Какие первые признаки инсульта у женщин. Первые признаки и симптомы инсульта у женщин пожилого возраста

Инсульт, или острое нарушение кровообращения, являясь самой распространенной патологией головного мозга, находится на 3 месте среди всех медицинских факторов, которые приводят к смерти человека либо его инвалидизации.

Данная статья раскроет ответы на такие вопросы: что такое инсульт, симптомы, первые признаки у женщин и неотложная помощь.

В понятие острое нарушение кровообращения входит целый ряд клинических синдромов, которые развиваются в последствии внезапного расстройства кровоснабжения головного мозга.

Выделяют геморрагический (в основе лежит кровоизлияние в ткань головного мозга) и ишемический (вследствие закупорки просвета сосуда прекращается кровоток и происходит некроз) инсульты.

По статистике около 38-39% женщин, умерших за последний год, имели данную патологию.
Поэтому важно знать какие первые признаки инсульта у женщин, первая помощь при таком состоянии.

Причины развития ОНМК

1. Возраст старше 55 лет.
2. Бесконтрольная артериальная гипертензия. Гипертонические кризы в анамнезе. Для каждого человека существует индивидуальные «крайне опасные» цифры артериального давления и, если их вовремя не купировать возможность развития болезни возрастает.
3. Ожирение и стоят на одной ступеньке, и как правило, первое подразумевает наличие второго. Повышенная приводит к повреждению стенки сосуда и повышению его проницаемости, благодаря чему липидные комплексы легко проникают под эндотелий и способствуют образованию атеросклеротической бляшки. Со временем бляшка может стать нестабильной и оторваться, закупорив какой-либо сосуд головного мозга.
4. Сахарный диабет. При некомпенсированном углеводном обмене всегда будет поражение микрососудистого русла.
5. Болезни со стороны сердечно-сосудистой системы: эндокардиты и нарушения ритма сердца с образованием внутрисердечных тромбов, ишемическая болезнь сердца.
6. Длительный приём определенных медикаментов. К примеру, у женщин, которые бесконтрольно и без предварительного обследования принимают оральные контрацептивы, повышается риск возникновения нарушения кровотока в головном мозге.
7. Чрезмерное употребление алкоголя (о том как бросить пить, ) и курение ().
8. Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
9. Повышенная вязкость или болезни свёртывающей системы крови, которые могут приводить к тромбообразованию.

Женский организм имеет много отличий от мужского, поэтому некоторые причины и клинические проявления также будут разниться :

• Женская нервная система намного лабильнее мужской, поэтому и стрессы прекрасная половина населения переносит чаще и длительнее.
• Как указывалось выше, большинство женщин принимают гормональные контрацептивы, как с противозачаточной, так и с лечебной целью.
• В основном, ОНМК диагностируется у женщин старше 55-60 лет.
• Женщины, беременность которых протекает с тяжелой патологией, также подвержены им.
• Женский организм более предрасположен к тромбообразованию, чем мужской.
• Предвестники инсульта у женщины имеются чаще.Однако, симптомы инсульта и восстановление после него, женщины переносят хуже и тяжелее.

Первые признаки

На ранних этапах могут появиться такие жалобы, или иначе — предвестники: боль в голове и головокружение, затруднение в произношении слов, шум в ушах, резкое нарушение памяти, дезориентация, чувство онемения в конечностях или на лице, нарушения в координации движений.

Существует лёгкий тест, который поможет удостовериться в признаках нарушенного кровообращения :

• Необходимо попросить человека улыбнуться. Если одна часть лица осталась неподвижной – есть поражение головного мозга.
• При просьбе поднять руки кверху и удержать их в таком положении, больной не может этого сделать из-за выраженной мышечной слабости.
• При остром нарушении кровообращения больной не сможет четко повторить сказанную проверяющим фразу. Данный симптом говорит об нарушении артикуляции речи.
• В случае инсульта, если попросить больного высунуть язык, то можно заметить, что он отклоняется в какую-либо из сторон.

Однако, часто наблюдаются и нетипичные симптомы: спутанность сознания, чувство сухости во рту, одышка, острая боль в лице или части тела.

Также первый признак инсульта у женщин может проявляться в выраженной боли в грудной клетке, что иногда затрудняет правильную диагностику.

Сами врачи подразделяют симптомы ОНМК на общемозговые и очаговые, которые зависят от обширности и локализации патологического процесса. Яркая головная боль, тошнота и многократная рвота, нарушение сознания вплоть до развития комы и тонико-клонические судороги относятся к общемозговым проявлениям, в основе которых лежит острая гипоксия вещества головного мозга.

Очаговая неврологическая симптоматика заключается в частичной или полной потере движений в конечностях со стороны противоположной поражению, невозможности вызвать сухожильные рефлексы и в мышечной гипотонии.

Также на аналогичной стороне будет снижение или отсутствие чувствительности.
Частое проявление – расширение зрачка и постоянное положение глаз в сторону патологического очага.
Определяется сглаженность носогубной складки и опущение одного угла рта.

Врач-невропатолог может определить наличие патологических рефлексов, свидетельствующих о поражении коры больших полушарий.

При кровоизлиянии в подпаутинное пространство (под внутреннюю оболочку мозга), выраженные общемозговые проявления и развивается коматозное состояние.

Поражение ствола мозга проявляется в быстром впадении в кому, наличием двусторонних параличей, нарушением глотания и дыхания, что в 85-90% случаев заканчивается смертью.

В случае кровоизлияния в лобную долю кроме общих симптомов изменяются и поведенческие реакции человека: вновь появляются безусловные рефлексы, которые в норме есть лишь у новорожденных, возникает яркая агрессия или наоборот – апатия, чрезмерное употребление бранных слов.

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения у пожилых женщин

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин пожилого возраста, как правило развиваются быстро и имеют тяжелое течение :

• Первый признак – ранее не наблюдавшаяся сильная боль в голове.
• Резкое двоение в глазах (диплопия), нарушение сознания вплоть до его потери.
• Выраженная слабость и онемение в конечностях с одной стороны.
• Трудности при глотании, возможно – .
• Шаткая походка.

Вегетативные проявление: покраснение кожи, потливость или сухость кожных покровов.

Первая доврачебная помощь

Обнаружив первые признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь до приезда специализированной бригады скорой помощи будет заключаться в помещении больного на твердую и ровную поверхность.

При подозрении на геморрагический инсульт следует несколько приподнять головной конец, при ишемическом – голова и конечности должны быть на одном уровне.
Далее необходимо освободить область шеи от лишней одежды и предметов, удалить из полости рта рвотные массы, съёмные протезы, если таковы имеются.

Если больной находится без сознания, нужно повернуть его голову набок с целью предупреждения западения языка и перекрытия им воздухоносных путей.
Парализованные конечности можно массажировать или растирать.

Обязательный аспект – наблюдение за витальными функциями: дыхание, артериальное давление и пульс.
При развитии клинической смерти (отсутствие сознания, дыхательных движений и пульсации на крупных артериях) – немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации до приезда медицинских работников.

Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения

Профилактика инсульта головного мозга у женщин заключается в ведении правильного образа жизни, отказе или ограничении вредных привычек и занятии споротом.

Необходимо ежедневно контролировать артериальное давление с помощью медикаментозных препаратов, избавиться от избыточного веса и принимать назначенные врачом средства, снижающие уровень холестерина.

При сахарном диабете следует строго контролировать концентрацию глюкозы в периферической крови и моче, не допускать гипо- или гипергликемических состояний.
Питание должно быть сбалансированным, с большим количеством овощей и фруктов, соль и жиры наоборот – следует ограничить.

Таким образом, можно сделать выводы, что острое нарушение кровообращения головного мозга – частая и опасная патология, которая может привести к инвалидности и смерти.

Причин, приводящих к острому нарушению кровотока в головном мозге, множество и в основном они требуют тщательного и адекватного лечения.

Знание предвестником и первых проявлений инсульта поможет вовремя обратиться за помощью, что значительно сократит сроки лечения и реабилитации и, возможно – спасет жизнь.

На данный момент медицина владеет большим спектром препаратов и инвазивных методов лечения, которые профилактируют лечат кровоизлияние или ишемию головного мозга.

Инсульт принадлежит к группе самых смертельных патологий современного мира.

По статистике, каждую вторую секунду он поражает одного из жителей планеты, а каждую шестую — становится причиной смерти.

Причиной инсульта является внезапно возникшее нарушение кровообращения мозга, приводящее к разрыву или закупорке его сосудов. Первая из перечисленных разновидностей носит название геморрагического инсульта, вторая — ишемического.

Ежегодно унося большее число жизней, чем взятые вместе туберкулез, СПИД и малярия, инсульт, кроме того, является ведущей причиной утраты функциональных способностей, лидируя среди причин инвалидности населения.

Если раньше риск развития заболевания ассоциировался со старшими возрастами, то сегодня число инсультов неуклонно растет в группе до 45 лет — причем одинаковыми темпами у мужчин и женщин. После 60 лет заболеваемость женщин инсультами остается традиционно выше мужской.

Клинические наблюдения свидетельствуют о значительной разнице проявлений заболевания в зависимости от гендерной принадлежности пациента.

• Так, дополнительно к общеизвестным факторам риска инсультов у женщин прибавляется прием пероральных контрацептивов на фоне курения.
• Аналогичное действие оказывает заместительная гормональная терапия, применяемая у женщин старших возрастов при климактерических расстройствах.
• Кроме того, в современной клинической практике участились случаи инсульта у беременных — при патологическом течении беременности и токсикозах.
• У женщин нередки случаи острой мозговой ишемии на фоне приступов мигрени, которым слабый пол подвержен больше, чем мужчины.

Во всех перечисленных случаях у женщин повышается склонность к тромбообразованию и сосудистым осложнениям, что впоследствии может осложниться как ишемическим, так и геморрагическим мозговым ударом.

Кроме прочего, большую фоновую роль в возникновении «женских» инсультов играет эмоциональная лабильность их нервной системы. Замечено, что инсульт — частый спутник неуравновешенных и депрессивных натур, склонных к перепадам настроения и зацикливанию на своих проблемах. Такие женщины намного тяжелее переносят ишемию мозга, хуже справляются с ее последствиями, и медленнее возвращаются к привычному образу жизни.

К тому же, атипичность симптоматики женских инсультов часто приводит к игнорированию первых симптомов ишемии мозга, и, как, следствие, поздней диагностике и началу лечения.

Можно ли вернуть утраченные функции организма после инсульта? Тут подробная информация по данному вопросу — основные методы реабилитации.

Предвестники женского инсульта

Традиционную группу риска по инсульту среди женщин составляют пациентки, страдающие ожирением, диабетом и артериальной гипертензией с повышенным уровнем холестерина в крови. Сюда же можно причислить всех тех, кто ведет нездоровый образ жизни (не соблюдает врачебные предписания, курит, злоупотребляет алкоголем, имеет несбалансированную диету и мало двигается).

Являясь важнейшим фактором риска инсульта, курение повышает его вероятность в 2 раза. При этом риск инсульта у курящих женщин составляет 60%, в то время как у мужчин-курильщиков — 40%.

Современные исследования доказали принадлежность к этой группе лиц с обструктивными апноэ (остановками дыхания) во сне.

Резкое снижение поступления кислорода к головному мозгу в эти моменты многократно повышает риск острой ишемии.

Удельный вес женщин, страдающих эти расстройством, с возрастом повышается, и в период менопаузы уравнивается с таковым у мужчин.

Как правило, у женщин инсульт заявляет о себе рядом неспецифических признаков, связанных с особенностями гормонального фона. Участницы опроса, проведенного американскими исследователями, в подавляющем большинстве (более 2/3) называют следующие симптомы поразившего их инсульта:

• сильную боль в одной из конечностей;
• внезапную тошнот;
• приступы икоты;
• кратковременный обморок;
• боль в животе;
• приступ немотивированной усталости;
• приступ удушья;
• боли в грудной клетке;
• внезапную тахикардию;
• бессонницу накануне мозгового удара

Появление одного или нескольких перечисленных симптомов должно насторожить каждую женщину и стать немедленным поводом для детального медицинского обследования, а в случае необходимости — адекватного лечения.

Самостоятельное купирование таких симптомов свидетельствуют о перенесенной транзиторной ишемии мозга (микроинсульте).

Основные и первые признаки и симптомы инсульта у женщин

Момент наступления острого нарушения кровообращения характеризуется также типичными симптомами, не зависящими от половой принадлежности:

• внезапной слабостью;
• двусторонним или односторонним онемением лица и конечностей;
• резким ухудшением зрения;
• двоением в глазах;
• затрудненной речью;
• приступообразной головной болью;
• затруднением или неспособностью к жестикуляции;
• нарушением координации;

Важным диагностическим признаком как у мужчин, так и у женщин, является локализация симптоматики с той или иной стороны тела. При поражении левого мозгового полушария болезненные симптомы появятся с правой стороны тела. Если кровоизлияние или инфаркт произошли в правой половине мозга — симптомы появятся слева.

Быстро и точно определить, является ли причиной такого состояния инсульт, помогает несложный тест. Нужно попросить женщину с такими симптомами, сделать несколько простых действий, и оценить результат:

• Улыбнуться: в норме улыбка симметрична, асимметрия лица может указывать на инсульт.
• Поднять и удерживать руки вертикально: непроизвольное падение одной или обеих рук указывает на парез или паралич.
• Высунуть язык изо рта: невозможность движения, как и отклонение кончика языка в сторону — признак очаговой мозговой симптоматики.
• Повторить простую фразу: невнятное произношение, гнусавость и спутанная речь — явный симптом катастрофы в головном мозге.

Подтвержденный диагноз требует ургентных медицинских мероприятий, так как каждую минуту гибнет около 2 миллионов нервных клеток, увеличивая риск необратимых изменениями мозга и смертельного исхода.

Интенсивная терапия в первые 2-3 часа после начальных проявлений многократно увеличивает шансы на благоприятный результат.

Дифференциальный диагноз с мигренью

Нетипичные признаки инсульта у женщин часто имитируют другую патологию, прежде всего — мигрень. Особенно важно отдифференцировать манифестацию инсульта у пациенток, страдающих гемикранией. Для точной диагностики необходимо учитывать типичные для мигрени признаки:

• Характерный для женщин подростковый возраст начала гемикрании. Крайне редко ее дебют приходится на период старше 45 лет.
• Присутствие мигрени в семейном анамнезе.
• Наличие в истории болезни пациентки характерных для нее факторов, провоцирующих мигренозные приступы — голод, менструация, эмоциональный стресс, погода и другие.
• Однотипность и повторяемых приступов головной боли.
• Отсутствие признаков вторичности головной боли (возникновение нового типа боли и внезапный характер появления цефалгии, нарастание интенсивности приступа, наличие очаговой неврологической симптоматики в межприступном периоде).

В пользу инсульта говорят следующие клинические симптомы:

• появление первого приступа головной боли у женщины старше 50 лет;
• присутствие в анамнезе пациентки факторов риска инсульта;
• внезапное начало болезни;
• нарастание интенсивности головной боли при физическом напряжении;
• сопровождающие приступ вегетативные нарушения — потливость, сердцебиение, гиперемия лица и сухость слизистых оболочек;
• симптомы очагового поражения ЦНС — чувствительные, двигательные, вестибулярные и речевые расстройства, нарушения жизненно важных функций — сердечной деятельности, глотания, дыхания

Решающую роль в постановке окончательного диагноза в таких случаях играют дополнительные методы нейровизуализации — компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Профилактика инсульта

Профилактические мероприятия при инсульте у женщин направлены на предотвращение первого инсульта и профилактику возможных рецидивов.

К мероприятиям первой группы относятся:

• Увеличение минимальной физической активности до 30 минут вдень.
• Рациональное питание c включением свежих овощей, фруктов, морской рыбы и заменой животных жиров на растительные.

Это интересно

Значительно понизить риск развития инсульта можно, регулярно употребляя обыкновенные томаты. Этим бесценным свойством помидоры обязаны содержащемуся в них пигменту ликопину, окрашивающему плоды в красный или оранжевый цвет. Ликопина так же много в арбузах и чуть меньше — в грейпфрутах. Исследования показали, что максимальная концентрация ликопина в организме больше чем наполовину снижает вероятность инсульта.

Установлено, что вероятность инсульта находится в линейной зависимости от еженедельного употребления крепкого алкоголя в дозе 600 г и более.

В то же время, умеренно потребляя качественный алкоголь, к примеру, сухое красное вино — можно укрепить сосуды мозга и предупредить развитие атеросклероза — основной причины инсульта. Для этого достаточно 0,5-1 бокала вина в день.

Вторичная профилактика инсульта включает:

• подбор адекватной антитромобоцитарной терапии;
• коррекция артериальной гипертензии;
• решение вопроса о профилактическом оперативном лечении при критическом сужении сосудов, питающих мозг.

Многие продукты питания запрещено употреблять после перенесенного инсульта. Читайте рекомендации по подбору — запрещенные и рекомендуемые к употреблению продукты.

Комплекс упражнений для реабилитации после инсульта смотрите . Упражнения для ног, рук и глаз.

Видео на тему

Инсульт — резкое нарушение кровотока в церебральных сосудах, вызванное перекрытием (ишемический) или разрывом (геморрагический) артерии. Он считается наиболее распространенным заболеванием, особенно у женщин.

Инсульт у женщин чаще возникает после 60 лет, но может произойти в возрасте 18-40 лет. У беременных женщин есть также вероятность развития мозгового нарушения из-за гормонального всплеска.

Мозговые нарушения у женщин возникают по тем же причинам, что и у мужчин: атеросклероз, заболевания сердца, сахарный диабет, заболевания крови. Наряду с типичными причинами инсульта у женщин они характеризуется специфическими факторами, характерными только для них:

• прием оральных противозачаточных средств довольно продолжительное время;
• период беременности: из-за роста эстрогенов, которые влияют на увеличение свертываемости крови;
• приступы мигрени, наступающие в результате спазма церебральных сосудов;
• пагубные привычки: курение после 30 лет провоцирует спазм сосудов и отравляет весь организм, усугубляется развитие болезней сердца;
• нарушение гормонального уровня при таких женских заболеваниях, как мастопатия или поликистоз яичников.

Стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническая усталость, неправильное питание на фоне уже имеющихся заболеваний увеличивают возможность проявления мозгового нарушения у женщин в разы. Смена настроения, постоянные проблемы — все это способствует проявлению инсульта в 40 летнем возрасте.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин определяются при проведении небольшого теста:

• при улыбке лицо с одной стороны окажется неподвижным;
• при поднятии рук вверх одна из них не поднимается;
• при высовывании языка изо рта кончик будет отклоняться. В какую сторону отклоняется, с той стороны произошло мозговое поражение;
• нет возможности нормально повторить простую фразу.

Наличие одного из этих признаков говорит о случившемся мозговом нарушении. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Ишемический инсульт

Мозговое нарушение по ишемическому типу у женщин проходит опаснее. Первые признаки инсульта у женщин — транзиторные ишемические атаки – не удостаиваются большим вниманием. Из-за этого они умирают от инсульта чаще, чем мужчины. Также у женского пола хуже проходит процесс реабилитации, последствия непоправимы: парализация, головокружение, нетвердая походка, несвязная речь.

Типичные симптомы инсульта и микроинсульта у женщин и у мужчин одинаковые. Это острая головная боль с расстройством слухового и зрительного аппарата, несвязная речь, ухудшение памяти, оцепенение конечностей.

Существуют нетипичные симптомы инсульта у женщин, которые проявляются в следующем:

• дезориентация, потеря сознания на некоторое время, слабость;
• односторонняя парестезия лица, боль в ушах, чувство их заложенность;
• одышка, затрудненное дыхание;
• потеря зрения;
• нарушение ориентации, забывчивость вплоть до неосознания собственной личности;
• тошнота, рвота, икота, повышение температуры;
• сухость во рту.

Нетипичные признаки инсульта у женщин прежде всего связаны с особенностями гормонального фона. У мужчин такие признаки встречаются в два раза реже.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает редко у женщин и связан с трансформацией сосудов головного мозга — аневризмы (выпирание стенки головных артерий) или артериовенозные мальформации (сосудистые врожденные нарушения). Симптомами геморрагического инсульта является внезапная головная боль, потеря сознания, светочувствительность, парализация, расстройство вестибулярного аппарата. Он является наиболее тяжелой формой инсульта. Чаще бывает у пожилых дам с серьезными последствиями.

Лечение

При оказании эффективной помощи перед транспортировкой в больницу, процесс лечения и восстановления будет происходить с меньшими осложнениями. Лечение должно осуществляться обязательно в стационаре и включать в себя сосудистую терапию, которая направлена на устранение кровяных сгустков. Также должны быть назначены препараты для снижения количества жидкости в организме, чтобы предотвратить отек мозга. Обязательно вводят лекарственные препараты для поддержания сердечной и дыхательной систем. Необходимо предусмотреть возможность возникновения инфекции. Восстановительные процедуры проводятся в виде массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.

При геморрагическом инсульте проводят операции по удалению сгустков крови. С помощью МРТ устанавливается метод проведения операционного вмешательства. Противопоказанием применения операции является состояние глубокой комы больной.

Последствия

Последствия инсульта у женщин будут зависеть от тяжести заболевания, времени оказания помощи и хронических болезней. Они могут быть временными или необратимыми из-за гибели клеток головного мозга. В отдельных случаях женщины полностью восстанавливаются после перенесенного удара. Но в большинстве случаев ситуация грозит серьезными последствиями:

• паралич одной из сторон тела;
• слабость и сильная боль в мышцах;
• расстройство речи;
• изменения восприятия окружающей действительности: невозможность определить форму, размеры предметов;
• проблемы с координацией, вниманием и памятью.

После геморрагического инсульта в результате образовавшихся гематом пациентка может впасть в кому. Прогноз для жизни в этом случае неутешительный.

Жизнь после инсульта не закончена, хотя инвалидность получают большинство пожилых женщин, перенесших нарушение мозгового кровообращения. Они становятся полностью или частично нетрудоспособными и требуют ухода и внимания к ним со стороны медицинского персонала и родных.

Профилактика

Профилактика инсульта головного мозга заключается в ограничении соли и жирной пищи. Необходимо проводить контроль за уровнем сахара в крови, показаний артериального давления. Полный отказ от курения и алкоголя – одних из главных причин инсульта. Обязательные ежедневные занятия физкультурой. Избежать инсульта поможет следование режиму полноценного сна. Соблюдение диеты и поддержание нормального веса: побольше включить в свой рацион овощей и фруктов для снижения уровня холестерина.

Для предотвращения инсульта нужно внимательно прислушиваться к своему организму. При первых признаках обращаться к врачу, так как последствия инсульта опасны и могут привести к летальному исходу.

Внезапное нарушение кровообращения мозга – грозная болезнь, которая в абсолютном большинстве случаев не проходит бесследно для заболевшего. И принципиального значения для состояния больного, чем вызван микроинсульт или инсульт нет. Почти всегда микроинсульты со временем становятся инсультами, а в результате нередко летальный исход. Из-за кровоизлияний разной величины или тромбоза питающих артерий повреждаются участки мозга, что приводит к полному или частичному нарушению их физиологической функциональности.

В зависимости от тяжести повреждения головного мозга медицина разделяет два вида заболевания: микроинсульт и инсульт. Следует рассмотреть, в чем сходства и различия этих диагнозов и на какие симптомы нужно обращать внимание.

В чем отличия инсульта у мужчин и женщин

Микроинсульт приводит к незначительному некрозу тканей головного мозга, возникающему из-за разрыва или тромбоза небольших сосудов. Видимые симптомы болезни малозаметны, восстановление организма происходит относительно быстро. В некоторых случаях микроинсульты больными не замечаются и меры по минимизации последствий и недопущении повторений не принимаются. В этом заключается коварство болезни – она всегда возвращается, только каждое возвращение чревато более тяжелыми последствиями.

Гипертония, атеросклероз сосудов, различные болезни сердца, неправильный образ жизни и наследственные факторы значительно повышают риски микроинсультов, таким больным нужно очень внимательно отслеживать даже малозаметные изменения состояния.

Признаками незначительного некроза тканей головного мозга (микроинсульта) являются:

• непродолжительное онемение конечностей. Потеря чувствительности может длиться всего от нескольких секунд до нескольких минут;

  

• внезапная импульсная головная боль, непродолжительное головокружение. Такие признаки свидетельствуют о разрыве или тромбозе капилляра;

  

• резкое повышение давления. Оно может появляться из-за различных нервных перенапряжений или стрессов, от испуга или после изнурительного и длительного физического труда;

  

• незначительно нарушилась координация движений, трудно удержать равновесие. Симптомы самостоятельно проходят, через непродолжительный период времени все функции восстанавливаются;

  

• у некоторых больных может несколько ухудшаться зрение, перед глазами появляются «мушки». Бывает кратковременная слепота одного глаза, тень наползает на поле зрения, все это длится не более 30 секунд, боли отсутствуют. Синдром появляется из-за того, что небольшие бляшки, уже имеющиеся в сонной артерии, начинают отваливаться и попадают в первый сосуд, питающий глаз. В дальнейшем они кровотоком могут подниматься выше и поражать головной мозг;

  

• возникает общая слабость, появляется холодный пот, изменяется ритм и наполненность сердцебиения.

  

Микроинсульт является показателем глубоко лежащих изменений в организме, при появлении одного из вышеперечисленных признаков необходимо в обязательном порядке пройти проверку в специализированном медицинском учреждении. Постановка точного диагноза позволяет предупреждать развитие обширных инсультов различного патогенеза.

Типичные и нетипичные симптомы инсульта у женщин

В отличие от мужского, женский инсульт может иметь типичные и нетипичные признаки. По данным исследований ученых Мичиганского университета, приблизительно 4% исследованных женщин испытывали лишь нетрадиционные признаки поражения клеток мозга. Для того чтобы как можно раньше диагностировать и начать медикаментозное лечение заболевания, их нужно уметь различать оба вида.

При поражении правой части головного мозга симптомы проявляются с противоположной стороны туловища (левой) и наоборот. Для проверки состояния заболевшего следует провести простейшее тестирование.

1. Попросить улыбнуться. Во время улыбки половина лица остается частично или полностью неподвижной.
2. Попробовать поднимать руки вверх. После инсульта или микроинсульта сложно поднимать вверх руки, чувствуется сильная слабость мышц.
3. Больной с трудом повторяет услышанные фразы.

Как отличить инсульт от острой мигрени

Довольно часто женщины путают признаки этих болезней, во время микроинсульта пытаются лечить мигрень, что становится причиной очень тяжелых последствий.

Как отличить инсульт от острой мигрени — сравнение

Чем отличается инсульт от мигрени?

Как только появились явные признаки заболевания, нужно немедленно вызвать врачей. Только после этого можно оказывать доврачебную помощь. Конкретные действия зависят от вида инсульта. Медицина отличает два вида заболевания.

В зависимости от этих признаков принимаются меры доврачебной помощи. Симптомы геморрагического инсульта появляются мгновенно, кровь из разорвавшегося сосуда сразу поражает клетки головного мозга. Если инсульт имеет ишемическую природу, то некроз клеток происходит постепенно, симптомы нарастают в течение нескольких минут.

Алгоритм действий при геморрагическом инсульте

Во всех случаях нужно не паниковать самому и успокаивать больного. Действия должны быть четкими и квалифицированными. Нужно помнить, что неправильная доврачебная помощь может значительно усугубить течение болезни и увеличить риски летальных исходов.

Алгоритм действий при ишемическом инсульте

Симптоматика ухудшается постепенно, но время терять не нужно.

Во всех случаях нужно понимать, что чем раньше больному будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь и назначена интенсивная терапия, тем быстрее будет преодолена болезнь, тем меньше последствия. В некоторых самых сложных случаях необходимо срочное оперативное вмешательство.

Видео – Симптомы микроинсульта

Видео — Как отличить микроинсульт от инсульта

Возникновение инсульта у женщин обусловлено некоторыми физиологическими состояниями или заболеваниями, характерными преимущественно для женщин. Факторы риска острого нарушения мозгового кровотока для женщин различного возраста отличаются.

Рассмотрим причины развития инсульта у женщин среднего возраста. Выясним, отчего возникает инсульт у молодых женщин и можно ли предотвратить его развитие у пожилых людей.

В преклонном возрасте инсульт у женщин случается более часто, чем у мужчин

Нарушение мозгового кровообращения у молодых женщин

В молодом возрасте инсульт чаще возникает у женщин, чем у мужчин. После 35 лет риск нарушения мозгового кровотока увеличивается в 2 раза каждые 10 лет.

Частые причины инсульта у слабого пола в возрасте 18–44 лет:

• роды;
• патологически протекающая беременность;
• 2–3-й период вынашивания плода;
• приём оральных контрацептивных препаратов;
• мигрень;
• артериальная аневризма;
• ревматические и врождённые пороки клапанов сердца.

Чаще всего нарушение кровотока мозговых сосудов связано с родами или приёмом контрацептивных лекарств.

Нарушение мозгового кровотока при беременности и родах

Во время беременности и родов женщина подвергается риску острого нарушения кровообращения в 7 случаях на 100 тыс. женщин. У беременных женщин повышена свёртываемость крови, поэтому в 3 триместре имеется риск образования тромбов. Осложнение беременности геморрагическим инсультом в 3 триместре – основная причина смертности женщин. В редких случаях инсульт у беременных развивается при эклампсии. Во 2–3 триместре может возникнуть кровоизлияние в мозг вследствие разрыва аневризмы (расширения) сосуда головного мозга. Риск развития ишемического инсульта остаётся высоким в течение 6 недель после родов.

Инсульт чаще развивается в третьем триместре беременности (ближе к родам) и в послеродовом периоде

Острое нарушение кровотока в мозге при заболеваниях сердца

У молодых женщин инсульт может развиться при пороках сердца. Пролапс митрального клапана у женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Риск развития острого нарушения кровообращения головного мозга при этом заболевании у молодых женщин повышается в 4 раза. Ишемический инсульт в молодом возрасте протекает без потери сознания. Тяжёлая форма катастрофы в мозге у женщин развивается по причине заболеваний сердца.

Мигрень

Риск инсульта возрастает у молодых женщин, страдающих преходящими нарушениями мозгового кровообращения при мигрени. Для этого заболевания характерны сильные боли в одной стороне головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. В начале приступа кровеносные сосуды резко сужаются, что может вызвать развитие ишемического инсульта. В следующей фазе мигрени сосуды резко расслабляются, переполняясь при этом кровью. Нарушение коагуляционных свойств крови приводит к формированию тромба, который и вызывает острое нарушение кровотока.

При первых признаках развития мигрени – зрительной или слуховой ауре, принимайте препараты ряда триптанов, которые купируют приступ.

Гормональная контрацепция

Средства контрацепции гормонального происхождения сгущают кровь и увеличивают риск инсульта у молодых женщин. Гормональные противозачаточные препараты противопоказаны женщинам из группы риска инсульта. К ним относятся лица с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и наследственной предрасположенностью.

Риск инсульта у курящих женщин после 30-летнего рубежа возрастает в 22 раза при использовании оральных контрацептивных препаратов.

Приём препаратов для похудения

Ряд медикаментов для похудения содержит вредный компонент фенилпропаноламин, который вызывает геморрагический инсульт у молодых девушек. Вредный компонент содержится в готовых средствах для похудения «Дексатрим» и «Акутрим». Органы российского здравоохранения проработали процедуру изъятия этих препаратов с рынка фармацевтической продукции.

Некоторые средства для похудения увеличивают риск инфарктов и инсультов

Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста

Факторы, приводящие к нарушению кровотока в мозге у женщин, накапливаются с годами.

Распространённые причины инсульта у слабого пола 45-60 лет:

• менопауза;
• пороки сердечной мышцы или клапанов;
• сахарный диабет;
• стресс;
• снижение физической активности;
• гипертензия.

Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста чаще бывает при низкой физической активности, ожирении и гипертонии.

Менопауза

Гормональные изменения у женщин наступают после 45 лет при климаксе. В этот период повышается артериальное давление. Дисбаланс гормонов приводит к ожирению и повышению холестерина. Заместительная гормональная терапия облегчает течение менопаузы и снижает риск инсульта.

После начала менопаузы у женщин повышается риск развития инсульта

Заболевания сердца и сосудов

Стеноз митрального клапана или митральный стеноз в 2 раза увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения, даже если отсутствуют другие факторы риска. Из числа других пороков, приводящих к инсульту – это незаращение овального окна и предсердная септальная аневризма. Нарушение кровообращения в мозге возникает по причине тромба, который образуется в сердце и заносится в мозг.

Абдоминальное ожирение

Избыточный вес – это ещё один шаг, приближающий наступление инсульта. Наиболее опасный признак избытка веса – отложение жира в области живота и талии. Сам факт абдоминального ожирения – предвестник гипертонии. При абдоминальном ожирении происходит увеличение талии женщин более 88 см.

При ожирении важно следить за рационом и режимом питания. Помимо соблюдения диеты рекомендуются физические нагрузки. Продолжительность ежедневных упражнений как минимум 30 минут ежедневно или несколько раз в неделю по 1 часу.

Абдоминальное ожирение тесно ассоциировано с риском развития инсульта

Стрессы

В наше время стресс – причина острого нарушения мозгового кровообращения в любом возрасте. Очень важно научиться отключаться от проблем и контролировать свои эмоции. Наиболее опасный для здоровья стресс – хронический. Постоянное напряжение приводит к повышению давления, следующий шаг после которого – инсульт.

Малоактивный образ жизни

Отсутствие физической активности – это 16% риска инсульта. Малоактивный образ жизни приводит к застою крови, ожирению. В то же время физические упражнения стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, снижают вес и уровень холестерина. Эффективная физическая активность – это 30 минут ежедневно или 1 час трижды в неделю.

Малоподвижный образ жизни — один из факторов риска развития инсульта

Острое нарушение мозгового кровотока у пожилых женщин

Хотя инсульт и молодеет, но остаётся печальной прерогативой пожилых людей в 65 лет и старше. В 80 лет риск развития катастрофы в мозге выше, чем в 50 лет.

После 60 лет и старше инсульт у женщин возникает по следующим причинам:

• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• гиперхолестеринемия;
• мерцательная аритмия;
• стеноз каротидных артерий;
• сахарный диабет;
• курение;
• перенесённый инфаркт.

Стеноз каротидных (сонных) артерий резко уменьшает кровоснабжение мозга и напрямую становится причиной инсульта. У лиц пожилого возраста это заболевание протекает с высоким уровнем инвалидизации, а также риском повторного инсульта.

Артериальная гипертензия

Инсульт является одним из тяжелых последствий гипертонии

Гипертония – это основная причина инсульта у женского населения в пожилом возрасте. В норме артериальное давление не превышает 140/90 мм рт. ст. При повышении давления выше 160/95 мм рт. ст. риск острого нарушения мозгового кровотока возрастает в 4 раза. При гипертонии важно систематически применять антикоагулянты, гипотензивные препараты и следить за уровнем общего холестерина крови.

Холестерин

Повышенный уровень холестерина приводит к развитию атеросклероза. Холестерин оседает на стенке сосудов и образует атеросклеротические бляшки. С возрастом бляшка становится больше и закрывает просвет сосуда, что и становится причиной инсульта.

Для предупреждения атеросклероза следите за рационом, в который включайте постную отварную или тушёную говядину, мясо индейки, нежирные молочные продукты. Общий холестерин должен быть ниже 200 мг/дл.

Сахарный диабет

У женщин, страдающих сахарным диабетом, на фоне заболевания значительно повышается риск возникновения ОНМК

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, относятся к группе риска по инсульту. Сахарный диабет в 2 раза повышает риск развития инсульта. Следите, чтобы сахар крови был в пределах 3,3–3, 5 ммоль/литр.

Мерцательная аритмия

При нарушении сердечного ритма в предсердии образуется тромб, который отрываясь, приносится с током крови в сосуд мозга и вызывает нарушение мозгового кровотока. Чтобы избежать развитие инсульта систематически принимайте антиаритмические препараты, антиагреганты, следите за давлением крови и уровнем холестерина.

Курение

Курение негативно влияет на весь организм человека

Никотин повреждает стенки сосудов и увеличивает свёртываемость крови, а это приводит к формированию тромбов и инсульту.

Подведя итоги, отметим, что причины инсульта в молодом возрасте связаны с беременностью и родами, приёмом контрацептивов, а в некоторых случаях – с болезнями сердца. У женщин среднего возраста причины нарушения в сосудах мозга кроются в менопаузе. У пожилых людей нарушение кровотока вызвано гипертонией и ожирением. Систематическое лечение гипотензивными средствами и статинами предупреждает риск развития инсульта.