Что такое токсоплазмоз. Советы Гигиена кожи и питания

Течение инфекционного процесса характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство токсоплазм, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение. Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода.

Рис. 1. На фото токсоплазмы гондии (Toxoplasma gondii).

Токсоплазма: жизненный путь и основные формы существования

Токсоплазма гондии относится к типу простейших. Возбудители способны образовывать споры, размножаются половым и бесполым путями, располагаются внутриклеточно.

Рис. 2. Домашние и дикие кошки - основной источник распространения токсоплазм.

Что происходит в организме кошки

Рис. 3. На фото ооцисты токсоплазм.

Что происходит в организме промежуточного хозяина

Брадизоиты, вышедшие в наружу, называются тахизоидами . Их внешний вид напоминает полумесяц. Они подвижны и продолжают размножаться бесполовым путем, заражая другие клетки. Токсоплазмы гондии на этой стадии развития подвержены воздействию химиопрепаратов и антител промежуточного хозяина.

Часть тахизоидов формирует в тканях (чаще всего мышечной ткани и головном мозге) цисты .

Рис. 4. На фото токсоплазма (момент проникновения в клетку хозяина).

Рис. 5. Слева - псевдоциста, внутри которой размножаются брадизоиды токсоплазм, справа - колонии тахизоитов.

Рис. 6. На фото выход брадизоидов токсоплазм из псевдокисты.

Рис. 7. На фото момент размножение токсоплазм гондии путем деления.

Тканевые цисты

Цисты продуцируют антигенные метаболиты, что поддерживает в организме определенный уровень гуморального иммунитета.

Рис. 8. На фото трехслойные цисты.

Эпидемиология токсоплазмоза

Около 20% населения России инфицировано токсоплазмами. Они обнаруживаются у 200 видов млекопитающих и около 100 видов птиц. Женщины инфицируются в 2 - 3 раза чаще мужчин.

Носительство инфекции и спорадические случаи заболевания поддерживают постоянное распространение инфекции.

Окончательным хозяином токсоплазм являются представители семейства кошачьих (домашние кошки, рыси, пумы, оцелоты, бенгальские коты, ягуары и др). Они являются основным источником инфекции.

Промежуточные хозяева возбудителей во внешнюю среду не выделяют. Опасным является употребление в пищу сырого мяса этих животных (часто фарша), где возбудители находятся в виде цист.

Обсемененная токсоплазмами зелень, овощи и фрукты, собранные с земли, вода и грязные руки являются дополнительными факторами передачи инфекции.

Токсоплазмы в организм человека чаще всего проникают через рот, реже отмечается передача инфекции от инфицированной беременной к плоду, при переливаниях крови и пересадке органов.

Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

Токсоплазмоз у человека имеет разнообразную клиническую симптоматику, что связано со степенью поражения того или иного органа. Заболевание может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями.

Токсоплазмоз у взрослых чаще всего имеет доброкачественное течение.

В клинической практике выделяют токсоплазмоз врожденный и приобретенный. Течение приобретенного токсоплазмоза напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Латентная форма токсоплазмоза

Признаки и симптомы токсоплазмоза при латентной форме заболевания отсутствуют. Носитель токсоплазм расценивается как здоровый человек. При латентной форме выявить заболевание практически не удается.

Диагностика токсоплазмоза основана на результатах, полученных при проведении серологических реакций и результатах внутрикожной пробы с токсоплазмином. Первая встреча с возбудителями почти всегда (в 95 - 99% случаев) приводит к выработке антител. Определение уровня антител класса IgM имеет наибольшее диагностическое значение. Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.

Любой вид подавления иммунитета (перенесенный грипп, прием цитостатиков, прием глюкокортикоидов, воздействие на иммунную систему лучевой терапии, стрессах) латентное течение токсоплазмоза приобретает острое течение.

Признаки и симптомы токсоплазмоза в острой форме

• Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель и проявляется общей слабостью, недомоганием, мышечными болями, ознобами и субфебрильной температурой тела.
• Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
• Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
• Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
• При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
• В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
• При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

Острая форма токсоплазмоза всегда протекает тяжело. Болезнь часто заканчивается смертельным исходом. При выздоровлении у больного остаются разной степени выраженности остаточные явления в виде атрофии зрительных нервов, диэнцефальных расстройств, эпилептиформных приступов, внутричерепной гипертензии, вялотекущего арахноидита, очагов хориоретинита со снижением зрения, кальцинатов.

Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

Признаки и симптомы хронического токсоплазмоза

Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов - основные симптомы токсоплазмоза при хроническом течении заболевания.

Кроме того у больных появляется слабость, адинамия, ухудшается аппетит, нарушается сон, снижается память, отмечается психоэмоциональная неустойчивость.

Обострения хронического токсоплазмоза провоцируют острые вирусные заболевания, лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

В основе развития обострений при хроническом токсоплазмозе лежит иммунный ответ организма больного на антигены токсоплазм и продукты их жизнедеятельности.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела отмечается у 90% больных. Температура колеблется в пределах 37 - 37,5°C и беспокоит больного многие месяцы. Субфебрильная температура тела - один из главных симптомов токсоплазмоза, как хронического вялотекущего воспалительного процесса.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов отмечаются в 85% случаев. Генерализованная лимфаденопатия и субфебрильная температура тела - главные симптомы токсоплазмоза. Лимфатические узлы увеличиваются до 1 - 3 сантиметров, у части больных они болезненны при пальпации.

Увеличение в размерах брыжеечных лимфоузлов отмечается у половины больных и часто принимается за хронический аппендицит, воспаление придатков, туберкулезный мезаденит.

Поражение центральной нервной системы

Поражение центральной нервной системы при хроническом токсоплазмозе встречается в основном у людей с иммунодефицитом. Болезнь проявляется воспалением сосудистой оболочки мозга с последующим образованием спаек с мягкой оболочкой мозга, повышением внутричерепного давления, развитием эпилепсии и вегетососудистых нарушений.

Рис. 10. На фото токсоплазмоз мозга. Слева - нормальная картина при компьютерной томографии. Справа видны очаговые поражения вещества головного мозга при заболевании.

Рис. 11. На фото последствия токсоплазмоза мозга. Стрелками указаны множественные кальцинаты в тканях головного мозга, они мелкие, часто округлой формы.

Поражение мышц (миозит)

При поражении мышц (чаще голеней) у больных отмечаются боли в пораженных мышцах и суставах. Со временем в мышцах образуются кальцинаты.

При поражении мышцы сердца развивается миокардит с последующей миокардиодистрофией. Сердцебиение, аритмии и давящие боли за грудиной - основные симптомы токсоплазмоза при поражении мышцы сердца.

Рис. 12. Трихинеллез, цистицеркоз, эхинококкоз и токсоплазмоз - основные виды инфекционных заболеваний, при которых образуются кальцинаты в мышечной ткани. Боли в мышцах и суставах - основные симптомы токсоплазмоза в данном случае.

Токсоплазмоз глаз

Очаговый хориоретинит, реже - конъюнктивит, кератит и неврит зрительного нерва, осложненный близорукостью - основные виды поражения органов зрения при токсоплазмозе.

Рис. 13. На фото конъюнктивит при токсоплазмозе.

Рис. 14. На фото остаточные изменения токсоплазменного хориоретинита.

Токсоплазмоз печени и селезенки

Почти у каждого третьего больного отмечается увеличение печени. Однако гепатит при токсоплазмозе никогда не принимает хроническое течение и не приводит к циррозу печени. Селезенка при токсоплазмозе увеличивается реже.

Поражение вегетативной нервной системы

Мраморность кожи, гипергидроз и акроцианоз - симптомы поражения вегетативных отделов нервной системы при токсоплазмозе.

Рис. 15. На фото один из симптомов поражения вегетативной нервной системы при токсоплазмозе - мраморность кожи.

Поражение периферических отделов нервной системы

Поражение периферических отделов нервной системы при токсоплазмозе проявляется плекситами (поражением нервных сплетений передних ветвей спинномозговых нервов) и повышением нервно-мышечной возбудимости в работе сердечной мышцы.

Аднексит (воспаление гениталий у женщин) осложняется формированием бесплодия. Гормональная недостаточность, которая формируется при хроническом течении токсоплазмоза, часто приводит к невынашиванию беременности.

Диагностика хронического токсоплазмоза

Диагностика хронических форм токсоплазмоза основывается на клинической картине заболевания. По динамике титра антител можно судить только о степени проницаемости цист для продуктов метаболизма токсоплазм в конкретный момент времени, а не об активности инфекционного процесса.

Об отсутствии заболевания свидетельствуют:

• отрицательные серологические реакции и отрицательная внутрикожная проба с токсоплазмином;
• обнаружение IgM у лиц, клинические проявления токсоплазмоза у которых отсутствуют.

Рентгенологическое исследование в ряде случаев позволит выявить кальцинаты в ткани головного мозга и мышцах.

Хронический токсоплазмоз всегда протекает с поражением многих органов и систем. В ряде случаев на первый план выходят поражения тех или иных органов и систем.

Диагностика токсоплазмоза

Серологические методы

При диагностике токсоплазмоза применяются серологические методы:

• РСК (реакция связывания комплемента),
• ИФА (иммуноферментный анализ),
• РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции).

Подтверждает диагноз токсоплазмоза нарастающая динамика этих тестов, их высокий уровень и наличие антител класса IgM.

Антитела при токсоплазмозе

Антитела предохраняют человека от нового заражения и обуславливают бессимптомное течение заболевания у большой части инфицированных лиц. Большое значение при диагностике токсоплазмоза имеет определение антител (классов иммуноглобулинов). При токсоплазмозе отмечается повышение уровня антител всех классов в период конца второй – начала третьей недели от момента инфицирования. Наибольшее диагностическое значение имеют показатели уровня антител класса IgM.

• Первичное заражение и развитие заболевания характеризуется положительными серологическими реакциями, при которых отмечается высокие титры антител и выявление специфических IgM.
• Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.
• Низкие титры реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) свидетельствуют о хроническом токсоплазмозе у больного или латентном течении заболевания.
• Даже низкие титры антител у больных со свежей патологией глаза свидетельствует о токсоплазмозе.
• При увеличении лимфоузлов высокие титры антител не являются окончательным вердиктом при постановке диагноза. Окончательная постановка диагноза осуществляется только после проведения гистологического исследования содержимого лимфоузла с последующей консультацией онколога.
• Результат единичного исследования не позволяет установить длительность протекания инфекционного процесса в организме человека, однако является основополагающим при оценке риска заражения плода.

Рис. 16. Токсоплазмы (указаны стрелками). Вид под микроскопом. В острую фазу заболевания токсоплазмы всегда обнаруживаются в сыворотке крови. Они имеют форму полумесяца, один конец у них закруглен, другой - заострен. В межклеточном пространстве токсоплазма передвигаются путем скольжения.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз, которым женщина переболела до беременности, либо наличие у нее хронической формы заболевания полностью страхуют плод от внутриутробного инфицирования.

Если инфицирование происходит в первые три месяца беременности, то риск для исхода самой беременности и плода возрастает многократно.

Выявление антител к токсоплазме с последующим подтверждением наличия IgM у беременных не является показателем для прерывания беременности. В данном случае необходимо применить все методы диагностики для окончательной постановки диагноза.

Рис. 17. Гидроцефалия - порок развития нервной системы при токсоплазмозе.

Иммунитет при токсоплазмозе

Иммунитет при токсоплазмозе поддерживается все время, пока возбудители присутствуют в организме (чаще в виде цист). Цисты постоянно продуцируют метаболиты (продукты жизнедеятельности). В ответ на это организм отвечает выработкой антител. Такой иммунитет называется нестерильным (инфекционным).

Лечение токсоплазмоза

• Носители токсоплазм (без клинических проявлений заболевания) лечения не требуют.
• Лечение острой и подострой формы токсоплазмоза является обязательным.
• При хроническом токсоплазмозе лечение назначается в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики и характера поражений того или иного органа или системы.
• Лечение токсоплазмоза у беременных женщин является обязательным при первичном выявлении заболевания.

На выбор тактики лечения токсоплазмоза влияет:

• характер течения инфекционного заболевания,
• выраженность клинической симптоматики,
• тяжесть течения токсоплазмоза,
• наличие осложнений,
• преобладание тех или иных органно-системных поражений.

Группы препаратов для лечения токсоплазмоза

В группу препаратов для лечения токсоплазмоза входят препараты с противомикробной активностью и иммунотропные средства.

Химиопрепараты для лечения токсоплазмоза:

• Антибиотики группы макролидов (Ровамицин).
• Препараты группы пириметаминов (Фансидар - комбинированный препарат, содержащий пириметамин).
• Сульфаниламидные препараты (Бисептол).

Иммунотропные средства представлены Ликопидом , Циклофероном , натуральными гормонами тимуса и их синтетическими аналогами - Тактивином, Тимамином , и Тимогеном .

Фолиевая кислота назначается между курсами противомикробного лечения. Этот витамин необходим для нормальной работы иммунной системы.

Иммуномодулирующим действием обладают препараты системной энзимотерапии Вобензин и Флогэнзим .

Большую роль в нормальной работе иммунной системы играют про- и пребиотики .

Профилактика токсоплазмоза

• употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
• употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
• тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
• для детей опасность представляет игра в песочнице,
• соблюдать правила содержания домашних животных.

Рис. 18. Правильный уход за домашними животными предотвратит заболевание.

Правильный уход за кожей способствует нормальной деятель­ности организма и является основным требованием личной ги­гиены. Кожа выполняет различные физиологические функции. Благодаря огромному количеству заложенных в ней нервных окончаний она служит первичным анализатором воспринимае­мых нами внешних раздражителей. Рецепторы кожи находятся в тесной многосторонней взаимосвязи с центральной нервной системой, регулирующей физиологические процессы в организ­ме (И.П. Павлов).

Кожа предохраняет организм от механических, физических и химических повреждений и проникновения микробов. Вели­ко значение функции кожи как органа выделения. Путем по­тоотделения организм освобождается от избыточного тепла и многих вредных продуктов обмена, образующихся в крови и тканях. Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыха­ния, защищает от излишнего смачивания потом, увеличивает ее эластичность и способность противостоять механическим воздействиям. Кожа участвует в газовом обмене организма и обладает некоторой бактерицидной способностью за счет кислой реакции на ее поверхности.

В процессе труда и быта кожные покровы постоянно загряз­няются как извне, так и в результате физиологической деятель­ности самой кожи. Образующийся на коже слой грязи спосо­бен вызвать механическую закупорку кожных желез и тем самым нарушить их функции. Проникновение бактерий в закупоренные сальные железы приводит к образованию фолли­кулитов. Богатое органическими веществами загрязнение кожи под влиянием микроорганизмов разлагается, образуя жирные кислоты, обладающие неприятным запахом и раздражающие кожу. В результате создаются благоприятные условия для возникновения дерматитов, гнойничковых, грибковых и других заболеваний.

Содержание кожи в чистоте достигается регулярным мытьем тела горячей водой с мылом и мочалкой. Однако повседневное применение горячей воды и мыла может вызвать излишнее обезжиривание, дряблость, изнеженность, застойные явления в кожных сосудах и снизить устойчивость к охлаждению. Обез­жиривающее действие оказывает находящаяся в мыле свобод­ная щелочь. В хозяйственном мыле ее содержится до 2 %, в ту­алетном - не более 0,05 %.

Раз в неделю следует принимать банную процедуру дома или в бане, причем лучшим способом является мытье под душем с непрерывно стекающей чистой водой. Посещения бани издав­на получили широкое распространение. Большой известностью пользуется русская парная баня, которой приписывают и лечеб­но-профилактическое значение. В последние годы в нашей стране стали использовать и финские народные бани (сауны), отличающиеся более высокой температурой воздуха в парильне и низкой влажностью. Если в парной бане температуру воздуха поддерживают в пределах 45-60 °С, а влажность достигает 90- 100 %, то в сауне эти показатели составляют 80-90 °С (иногда больше, что нецелесообразно) и 5-15%. Благодаря низкой влажности воздуха сауна лучше переносится, чем парная баня. Ее широко применяют в спортивной практике для ускорения восстановления сил после физических нагрузок и повышения работоспособности (А.А. Минх, К.А. Кафаров, В.А. Кальниболоцкий).

В дополнительном уходе нуждаются наиболее загрязняемые участки тела: руки, лицо, шея и ноги.

На поверхности кистей рук часто обнаруживается значитель­ная бактериальная загрязненность. Доказана роль грязных рук в распространении кишечных инфекций, глистных инвазий и других болезней. С рук микробы попадают на пищевые про­дукты, посуду, предметы домашнего обихода, обстановку и т.д. Поэтому необходимо часто мыть руки. Следует учитывать также, что до 95 % всех микробов скапливается под ногтями, и уда­ление их достигается только с помощью щетки. После мытья руки нужно вытирать насухо полотенцем или, как это делается в туалетных комнатах многих общественных зданий, сушить то­ком сухого воздуха - электрополотенцем.

Особого внимания требует уход за руками врачей-хирургов, стоматологов.

Лицо и шею достаточно мыть утром и перед сном. При умы­вании лица следует избегать горячей воды и частого употреб­ления мыла из-за опасности обезжиривания кожи. Сухость мо­жет появиться от частого обтирания одеколоном. При сухой коже рекомендуется пользоваться детским или спермацетовым мылом. Голову следует мыть не чаще одного раза в неделю, употребляя туалетное мыло. Улучшению роста волос содейству­ют массаж, расчесывание частым гребнем, специальной щет­кой, так как небольшой нажим вызывает приток крови к кор­ням волос и усиливает их питание.

Загрязнение ног и нередко повышенная потливость требуют более частого мытья с мылом или даже одной водой. Для борь­бы с потливостью следует использовать общие меры закалива­ния, укрепляющие нервную систему. Из местных средств, кро­ме обмывания ног прохладной водой на ночь, рекомендуется обтирание подошвенной поверхности стоп и промежутков меж­ду пальцами ваткой, смоченной 5 % раствором формалина, не чаще 1-2 раз в неделю. Нужно чаще менять носки, избегая капроновых и нейлоновых изделий.

При потливости рук и других участков тела рекомендуется обирание одеколоном или припудривание специальными по­рошками.

Гигиея – богиня здоровья, дочь мудреца и врача Асклепия. Именем этой богини названа наука Гигиена, которая изучает влияние труда и быта на здоровье человека.

Гиги’я изображалась в мифологии, и очень часто на древнегреческих камеях, обвитая змеей, как символом мудрости и святости, чистоты и неприкосновенности.

Гигиена человека подразумевает чистоту жизни. Змея кусает того, кто нарушает законы Гиги’и. Как дочь Асклепия-Эскулапа, который для нас символизирует медицину, Гиги’я блюдет законы здорового образа жизни и через гигиену прививает полезные привычки своим поклонникам, навыки эти приносят телу здоровье и долгие лета жизни.

Под личной гигиеной понимают совокупность гигиенических правил, которые способствуют укреплению и сохранению здоровья человека, увеличению продолжительности его активной жизни. Личная гигиена – неотъемлемая часть гигиены, включает правила гигиенического содержания тела, полости рта, половых органов , также пользования обувью, бельем, одеждой, жилищем. Рассматриваются вопросы отдыха и труда, режима сна, питания, психогигиена.

Повышению сопротивляемости организма к разным неблагоприятным факторам, приспособлению человека к окружающей среде способствует правильное питание, закаливание, физкультура, регулярные занятия зарядкой и другие гигиенические меры.

Соблюдение гигиенических правил является одним из условий, которые определяют культуру человека.

Кожа человека – это наружный покров, который защищает организм от разных воздействий окружающей внешней среды. Кроме защитной функции кожа выполняет такие функции, как регуляция теплообразования и теплоотдачи, дыхания, всасывания, восприятия внешних раздражителей и т.п. На ее состояние влияют климатические воздействия, условия труда. Кожа тесно связана с жизнедеятельностью всего организма.

Уход за кожей заключается в выполнении некоторых правил:

• мойтесь каждый день теплой водой с использованием специальных средств (мыло, гель и т.п.);
• меняйте белье, чулки, носки, колготки, гольфы;
• не выдавливайте прыщи, это может привести к воспалению;
• старайтесь употреблять в достаточном количестве свежие фрукты и овощи, молоко, это обеспечит организм достаточным количеством минеральных веществ и витаминов, что будет способствовать гладкой и чистой коже;
• в холодное время года необходимо защищать кожу от обморожений;
• не носите одежду, которая вызывает у вас раздражение кожи.

Уход за кожей лица сводится к трем моментам: очищение, питание, защита. Для правильного ухода за кожей необходимо знать ее тип (нормальная, сухая или жирная).

У взрослых людей нормальная кожа встречается редко. Такая кожа имеет розово-бежевый оттенок, она умеренно матовая, без угрей, гладкая и упругая, имеет достаточную влажность и жировую смазку, хорошее натяжение.

За нормальной кожей необходим меньший уход, чем за жирной или сухой. Холодная вода укрепляет, освежает кожу. Горячая – смывает кожный жир, хорошо очищает, но при регулярном применении горячей воды могут расшириться сосуды, появиться дряблость и вялость кожи, поэтому необходимо умываться водой комнатной температуры или попеременно обливать лицо холодной и горячей водой. После умывания кожу вытирают насухо.

Жирная кожа имеет серовато-желтую окраску, на ней видны расширенные поры. Чаще всего она встречается в средних частях спины и в средней части лица (лоб, нос, подбородок). Данный тип кожи можно охарактеризовать усиленной секрецией сальных желез. Избыток сала расширяет устья сальных желез, закупоривая их, вследствие чего могут образовываться комедоны – черные точки. Жирная кожа менее подвергается раздражению, легко переносит разные воздействия внешней среды. При такой коже можно ежедневно умываться теплой, но не горячей водой с мылом. Если кожа чрезмерно жирная, то рекомендуется умываться 2 раза в день. Следует периодически чистить лицо в косметическом кабинете при значительно загрязненной коже лица.

Сухая кожа имеет желто-розоватый цвет, она более тонкая, ранимая и нежная. Через тонкий эпидермис просвечиваются расширенные капилляры. Данный тип кожи легко раздражается от воздействия ветра, солнца, воды, мороза, мыла, реагируя на их действие покраснением, болезненным натяжением и отшелушиванием эпидермиса. В молодости уход за сухой кожи сводится к очищению ее от загрязнений и смягчению жидким кремом, но ухаживать следует регулярно и очень тщательно, так как такая кожа имеет тенденцию к преждевременному старению.

В домашних условиях основными средствами по уходу за кожей являются маски и кремы. Маски бывают лечебные (их надлежит делать только в косметическом кабинете), отбеливающие и косметические. Применять маски можно два-три раза в неделю.

Большинство современных кремов питают и защищают кожу, снабжая ее всеми необходимыми веществами. Для очищения и смягчения кожи применяют эмульсии и жидки е кремы, их рекомендуют под пудру и для протирания кожи вместо умывания.

Для питания кожи есть специальные кремы для сухой, жирной и нормальной кожи, наносятся они на тщательно очищенную кожу. Кремы для лица надо применять ежедневно, но необходимо помнить, что к одному и тому же крему кожа привыкает и его активное действие сохраняется недолго, поэтому периодически следует менять крем. Наносят и удаляют крем по направлению кожных линий легкими прикосновениями пальцев, чтобы не смещать и не травмировать кожу.

Необходимо ухаживать и за кожей рук. Рекомендуется мыть руки мягким туалетным мылом, которое содержит различные добавки, тщательно вытирать их полотенцем и смазывать при необходимости смягчающим кремом. Также следует смазывать руки кремом перед выполнением работ по дому. Для замедления процесса старения кожи рук используют крема с эластином, коллагеном и витаминами Е и А, которые восстанавливают эпидермис, делая кожу гладкой и эластичной. Растирать крем нужно от кончиков пальцев, заканчивая запястьем, массирую при этом поочередно каждый палец, затем всю ладонь.

Для ухода за кожей ног делают ножные ванны, они улучшают кровообращение и снимают усталость. Если на коже ног есть потертости или мелкие трещинки, то полезно делать ванну с календулой (на 1 литр воды 1 столовая ложка календулы). Для профилактики грибковых заболеваний рекомендуют 2-3 раза в неделю протирать кожу ног столовым уксусом или специальным лосьоном. Целесообразно также применять смягчающие гели и кремы для ног, значительно улучшающие состояние кожи ног.

Большое значение для здоровья человека имеет состояние зубов, поэтому так важно ухаживать за полостью рта. Предупредить появление инфекции в полости рта поможет правильный уход за зубами. Чистить их следует ежедневно, пользуясь зубной щеткой и пастой, также следует применять специальные растворы для полоскания рта. После еды необходимо прочищать межзубные промежутки с помощью зубочисток или специальных нитей. При первых же признаках заболеваний зубов и десен следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Сохранить зубы в хорошем состоянии поможет правильный уход за полостью рта и зубами, своевременное лечение заболеваний зубов, проведение профилактических мероприятий, которые рекомендованы врачом и лечение, назначенное стоматологом.

К личной гигиене также относится и уход за волосами. Следует мыть голову теплой водой, если вода жесткая, то ее можно смягчить при помощи питьевой соды (добавить 0,5 чайной ложки соды на 1 литр воды). Частота мытья головы зависит от типа волос.

При жирных волосах слишком частое мытье головы может усилить салоотделение. Сухим волосам также противопоказано частое мытье из-за их ломкости и хрупкости. Для этих волос полезно периодически использовать яичный желток или простоквашу. Длинные волосы надо расчесывать, начиная с кончиков, а короткие – от корня. Сухие волосы требует особенно осторожного расчесывания. Расческа не должна иметь острых зубьев, должна быть редкая. Для нормальных волос подойдет щетка, ее использование очистит волосы, равномерно распределит сало по всей длине волоса, улучшит кровообращение в коже головы. Щетка должна быть не колючая, но жесткая. Недопустимо пользовать чужой расческой.

Сильное перекручивание, натягивание, постоянное тугое переплетение волос может послужить причинной их ломкости и выпадения. Холод, солнце, морская вода, ветер, пыль и т.д. делают волосы хрупкими и тусклыми. Усугубить процесс выпадения волос может ношение тесных или тяжелых головных уборов, которые оказывают давление на кожу и затрудняют доступ воздуха к волосам.

Что касается одежды человека, то она должна соответствовать климатическим условиям среды обитания, характеру работы. Обувь предпочтительнее носить из натуральной кожи, а ее покрой полностью должен учитывать анатомо-физиологические особенности стопы.

Одним из важных факторов, способствующих сохранению здоровья и относящихся к личной гигиене, является внутренняя гигиена.

Целесообразнее включить этот раздел науки Гигиены в гигиену питания потому, что внутренняя чистота органов физического тела способствует лучшему усвоению питательных веществ, жизненно важных элементов воздуха, воды, пищи, но и не только этого. Знания внутренней гигиены могли бы войти как помощь в некоторые разделы медицины. Ведь гигиена издревле была отраслью именно медицинской науки и только много позже времен Древней Греции, откуда пошло ее название, выделилась в самостоятельный раздел наук, а именно это произошло во второй половине XIX столетия. Ухаживая за своими внешними покровами, нередко забывают о том, что желудок, кишечник, легкие, трахеи, носоглотка и другие полости тела нуждаются в очищении также как и кожа, волосы, ногти или зубы.

Человек пользуется аппаратом своего тела в течение всей жизни, иногда столетия. Если бы Вы не чистили кастрюлю, в которой варите обед в течение всего срока ее службы только потому, что она служит для приготовления еды, наверное, Вас посчитали бы лентяем и грязнулей, плохой хозяйкой. Но как Вы относитесь к своему пищеварительному тракту, который является тем же котлом для пищи, которым Вы пользуетесь не год и не два, а 80-100 лет? Гигиена пищеварительного тракта и гигиена дыхательных путей – это два пункта, которые необходимо добавить в общий раздел личной Гигиены, чтобы предупредить многие болезни, происходящие из-за нечистоты этих каналов восприятия окружающего.

Психогигиена - это раздел, относящийся к личной гигиене и гигиене социума. Психологические моменты в гигиене относятся к чистоте и здоровью эмоций, воображения и мыслей – все это определяется понятием души, или Психеи по древнегречески. Психея проявляется через нейроэндокринную и нервную систему человека, в результате чего вырабатываются определенные вещества: кристаллы психической энергии и гормоны, которые регулируют деятельность физического аппарата человека.

Личная гигиена подразумевает также здоровье и крепость желез внутренней секреции, ибо эктоплазма, которая выделяется ими, создает аурические излучения, которые напитывают одежду человека, все окружающие предметы, атмосферу жилища, влияют на наше социальное окружение и т.д., являясь показателем здоровья или нездоровья человека.

Кожа – это орган тела человека, который выполняет жизненно важные функции: регулирует температуру тела, принимает участие в водно-солевом обмене, препятствует проникновению инфекции, защищает от действия ультрафиолета, выполняет дыхательную функцию.

Состояние кожи напрямую отражается на здоровье человека. Поэтому гигиена кожи имеет большое значение при профилактике различных заболеваний.

Необходимо придерживаться основных принципов по уходу за кожей, чтобы оставаться здоровым и молодым. Неухоженная кожа – отличная среда для размножения и роста бактерий, что бы предотвратить заражение нужно тщательно следить за состоянием кожных покровов. Рассмотрим кратко правила гигиены кожи.

Гигиена тела

Умывание

Умываться оптимальнее всего теплой водой. После горячей воды кожа становится дряблой, а после холодной – происходит спазм сосудов и нарушается нормальная циркуляция крови и питание тканей, что ведет к задержке выделений из сальных желез, нарушает процесс самоочищения. Это часто становится причиной покраснений, формирования угревых высыпаний.

Питание

Кожа чувствительна к недостатку витаминов:

• Гиповитаминоз А проявляется сухостью кожи;
• недостаточное поступление с пищей витамина В2 приводит к ломкости ногтей, появлению «заед» в углах рта;
• если в рационе отсутствуют свежие овощи и фрукты (витамин С), появятся точечные кровоизлияния в области волосяных фолликулов, верхних и нижних конечностей.

Употребление алкоголя, жирной пищи неблагоприятно сказывается на состоянии кожных покровов, снижается эластичность, кожа приобретает тусклый цвет, развивается отечность.

Купание

Личная гигиена кожи должна быть хорошей привычкой каждого человека. Сальные и потовые железы на поверхность тела каждый день выделяют по 50г кожного сала и примерно литр пота, поэтому ежедневный теплый душ необходим для поддержания чистоты кожи. Купание с применением мочалки и мыльных средств – не реже одного раза в неделю.

Полезно бывать в банях, здесь кожа максимально очищается и избавляется от излишка воды.

Для гигиены кожи полезно применять контрастный душ, это закаляет организм, повышает интенсивность кровотока.

После купания нужно вытирать тело насухо, так как кожа обветривается и на ней образуются трещины. Желательно, чтобы все члены семьи имели собственное полотенце.

Гигиена рук

Мыть руки нужно тщательно, потому что на открытой поверхности кожи собирается множество бактерий. Грипп, вирусные инфекции передаются через грязные руки (потерев глаза или нос не мытыми руками можно занести инфекцию).

Дизентерия – болезнь, передающаяся фекально-оральным путем, поэтому нужно мыть руки при входе в туалет и после него, а также до еды и после контакта с животными.

Ежедневно необходимо мыть ноги водой комнатной температуры и мыльными средствами, это уменьшает потоотделение. Если не соблюдать гигиену ног, на стопах будут образовываться трещины, куда легко проникают микроорганизмы. Как следствие на подошве появляются кожные дефекты, язвы, зуд, жжение.

Чтобы снять усталость и улучшить кровообращение ног, на ночь полезно сделать теплую ножную ванночку.

Уход за ногтями и волосами

Нужно контролировать длину ногтей и их чистоту. Под ногтями собирается много грязи и бактерий. Регулярно необходимо подрезать ногти, не реже одного раза в неделю: на руках – округло, на ногах – прямо (для предотвращения врастания ногтя в кожу).

Волосы нужно мыть по мере их загрязнения, лучше не очень горячей водой, потому что она стимулирует выработку кожного сала. После мытья лучше вытереть волосы теплым полотенцем и дать им самостоятельно высохнуть. Пользоваться феном не желательно, поток горячего воздуха сильно сушит волосы. Чтобы улучшить рост волос полезно иногда подрезать их кончики, особенно когда они секутся.

Гигиена одежды

Одежда служит человеку защитой от неблагоприятных условий окружающей среды: дождя, ветра, снега, жаркого солнца. Является барьером для микроорганизмов, пыли, грязи. Одежда должна быть легкой и практичной, подбираться по погоде, возрасту, полу.

В зимний период времени лучше отдать предпочтение шерстяным или трикотажным изделиям, в толще таких тканей содержится много воздуха, который плохо проводит тепло. Из-за высокой воздухопроницаемости одежда позволяет телу дышать. Для лета лучше выбирать изделия из хлопчатобумажных тканей (бязь, ситец, сатин), они быстро испаряют влагу и охлаждают тело.

Одежда не должна сковывать движения, мешать дыханию (тугие пояса, корсеты), нарушать кровоток. За день на поверхность одежды оседает пыль, бактерии, поэтому следует переодеться, придя домой, а на ночь одеть пижаму.

После каждого купания нательное белье нужно менять. Носки, колготки также сменяются ежедневно.

Вся одежда должна часто стираться и чиститься, каждый день нужно следить за ее опрятностью.

Гигиена обуви

Обувь – одна из важных частей гардероба, выбирать ее необходимо учитывая размер и характер строения стопы. Тесная обувь затрудняет кровоток и в холодный период года она не согревает стопы. Обувь, даже на размер больше, натирает мозоли, затрудняет ходьбу. В детском возрасте особенно важно носить обувь, которая поддерживает свод стопы.

Теплые ботинки, сапожки, нужно носить только на улице. Зайдя в теплое помещение, ноги начнут перегреваться и потеть. Не следует обувать других людей для предупреждения заражения грибковой инфекцией. Периодически следует делать дезинфекцию обуви (можно протереть 40% раствором формалина).

Девушки любят носить обувь на высоких каблуках. Такая обувь затрудняет движение, требует дополнительной работы не только мышц ног, но и других мышц тела, что вызывает переутомление. Еще один минус — это изменение правильного положения тела и главное позвоночника. Стопа при длительном ношении обуви на высоких каблуках необратимо деформируется. В ежедневном пользовании должна быть обувь на небольшом каблуке высотой от 3 до 5 см.

Правилами сохранения и улучшения здоровья занимается наука — гигиена, включающая многие направления. Среди них выделяют, как отдельные разделы — гигиена человека и гигиена кожи.

В более узком понятии гигиены присутствует набор требований к гигиеническому содержанию тела, предметов личного и домашнего обихода. Таким образом, гигиена человека, живущего в социуме, формирует здоровое окружение для его нормальной жизнедеятельности. Нарушение этих правил может сказаться на ухудшении общественной гигиены больших групп людей.

Кожа и её гигиена

Кожа — это наша цитадель. Недаром её главной функцией считается защитная. Эпителиальный покров, сохраняя здоровье и жизнедеятельность организма, выполняет ряд функций:

• терморегуляционную;
• секреторную;
• резорбционную;
• дыхательную.

Она участвует в общем процессе обмена веществ и выполняет функцию органа чувств. Поэтому так важно соблюдать несложные правила гигиены кожи.

Гигиенические процедуры для кожи

Эпителий кожного покрова часто первым сигнализирует о разладе в здоровье человека, поэтому содержать кожу в чистоте — это исходная точка в комплексе мер, которые определяются, как гигиена кожи.

К общим, позволяющим содержать кожу в чистоте, процедурам относятся:

Правильно ухаживая за волосами, улучшают кровообращение и обменные процессы в деятельности сальных желёз кожи головы.

Правила гигиены для дошкольника

Дети младшего возраста подвержены различным кожным заболеваниям: от простых раздражений до аллергических реакций. Некоторые функции кожи у них не отличаются слаженностью, поэтому гигиена кожи для дошкольника очень важна.

Родители должны заботиться о создании необходимых условий для правильного развития и сохранения здоровья ребёнка.

Детям дошкольного возраста правила личной гигиены лучше всего объяснять, используя картинки или загадки по теме. Например, картинки и загадки о предметах для личной гигиены. С их помощью ребёнок может рассказать о назначении предметов и о том, почему пользуясь ними, он заботится о своём здоровье.

Основные правила гигиены дети усваивают постепенно и знают что:

• руки намыливают в течение минуты, а затем смывают водой;
• ногти необходимо подстригать вначале с помощью, а позже самостоятельно;
• зубки чистят 2 раза в день и ополаскивают полость рта после еды;
• у ребёнка должны быть личные предметы для ухода: зубная щётка, расчёска, мыло, полотенце.

В процессе обучения предложите ребёнку разгадать простые загадки с яркими иллюстрациями и подсказками, а также используя наглядные предметы. Для увлекательного занятия можно выбрать любые загадки. Например, загадки о ванне и зеркале, или загадки о зубной пасте и зубной щётке.

Пример — загадки о ванне:

1. Отгадайте, вспомните, что за море в комнате.
2. Плещет тёплая волна в берегах из чугуна.

Правильно подобранные загадки помогут детям закрепить знания правил гигиены.

Гигиенический уход для мальчиков

Личная гигиена мальчиков очень важна начиная с первого года жизни. Из практики следует, что мамы, испытывают трудности именно в уходе за мальчиками. А ведь ребёнка ещё предстоит научить ухаживать за собой.

Процесс ухода за мальчиками определяется основными правилами:

• регулярное подмывание. Зимой достаточно 1 раз в сутки, а летом — 2 раза;
• своевременная смена белья.

Самостоятельно подмываться мальчика нужно постепенно приучить начиная с третьего года жизни. В этот период ребёнку нужно чётко вложить в сознание, что гигиена — это залог крепкого здоровья на всю жизнь.

Гигиена работника общественного питания

Любой человек, занятый в пищевой отрасли, помимо личной должен соблюдать правила гигиены в социуме. От его отношения к чистоте и собственному здоровью зависит самочувствие многих людей.

Повара, работающие на предприятиях общепита, обязаны проходить медицинские осмотры не только при поступлении на работу, но и в плановые сроки по графику проф осмотров.

Все повара должны иметь сменный комплект санитарной одежды, сшитой из белого материала. Его нужно менять не реже, чем 2-3 раза в неделю. На каждого повара на предприятии оформляется санитарная книжка.

Повара работают в беретах или косынках и следят за чистотой рук и аккуратностью ногтей. Работники пищевых предприятий должны мыть руки каждый раз после перерывов и переходов к чистой работе.

Общая гигиена спортсменов и туристов

Люди, занимающиеся спортом или активными видами отдыха, должны быть знакомы с основными требованиями не только личной, но и общественной гигиены для коллективов, участвующих в соревнованиях или походе.

Гигиена спортивных занятий

Человек, занимающийся физическими упражнениями, знает, что основой гигиены является:

• соблюдение рационального режима (правильное чередование занятий с упражнениями и отдыха);
• уход за телом (кожа, зубы, волосы);
• соблюдение гигиены при ношении одежды и обуви.

Во время занятий физическими упражнениями происходит избыточное потоотделение, поэтому после тренировки необходимо принять душ с горячей водой и мылом. Очень полезны для здоровья ежедневные обливания прохладной водой с последующим растиранием полотенцем.

По утрам до занятий физическими упражнениями нужно умываться холодной водой для подъёма бодрости и настроения. Благотворно на организм спортсмена или физкультурника влияют процедуры по закаливанию.

Банные процедуры очистят кожу и улучшат её дыхательные функции. В результате усталость, вызванная физическими перегрузками, уходит.

Контакт тел борцов или боксёров при проведении тренировочных занятий и состязаний может привести к травмам кожи. Чтобы не допустить инфицирования ран их нужно обработать.

Эффективным занятиям физическими упражнениями способствует правильный подбор одежды и обуви. Одежда и обувь не должны ограничивать свободу движений, тем самым исключается появление потёртостей или раздражений кожи.

Гигиена в туристических походах

В походе обычные гигиенические мероприятия: мытьё рук и ног, чистка зубов и стирка, приобретают особую важность, так как в природных условиях нужно пристально следить за здоровьем.

1. Перед едой обязательно моют руки.
2. В процессе подготовки к приёму пищи нужно использовать скатерть для продуктов, чтобы не выкладывать их на землю.
3. После приёма пищи надо вымыть посуду и другие кухонные предметы.
4. Обязателен комплект чистого белья для сна. Грязная, потная одежда вызывает раздражение кожи, с которой в походных условиях справиться нелегко.
5. Перед сном не ленитесь мыть ноги и стирать носки. Самый большой враг туристов — потёртости ног.
6. Не забывайте проветрить спальный мешок. Солнечные дни используйте, чтобы на привалах постирать одежду, а один раз в 5 дней нужно помыться полностью.

В самом сложном походе эти правила должны соблюдаться всеми членами группы.