Если грудной ребенок не набирает вес. Что делать, если ребенок не прибавляет в весе

Если бы существовал такой механизм, который позволил бы проникать в мысли новорожденного младенца, то как легко стало бы всем мамам на свете! Они бы точно знали все причины недовольства и капризов малыша. Но наряду с расшифровкой посланий о потребностях, мы бы с вами, вероятно, услышали фразу «Этим мамам всё не так!».

И правда, как бы ни развивался малыш, мамочки всё время в тревоге: «он до сих пор не гулит», «ребенок не набирает вес», «у него странный стул» и множество подобных страхов.

И первое, о чем следует запомнить всем родительницам, это то, что их ребенок индивидуален! И если у него хорошее настроение, активные реакции, чистая кожа и крепкий сон, это уже указывает на здоровое состояние крохи!

И все же, если малыш не набирает вес, необходимо взвесить ряд дополнительных показателей адекватного развития и, чаще всего, успокоиться, что все у вашего крохи нормально.

Из этой статьи вы узнаете:

Таблица нормы веса деток до года по данным ВОЗ (Всемирной организации здоровья)

Исходя из данных этой таблицы, наглядно можно убедиться в том, что диапазон здорового веса у грудных детей достаточно широк, и в меру худой малыш развивается не менее отлично, нежели его толстый друг-карапуз.

Важно отметить, что в нашей стране до сих пор практикуется ориентирование на советские государственные стандарты и нормативы. А они существенным образом отличаются от мнения Всемирной Организации детского здоровья.

Поэтому, если ваш малыш не вписался в требования 40-летней давности, просто успокойте себя тем, что он не совсем идеальный советский гражданин первого года жизни.

Если же кроха по своей массе тела не дотянул даже до всемирных стандартов, то следует проанализировать ряд возможных причин, почему кроха может не набирать вес, и только в крайнем случае обращаться к радикальным мерам по медикаментозной корректировке обмена веществ.

И почаще напоминайте себе слова одного чудесного педиатра: «Не забывайте, мамы, что вы кормите ребенка, а не молочного поросенка!». Вашему чаду необходимо расти и развиваться, а не накапливать жиры.

Причины отставания в весе от нормы у детей до года

Генетика

Если ребенок не набирает вес, но при этом он активен и счастлив, то родителям следует лишний раз подойти к зеркалу и оглядеть себя. Если отражение не подсказало им, что они и сами далеки от показателей высокой массы тела, то у них есть вторая попытка – старые альбомы с их детскими фотографиями. Не у каждого худощавого родителя может расти толстый карапуз!

Наши дети – копия нас, поэтому не спешите оглядываться на соседского толстуна, так как у него совершенно другие конструктивные особенности и генетическая предрасположенность!

Проблемы со вскармливанием

Первой причиной нарушения активного набора веса принято рассматривать дисбаланс в питании. Но это более целесообразно в случае со взрослыми индивидами. А у малышей всё иначе! О недостатке питательности молока изначально свидетельствует не вес, а иные показатели: вялость, сонливость, плохое настроение и сухие кожные покровы.

Эксперимент по проверке достаточного получения грудного молока новорожденным

Откажитесь на один день от памперса и посчитайте, сколько раз вы меняли пеленки. В норме в первые месяцы жизни грудничок должен мочиться от 12 до 14 раз за сутки. Если у вас совпало количество поменянных пеленок, значит, с кормлением точно все в порядке, и молока малыш получает вдосталь!

Во время прикорма зачастую мамы выбирают неправильную тактику. Давая неоправданно большие порции пюре или кашки, они добиваются лишь нарушения переваривания. Вся порция не расщепляется, а, значит, полезные вещества от нее не доходят до нужных целей. В итоге, малыш наполнил желудок, а получил меньше пользы, чем, если бы его докормили молочком или смесью.

После полугода следует обогащать рацион малыша разнообразием продуктовых групп. Некоторые мамы полагают, что крохе следует давать только разные каши или каждый день иной сорт мяса. Но суть энергетического обогащения в другом. Лишь правильное и рациональное чередование мясных, овощных, фруктовых, молочных и злаковых продуктов принесет активный энергетический обмен организму малыша.

Нарушение работы пищеварительной системы

В данном случае помимо того, что грудничок не набирает вес, у него дополнительно могут наблюдаться аллергические реакции и расстройства кишечника или, наоборот, запоры. В таком случае ребенка следует показать соответствующему специалисту (зачастую этим занимается врач-генетик), который определит ферментативную способность организма малыша, проведет анализы на перевариваемость и работу печени, поджелудочной железы.

При обнаружении подобных недугов и своевременном адекватном лечении восстановить здоровье ребенка не составит большого труда. Главное - терпение и точное следование рекомендациям врача.

Нарушение обмена веществ

Это уже серьезный диагноз, требующий тщательного исследования и лечения. Чтобы диагностировать нарушение, врачи проводят ряд исследований, в том числе и по крови младенца. В таком случае выполнение всех рекомендаций врача позволяет полностью наладить обмен веществ в организме детки и нормализовать его вес.

Частые болезни

Во время заболеваний организм крохи направляет все свои ресурсы на борьбу с недугом. Поэтому и жирам откладываться времени не остается. В таком случае задачей мамы является не борьба за вес, а активное взаимодействие с малышом на достижение высших результатов по укреплению его иммунитета. Кормление должно основываться на обогащении организма витаминами, минеральными веществами, повышении гемоглобина и улучшении энергетического обмена в организме.

Не следует мчаться за манной кашей по бабушкиному совету, от которой все малыши превращаются в толстунов. Лучше приобрести «похудательную» гречневую, в которой значительно больше ценных микроэлементов.

А вот мнение всеми любимого доктора Комаровского на больную тему всех бабушек и мам:

«Почему мой ребенок не набирает вес, как должен?»:

«Никому Ваш ребенок ничего не должен, а особенно всем тем академиком, которые выводят эти точные нормы! И уж поверьте мне, для здоровья вашего ребенка более полезно недобрать 2 килограмма, чем перебрать 200 граммов!».

Что делать, если объективно у ребенка не увеличивается вес?

Кормите кроху не только днем, но и ночью. ГВ, каши из бутылочки, сладкие чаи – это все поможет грудничку увеличить энергетический запас, который не расходуется во время сна, а откладывается в виде жиров.

Выкармливайте полную грудь, последние порции молока самые жирные, но многие мамы так называемых «ленивых сосунов» устают от длительных, порой и часовых кормлений, и предпочитают докармливать их смесью. Попробуйте изменить тактику, и уже скоро вы заметите результат.

И меньше слушайте мифы бабушек и более опытных мамаш. В развитии здорового и активного ребенка не бывает строгих рамок, ведь каждый индивидуальный детский организм – это как цветущее дерево в саду, где все цветут по-разному!

Рада снова видеть вас в своем блоге, мои дорогие подписчики. Думаю, большинство согласится со мной, что первые месяцы материнства – самые сложные. Послеродовой период, налаживание сна и грудного вскармливания, многочисленные советы родственников со всех сторон и главное – море вопросов, на которые не так-то просто найти верный ответ. Один из них – почему новорожденный не набирает вес ? Знакома вам эта проблема? Если да,то давайте рассмотрим ее основные причины и способы борьбы с ними.

Первые трудности родительского опыта

Ежемесячный поход к врачу после выписки с новорожденным малышом, сопровождаемый измерением роста и веса, может стать настоящим испытанием для новоиспеченных родителей. Особенно когда педиатр недовольным тоном сообщает, что малыш мало набирает, и при этом смотрит на молодых мать и отца с нескрываемым осуждением. Знакомо?

В некоторых случаев обращать внимание на такие комментарии не следует, поскольку врачи советской закалки убеждены, что в год ребенок должен весить 10 кг без малейших погрешностей. Забавно, учитывая, что вес доношенного новорожденного может варьироваться с разницей от 2,5 до 5 кг в среднем. А это для таких манюнь – огромный интервал.

Но также существует и вторая сторона медали… Когда молодые родители категорически отказываются признавать смешанное вскармливание и держат ребенка полуголодным (грудного молока недостаточно), невзирая на потери в весе. Для новорожденных младенцев такие эксперименты недопустимы! Ведь они растут действительно каждую минуту! Обезвоживание, недостаток питательных элементов может существенно сказаться на их развитии. Как же понять, почему ребенок не набирает вес, и когда пора принимать кардинальные меры?

Чтобы немного вас успокоить, я подготовила таблицу с примерными показателями (ключевое слово –«примерный») набора веса малышей по месяцам. Надеюсь, что она поможет вам избавиться от ненужных опасений и тревог или наоборот покажет, что проблема с питанием у малыша реальна.

Таблица № 1 «Общепринятые показатели прибавления в весе ребенка до года»

Еще раз повторюсь – эти данные примерны! Но они позволяют пролить свет на то, сколько должен ребеночек прибавлять в весе после выписки из родильного дома.

В первые трое суток с момента рождения малыш много теряет в весе (нормой считается утрата до 10% от имеющихся килограмм). Это связано с освобождением кишечника от первородного кала (мекония). В эти дни крохе много молока еще не надо. Его желудок совсем мал. Но после того как у мамы появляется полноценное молоко, малыш крепнет, цифры в весе растут.

В большинстве случаев при первом взвешивании в кабинете педиатра вес в 1 месяц остается на том же уровне, как и был при рождении. Не стоит паниковать. Это норма! Ваш малыш восполнил то, что потерял сразу после появления на свет.

Как понять, достаточно ли молока ребенку

Теперь, милые мамочки, давайте внимательно рассмотрим признаки, которые могут свидетельствовать о голодании младенца. К ним относятся:

• малыш весит меньше нижней границы фиксированных параметров таблицы роста и веса;
• ребенок беспокойный, часто плачет;
• кожа стала сухой и стянутой, пропадают жировые складочки;
• сон плохой и непродолжительный;
• родничок немного впавший;
• физическая активность низкая, присутствует вялость;
• мочеиспускание редкое, стул не каждый день.

Наличие хотя бы двух симптомов из выше предложенных – повод для обращения к педиатру. В этом случае лучше лишний раз посетить врача, чем сетовать на затянувшееся расстройство.

Помните: для новорожденных малышей недостаток воды и питания может очень быстро привести к серьезным последствиям!

Возможные причины низкого набора веса

Очень часто по причине своей неопытности молодые родители либо слишком паникуют, либо, наоборот, не замечают серьезную проблему. Если педиатр считает, что новорожденный катастрофически мало набирает в весе, то контроль питания малыша надо вести по дням. Когда же показатели немного ниже пограничной нормы, то достаточно следить за набором веса по неделям.

А теперь расскажу вам о тех обстоятельствах, которые приводят к тому, что грудничком не набирается вес в 1 месяц и т.д.

Недостаток пищи

Мудрая природа позаботилась о том, чтобы мамино молоко было идеальным продуктом питания для новорожденного. Его состав уникален. Первая порция утоляет жажду малютки, а вторая, пожирнее, вызывает чувство сытости. Оно представляет собой постоянно свежий и нужной температуры продукт, состоящий из огромного количества витаминов, минералов и других веществ, которые женщина, если не получает из пищи, то отдает из своих запасов в организме. Но почему же тогда так часты проблемы с набором веса у деток первого года жизни? Давайте в этом разберемся…

Таблица № 2 «Почему прибавка в весе недостаточна. Как бороться с основными проблемами истощения новорожденных»

Нарушение работы ЖКТ

Выявить, как проходит усвоение получаемой пищи можно только, если следить за точным количеством съеденного молока. Это легко определить в отношении малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Но что делать с грудничками? Как вариант, можно сцеживать молоко и кормить малыша из бутылки. Но согласитесь – это мега неудобно и хлопотно, да и вообще – первый шаг к полному прекращению лактации.

Я советую всем молодым мамочкам, которые сомневаются в количестве вырабатываемого молочка, проводить подсчет мочеиспусканий младенца с помощью теста «на мокрые пеленки». Если крохе действительно не хватает еды, то писать он будет очень редко, а моча будет темного цвета и с едким запахом. Это должно насторожить! Но обязательным условием для получения точной картины эксперимента должно стать отсутствие отдельных .

Также можно приобрести домашние электронные весы. Именно к этому способу прибегли мы с супругом. Скажу вам, это мега удобно! Мало того, что всегда есть возможность проверить, как набирает малыш в весе, но и проследить за количеством вырабатываемого молока, путем взвешивания крохи до и после всех кормлений в течение суток!

Так вот, если ребенок получает достаточное количество еды, но вес остается прежним или даже падает, то это уже не просто звоночек, а набат! Обязательно, как можно скорее, покажите ребеночка педиатру. Возможно, мамино молочко ему не подходит и не усваивается в полной мере. Педиатр проанализирует питание ребенка, проведет необходимые обследования, возможно порекомендует сдать грудное молоко на анализ и подскажет, как набрать желаемые граммы младенцу.

Другие обстоятельства

Давайте рассмотрим и другие причины возникновения таких отклонений. К ним относятся:

1. Болезнь. Если ребеночек заболел (особенно в первый месяц), то организму приходится тратить большое количество энергии и физических сил для борьбы с недугом и активизацией иммунитета. Это может повлечь потерю весовых параметров. Не стоит сильно пугаться! Через неделю после полного выздоровления малыш «наест» весь растраченный потенциал и вес придет в норму.
2. Активные физические нагрузки. К таковым можно отнести специальные детские аэробики, зарядки или занятия в бассейне. Малышу приходится не только бодрствовать, но и принимать участие в процессе, который влечет дополнительные энергозатраты. Попробуйте на некоторое время снизить темп физических нагрузок младенца и проследить за изменениями на экране весов.
3. Короткая уздечка языка. Малыш с такой патологией не сможет правильно взять сосок в ротик. Соответственно, все полезное молочко ему добыть не удастся. Характерным признаком короткой уздечки становятся:

• небольшое причмокивание (щелканье) при сосании;
• если малыш плачет, то видно как его язычок преломляется посередине в виде буквы V;
• кроха быстро утомляется, во время еды теряет грудь.

Не стоит опасаться визита к педиатру в данном случае. Этот дефект корректируется в течение пары секунд путем небольшого надреза уздечки.

Чего точно не надо делать

Как должен поправляться новорожденный мы разобрались. И когда обязательно надо обращаться к врачу за помощью, тоже поняли. А теперь, думаю, самое время обратить внимание на то, что делать категорически не следует!

Первое – это бить панику, не разобравшись в ситуации. Даже при маленьком приросте граммов, карапуз может развиваться ничуть не хуже своих сверстников. Если он спокоен, активен, выдерживает временные промежутки между кормлениями и хорошо спит, то это значит, что ему маминого молока достаточно! Поэтому для начала предстоит проанализировать общее состояние новорожденного, внешний вид его кожи, поведение. Активный и жизнерадостный? Отлично! Продолжаем в том же духе воспитывать и кормить кроху.

Второе – налегать на обильное питание. Милые мамочки, пришло время забыть о мифе, что малыш кушает то, что ест мама. Уже давно доказано специалистами, что это не так. Поэтому добавление в рацион молока, жирных продуктов и прочих, якобы способствующих лактации продуктов, будет лишним. Вместо полной груди вы получите пухленькие бедра и бочка. А вы ведь наверняка этого не хотите! Правда?

Третье – это настойчивое перекармливание. Малышу сложно контролировать свой голод и чувство сытости ему пока не знакомо. Обычно, младенец кушает и во время приема пищи засыпает. Замечая снижение веса, родители начинают перекармливать ребеночка, что влечет появление срыгиваний и развитие спазмообразных болей живота (колики). Не мучайте себя и ребенка – это не выход. Поверьте, если кроха проголодается, вы сразу это услышите.

Вот и все. Надеюсь, что теперь вам понятно, как прибавляют в весе детки первого года жизни, и что делать, если новорожденный не поправляется. Если вы хотите узнать еще больше полезной информации о беременности и материнстве, то заходите в другие разделы моего блога. Крепкого здоровья вам и вашим малышам! Пока-пока.

Обычно родители представляют своего малыша пухленьким, мягким, но уж точно не худым! Однако есть детки, которые очень плохо набирают вес и совершенно не похожи на колобков.

Первые годы ребенка - это, пожалуй, единственный этап в его жизни, когда все окружающие радуются каждому прибавленному грамму. А если ребенок не набрал за месяц столько, сколько положено по медицинским нормативам, родители, как правило, начинают очень переживать.

В такой ситуации оказалась мамочка 9-ти месячной дочурки Лаура. Она хоть и прикармливает усердно малышку кашами, овощами, творогом, мясными пюре и др., кроха все равно не набирает нужный вес.

«С рождения малышка набрала лишь 4 кг, а за последний месяц всего 100 граммов. Наш врач говорит, что такое может быть, ведь дочка активная, да и грудью я кормлю только по вечерам и ночью. Мне же кажется, что 100 граммов за месяц - маловато», - рассказывает Лаура.

Конечно, вес ребенка и его прирост является важным показателем, который говорит о состоянии здоровья ребенка. Но когда же родителям действительно стоит обратить внимание на слишком маленькую прибавку в весе?

Вес тела и развити

Чтобы физическое развитие ребенка в первый год его жизни протекало нормально, телу необходимо потреблять огромное количество энергии, которое малыш поплняет с помощью еды. Потребляет ли ребенок достаточное количество калорий можно определить по прибавке в весе и росте.

Если же тебя беспокоит вес твоего ребенка и визуальный вид (раздетый малыш намного худее своих сверстников, торчат кости, нет жирового слоя на теле, плохой аппетит, малыш не активен, всегда уставший), немедленно обращайся к гастроэнтерологу! С учетом советов врача есть вероятность того, что придется поменять составные рациона малыша.

ПОМНИ:

Прибавка в весе и росте не происходит постоянно и одинаково. На самом деле ребенок растет «скачками»!

Это скачкообразное взросление иногда приводит к мнению, что ребенок слишком мало или наоборот много весит.

При оценке веса ребенка, обязательно бери во внимание его вес при рождении!

Как определить, что вес ребенка меньше нормы?

Детский врач будет первым, кто сможет определить, что вес ребенка меньше нормы.

Если прибавка в весе у ребенка длительное время слишком мала или малыш внезапно очень быстро начинает худеть, незамедлительно нужно искать причину.

Врачи обычно оценивают вес и рост ребенка по специальным линейным таблицам. Горизонтальные линии таблицы указывают вес в килограммах, а вертикальные - рост в сантиметрах.

Чтобы определить, действительно ли вес ребенка ниже нормы, замеры по такой таблице нужно проводить регулярно. Следует принимать во внимание и пол ребенка, т.к. вес и рост мальчиков и девочек значительно отличается.

Вес ребенка на ГВ

Малыши на грудном вскармливании (ГВ) гораздо чаще набирают вес скачкообразно.

Иногда бывает, что на протяжении продолжительного времени ребенок вообще не прибавляет в весе, т.к. есть вероятность, что совсем недавно как раз-таки и был этот «скачок». Если в этот момент выпал визит к врачу, специалист может сообщить, что вес ребенка маловат.

Если малыш не набирает в весе длительное время по другим причинам, нужно исключить вероятности органических заболеваний и возможно раньше вводить прикорм.

Почему у детей маленький вес?

Пониженный вес обычно вызывают разные заболевания, например, диабет 1-го типа, аллергия на определенные продукты питания, заболевания желудочно-кишечного тракта, увеличены гланды, нарушения функций щитовидной железы и т.д. Однако не стоит думать сразу о самом плохом.

Возможно, ребенок просто очень активный и съеденной пищей не компенсирует объем потерянных калорий. В таких случаях нужно вводить дополнительное питание с более калорийной пищей.

Если же проблемой действительно является какое-либо заболевание, то после выздоровления очень быстро нормализуется и вес ребенка.

Как способствовать набору веса?

Перед проведением кампании «объедание», необходимо все тщательно согласовать с детским врачем. Ни в коем случае нельзя перекармливать ребенка, впадая из одной крайности в другую от очень маленького веса к слишком большому!

Несколько советов для набора веса:

Чем чаще ребенок ест, тем быстрее он набирает в весе. Следовательно, необходимы 5-8 кормлений в день.

Для маленьких деток жиры полезны! Обогащай рацион своего малыша дополнительными жирами.

Дети должны много пить, но не перед едой, чтобы не перебить аппетит.

Следи, чтобы ребенок получал достаточное количество белков: ел молочные продукты (после года), мясо, яйца, рыбу.

Готовь малышу то, что ему нравится.

Старайся, чтобы во время еды вокруг царила хорошая атмосфера.

Если малыш за едой капризничает и не хочет есть, в ход можно пустить подмогу в виде его любимых игрушек.

Если ребенок ест плохо, до двух лет его можно кормить самой маме.

Сколько должен набирать малыш в весе ?

Детям на ГВ:

• В первые три месяца - 200 гр в неделю;
• С трех до шести месяцев - 150 гр в неделю;
• После полугода - 100 гр в неделю.

Контроль необходим, однако не нужно поднимать панику, если вес ребенка не соответствует норме. Развитие ребенка нужно оценивать в целом, а не по голым цифрам, к тому же нужно учитывать рост и вес родителей малыша.

Ориентируйся по таблице!
Можешь следить за нормами прибавки в весе и росте малыша по разным таблицам. Мы предлагаем одну из них. Если вес твоего ребенка значительно отличается от нижеприведенных показателей, проконсультируйся с врачом!

Обрати внимание на ребенка в целом

Оценивая вес ребенка, нужно наблюдать за ним продолжительное время. За время своего развития ребенок проходит несколько этапов. Иногда малыш «вытягивается» только в длину, а иногда лишь в ширину, но развитие его от этого не замедляется.

В случае неясности или сомнений, родителям всегда нужно обращаться к специалистам за советом.

Новорожденный должен набирать вес – это его святая обязанность. Кроме первых недель после рождения, когда потеря веса для таких малышей норма. Кроха утрачивает до 8% массы тела из-за первого потения, первого пи-пи и первого отхождения мекония. Вес новорожденного должен восстановиться через 2 недели и расти по следующей схеме:

Темп роста массы тела новорожденного может замедляться и ускоряться, даже останавливаться, если малыш болен, и это совершенно нормально. Но если новорожденный не набирает вес более 2 недель, следует отправиться к педиатру.

В большинстве случаев ребенок просто не получает достаточно еды или не усваивает питательных веществ. Почему?

Возможные причины:

• усталость грудничка, который засыпает до окончания кормления;
• слабый сосательный рефлекс , из-за которого младенец не может выпить достаточное количество грудного молока или смеси;
• недостаточная лактация или проблема с прохождением молока;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом у младенца.

Если кормящая мать находится под воздействием стресса или боли, молока может становиться меньше. Помните также, что переднее молоко (в начале кормления) по качеству менее питательное, чем заднее молоко (в конце кормления). Если новорожденный не получает заднего молока, то и вес он набирает плохо.
На процессе вскармливания и лактации может плохо сказаться и строгий режим кормления, когда-то так рекомендованный врачами. «Кормите младенца, когда он хочет, лишнего не выпьет – отвалится», – советуют современные врачи.

Медицинские причины недокорма:

• утрата аппетита из-за болезни новорожденного;
• хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом у малыша (поносы, лактозная недостаточность, желудочный рефлекс, обильные срыгивания после каждого кормления );
• послеродовая депрессия у матери или недостаточное внимание грудничку из-за перегрузок (частая проблема многодетных матерей);
• плоские соски у кормящей мамы.

В очень редких случаях медленный рост массы тела новорожденного вызван действительно серьёзными проблемами: муковисцидозом, болезнью сердца, целиакией, эндокринологическими нарушениями. Эти заболевания должны быть выявлены на самом раннем этапе. Именно из-за них малыш может плохо набирать и даже терять вес.

Найдите причину проблемы

Вот несколько примет того, что ваш новорожденный получает достаточно еды:

• описывает не менее 6-8 пеленок или 5-6 памперсов в сутки;
• в первый месяц жизни ежедневный стул младенца имеет горчичный цвет (далее дефекации станут более редкими);
• видны сосательные движения и слышно характерное причмокивание во время кормления;
• грудь после кормления более мягкая, чем до кормления.

Последние два пункта только кажутся очевидными, а зря. Многие новорожденные берут грудь, но «ленятся» сосать. Дело в том, что сосание еды – тяжёлый труд. Младенец может его интенсивно выполнять 5-10 минут. Если он сосет более 15-20, значит, сосет для успокоения, а не для еды – и в результате мало набирает вес. Если такой «лентяй» засыпает во время кормления, просто пощекочите ему пяточки или щёчку, смените груди или поднимите ребеночка столбиком.

Дефицит веса при искусственном вскармливании

Маленький вес у «искусственника» имеет свои нюансы. Маме важно подсчитывать количество молока, съедаемого крохой . Есть хорошая формула: нужно добавить 1 к возрасту ребенка в месяцах, и умножить полученное число на 10, а потом прибавить 100. Например: 3-месячный малыш должен за раз съедать около 140 мл [(3+1)x10]+100.

В первом полугодии искусственничка следует кормить днем каждые 3 часа, с ночным перерывом не более чем в 4-5 часов. И надо проверить, не слишком ли большое или маленькое отверстие у соски. При большом новорожденный давится, при маленьком – устает сосать.

Во втором полугодии младенцы должны съедать 180-220 мл молока.

Однако кормление не математика, а новорожденный не машина. Стоит равно учитывать потребности своего ребенка и собственный здравый смысл. Хорошая мама – умная мама. Здоровья вам и вашему малышу!

Санкт-Петербугр

Привет, дорогие читательницы! Сегодня вас ждет статья моего любимого типа — мы с вами будем переворачивать сознание, потому что без этого никак, извините, тему веса малыша нам не осилить.

Я расскажу вам о том, о чем, к сожалению не скажет среднестатистический педиатр, и развенчаю парочку вредоносных мифов. Мы рассмотрим все возможные причины плохого набора веса у малышей и обсудим, что в каких случаях можно с этим сделать. А начнем мы прямо с самого корня зла – со страха.

Природа страха

Итак, для начала скажите мне, почему вы решили, что ваш малыш плохо набирает вес на грудном вскармливании? Да-да, прямо напишите в комментариях!

Вот что пишет моя коллега Женя Старкова: «Когда моему ребенку исполнился месяц, я, как полагается, пошла с ним в поликлинику на обмеры и взвешивания. В результате выяснилось, что за месяц мой сын не набрал даже веса, который был при рождении. Тут конечно паника, фразы типа «у вас, мамаша, молока недостаточно», «ребенок недоедает», «надо вводить смесь», и все такое прочее. Сразу чувствуешь себя недостойной мамой, у которой молоко неправильное, грудь неправильная, и кормить грудью ей не дано»

Такую историю могут рассказать многие из нас (если это про вас, напишите об этом комментариях!). Значит надо разобраться, почему так происходит? Правы ли запугивающие врачи? И не приносят ли эти страшилки больше вреда, чем пользы?

Ее величество таблица

Сегодня в обществе распространен образ мышления, отрицающий природную способность матери делать верные суждения о здоровье и благополучии ее ребенка. Во многом благодаря тому, что у современных женщин эта способность действительно находится в подавленном или не развитом состоянии вместе со всеми другими женскими качествами. Вместо этого мы привыкли полагаться на рациональные инструменты (такие как таблицы прибавки веса) и на сторонних специалистов (таких как педиатры).

Не знаю почему, но горький опыт подсказывает, что большинство педиатров в обычных «советских» поликлиниках (и не только) используют данные двадцатилетней давности, полученные в ходе наблюдения за детьми на искусственном вскармливании.

При этом существует аналогичная таблица, разработанная ВОЗ в 2004 году, основанная на исследовании развития грудничков. Разница между показателями в этих двух источниках – 15-20%, грудные дети оказались ожидаемо легче искусственников (хотя случается, что малыши на грудном вскармливании набирают большую массу тела, чем искусственники, и само по себе это не является патологией).

Кстати, таблица ВОЗ подается со многими оговорками, дающими понять молодым мамам, что если их малыш активный и жизнерадостный, у него все в порядке со сном и аппетитом, то расхождение роста и веса с предоставленными цифрами должно быть по-настоящему экстремальным, чтобы служить поводом для обращения к врачу. Для порядка у меня на сайте будет отдельная статья про все эти таблицы, но если вам интересно мое мнение, то скажу так: до написания этого поста я в них вообще не заглядывала ни разу.

Ну, зачем сразу смесь?

В первой части этой статьи я попыталась донести до вас, что в большей части случаев проблема нехватки веса вовсе не является проблемой. Настоящей проблемой является невежество отдельных (к сожалению, многих) медработников в вопросах грудного вскармливания и неуверенность молодых матерей. Подумайте об этом.

Диагностировав нехватку веса, такие педиатры сразу назначают введение смеси, не заморачиваясь на разговор о причинах. А многие мамы даже не подозревают, что могут навредить этим ребенку, у которого вообще-то все нормально. Ну, как, это же врач сказал. Врач плохого не посоветует… На самом деле введение смеси для докорма должно быть крайней мерой.

Продолжение истории Жени Старковой, о которой я упоминала в начале статьи: «Я не стала вводить смесь моему сыну в первый месяц, а только уточнила правильность прикладываний. На втором месяце еженедельные взвешивания показали нормальную прибавку в весе, а после мой малыш стал набирать 1,5 и 1,7 кг за месяц! Сейчас моему ребенку год, он здоров и бодр, до шести месяцев он был на исключительно грудном вскармливании, без допаивания водичкой, соками, и мне не знакомы колики и вспучивания.»

Поговорим о реальных причинах

Но что, если грудничок действительно плохо набирает вес? То есть, не теоретически – когда проблема только в несоответствии цифрам. А реально, когда цифры подкрепляются слабостью, вялостью, болезненным видом и поведением.

Причина 1: ребенок не наедается грудным молоком

Я начну с этой причины, потому что она является хитом у молодых мам и педиатров, пропагандирующих детские смеси. На самом деле, это не так, но об этом позже.

Сейчас мы поговорим, почему ребенку может не хватать молока:

• Неправильное прикладывание . Первый момент, который необходимо уточнить, это правильность прикладывания к груди во время кормления. В этом помогут консультанты по грудному вскармливанию, а я обязательно напишу на эту тему статью! При недостаточном захватывании ареолы, возникают трудности отделения жирных клеток для «заднего» молока. А именно оно и отвечает за пищевую ценность и набор веса. Также, на правильности прикладывания может отразиться применение пустышек, бутылочек и накладок.

• Редкие прикладывания, прикладывания по часам . К счастью, сейчас все реже говорится о прикладывании по часам. Кормление по часам актуально для искусственников. Ребенок на грудном вскармливании сосет молоко примерно 10-12 раз в сутки, а новорожденный должен получать грудь на каждое поисковое движение.

• Частая смена груди и недостаточная длительность кормления . При частой смене груди, малыш либо получает совсем мало, либо не получает «заднего» молока совсем. Получается, что ребенок как бы напивается водички, с которой писает хорошо, но не наедается. Поэтому оптимально менять грудь каждые 1,5 – 2 часа. При сосании заднего молока, грудничок может засыпать, и маме может показаться, что он уже поел и просто держит грудь. На самом деле, когда ребенок получит достаточное количество жиров, он сам отпустит грудь.

• Отмена ночных кормлений . Знаете ли вы, что во время ночных кормлений идет стимуляция выработки молока? То есть, ночью ребенок сосет, и организм понимает, сколько молока необходимо выделить на будущий день. Ночью малыш также получает питание, и помимо этого, успокаивается под грудью во сне – мама рядом, все в порядке.

• Недостаток молока у мамы. Здесь может быть психологическая причина, или же проблема в неправильно организованном грудном вскармливании. Обе эти ситуации исправит хороший консультант. От вас нужно только желание кормить грудью и убежденность в необходимости этого для благополучия ребенка.

• Молоко недостаточно питательное и вкусное – так думают многие мамы, но это миф. На самом деле, материнское молоко – это эликсир жизни. Оно «продумано» самой природой для каждого конкретного ребенка как с точки зрения пользы, так и с точки зрения вкуса.

Причина 2: младенец испытывает стресс

Мало кто знает, что прибавка в весе является показателем не только здоровья, но и эмоционального благополучия малыша. Если по первому пункту не обнаружилось никаких проблем, то причина скорее всего найдется здесь.

• Родовой стресс. Не редкое явление в первые 2-4 недели жизни. Для того, чтобы более точно понять картину, следует измерять вес раз в неделю, более частые измерения бессмысленны или только являются поводом для переживаний мамы. Может получиться так, что первые 2 недели, к примеру, ребенок вес не набирал, а потом стал понемногу прибавлять, следовательно, ситуация идет на поправку. Если по норме прибавка 500-2000 г в месяц, то за неделю минимальная прибавка составляет 125 грамм. Родовой стресс успешно лечится маминой любовью и корректным обращением с новорожденным.

• Также стрессом могут послужить ошибки в уходе и нежелательные практики , такие как: отдельный сон от мамы, неправильное ношение на руках, массаж (приходит чужой человек, ребенок беспокоится, плачет), купание в большой ванной, проныривание, экстремальное закаливание, вакцинация и другое.

Возможно, некоторые факторы, не значительные по отдельности, накладываясь друг на друга, дают нежелательный результат. Если что-то подобное происходит в вашей семье, попробуйте отменить эту практику и понаблюдать за результатом. Если вы растеряны, лучшим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Причина 3: заболевание

Когда малыш заболевает, все силы организма идут на борьбу с вирусом/инфекцией, и на набор веса ресурсов может не хватить. Здесь особенно важно сохранить грудное вскармливание, потому как в молоке могут присутствовать необходимые антитела. И важно не назначать докорм, который даст дополнительную нагрузку на ослабленный организм.

Существуют ли заболевания, единственный симптом которых – плохой набор веса? В том то и дело, что нет. Так что, если это единственное, что беспокоит маму, дело точно не в болезни.

Если дело в болезни, тогда необходимо врачебное наблюдение за ребенком и диагностирование. Найдите надежного специалиста, которому можно доверять. Убедитесь, что он компетентен в вопросах грудного вскармливания, и что он не ставит интересы производителей фармацевтических товаров и детских смесей превыше здоровья своих маленьких пациентов.

Молодые мамы ежедневно сталкиваются со множеством противоречий, так что ваш страх за малыша понятен. Но главное оружие от неуверенности — это обучение. Я рекомендую пройти надежные курсы для родителей, например курсы врача Ирины Жгаревой:

«Естественное родительство: мифы и рифы»

«Секреты счастливого материнства »

В этой статье я собрала для вас всю полезную информацию, которая вам только может понадобиться, если вы обеспокоены плохим набором веса у вашего малыша. Но по большому счету вам нужна лишь ваша материнская чуткость минус некоторая тревожность)

Возможно, вам интересно, сталкивалась ли я с такой проблемой у моей дочери? Если честно, — нет. Но должна вам сказать, что я не произвожу регулярных взвешиваний и замеров роста Евы, так как она ни разу не дала мне повода сомневаться в благополучии ее физического или какого либо другого развития.

Как вы уже поняли, я скептически отношусь к государственному здравоохранению в том виде, в котором оно существует сегодня, и стараюсь лишний раз не связываться. Я еще не встретила педиатра, которому я готова доверить здоровье своего ребенка. Кстати, если сейчас меня читает врач, опровергающий своей практикой все мои претензии, – напишите мне, я очень хотела бы с вами пообщаться.