Необычные растения        04.11.2019   

Какую опасность представляет молочница для беременных. Причины возникновения молочницы при беременности, симптомы и лечение Молочница при беременности симптомы лечение последствия

Ожидание рождения ребенка, безусловно, становится очень интересным и непредсказуемым временем для беременной женщины. Она испытывает непередаваемые ощущения от мысли, что вскоре малыш родится и будет расти на ее глазах. Но не всегда беременность протекает настолько благополучно, что будущую маму не затронет распространенная проблема молочницы и всех ее неприятных последствий. Как избавится от молочницы во время беременности?

Кандидоз (молочница) представляет собой заболевание инфекционной этиологии, вызываемое грибом Candida albicans. Данный вид грибка является представителем условно-патогенной микрофлоры, в норме обитающей не только во влагалище, но и в ротовой полости.

При возникновении условий, позволяющих Candida albicans беспрепятственно увеличить свое количество (снижение местного и общего иммунитета организма, дисбаланс микрофлоры влагалища, грубые погрешности в питании), грибок размножается и заселяет слизистую оболочку. Из условно-патогенного микроорганизма Candida превращается в патогенный, способный вызвать бактериальное воспаление слизистой влагалища – кандидоз.

Чем опасна молочница при беременности

Опасна ли молочница при беременности? Вагинальный кандидоз, являясь нередким заболеванием среди беременных женщин, уже долгое время остается одной из основных проблем в практике акушеров-гинекологов. Встречаясь не только в период вынашивания ребенка, но и во время планирования беременности, молочница угрожает благополучному развитию плода и его беспроблемному прохождению по родовым путям женщины.

Чем опасна для плода молочница при беременности и как она влияет на беременность? Грибок Candida albicans, размножаясь в благоприятных для себя условиях, еще больше подкисляет среду влагалища. В зависимости от тяжести молочницы, микроорганизм оказывает различное действие в отношении беременности. При легком течении заболевания патогенность воздействия ограничивается изменением кислотности среды, но данное обстоятельство при отсутствии адекватного и своевременного лечения спровоцирует дальнейшее размножение грибка.

При более тяжелых формах течения молочницы грибок, распространяясь в восходящем направлении к матке, содержащей плод, создает высокий риск заражения органов и систем организма ребенка . Инфицированию подлежит пуповина, кожные покровы, слизистая оболочка полости рта и органов дыхательной системы.

Помимо вышеперечисленного кандидоз влагалища в период беременности может способствовать усиленному размножению других микроорганизмов на слизистой оболочке родовых путей беременной женщины, среди которых попадаются изначально патогенные для человека виды.

Каковы причины молочницы у беременных

Непосредственной причиной возникновения вагинального кандидоза у беременной женщины является уже упомянутый вид Candida albicans. Однако существует целый ряд этиологических факторов, при действии которых происходит активация патогенной деятельности грибка. Без их стимулирующего воздействия молочница скорее всего не получит своего развития.

К причинным факторам возникновения молочницы при беременности относятся:

  • Обязательное нарушение гормонального фона женщины, что напрямую связано с самим фактом вынашивания ребенка.
  • Наличие хронических заболеваний других систем организма (печени, почек, органов пищеварительного тракта), в том числе онкологические заболевания.
  • Инфекционные болезни (туберкулез, ).
  • Образование травм слизистой оболочки влагалища при половом акте.
  • Прием гормональных и противобактериальных препаратов.

В целом возникновение кандидоза у беременной женщины свидетельствует о неблагополучии состояния ее здоровья и снижении защитных свойств иммунной системы .

Симптоматически течение кандидоза у беременной женщины и у женщины, не ожидающей появления ребенка, не имеет особых отличий. При молочнице наблюдаются при беременности, напоминающие по своей консистенции творожистые массы. Возможно появление зуда и жжения в области наружных половых органов.

Не исключено наличие неприятного кислого запаха выделений . Некоторые беременные женщины отмечают периодическое появление болей в нижних отделах живота, которые усиливаются при мочеиспускании.

Первично диагностические мероприятия начинаются с подробного расспроса женщины о беременности. Далее производится обязательный осмотр в гинекологическом кресле на видимые симптомы и взятие мазка из влагалища на микрофлору . Данный анализ является абсолютно безболезненным и проводится всем женщинам при явке на прием к акушеру-гинекологу. Он позволяет количественно оценить заселенность слизистой влагалища условно-патогенным грибком Candida albicans.

В других случаях применяют микробиологический метод исследования . Для этого биологический материал, полученный со стенок влагалища и слизистой шейки матки беременной женщины, высаживается на специализированную питательную среду. Вместе с тем, как грибок растет на данной среде, индикатором определяется его восприимчивость к действию противогрибковых лекарственных препаратов. Этот метод диагностики не только подтверждает наличие избыточного количества грибка среди микрофлоры влагалища, но и помогает в выборе адекватной терапии молочницы.

Лечение молочницы при беременности

Как лечить молочницу во время беременности? Основу медикаментозной терапии кандидоза беременных составляет группа противогрибковых лекарственных препаратов , включающая в себя средства как местного, так и системного действия. В связи с широким побочным эффектом на другие органы и системы, а также на плод, пероральные препараты системного действия (Дифлюкан, Низорал) исключаются для беременных женщин. Широкое применение находят лишь местные лекарственные средства от молочницы при беременности, к которым относят:

  • Миконазол. Угнетая образование компонентов клеточной стенки грибков, уменьшает их способность к размножению.
  • Нистатин. Имея высокое сродство к компонентам клеточной стенки гриба, способен встраиваться в ее структуры. В дальнейшем данное встраивание приводит к образованию в мембране микроорганизма каналов, через которые неконтролируемо проходят молекулы воды, приводя к гибели клетки.
  • Клотримазол. Действие препарата во многом сходно с механизмом действия Миконазола, однако этот препарат дополнительно нарушает электролитный баланс клетки грибка.
  • Пимафуцин. Сходен с разрушающим грибки действием Нистатина.

Все местные лекарственные средства применяются в виде вагинальных свечей или вагинальных таблеток от молочницы при беременности.

В современных условиях женщина, страдающая молочницей, может прибегнуть к использованию гомеопатических и народных средств для своего излечения от молочницы при беременности. В данной ситуации может помочь: календула, эхинацея, сульфур.

Гомеопатическая терапия применяется для устранения симптомов молочницы: зуда и жжения, неприятного запаха, творожистых выделений. Но абсолютно исключено применение этого вида лечения молочницы во время беременности без консультации с ведущим акушером-гинекологом.

Однако не стоит забывать об огромной роли соблюдения правил личной гигиены , особенно в период беременности. Это обстоятельство не менее важно в лечении молочницы, чем медикаментозная терапия. Беременная женщина должна как можно чаще менять ежедневные прокладки (в определенных случаях совсем отказаться от их применения) и обеспечивать качественный личный туалет. Это способствует не только излечению от кандидоза, но и предупреждению его развития.

Так же должно быть сбалансированным и полноценным. По рекомендациям диетологов во время излечения от кандидоза стоит исключить из ежедневного рациона соленые, пряные, слишком острые или сладкие продукты. А кисломолочная продукция и всевозможные фрукты только приветствуются к употреблению.

Важно не только соблюдение беременной всех вышеперечисленных правил, но и сохранение благоприятного психологического и эмоционального микроклимата в семье. Очень важна поддержка и помощь близких людей, особенно отца будущего ребенка. на время лечения рекомендуется прекратить, а также имеется необходимость проведения обследования полового партнера на наличие кандидоза и обязательная терапия в случае положительных результатов.

Какова профилактика молочницы при беременности

  • Поддержание личной гигиены, исключая спринцевания (ввиду возможности нарушения баланса микрофлоры влагалища).
  • Ношение чистого нижнего белья преимущественно из хлопчатобумажных тканей.
  • Разнообразное полноценное питание с исключением низкокалорийной диеты.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.

Беременная женщина, несмотря на свое «интересное положение», может следовать не только профилактическим мерам, но и вообще беспроблемно лечить кандидоз при его выявлении. Не стоит пугаться данного диагноза, ведь при своевременной диагностике и лечении происходит нормализация состояния микрофлоры влагалища, и симптоматика исчезает. Главной рекомендацией беременной женщине остается бдительность и внимательность к своему нормальному состоянию и здоровью своего ребенка.

Видео о молочнице при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео о молочнице у беременных , где доктор расскажет об особенностях лечения и назначаемых препаратах.

Молочница при беременности (или кандидозный кольпит) — достаточно распространена. По статистике ВОЗ с ней сталкивается 90% беременных женщин. Это связано с ослаблением функций иммунной системы. Симптомы заболевания, которые проявляются в виде творожистых выделений со специфическим запахом и сильным зудом, доставляют массу дискомфорта. Нарушается сон, исключается интимная близость, снижается качество жизни. Это влияет на психологическое состояние женщины. У беременных возникает вопрос, может ли молочница быть опасной при беременности?

Существует утверждение, что лечить кандидоз нет необходимости, он проходит сам собой через определенное время. Но это заблуждение. Есть обстоятельства, при которых происходит заражение грибком ребёнка как внутриутробно, так и во время его прохождения по родовым путям.

Молочница при беременности — причины

Дрожжеподобные грибы относятся к числу условно патогенной микрофлоры. В норме они присутствуют во влагалище каждой женщины. При созданных благоприятных условиях кандиды начинают активно размножаться и формировать колонии.

Основная причина проявления инфекции во время беременности — снижение местного и общего иммунитета. При нарушении защитных функций слизистой половых органов грибы быстро растут, увеличивая свою численность. Развитию молочницы способствует изменение гормонального фона и эндокринного статуса, которые типичны для каждой беременной.

Толчком в развитии заболевания может стать несоблюдение правил личной гигиены. Женщина всегда должна находиться в хлопчатобумажном сухом белье. Избыточная влага является идеальной средой для размножения грибковой микрофлоры.

Еще одна причина молочницы — лечение беременной антибактериальными препаратами. Они нарушают условия естественной среды влагалища, снижают местный иммунитет, способствуют присоединению инфекции.

К факторам, которые могут вызвать молочницу, относятся:

  • половой акт;
  • применение ароматизированных презервативов;
  • использование ежедневных дезодорированных прокладок;
  • дефицит лактобактерий;
  • заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника;
  • злоупотребление сладостями;
  • вредные привычки — курение, алкоголь.

Последствия беременности и молочницы не всегда бывают прогнозируемыми. Наличие грибка в организме женщины создает риски для заражения плода. Сама инфекция не представляет опасности для вынашивания, но после рождения может потребоваться серьезное лечение младенцу.

Внутриутробная опасность грибковой инфекции для плода

При исключении половой жизни, соблюдении правил гигиены на ранних сроках беременности молочница возникает редко. Симптомы грибковой инфекции влагалища проявляются во втором триместре, когда меняется гормональный фон.

При благоприятном течении беременности заболевание не опасно для будущего ребёнка. Микроб не распространяется на внутренние половые органы женщины, не проникает через плацентарный барьер и не инфицирует плод. Кандиды не выделяют токсины, которые могли бы попадать в кровь и инфицировать малыша. Поэтому болезнь не влияет на внутриутробный рост, психическое и умственное развитие детей.

Существуют неблагоприятные условия, при которых наличие молочницы у беременной грозит риском заражения плода. Если отсутствует адекватное лечение, грибок распространяется по отделам репродуктивной системы женщины. Достигая пуповины, он может проникнуть внутрь плаценты и инфицировать слизистые оболочки и внутренние органы плода (системный кандидоз). Такие случаи фиксировались крайне редко, но женщина должна знать о такой опасности, чтобы своевременно предотвратить её.

Читайте также по теме

Лечение кандидоза у мужчин кремом Тридерм

Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожна и по статистике составляет 0,5% от всех случаев диагностирования заболевания во время беременности. Плод надежно защищен оболочками, водами, фетоплацентарным комплексом. Но всегда существует риск выкидыша при поражении матки грибком. Поэтому этот микроб, вызывающий молочницу во время беременности, опасен.

Угрозы во 2 и 3 триместре

Может ли молочница быть вредной при беременности на поздних сроках? Не леченый кандидоз в третьем триместре — это прямая угроза заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.

Исход кандидоза у новорожденного:

  • грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
  • стоматит;
  • плохой аппетит, отказ от груди;
  • постоянные срыгивания после еды или в процессе кормления;
  • нарушение качества сна у ребенка;
  • инфицирование кожных покровов — появляется сыпь, гнойнички, ранки;
  • дисфункция кишечника — повышенное газообразование, вздутие живота, колики.

У новорожденных, в связи с низкой защитной функцией кожи, молочница может через эпидермис проникать внутрь организма и поражать внутренние органы!

Чем еще грозит малышу молочница у беременной? Часто фиксируется поражение конъюнктивы. После рождения у ребенка воспаляется слизистая глаз. Появляется гиперемия, отек, выраженная сосудистая сетка белка глаза. Наблюдается интенсивное слёзотечение из-за закупорки носослезного канала. Может присоединяться бактериальная инфекция.

У девочек диагностируется урогенитальный кандидоз. Его симптомы — покраснение больших и малых половых губ, отечность вульвы, выделения с кисломолочным запахом, иногда с гноем.

Чем молочница при беременности опасна для детей? В тяжелых случаях она способствует развитию воспаления легких — пневмония новорожденных. Патология развивается в течение первых часов после рождения или спустя неделю. Сначала проявляется дыхательная недостаточность и колебания температуры тела. При неоказании экстренной помощи заболевание быстро прогрессирует до появления шока и может привести к летальному исходу.

Последствий молочницы при беременности в третьем триместре не сложно избежать. Женщине назначают комплексную терапию. При необходимости перед родами слизистую влагалища, шейку матки обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами. При обширном поражении родовых путей и высоком риске инфицирования младенца делают кесарево сечение.

Влияние молочницы на организм беременной

Самое частое, чем может быть опасна молочница при беременности для организма женщины — это появление хронического воспалительного процесса репродуктивных органов. В близкой и далекой перспективе развиваются такие патологии.

С молочницей (кандидозом) знакомы многие будущие мамы. В период вынашивания малыша во влагалище создаются идеальные условия для размножения грибков. Последствия молочницы при беременности могут быть серьезными, вплоть до самоаборта. Риски в каждом конкретном случае определяет врач. Чтобы избежать последствий, нужно обращаться к гинекологу при наличии характерных симптомов. Если кандидоз правильно лечить, то опасности он не представляет.

При наличии недуга только лечащий врач может подобрать подходящий метод лечения

Развитие болезни провоцирует грибок Candida. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в женской микрофлоре, и это считается нормой. При активном делении дрожжеподобный грибок вызывает характерные симптомы. Так возникает молочница. Большое количество микроорганизмов провоцирует воспалительные процессы, что представляет собой опасность.

Будущие мамы относятся к группе риска по развитию заболевания. Благоприятными факторами для грибка считается смена влагалищной микрофлоры на кислую, дополненная снижением иммунитета. У беременных меняется гормональный фон, что приводит к смене влагалищной среды. Грибки получают толчок к делению. Способствует прогрессированию кандидоза снижение защитных функций организма. Такое явление – естественный процесс. Снижение иммунитета необходимо, чтобы не произошло отторжение плода. Но это также стимулирует развитие грибкового заболевания.

Существует ряд дополнительных факторов, способствующих появлению молочницы. Чаще всего симптоматика заболевания проявляется, при:

  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • наличии аллергических реакций на гигиенические средства;
  • ношении синтетического нижнего белья («не дышащий» материал создает благоприятные условия для развития грибковой болезни);
  • приеме антибиотиков до/во время беременности (они меняют микрофлору);
  • неправильном питании;
  • дисбактериозе кишечника;
  • авитаминозе;
  • наличии сопутствующих заболеваний: туберкулез, болезни мочеполовой системы, сахарный диабет, онкология, инфекционные болезни, патологии кровеносной системы.

Считается, что молочница может возникнуть на фоне стресса. Регулярные переживания приводят к ослаблению иммунитета. Спровоцировать заболевание может чрезмерное увлечение рафинированными углеводами. Они – главная причина дисбаланса в микрофлоре органов ЖКТ, из-за которого увеличивается рост кандид.

Молочница может развиться на фоне увлечения спринцеванием. Такая процедура должна проводиться исключительно по показаниям. Если пренебречь этим правилом, нормальная микрофлора вымоется, ее заменит патогенная.

Симптоматика

Симптоматика кандидоза узнаваема, поэтому женщина легко распознает у себя наличие заболевания. К характерным симптомам относятся:

  • Творожистые выделения. При размножении грибков слизь окрашивается в белый цвет, приобретает комкообразную консистенцию. Особенно хорошо заметно изменение секрета на темном белье. Иногда патологические выделения имеют серый цвет. Обильность слизи зависит от стадии заболевания: прогресс грибковой болезни увеличивает продуцирование слизи.
  • Специфический запах. При кандидозе выделения приобретают кисловатый запах. Его еще называют «кефирным». Он может иметь разную степень выраженности, но сама пациентка всегда его слышит.
  • Жжение, зуд. Грибок вызывает дискомфорт в области влагалища: появляется жжение, не прекращаются зудящие ощущения. Если расчесывать пораженную зону, то ощущения усилятся: патогенные микроорганизмы проникнут глубоко в ткани, воспалительный процесс станет обширней.
  • Болевые ощущения при мочеиспускании. Грибковое заболевание приводит к снижению защитных функций влагалищной слизи. На фоне воспаления повышается чувствительность эпителия. Это приводит к неприятным ощущениям во время походов в туалет.
  • Боль, жжение при половом контакте. Под воздействием грибка влагалище становится чувствительным, что приводит к появлению неприятных ощущений во время секса. Нормальную половую жизнь при молочнице женщина вести не может. Такой же симптом наблюдается при хламидиозе, поэтому важно провести дифференциальную диагностику.

Обычно симптомы проявляются комплексно, но при атипичном течении болезни может быть выражен только один. Будущая мама должна следить за сигналами, которые подает ей организм. При наличии любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к своему гинекологу для выяснения причин и последующей терапии.

Диагностические методы

Обнаружить наличие заболевания в организме не так просто

Диагностировать кандидоз может только гинеколог. Постановка диагноза проводится на основе изучения жалоб пациентки, осмотра, результатов анализов. Важные диагностические методы – мазки. Они позволяют врачу определить причину, вызвавшую патологические проявления. Только по симптоматике поставить диагноз сложно. Неприятные ощущения в паховой области и выделения, отклоняющиеся от нормы, могут указывать на наличие инфекции.

При атипичном течении болезни диагностика усложняется. Особенно если «опознавательный знак» заболевания – творожистые комки слизи – отсутствует. Иногда при стертом течении молочницы предварительно даже невозможно предположить, что это именно кандидоз.

Возможные последствия

Молочница при беременности без последствий протекает только при своевременном и грамотном лечении. Отсутствие адекватной терапии существенно повышает возможные риски появления осложнений. Сам по себе кандидоз не представляет собой такую уж большую опасность, одно при отсутствии лечения к грибковому заболеванию присоединяются инфекции. Такое явление может привести к серьезным последствиям. Поэтому считается, что в период вынашивания малыша кандидоз сопряжен с рисками, касающимися и здоровья будущей мамы, и сохранности плода.

Последствия молочницы в период вынашивания зависят от стадии заболевания, срока беременности, своевременности терапии. К возможным рискам относят:

  • вероятность самоаборта (если молочница возникла в первом триместре);
  • преждевременные роды (когда заболевание проявилось ближе к концу срока);
  • инфицирование околоплодных вод;
  • воспаление плодных оболочек;
  • развитие внутриматочной гипоксии, которая может привести к задержкам развития плода, медленному набору веса.

При наличии молочницы возникает угроза возникновения послеродовой инфекции. Наиболее частым осложнением является эндометрит. Молочница может косвенно провоцировать разрывы при родовой деятельности. Под воздействием грибкового поражения и воспалительных процессов эпителиальные клетки влагалища гибнут. Их место занимает соединительная ткань. Проблема в том, что ей не свойственна эластичность. Когда происходит проход плода по родовым путям, ткани разрываются. После родоразрешения разрывы долго заживают.

Заражение плода: миф или реальность

Своевременная терапия поможет избежать осложнений

Среди рисков, которые несет молочница, врачи всегда называют вероятность внутриутробного инфицирования плода. Это опасное явление может привести к появлению у малыша различных патологий, вызвать преждевременные роды, спровоцировать выкидыш. Однако будущим мамам следует знать, что вероятность такого инфицирования минимальна. Это доказывает медицинская статистика – 0,5% случаев. Ребенок надежно защищен плодными оболочками, водами, фетоплацентарным барьером, закрытым зевом. Грибок хоть и редко проходит через плацентарный барьер, однако вероятность прохождения повышается, если кандиды активно размножаются и их становится очень много. Поэтому статистика статистикой, а бездействовать нельзя.

Если внутриутробное инфицирование – редкое явление, то заражение грибковым заболеванием при прохождении через родовые пути встречается часто. В процессе родоразрешения может инфицироваться кожа малыша, ротовая полость, пуповина, дыхательные пути. Обычно грибок «выбирает» ротовую полость. Это вызывает стоматит. Малыш отказывается от груди из-за того, что не может нормально кушать, как результат – недобор веса. Проблему несложно решить с помощью терапии, которую может назначить только врач. Главное – не терять время, ведь кроха должен получать все необходимые для нормального развития вещества с самого рождения.

Как избежать последствий

Избежать последствий молочницы, которые несут угрозу здоровью женщины и ее малышу, можно. При наличии характерных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, который определит лечебную тактику с учетом «интересного» положения.

Посоветоваться с гинекологом нужно, если пациентка до беременности болела молочницей. Врач даст рекомендации, как не допустить повторного активного размножения грибков. Если будущая мама никогда не болела кандидозом, то ей нужно узнать, какие профилактические меры существуют и соблюдать их. Это поможет выносить малыша, не отвлекаясь на борьбу с молочницей, не опасаясь серьезных последствий.

Терапевтические меры

При молочнице показано лечение системными препаратами. Они эффективно борются с кандидозом. Однако капсулы и таблетки категорически запрещено использовать в период вынашивания малыша. Препараты системного действия проникают в кровь, оказывают воздействие на микроорганизмы в кишечнике. Если использовать системные противогрибковые средства для лечения беременной, то это негативно скажется на развитии плода. Такие препараты высокотоксичны, поэтому гинеколог подбирает альтернативу таблеткам.

Нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты, это опасно

Для лечения кандидоза у беременных используют местные препараты – свечи, мази, крем. Фармакологический рынок предлагает массу вариантов таких средств, но объективно определить, какие из них эффективно справляются с задачей и при этом не вредят плоду, самостоятельно будущая мама не может. Это – компетенция акушера-гинеколога.

На самолечение в период вынашивания накладывается категорический запрет. Можно навредить и собственному здоровью, и крохе. Табу распространяется и на использование методов народной медицины без предварительной консультации у гинеколога, наблюдающего беременность. Спринцевания отварами из лекарственных трав, употребление травяных настоев только на первый взгляд кажется безобидным решением. На самом деле такие действия могут негативно сказаться на течении беременности. Иногда альтернативные методы действительно помогают, но только те, что одобрены врачом.

К лечению кандидоза у женщин в положении врачи рекомендуют подходить комплексно. Для борьбы с грибками они назначают препараты местного действия, для повышения иммунитета – поливитамины. Иногда дополнительно выписывают иммуномодуляторы.

Важно, чтобы лечение прошли оба партнера. Патогенные микроорганизмы могут передаваться во время полового контакта, поэтому лечение будет неэффективным, если мужчина откажется от терапии. Весь период лечения нужно использовать презервативы во время секса: один незащищенный акт – и все старания сойдут на нет.

Лечение должно быть не только безопасным и эффективным, но и своевременном. Любой настораживающий симптом – повод обратиться за консультацией к специалисту.

Профилактические меры

Развитие кандидоза можно предотвратить. Так как будущие мамы попадают в группу риска, то профилактические меры должны быть усилены. Снизить вероятность развития кандидоза можно, если:

  • носить хлопчатобумажное белье и полностью отказаться от синтетического;
  • уделять пристальное внимание личной гигиене;
  • не принимать антибиотики без назначения врача;
  • наладить свой рацион (обязательно включить овощи, фрукты, отруби, злаки, они позитивно влияют на микрофлору органов ЖКТ).

Беременная должна своевременно становиться на учет в женскую консультацию, важно сдавать все анализы. При появлении настораживающих симптомов нельзя откладывать поход к врачу, в дальнейшем нужно выполнять все его рекомендации.

При планировании беременности нужно сдать анализы и убедиться, что микрофлора в норме. Особенно если у женщины уже была молочница. Также важно выявить и вылечить все заболевания, которые могут спровоцировать проблемы в период вынашивания, до наступления беременности.

Планирование, профилактика и своевременное лечение позволяют свести к минимуму все риски, которыми сопровождается кандидоз. При правильном подходе к проблеме последствий удастся избежать.

Организм беременной женщины особенно восприимчив к действию различных инфекций, в частности, грибков. Причем осложнения и последствия опасны не только для будущей мамы, но и для малыша. Поэтому не следует пытаться «перетерпеть» неприятные симптомы молочницы. Для лечения беременной можно применять далеко не всякий препарат. Однако врач сможет подобрать наиболее безопасные противогрибковые средства. Женщине необходимо постараться обезопасить себя от заражения, избегать переохлаждения и других факторов, провоцирующих возникновение кандидоза при беременности.

Содержание:

Общая характеристика молочницы

Молочница – это инфекционное заболевание грибкового происхождения. Его официальное название – кандидоз, поскольку возбудителями являются грибки Кандида. В организме любого человека они всегда присутствуют в незначительном количестве, располагаясь в половых органах, в полости рта, в прямой кишке, на коже. Крепкая иммунная система подавляет размножение этих и других представителей условно-патогенной микрофлоры. Поэтому здоровый человек не ощущает их вредного воздействия.

Молочница возникает в том случае, когда происходит заражение, то есть в организм заносится извне большое количество грибков Кандида, при этом по какой-либо причине иммунитет значительно ослаблен. Женщины часто страдают молочницей мочеполовых органов, которая приводит к появлению болезненных симптомов и способствует еще большему ослаблению защитных сил организма.

При беременности молочница возникает примерно у каждой третьей женщины. Гормональный сдвиг, физиологические изменения являются большим стрессом для организма, приводящим к снижению иммунной защиты. С одной стороны, это способствует сохранению беременности, так как предотвращает отторжение зародыша иммунными клетками как чужеродного элемента. С другой стороны, повышается вероятность развития условно-патогенной микрофлоры и риск заражения молочницей. Это заболевание может развиваться на любом сроке, причем особенно часто оно проявляется в конце этого периода.

В чем опасность кандидоза при беременности

Размножение грибков приводит к изменению состояния слизистых оболочек половых органов, нарушению эластичности и проходимости половых путей. Воздействие токсинов, выделяемых грибами, вредно отражается на развитии плода.

Последствиями молочницы при беременности могут быть:

  1. Проникновение грибков в организм плода или заражение ребенка молочницей уже во время родов. Для младенца инфицирование является большой опасностью, так как становится причиной необратимых нарушений в развитии.
  2. Выкидыш или преждевременные роды, к которым ведет поражение шейки матки и ослабление упругости ее тканей. Повышение риска разрывов шейки и тканей промежности во время родов.
  3. Несвоевременный разрыв плодной оболочки и отхождение околоплодных вод. Причиной становится повреждение оболочки, возникновение в ней микротрещин. Последствием бывает гибель ребенка в результате преждевременного рождения и недоразвития легких. Возможно заражение крови, что также приводит к смерти новорожденного.
  4. Инфицирование матки, возникновение послеродового эндометрита и эндометриоза .
  5. Психологический стресс и нервное истощение в результате наличия постоянных болезненных ощущений во влагалище. Ухудшается сон, усиливается раздражительность, возникают скачки артериального давления и головные боли.
  6. Распространение молочницы на другие органы, появление стоматита, грибка ногтей и стоп. Возможно поражение кожи в области подмышек, появление грибка на сосках.

К тому же от больной женщины молочницей могут заразиться и другие члены семьи, поскольку инфекция легко распространяется половым и контактно-бытовым путем.

Симптомы молочницы

Первыми признаками, по которым можно предположить молочницу при беременности, являются изменение характера выделений, а также появление резей и зуда во влагалище. При беременности в норме у женщины выделения обильные, однородные и жидкие, не имеют запаха и раздражающего действия. При заболевании молочницей появляются творожистые бели с характерным кислым запахом, которые становятся все более интенсивными и густыми. Они имеют легкий желтоватый оттенок. Слизистая оболочка влагалища покрывается белым налетом. При попытке снять его поверхность начинает кровоточить.

Обильные выделения раздражают кожу в области гениталий и промежности. Это приводит к ее покраснению, отечности, возникновению зуда.

Появляются рези и жжение в мочеточнике, которые усиливаются обычно к вечеру. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Жжение особенно беспокоит после принятия ванны, пребывания в жарком помещении, а также после полового контакта. Симптомы усиливаются, если женщина носит облегающее нижнее белье из синтетики.

Существует как острая форма заболевания, когда боли и дискомфорт очень беспокоят женщину, так и хроническая форма со слабовыраженными симптомами. При хронической форме временами женщина может чувствовать себя совсем здоровой. Но довольно часто возникают рецидивы.

Видео: Причины молочницы у беременных женщин. В чем состоит опасность

Причины кандидоза у беременных

Основными причинами молочницы при беременности является ослабление иммунитета из-за увеличения содержания прогестерона в организме. Еще одним последствием гормональных изменений является естественное повышение рыхлости слизистых оболочек, что делает их более ранимыми и облегчает проникновение микробов.

Изменение гормонального фона и характера влагалищной слизи сказываются на состоянии естественной микрофлоры влагалища. Снижается содержание полезных бактерий, способных подавлять рост грибков.

Риск появления молочницы повышается в следующих случаях:

  • у беременной женщины имеются заболевания пищеварительных органов;
  • наблюдаются другие хронические инфекционные заболевания, а также воспалительные процессы в печени , почках, мочевом пузыре;
  • женщина больна сахарным диабетом, имеются патологии в щитовидной железе или других эндокринных органах;
  • происходит развитие злокачественной опухоли.

Примечание: Часто молочница возникает после длительного приема антибиотиков, побочным действием которых может стать уничтожение полезной микрофлоры и дисбактериоз влагалища.

Что делать при симптомах молочницы

Врачи предупреждают, что, помня о возможных последствиях, женщине во время беременности необходимо безотлагательно сообщить о появлении неприятных симптомов молочницы врачу. После сдачи анализов и подтверждения диагноза будет назначено лечение.

Нужно соблюдать диету . Совершенно противопоказано употребление сладостей и изделий из дрожжевого теста, так как сахар и дрожжи питают грибки и способствуют разрастанию грибковой колонии. Необходимо также избегать употребления копченостей, продуктов, содержащих острые или кислые приправы и консерванты, раздражающие слизистые оболочки. Это позволит уменьшить болезненность мочеиспускания и жжение во влагалище.

Полезно употребление кисломолочных продуктов, в которых имеются бифидобактерии (например, ацидофильного молока). От употребления кефира желательно отказаться, так как в нем содержатся специфические грибки.

Молочница при беременности быстро переходит в хроническую форму. Для того чтобы этого не произошло, женщина не должна заниматься самолечением, теряя время и повышая риск осложнений. Необходимо довести лечение до конца, строго придерживаясь назначений гинеколога, ведущего наблюдение за протеканием беременности.

Диагностика молочницы

В первую очередь проводится бактериоскопия, то есть берется мазок из влагалища и под микроскопом изучается состав слизи. При наличии молочницы в микрофлоре обнаруживаются грибки Кандида.

Если симптомы сглажены, но есть сомнения в том, что микрофлора соответствует норме, делается посев мазка (используется «культуральный метод»). При наличии даже начальной стадии молочницы грибки начинают быстро размножаться в созданных благоприятных для них условиях. Через некоторое время их можно будет хорошо разглядеть под микроскопом.

Иногда используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), при котором тип возбудителя определяется по его ДНК. Такое исследование стоит достаточно дорого, хотя результаты не имеют 100%-ной точности.

Видео: Лечение молочницы у беременных женщин

Лечение беременных женщин от молочницы

Лечение любого заболевания при беременности осложняется тем, что многие общеупотребимые лекарственные средства очень вредно действуют на развитие плода. Особенно опасно их применение в начальный период, когда происходит закладка органов у зародыша. Любое неблагоприятное воздействие ведет к его гибели или возникновению уродств.

Как правило, медикаментозное лечение проводится с использованием свечей, мазей или влагалищных таблеток. Такие средства действуют только на слизистую, равномерно покрывая поверхность влагалища. Они не всасываются в кровь и не могут через нее попасть в организм плода. Для антисептической обработки используются аппликаторы – специальные приспособления, позволяющие применять такие препараты в виде спрея.

Лечение в 1 триместре

Поскольку гормональные изменения в этот период еще не столь значительны, молочница при беременности на ранних сроках проявляется редко. К врачу обратиться надо немедленно. В этот период назначается только лечение с помощью вагинальных свечей противогрибкового (Пимафуцин) и антисептического действия (Бетадин).

Порядок их употребления и длительность лечения определяет врач. Результаты контролируются с помощью анализа мазка. Пимафуцин является наиболее безопасным противогрибковым средством.

Лечение во 2 и 3 триместрах

Во 2 и 3 триместрах молочница становится более распространенным явлением. Однако опасность применения противогрибковых средств уже не так велика. Кроме Пимафуцина и Бетадина разрешается использование свечей или мазей Клотримазол, Гино-Певарил, геля Гинофорт (противогрибковых средств).

При лечении на поздних сроках беременности допустимо использование суппозиториев Ливарол на основе кетоконазола (препарата еще более сильного антигрибкового действия). Со 2 триместра разрешается применение влагалищных таблеток или свечей Тержинан (препарата, содержащего антигрибковые, противовоспалительные компоненты).

Предупреждение: Во время лечения молочницы при беременности запрещается проводить спринцевание, если данная процедура не назначена врачом. Во время спринцевания можно повредить слизистую или спровоцировать раскрытие шейки и выкидыш.

Вспомогательные средства для облегчения симптомов молочницы

Допустимо использование растительных отваров для наружного промывания половых органов и области промежности. Это позволит устранить раздражение, зуд и отечность тканей.

Можно использовать отвар коры дуба или смеси сухого шалфея и календулы, раствор соды. Раздраженную кожу вокруг половых органов смазывают детским кремом с добавлением облепихового масла или медом.


Молочница или вагинальный кандидоз – распространённое заболевание среди женщин. Многие не придают ей большого значения, считая, что это неопасная болезнь. У беременных молочница встречается довольно часто. Важно вовремя обратить на неё внимание и приступить к лечению.

Как распознать молочницу

Беременность подразумевает особо тщательное наблюдение за всеми изменениями в организме. Любые, даже незначительные, отклонения в самочувствии требуют консультации гинеколога, ведущего беременность.

Молочницу не заметить практически невозможно, так как её симптомы проявляются достаточно явно:

  1. выделения из влагалища творожистой консистенции;
  2. дискомфорт, который проявляется ощущением зуда и жжением в промежности;
  3. боль во время сексуального контакта;
  4. кислый запах выделений;
  5. отёчность и покраснение кожи в районе влагалища.

При появлении хотя бы одного признака молочницы при беременности, нужно посетить врача для уточнения диагноза. Диагностика будет заключаться во взятии мазка для определения типа грибковой инфекции. Это не обязательно может быть кандидоз. Похожие симптомы встречаются и при других бактериальных и грибковых заболеваниях.

Причины возникновения

Грибок Кандида живёт в организме человека на протяжении всей жизни. Инфекция же начинает развиваться при быстром делении грибковых клеток. Беременность сама по себе часто может способствовать возникновению молочницы:

  • Снижается иммунитет – организм ослабляет защитные функции, чтобы избежать отторжения плода.
  • Повышается уровень женских гормонов.
  • Изменяется уровень PH во влагалище с повышением кислотности.

Все эти проявления беременности могут обеспечить благоприятные условия для размножения грибковых инфекций. Также существуют причины возникновения молочницы, не связанные с этим состоянием:

  • Недостаток витаминов и минералов при неправильном питании.
  • Приём некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
  • Эндокринные заболевания.
  • Дисбактериоз кишечника и влагалища.
  • Хронические болезни внутренних и наружных половых органов женщины.

Часто кандидоз может появиться на ранних сроках беременности. Это связано с перестройкой организма, его ослаблением и обострением хронических болезней. Иногда даже можно воспринимать молочницу, как признак беременности до задержки.

Чем опасна молочница при вынашивании?

Обычно последствия молочницы не слишком опасны для женщины. Но во время беременности лечить её обязательно. Часто кандидоз может вызвать следующие осложнения:

  1. Потеря эластичности стенок влагалища. Это может быть следствием разрастания эрозии на фоне распространения грибковой инфекции. В таком случае во время родов повышается риск внутренних и внешних разрывов влагалища.
  2. Разрыв плодной оболочки. Молочница при беременности, распространяясь на другие органы, может дойти и до плаценты. Она предохраняет ребёнка от инфекций внутри утробы, но сама может разорваться при сильном воспалении. Это приведёт на ранних сроках к выкидышу, а на поздних спровоцирует преждевременные роды.
  3. Осложнения после родов. Организм матери в это время довольно ослаблен и требует восстановления. Молочница может усугубить послеродовой период, распространяя инфекцию на повреждённые участки внутренних половых органов.
  4. Инфицирование ребёнка. Самые неблагоприятные последствия – это заражение плода во время родов при его прохождении по родовым путям. В таком случае молочница развивается на слизистых малыша, чаще всего в ротовой полости. При преждевременных родах грибковая инфекция, поразившая ребёнка, может стать для него смертельной, так как он рождается и так слишком ослабленным и может не справиться с заболеванием.

Зная, чем опасна для плода невылеченная молочница, необходимо принимать меры для её устранения в кратчайшие сроки. Важно, чтобы к моменту родов кандидоз был ликвидирован.

При обнаружении симптомов молочницы во время беременности опасно лечиться самостоятельно. Пагубно может повлиять на ребёнка не только сама болезнь, но и неправильно подобранные препараты. Применение любых медикаментов и народных средств должно обсуждаться с врачом, ведущим беременность.

Как ее лечить во время беременности

Обычно для лечения молочницы применяют комплексную терапию, включая местные средства и противогрибковые препараты. Но при беременности и во время кормления ребёнка таблетки от кандидоза строго противопоказаны. Используют только свечи, крема и мази для локализованного удаления грибкового поражения.

Наибольшую опасность представляют медикаментозные средства в 1-м триместре беременности. В этот период назначают Пимафуцин – самое безопасное средство для лечения молочницы. Но здесь важно учесть, что оно и наименее эффективно. Во 2-м и 3-м триместрах широко используют Клотримазол и Миконазол. Однако любой препарат необходимо начинать использовать после консультации специалиста.

Во время лечения молочницы желательно соблюдать ряд несложных рекомендаций:

  • Придерживаться диеты. Не рекомендуется употреблять в пищу маринованные продукты, специи, ограничить сладкое. Всё это способствует распространению грибка.
  • Регулярно проводить гигиенические процедуры. Чистоте половых органов важно уделить особое внимание. Подмываться нужно 2 – 3 раза в день.
  • Избегать повышенного потоотделения. Для этого стараться не находиться на жаре и ограничить физические нагрузки.
  • Сохранять половой покой.
  • Партнёр также должен пройти соответствующее лечение, даже если у него нет проявлений заболевания.

Курс лечения, назначенный врачом нельзя прерывать самостоятельно, даже если симптомы отступили. В сочетании с медикаментозными препаратами можно использовать и народные средства. Их использование обязательно необходимо согласовать с врачом.

Могут способствовать скорейшему выздоровлению ванночки с содой:

  1. На 1 литр воды взять 1 ст. ложку соды и 1 ч.л. йода.
  2. Смешать ингредиенты в подходящей ёмкости.
  3. Посидеть в растворе 20 минут.
  4. Повторять процедуру 1 раз в день.

Также большое распространение получил метод спринцевания. Однако стоит уточнить, что не все врачи его одобряют. Считается, что во время проведения этой процедуры из влагалища вымывается полезная микрофлора, которая защищает ребёнка от инфицирования во время беременности. И всё же некоторые гинекологи назначают такое лечение.

Прежде чем принять решение о спринцевании, важно узнать об этом мнение врача, и проводить мероприятия только с его согласия.

Один из способов приготовления отвара от молочницы для спринцевания:

  1. На 1 литр воды взять 1 головку чеснока и 1 ст. ложку цветков ромашки.
  2. Поставить на огонь и прокипятить в течение 5 минут.
  3. Остудить до комфортной температуры.
  4. Проводить спринцевания 1 раз в день на ночь.

Молочница доставляет много проблем даже небеременным женщинам. В период вынашивания ребёнка к этой проблеме нужно отнестись ещё более серьёзно и ответственно. Правильно подобранное лечение под контролем специалиста позволит избавиться от молочницы без вреда для здоровья матери и ребёнка.