Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения. Крупный плод: как определить, как рожать, чем опасен и нужно ли кесарево

Наступление беременности характеризуется определенными признаками, которые позволяют предположить её наличие. Практически все они на ранних сроках обусловлены гормонами, которые выделяет как хорион плода, так и желтое тело, а так же репродуктивные органы матери. Надо заметить, что все они бывают выражены у разных женщин в разной мере, и ориентироваться только на них очень трудно.

Если у женщины ранние сроки беременности, замер плод, его хорион прекращает выработку хорионического гонадотропина, а именно этот гормон обуславливает ранние симптомы беременности, такие как тошнота, сонливость и многое другое. Резкое снижение уровня ХГЧ при замершей беременности является причиной ослабления, а затем и полного исчезновения этих симптомов. Токсикоз при замершей беременности прекращается. То есть, замерший плод обуславливает внезапное улучшение самочувствия женщины.

Эти первые признаки замершей беременности трудно оценить адекватно по той причине, что возможно и в норме исчезновение симптомов токсикоза, он беспокоит женщин лишь до 11-12 недели беременности, причем не всегда и не во всех случаях.

Боли при замершей беременности не характерны и беспокоят далеко не в обязательном порядке. Обычно они связаны с угрожающим выкидышем, который самопроизвольно случается далеко не всегда, и так же не всегда при угрозе выкидыша эмбрион погибает. Боли могут локализоваться внизу живота и носят тянущий характер, напоминая менструальные.

Так как определить замершую беременность? Есть ли какие-то особые симптомы? Как распознать замершую беременность на разных сроках?

Замершая беременность, признаки, первый триместр:

Базальная температура (БТ) при замершей беременности снижается на 0.8-1 градус, и становится такой же, как у не беременных женщин. Если вы её измеряли, то при наличии прогрессирующей беременности она после овуляции повышается и сохраняется высокой на протяжении беременности. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда.

Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, у вас замершая беременность, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога.

Грудь при замершей беременности прекращает болеть, нагрубание проходит. После зачатия в первом триместре реакция груди на изменение гормонального фона относится к одним из самых ярких симптомов. Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами. При замершей беременности грудь не болит.

Тошнота при замершей беременности, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно прекращается, и вы чувствуете себя лучше. Может быть, это просто закончился токсикоз, но если нет ещё и 10 недель - стоит показаться врачу. Тошнит ли при замершей беременности? Нет, это не характерно.

При замершей беременности ощущения могут быть похожими на то, что беременность внезапно закончилась. При этом вас ничего не будет беспокоить, ни боли, ни выделения, ни симптомы токсикоза. Иногда выкидыш и замершая беременность сочетаются, только тогда могут появиться скудные или обильные выделения, любая капелька крови на белье на ранних сроках беременности должна напугать вас и заставить немедленно обратиться на прием к гинекологу. У многих замершая беременность имеет первым проявлением мазню. Будьте внимательны к себе, не пропустите симптомы замершей ранней беременности. Угроза замершей беременности особенно велика у тех женщин, с кем подобное уже случалось.

Признаки замершей беременности, второй триместр:

Какие симптомы при замершей беременности во втором триместре могут беспокоить женщину, зависит от срока беременности и от того, сколько времени прошло от момента гибели ребенка. Узнать замершую беременность на позднем сроке проще, но и неприятностей, последствий из-за неё может быть больше. Погибший большой уже ребенок начинает буквально разлагаться в матке, что приводит к интоксикации женского организма и расстройствам системы свертывания крови. Это очень опасно, и может стать причиной не контролируемых, смертельных маточных кровотечений.

На поздних сроках жизненно необходимо скорейшее прерывание замершей беременности, чтобы избежать тяжелых последствий для матери.

Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка?

К сожалению, особых симптомов нет. Перестает увеличиваться матка в размерах, животик не растет. Возможны выделения при замершей беременности, они носят чаще кровянистый характер, но если причиной замирания плода стала инфекция, они могут быть любыми. Температура при замершей беременности повышается на уже достаточно большом сроке от гибели плода и обусловлена инфекцией, развивающейся в матке. Понять, что беременность замерла, самостоятельно часто бывает невозможно, вот почему так важно наблюдаться у гинеколога регулярно, не пропуская сроки явок на прием. Врач сразу заметит, что ваша матка перестала увеличиваться и не соответствует сроку беременности.

Как почувствовать замершую беременность на сроке больше 17 недель?

Вы заметите, что малыш перестал шевелиться, и это будет самым ранним симптомом. Если вы раньше уже чувствовали шевеления плода, и вот уже больше суток не слышите его – встревожьтесь, всё ли хорошо. Пусть лучше тревога окажется ложной. Другие симптомы, такие как боли, кровотечение при замершей беременности бывают, но не всегда, не стоит на них надеяться как на единственно достоверные признаки неблагополучия. Тонус матки, любые выделения (обильные водянистые, мажущие, коричневые) должны быть для вас поводом для того, чтобы обратиться к гинекологу.

Будьте внимательны к себе, это позволит избежать серьёзных осложнений.

Что такое замершая беременность
Замершая беременность, лечение

Причины замершей беременности

Зачастую женщина винит себя в случившемся, однако не всегда ее поведение и здоровье является причиной замирания роста плода. Итак, что могло повлиять на подобный исход событий?

Зачастую плод замирает в росте и развитии из-за патологий, которые несовместимы с жизнью. Как бы жестоко это не звучало, но природа делает естественный отбор, она просто не дает больному и слабому ребенку появиться на свет.
Иногда замирание беременности может быть из-за резус-конфликта, когда у ребенка и матери разные резус-факторы. С самого начала беременности при различных резус-факторах с супругом нужно вести беременность под пристальным вниманием врачей.
Частые аборты также могут спровоцировать замирание беременности.
Плод может перестать развиваться и расти из-за наличия инфекций в организме женщины. К планированию нужно подойти крайне ответственно и обратить внимание на здоровье заранее, когда в утробе еще не живет малыш. Ведь при беременности многие лекарства запрещены.
Чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей, может быть причиной замирания беременности или выкидыша.
Стресс, сильные переживания, нервные потрясения также влияют на течение беременности.
Беременность может замереть при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы.
Травмы, падение, ушиб в области живота, удары – все это может спровоцировать остановку развития плода.
Курение, алкоголь, прием наркотических средств также могут стать причиной замирания беременности.

Если в анамнезе у вас уже есть замершая беременность, планировать следующую беременность можно только после тщательного обследования и разрешения врача. В этом случае можно выявить причину предыдущего сбоя и предотвратить его повторение.

Как распознать замершую беременность на раннем сроке

Чаще всего беременность замирает на раннем сроке, именно из-за патологий плода. Врачи считают, что если малыш начал развиваться и расти, дожил до 20 недели беременности, риск возникновения замершей беременности снижается, однако не исключается вовсе. Но как распознать замершую беременность на раннем сроке, когда мама еще не чувствует шевелений ребенка? Прислушайтесь к организму, вот несколько веских причин, которые заставят вас обратиться к врачу.

Как известно, у беременной женщины сразу после оплодотворения повышается базальная температура. Она обычно держится на уровне 37,2 градуса на протяжении всего первого триместра беременности. При замирании беременности плод перестает расти и развиваться, температура приходит в норму. Она становится обычной, как у небеременной женщины.
Иногда у женщины случается замершая беременность, а она даже этого не замечает. Это происходит в случае, если эмбрион погиб в первые две недели после зачатия. В этом случае менструации приходят позже обычного, проявляются обильным и длительным кровотечением. В этом случае нужно обратиться к врачу.
Кроме этого, исчезают все симптомы изменения гормонального фона. У женщины может внезапно пройти токсикоз, она чувствует себя гораздо лучше. Если это случилось ранее 10 недели беременности, возможно, стоит посетить врача. Помимо этого, грудь перестает быть болезненной, не набухает, соски перестают быть жесткими и грубыми.
Если замершая беременность является выкидышем, у женщины могут появиться кровянистые выделения, мазня коричневого или ярко-красного оттенка. Если у вас появились кровянистые выделения – срочно отправляйтесь к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь, вне зависимости от срока беременности.
При замершей беременности у женщины могут начаться сильные боли в области поясницы. Так организм пытается самостоятельно избавиться от погибшего эмбриона.
Если у вас есть подозрения в том, что беременность могла замереть, сделайте тест на беременность. Зачастую при замирании перестает вырабатываться ХГЧ, тест покажет отрицательный результат.

Вообще, замершую беременность определяют по совокупности факторов. Зачастую врачам приходится измерять размер эмбриона и ждать несколько дней. Если за указанное время плод не вырос ни на миллиметр, делают заключение о замирании беременности. О замирании беременности говорит несколько симптомов. Но больше всего женщину должно насторожить резкие изменение ее состояния – ей внезапно становится хорошо, тошнота не мучает, утомляемость проходит, соски не нагрубают, сонливости нет. Такое «добеременное» состояние говорит о том, что гормоны перестали вырабатываться, потому что плод погиб.

Хотя в других случаях, женщины, наоборот, чувствуют себя очень плохо. Это говорит о том, что беременность замерла уже довольно давно и у женщины произошла интоксикация организма. Самочувствие становится плохим, температура либо очень высокая, либо, наоборот, понижена.

Если плод погиб в утробе во втором или третьем триместре, это намного опаснее для самой женщины. Тело малыша просто начинает разлагаться в матке, отравляя женский организм. В этом случае нужно как можно скорее прервать такую беременность и извлечь плод из матки.

Распознать замирание беременности на сроках старше 20 недель проще. Малыш к этому времени уже начинает шевелиться и отсутствие движения более суток должно насторожить женщину. Сердцебиение ребенка на подобном сроке хорошо различается, поэтому его отсутствие будет явным признаком. Кроме того, живот перестает расти в размерах, появляются кровянистые выделения, женщина может чувствовать болезненность внизу живота.

Замирание беременности во втором и третьем триместре очень опасно для женщины. Иногда о смерти плода не говорит ничего, женщина не чувствует изменений в организме. Чтобы этого не произошло, вовремя показывайтесь врачу, ходите на все промежуточные осмотры.

Что делать при замирании беременности

Диагностируют замирание беременности только после УЗИ исследования. Если плод не развивается, не соответствует размерам срока беременности, если у него не наблюдается динамика роста и отсутствует сердцебиение – это замирание.

На ранних сроках лечение заключается в медикаментозном аборте. Женщине прописывают лекарственные средства, которые заставляют организм самостоятельно избавиться от погибшего эмбриона. На втором триместре, когда медикаментозный аборт уже невозможно использовать, делают выскабливание, то есть, плод извлекают из матки женщины механически. На более поздних сроках гибели ребенка в утробе принимают решение о стимуляции родовой деятельности, чтобы избавиться от ребенка внутри.

Замершая беременность – не конец света. Практически все женщины после замершей беременности вынашивают и рожают здоровых малышей. Однако вы должны понимать, что планировать ребенка можно только через год, после тщательного обследования и лечения. Обязательно нужно выявить причину замирания беременности. Вы должны быть готовы к новой беременности не только физически, но и морально. Ведь пережить замершую беременность непросто.

Избежать замершей беременности можно. Для этого нужно более ответственно подойти к самому планированию ребенка. Перед предполагаемой беременностью сдайте анализы, пройдите обследование, сделайте все плановые прививки, поговорите с врачом о возможных рисках развития плода. То же самое должен сделать и ваш партнер. Ведь многие инфекции передаются половым путем.

Если вы уже беременны, старайтесь больше отдыхать, испытывать только положительные эмоции, откажитесь от вредных привычек, больше гуляйте пешком, ешьте только натуральные продукты, соблюдайте личную гигиену. И тогда вы сможете защитить себя и своего будущего малыша от неприятных последствий.

Видео: замершая беременность

Большинству будущих мамочек интересно знать, как располагается ребенок у них в животике. И чем роды ближе, тем важнее становится эта информация для роженицы. . При некоторых таких вариантах противопоказаны роды через женские естественные родовые пути. За роды естественным путем при тазовом предлежании возьмется далеко не каждый врач, да и головное предлежание плода не всегда дает гарантии. Врач, конечно, поможет определить предлежание ребенка, но иногда ждать следующего приема просто невмоготу, особенно если мамочка надеется, чтобы малыш перевернулся и занял более благоприятную позицию. Но как понять, как лежит плод? Как самостоятельно определить положение плода в матке, как понять перевернулся ли ребенок? Вычислить самой положение малыша вовсе не так сложно, как могло бы показаться. Кстати, это отличный способ узнать своего ребеночка получше.

Предпринимать попытки определить самой положение малыша в матке имеет смысл только после 30 недели беременности. Естественно, чем срок больше, тем понятнее, как лежит плод, поэтому если Вы не можете определить предлежание ребенка, нужно попробовать еще разок через неделю - следующая попытка наверняка окажется успешной! Кроме того, до 33-34 недели беременности включительно положение малыша в матке может меняться, ребенок может переворачиваться. После 34 недели беременностионо, как правило, становится стабильным, то есть малыш остается в той позе, в которой и будет появляться на свет.

____________________________

· Как самой определить положение плода: слушаем сердцебиение

Самым простым способом самостоятельно определить положение плода в матке - узнать, где именно лучше всего прослушивается его сердцебиение. Для этого Вам понадобится самый обычный стетоскоп, чуть-чуть терпения и удачи. Ваша цель - поймать похожие на удары звуки сердцебиения с частотой 120-160 в минуту. Начинать слушать лучше с левого нижнего сегмента живота - в этом месте слышно сердцебиение большинства младенцев «вставших на место». Передней поверхностью живота можете не ограничиваться - в некоторых положениях ребенка сердце слышнее, если стетоскоп прикладывать к Вашему боку. Лучше всего сердцебиение прослушивается в месте, где пребывает верхняя часть спинки младенца.

Данный способ очень полезен, когда необходимо понять, перевернулся ли плод к родам в головное предлежание из тазового. Находите место, где его сердце бьется слышнее всего, и ежедневно выполняя упражнения, которые способствуют тому, чтобы ребенок перевернулся, следите, меняется ли положение малыша в матке. При тазовом предлежании плода оно будет несколько выше, нежели при головном.

· Как самостоятельно определить положение плода: составляем карту живота

Этот метод позволяет без помощи УЗИ, самостоятельно определить положение плода в матке, и составить так называемую детальную «карту» живота. Суть его, вкратце, такова.

Для начала понаблюдайте за движениями малыша (каков их характер, направление, в какой части животика Вы их ощущаете). После этого, займите положение лежа или полу-лежа, и аккуратно прощупайте ребенка через живот пока матка в расслабленном состоянии. Так Вы сможете составить «карту» живота, где можно будет отметить такие наблюдения:

- где ощущаются наиболее сильные пинки - это ноги малыша,
- где ощущаются легкие шевеления с небольшой амплитудой - там, скорее всего, находятся ручки,
- где находится, похожий на голову большой выпирающий участок - это попа младенца,
- с какой стороны Ваш животик более ровный и твердый - это спинка,
- где врач или Вы слышали сердцебиение - там расположена верхняя часть спинки малыша.

Для удобства можете даже нарисовать условную «карту» и сверяться с ней, чтобы понять перевернулся ли плод к намеченному сроку, и как именно перевернулся.

· Как отличить головное предлежание плода от тазового?

Так или иначе, выпирающую часть ребенка Вы почувствуете сверху. Чтобы определить самой положение малыша в матке, разобраться попа это или голова, нужно понимать, что от головки отходят только шея и спина, а вот от попы ребенка - еще и ноги. Собственно ноги и можно нащупать, будучи настойчивой, или ощутить их, когда малыш пинается. Кроме того, послушайте самостоятельно или вспомните, где доктор в последний раз находил звук сердцебиения - если он был снизу, то ребенок лежит вниз головой, а если сверху - то вниз ягодичками.

· Вверх ногами - задом наперед, или как понять перевернулся ли плод, и как заставить малыша перевернуться с ног на голову?

Для начала, хочется обратить Ваше внимание на то, что головное предлежание ребенка не является однозначным показателем для успешных родов естественным путем. Есть и другие, не менее значимые факторы положения плода. В частности важно понять, как лежит плод по отношению к спине, то есть, куда обращена спинка ребенка - по направлению к маминой спине, или к животу? Если малыш в последние месяцы большую часть времени лежит спинкой к маминой спине (так называемый «задний вид предлежания»), то, скорее всего, рождаться он начнет именно из этого положения. Но роды в этом случае могут быть более длительными, более болезненными, и с большой долей вероятности могут закончиться операцией кесарево сечение.

Определить самой положение малыша в матке можно по наблюдениям: если у Вас при ощупывании живота никогда не получается найти спинку малыша - это говорит, что она обращена к вашей спине. В таком случае имеет смысл попробовать «уговорить» ребеночка перевернуться. Спина является более тяжелой частью малыша по сравнению с руками-ногами, поэтому она обычно самостоятельно стремится повернуться вниз - остается только занять нужное положение маме. Женщины в последние десятилетия ведут гораздо менее подвижный, менее активный образ жизни и особенно во время беременности много времени проводят в положении полусидя или полулежа, по большой части из-за этого сила тяжести притягивает детскую спинку вниз - к маминой спине. То есть, чтобы ребенок перевернулся, маме нужно более активно двигаться и чаще принимать позы, в которых сила притяжения будет тянуть спинку плода по направлению к маминому животу - любые прямые положения, а также позы, с наклоном корпуса вперед, стояние на четвереньках, занятия плаванием.

Чтобы плод перевернулся в матке после 31 недели беременности из головного в тазовое предлежание рекомендуются следующие упражнения:

1. Лягте на правый бок, полежите 10 минут, а затем быстро перевернитесь на левый бок и спустя 10 минут опять на правый. Повторите упражнение 3-4 раза подряд несколько раз в течение дня, перед едой.

3. Повороту плода способствуют занятия в бассейне.

4. Если ребенок перевернется на головку, советуют носить бандаж пару недель, чтобы правильное положение плода зафиксировалось.

Выполнение подобных упражнений имеет противопоказания, к которым относятся: осложнения в течении беременности (гестоз беременных, угроза преждевременных родов), предлежание плаценты , рубец на матке в результате кесарева сечения в прошлом, опухоли матки.

Раньше тазовое предлежание плода пытались исправить, что называет вручную, путем наружного поворота плода - через живот врач пытался сместить головку ребенка книзу. На сегодняшний день от этого отказываются, поскольку у метода низкая эффективность и большой процент осложнений, таких как преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, нарушение состояние ребенка. Если тазовое предлежание плода сохраняется, то беременную женщину за 2 недели до предположительной даты родов направляют в стационар. Там под наблюдением составляют план родоразрешения, наиболее благоприятный в данной ситуации.

· Почему я не могу самостоятельно определить положение ребенка?

В некоторых случаях как определить самой положение и предлежание малыша в матке может быть сложно. Если очень много околоплодных вод, если плацента крепится к передней маточной стенке, руки будут хуже «видеть». Проблематично бывает определить предлежание плода самостоятельно, если мама пухленькая - что-нибудь почувствовать мешает жировая прослойка. Если от попыток самостоятельно определить положение плода в матке живот все время напрягается, таких поисков лучше не предпринимать - достоверной информации в таком случае получить не удастся, а вот оказать неблагоприятное воздействие на кроху запросто. Лучше всего ребенок прощупывается в течение последних двух месяцев беременности.

Безусловно, профессионал может очень быстро и безошибочно определить положение плода в матке. Но у мамочек есть одно преимущество - малыш всегда с ними, и делать это они могут гораздо чаще, и чувствовать, что называется нутром. Как правило, одна-две недели попыток делает практически любую маму ассом в этом вопросе, и, будучи внимательной, определить самой предлежание и положение малыша в матке можно без труда.

Потом, когда ребенок родится, его тельце будет более знакомым, и Вы будете обращаться с ним с большей уверенностью. А во время беременности ощущать шевеления ребенка гораздо более приятно, когда понимаешь, чем он их совершает и что именно делает сейчас - где ручки, где ножка, где попка, и т.п. Тогда одно удовольствие отвечать на вопрос «как он там?» - «С ним все отлично, движется как обычно, с утра активно вытягивал ножки, лежит головой вниз, а здесь у него спинка, хочешь потрогать….»

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

И еще немного о том, как самостоятельно определить и изменить положение плода в матке, видео:

Невынашивание беременности - патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии - замершая беременность .
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.

Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).

На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.

Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.

Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.

Причины замершей беременности

На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:

употребление никотина и алкоголя;
применение ряда лекарственных препаратов;
инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус; особенно опасна краснуха);
ЗППП (гонорея, сифилис, микоплазмоз и т.д.);
сахарный диабет;
нарушение гормонального баланса (недостаток прогестерона или эстрогена);
бурный иммунный ответ организма матери (в этом случае белки эмбриона воспринимаются как чужеродные, и на них идет иммунная атака);
антифософолипидный синдром (образование тромбов в сосудах плаценты, вследствие чего нарушается питание зародыша, и он гибнет);
работа на вредном производстве;
поднятие тяжестей;
регулярные стрессы.

Наиболее подвержены риску замирания беременности следующие группы женщин:

в возрасте после 35 лет;
делавшие множество абортов;
женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность;
женщины с аномалиями развития матки;

Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.

Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.

Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.

Как определить замершую беременность?

Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.

У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.

Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.

Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:

внезапное прекращение токсикоза;
схваткообразные боли;
мажущиеся кровянистые выделения;
прекращение набухания молочных желез;
базальная температура при замершей беременности снижается;
общая температура при замершей беременности может быть повышенной.

Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.

Как определить замершую беременность – диагностика

Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности - форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.

Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?

1.Анализ на ХГЧ.
Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) - таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.

2. УЗИ.
Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.

3. Гинекологический осмотр.
Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач.

Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.

Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.

Лечение после замершей беременности.

К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.

Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.

Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами:

Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.

Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.

Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.

Планирование беременности после замершей беременности

Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.
На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности.

По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.

Какие сдавать анализы после замершей беременности?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:

анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
мазок из влагалища на ЗППП;
УЗИ органов таза;
исследование тканей матки (гистология).

После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.

Профилактика замирания беременности

Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи.

Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение.

Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.

А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.

Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.

УЗИ при беременности – это обязательная процедура, позволяющая контролировать состояние здоровья мамы и гармоничность развития малыша. Многие родители проводят УЗИ не только, чтобы проследить за развитием плода, но и чтобы увидеть еще не рожденного, но уже столь любимого и желанного ребенка. Снимки и видеозаписи, сделанные во время УЗИ при беременности, надолго сохраняют воспоминания об одной из самых счастливых пор жизни родителей. УЗИ при беременности является абсолютно безопасным и его рекомендуется проводить регулярно, на всех триместрах: первом (1-12 неделя беременности), втором (13-26 неделя беременности) и третьем (27-40 неделя беременности). Это позволяет проследить за гармоничным развитием плода, вовремя выявить пороки и возможные осложнения и принять необходимые меры.

УЗИ при беременности 5- 12 недель (первый триместр). Определить факт наличия беременности при помощи УЗИ на сроке меньше 5 недель невозможно. УЗИ при беременности 3-4 недель является неэффективным, поскольку плод еще настолько мал, что его просто нереально рассмотреть. Если признаки беременности наблюдаются на столь ранних сроках, то целесообразно сделать тест на беременность. Подобный метод позволяет диагностировать беременность уже через несколько дней после задержки менструации. Также, для установления факта беременности, следует посетить гинеколога и сдать анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека – особого гормона, присутствующего в организме беременных женщин). Лишь на сроке 5-8 недель УЗИ позволяет подтвердить беременность, которую выявил тест на беременность. Также УЗИ при беременности 5-8 недель позволяет определить место имплантации плодного яйца и жизнеспособность эмбриона.

Узи при беременности 10-12 недель проводится для определения точного срока беременности и предполагаемой даты родов. Врач проводит первую проверку плода на наличие пороков развития, проверяется качество вод и возможные признаки осложнений. Если наблюдается маловодие, то это может свидетельствовать о наличии инфекций или нарушении функций плаценты. Качество плаценты очень важно, поскольку она поставляет кислород, питательные вещества плоду, а также защищает его от вредных внешних воздействий.

УЗИ при беременности 13-26 недель (второй триместр). Второй триместр беременности является переходным для будущей мамы. Меняются привычки, образ жизни, появляются внешние признаки беременности – округляется фигура и заметно увеличивается живот. Во втором триместре очень важно пройти процедуру УЗИ при беременности 20-24 недели. На этом сроке происходит формирование всех жизненно важных систем организма. Ребенок начинает проявлять признаки жизни: двигаться, реагировать на слова и звуки. УЗИ при беременности 20-24 недель позволяет определить то, насколько гармонично происходит развитие, имеются ли отклонения, соответствует ли размер плода сроку беременности. На этом сроке уже можно дать ответ на столь волнующий родителей вопрос, какого пола их малыш. УЗИ при беременности 24 недель позволяет получить снимки, на которых отчетливо видны очертания тела, головы и лица ребенка.

УЗИ при беременности 27-40 недель (третий триместр). В третьем триместре беременности родители начинают активно готовиться к рождению малыша. Происходят изменения в домашней обстановке, привычках, образе личной и половой жизни. Последняя с 28 недели беременности запрещена, поскольку это может . Во время УЗИ при беременности 30-32 недель оценивается размер плода и его двигательная активность. Если имеются осложнения в развитии плода или состоянии здоровья матери, то на этом сроке могут стимулироваться преждевременные роды. На этом сроке все жизненно важные органы плода уже сформированы, ребенок рождается жизнеспособным и может получить дальнейшее развитие во внешней среде при помощи специальных аппаратов.

УЗИ при беременности 36-40 недель является дополнительной мерой, позволяющей определить состояние малыша, его массу, положение, возможное обвитие пуповиной. Также оценивается качество и количество вод. На последних неделях беременности допустимо некоторое помутнение вод. Это говорит не о наличии инфекции или патологий, а о наличии в водах эпителия, что является вполне естественным. Многоводие может свидетельствовать о крупном размере малыша. Также многоводие может быть обусловлено многоплодной беременностью или индивидуальными особенностями женщины. Маловодие на поздних сроках беременности – редкое явление, которое может свидетельствовать о перенашивании.

Помимо стандартной процедуры двухмерного УЗИ при беременности, многие клиники предлагают пройти трехмерное УЗИ. Данная процедура позволяет получить объемное изображение плода, отчетливо увидеть ручки, ножки и даже черты лица малыша. Объемность изображения достигается за счет наличия особых датчиков и встроенного модуля. Во время процедуры родители могут сами определить пол ребенка. Трехмерное УЗИ позволяет не только внимательно обследовать состояние плода, но и записать всю процедуру на диск. Этот факт, бесспорно, способствует росту популярности данной процедуры.