Флористика        01.09.2019   

Кислая реакция мочи: что это, причины и что делать. Повышенная кислотность мочи причины и лечение

PH мочи (ее кислотность, реакция) - показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.

Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) - жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.

Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.

Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.

PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.

Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.

Щелочная норма

Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.

Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:

  • чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
  • инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
  • рвота (происходит потеря воды и хлора);
  • хроническая недостаточность почек;
  • повышенная кислотность желудка;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
  • питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
  • гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
  • наличие других серьезных заболеваний.

Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.

Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.

Определение субацидности

Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.

Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.

Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.

Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.

В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:

  • способом Магаршака;
  • лакмусовой бумагой;
  • с помощью синего бромтимолового индикатора;
  • специальными тест-полосками (индикаторными).

Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.

Кислая моча – показатель, полученный при проведении лабораторных исследований. Он количественно характеризует реакцию биологической жидкости. При нарушениях процессов метаболизма существенно варьируется соотношение соединений с кислотными и щелочными свойствами. Изменение показателя pH урины обычно указывает на развитие в организме человека патологического процесса, локализованного в одной из систем жизнедеятельности.

Что означает показатель pH мочи

Кислотность урины – это соотношение содержащихся в ней водородных и гидроксильных ионов.

В процессе метаболизма в мочу поступают соединения, при гидролизе которых образуются вещества, способные сдвигать значение pH в кислую или щелочную сторону. Показатель имеет большое значение при рекомендации пациентам определенных фармакологических препаратов или продуктов для лечебного питания. Если биохимический анализ выявил повышенную кислотность мочи, то требуется проведение дальнейшей диагностики для установления причины отклонения от нормы и лечения патологии.

Урина со сниженными показателями pH является информативным параметром неправильного функционирования почек. Существует и обратная сторона проблемы – кислая моча может спровоцировать солевой диатез, ускорить кристаллизацию минеральных солей. Патологические процессы станут причиной образования в чашечках и лоханках камней, что еще более усугубит работу почек, окажет негативное влияние на другие системы жизнедеятельности.

Как расшифровать полученные значения кислотности мочи:

  • pH 5-7 – показатели находятся в пределах нормы;
  • pH ниже 4,5 – кислая урина;
  • pH выше 7,5 – щелочная моча.

Если при проведении лабораторных анализов у пациента была обнаружена кислая среда урины, то опытные врачи предлагают пересдать биологический образец для исследования через несколько дней. Дело в том, что некоторые пищевые продукты и лекарственные средства обладают способностью подкислять или подщелачивать мочу. Доктор составит план питания пациента на 2-3 дня. Подтверждение полученных значений свидетельствует о нарушение обмена веществ в организме человека.

Кислотность мочи определяется с помощью тест-полосок

Какие факторы изменяют pH урины

Изменение кислотности мочи свидетельствует о неполадках в организме, причинами которых являются нарушения метаболизма. Но этот критерий также может быть обусловлен употреблением продуктов, закисляющих урину и (или) питьевым режимом человека. Недостаток жидкости приводит к повышению концентрации мочи, замедлению процессов гидролиза. Урологи или гастроэнтерологи вначале лечения пытаются скорректировать кислотность урины, назначая пациентам диету.

В ежедневный рацион включаются продукты, после расщепления которых, образуются соединения со свойствами щелочей или кислот:

  • повышение белков и жиров приводит к сдвигу pH мочи в кислую сторону;
  • преобладание углеводов способствует появлению щелочной среды урины.

Кислая моча образуется из-за накопления в ней органических кислот или минеральных соединений со сходными химическими свойствами. У людей с сахарным диабетом помимо повышенного уровня глюкозы в крови, в моче находят кетоновые тела. Они обладают способностью сдвигать pH урины в кислую сторону. Поэтому при совокупности этих значений биологических образцов можно предположить наличие у человека нарушения работы эндокринной системы.

Диагностическое значение кислотности мочи трудно переоценить. Отхождение от нормы полученных параметров позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, избежать неприятных последствий вовремя проведенной терапией. Какое влияние оказывает кислая моча на происходящие в организме процессы:

Причины высокой плотности мочи

  • органические и неорганические соединения растворяются в определенных средах. Мочевая кислота гидролизуется только в жидкостях с показателями pH выше 7. Если значение будет ниже, то она выпадает в осадок. Соли фосфорной и щавелевой кислот быстро растворяются в жидкостях с кислой средой. На этих свойствах минеральных веществ базируется образование конкрементов в почках и мочевом пузыре. Кислота в моче будет способствовать формированию уратов - камней с мягкой структурой;
  • значение pH урины влияет на размножение патогенных микробов и обсеменение ими органов мочевыделительной системы. Кишечная палочка активизируется при повышении кислотности мочи. По восходящим путям она быстро продвигается по мочеточникам к почкам. Поэтому показатели pH часто позволяют быстро выявить возбудителя уретрита, цистита или пиелонефрита;
  • перед проведением антибиотикотерапии врачи внимательно изучают значения кислотности урины. Некоторые антибактериальные препараты не оказывают лечебного действия в кислой моче. Использование в терапии пенициллинов или макролидов не оправдано, если pH урины ниже 4,5.

Определение кислотности мочи позволяет скорректировать питание пациента до получения нормальных значений pH. Это способствует адекватной терапии патологий и уничтожению инфекционных агентов. Также растворятся образовавшиеся в почках камни.


Кислая моча становится причиной мочекаменной болезни

Причины сдвига pH в кислую сторону

Помимо патологических, существуют и естественные причины кислой реакции мочи. Многие люди укрепляют свое здоровье, повышают иммунитет с помощью биологических или пищевых добавок, забывая об их химической природе и способности накапливаться в тканях. В этих лекарственных средствах и органических соединениях содержатся концентраты, провоцирующие слабокислую реакцию урины. К естественным причинам относится преобладание в рационе человека продуктов с высоким содержанием кислот, липидов и белков.

К негативным факторам сдвига pH в кислую сторону также относятся:

  • врожденные и приобретенные заболевания почечных структур;
  • использование в терапии патологий избыточного количества раствора натрия хлорида, вводимого пациенту парентеральным способом;
  • образование в органах мочевыделительной системы инфекционных очагов, спровоцировавших обширный воспалительный процесс;
  • снижение функциональной активности иммунной системы, что проявляется в участившихся аллергических реакциях и респираторных заболеваниях у ребенка;
  • употребление фармакологических препаратов, при гидролизе которых образуются вещества со свойствами кислот.

Медики относят к причинам появления у человека кислой урины наличие мочекислого диатеза. Под этим термином объединятся различные нарушения метаболизма, которые характеризуются сбоями в работе канальцев почек. При избыточном поступлении белков в тканях начинает откладываться мочевая кислота. Именно поэтому у людей, питающихся однообразно или придерживающихся монодиеты, в моче обнаруживается много минеральных солей, которые при гидролизе сдвигают pH в кислую сторону.

Причинами подкисления урины становятся:

  • заболевания эндокринной системы, при которых нарушается обмен веществ;
  • хронический алкоголизм;
  • травмы и обширные ожоги, провоцирующие шоковое состояние;
  • повышенная двигательная активность, поднятие тяжестей;
  • вегетарианство.

Некоторые из вышеперечисленных факторов легко устранить снижением физических нагрузок или правильным питанием. Достаточно лишь изменить привычный образ жизни и повторно сдать анализы для подтверждения естественных причин кислой реакции мочи. Но отсутствие изменений в кислотно-щелочном дисбалансе указывает на наличие прогрессирующего патологического процесса в организме.


Один из провоцирующих факторов кислой мочи - неправильное питание

Что может подкислять мочу

Кислая моча образуется в результате повышения в ней органических соединений, обладающие способностью понижать значение pH. Но это является лишь побочным действием, а для диагностики важно установит химическую структуру вещества, определить причину его появления в моче. Настораживающим фактором становится избыточная концентрация в биологической жидкости следующих соединений:

  • соли ацетоуксусной кислоты. Ацетоуксусная кислота относится к кетоновым телам и принимает непосредственное участие в обмене веществ. Повышенное содержание этого окислителя жирных кислот означает расстройство работы желез внутренней секреции. Помимо сахарного диабета, кетоновые тела поступают в мочу при тяжелых интоксикациях ядами растительного и животного происхождения, а также при формировании злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • соединения ванилилминдальной кислоты. Кислота является конечным продуктом обмена веществ катехоламинов норадреналина или адреналина. Соединение выводится из организма мочевыделительной системой. Это значит, что небольшое содержание ванилилминдальной кислоты в урине принимается за норму. Повышенная концентрация вещества прямо указывает на наличие феохромоцитомы - гормонально активной опухоли надпочечников. Крайне редко ванилилминдальная кислота обнаруживается в биологическом образце при стрессах;
  • дельта-аминолевулиновая кислота. Синтетический аналог химического соединения активно используется при диагностировании новообразований. Но появление аминолевулиновой кислоты в моче относится к основным симптомам острого или хронического отравления свинцом:
  • соединения желчных кислот. В моче здорового человека эти вещества не появляются даже в минимальной концентрации. Их обнаружение свидетельствует об острых и хронических гепатитах, циррозе печени, механической желтухе, которая вызвана закупоркой желчевыводящих протоков. Стоит отметить, что при значительных повреждениях печеночных структур, желчные кислоты не обнаруживаются в моче из-за их полного отсутствия в организме;
  • аминокислоты. Повышенное содержание в урине аминокислот называется гипераминоацидурией. Патологическое состояние развивается при интоксикациях солями тяжелых металлов, неполноценном питании, болезнях печени, инфекциях, раковых опухолях, травмах и ожогах. То есть при наличии в организме процесса распада тканей;
  • молочная кислота. Соединение может обнаруживать в моче при поднятии тяжестей и повышенной двигательной активности. Иногда появление продуктов распада молочной кислоты означает наличие воспалительного процесса в мышечных тканях.

При заболеваниях органов мочевыделительной системы в кислой моче часто повышена концентрация оксалатов. Это соединения щавелевой кислоты, появление которых сигнализирует о предрасположенности человека к развитию мочекаменной болезни.

Независимо от того, что стало причиной кислой реакции мочи, можно сдвинуть ее pH в щелочную сторону. Употребление определенных продуктов устраняет образовавшийся дисбаланс химических соединений. Следует исключить из рациона фрукты, способные окислить урину: апельсины, грейпфруты, мандарины, некоторые сорта яблок и слив. Что должно присутствовать на столе:

  • картофель, капуста, свекла, морковь;
  • чечевица, горох, фасоль;
  • каши из злаков;

Мясные субпродукты и молоко подкисляют мочу, вот почему их употребление должно быть ограничено. Ожирение способствует повышению концентрации мочевой кислоты, поэтому гастроэнтерологи и урологи рекомендуют пациентам с лишним весом соблюдать диету. Не следует забывать о пользе чистой негазированной воды, выпивать не менее двух литров жидкости ежедневно.

Хорошо или нет наличие определенного значения в результатах лабораторного исследования мочи сможет решить только опытный доктор. Поэтому для расшифровки полученных параметров кислотности урины нужно обращаться к урологу. Пациента обследуют и при необходимости назначат курсовое лечение.

2pochki.com

Кислая реакция мочи: что это значит, причины и лечение

Кислая моча - это показатель, который определяется специалистами в ходе лабораторной диагностики. Показатель можно расценивать как количественную характеристику жидкости. Проявление данной характеристики связано с нарушениями в процессе метаболизма.

Характеристика кислотности мочи в научной терминологии обозначается как показатель pH. Существуют нормативные показатели для этой характеристики и отклонения в ту или иную сторону. В целом показатель pH дает представление о соотношении кислотной и щелочной среды в урине. Отклонения от нормы, как правило, свидетельствует о патологических изменениях в определенной сфере жизнедеятельности человека.

Характеристика pH показателя

В соотношении с общепринятым определением можно утверждать, что кислотность мочи - это соотношение в ней гидроксильных и водородных ионов.

Процесс метаболизма присущ людям на протяжении всей жизни, в ходе него в организм попадают соединения, при распаде которых образуются определенные вещества, способные сдвинуть pH показатель в кислотную или щелочную сторону. Пренебрегать этим показателем нельзя, связано это с тем, что при рекомендациях диет и назначении лекарственных препаратов во многих случаях в расчет принимается кислотность мочи. Если в процессе диагностики была установлена кислая реакция мочи, то врач обязательно прописывает дополнительный курс обследования, который поможет установить причину отклонения.

Стоит иметь в виду, что заниженный показатель pH свидетельствует о неправильной работе почек. Повышенный уровень свидетельствует о так называемой кислой моче. В данном случае высок риск ускоренной кристаллизации солей. Кислая среда может привести к образованию камней в почках, что усугубит процессы жизнедеятельности организма пациента.

Если обратиться к расшифровке кислотности показателя, то здесь все весьма просто и понятно:

  • pH 5–7 - свидетельствует о нормальном состоянии и функционировании системы почек;
  • pH 4,5 и ниже - свидетельствует о кислой урине;
  • pH 7,5 и выше - свидетельствует о щелочной моче.

В случае выявления кислой мочи в ходе диагностики врач обязан потребовать проведения анализа через 2–3 дня. При этом должна быть прописана определенная диета, которой нужно придерживаться на протяжении этого времени. Это связано с тем, что некоторые элементы пищи способны значительно отклонить показатель кислотности. Для 100% правильной диагностики необходимо сравнить несколько показателей с учетом повседневного питания пациента.

Факторы, влияющие на отклонения

Причиной кислой мочи часто является нарушение процессов метаболизма. Изменения могут быть обусловлены употреблением продуктов, которые негативно сказываются на этом показателе. Проблема может быть скрыта и в нарушении водного режима. Недостаток жидкости в организме способен привести к высокой концентрации урины и вызвать кислый запах.

На первых этапах реабилитации врачи назначают специальную диету, которая должна нормализовать кислотные показатели мочи. В рацион в обязательном порядке должны входить продукты, которые после распада будут поставлять в организм как щелочные, так и кислотные элементы. Говоря о соотношении белков, жиров и углеводов в процессе пищеварения, следует понимать, что:

  1. Повышение концентрации белков и жиров приводит к сдвигу показателей в кислотную сторону.
  2. Увеличение приема углеводов приведет к изменениям в щелочную сторону.

Наиболее часто симптом кислой мочи проявляется у людей, больных сахарным диабетом. Связано это с тем, что при данном заболевании в моче пациента, как правило, находятся кетоновые тела, которые способны уменьшать уровень pH. В результате из-за повышенного уровня глюкозы и заниженного показателя pH у людей, больных диабетом, обнаруживаются нарушения в работе эндокринной системы.

Лечение многих недугов базируется на анализе мочи. Важность этого показателя трудно переоценить, ведь он позволяет обнаружить большое количество заболеваний на ранней стадии и таким образом устранить проблему в самом начале ее развития.

Причины сдвига показателя в кислую сторону

Следует понимать, что помимо патологических причин существуют и естественные факторы, влияющие на изменение уровня pH в кислую сторону. Многие люди употребляют различные биологические добавки с целью укрепить свое здоровье. Однако часто они просто не осведомлены о химической стороне этих добавок. Нередко в таких препаратах содержатся соединения, способные провоцировать изменения в сторону кислой урины. К естественным причинам развития заболевания относится и содержание продуктов в рационе, которые богаты на кислоты, липиды и белки.

Можно выделить также следующие причины развития недуга:

  1. Врожденные заболевания почек у ребенка или приобретенные человеком в течение жизни.
  2. Использование в процессе лечения какой-либо болезни препаратов с высоким содержанием натрия хлорида.
  3. Если в мочевыделительной системе начинаются воспалительные процессы, которые были спровоцированы инфекцией различного рода происхождения.
  4. Общее снижение иммунитета. Как правило, причиной этого является частое проявление аллергических реакций и респираторные заболевания, особенно у детей.
  5. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов, при распаде которых образуются вещества с высокой кислотностью.

Медики утверждают, что если моча обладает кислым запахом, то причиной тому может послужить наличие в организме мочекислого диатеза. Это значит, что в процессе нарушения метаболизма произошли отклонения, которые привели к неправильной работе канальцев почек.

Губительным является и высокое содержание белка в пище. При переизбытке этого элемента в рационе начинается накапливание мочевой кислоты. По мнению специалистов, заболевание данного типа чаще всего проявляется у людей, которые имеют однообразный рацион.

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причины подкисления мочи. Как правило, к таким факторам можно отнести:

  1. Нарушения в обмене веществ, которое вызывается сдвигами в работе эндокринной системы.
  2. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  3. Полученные сильные травмы или ожоги, которые приводят к крайней стадии стрессового состояния.
  4. Чрезмерная загруженность на работе или слишком активный образ жизни.
  5. Отказ от употребления пищи животного происхождения.

Для устранения вышеперечисленных факторов достаточно снизить физические нагрузки или изменить свой рацион. В целом отклонения от привычного режима жизни в лучшую сторону способно преодолеть большое количество факторов, провоцирующих сдвиг pH.

Кислая моча у детей

Анализ урины является обязательной частью медицинского осмотра, когда речь заходит о детях. Помимо кислотности проводится анализ цвета, осадка, плотности и т. д. Связано это с тем, что урина несет в себе огромное количество показателей, которые могут свидетельствовать о многих отклонениях в жизни ребенка.

Этому вопросу стоит уделить большое внимание, так как дети не всегда способны сообщить родителям о своих болях или проблемах, особенно когда речь идет о новорожденных. Мамам и папам стоит очень внимательно подходить к вопросам здоровья своего ребенка, обращать внимание на все изменения, которые происходят в процессе его жизнедеятельности.

Родителям следует обращать внимание на цвет и запах урины ребенка. Если ей присущ неприятный, резкий и кислый запах, то немедленно следует обратиться к специалисту для проведения диагностики и выявления недуга. Отклонение в меньшую сторону pH показателя может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях, таких как почечная недостаточность, сахарный диабет или лихорадочное состояние. Часто причиной отклонения может стать голодание, что недопустимо для ребенка в раннем возрасте.

Все из перечисленных заболеваний являются опасными для здоровья, и к их лечению стоит приступать незамедлительно. Категорически запрещено заниматься самолечением, это может лишь усугубить ситуацию.

Кислый запах мочи у женщин может присутствовать в период беременности. В данном случае не стоит впадать в крайности и переживать. Во время вынашивания ребенка часто возникают различные сбои в работе организма, одним из таких факторов может быть изменение показателя pH.

Методы лечения

При пониженном уровне pH, в зависимости от причины возникновения, врачами прописывается комплекс препаратов, которые воздействуют не только на нормализацию кислотности, но и борются с основной причиной проявления недуга. Также составляется специальная диета, которая способна нормализовать соотношение кислотной и щелочной среды и тем самым привести в норму процессы в работе мочеиспускательной системы. Для того, чтобы это произошло, необходимо обогатить рацион щелочными продуктами и снизить прием пищи, способной повысить кислотность.

В первую очередь из рациона устраняются все цитрусовые. А в ежедневном меню обязательно должны присутствовать такие продукты:

  • овощи (картофель, капуста, морковь, свекла и т. д.);
  • бобовые (чечевица, горох, фасоль и т. д.);
  • различные каши, преимущественно злаковые;
  • необходимым элементом рациона является рис.

Важным фактором является то, что часто проблемой кислой мочи страдают люди с избыточным весом. Им прописывается диета, которая направлена не только на нормализацию pH показателя, но и на общее снижение веса тела. Такая диета окажет положительное воздействие на работу всего организма. Обязательно надо помнить и о пользе простой воды. При регулярном употреблении ее не менее 2 л в день большая часть заболеваний мочеиспускательной системы не потревожит никогда.

При выявлении первых симптомов нарушения можно произвести анализ самостоятельно. В результате экспертизы будут предоставлены диагностические показатели. Однако ни в коем случае не разрешается заниматься их расшифровкой. Правильно проанализировать ситуацию и назначить подходящий курс реабилитационных мер может только квалифицированный специалист. А это значит, что при каких-либо нарушениях стоит обращаться к урологу для составления комплексного лечения и впоследствии строго придерживаться предписаний врача.

Подведя итог всему вышеперечисленному, хотелось бы отметить, что анализ pH мочи является исключительно важным фактором в выявлении недугов различного происхождения. Даже если причина отклонения не заключается в каком-либо заболевании, а связано оно с неправильным рационом, то следует очень серьезно отнестись к возникшей проблеме. Регулярные нарушения кислотности урины могу привести к более серьезным заболеваниям, связанным как с почками, так и с эндокринной системой. В случае обнаружения первых симптомов необходимо провести тщательную диагностику, чтобы четко понимать, почему произошли подобные отклонения и какими методами с ними следует бороться.

nefrol.ru

Щелочная реакция мочи

Показатель ph в анализе мочи определяет ее кислотно-щелочной баланс и дает возможность определить состояние здоровья пациента, диагностировать заболевания мочевыводительных органов.

Моча выводит из организма продукты обмена веществ. Она образуется в канальцах почек (нефронах) при фильтровании плазмы крови. Состоит урина на 97% из воды и 3% солей и азотистых соединений, образовавшихся при распаде белков.

Почки задерживают в организме вещества, необходимые для нормального обменного процесса и регулируют кислотно-щелочной баланс. С мочой выводятся отработанные вещества с разными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине преобладают вещества с кислотными свойствами, это значит, что она – кислая (pH ниже 7), со щелочными свойствами – щелочная (pH больше 7) и нейтральная (pH = 7), если имеет поровну щелочных и кислых веществ. Нормальный показатель – это немного щелочная реакция (7,35-7,45).

Этот показатель рН (ph) мочевого осадка зависит от концентрации в ней ионов водорода (Н+) и называется реакцией или кислотностью мочи. У новорожденных детей (при грудном вскармливании) нормой считается нейтральная или слабощелочная рН = 7,0 – 7,8 ед. При искусственном вскармливании ребёнка реакция мочи должна быть 6,0-7,0; у ребенка недоношенного – 4,8-5,5.

Гормональная и физиологическая перестройка организма у женщин в период гестации (в перев с лат. - ношение) приводит к колебаниям кислотности мочи при беременности. Это оправдано, если показатели находятся в границах 5,3-6,5. Моча при беременности проверяется неоднократно для контроля рН.

От чего зависит реакция мочи

Реакция мочи зависит от:

  1. характера питания;
  2. обмена веществ;
  3. кислотности желудка;
  4. наличия патологий, вызывающих закисление крови (ацидоз) или ее защелачивание (алкалоз);
  5. воспалительных заболеваний мочевыводящих органов;
  6. функциональной активности почечных канальцев.

Ацидурия

Ацидурия (кислая реакция) - pH ниже 7, может объясняться такими причинами:

  • преобладанием в рационе питания мяса и высокобелковых продуктов;
  • интенсивные физические, спортивные нагрузки, работа на горячем производстве, жаркий климат способствуют повышению кислотности из-за обезвоживания организма;
  • сахарный диабет (диабетический кетоацидоз);
  • различные патологии с метаболическим или дыхательным ацидозом (увеличением кислотности в организме): лейкоз, подагра, мочекислый диатез, лечение цитостатиками (при этом почки усиленно пытаются восстановить равновесие);
  • прием лекарств, «закисляющих» мочу (аскорбиновая кислота, хлорид Са);
  • почечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания почек (туберкулез, пиелонефрит);
  • септическое состояние большое количество бактерий в крови («заражение крови»);
  • длительное голодание, недостаток в рационе питания углеводов;
  • злоупотребление алкоголем.

Алкалурия – щелочная реакция мочи

Защелачивание мочи (алкалурия) - сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, мочи ph выше 7. Повышение щелочи в моче могут вызвать такие причины:

  • преобладание в рационе питания только растительных и молочных продуктов (можно нормализовать рН, откорректировав питание);
  • щелочная моча свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочевыводящих органов, кроме вызываемых кишечной палочкой или микобактерией - туберкулез, пиелонефрит;
  • чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
  • болезни мочевыводящих путей с появлением крови в моче;
  • заболевания желудка с повышенной кислотностью;
  • обильная рвота или диарея, сопровождающаяся потерей ионов хлора и жидкости;
  • другие болезни (надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря).

Длительное отклонение от нормы кщб в любую сторону означает, что в организме происходят патологические процессы. Обязательно надо сдать общий анализ мочи для лабораторных исследований (с определением реакции мочи) пациенты с такими патологиями:

  • инфекционные процессы в мочевыводящих органах (мочевом пузыре, уретре, почках);
  • ацидоз (избыток кислот в крови – рН 7,35) почечного, дыхательного, метаболического характера;

и для оценки эффективности и динамики лечения.

Если норма ph 5-7 выходит за эти пределы (в большую или меньшую сторону) и эти сдвиги длительны, то при этом могут формироваться камни (конкременты) различного вида:

  • оксалатные – из солей щавелевой кислоты (рН 5-6);
  • уратные – из солей мочевой кислоты (рН меньше 5);
  • фосфатные на основе фосфатов (рН больше 7).

Сочетание ацидурии (кислой реакции мочи) с ацидозом (кислой реакцией крови) способно увеличить риск таких осложнений:

  • загустение крови (повышение вязкости), что способствует образованию тромбов, ухудшению работы сердца и сосудов;
  • накопление токсинов, шлаков и других веществ в организме из-за нарушений биохимических процессов;
  • возникновение хронического воспалительного процесса в результате активации болезнетворных микроорганизмов.

Ощелачивание мочи

Научно доказано, что химические реакции в клетках, полезные кишечные бактерии и иммунная система функционируют лучше при щелочной реакции с уровнем 7,35-7,45. Этот уровень поддерживает сложная система организма. При этих показателях рН организм усваивает питательные вещества, выводит токсины и шлаки, выполняет все необходимые функции. Если человек употребляет много «кислых» продуктов, страдает от недостатка кислорода при малоподвижном образе жизни, этот баланс нарушается.

Чтобы среда организма была слегка щелочной, необходимо ощелачивание. Добиться этого можно, изменив свои пищевые привычки, выполняя несложные рекомендации. Можно постепенно добиться подщелачивания, при рН

  • утром выпивать натощак воду с лимоном (200 мл воды + сок половинки лимона (лайма) + 2 ч.л. меда) или подкислить воду яблочным уксусом. Это помогает избавить от избыточных кислот организм;
  • при гипертонии и отеках, добавлять немного соды в стакан питьевой воды;
  • полезен микс (смесь) – шипучий напиток: в стакан воды с 2 ст.л. лимонного сока добавить 0,5 ч.л. соды, сразу выпить;
  • пить 2-2,5 л очищенной фильтрами воды, чтобы кислоты нейтрализовать;
  • свести до минимума употребление рафинированного сахара, сдобы, десертов, газированных напитков, которые сильно закисляют организм. Очень вредны искусственные подсластители (аспартам, сукралоза), они увеличивают кислотность и наносят вред нервной системе;
  • полезны овощи (свекла, брокколи, морковь, капуста, перец) зелень (укроп, салат, шпинат, зеленый лук), содержащие минералы, антиоксиданты, витамины. Прекрасно нейтрализуют кислоты огурцы, сельдерей.
  • трудно усваиваемыми и повышающими кислотность считается красное мясо, баранина, свинина. Замените его мясом птиц (курица, индейка), свежей рыбой. Пополняйте белок в организме, включая в свой рацион чечевицу, фасоль, сою, сыр тофу;
  • для поддержания ЖКТ пейте кисломолочные продукты, йогурты, богатые пробиотиками – полезными для пищеварения бактериями;
  • Избегайте стрессовых состояний. В состоянии стресса в организме накопляются кислотные отходы и токсины из-за сбоя в работе ЖКТ. Успокоиться помогают физические упражнения, дыхательная гимнастика, занятия йогой, медитацией.

Необходимо проконсультироваться с врачом, какие из перечисленных рекомендаций вам подойдут.

Определить реакцию мочи можно и дома. Такое исследование сделать с помощью лакмусовой бумаги.

В урину одновременно погрузить 2 лакмусовые бумаги с разными реактивами (красного и синего цвета). Результат:

  1. синяя полоска стала красной – моча кислая;
  2. красная полоска стала синей – щелочной баланс рН;
  3. обе полоски не изменили цвет – нейтральная моча;
  4. обе полоски поменяли цвет на противоположный - амфотерная рН мочи (в моче одновременно присутствуют ощелачивающие и закисляющие компоненты).

Такая индикаторная бумага продается в аптеке и на стенке тубуса нанесена шкала цветов, по которой можно определить уровень рН, приложив полученный результат.

Следует соблюсти правила сбора мочи на анализ, чтобы получить правильный результат:

  • перед исследованием избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации;
  • первую и последнюю порцию мочи спустить в унитаз, взяв для анализа среднюю;
  • Перед сбором анализа женщинам надо подмыться (спереди назад), мужчинам тщательно вымыть половой член;
  • для сбора мочи приобрести в аптеке стерильную емкость (специальный контейнер).

Под влиянием патологических или физиологических факторов может изменяться рН мочи. И какой бы ни был уровень отклонения от нормы, это нельзя оставлять без внимания. Надо определить причины и лечение патологии пройти своевременно.

Если вы замечаете такие проблемы с мочой, как:

  • посторонние примеси в моче (слизь, прожилки крови или иные);
  • неприятный едкий запах;
  • изменение цвета

Показатель рН мочи – это один из химических критериев здоровья человека, имеет немаловажное значение. Он показывает полноценность работы мочевыделительной системы по выведению из организма продуктов обмена и токсинов. И смещение уровня рН говорит о патологических процессах. Значит необходимо обследование и лечение.

Для здорового мужчины норма рН – 5,3-6,5, реакция слабокислая или кислая. Смещение в сторону закисления может быть вызвано в результате приема препаратов кальция, аспирина, витамина C), диареи, рвоты, отравления тяжелыми металлами.

Защелачивание может возникать при чрезмерном употреблении щелочной воды, отклонениях в функционировании щитовидной железы.

Нормальный показатель рН у женщин такой же 5,3-6,5. Во многом зависит от рациона питания. При обилии мяса (белка животного происхождения) и высокобелковых продуктов – рН смещается в сторону кислой реакции. моча щелочная, если женщина больше употребляет в пищу молочные и растительные продукты. При токсикозе беременности уровень рН понижается.

Надо контролировать кислотно-щелочной баланс и при необходимости устранять возникающий дисбаланс с помощью определенных продуктов. Когда организм недополучает необходимых питательных веществ, он начинает заимствовать их из собственных органов и костей, что ухудшает здоровье.

wmedik.ru

Кислотность мочи (pH)

В моче здорового человека всегда присутствуют компоненты, определяющие не только ее состав, но также биохимические свойства, по которым можно судить о работе организма. рН мочи (кислотность) является показателем содержания в урине водородных ионов, благодаря им оценивается ее кислотно-щелочной баланс, что играет важную роль для диагностики ряда патологических состояний.

Показатель кислотности мочи довольно вариабелен, ведь на него могут влиять разные факторы, такие как возраст пациента, характер его питания, уровень двигательной активности, объем выпиваемой в течение дня жидкости и другие.

Оценка кислотности урины является обязательным этапом при любой первичной диагностике больного, наравне с определением содержания в ней эритроцитов, лейкоцитов, белка и других компонентов.

Что же такое кислотность мочи?

Важно понимать, что в медицине термин «кислотность мочи» и «рН мочи» являются синонимами, то есть означают одно и то же. Этот показатель отражает активность ионов водорода в урине, а в месте с этим кислотно-щелочной баланс организма, работу клубочкового аппарата почек и т.д.

Мочевой осадок формируется в результате процессов фильтрации и реабсорбции, которые осуществляются в обеих почках. Они ежесекундно «прогоняют» через себя кровь, фильтруя ее, и удаляя из нее все токсические продукты обмена, образованные в результате биохимических реакций превращения белков, углеводов, жиров и т.д.

Ионы водорода образуются при распаде неорганических веществ (солей, кислот и других), именно они и определяют реакцию мочи у человека (оценивается их активность в биологической жидкости).


Реакция кислотности крови обусловлена концентрацией в ней водородных ионов

Как уже говорилось выше, норма рh мочи зависит от многих физиологических факторов, таких как возраст, вес, характер питания пациента, а также то, в какое время проводился забор анализа (утром или вечером).

У взрослого человека в норме кислотность мочи не должна выходить за диапазон не меньше 5, но и не выше 7. Средний уровень кислотности утром 6,0-6,4. В вечернее время среднее рН 6,4-7,0. Именно такие данные означают, что организм человека работает нормально.

У детей эти показатели отличаются от таковых у взрослых. Для ребенка, находящегося на грудном типе кормления, нормой считается не больше 6,9, не меньше 7,8. Если малыш находится на искусственном типе вскармливания, то реакция мочи должна соответствовать следующим значениям 5,4-6,9.

В период беременности изменения рН наблюдаются гораздо чаще, ведь организм женщины претерпевает серьезные перестройки не только в физиологическом плане, но и на гормональном и физико-биохимическом уровне. Это значит, что колебания рН во время гестации довольно характерны, однако нормальная кислотность считается в диапазоне 5,3-6,5.

Чем опасно отклонение кислотности мочи от нормы?

Когда в анализах мочи длительное время наблюдается сдвиг рН в кислую или щелочную сторону, то существует угроза образования камней. Конкременты могут иметь разную природу, это зависит от того, какая реакция мочевого осадка наблюдается у больного.


Любое изменение кислотности в ту или иную сторону всегда требует коррекции

Различают следующие виды конкрементов:

  • оксалатные камни (они формируются из солей щавелевой кислоты в кислотно-щелочной моче, реакция которой равна 5-6);
  • уратные камни (образуются из мочевой кислоты, реакция которой ниже 5);
  • фосфатные камни (формируются из фосфат-содержащих соединений в щелочной среде, рН которой превышает 7).

Как правило, повышенная кислотность диагностируется у пациентов не только в урине, но и в анализах крови.

Это грозит рядом серьезных осложнений, таких как:

  • нарушение метаболических процессов, приводящих к замедлению биохимических реакций, и накоплению в организме больного токсических продуктов обмена и шлаков;
  • активация и размножение инфекционных агентов (представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры), что может стать причиной длительного воспаления в почках или мочевом пузыре;
  • изменение вязкости крови, в сторону повышенного тромбообразования, утяжеление заболеваний сердечно-сосудистой системы и т.д.

Щелочной называется та урина, в которой наблюдается повышение рН (более 7). Кислая моча, наоборот, характеризуется низким рН (менее 5).

Причины повышения кислотности мочевого осадка (ее «закисление»)

Увеличить кислотность мочевого осадка могут следующие факторы:

Какое количество мочи нужно для анализа?

  • пищевое поведение, употребление в пищу продуктов, содержащих в своем составе много белка или жира (например, творога и другой молочной продукции высокой жирности, колбасных изделий, полуфабрикатов, яиц и т.д.);
  • длительное голодание, недостаток углеводной пищи, при этом запускается процесс расщепления жировых и белковых запасов в организме (для обеспечения человека необходимой энергией); интенсивные физические нагрузки и занятия спортом, приводящие к обезвоживанию организма и пребыванию его в состоянии постоянной перегрузки;
  • нахождение человека в жарких климатических условиях, в душных помещениях или работа в горячих цехах;
  • воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, вызванные возбудителем туберкулеза или кишечной палочкой (пиелонефрит, цистит, туберкулез почек и другие);
  • общее септическое состояние организма (тяжелая интоксикация);
  • неконтролируемый (повышенный) уровень сахара при диабете;
  • длительный прием алкогольных напитков и их суррогатов;
  • прием лекарственных препаратов, повышающих нормальную кислотность (например, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция и других);
  • патологические процессы в желудочно-кишечном тракте (например, свищевой ход из поджелудочной железы);
  • длительная или профузная диарея и другие.

Высокобелковая пища является частой причиной «закисления» мочи

Причины снижения кислотности мочи (ее «ощелачивание»)

Понизить рН урины могут следующие факторы:

  • употребление в пищу белка исключительно растительного происхождения;
  • большой объем выпиваемой в течение дня щелочной минеральной воды;
  • недостаточное поступление в организм ионов хлора, или его избыточная потеря при сильной рвоте (в том числе у больного теряется жидкость);
  • нарушение работы щитовидной железы (ее гиперфункция) или коры надпочечников (гипоальдостеронизм);
  • высокий уровень желудочной кислотности (при гиперацидном гастрите);
  • активное размножение инфекционных агентов в стенках органов мочевыделения (за исключением патологических процессов, вызванных кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза);
  • хроническая почечная недостаточность и другие.

Ежедневное употребление воды со щелочным минеральным составом становится причиной ее ощелачивания (речь идет о пациентах с изначально нейтральной кислотностью урины)

Способы определения кислотности мочи

Существует несколько методик, благодаря которым можно определить рН мочевого осадка. Они используются как в лаборатории, так и в домашних условиях, что позволяет пациенту самостоятельно контролировать реакцию урины (это особенно удобно для пациентов с сахарным диабетом, оксалатурией, уратурией и т.д.).

Наиболее распространенными считаются следующие исследования.

Использование лакмусовой бумаги, которая пропитана специальным реагентом, способным вступать в реакцию и менять свою окраску. Одновременно опускают в мочу две полоски синюю и красную, на основании того, как изменился их цвет, судят о кислотности мочи:

  • если оба индикатора не изменили окраску, то говорят о нейтральной реакции;
  • если оба индикатора сменили цвет, то говорят о реакции амфотерного типа (присутствие в урине соединений кислой и щелочной реакции);
  • если красный индикатор стал синим, то это свидетельствует о щелочной реакции;
  • если синий индикатор покраснел, то это свидетельствует о кислой реакции мочи.

К сожалению, использование лакмусовой бумаги не позволяет оценить количественные значения кислотности, а только факт наличия или отсутствия кислотно-щелочного сдвига в ту или иную сторону

Метод Магаршака (позволяет оценить приблизительное значение рН). Для его проведения используют специальный раствор (метиленового синего и нейтрального красного), который добавляют к исследуемой моче.

  • если урина становится ярко фиолетовой, то рН приближено к 6,2;
  • если урина становится светло-фиолетовой, то рН приближено к 6,6;
  • если урина становится серого цвета, то рН приближено к 7,2;
  • если урина становится зеленого цвета, то рН приближено или превышает 7,8.

Тест-полоски являются наиболее простым и достоверным способом определения кислотности мочи умужчин и женщин разных возрастов, а также у детей. Такие полоски широко применяются в большинстве лабораторий и учреждениях лечебно-профилактического типа.

Их можно приобрести в аптеке, поэтому существует возможность ежедневного контроля рН мочевого осадка в домашних условиях.

Применение полосок не требует специальных навыков и умений, для этого требуется лишь опустить их индикаторную часть в свежесобранную порцию мочи.


По изменению цвета индикатора можно оценить не только реакцию мочи, но и примерные значения рН (необходимо воспользоваться цветной шкалой, изображенной на одной из сторон тубуса с тест-полосками)

Заключение

Для того чтобы нормализовать кислотность мочи, необходима своевременная диагностика и лечение тех состояний, которые легли в основу сдвига реакции в кислотную или щелочную сторону.

Каждому пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь, поэтому не стоит откладывать свой визит к специалисту. Ведь врач сможет не только установить причину кислотно-щелочного дисбаланса, но также назначить адекватную терапию, и тем самым снизить риск возможных осложнений или же полностью их предотвратить.

Напомним, что лекарственные препараты назначаются только врачом, и принимаются под его наблюдением!!! Самолечение , особенно в данных патологиях, опасно и может привести к необратимым последствиям!

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, применяемый при мочекаменной болезни. Действие основано на принципе последовательной нейтрализации реакции мочи. Когда реакция мочи приближается к нейтральной и pH устанавливается в пределах 6,6–6,8, значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается выведение калия.

Если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Показания:

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;

Растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25 % оксалатов;

Для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;

Симптоматическое лечение порфирии кожи .

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Необходимо определять ту дозу, которая обеспечивает значение pH мочи в пределах от 6,2 до 6,8. Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев.

Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы, путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

Шипучие таблетки и гранулированный порошок следует принимать после растворения в жидкости (вода, фруктовые соки или щелочная минеральная вода).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; в отдельных случаях - отрыжка, изжога , метеоризм , боли в животе, диарея.

Противопоказания:

Нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз);

Хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину;

Строгая бессолевая диета (например, при тяжелой артериальной гипертензии).

Недостаточность кровообращения (из-за большого количества натрия и калия в препарате).

Условия хранения

В хорошо упакованной таре.

Солуран

Фармакологическое действие

Средство, тормозящее образование мочевых конкрементов и выводящее их с мочой; още-лачивающее мочу; способствует растворению мочевых камней, уменьшению их размеров и самопроизвольному их отхождению.

Показания к применению

Для лечения и профилактики мочекислого литиаза. Наличие уратных камней в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, периодическое отхождение мочекислых камней; при мочекислом диатезе (уратурии).

Противопоказания:

Наличие значительных примесей солей кальция в конкрементах;

Нарушение уродинамики;

Тяжелые формы сердечной недостаточности и гипертоническая болезнь.

Побочное действие

При избыточном применении наблюдается повышение pH мочи; возможны боль в эпигастральной области и диспепсические явления.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутрь в точном соответствии с инструкцией по его применению, приложенной к препарату.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте.

Фармакологическое действие

Соль щелочных металлов и слабой кислоты, выделяясь с мочой, сдвигает pH мочи в щелочную сторону (до 6,2–7,5).

Показания:

Нефроуролитиаз (мочекислые камни, урату-рия, цистиновые камни; цистинурия) - профилактика и лечение;

Необходимость подщелачивания мочи (поздняя порфирия, лечение цитостатиками, подагра).

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Острая почечная недостаточность;

Диета с резким ограничением потребления поваренной соли;

Тяжелый метаболический алкалоз;

Инфицированность мочевыводящих путей бактериями, расщепляющими мочевину;

PH мочи выше 7.

Побочные действия:

Диспепсия;

Фосфатный нефроуролитиаз.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Длительность терапии - 1–6 месяцев.

Особые указания

Следует учитывать, что средняя суточная доза препарата содержит 1,72 г (44 ммоль) К+, 1 г (44 ммоль) Na+.

В процессе лечения препаратом больной должен заносить в дневник количество употребляемых мерных ложек гранулята и показатели pH мочи, собранной непосредственно перед приемом препарата.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Соли пиперазина и Li+ образуют с мочевой кислотой относительно легко растворимые соли и способствуют ее выделению. Сдвигает pH мочи в щелочную сторону. Гексаметилентетрамин, входящий в состав препарата, обладает противомикробными свойствами.

Показания:

Нефроуролитиаз;

Спондилоартрит;

Хронический полиартрит;

Подагра.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Органические заболевания центральной нервной системы;

Хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия:

Тошнота;

Боль в животе;

Головная боль.

Способ применения

Перед приемом пищи, по 1 ч. ложке в 1/2 стакана воды, 3–4 раза в день. Курс лечения - 30–40 дней. При необходимости курс повторяют.

Особые указания

В процессе лечения следует контролировать кислотно-основное состояние крови.

Средства, подкисляющие мочу

Фармакологическое действие

Витаминное средство (витамин С). В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снижает потребность в витаминах В г В 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях - авитаминоза (скорбут, цинга). Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивнЫе метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Показания к применению ,

Помимо многих других случаев, используется при мочекаменной болезни для подкисления мочи.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Тромбофлебит;

Склонность к тромбозам.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром внутривенном введении - головокружение, слабость.

Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/ сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.

Со стороны, мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Передозировка

При длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Меры предосторожности

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз).

С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянт-ную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Фармакологическое действие

Незаменимая аминокислота, необходимая для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Содержит метальную группу, которая участвует в процессе переметилирования. Способствует синтезу холина, за счет чего нормализует синтез фосфолипидов из жиров и уменьшает отложение в печени нейтрального жира.

Метионин участвует в синтезе адреналина, креатина, активирует действие ряда гормонов, ферментов, цианокобаламина, аскорбиновой и фолиевой кислот. Обезвреживает некоторые токсичные вещества путем метилирования.

Показания:

Лечение и профилактика заболеваний и токсических поражений печени: цирроз, поражения препаратами мышьяка, хлороформом, бензолом и др. веществами;

В составе комбинированной терапии сахарного диабета и хронического алкоголизма;

Как средство, подкисляющее мочу при мочекаменной болезни.

Режим дозирования

Курс лечения - 10–30 дней или по 10 дней с 10-дневными перерывами.

Побочное действие

В отдельных случаях - рвота. Противопоказания

Повышенная чувствительность к метионину. Особые указания

При применении метионина у больных с атеросклерозом отмечено снижение содержания в крови холестерина и повышение уровня фосфолипидов.

Средства, препятствующие образованию мочевой кислоты

Фармакологическое действие

Средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает лревращение гипоксантина в ксантин и ксантина - в мочевую кислоту; ограничивает таким образом синтез мочевой кислоты. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях, в т. ч. почечной. Уменьшает выведение с мочой мочевой кислоты и повышает - более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.

Применение:

Первичная и вторичная подагра; мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов;

Заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, в т. ч. гематобластомы; цитостатическая и лучевая терапия опухолей; псориаз;

Травматический токсикоз;

Терапия кортикостероидамй для предупреждения мочекислой нефропатии;

Злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Выраженная почечная недостаточность;

Беременность и грудное вскармливание.

Побочные действия:

Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоа-денопатия и гранулематозный гепатит;

Тромбоцитопения, агранулоцитоз, аяластическая анемия (чаще у пациентов с нарушенной функцией печени и почек);

Тошнота, рвота, нарушение вкуса;

Стоматит;

Лихорадка, общее недомогание, астения;

Оловная боль, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия;

Паралич, парестезия, нейропатия;

Расстройства зрения, катаракта;

Анализ урины часто применяется для диагностики заболеваний. Кислотно-щелочной показатель выступает важным критерием. Иногда в результате лабораторного исследования можно увидеть, что моча щелочная.

Щелочная моча — что это

У здорового человека уровень рН в норме варьируется от 5,3 до 6,5 . Реакция мочи при этом кислая либо слабокислая. Щелочная урина – это когда рН превышает отметку 7. Такой результат теста показывает то, что в организме не все в порядке. Иногда причина состоит в особенностях питания. В медицине сдвиг реакции мочи в щелочную сторону называется алкалурией.

Причины щелочной реакции

Причинами того, что урина становится щелочной, являются такие патологии:

  • Диарея.
  • Интоксикационный процесс в организме.
  • Гипервентиляция легких.
  • Повышенная кислотность желудка.
  • Уретеросигмоидостомия.
  • Дефицит калия.
  • Почечная недостаточность хронической формы.
  • Вирусные болезни.
  • Недостаток хлора в организме.
  • Дыхательный или почечный алкалоз (ацидоз)
  • Астма.
  • Наличие бактерий в путях мочевыделения.
  • Туберкулез.
  • Гайморит.
  • Заболевания надпочечников.
  • Распад опухоли мочевого пузыря либо почек.
  • Воспалительные патологии (пиелонефрит, уретрит, воспаление тройничного лицевого нерва)
  • Фистулы поджелудочной железы.
  • Гематурия.
  • Хронические болезни мочеполовой сферы острого типа течения.
  • Гиперфункция паращитовидной железы.

Если реакция мочи изменилась в результате описанных выше причин, игнорировать результаты анализа нельзя. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, стремительного ухудшения самочувствия, необходимо вовремя начать лечение.

Причины у взрослых и детей

Не всегда причина ощелачивания урины заключается в наличии нарушений в работе органов и систем. Иногда моча становится щелочной при ведении определенного образа жизни, неправильном режиме питания, нарушении водного баланса.

У взрослых и детей может повышаться рН при:

  1. Преобладании в рационе белка растительного происхождения, молока;
  2. Дефиците жидкости в организме из-за недостаточного употребления воды, рвоты или диареи.
  3. Приеме большого количества минеральной воды с щелочными компонентами на протяжении нескольких дней до сдачи мочи на анализ.
  4. Умственном переутомлении.
  5. Снижении скорости протекания химических реакций.
  6. Отсутствии мясных блюд в ежедневном меню. Алкалурия часто наблюдается у тех, кто практикует вегетарианство.

После устранения фактора, вызвавшего повышение рН урины, результаты анализа приходят в норму. Стойкое ощелачивание свидетельствует о наличии патологии. Поэтому, если после корректировки рациона питания, принятия мер по восстановлению водно-щелочного баланса, ситуация не изменилась, нужно пройти дополнительную диагностику. У женщин часто реакция мочи смещается в сторону щелочи при беременности (когда наблюдается сильный токсикоз).

Иногда из-за допущения ошибок во время забора биологической жидкости, результат исследования оказывается ложным. Поэтому если есть сомнения касательно правильности сбора мочи, лучше пересдать анализ.

Что делать

Первое, что нужно сделать, если результат общего анализа показал щелочную реакцию урины, это посетить врача . Доктор проведет опрос касательно наличия неприятных симптомов, хронических патологий. Также специалист поинтересуется рационом питания пациента.

Если есть основания предполагать наличие заболевания, тогда назначают пройти дополнительную диагностику. Например, для исключения или подтверждения диагноза пиелонефрит, надо сдать общий анализ крови, бакпосев урины, тест мочи по Нечипоренко, пройти УЗИ почек и экскреторную урографию. Если есть вероятность онкологии, врач рекомендует больному МРТ и КТ, тесты на онкомаркеры, УЗИ.

Часто ощелачивание урины – это предвестник начинающейся болезни, когда симптоматика еще отсутствует или проявляется слабо. Чтобы выявить наличие воспаления в определенном органе назначают ультразвуковую диагностику и анализ крови.

После установки причины щелочной урины доктор подбирает эффективную терапию. Лечение зависит от диагностируемого заболевания. Если ощелачивание вызвано воспалительно-инфекционным процессом, тогда пациенту нужно пропить курсом антибиотики. Параллельно показано симптоматическое лечение. Для этого используют препараты с обезболивающим эффектом.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, пациенту рекомендуют придерживаться специальной диеты. Из ежедневного меню требуется исключить:

  • Мясо жирных сортов.
  • Манную крупу.
  • Зелень.
  • Сахар.
  • Овощи.
  • Консервы.
  • Фрукты.
  • Колбасы.
  • Ягоды.
  • Копчености.

Надо обеспечить поступление в организм достаточного количества щелочей и кислот. Полезно обогатить рацион кислотосодержащими продуктами:

  • Сыром.
  • Рыбой.
  • Нежирным мясом.

Диета для людей с щелочной реакцией урины должна на 20% состоять из кислотообразующих продуктов, и на 80% — из щелочеобразующих.

Таким образом, реакция мочи способна изменяться под воздействием факторов патологического и физиологического происхождения. Даже при однократном увеличении уровня рН и отсутствии симптомов недомогания лучше пройти обследование. От своевременно диагностированного заболевания зависит успех лечения.

рН — этим термином описывают кислотность мочи. Этот показатель указывает на количество ионов водорода в урине пациента. Показатель рН очень информативен с точки зрения общего состояния организма, поэтому врачи довольно часто назначают анализ рН мочи.

В зависимости от кислотно – щелочного баланса в организме взрослых и детей происходит обмен веществ, а именно: углеводов, белков, жиров, электролитов, минералов и аминокислот. Процесс абсорбции, фильтрации и выделения продуктов обмена этих веществ обеспечивает мочевыделительная система. Именно рН среды мочи у взрослых и детей показывает картину кислотного равновесия в организме. Это зависит от функциональных особенностей мочевой системы в разном возрасте, а также от характера и количества употребления продуктов, которые регулируют кислотно — основной уровень.

Диагностика кислотности при анализе биологических жидкостей человека, а это сок пищеварительного тракта, моча, кровь и т. д., раскрывает картину баланса обменных процессов и норму физиологического состояния организма. Определение кислотности помогает диагностировать и лечить многие заболевания. Щелочные и кислотные свойства жидкости напрямую зависят от водородных ионов (Н+) и (ОН-), концентрация которых, согласно равновесию, определяется нормой – 7 единиц. Это считается нейтральным показателем кислотности жидкости. Если содержание ионов меньше 7 единиц, то среда считается кислой, а в случае повышения показателей более 7 единиц, отмечается выщелачивание в анализе жидкости.

Величины кислотности мочимогут изменяться в зависимости от пищевого рациона, температурных перепадов и от кислотного обмена веществ в желудке и кишечнике. В норме, рН мочи составляет 5-6 единиц, то есть среда считается кисло-щелочная, а это говорит о наличии сбалансированного питания, физиологической ферментативности и отсутствии патологических процессов. Показатели рН мочи могут немного отличаться у женщин, мужчин и детей. Так как мужчины больше принимают белковую пищу, то кислотность у них может быть слегка повышена чем у женщин.

Например, у детей в новорожденномпериоде, рН мочи нейтральная, даже ближе к щелочной и это нормально, так как объясняетсяповышенным употреблением молока. У детей, которые родились в недоношенном сроке, среда мочи кислее. Дети, которые уже питаются хлебом, мясом, овощами и фруктами, кислотность мочи достигает нормальных цифр, около 5-6 единиц. Повышение кислотности мочи у детей может указывать на нарушение процессов метаболизма. В этом случае, нужно обратить внимание на режим питания детей или на наличие патологических процессов в организме. Большую роль в регулировании кислотности играют минералы: калий, кальций, натрий и магний. Они помогают нейтрализовать кислоту и поэтому их присутствие в пищевом рационе детей просто необходимо, так как их недостаток заставляет организм вытягивать минералы из костей и других тканей. Такие процессы приводят к хрупкости скелета, разрушение зубов у детей и взрослых.

Если показатели рН мочи смещаются в меньшую или большую сторону от нормы, то это приводит к образованию камней:

  • Фосфатные камни формируются при щелочной рН мочи выше 7 единиц, которая расщепляет ураты;
  • Уратные камни образовываются в кислой рН мочи ниже 5 единиц, которая расщепляет фосфатные камни;
  • Оксалаты отмечаются при кисло – щелочной среде от 5-6 единиц.

Таким образом, соли фосфатов не откладываются в кислой и нейтральной среде урины, а осадок мочевой кислоты отсутствует в щелочной рН.

При подозрении на мочекаменную болезнь часто учитывают показатели рН мочи, чтобы определить природу конкрементов. Склонность к камнеобразованию, согласно статистике, в основном относят к женщинам.

Факторы, влияющие на уровень рН:

  • Патологии мочевыделительной системы (нефрит, цистит, гломерулонефрит, уретрит, почечная недостаточность);
  • Повышение или понижение кислотного уровня в крови (ацидоз, алкалоз);
  • Повышение и понижение кислотности желудочно — кишечного тракта (нарушение продуцирования проферментов, которые активируются желудочным соком и приводят к гастриту, гастродуодениту и язвенным эрозивным процессам);
  • Нарушение баланса в количестве и качестве употребляемой пищи и жидкости;
  • Нарушение абсорбционной и фильтрационной способности почечной ткани (уменьшение скорости фильтрации в клубочках и канальцах почек);
  • Торможение или отсутствие процесса поступления, превращения и выделения продуктов обмена.

Негативные процессы в организме при кислой среде мочи и крови


Вязкость крови.
При кислой рН, эритроциты становятся менее эластичными и подвижными, что ведет к образованию тромбов.

Камнеобразование. Именно в кислой среде отсутствует активность расщепления солей и образование из них конкрементов.

Нарушение метаболизма . Отсутствие активной функциональности ферментов влияет на распад и вывод отработанных веществ, что приводит к скоплению большого количества шлаков в организме. Также отмечено, что кислая среда мешает усваиваться полезным минералам, элементам и витаминам в организме.

Заболевания мочевой, сердечно – сосудистой и пищеварительнойсистемы.

Присоединение и развитие болезнетворных микроорганизмов (бактерий) . Многие бактерии очень хорошо размножаются в кислой среде мочи. Для их уничтожения назначают анализ мочи на бакфлору, при этом обращают внимание на рН мочи, так как от этого зависит подбор лекарственных средств. Известно, что при кислой среде более эффективны препараты нитрофуранового ряда, а также тетрациклин, а при щелочной, бактерии становятся чувствительными к пенициллинам, эритромицину, гентамицину и канамицину.

Для человеческого организма нормальной средой мочи считается слабощелочная рН. Конечно для каждого организма показатели кислотности индивидуальны, и что для одного является физиологий, то для другого может обернуться негативным процессом для здоровья.

В любом случае, на это нужно обращать внимание и стараться поддерживать кислотно-щелочной баланс в своем организме, как детям, так и взрослым. Для этого, необходимо следить за питанием, физическими нагрузками и проходить профилактические осмотры со сдачей анализа крови и мочи.