Фолликулярный кератоз у ребенка – лечение. Причины возникновения фолликулярного гиперкератоза и методы борьбы с ним

– дерматит, обусловленный чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи, нарушением слущивания эпидермиса и закупоркой устьев фолликулов чешуйками эпидермиса. Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа, покрытая мелкими ярко-красными узелками, в области локтей, колен, ягодиц, внешней поверхности бедер. На ощупь кожа, пораженная фолликулярным гиперкератозом, становится шероховатой, сухой, грубой. Лечение осуществляет дерматологом; включает в себя местное применение стероидных средств, проведение химических пилингов (АНА, Джесснера, салицилового), прием витамина А, подбор кератолитических косметических средств для ухода за кожей.

Общие сведения

• Недостаток витамина А приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза I типа. Шейку волосяного фолликула окружают шиповидные узелки и бляшки. Кожа в области ягодиц, локтей и коленей, разгибательных поверхностей рук и ног становится сухой, шероховатой, обезжиренной, грубой. При прикосновении к ней напоминает наждачную бумагу.
• Дефицит витамина С вызывает фолликулярный гиперкератоз II типа. Протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью. Поражаются зона живота и разгибательные поверхности бедер. Геморрагический характер сыпи наблюдается при недостаточности витаминов С и К.

Фолликулярный гиперкератоз часто встречается в детском и подростковом и возрасте на фоне аллергизации организма. Больных может беспокоить легкий зуд, но чаще они обращаются за медицинской помощью по причине косметических неудобств. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Одной из разновидностей гиперкератоза кожи является фолликулярный гиперкератоз. Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые прыщи , сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.

Высыпные элементы при фолликулярном гиперкератозе - мелкие, плотные, шиповидные узелки в самом основании волосяного фолликула. Вокруг элемента формируется красный ободок. Обычная локализация высыпаний: на руках - по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. При генерализованной форме фолликулярного гиперкератоза наблюдаются обширное поражение туловища и разгибательных поверхностей конечностей.

Фолликулярные узелки и бляшки размером со спичечную головку многие годы могут оставаться в одной и той же зоне. Кожа здесь грубая, шершавая на ощупь, ее часто сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.

Диагностика фолликулярного гиперкератоза

Диагноз фолликулярного гиперкератоза ставится дерматологом , как правило, на основании тщательного осмотра кожных покровов, без специальной лабораторной диагностики. На лице элементы фолликулярного гиперкератоза следует отличать от акне : в первом случае они сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.

Лечение фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно. Правда, в ряде случаев проявление фолликулярного гиперкератоза служит симптомом патологии внутренних органов. Поэтому перед лечением необходима предварительная консультация терапевта , эндокринолога и дерматолога.

Основным мотивом обращения за медицинской помощью у пациентов с истинным фолликулярным гиперкератозом является косметический дискомфорт, т.к. субъективное самочувствие, как правило, не нарушено. Проявления фолликулярного кератоза могут самостоятельно регрессировать к зрелому возрасту. Любое механическое воздействие (трение от тесной одежды, расчесы) и попытки самостоятельного лечения с помощью скрабов и пилингов для тела только вызывают ухудшение состояния.

Применение аналогов витамина А оказывает лишь временный эффект и часто ведет к раздражению кожи. Ежедневное применение крема или лосьона, содержащего молочную кислоту, увлажняет и смягчает кожу, улучшают ее внешнее состояние. Топические (местные) стероидные средства применяются небольшими курсами для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза. Применение косметических средств с эмолентами (жировыми компонентами) смягчает кожу, уменьшает раздражение и улучшает ее внешний вид, особенно в зимний период.

Локализуясь на открытых участках тела (руки, бедра), фолликулярный гиперкератоз представляет видимый косметический недостаток. Его проявление может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Не являясь потенциальной угрозой для здоровья пациента, фолликулярный гиперкератоз, тем не менее, передается по наследству.

Наша кожа, как зеркало, отражает процессы, протекающие в организме. Шелушения, пигментация, зуд, гнойнички и прыщики красноречиво свидетельствуют о каких-то патологиях. Потому молодых мам так беспокоит, когда бархатная кожа ребёнка вдруг изменяет своё качество. Фолликулярный кератоз - одно из самых безобидных дерматологических заболеваний, с которым сталкиваются родители. Но, несмотря на относительную безвредность, лечение фолликулярного кератоза обязательно и требует врачебного контроля. Услышав такой диагноз, не паникуйте, но и не запускайте процесс, в надежде, что «пройдёт само». Ведь здоровье ребёнка - хрупкая система, в которой ничего не происходит просто так.

Мы слышим, как бьётся сердце, урчит желудок и дышат лёгкие. Мы видим результат работы мочевого пузыря и кишечника. Кажется, что в организме работает всё и только кожа ничего не делает. Но это, конечно, не так. Проснувшись утром с одной кожей, вечером мы ложимся спать уже с другой, хотя процесс её смены не замечаем. Но только до тех пор, пока не возникают проблемы. Одной из них и является кератоз.

Эпидермис постоянно и непрерывно обновляется. В его толще вырабатываются новые, молодые клетки, а верхние отмирают и отшелушиваются. Но иногда этот процесс нарушается. Тогда старые клетки не успевают освободить место новым, забивают поры и волосяные фолликулы. В результате, кожа покрывается мелкими белыми бугорками - папулами и становится похожей на гусиный покров. Собственно, именно так в народе и называют кератоз - гусиная кожа.

Виды и классификация

В зависимости от тяжести, причин появления и других факторов, фолликулярный кератоз бывает разным. Самостоятельно определить его тип невозможно, да и незачем. Позвольте дерматологу заняться этим вопросом.

Волосяной лишай

Классический фолликулярный кератоз. Проявляется узелками на коже, которые иногда могут воспаляться. Не зудят, не образуют бляшек. Обычно заболевание проявляет себя в раннем детстве и самостоятельно проходит после окончания пубертатного периода.

Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля

Заболевание предположительно носит наследственный характер и впервые проявляется обычно уже в зрелом возрасте. Мелкие красноватые папулы локализуются на стопах и ладонях. При удалении образования, под ним обнаруживается кровоточащая воронка.

Болезнь Девержи

Может проявиться в любом возрасте. Этиология неизвестна. Начинает распространение обычно с головы, где проявляется толстыми чешуйками, как при себорее. Развивается месяцами, а то и годами. Позже появляется характерный признак болезни - остроконечные папулы красного цвета с чешуйками на вершине. Локализуются на разгибательных участках рук и ног. Очаги сыпи быстро распространяются по телу.

Надбровная ульэритема

Этиология неизвестна, предполагается как наследственная предрасположенность, так и инфекционный характер заражения. Диагностируется обычно у детей и подростков. Характеризуется появлением узелков над бровями и на лбу. Со временем происходит выпадение волосков.

Фолликулярный кератоз Морроу – Брука

Предполагается наследственный тип передачи заболевания. Проявляется в любом возрасте и начинается с сухости стоп и ладоней. Со временем возникают уже описанные узелки. В отсутствии лечения, поражает ногти, всю поверхность кожи. Нередко этот тип кератоза сложно отличить от болезни Дарье.

Болезнь Дарье – Уайта

Патология наследственная. Белые узелки на коже со временем покрываются желтоватой коркой и могут иметь специфический неприятный запах. Площадь поражения увеличивается, образуются бляшки, которые расположены обычно симметрично. Этот процесс сопровождается зудом и нередко приводит к присоединению инфекции.

Кератоз сквамозный фолликулярный Дохи

Наиболее часто проявляется в юношеском возрасте у жителей Китая и Японии. Характеризуется очагами поражения на закрытых участках кожи (ягодицы, живот). Высыпания множественные, но без признаков воспаления.

Как выглядит фолликулярный кератоз

Даже если мама наизусть знает Советскую медицинскую энциклопедию, а ближайшая больница находится за 100 км, заниматься домашней диагностикой опасно. Дело в том, что на фолликулярный кератоз могут походить и многие другие заболевания.

Кроме того, кератоз может выступать как самостоятельной проблемой, так и симптомом других, очень серьёзных патологий.

Классический фолликулярный кератоз у ребёнка выглядит не слишком опрятно, но и не отталкивающе. Обычно он проявляется возникновением одиночных бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи. Внутри такого образования плотное белое или желтоватое содержимое. В отличие от угрей, эти бугорки возникают не в сальных железах, а внутри волосяного фолликула. Потому нередко над образованием виден кончик волоса или же его можно рассмотреть внутри.

На ощупь такие высыпания плотные и, в отличие от акне, невоспалённые, а потому не вызывают дискомфорт. «Прыщиков» может быть всего несколько или целая россыпь. В последнем случае поражённый участок на ощупь напоминает крупнозернистую наждачную бумагу. Отдельные виды волосяного лишая могут формировать бляшки различных размеров. В запущенных формах они сливаются между собой и образуют всё более обширные очаги поражения.

Эпидермис, повреждённый фолликулярным кератозом, обычно сохраняет свой нормальный цвет, но может и покраснеть в неблагоприятных условиях. Не исключено, что ребёнок будет сдирать раздражающие его «шишечки» и тогда вероятно присоединение воспалительного процесса. Такая ситуация затрудняет диагностику и чревата опасными осложнениями.

Причины появления фолликулярного кератоза

Истинные причины возникновения патологии пока достоверно не определены. И это ещё один аргумент не в пользу самостоятельного лечения. Известно, что заболевание может быть врождённым или приобретённым.

1. У детей чаще всего проявляется врождённый кератоз. Специалисты утверждают, что подавляющее большинство случаев заболевания обусловлено наследственностью. Тем не менее такое состояние может возникнуть внезапно у детей, чьи родители никогда с ним не сталкивались.
2. Приобретённый кератоз обычно характерен для взрослых. Его могут спровоцировать:

• неблагоприятные условия труда;
• приём лекарств;
• более сложные патологии (например, онкозаболевания);
• сбои эндокринной системы;
• нервное истощение и болезни нервной системы;
• другие факторы.

Вызвать приобретённый кератоз у детей может недостаток витаминов А, Е и С.

Заболевание чаще всего протекает в лёгкой форме, особенно если пациент проживает во влажном тёплом климате. Но зимой, а так же в ветреную или жаркую погоду проблема может проявляться с новой силой. Обострение провоцирует также нервное напряжение, обедневший рацион, недостаточная гигиена.

Симптомы и места локализации

Обычно, кроме «гусиной кожи», заболевание не сопровождается другими симптомами. Если, конечно, само не является одним из признаков других патологий. Иногда поражённые места чешутся, что вызвано сухостью кожи.

Локализоваться высыпания могут где угодно. Но у детей кератоз предпочитает появляться на щеках, бёдрах, плечах. Если проблему оставлять без внимания, то площадь поражения будет постепенно увеличиваться. Тогда кожа становится шершавой на руках, ногах, между лопатками, на груди.

К какому врачу обратиться

Если вам не нравится качество кожи вашего ребёнка, не занимайтесь самолечением. Многие мамы меняют рацион, ежедневно купают малыша в череде и ромашке, мажут с ног до головы кремом «Антошка»… Отведите ребёнка к дерматологу! Шутки с кожей могут закончиться печально, а за оставшиеся после домашнего лечения шрамы и рубцы подросшее чадо вряд ли скажет спасибо.

Дерматолог, возможно, возьмёт соскоб с кожи, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Выдаст направление на анализ крови, который покажет общее состояние организма и путь поиска патологии. Кроме того, вместе с кератозом у ребёнка могут обнаружиться сопутствующие дерматологические проблемы, которые мама не видит.

Обратитесь к педиатру, но если имеете возможность показать ребёнка специалисту по кожным заболеваниям, воспользуйтесь ею.

Лечение фолликулярного кератоза. Препараты для взрослых и детей

Эффективность терапии во многом определяется причиной возникновения проблемы. Нередко она долгое время остаётся не выясненной, если отсутствуют другие симптомы. Тогда условно считается, что заболевание самостоятельное и принципы его лечения сводятся к устранению косметического дефекта. Часто фолликулярный кератоз, как и подростковое акне, удаётся перерасти.

Немаловажную роль в эффективности лечения играет регулярность выполнения назначенных процедур.

Терапия сводится обычно к длительным курсам обработки поражённых участков:

• салициловой мазью;
• препаратами, содержащими мочевину;
• водорастворимым вазелином.

Также ребёнку показаны регулярные гигиенические процедуры. Тёплые ванны, бережное отшелушивание отмерших клеток эпителия, увлажнение детским молочком, народными средствами. Кроме того, в более старшем возрасте подросткам может быть назначен курс лазерной или фототерапии.

А вот рацион практически не играет роли в лечении заболевания. Жареное, копчёное, острое и прочее, конечно, не желательно включать в ежедневное детское меню, но на течении фолликулярного кератоза этот фактор не сказывается. Зато очень важно обогатить рацион витаминами А и Е, потому их содержание в меню должно быть повышенным.

Методы народной медицины

Дерматологические проблемы нередко поддаются лечению народными средствами, но полностью устранить фолликулярный кератоз методами нетрадиционной медицины не получится. Тем не менее компрессы с некоторыми продуктами могут облегчить состояние, смягчить кожу и увлажнить её.

Прополис

Универсальное лекарство от всех проблем. Польза прополиса в случае с фолликулярным кератозом в том, что он помогает коже удерживать влагу. Прикладывать его можно на всю поражённую поверхность на ночь или на весь день, если есть возможность. Желательно делать это после ухаживающих процедур и нанесения лечебных мазей.

Свёкла

Корнеплод очистите и в сыром виде потрите или измельчите в блендере. Заверните свекольную массу в бинт и делайте ребёнку компрессы. Обратите внимание, что сок этого овоща имеет коварное свойство окрашивать всё, с чем соприкасается. Потому, если вашему чаду утром в школу, откажитесь от идеи оставить компресс на ночь.

Картофель

Натрите картофель на мелкой тёрке, отожмите лишний сок. Заверните кашицу в марлю или стерильный бинт и приложите к повреждённому кератозом участку. Меняйте компрессы каждые 2-3 часа.

Дрожжи

Некоторый эффект может возыметь компресс на живых дрожжах. Он наносится тогда, если на коже нет открытых ран. Дрожжевой компресс держите на проблемных участках пару часов. Обратите внимание, что запах этого продукта не всем по душе, выберите другое средство, если ребёнок не переносит дрожжи.

Алоэ

Питает, увлажняет, оказывает антибактериальный и антисептический эффект. Хуже после алоэ точно не будет, если вы, конечно, не решите заменить им основное лечение. И алоэ, и каланхоэ набирают силу с возрастом, потому выберите листья постарше. Порежьте их тонкими пластинами вдоль и прикладывайте к больным участкам. Алоэ довольно быстро высыхает и после этого оставлять его на коже уже бессмысленно.

Луковая шелуха

Компрессы, приготовленные таким способом, нежелательно делать маленьким детям. Воздержитесь от их применения и в том случае, если у ребёнка чувствительная кожа или на ней присутствуют повреждения.

Перетрите луковую шелуху в порошок. Возьмите 4 ложки полученного средства, переложите в тару из тёмного стекла, залейте стаканом уксуса. Настойка должна вызреть двое суток. Процеженным средством смачивайте марлевый тампон и прикладывайте к поражённым участкам. Если у ребёнка возникает чувство жжения - немедленно удалите компресс.

Перед тем как лечить фолликулярный кератоз у детей любым из описанных способов, удостоверьтесь, что на коже нет «живых» ранок, воспалений, ожогов. Перед началом такой терапии приложите продукт к здоровому участку кожи и проверьте, нет ли аллергической реакции.

Имейте в виду, что лечение может быть только сопутствующим, но никак не основным, потому посещение врача строго обязательно.

Профилактика заболевания

Ввиду того что причины возникновения кератоза достоверно неизвестны, пока не ясно, как его предупредить. А в случае генетического дефекта, вопрос так и вовсе не стоит. Если ребёнку уже поставлен такой диагноз, то можно постараться избежать обострения, держать болезнь на контроле.

1. В качестве превентивной меры обязательна ежедневная, тщательная, но бережная гигиена кожи. Малышам показано детское мыло, мягкая мочалка и кратковременное пребывание в воде комфортной температуры.
2. Детям старшего возраста объясните, что решать проблему, «сдирая» кожу скрабом и жёсткой мочалкой, нельзя. Проследите, чтобы взрослеющий ребёнок не выдавливал «пупырышки», во избежание проникновения инфекции. На помощь подрастающему поколению придут мази с молочной кислотой или мочевиной.
3. Уделите внимание рациону питания. В меню обязательно должны присутствовать продукты, содержащие витамины Е и А. Это растительные масла, шиповник, орехи, морковь, столовая зелень. Достаточно заправлять ежедневный салат не майонезом, а растительным маслом и присыпать его зеленью и дроблёными орехами, обеспечивая суточную норму витаминов.
4. В холодное время года и в жару важно обрабатывать кожу вазелином, увлажняющими кремами, во избежание критической потери влаги.
5. Пересмотрите гардероб любимого чада. Уберите изделия из искусственного материала. Уделите отдельное внимание зимней одежде. Чтобы избежать контакта с раздражающими кожу шершавыми тканями, подберите ребёнку качественное натуральное бельё.

Фолликулярный кератоз не считается опасным или сложным заболеванием, но не стоит его игнорировать. Обязательно пройдите с ребёнком полное обследование, исключите все возможные сопутствующие болезни и только после этого со спокойной совестью приступайте к устранению косметического дефекта.

Фолликулярный кератоз – едва ли не самое распространенное кожное заболевание у подростков. Зачастую оно проходит самостоятельно к 20 годам. В противном случае успешно излечивается с помощью препаратов с витамином A

При нормальных условиях клетки эпителия появляются в базальном слое в результате деления, и в дальнейшем делению не подлежат. Клетки дифференцируются, растут и постепенно заполняются белком кератином. Этот процесс называется ороговением. Нарушение механизма ороговения приводит к появлению разнообразных кожных заболеваний.

Особенности болезни

Фолликулярный кератоз — поражение кожи, при котором происходит избыточное ороговение эпителия, что приводит к изменению ткани и закупорке волосяных фолликулов. Верхние слои кожи постоянно обновляются: вновь появившиеся клетки кожи постепенно перемещаются от базального слоя вверх к поверхности. Они вытесняют старые клетки и заменяют их собой. Процесс в нормальном случае занимает около 2 дней – мягкая кератинизация. При этом старые отмершие клетки отшелушиваются. Визуально этот процесс практически не фиксируется.

Фолликулярный кератоз – код по МКБ-10 L87.0.

При фолликулярном кератозе клетки эпителия начинают заполняться кератином до своего созревания. Это приводит к замедлению отторжения рогового слоя. В результате он утолщается и перекрывает просвет волосяных фолликулов. Волоски не могут прорваться сквозь утолщенный слой и развиваются, сворачиваясь в узелок.

Народное название болезни – «цыпки» или «гусиные лапки». Проявиться она может в самом раннем детстве. Порой недуг самостоятельно исчезает с возрастом, но чаще остается. Согласно медицинским данным около 50–80% подростков болеют фолликулярным кератозом, и около 40% взрослых.

Никакой опасности он собой не представляет, но составляет косметический недостаток. Абсолютное большинство больных не знает, что недуг довольно успешно лечится.

Фолликулярный кератоз кожи (фото)

Классификация

Классифицируют фолликулярный кератоз по виду этиологического фактора и локализации.

Так, выделяют:

• врожденный – недуг передается по наследству, так что эта его форма очень распространена;
• приобретенный – появившийся в результате действия некоторых внешних факторов.

Фолликулярный гиперкератоз, его понятие и особенности описаны в этом видео:

По этиологическому фактору

Врожденный фолликулярный кератоз – это целая группа заболеваний, одним из признаков которых является фолликулярные . В общем, все недуги разделяют на 3 категории:

• папулезные – признаком является появление разного вида. Это, например, болезнь Джевери;
• атрофирующие – форма, приводящая к : кератоз Сименса, надбровная ульэритема;
• вегетирующие – собственно, фолликулярный кератоз, парафолликулярный, кератоз Лутца.

Приобретенный, в свою очередь, делится на 2 вида:

• первичный – появляется на коже, не подвергающейся ранее никаким патологическим изменениям;
• вторичный – как правило, сопровождает какое-то другое кожное заболевание или вызван воспалительным или инфекционным недугом.

Клинические формы

Фолликулярный кератоз может проявиться на плечах, шее, животе, внутренней стороне бедра, ягодицах и межлопаточной области спины. Иногда кератоз может появиться и на лице. Однако возможна и другая локализация. По этому признаку выделяют и другие формы недуга.

• Волосяной лишай – концентрируется на волосистой части головы. Выглядит кератоз как ороговевшие узелки красноватого оттенка, покрытые роговыми . В центре узелка можно наблюдать скрученный волосок. Такие участки отличаются очень жесткой шершавой кожей. Появляются у детей 2–3 лет, развиваются к 15–20 годам, а потом постепенно исчезают. Чаще наблюдаются у женщин.
• Фолликулярный точечный кератоз – ладонно-подошвенный . Очаги болезни возникают только на подошвах и ладонях. Чаще всего эта форма является следствием перенесенных инфекционных заболеваний.
• Болезнь Джевери – редкая форма. Высыпания имеют характерную коническую форму с шипиками рогового эпителия. На ощупь жесткие – как наждачная бумага, имеют красноватый или оранжевый цвет. Поначалу появляется одна такая бляшка, затем несколько. Кератозы склоны к слиянию. В половине случаев недуг сопровождается синдромом Бинье – гиперкератозом на пальцевых фалангах.
• Стойкий лентикулярный гиперкератоз Флегеля – красные и коричневые папулы, чаще всего появляются на руках, очень редко на туловище. После удаления роговой корочки становится видно углубление с точечным кровотечением.
• Фолликулярный кератоз Морроу-Брука – первым признаком служит . Затем появляются сухие узелки с роговым шипом или свернутым волоском. Распространяется на ладони и подошвы, где наблюдаются складки и , утолщение и деформация ногтей. Состояние пациента заметно ухудшается в холодное время года.
• Фолликулярный сквамозный кератоз Дохи – фолликулярные папулы появляются изолированные, но густо расположенные. В центре образования имеется серая чешуйка, при удалении которой становятся видны черные точки. После удаления высыпаний на их месте остаются рубчики.
• Надбровная ульэритема – эритема с гиперкератическими узелками, расположенная симметрично на наружной стороне бровей. Позднее кератомы могут появиться на щеках и лбу. Высыпания перерождается в поверхностные фолликулярные рубчики, комбинирующиеся с ороговением. Процесс приводит к выпадению волосков.
• Болезнь Дарье-Уайта – вегетирующий фолликулярный кератоз. Проявляется у детей и подростков. Поначалу высыпания имеют телесный цвет, которые затем зарастают серовато-коричневыми корочками. Чаще всего сыпь формируется на коже лица и волосистой части головы, но затем захватывает область грудины, спины, кожные складки. На тыльной стороне кистей и стоп образования больше напоминают бородавки.

Причины возникновения

Врожденная форма проявляется не всегда сразу. Наследуется недуг по аутосомно-доминантному механизму. Как правило, болезнь проявляется под действием внешних усугубляющих факторов: холодное время года, дефицит витамина A, гормональные препараты и так далее.

Приобретенная форма связана с внешним фактором сильнее. Наиболее часто встречаются следующие:

Как избавиться от гусиной кожи, расскажет это видео:

Лечение

Недуг не требует обязательного лечения, этот недостаток носит чисто косметический характер. Максимум, что требуется – подавить и в некоторых случаях воспаление.

Медикаментозное

Врожденные формы излечить невозможно. В этом случае лечение только симптоматическое. Приобретенный фолликулярный кератоз поддается действию медикаментов и физиологических процедур. Стоит отметить, что большинство из них являются обычными приемами современной косметологии.

• Поскольку в большинстве случаев появление «гусиных лапок» связано с недостатком витамина A, то и основой лечения, в первую очередь, выступают препараты, позволяющие его нехватку восстановить. Для этого назначают , алитретиноин, этретинат. Доза лекарства определяется степенью тяжести болезни – от 25 до 75 мг в стуки.

• Кремы – должен включать салициловую кислоту – 2–5%, мочевину – 10%, AHA-кислоты – до 20% и так далее. Назначение крема – подавить деятельность сальных желез и помогать избавиться от излишков рогового слоя. Рекомендуется применять мази с ретиноидами – с ретиноидами, дайвонекс. Может быть назначен крем с кальципотриолом – это вещество подавляет пролиферацию кератиноцитов.
• При тяжелых случаях назначают иммуномодуляторы – , .

Физиотерапевтические процедуры

Удалить коматозные участки можно и с помощью специальных процедур. Результат в этом случае достигается быстрее, но не так долго держится. По сути, это симптоматическое лечение.

• Фотодинамическая терапия – высыпания обрабатывает фотосенсибилизирующими составами, а затем в 2 этапа облучают разным излучением. В качестве источника излучения может использоваться лазерное изучение, красный свет – длина волны 630 нм, синий – длина волны 417 нм, и даже солнечный свет.
• Лазерная эпиляция – позволяет снизить частоту врастания волосков, тем самым уменьшая число высыпаний. Лазерная шлифовка кожи позволяет избавиться от эффекта наждачной бумаги.

Фолликулярный кератоз у малышей только наблюдается, чтобы предварить его развитие, достаточно строго соблюдать правила гигиены. Детям постарше назначают кремы, включающие ретиноиды – ретин-А, например. Мазь нужно использовать осторожно, так как витамин A в избытке тоже может спровоцировать аллергическую реакцию. Иногда используют и .

Профилактика заболевания

Предупредить проявление недуга не так-то просто, так как чаще всего он связан с недостатками в питании или гормональными сбоями. Поэтому, например, его проявление в подростковом возрасте – практически неизбежное зло. Чтобы облегчить симптомы болезни, следует выполнять определенные правила:

Избегать слишком грубой и тесной одежды;

• не использовать жесткие скрабы и щетки, особенно при сухой коже;
• употреблять с пищей достаточное количество витаминов;
• не использовать гормональные средства контрацепции;
• укреплять иммунитет всеми доступными средствами.

Осложнения

Никаких осложнений фолликулярный кератоз не вызывает.

Прогноз

Большинство пациентов даже не знают, что такого рода высыпания можно излечить. От приобретенного кератоза можно полностью избавиться после приема вполне безопасных препаратов. Врожденная форма лечению не поддается. Однако от симптомов можно избавиться на долгое время.

Фолликулярный кератоз – врожденный и приобретенный, является неопасной болезнью. Это, скорее, косметический недостаток, чем недуг. Избавиться от него можно с помощью обычных косметических процедур.

Фолликулярный кератоз на шее

Как избавиться от гусиной кожи, расскажет девушка на собственном примере:

Проблемная кожа – неприятное явление, создающее внутренний дискомфорт. Одним из распространенных кожных заболеваний является кератоз фолликулярный, в народе именуемый «гусиной кожей». Узнайте, из-за чего возникает редкая болезнь, каковы ее виды, симптомы и способы лечения.

Что такое гиперкератоз

Кожный гиперкератоз – это заболевание, проявляющееся, когда верхний роговой слой эпидермиса чрезмерно утолщается. Клетки эпидермиса ускоренно делятся, что, сочетаясь с нарушениями процессов слущивания и появлением кератина, сразу приводит к утолщению. Признаки болезни – образование разной величины узелков, выступов, шипов, ороговелых пластинок. Кожа становится сухой, шероховатой, происходит значительное уменьшение потоотделения. Гиперкератоз часто проявляется в пубертатный период и ослабевает с возрастом, но бывают случаи заболевания у взрослых людей.

Фолликулярный гиперкератоз

Поражение рогового слоя, при котором клетки поверхности эпидермиса не успевают обновляться и начинают грубеть, имеет свое название –фолликулярный гиперкератоз. Ороговевшие чешуйки могут закупорить волосяные фолликулы, что приведет к возникновению мелких высыпаний. Зонами локализации болезни, как правило, становятся следующие участки тела:

• стопы;
• локти;
• спина;
• руки;
• ягодицы;
• наружная часть бедер;
• лицо;
• колени;
• плечи.

Когда к местному воспалению подключается действие инфекции, возникает фолликулярный дерматит. В результате наблюдается усиленное выделение кожей защитного белка кератина, который и препятствует нормальному отделению ороговевших клеток. Увеличение выработки кератина может вызвать раздражение, бугристость, сухость, неприятный внешний вид.

Гиперкератоз кожи лица

Вероятность развития гиперкератоза кожи лица высока у пациентов при сухости кожных покровов. Кожа начинает шелушиться и покрываться коркой, лопающейся от мимических морщин лица. Нередко заболевание затрагивает губы, что проявляется образованием вокруг кромки плоской поверхности с серовато-белыми чешуйками. Образуются струпья и ранки, доставляющие неприятные ощущения. Часто молодые женщины ошибочно воспринимают пилярный кератоз лица только как внешний недостаток, не зная о возможности его перерождения в предраковые заболевания.

Гиперкератоз стоп

Утолщение во время гиперкератоза стоп происходит по всей поверхности кожи, особенно заметно на пятке и боках большого пальца. Наблюдается изменение цвета конечности – кожный покров становится белее, выглядит шелушащимся, чрезмерно сухим. Появляются трещины, мелкие кровоизлияния, мозоли. Ороговение кожи на ногах нередко возникает из-за ношения некомфортной обуви и наличия лишнего веса, оказывающего избыточное давление на стопы.

Гиперкератоз локтей

Кожа локтей отличается повышенной плотностью и сухостью, поскольку в ней почти нет сальных желез. Часто люди, сидя за столом, упираются в него локтями. Это делает эпидермис грубым, приводит к появлению трещин и может спровоцировать гиперкератоз локтей. Заболевание может проявляться в виде мелкой красной сыпи и появления папул (возвышающихся над кожей узелков).

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

В народе заболевание называют «гусиной кожей», из-за схожести симптомов с шероховатыми красными бугорками на кожном покрове птицы. В дерматологии выделяют следующие симптомы фолликулярного гиперкератоза:

• сухость, шершавость в определенных зонах;
• огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
• образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
• появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.

Причины фолликулярного гиперкератоза

Дерматологи считают, что часто фолликулярный кератоз является не самостоятельной проблемой организма, а сопутствующим симптомом других заболеваний:

• ихтиоза;
• псориаза;
• эндокринных нарушений;
• сахарного диабета;
• атопического дерматита.

Бывает, что болезнь проявляется у здоровых людей – тогда причинами фолликулярного гиперкератоза являются:

1. Нехватка витаминов. Дефицит витамина С, отвечающего за выработку коллагена, приводит к появлению шелушения и раздражения, потере кожей эластичности. Недостаток витаминов А и Е делает кожу дряблой, шероховатой, воспаленной.
2. Прием гормональных препаратов. Гормоны ускоряют процесс обновления клеток, ороговевшие чешуйки не успевают шелушиться, кожа утолщается.
3. Неправильное питание. Несбалансированный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и вызвать раздражение.
4. Стрессы, эмоциональное напряжение. Проблемы нервной системы негативно отражаются на состоянии кожного покрова – появляется тусклость, сухость, потеря влажности.
5. Генетическая предрасположенность. Если родители страдали от гиперкератоза, то вполне вероятно, что болезнь обнаружат у ребенка.
6. Холод. Низкая температура сушит, способствует появлению трещинок и шероховатости.

Лечение фолликулярного кератоза

Если вы обнаружили у себя симптомы «гусиной кожи», следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Дерматолог, эндокринолог и косметолог проведут тщательную диагностику вашей кожи и назначат соответствующий курс лечения фолликулярного кератоза. Не старайтесь избавиться от болезни в домашних условиях – это может только ухудшить ситуацию. Полному излечению заболевание не поддается, но уменьшить воспалительный процесс и вернуть коже здоровый вид возможно, придерживаясь таких рекомендаций:

• Не делайте непрофессиональных механических чисток лица. Используйте мягкие маски и поверхностные пилинги на основе кислот – молочной, гликолевой, салициловой.
• Чтобы локализация кератоза не увеличивалась, принимайте ванны с добавлением молока либо отваров лечебных трав.
• Избегайте солнечных лучей, поскольку загар делает слои эпидермиса сухими и тонкими.
• Тщательно выбирайте ухаживающую косметику – мыло и гели с подсушивающим эффектом только усугубят заболевание. Отдавайте предпочтение нежным увлажняющим средствам.
• Не выдавливайте высыпания – это может привести к воспалению, занесению инфекции, образованию рубцов.
• Предупреждайте переохлаждение и перегревание кожных покровов.
• Старайтесь носить не тесную одежду, обувь по размеру.
• Питайтесь правильно, употребляйте больше овощей и фруктов, которые насытят организм недостающими витаминами.

Лечение фолликулярного гиперкератоза препаратами

При лечении фолликулярного гиперкератоза препаратами пациентам назначают третионин, аскорбиновую кислоту, витамин А, препараты на основе салициловой кислоты, иногда – топические кортикостероиды. Часто дерматолог выписывает препарат «LacHydrin» – крем-лосьон, содержащий молочную кислоту, и способствующий увлажнению кожи. Для смягчения рекомендуется применять:

• касторовое масло;
• глицерин;
• детский крем;
• рыбий жир.

Мазь от фолликулярного гиперкератоза

Лечение гиперкератоза нередко происходит с использованием мазей, содержащих изотретиноин. «Уродерм» – мазь от фолликулярного гиперкератоза, на 30% состоящая из мочевины. Этот элемент эффективно расщепляет белковые связи, скрепляющие ороговевшие частички эпидермиса, создавая дополнительные условия для отшелушивания роговых наслоений при кератозе. Мочевина удерживает влагу в межклеточном пространстве, не давая коже пересыхать. Использование препарата за две недели уменьшает сухость и ороговение.

Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза

«Гусиная кожа» не оказывает негативного влияния на внутренние органы пациента. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза свидетельствуют о том, что заболевание не представляет особой опасности. Чтобы уменьшить риск возникновения фолликулярного кератоза, следует придерживаться нескольких правил:

• полноценно питаться, принимать витамины;
• использовать негормональные средства контрацепции;
• укреплять иммунитет;
• бережно ухаживать за кожным покровом с помощью качественных косметических средств.

Видео: Гиперкератоз кожи ног