Детский массаж снимающий гипертонус мышц. Что делать, если младенцу поставили диагноз «гипертонус мышц»

При повышенном тонусе мышц у младенцев расслабляющий массаж является самым первым назначением врача. С помощью манипуляций, которыми несложно овладеть каждому родителю можно и нужно осуществлять массаж даже дома.

Польза расслабляющего массажа :

Внимание! Массаж будет полезен и маме и малышу, ведь прикосновения мамы или папы благоприятно влияют на нервную систему, а родители могут установить с крохой надежный эмоциональный контакт. К тому же массаж будет происходить в спокойной обстановке, что также полезно малышам.

Преимущества и недостатки

Говорить о плюсах и минусах массажа для снижения напряжения следует после того, как будет определена функциональность этой процедуры.

Главные преимущества массажа при повышенном мышечном тонусе у новорожденного:

комплексное благотворное влияние на все системы и органы малыша;
практически не имеет противопоказаний.

Расслабляющий массаж всего тела или отдельных частей не имеет отрицательных сторон при отсутствии противопоказаний. Если же массаж выполнен неправильно, то могут проявится негативные моменты , например, в случае неподходящей техники малыш может получить не расслабляющий, а тонизирующий массаж и, как следствие, перевозбуждение.

Иногда только массаж не может справиться с некоторыми заболеваниями и необходимо применять ряд дополнительных физиотерапевтических процедур, а в сложных случаях еще и медикаментозное лечение. В целом у расслабляющего массажа выполненного мамой или специалистом практически нет недостатков, если исключить возможные противопоказания. Последние определяются врачом и носят сугубо индивидуальный характер.

Общие правила проведения

Соблюдение необходимых условий массажа залог его положительного эффекта. Для проведения сеанса нужно не только овладеть техникой но и подготовить место проведения и необходимый инвентарь:

одеяло для того, что бы застелить им поверхность стола;
пару чистых мягких пеленок;
одежду для ребенка.

Условия проведения массажа при гипертонуса для грудничков :

Как делать новорожденным и грудным младенцам?

Мышечная разминка

Поглаживания

Массаж при повышенном мышечном тонусе у малышей начинается с поглаживаний. Этот прием позволяет мышцам эффективнее релаксировать напряженным мышцам, снимает болевые ощущения и улучшает кровообращение.

Совет! Поглаживать следует мягкими, плавными движениями, медленными и немного массирующими.

Растирания

Для выполнения этого приема нужно уложить грудничка на спину.
Расположить ручку/ножку между ладоней.
Растирать конечность в разных направлениях.

Обжимания

Для выполнения обжимающих движений нужно уложить малыша на спинку.
Обхватив руками ручку или ножку ребенка выполнить ритмичные надавливания средней интенсивности.

Потряхивания

Этот прием очень эффективен, несмотря на свою простоту:

Необходимо большой палец поместить в ладошку грудничка, а остальными взяться за запястье.
Избегая резких движений плавно, медленно развести ручки в стороны.
Произвести легкое потряхивание; Данный прием противопоказан при сильно выраженном гипертонусе.

Дыхательная гимнастика

Ребенка нужно расположить на спинку ногами к массажисту.
Ладонью поглаживают переднюю и боковую часть грудной клетки, косые мышцы живота, минуя хрящевую зону.
Далее нужно положить ребенка на живот и выполнять поглаживания и растирания трапецевидной мышцы.

Разминаем ручки и ножки

Для того чтобы снять напряжение с ручек грудничка необходимо положить младенца на спинку.
Затем для манипуляций с левой рукой необходимо вложить свой большой палец правой руки в левую ладошку, а своей левой рукой обхватить лучезапястный сустав руки.
Далее следует продвигаться по мышцам – разгибателям направляясь к плечу.
С правой рукой повторить то же самое, а левую ручку в это время придерживать в полусогнутом состоянии.
Через десять процедур можно применять растирание ручек ребенка.

Массаж ножек следующий :

Следует положить малыша на спинку и развернуть ногами к массажисту.
Одной рукой необходимо придерживать разминаемую ножку на весу, в полусогнутом состоянии, а второй поглаживать конечность по внутренней и внешней стороне ноги от стопы к бедру.

Совет! Растирания начинают спустя 10 дней процедур. Стопы массируют большим пальцем руки, рисуя восьмерку. Проводят с легким нажимом от пальчиков к пятке. Рефлекторно будут разгибаться пальцы ног.

Другие части тела

Грудной отдел

Выполняется в двух положениях – лежа на спине и лежа на животике. Делать движения нужно очень легонько, без усилий надавливая пальцами.

Сначала поглаживающими движениями нужно провести по межреберным промежуткам от грудины к бокам.
Потом перевернуть малыша на живот, и повторить манипуляции на спинке.
Повторить 2-4 раза.

Живот

Легкими поглаживающими движениями ладоней производят поглаживания животика . Для этого нужно положить обе руки на живот и мягкими поглаживаниями по часовой стрелке проводить правой рукой сверху вниз, а левой рукой снизу вверх. Количество повторений 6-8 раз.

Гимнастику и массаж при гипертонусе активно выполняют ребенку в самые первые дни на протяжении 3-х месяцев, что развивает разгибатели мышц и расслабляет мышцы.

На протяжении следующих 3-х месяцев разгибателям мышц уделяют внимание при остаточных явлениях гипертонуса.

После рождения грудничок продолжает находиться в эмбриональной позе с согнутыми ручками и стопами в форме полумесяца. Кулачки малыш держит на уровне груди, ножки подгибает и слегка разводит в стороны, головку немного запрокидывает назад. Это говорит о резком гипертонусе сгибателей верхних и нижних конечностей.

Начиная с 3-х месяцев, гипертонус конечностей уравновешивается с помощью мышц-антагонистов (гипотонуса) рук и ног. С первых дней после рождения необходимо выполнять гимнастику и массаж для грудничков при гипертонусе, стимулируя ребенку самостоятельные движения, связанные с разгибанием и используя врожденные детские рефлексы:

пищевые — сосательные, глотательные и выделение слюны;
защитно-оборонительные – поворачивание или поднимание головки в положении на животе;
сосудистые – рефлексы равновесия (шейные и лабиринтные);
ножные – феномен ползания.

Раздражением этих рефлексов является прикосновение к коже — массаж при гипертонусе разгибателей у ребенка. В ответ у малыша будут сокращаться соответствующие мышцы. При феномене ползания задействуются разгибатели мышц, при спинном рефлексе Галанта – разгибатели позвоночника. В течение 3-6 месяцев используются рефлексы, связанные с эффектом разгибания и выполняют массаж при гипертонусе ног, рук и спины, чтобы не усилить сгибатели, поскольку их тонус в это время и так преобладает.

При отклонениях в развитии у грудничков гипертонус может сохраниться более длительное время. В этих случаях ребенка исследуют нервную систему с помощью общего осмотра или нейросонографии – УЗИ мозга головы.

При общем осмотре на гипертонус указывают следующие характерные симптомы:

касание стола одними пальчиками ног или перекрещивание ног при поднимании малыша подмышки и наклонении вперед. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу;
посинение губ и ногтей, дрожание подбородка и плач без причины;
при сильном гипертонусе ребенок запрокидывает голову назад, собирает ладошки в кулачок с большими пальцами внутри.

Патологический гипертонус – причины

Длительный гипертонус мышц возникает по причине:

дефицита кислорода при внутриутробном развитии (гипоксии плода);
повышенного тонуса матки у беременных;
сильного токсикоза беременных в первом триместре при формировании всех систем организма плода;
анемии и простудных и инфекционных (гриппа) болезней беременных.

Техника выполнения массажа при гипертонусе сгибателей

Массаж ручек, ног, стоп, груди, живота и спинки выполняют 1-3 минуты легкими поглаживаниями (поверхностными, плоскостными, глажением, граблеобразными).

Массаж рук

Массаж рук нужно выполнять в положении ребенка на спинке. При массаже левой руки малыша, вкладывают палец правой руки массажиста в ладошку малыша, а левой рукой захватывают лучезапястный сустав и двигают руку по мышцам-сгибателям по направлению к плечу.

Массаж правой руки делают также правой рукой, а левой нужно поддерживать левую ручку малыша в полусогнутом положении. Спустя 10 дней к поглаживанию добавляют растирающий прием (пиление и штрихование).

Массаж ног

Детский массаж ног ребенку выполняют в положении на спинке ногами к массажисту. Одной рукой необходимо придерживать и приподнимать разноименную ножку за стопу. При этом она должна лежать на ладони в чуть согнутом положении. Поглаживают другой рукой по поверхности ног кнаружи и кзади по направлению от стопы к области паха. Через 10 дней добавляют растирающие приемы.

Массаж стоп

Массаж стоп нужно делать с помощью конуса большого пальца, с нажимом по всей стопе от пальчиков к пятке. При этом рефлекторно будут разгибаться пальцы стоп.

Массаж живота

Массаж живота нужно делать по часовой стрелке с помощью двух рук: ладонь правой руки выполняет поглаживающие движения левой половины живота сверху вниз, ладонь левой руки – поглаживает правую половину живота снизу вверх. Повторяют 6-8 раз.

Массаж груди

Массаж груди выполняют без усиленного надавливания пальцами! Нужно делать легкие поглаживающие массажные движения по межреберным промежуткам от грудины к бокам. Повторяют 2-4 раза. Переворачивают ребенка на живот и выполняют массаж спины.

Массаж спины

Массаж спины начинают поглаживанием от шеи к ягодицам ладонями обеих рук. Затем тыльной стороной кисти – от ягодиц к голове, повторяя 4-8 раз в каждую сторону.

Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей

Ребенок должен лежать на спинке ножками к массажисту:

с помощью ладонной поверхности кисти поглаживают переднебоковую поверхность грудной клетки, косые мышцы живота, обходя хрящевую зону;
производят поглаживание межреберных промежутков косых и прямых мышц живота, мышц по ходу толстой кишки. Приемы чередуют по 2-3 раза;
укладывают ребенка на живот и начинают поглаживать и растирать по ходу мышцы трапециевидной;
укладывают ребенка на спинку и выполняют поглаживание грудной клетки и косых мышц живота.

Дыхательный расслабляющий массаж чередуют с гимнастикой – пассивным сгибанием и разгибанием ручек и ножек, рефлекторным разгибанием позвоночника в положении на боку (правом и левом), рефлекторные движения стоп при нажатии на стопы пальцами от пальчиков к пятке, рефлекторное движение головой и ползание в положении на животе.

Детский массаж в возрасте 3 месяца

Детский массаж в возрасте 3 месяца при остаточном гипертонусе нужно делать по вышеописанной методике и нажимать пальцем у основания фаланг для рефлекторного сгибания, а также поглаживать от пальцев к пятке по наружной части стопы.

Полезно выполнять:

поглаживать ладонью ягодицы малыша 6-8 раз, придерживая второй рукой голени или бедра;
прогибать спину;
приподнимать 2-4 раза, подкладывая одну руку под грудь, второй – захватывать обе ножки в области голеностопов. При этом также будет рефлекторно прогибаться спинка малыша.

Детский массаж в возрасте 4 месяца

Детский массаж в возрасте 4 месяца с наличием остаточного гипертонуса выполняют поглаживающими и растирающими движениями. Одной рукой ребенка придерживают, второй рукой выполняют спиралевидный массаж (4-6 раз):

по плечу, его наружной поверхности;
по стопам и от стопы вверх по голени и бедру.

Массаж сочетают с приподниманием ног: захватывают ноги в области икроножных мышц, поочередно поднимают и опускают выпрямленные ноги.

Массаж живота выполняют по методике, описанной выше.

Спинку растирать можно от позвоночника по межреберным промежуткам в стороны, повторяя 4-8 раз.

Ягодицы растирают спиралевидно, придерживая одной рукой ноги малыша. Затем помогают ребенку делать повороты на живот, потягивая его за руку в сторону. При этом ребенок будет стараться сам подтянуть голову и закинуть ногу в сторону для поворота. Дополнительно можно легко погладить пальцем по боковой поверхности груди и наружной поверхности бедер (второй рукой) для поворота малыша на живот.

Детский массаж в 5 месяцев

Детский массаж в 5 месяцев при остаточных явлениях гипертонуса дополняют поглаживающим массажем тыльной поверхности стоп от кончиков пальцев по направлению к голеностопу. Затем кольцевым растиранием от голеностопа к колену и бедру, разминанием ног в положении ребенка на спине и сочетанием массажа с попеременным сгибанием ног: ноги держат за голени и попеременно сгибают их во всех суставах, выпрямляют и делают «велосипед».

Ребенок рождается с физиологически повышенным мышечным тонусом. Поэтому в первые недели он принимает внутриутробную позу, сгибая конечности и приводя их к телу. Такое состояние естественно, не причиняет малышу неудобств и постепенно проходит.

Но бывает так, что мышцы новорожденного постоянно чрезмерно напряжены, а это отражается на самочувствии и поведении ребенка. Такое состояние называется гипертонусом. Он чаще всего выявляется при плановом осмотре педиатром или неврологом. Обычно назначаются медикаментозное лечение и массаж для новорожденных при гипертонусе, нередко дополняемые физиотерапией.

Причины и проявления гипертонуса

Патология у младенца может быть следствием разных состояний:

последствия перенесенной внутриутробно гипоксии (недостатка кислорода) на фоне заболеваний матери или патологически протекающей беременности;
перенесенные внутриутробно инфекции;
последствия хронического отравления плода при курении или алкоголизации беременной, приеме ею некоторых препаратов;
патологическая желтуха новорожденных – например, при гемолитической болезни после резус-конфликтной беременности;
последствия родовых травм при естественных родах или кесаревом сечении.

Гипертонус – это неврологическая патология. Он может быть односторонним и двусторонним, являться симптомом проблем на шейном уровне или в головном мозге.

Младенец с мышечным гипертонусом обычно беспокоен, легко возбуждается, при плаче у него может подрагивать подбородок и растопыренные пальчики на руках. Мама может обратить внимание, что ей трудно разводить ножки малыша при смене подгузника, сложно разогнуть кулачки для стрижки ногтей. При асимметричном тонусе виден разный объем движений в конечностях, может быть поворот головы в одну сторону. В положении лежа ребенок запрокидывает головку назад. А при пробе с рефлекторной ходьбой он опирается на носочки, а не на всю стопу.

Ребенок с гипертонусом обычно радует родителей своими ранними достижениями. Он начинает удерживать головку раньше сверстников, уже на первом месяце жизни может случайно переворачиваться с живота на бок, при хаотичных движениях иногда даже проползает небольшое расстояние по пеленальному столику.

При выявлении признаков гипертонуса врач даст рекомендации, обязательно включающие расслабляющий массаж.

Подготовка к массажу

Лечебный массаж новорожденному при гипертонусе обычно проводится несколькими курсами опытным массажистом. Но мама может ежедневно делать несложный массаж и самостоятельно, постепенно улучшая состояние своего ребенка.

Ключом успеха расслабляющего массажа в домашних условиях является спокойное состояние малыша. Ведь при плаче напрягаются мышцы, а значит, ни о каком расслаблении нет и речи. Поэтому массаж стоит проводить когда ребенок сыт, благодушен и не хочет спать.

Для массажа подойдет пеленальный столик, обычный стол с одеялом или другая ровная поверхность. В комнате должна быть комфортная температура. Если массаж проводится под музыку, лучше не использовать радио, чтобы не испугать ребенка при внезапном изменении громкости или включении рекламы. Подойдет запись приятных мелодий, звуков природы.

Перед массажем взрослому необходимо вымыть и согреть руки, снять кольца и браслеты. Можно смазать руки небольшим количеством стерильного масла или детского крема, но это не является обязательным.

Методика массажа

Массаж для новорожденных при гипертонусе включает в себя общерасслабляющее воздействие и методы для снятия напряжения отдельных мышц-сгибателей. Массажные движения состоят из поглаживаний, поршневых растираний, обжиманий, потряхиваний. Они не причиняют дискомфорта ребенку и в то же время помогают уменьшить тонус. Нельзя делать постукивания, вибрацию, похлопывания и пиляще-рубящие растирания.

Начинают сеанс, положив ребенка на спинку. В начале массажа проводятся плавные разогревающие общие поглаживания по ручкам, ножкам, туловищу. Такие движения не отрывистые, направлены вдоль оси тела, захватывают сразу несколько областей и напоминают действия при втирании косметических средств.
Постепенно усиливая нажим, можно на бедрах и плечах добавлять направленные вверх диагональные движения. Это позволит лучше разогреть крупные мышечные группы. При этом нельзя воздействовать на переднюю и боковую часть шеи, паховые складки и внутреннюю часть бедер, подмышки, область подколенных ямок и надколенники.
Перевернув малыша на живот, надо погладить ему спинку. Заниматься массажем шейных мышц может только специалист, самостоятельно делать это не стоит!
После этого можно приступать к упражнениям «качелька» и «люлька». Подводя свои руки поочередно под верх спины или под таз, мама мягко покачивает малыша, как в люльке. А для «качельки» надо надежно захватить ребенка за подмышки и покачивать из стороны в сторону. Это общерасслабляющие методы.
Следующим этапом является массаж конечностей. Начинают обычно с ручек. Разгибаются кулачки, каждый пальчик растирается по направлению к ладошке, будто надеваются перчатки. Круговыми движениями потирается ладонь и отдельно основание большого пальца.
Предплечье можно массировать поршневыми движениями, зажав ручку как в кольце и совершая движения вперед-назад. Их можно чередовать с обжиманиями, при которых делают умеренное круговое сжатие конечности. Также мягко сгибают и разгибают все суставы. При этом нельзя делать резких или сильных движений.
Завершают массаж мягкими поглаживаниями и встряхиваниями. Для этого ручку приподнимают за ладошку и, придерживая область лучезапястного сустава, и мягко потряхивают. Нельзя допускать резких размашистых движений в суставах, амплитуда встряхиваний должна быть небольшой.

По такому же плану проводят массаж ножек, поднимаясь от стоп к бедрам. На подошве как бы рисуют восьмерку, хорошо растирают внешний свод стопы и пальчики. Для встряхиваний ножку придерживают за пятку, мягко фиксируя голеностоп.

Многие родители не понимают причины того, что их малыши часто срыгивают, капризничают, много плачут и кричат и плохо спят. Однако, предъявив эти жалобы и получив направление к невропатологу, они выясняют, что у грудничка гипертонус мышц. Но бывает и так, что молодые родители считают, что все эти явления нормальны и не обращаются к врачу, потому что не знают, на что именно нужно обращать внимание.

Признаки гипертонуса у грудничка

Определить, есть ли у грудничка гипертонус, можно внимательно понаблюдав за ним в течение некоторого времени и проведя простые манипуляции. Один из признаков этого отклонения – нервозность, при этом беспокойство и волнение зачастую сопровождаются плачем и дрожанием подбородка. Другими симптомами гипертонуса у грудничка являются:

Регулярные сильные срыгивания во время и после кормления.
При плаче малыш выгибает все тела, а голову запрокидывает назад.
Сон у таких детей становится кратковременным и неспокойным, они просыпаются от любого постороннего звука.
В период сна ребенок часто принимает следующую позу: руки и ноги сведены вместе, голова откинута назад. В этот момент можно попробовать осторожно раздвинуть конечности, при гипертонусе ощущается заметное сопротивление, а если продолжать попытки, то оно еще усилиться, и ребенок заплачет.
При вызывании рефлекса шагания (для этого малыша берут под мышки, придерживая, ставят на ножки и немного наклоняют вперед) малыш должен ставить стопу на стол полностью, то есть всей поверхностью. В случае, когда он касается стола только носочками, можно говорить о гипертонусе.

Многие из этих признаков гипертонуса присутствуют и у здоровых малышей в первое полугодие их жизни. Консультация у невропатолога поможет точно установить, есть ли отклонения и определить меры их исправления.

Причины гипертонуса у грудничков

Выделяют несколько возможных причин возникновения гипертонуса у грудничков:

Патологические нарушения нормальной работы нервной системы. Такие отклонения могут быть вызваны многими факторами:

болезнь женщины в период беременности, сопровождающаяся хронической интоксикацией;
постоянный тонус матки во время беременности;
гипоксия мозга во внутриутробном периоде или в родах;
время ожидания ребенка совпало с лечением герпеса, хламидиоза, токсоплазмоза и прочих острых инфекций;
тяжелое течение беременности, постоянная угроза выкидыша;
сильный токсикоз в первом или последнем триместре;
хронические патологии матери;
курение и употребление спиртных напитков во время беременности, вызывающее отравление плода;
чересчур затянувшиеся роды или слишком стремительные (в таких случаях нередко бывает недостаточно полное раскрытие родовых путей, обвитие, длительный безводный период и другие нарушения);
неправильный разрез при родах через кесарево сечение. Довольно часто для того, чтобы уменьшить шов и последующий шрам врачи делают так называемый «косметический» разрез. В таком случае головка ребенка оказывается меньше проема, за счет чего могут быть повреждения шейного отдела позвоночника.

Несовместимость резус-факторов или групп крови, или гемолитическая болезнь ребенка.

Лечение гипертонуса в основном заключается в проведении массажа. Его основной целью является снять повышенное напряжение в мышцах и расслабить их. При этом первый курс, включающий в себя десять сеансов, желательно пройти у хорошего специалиста. Перед тем как соглашаться на проведение массажа в поликлинике, стоит узнать лучше о работающем там мастере, поискать о нем отзывы и мнения. Конечно, сегодня стоимость проведения детского массажа достаточно высокая, но и результат будет заметный, если выбрать грамотного специалиста. Он же сможет дать рекомендации по самостоятельному проведению массажа в последующем.

Если у грудничка гипертонус ножек, то обычно врачи вместе с курсом массажа назначают процедуру «восковые сапожки». Иногда эти две процедуру совмещают, то есть ножки малыша окутывают подогретым воском, а в это время мастер проводит массаж верхней половины тела.

В большинстве случаев одного курса таких процедур недостаточно. Однако эффективность их довольно высока, поэтому стоит попросить у врача еще одно направление через некоторое время.

Массаж при гипертонусе у грудничка

Диагноз «гипертонус» грудничкам, чаще всего, ставится в возрасте одного месяца. Это отклонение может привести в дальнейшем к ограничению нормальной двигательной активности ребенка, а также к его неправильному развитию. Для устранения этого нарушения применяются различные методики физиотерапии и обязательный курс массажа и лечебной гимнастики. В наиболее тяжелых случаях показано медикаментозное лечение.

Проведение лечебной гимнастики и массажа грудничкам при гипертонусе

Ребенок при массаже находится в положение: лежа на спине, ножки его вытянуты в сторону массажиста.

Массаж ножек

Проведение сеанса начинают с левой ноги. Мастер берет ее левой рукой за голеностопный сустав, располагая его между средним и указательным пальцем.

Правой рукой в это время проводят массаж, поглаживающими движениями продвигаясь от стопы к голени, а затем к боковой и передней части бедра и паховой зоне. Повторяют такие поглаживания примерно 7-10 раз.
После этого постепенно переходят к растираниям той же зоны. Его проводят с помощью подушечек пальцев прямолинейными и спиралевидными движениями, продвигаясь попеременно сверху вниз и снизу вверх.
Далее эту же поверхность осторожно разминают-надавливают пальцами.
Проводят легкое поглаживание стопы, двигаясь при этом от пальцев к пяточке. Пальцем аккуратно надавливают под средний пальчик малыша и проводят по внешнему своду стопы. При проведении такого упражнения обычно отмечается выпрямление пальчиков на ногах ребенка, его повторяют 5-7 раз.
Большим пальцем руки проводят растирания стопы ребенка, совершая движения, напоминающие восьмерку.
Затем разминают стопу, надавливая на нее подушечкой большого пальца руки.
Указательным и средним пальцем начинают поглаживать область от пальчиков до голеностопного сустава.
Проводят растирания этой зоны различными видами движений: спиралевидным, прямолинейным, строганием и прочими.

После проведения таких упражнений ножку ребенка берут правой рукой таким образом, чтобы большой палец находился под пальчиками малыша, а другие пальцы ложились на тыльную сторону стопы. Левую руку помещают на колено ребенка и фиксируют его. Далее проводят сгибание-разгибание ножки так, чтобы были задействованы тазобедренный и коленный суставы. Упражнение следует повторить около 5 раз.

Точно таким же образом проводят массаж и правой ножки малыша.

Проделав все упражнения, ножки малыша берут за коленки и сгибают в тазобедренных и коленных суставах, слегка нажимая ножками на живот ребенка. Руками обхватывают ноги за голени и по очереди стопой каждой из них слегка постукивают по столу. Далее коленки ножек разводят в стороны, при этом стопы должны оставаться сжатыми вместе. В этом положении легкими движениями потирают одну стопу об другую.

Массаж спины и ягодиц

Нередко к этому моменту массажа грудничок уже устает и начинает капризничать. Его переворачивают на животик и делают массаж спины следующим образом:

Проводят растирание и разминание кожи легкими аккуратными движениями, а затем поглаживают кожу, продвигаясь сверху вниз.
Также растирают и поглаживают заднюю часть бедер и ягодицы. При этом ягодичные мышцы слегка пощипывают и надавливают на них.

При проведении массажа все проводимые приемы следует чередовать с поглаживанием.

Грудь и животик

На следующем этапе ребенка снова кладут на спину и проводят поглаживание живота. Двигаться при этом нужно по ходу часовой стрелки. Затем проводят поглаживание груди, продвигаясь от области грудины к подмышечным впадинам, можно немножко постучать пальцем по грудине.

Массаж ручек

После этого переходят к массажу рук малыша. Сначала проводят разминание, растирание и поглаживание наружной части ручки. Для этого обхватывают левую руку малыша таким образом, чтобы большой палец левой руки того, кто проводит массаж, оказался зажат в кулаке грудничка. После этого проводят поглаживания свободной правой рукой, двигаясь сверху вниз, и растирания в любых направлениях. Наружные мышцы ручек при гипертонусе у грудничков ослаблены, растянуты и нуждаются в укреплении. Для этого применяют вибрационные движения и надавливания. Мышцы внутренней части рук, или сгибатели, наоборот, имеют повышенный тонус и требуют расслабления. Поэтому на этой части следует проводить разминание легкими круговыми растирающими движениями и поглаживанием сверху вниз.

Ладошки и тыльную часть кисти массируют легкими движениями, при этом нужно осторожно выпрямлять пальчики малыша.

Точно так же проводят массаж второй ручки ребенка.

Далее переходят к упражнениям на ручки. При их проведении малышу дают большие пальцы (он рефлекторно за них схватиться) другими пальцами придерживают кисти. При гипертонусе у грудничка проводят следующие упражнения:

Ручки разводят в стороны и скрещивают на груди.
Поднимают руки вверх вместе и поочередно.
Проводят круговые вращения рук относительно плечевого сустава вперед и назад.
Легкое потряхивание ручек.

Все упражнения повторяют примерно по 5-7 раз.

Общая длительность массажа при гипертонусе у грудничка составляют около получаса. Родители могут и сами проводить массаж рук и ног малыша, проводя упражнения и приемы, описанные выше. Такой массаж должен составлять примерно 10 минут, повторять его стоит несколько раз за день.

Чем раньше начать принимать меры по устранению гипертонуса у грудничков, тем эти меры будут эффективнее.

Гипертонус ног у грудничка

Определить неврологическое состояние малыша можно, просто наблюдая за тем, как движется ребенок, за его позой, когда он отдыхает. Мышечный тонус малыша – один из важных показателей работы мышечной и нервной системы. На позу ребенка влияет активный мышечный тонус, а пассивный – определяет подвижность отдельных частей тела и сопротивление движениям. При нормальном тонусе у малыша конечности, туловище и голова занимают правильное положение. Оценить это можно на весу, придерживая малыша в положение, когда лицо повернуто вниз. Головка и туловище должны оставаться на одной линии, а ножки и ручки быть слегка согнутыми.

В первые недели жизни нормальной для ребенка считается поза эмбриона. Она характеризуется согнутыми и прижатыми к телу ручками, кулачки сжаты и находятся на уровне груди, ноги согнуты в коленях и немного разведены, стопы также согнуты. Головка ребенка может быть слегка запрокинута, это объясняется преобладанием разгибателей на этом этапе развития. Отвести в сторону ножку ребенка довольно сложно, так как приводящие мышцы бедер доминируют.

Отличием нормального повышения тонуса является симметричность, такой тонус можно сохраняться до трех-четырех месяцев, до времени начала самостоятельных движений. Затем до достижения малышом возраста полугода тонус сгибательных мышц постепенно снижается, а разгибательных – так же постепенно растет. Таким образом, к полугоду тонус этих групп мышц должен выровняться.

Единого понятия, что такое физиологически повышенный тонус мышц у новорожденных, нет. Однако стоит отличать его от патологического гипертонуса у грудничков, последний - связан с нарушениями функционирования нервной системы. Для его определения стоит провести разведение конечностей. При повторном разведении (если тонус малыша в норме) сопротивления практически не отмечается. Конечно, точно определить наличие гипертонуса у грудничка сможет только специалист.

Нормой считается разведение ножек ребенка примерно на 900, то есть каждая из конечностей расходится где-то на 450. При большем расхождении можно говорить о недостаточном тонусе, а если при попытки разведения ног ребенка возникает очень сильное сопротивление, то это признак гипертонуса. У грудничка другими симптомами такого состояния могут стать поджатые пальчики ног, опора на носочки, а у более старших деток – своеобразная «походка лыжника», при которой ребенок больше опирается на пальцы.

Тугоподвижность конечностей может являться проявлением патологии опорно-двигательной системы или нарушений неврогенного характера. Таким же состоянием нередко сопровождается детский церебральный паралич, в большинстве случаев при этом заболевании поражен головной мозг, несколько реже – спинной. Для таких состояний характерными являются избыточные движения, гипертония с первых дней жизни малыша, мышечный тонус, заметно превосходящий нормальный, ярко выраженная скованность.

Гипертонус у грудничков (видео)

В 8-ми минутном ролике наглядно показывается, как делать массаж грудничкам при гипертонусе. Профессиональный медик демонстрирует полный курс массажа при гипертонусе на кукле.

Девятерым из десяти новорождённых детей педиатры ставят диагноз «гипертонус мышц». Что это - патология или норма? И насколько это опасно для дальнейшего развития малыша? Попробуем разобраться вместе.

Как быть, если вашему малышу поставили диагноз повышенного тонуса мышц.

Что такое тонус? Механизм возникновения мышечного тонуса

Тонус (от греческого τόνος - напряжение) - это состояние стойкого возбуждения мышечной ткани и нервных центров. Благодаря ему мы поддерживаем определённую позу, положение тела в пространстве, давление в полости внутренних органов (возможно, во время беременности, ты сталкивалась с понятием «матка в гипертонусе», то есть, излишне напряжена).

Естественное напряжение мышц поддерживается поступающими из нашей центральной нервной системы импульсами, даже в состоянии покоя.

Самая удобное и безопасное положение в утробе матери - «поза эмбриона».

И если при беременности, повышенное напряжение мышечных волокон матки, для крохи, находящегося в ней - опасно, то его собственный гипертонус - абсолютно физиологичен . Все мышцы ещё не родившегося ребёнка, сокращены для большей компактности, ручки, ножки и подбородок прижаты к туловищу. Это и есть классическая «поза эмбриона».

Гипертонус мышц у новорождённых

Практически все малыши рождаются с физиологически повышенным мышечным тонусом. Это обусловлено тем, что новорождённый ещё не успел перестроиться на «автономное существование».

В разгибателях мышц шеи ребёнка тонус выше, поэтому его головка чуть запрокинута назад. В приводящих мускулах бёдер, их повышенное напряжение сопротивляется попытке развести ножки новорождённого младенца. В норме их можно раздвинуть на 90 градусов - по 45 градусов в каждую из сторон.

Совсем маленькие крохи еще не готовы самостоятельно удержать головку.

Что должно насторожить в поведении грудничка?

Поводом проконсультироваться с невропатологом должно стать отсутствие снижения тонуса мышц после шестимесячного возраста малыша.

Так же, по ряду признаков можно определить, что визит к врачу откладывать не стоит:

Поза во время сна может многое сказать о здоровье крохи.

Гипертонус в мышцах ножек ребёнка

Одним из классических достоверных признаков повышенного напряжения мышц в ножках грудничка является, так называемая, «походка на цыпочках». Если взять малыша подмышки и, чуть наклонив вперёд, придерживая поставить его ножки на ровную поверхность, должен сработать условный рефлекс автоматической походки. Ребёнок начинает перебирать ножками, словно делая шаги.

В норме младенец старается поставить ножку на полную стопу, как взрослый. Если же он встаёт на цыпочки, либо подгибает пальчики внутрь – скорей всего, тонус в стопах и сгибательных мышцах ног повышен.

Ещё один тест на проверку тонуса нижних конечностей - это взять ножку малыша в руки и выровнять стопу перпендикулярно голени. После этого, осторожно попытаться распрямить ногу крохи в колене. При гипертонусе ты почувствуешь довольно серьёзное сопротивление своей инициативе.

Даже если ваш малыш «не ходит», не стоит волноваться, все поправимо!

Повышенный тонус мышц шеи у грудничка

Так называемая, ложная кривошея также обусловлена общим напряжением мышц новорождённого. Зачастую малыш держит головку, наклонённой в одну сторону, но органических нарушений в связках и мышцах, в отличии от истинной кривошеи, нет.

Некоторые хитрости, предпринимаемые мамочкой, помогут крохе постепенно избавится от досадного недуга.

В ряду общих терапевтических процедур (о которых ниже), для коррекции этого нарушения, с двух-трёхнедельного возраста, можно использовать специальные укладки. Когда грудничок лежит на «больном» боку - подкладываем подушку, на «здоровом» - обходимся без неё.

Довольно удобные для использования «бублики» и другие ортопедические подушки, не всегда подходят таким малышам из-за опасности срыгивания.

- это довольно распространенное явление среди грудных детей. Причин тому может быть множество: поздний прикорм, нехватка фолиевой кислоты, малая двигательная активность. В любом случае, когда вашему малышу исполнится 6 месяцев, сдайте контрольный анализ крови.

Многие мамы пугаются, если их деткам ставят диагноз «непроходимость слезного канала» и настаивают на операции. Абсолютно напрасно. Развеять необоснованные страхи поможет .

Мнение доктора Е.О. Комаровского о «проблеме» гипертонуса мышц новорождённых

Давай договоримся сразу, что, при всём уважении к профессионализму Евгения Олеговича, очень многие педиатры не разделяют его мнения по тем или иным поводам. Посему, будем считать этот раздел ознакомительным, для общего развития. Ведь, в любом случае, мама - ты, и лишь тебе решать, кому ты доверишь здоровье своей крохи. Согласна? Итак…

Основная проблема мамочек - преждевременная паника.

В своих многочисленных статьях и комментариях, доктор не раз подчёркивал, что повышенный тонус мышц у детей до года - это норма. Также Комаровский считает, что понятие стандартной нормы мышечного тонуса неверно в корне. У каждого ребёнка имеется свой личный тонус мышц , и то, что физиологично для одного малыша, может оказаться признаком патологии развития у другого.

Призыв доктора заранее не драматизировать ситуацию, выглядит вполне разумным. «Опасен ли гипертонус у детей до года? Аналогия - с портфелем, оставленным кем-то в вагоне метро. Там может оказаться бомба, а может, его просто забыл замотанный инженер. И обнаружив находку - вызывают специалистов. Пусть они и разбираются, насколько это серьёзно. А может, и полная ерунда!»(с)

Чем же опасен повышенный тонус мышц?

В большинстве случаев, и уж с твоей крохой (трижды сплюнув через плечо!) - тем более, чрезмерное напряжение мышц, действительно, не является органическим нарушением. Опасность гипертонуса, в первую очередь, в том, что он может являться показателем повреждений головного мозга и нервной системы младенца.

Причин может быть множество - родовые травмы, кровоизлияния, гипоксия плода во время беременности и в родах, менингиты. Именно поэтому, врачи так много внимания уделяют ранней диагностике повышенного тонуса мышц у грудничков.

Повышенный тонус мышц может быть причиной запоздалой двигательной активности ребенка.

Также, в дальнейшем, это может плохо сказаться на своевременном развитии малыша, отразиться на его умении ползать, вставать, ходить.

Методы лечения чрезмерного тонуса

Для нормализации тонуса мышц у твоей крохи, доктор подберёт комплексное лечение. Обычно применяется физиотерапия (ультразвук, электрофорез, тепло- и водолечение) и различные виды гимнастики с массажем.

Лечащий врач назначит комплекс необходимых процедур.

Конечно, всё, что касается физиопроцедур, будут проводить специалисты, а вот приёмам массажа и , постарайся научиться сама. Знаешь, почему?

Когда речь идёт о лечении новорождённого младенца, одним из основных залогов успешного выздоровления, является психо-эмоциональная составляющая.

Врачи, работающие в Домах малютки, могут рассказать тебе, как трудно идёт излечение «отказников». Без тёплых рук мамы, без родного, успокаивающего голоса, знакомого запаха, малышу трудно вытерпеть неприятные воздействия. Он напрягается, нервничает, плачет, перевозбуждается. А ведь мы его именно от этого и лечим!

Мамины забота, нежность и любовь обеспечат ребенку здоровое будущее.

Основным приёмам массажа, тебя, наверняка, обучит ваш лечащий врач. Главное его назначение - расслабление мышц. Начинают воздействие с плавных, поглаживаний ручек, ножек, спинки. После этого, можно перейти к круговым, растирающим движениям по спине крохи, лежащего на животике. Затем, перевернув его, осторожно потряхивают конечности (ноги, придерживая за голень, руки - чуть выше запястья). Заканчивают массаж, снова нежными поглаживаниями.

С твоей любовью, терпением и упорством, у тебя всё обязательно получится.

часто встречается среди грудных детей. Она может пройти самостоятельно, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Что говорят по поводу пупочной грыжи врачи и опытные мамы?

Что делать, если на деснах ребенка появился белый налет? Во-первых, сохраняться спокойствие. Во-вторых, выявить причины его появления. В-третьих, обратиться за консультацией к специалисту. В-четвертых, прочитать .

Почему у детей краснеет попа? Является ли это сигналом аллергического заболевания? Все ответы ищите на этой странице .