютных значений к медиане.

Среднестатистическая норма свободного бета-ХГЧ при беременности на ранних сроках варьируется в пределах 0,6–2,0 МоМ.

Отклонение от нормальных показателей при отсутствии беременности

Если исследование крови показывает наличие концентрации свободной бета-единицы гормона выше нормы у небеременной женщины, это говорит о патологических процессах в области репродуктивных органов или нарушениях гормонального фона. Чаще всего встречаются следующие причины:

  • злокачественная хорионэпителиома (опухоль в матке, образующаяся из клеток хориона);
  • пузырный занос;
  • тератома яичника;
  • эндокринные болезни;
  • период менопаузы.

Если женщина принимает гормональные препараты, в состав которых входит гонадотропин, это тоже может привести к выходящим за границы нормы результатам анализа. У мужчин наиболее вероятными причинами повышенного показателя свободного β-ХГЧ являются: тератома яичка, семинома или несеминомные опухоли тестикул. Пациентам в таком случае назначают ряд дополнительных обследований для постановки точного диагноза.

Отклонение от нормы у беременных

Повышение уровня свободного бета-ХГЧ при беременности не всегда говорит о патологии развития ребенка. В первую очередь следует исключить влияние на результат таких факторов, как прием женщиной синтетических гестагенов и многоплодная беременность. В других случаях показатели выше нормы могут наблюдаться при:

  • сахарном диабете у матери;
  • раннем токсикозе;
  • синдроме Шерешевского-Тернера у плода (отсутствии одной Х-хромосомы, болезнь проявляется аномалиями физического развития);
  • синдроме Дауна (трисомия 21).

Чтобы исключить хромосомные патологии при двойне или другом типе многоплодной беременности, полученные значения МоМ следует разделить на число эмбрионов.

У беременных b-субъединица может иметь и пониженный показатель. Это тревожный знак, говорящий об угрозе выкидыша, замирания плода или эктопической беременности (имплантация плодного яйца вне матки либо в атипичных ее местах). Низкий уровень свободного б-ХГЧ наблюдается при гестозе у беременных, хронической плацентарной недостаточности, а также является признаком некоторых патологий плода:

  • анэнцефалия – внутриутробный порок развития головного мозга;
  • синдром Эдвардса (трисомия 18) – характеризуется множественными пороками физического развития, чаще всего аномалиями мозговой и лицевой частей черепа;
  • синдром Патау (лишняя 13-я хромосома) – отличается такими тяжелыми врожденными пороками развития, как уменьшение черепа и головного мозга, отсутствие части глазной оболочки, короткая шея, узкие и сближенные глазные щели, пр.

Причиной отклонения в показателях может стать некорректно установленный срок беременности или некачественный материал для тестирования в лаборатории.

Бета ХГЧ — это та фракция хорионического гонадотропина человека, которая используется для диагностики беременности на ранних сроках. Аббревиатура ХГЧ означает «хорионический гонадотропин человека». Это вещество, которое вырабатывает желтое тело яичника, а затем — плацента. Данный гормон запускает синтез прогестерона и эстрогенов. Объем, в котором свободная бета присутствует в крови беременной женщины, меняется с течением времени. Даже менее специфические тесты, чем анализ крови, например, тест-полоска, обладают погрешностью и способны однозначно ответить на вопрос о том, беременна ли женщина. Часто у женщин вызывает сложности расшифровка результатов анализа. Подробное объяснение предоставляется только врачом-гинекологом.

Нормальные показатели ХГЧ

ХГЧ — это сложный белок, обладающий массивной молекулярной структурой. В его состав входят две части: альфа-субъединица и бета-субъединица. Так как бета проще обнаруживается, именно она используется для проведения всех исследований. Нормальное течение беременности характеризуется планомерным ростом показателей бета ХГЧ, значительное уменьшение или увеличение этих показателей говорит о наличии патологического процесса в организме беременной или в формировании плода. Динамика изменений ХГЧ при здоровой беременности следующая:

  • в первый месяц уровень увеличивается каждые 1-2 дня в 2 раза;
  • до 9 недель увеличение происходит в 2 раза, но уже каждые 3 дня;
  • приблизительно на 9-11 неделе достигается максимально высокий показатель;
  • после 11 недели уровень снижается (вплоть до наступления родов).

Если анализ крови проводится в частной лаборатории, нужно уточнить, в каких единицах происходит измерение. Чаще всего используются следующие показатели:

  • ME/л;
  • мЕд/мл;
  • Ед/л;
  • IU/I.

Переводить показатели из одной системы исчисления в другую следует по правилам. Лучше всего предоставить результаты анализа для расшифровки гинекологу. Если беременность протекает без осложнений, норма такова:

  • 1-2 недели — 25-300 мЕд/мл (в случае первой беременности рост может происходить медленнее, чем при повторных);
  • 2-3 недели — 500-5000 мЕд/мл;
  • 3-4 недели — до 10.000 мЕд/мл;
  • 4-5 недель — 50.000-200.000 мЕд/мл;
  • 5-8 недель — до 300.000 мЕд/мл;
  • 9-11 недель — от 90.000-200.000 мЕд/мл, начинается снижение;
  • 13 неделя — 60.000-90.000 мЕд/мл, уменьшение объема замедляется;
  • 14-15 недель — от 45.000 до 70.000 мЕд/мл;
  • 15-25 недель — 15.000-60.000 мЕд/мл;
  • 25-36 недель — 20.000-90.000 мЕд/мл.

Большая разница в показателях по неделям при беременности обусловлена индивидуальными особенностями женщин, различиями в работе эндокринной системы. При значительном отклонении от этих данных врач назначает дополнительные обследования, чтобы выявить причины нарушений.

Повышенный уровень ХГЧ

В редких случаях анализ выявляет свободный бета ХГЧ при отсутствии беременности. Так как при подозрении на беременность всегда проводится УЗИ органов малого таза, удается быстро выявить причину такого нарушения. Патологический рост ХГЧ могут вызвать:

  • нежизнеспособная беременность, пузырный занос;
  • прием лекарственных средств с гонадотропином, например, Прегнила и Хорагона;
  • неполное восстановление после недавно окончившейся беременности;
  • новообразования в полости матки, например, хорионэпителиома.

Пузырный занос опасен для жизни пациентки, поэтому требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Чтобы своевременно предотвратить осложнения беременности, производится регулярный контроль, делается анализ b ХГЧ общий. Так, гинеколог может видеть изменения уровня гормона во времени. Быстрое повышение нормальной динамики может свидетельствовать о следующем:

  • неправильное определение акушерского срока беременности (зачатие произошло раньше);
  • нежизнеспособная беременность, ошибки на ранних этапах формирования эмбриона, быстрый рост хориона;
  • нормальная многоплодная беременность.

Первое УЗИ поможет обнаружить многоплодную беременность и исключить патологическое разрастание ворсин хориона. Помимо УЗИ, назначается контрольное исследование через 2 суток. Превышение уровня ХГЧ на сроке 11-13 недель говорит о высокой вероятности синдрома Дауна у плода. Проведение плановых анализов позволяет вовремя заподозрить это заболевание и провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Медленный рост ХГЧ

При первой беременности часто происходит отставание от нормы, но к 5-6 неделе показатели выравниваются. Если в результатах анализа обнаружился незначительный рост ХГЧ, врач предполагает следующие отклонения:

  • плацентарная недостаточность;
  • замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • задержка развития плода;
  • гибель эмбриона.

При значительном снижении уровня ХГЧ возникает риск выкидыша. Сахарный диабет и заболевания эндокринной системы у матери могут тормозить увеличение количества ХГЧ. Самой распространенной причиной является неправильно определенный срок беременности, когда зачатие произошло позже, чем посчитал врач. В этом случае никакой патологии нет, следует просто скорректировать свои ожидания.

Значение ХГЧ для беременности

Общий анализ на b ХГЧ включен в список обязательных для женщин с подозрением на беременность, так как с его помощью определяются:

  • факт зачатия;
  • нарушения в развитии плода;
  • внематочная беременность, пузырный занос и замершая беременность;
  • опухоли матки;
  • угроза выкидыша.

Первое исследование на ХГЧ назначается на акушерском сроке в 10-12 недель, потому что в это время концентрация гормона максимальная. При запланированной беременности гинекологи рекомендуют проходить процедуру на сроке 14-18 недель. Если женщина хочет определить беременность раньше, исследование будет информативным, начиная с 5-7 дня после зачатия.

Скрининг генетических заболеваний, который осуществляется на 13 неделе, включает в себя:

  • исследование крови на плазменный белок А (РАРР-А);
  • исследование крови на свободный b ХГЧ.
  • альфа-фетопротеин;
  • свободный эстрадиол.

При скринингах проводится УЗИ, во время которого оценивается множество параметров нормального развития плода. Большая польза этих исследований в том, что они позволяют сразу обнаружить несовместимые с жизнью отклонения. Таким образом, женщина получает возможность прервать текущую беременность, причинив своему организму минимальный ущерб. Роль общего анализа на b ХГЧ очень велика в диагностике плацентарной недостаточности. Отслойка, старение или неправильная работа плаценты — причины неудачного окончания многих беременностей.

Для коррекции нарушений подбирается курс лекарственных препаратов, в некоторых случаях назначается гормональная поддержка, которая стимулирует нормализацию гормонального фона и позволяет плоду гармонично развиваться.

При сохранении беременности для вынашивания здорового ребенка плановые обследования — это норма.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - особый гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности и состоящий из двух субъединиц, α и β. Если α-субъединица ХГЧ по строению полностью идентична α-субъединицам гормонов ФСГ, ТТГ и ЛГ, которые постоянно присутствуют в женском организме, то β-ХГЧ уникальна по своей структуре. Именно она позволяет диагностировать наступление беременности уже через 6-8 дней после зачатия. Наличие ХГЧ в организме выявляется методом иммуноферментного анализа крови или мочи. В отличие от аптечных тестов, которые рекомендуется использовать не ранее первого дня задержки, лабораторный анализ крови на беременность позволяет узнать результат за несколько дней до ожидаемого наступления менструации. Дело в том, что диагностическая концентрация ХГЧ достигается в сыворотке крови на 1-2 дня раньше, чем в моче. Поэтому проведение анализа крови на беременность является более точным и быстрым инструментом ранней диагностики. Пройдя исследование в режиме CITO, можно получить результат уже через 2 часа после того, как Вы сдадите кровь на ХГЧ.

Свойства ХГЧ

ХГЧ отвечает за поддержание функциональной активности желтого тела в первом триместре, стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, необходимых для поддержания беременности, а также клетки Лейдига, отвечающие за синтез тестостерона у плода мужского пола. Количественные показатели этого гормона позволяют не только провести высокоточный анализ на беременность, но и выявить риск отклонений в развитии плаценты и плода (в сочетании с тестами на альфа-фетопротеин и свободный эстриол).

Нормы показателей ХГЧ

Синтез ХГЧ в организме начинается с первого дня имплантации эмбриона в стенку матки и продолжается на протяжении всего периода вынашивания. При нормальном протекании беременности между 2-5 неделями содержание β-ХГЧ в сыворотке крови удваивается каждые 2-3 дня и достигает пиковых значений в период с 7 по 11 неделю, после чего постепенно снижается.

Показатели в пределах 5-25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому в таких случаях рекомендуется повторно сдать анализ на бета-ХГЧ через 2 дня. Если динамика количественного роста значений ХГЧ отклоняется от нормы, необходима консультация квалифицированного врача, поскольку повышение или понижение уровня "гормона беременности" может быть обусловлено как индивидуальными факторами (неправильно установленный срок беременности, хронические и перенесенные заболевания), так и более серьезными осложнениями.

Когда уровень ХГЧ повышен:

  • многоплодная беременность;
  • токсикоз или гестоз матери;
  • хронические заболевания (сахарный диабет);
  • прием синтетических гестагенов;
  • пороки развития плода;
  • пузырный занос;
  • гормонпродуцирующие опухоли у женщин и мужчин.

Когда уровень ХГЧ понижен:

  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • риск невынашивания;
  • внематочная беременность;
  • задержка развития плода;
  • замершая беременность во II-III триместре;
  • истинное перенашивание беременности.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.


Показания к назначению исследования

Женщины:
1. Ранняя диагностика беременности;
2. Динамическое наблюдение за течением беременности;
3. Подозрение на эктопическую беременность;
4. Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность;
5. Аменорея;
6. Оценка полноты оперативного прерывания беременности;
7. Диагностика и контроль лечения трофобластических заболеваний;
8. Пренатальный скрининг (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом);

Мужчины:
1. Дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Подготовка к исследованию

Утром натощак, после 8-10 часов голода (воду не газированную пить можно), допустимо днем через 5-6 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и усиленные физические нагрузки, за час до исследования – курение.

С этим исследованием сдают

  • 8.1. Альфа-фетопротеин (печень)
  • 26.76. Антифосфолипидные антитела (АТ к кардиолипидам IgM и IgG, аннексину V (A5) IgM и IgG, бета-2-гликопротеину IgA, IgM, IgG, ФС-протромбиновому комплексу (PS-PT) IgM и IgG)