Комнатные растения        27.11.2019   

Детские инфекции у будущих мам. Корь при беременности: возможные последствия, опасность, методы лечения Как корь влияет на беременность

Беременность – серьёзный период для каждой женщины, во время которого она несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье маленького человека.

Сегодня речь пойдёт о такой болезни, как корь, которая очень опасна во время вынашивания ребёнка.

Что это за болезнь и как она передаётся

Корь - заразное инфекционное заболевание, которым чаще болеют маленькие дети.

Предупредить проблему можно с помощью вакцинации, которую проводят в детском возрасте, однако со временем иммунитет ослабевает, и болезнь может встречаться среди взрослых людей, в том числе беременных женщин. Передаётся она воздушно-капельным путём.

Знаете ли вы? Вирус кори погибает в естественной среде на протяжении 2 часов. Также пагубно влияют на него солнечные лучи и ультрафиолет.

Чем опасна во время беременности: последствия

Корь в начале беременности не влечёт появления серьёзных пороков в развитии плода. Однако далее вероятность рождения малыша с врождённой инфекцией и последствиями этого существенно вырастает. Отсутствие у матери иммунитета к болезни, который приобретается при вакцинации либо перенесении такой болезни ранее, приводит к риску заражения.
Когда это происходит во время вынашивания малыша, последствия могут быть достаточно серьёзные:

  • роды раньше положенного срока;
  • мертворождение;
  • слабоумие и другие проблемы с нервной системой.
К тому же заражение корью может спровоцировать у матери возникновение бактериальной пневмонии и другие осложнения.

Важно! Смертность новорождённых с врождённой инфекцией кори до начала приёма антибиотиков составляет 50 %.

Симптомы

Отличительной особенностью кори при беременности является то, что в первое время после заражения организм никак не реагирует на вирус. Однако потом, примерно по истечении 14 дней, происходит активное проявление следующих симптомов:

  • высокая температура до 40 °С;
  • головная боль;
  • сильный ;
  • снижение аппетита;
  • заложенность носа или выделение слизи с гноем;
  • воспаление в области глаз и рта;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление высыпаний на коже;
  • образование мелких пятен белого цвета во рту.

Диагностика

Симптоматика у кори настолько характерна, что чаще всего достаточно провести опрос пациента. Однако иногда встречаются случаи, когда картина симптомов нетипичная: это может быть у людей, которые были привиты достаточно давно, когда природный иммунитет ещё присутствует, но уже слабый.

В таком случае врач выписывает назначение на специальный анализ крови, который позволит установить присутствие или отсутствие антител. Это поможет определить наличие болезни у будущей мамы, но узнать, заразился малыш или нет, можно только после родов.

Важно! Чтобы избежать осложнений и последствий, нужно уже при появлении первых симптомов сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Как лечить у беременных

Правильную и комплексную терапию беременным может назначить только врач. Изначальной задачей является ослабление симптоматики. Чаще всего лечение состоит из таких моментов:

  • стационарное лечение с постельным режимом;
  • обильное питьё - больше 2 литров чистой воды в день;
  • первую неделю инъекции иммуноглобулина внутримышечно;
  • проводят ингаляции;
  • температуру снимают жаропонижающими в назначенной врачом дозировке;
  • принимают минеральные комплексы;
  • назначают антигистаминные средства на основе растений.

Кроме того, важно ежедневно проводить уборку и проветривание помещения.Также рекомендуется соблюдать специальную диету, которая поможет разгрузить желудок и кишечник.

При выявлении кори на протяжении первых 5 дней с момента заражения позволяется провести пассивную иммунизацию в виде введения сывороточного глобулина в минимальной дозировке.

Знаете ли вы? При кори у человека наблюдается светобоязнь, поэтому в помещении, где содержится больной, рекомендуется тщательно закрывать шторы.

Профилактика и прививка при планировании беременности

Всем известно, что корью человек болеет только раз в жизни: после выздоровления у него формируется иммунитет к этому заболеванию на всю жизнь. Если до планирования беременности женщина не болела или не вакцинировалась, врачи рекомендуют сделать это обязательно. Делать прививки после наступления беременности категорически запрещено, так как вакцина представляет собой вирус, который достаточно агрессивен по отношению к матери и будущему малышу.
К тому же, чтобы обезопасить себя, рекомендуется укреплять иммунитет с помощью приёма специальных витаминных комплексов.

Как видим, корь и беременность - достаточно опасное сочетание, которое требует незамедлительного обращения к врачу для назначения подходящего способа лечения, что поможет избежать возможных проблем как со здоровьем будущей мамы, так и ребёнка.

Корь — высокозаразное заболевание, поражающее преимущественно детей. Пик заболеваемости приходится на весну. В США благодаря вакцинации к 1983 г. заболеваемость снизилась с 200 000—400 000 до 1500 случаев в год. В 1989 г., возможно из-за неэффективности вакцинации, заболеваемость возросла до 14 000 случаев в год. В 1993 г. в США зарегистрировано всего лишь 300 случаев кори.

1. Диагностика

а. Патогномоничный симптом, возникающий в конце инкубационного периода и в продромальном периоде, — пятна Коплика (мелкие беловатые пятна на слизистой щек напротив коренных зубов, похожие на крупинки поваренной соли). На слизистой твердого и мягкого неба могут наблюдаться мелкие ярко-красные пятна — коревая энантема.

б. Начало заболевания сопровождается насморком, кашлем, кератоконъюнктивитом и лихорадкой.

в. Затем появляется сливающаяся пятнисто-папулезная сыпь.

г. Сыпь вначале появляется на лице, затем распространяется на туловище и конечности. Исчезновение сыпи происходит в том же порядке.

д. У иммунизированных лиц заболевание протекает легко, с незначительными катаральными явлениями, единичными пятнами Коплика и слабо выраженной сыпью.

е. Вирус кори обнаруживают в мокроте и отделяемом из носа и носоглотки с помощью методов иммунофлюоресценции или выделения в культуре клеток.

ж. При помощи реакций торможения гемагглютинации, нейтрализации и связывания комплемента определяют нарастание титра специфических антител в сыворотке. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 и более раз.

2. Прогноз

а. Мать. Возможны самопроизвольный аборт и преждевременные роды.

б. Плод. Вирус кори проникает через плаценту, и ребенок обычно рождается с характерной сыпью на коже и на слизистой рта. Данные о риске врожденных пороков у детей, матери которых во время беременности перенесли корь, противоречивы. В большинстве исследований повышения риска врожденных пороков не наблюдалось.

3. Лечение

а. Назначают постельный режим, обильное питье, жаропонижающие и отхаркивающие средства, ингаляции.

б. Если после контакта прошло не более 6 сут, вводят иммуноглобулин для в/м введения, 0,5 мл/кг однократно.

в. Вторичную бактериальную пневмонию лечат антимикробными средствами.

4. Профилактика

а. Иммуноглобулин для в/м введения (в дозе 0,25 мл/кг однократно) назначают беременным, не имеющим иммунитета к кори, после контакта с больными корью, а также новорожденным, чьи матери больны корью.

б. Вакцинация беременным противопоказана. Небеременным, ранее не болевшим корью, а также не имеющим противокоревых антител, проводят иммунизацию противокоревой вакциной, 2 дозы с интервалом в 1 мес, не менее чем за 30 сут до наступления беременности.

в. Если иммунизация проводилась давно, до зачатия женщине проводят ревакцинацию противокоревой вакциной (2 дозы).

29 Фев 2016

Корь при беременности

Большинство вирусных детских инфекций являются чрезвычайно опасными для беременных женщин, и корь – не исключение. Любая беременная женщина, не имеющая иммунитета к данному заболеванию, может легко заразиться, и навредить себе и будущему ребенку.

70 лет назад от кори умирал каждый пятый ребенок. Тогда вакцин против нее не существовало, а заболевал каждый. Скудное питание, недобор веса и отсутствие эффективных препаратов сказывалось на здоровье детей – выживали сильнейшие. В слаборазвитых странах данный вирус до сих пор уносит жизни тысячей детей ежегодно. В нашей стране с корью научились бороться, но опасность данного недуга не стоит недооценивать. Каждая будущая мама должна знать о кори, и уметь вовремя обезопасить свое здоровье.

Корь – острое заболевание вирусной этиологии. Возбудителем выступает РНК-вирус из группы парамиксовирусов. Передается воздушно-капельным путем. Вирус кори очень летуч, что обуславливает высокую восприимчивость человека к данной болезни. В мире практически нет людей, на которых не может воздействовать вирус кори. Именно по этой причине вакцина против кори является обязательной во многих странах мира.

Вирус сохраняет свою дееспособность на большом расстоянии – до трех метров, поэтому заразиться им достаточно легко. Корь можно «подцепить» в любом месте скопления людей, например в общественном транспорте. При этом необязательно сидеть рядом с больным – вирус спокойно живет во внешней среде до двух часов. Будущая мама может заразиться от старших детей, поскольку корь считается детским заболеванием. Непривитые дети болеют в детских садах, школах.

Коварство вируса заключается в его скрытности. Инкубационный период кори длится до двух недель. Заболевая, недуг какое-то время никак себя не проявляет, при этом активно выделяется со слюной человека. Таким образом, больной не подозревая, заражает окружающих.

Иммунитет к кори вырабатывается в двух случаях – ею надо переболеть, либо сделать прививку. В остальных случаях заражение наступает после контакта с больным практически гарантированно.

Заражение при беременности повышает риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов, отклонений в развитии плода, развития неврологических осложнений. Корь является одной из самых опасных инфекций при беременности, уступая лишь краснухе. Несмотря на то, что частота возникновения данной инфекции относительно мала, болеть ею крайне опасно.

Как распознать корь

Первые признаки кори схожи с признаками простуды или респираторной инфекции. Это может быть резкое повышение температуры – до 39-40°, светобоязнь, раздражение слизистых оболочек глаз и носа, слезоточивость, сухой кашель, выделения из носа, головная боль. Через несколько дней на теле появляются красные пятна. Сначала они локализуются за ушами, на крыльях носа. Через несколько дней пятна распространяются по всему телу.

Затем сыпь плавно переходит в пигментацию, при этом общее состояние больного улучшается. Еще через 2-3 дня пятна тускнеют и исчезают, но это не является признаком полного выздоровления. Общая слабость может сохраняться еще длительное время – до нескольких недель.

Чем грозит корь при беременности

К сожалению, данное заболевание может грозить беременной женщине очень опасными осложнениями.

При заражении на ранних сроках возможно развитие пороков нервной системы плода, самопроизвольный выкидыш. Вирус способен проникать через плаценту, и может привести даже к мертворождению, это зависит от иммунитета матери. За счет своей токсичности вирус может поражать головной мозг плода, что приводит к порокам интеллектуального развития (олигофрении), психическим отклонениям.

На более поздних сроках, особенно к концу третьего триместра, ребенок может родиться с врожденной коревой инфекцией. Об этом свидетельствует характерная сыпь на теле и во рту новорожденного. Врожденная корь очень сложно диагностируется во время беременности, и требует незамедлительного лечения после родов. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, и даже летальному исходу. Смертность в таких случаях составляет 20-30% у доношенных детей, и 56% – у недоношенных.

Осложнение кори

В современных условиях корь у новорожденных поддается успешному лечению, но все равно протекает очень тяжело и может вызывать ряд осложнений, таких как:

  • цистит;
  • бронхит;
  • пневмония; ()
  • конъюнктивит;
  • евстахиит;
  • отит;
  • пиодермия;
  • флегмона;
  • менингит;
  • энцефалит.

Такое разнообразие осложнений свидетельствует о губительном воздействии вируса на всю иммунную систему человека.

Диагностика кори

Заболевание, как правило, диагностируется визуально, поскольку имеет характерные признаки. Иногда требуется анализ крови на антитела к вирусу кори. Другие дополнительные анализы обычно не назначаются.

foto с сайта wikihow.com

Следует помнить, что на сегодня не существует метода, способного без последствий для матери и ребенка вылечить корь. Данное заболевание эффективнее и легче предупредить, нежели лечить.

Если же заражения избежать не удалось, не стоит паниковать. Организм найдет в себе силы самостоятельно справиться с инфекцией, нужно просто подождать. Естественно, необходимо наблюдение врача.

Схема лечения схожа на схему при ОРВИ, и направлена лишь на облегчение симптоматики заболевания. Сюда входит:

  • строгий постельный режим;
  • обильное питье;
  • полоскания, ингаляции;
  • диета, не перегружающая (потеря аппетита является нормальным признаком – заставлять себя есть не нужно);
  • прием жаропонижающих препаратов;
  • возможно назначение антигистаминных средств;
  • витаминотерапия, ;
  • необходима регулярная влажная уборка помещения, где находится больной.

Противовирусных препаратов, избавляющих от кори не существует, поэтому их применение бесполезно.

Не привитым беременным, которые контактировали с больным, показано введение иммуноглобулина в первые 72 часа с момента контакта. Инъекция производится внутримышечно из расчета 0,25 мл/кг массы тела.

Опасность кори для взрослого человека состоит в осложнениях, которые может вызывать инфекция. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • отит;
  • пневмония.

В таких случаях показана госпитализация и прием антибактериальных препаратов. Антибиотики подбираются индивидуально врачом, поскольку во время беременности большинство эффективных препаратов запрещены.

Для лечения новорожденных применяются новейшие методы реанимации. Ни в коем случае нельзя отменять грудное вскармливание. Мать передает с молоком ценные антитела , и иммунитет ребенка помогает справиться с болезнью быстрее. Лечение матери и новорожденного обычно проводится в стационаре.

Профилактика кори

Играет ведущую роль, ведь предупредить всегда легче, чем лечить. Переболев корью раз, человек приобретает пожизненный иммунитет. Для людей без иммунитета наилучшим выбором является вакцинация и изоляция заболевших. Профилактические меры нужно проводить до беременности.

Вакцинация

Вакцина против кори содержит живой агрессивный вирус, который может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, поэтому беременным прививаться от кори запрещено. Иммунизация против кори проводится во время планирования беременности. На момент проведения вакцинации женщине необходимо быть уверенной, что она не беременна. После введения вакцины необходимо предохраняться от беременности минимум 3 месяца.

Если у вас есть старшие дети, которые ранее не болели корью, им также необходимо сделать прививку. Помните, что наличие у ребенка симптомов кори после вакцинации, не делают его заразным!

Что делать, если женщина не знает, есть ли у нее иммунитет к кори?

Часто женщина не знает, или не помнит, болела ли она в детстве корью. Прививки от кори также делали не всегда. В таком случае нужно сдать анализ крови на наличие антител к коревой инфекции. Такой анализ нужно сдавать до беременности, чтобы в случае отсутствия антител успеть сделать прививку.

Подводя итоги

Не стоит недооценивать опасность данного заболевания во время беременности. Корь способна серьезно навредить здоровью не только ребенка, но и самой матери.

Уделите внимание вакцинации, если не имеете иммунитета к данному заболеванию. Даже если заражения избежать не удалось, своевременное обращение к грамотным специалистам поможет вам обезопасить себя и будущего ребенка. Сегодня корь поддается лечению даже во время беременности, и не является поводом ее прерывать, как при краснухе.

Корь – это одна из воздушно-капельных инфекций, которые многие считают «детскими». Действительно, чаще всего ими болеют в детстве. Но если этого не случилось, и не проводилась своевременно прививка от кори (или поствакцинальный иммунитет ослаб с возрастом), то заболеть может и взрослый, в том числе беременная женщина. А корь во время беременности чревата опасностями и для будущей матери, и для плода.

Особенности кори

Корь – одна из наиболее контагеозных вирусных инфекций. Вирус попадает в организм с вдыхаемым воздухом. Возбудитель сохраняет свою активность вне человеческого организма до 2 часов, и, к тому же, отличается огромной «летучестью»: от больного он распространяется на десятки метров.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет ?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ...

Беременная женщина может заразиться в не проветренном помещении, где больной побывал 2 ч. тому назад, или проехав в одном с больным автобусе, находясь при этом даже в разных концах салона.

А если учесть, что заразным инфицированный становится еще в инкубационном периоде, за 5 дн. до появления высыпаний (сам не зная об этом), то понятно, что инфицирование исключить достаточно сложно.

Источником инфекции для беременной могут стать и свои не привитые дети: ничем себя еще не проявляя, вирус выделяется с капельками слюны при разговоре или чихании в инкубационном периоде и еще 5 дн. после высыпаний.

Болеют корью только люди. Восприимчивость к вирусу очень высокая. Если нет иммунитета после перенесенного заболевания корью или после прививки, то заражение гарантировано в 100%. По опасности для беременных корь уступает только краснухе.

Опасность кори при беременности

Заболевание корью беременной женщины способно привести к целому ряду осложнений. Последствия зависят от сроков беременности при возникновении инфекции.

При заболевании в ранние сроки вирус проникает через не полностью сформированную плаценту и может вызвать у плода пороки развития в виде поражения ЦНС с вероятным слабоумием ребенка (олигофренией), сердечно-легочные заболевания воспалительного характера с возможным летальным исходом.

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд - ваш ребенок обязательно заболевает , а потом и вся семья...
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой ...
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый , очень часто болезни берут верх над здоровьем...
  • Боитесь каждого чиха или покашливания...

    Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Сложность состоит в том, что диагностировать поражение головного мозга у плода при УЗИ или лабораторными методами не представляется возможным. Поэтому в некоторых случаях перенесенная корь в ранние сроки беременности является основанием для прерывания беременности по медицинским показаниям.

Корь при беременности может стать причиной самопроизвольного аборта, внутриутробной гибели плода (замершей беременности) или мертворождения.

Если корь у беременной развилась в поздние сроки беременности, то она может вызвать преждевременные роды. При этом ребенок может родиться с врожденной корью и вероятностью развития наиболее частых осложнений в виде воспаления легких (пневмонии) или вещества мозга (энцефалита).

Осложнениями врожденной кори у новорожденного также могут стать:

  • бронхит;
  • менингит (воспаление оболочек головного мозга);
  • отит (воспаление в среднем ухе);
  • цистит (воспаление в мочевом пузыре);
  • пиодермия (гнойничковое поражение кожи);
  • флегмона (образование крупного гнойника) ;
  • энтероколит (воспаление кишечника) и др.

При врожденной кори младенец рождается с характерными высыпаниями на коже и слизистых. Диагностировать врожденную корь до рождения ребенка не представляется возможным. После рождения проводится лечение новорожденного. Тяжелое течение заболевания может стать причиной летального исхода: смертность у доношенных деток достигает 20-30%, а среди недоношенных около 50%.

Если женщина заболеет перед самыми родами, то ребенок может заразиться в процессе родов, при прохождении через родовые пути. В этом случае заболевание у него разовьется позже, по истечению инкубационного периода.

Симптомы кори у беременной

Период инкубации равен 7-14 дням. Корь отличается острым началом: с лихорадкой до высоких цифр, появлением катаральных явлений (сухой кашель, насморк), конъюнктивита и светобоязни, слезоточивости, головной боли. Уже в конце инкубационного периода на внутренней поверхности щек появляется мелкая белого цвета сыпь (напоминающая манную крупу) – характерный признак кори, называемый пятнами Коплика-Филатова.

Другие отличительные симптомы кори:

  • ярко-розовые пятна в полости рта на мягком и твердом небе;
  • этапное распространение крупнопятнистой розовой сыпи на коже сверху вниз: на 3-5 день заболевания – на лице, за ушами, затем спускается на шею, потом на туловище и конечности;
  • сыпь имеет тенденцию к слиянию;
  • держится сыпь 4-7 дней и исчезает, оставляя пигментацию.

У взрослых болезнь может вызвать осложнения в виде миокардита (воспалительный процесс в сердечной мышце), воспаления легких, среднего уха. Слабость после перенесенного заболевания может отмечаться в течение нескольких недель.

Диагностируется заболевание обычно на основании характерных клинических признаков. Подтвердить диагноз можно с помощью серологического анализа крови при исследовании парных сывороток. Четырехкратное нарастание титра специфических противокоревых антител в реакции РТГА является диагностическим.

Лечение кори у беременных

Корь при беременности следует лечить в стационаре. Специфических противовирусных препаратов для лечения нет. Проводится симптоматическая терапия. Женщине назначается постельный режим. При высокой лихорадке применяются жаропонижающие средства. Питание должно быть сбалансированным по составу, легкоусвояемым. Рекомендуется обильное питье в качестве дезинтоксикационного лечения. По назначению врача проводится витаминотерапия. При развитии осложнений проводится лечение антибиотиками.

Лечение младенца с врожденным заболеванием также проводится симптоматическое. Такого малыша обязательно следует кормить материнским молоком: антитела, выработанные в организме матери во время болезни, будут поступать ребенку с молоком и помогут ему справиться с заболеванием.

Профилактика

Перенесенная корь оставляет пожизненный иммунитет. При планируемой беременности женщине, не болевшей ранее корью, или не имеющей информации о перенесенных в детстве заболеваниях и прививках, рекомендуется обследование для определения титра защитных противокоревых антител. Обнаружение таких антител свидетельствует о наличии иммунитета у женщины, опасаться ей не нужно, она не заболеет.

При их отсутствии или низком титре антител после давней вакцинации рекомендуется сделать противокоревую прививку. После прививки беременность не желательна минимум в течение 3 месяцев.

В случае контакта не привитой беременной женщины с больным корью рекомендуется пассивная иммунизация: однократное введение в первые 72 ч. после контакта противокоревого человеческого гаммаглобулина (в дозе 0,25 мл/кг веса тела). Если беременная перенесла заболевание перед родами, то младенцу тоже вводится гаммаглобклин.

Во время беременности вакцинация не проводится, так как вакцина готовится из ослабленных, но живых вирусов, поэтому нельзя исключить влияние их на плод. При проведении прививки женщина должна быть уверена в отсутствии беременности.

Беременность с корью – очень опасное сочетание . Поэтому, чтобы избежать негативного влияния на течение беременности и на плод, лучше застраховаться от такой беды заранее. Для этого нужно всего лишь сделать специальное исследование крови на наличие иммунитета против коревого вируса перед планируемой беременностью. Если антитела есть – можно спокойно беременеть и вынашивать ребенка. Если иммунитета нет – необходимо сделать прививку, но с беременностью придется повременить месяца три.

Это может быть интересно:

Если ребенок постоянно болеет - его иммунитет НЕ РАБОТАЕТ!


Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители "добивают" иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа. Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!

Корь во время беременности — опасна для малыша своими последствиями. При подозрении на корь беременная подлежит к госпитализации в инфекционное отделение. Лекарства от кори пока не изобрели.

Что такое корь

Корь – это инфекция вирусной этиологии, характеризующееся высокой степенью контагиозности. Возбудителем инфекции выступает РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству парамиксовирусов. Основной путь передачи – воздушно-капельный, очагом инфекции является больной человек.

В детском возрасте согласно прививочному календарю, проводят вакцинацию, которая значительно снижает риск заражения.

Однако были зарегистрированы случаи, когда иммунная система организма не справилась со вспышкой заболевания, и лица, перенесшие вакцинацию, были заражены.

Патогенез кори представлен пятью фазами:

  • 1 фаза – попадание инфекции в слизистые оболочки и внедрение вируса в лимфатические узлы.
  • 2 фаза – проникновение возбудителя в кровяное русло. Фаза именуется «первичной вирусемией». Распространение вируса проявляется клинически, интенсивно образуются лимфоциты группы Т и В, а также противокоревые антитела.
  • 3 фаза – вторичная вирусемия. На ее фоне присоединяется иммунная реакция организма в виде аллергического ответа.
  • 4 фаза – период острого процесса. Повреждаются стенки сосудов, развиваются отеки. Верхние дыхательные пути испытывают острое отсутствие кровоснабжение, и в результате развивается некроз тканей.
  • 5 фаза – выздоровление, а при отсутствии лечения – тяжелые поражения ЦНС.

Каждый этап характеризуется клинической картиной. Начиная со второй стадии, отмечаются высыпания на лице. При 3 – сыпь покрывает туловище, а на 4 – сыпь покрывает все тело.

Отличительная особенность заболевания: светобоязнь и папулезная сыпь, появляющаяся сверху вниз.

Последствия патологического процесса могут быть непредсказуемы.

Как можно заразиться корью беременной

Заражение корью в период беременности – опасное состояние, как для матери, так и для младенца.

Подцепить инфекцию можно только от больного человека, причем не обязательно наличие клинических симптомов. Инкубационный период длится до 14 дней, и на протяжении этого времени больной человек источает «бациллы».

Инфицирование беременной возможно при длительном близком контакте с носителем кори, например, во время работы. Либо заразиться в период вспышки инфекции внутри больницы, или в регионе проживания.

Сохраняется возможности инфицирования пищевым путем и контактно-бытовым. Вирус крайне неустойчив к условиям внешней среды, поэтому данные механизмы инфицирования доказаны только теоретически. Тем или иным способом во внешнюю среду возбудитель попадает только через воздухоносные пути.

В случае если девушка была привита от заболевания, риск инфицирования снижается в разы. Либо клинические признаки, симптомы и течение патологии намного легче.

Симптомы и диагностика заболевания при беременности

Основной признак кори – красная папулезная сыпь, сливающаяся друг с другом.

Входными воротами инфекции являются органы дыхания (рот, нос). И только через 10-14 дней появляются первые тревожные сигналы.

  1. Вначале появляется острая светочувствительность и слезоточивость. Беременная не может взглянуть на яркий свет.
  2. Увеличиваются околоушные лимфатические узлы.
  3. На 2-3 дни заболевания присоединяется сухой, прерывистый кашель и болезненность в области бронхов;
  4. Нос заложен, наблюдается гнойное отделяемое из ноздрей.
  5. С 5-7 дня образуются гиперемированные папулы. Высыпание начинается с заушной области, появляется сыпь на внутренней поверхности губ. Постепенно высыпания распространяются сверху вниз.

Основные признаки патологии протекают на фоне , общей усталости и интоксикации беременной.

Титр антител, превышающих допустимые значения в 4 раза, свидетельствует о прогрессировании вируса в организме женщины.

Последствия кори для беременных

Корь страшна побочными эффектами, которые при отсутствии лечения прогрессируют. Основное осложнение приходится на центральную нервную систему.

На ранних сроках перенесенное заболевание является причиной для прерывания беременности, потом что под действие вируса развиваются внутриутробные патологии несовместимые с жизнью.

Последствия для будущей матери

Негативное влияние вируса зависит от срока гестации:

  1. Беременность, наступившая на фоне инфекционного корьевого процесса, должна быть приостановлена по медицинским показаниям. Инфицирование плода приводит к тяжелым нарушениям в головном мозге и легочной системы. Вероятность самопроизвольного аборта в сроке до 14 недель составляет 95%.
  2. В 1 триместре отмечается , плохо закрепленного детского места и выкидыш. Срок гестации не превышает 12-14 недель.
  3. Во 2 триместре встреча беременного организма с вирусной инфекцией может привести к или вызвать . Если заражение выпало на активный органогенез, то существует вероятность недоразвития органов или конечностей плода.
  4. 3 триместр – развитие , антенатальная гибель плода и тяжелый реабилитационный период новорожденного после рождения.

Беременные с таким диагнозом часто проходят и патологии.

Кроме того, у пациенток возможно попадание инфекции в мозговые оболочки – формируется энцефалопатия, которая может не поддаться терапии.

Осложнения для плода

К сожалению, плохо защищенный организм плода, страдает в большей степени, чем материнский.

У ребенка, инфицированного корью во внутриутробный период, возможно развитие:

  • Слабоумия или олигофрении;
  • Коревой энцефалит;
  • Бронхит или пневмония;
  • Пиодермия;
  • Менингит.

Патологические процессы отмечаются после рождения малыша. Они ухудшают восстановительный послеродовой этап малыша.

Некоторые патологии приводят к нарушению легочного дыхания, и детей переводят на ИВЛ.

Врожденная пневмония может привести к летальному исходу.

Лечение болезни во время беременности

Лекарства от кори не существует – лечение носит симптоматический характер. Для устранения симптомов лечение проводится комплексно, под строгим контролем врача.

Беременные подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

Методы лечения зависят от признаков патологии:

  1. – при микробной ;
  2. Противоаллергические препараты – для снижения иммунной реакции;
  3. Жаропонижающие и болеутоляющие, допустимые в гестационный период;
  4. Иммуностимулирующая терапия и дополнительный прием С, А, В;
  5. Ингаляции и полоскание полости глотки и носа.

Профилактика заболевания

Предупредить инфицирование возможно, соблюдая способы индивидуальной защиты. Ношение марлевой повязки, прием витаминов, максимальное снижение пребывания в местах большого скопления людей.

При обнаружении схожих симптомов незамедлительно обратиться к врачу. Он подберет качественное лечение, которое максимально снизит осложнения и последствия патологии.

Видео: корь во время беременности

Страницы