Беременность- это наверное самый счастливый период в жизни каждой женщины. В это время она знакомится не только с новыми ощущениями, но и основными медицинскими понятиями. Например на последних неделях беременности каждой женщине приходится столкнуться с тренировочными схватками, которые именуют схватками Брекстона-Хикса. Такое название они получили из-за того, что первый врач, который их описал был Джон Брекстон-Хикс из Англии. И начиная с 19 века, когда о них стало впервые известно, они носят его имя.
Что же это за схватки? Такие схватки возникают тогда, когда матка начинает готовится к родам. Конечно бывают исключения и таких схваток у будущей мамы не наблюдается, но большинство женщин все же испытывают эти предвестники.
Вместе с тем как увеличивается ваш животик, растет и ваш ребеночек. И чем меньше времени остается к долгожданной встречи, тем чаще возникают мысли о предстоящих родах. Особенно если беременность первая, то и эмоций в несколько раз больше. А еще, когда до родов остаются считанные недели, женщины начинают ловить каждое изменение в своем организме и с каждым новым ощущением готовы говорить, что у них начались роды.
Но те, кто уже рожал начинают рассказывать, что начало родов просто невозможно пропустить и когда начнутся схватки, то беременная сразу же все поймет. Но несмотря на это женщины довольно часто приезжают в роддом намного раньше положенного времени. И такие ситуации в основном происходят из-за тренировочных схваток.
Когда начинаются тренировочные схватки
Первые тренировочные схватки могут начаться уже после 20 недели, но не стоит пугаться, что происходит что-то не то. Это вполне правильный процесс и неотъемлемая часть беременности. Ведь они то всего лишь тренировочные. Во время таких схваток чувствуется существенное напряжение мышц матки с некоторой периодичностью. Они очень похожи на короткие приступы длиною в 30-60 секунд. Такие схватки практически безболезненны и не вызывают дискомфорта. К тому же они отличаются от настоящих неритмичностью, болью исключительно в низу живота и со временем исчезают.Только немногие знают, что матка тренируется и готовится к родам на протяжении всей беременности. Только на ранних сроках эти сокращения совсем не ощущаются. А вот уже после 20 недели можно отчетливо почувствовать их. Они похожи на несильные спазмы и при этом матка становится очень твердой. Довольно часто именно такие ощущения женщина путает с настоящим началом родовой деятельности и бегом начинает собираться в роддом.
Как распознать тренировочные схватки
Основным отличием этих схваток есть регулярность. Если при настоящих схватках промежутки между ними равные и постепенно сокращаются, а боль тем временем нарастает, то при тренировочных этого нет. Когда матка тренируется, то женщина может ощутить несколько схваток, которые совсем несильные и не приносят особого дискомфорта. Они могут пройти через разные промежутки времени, а могут и через одинаковые, но потом затихнут.Чаще всего такие схватки хорошо слышны вечером или же ночью. Когда организм полностью расслабленный, женщина может не прикладывая усилий услышать слабые напряжения и сокращения матки.
Также стоит учесть то, что настоящие схватки могут быть вместе с судорогой, отсутствием аппетита или даже поносом. Подробнее об отличиях между тренировочными и настоящими схватками .
Сколько длятся тренировочные схватки?
То, что собираться в роддом еще рано, можно понять и по тому, сколько длятся схватки. Тренировочные схватки могут быть от нескольких секунд до двух минут. Важно помнить, что чем ближе роды, тем чаще такие схватки могут возникать и при этом их продолжительность не будет увеличиваться.Также стоит учесть то, что некоторые женщины совершенно не обращают внимания на маточные сокращения так, как они чувствуют их. Но если же все таки тренировочные схватки уж очень вам неприятны, то необходимо чем-то себя занять, чтобы отвлечься от неприятных эмоций и ощущений. И к тому времени, когда они у вас начнутся надо научиться понимать свое тело. Это очень поможет не только при беременности, но и при родах.
Для подсчета количества схваток, их продолжительности и периодичности, можете воспользоваться нашей программой СЧИТАЕМ СХВАТКИ , которая поможет вам определиться когда нужно ехать в роддом.
Что делать при тренировочных схватках?
В первую очередь не надо беспокоиться. Следует помнить, что чем ближе к родам, тем более интенсивными они могут стать. Но когда они сопровождаться болью в пояснице, появляются выделения из влагалища, а количество схваток превышает четыре в час - это значит, что можно смело собирать вещи и отправляться в роддом.
Существует несколько причин по которым могут начаться тренировочные схватки. Например, большая физическая нагрузка, активность ребенка и стрессовая ситуация для матери. Бывают такие случаи, что схватки Брекстона-Хикса могут начаться даже при легком касании живота. Зная о причинах, которые вызывают такие схватки, можно легко их избежать. Некоторые из врачей считают, что это необходимый процесс, который подготавливает женщину к родам, но есть и такие, которые утверждают, что схватки вызваны созреванием матки.
При первом возникновении тренировочных схваток надо обязательно правильно дышать. Есть несколько способов правильного дыхания во время схваток. Такие знания вполне могут пригодиться и на самых родах.
- Первый способ называют экономичным дыханием. Это когда делается максимально глубокий вдох и очень медленный выдох.
- Второй способ - это дышать по собачьи: прерывистое и очень частое дыхание. Наиболее действенным способом есть дыхание, когда вы медленно вдыхаете носом и делаете резкий выдох ртом.
К врачу лучше поспешить если во время схваток Брекстона-Хикса появляются кровянистые выделения, отходят воды или же появляются боли в пояснице, а ребенок перестает шевелиться. Но в большинстве случаев такие симптомы могут возникнуть только на довольно поздних сроках беременности и могут закончится или преждевременными родами или наблюдением беременной в стационаре до полного созревания плода.
Очень редко бывают такие случаи, что тренировочные схватки вызывают усложнения беременности. В большей мере все заканчивается относительно хорошо как для роженицы, так и для новорожденного.
Но как бы там ни было, надо оставаться спокойным и понимать, что тренировочные схватки созданы для того, чтобы подготовить и вас, и весь к организм к сложным переменам, которые в нем произойдут и к очень тяжелой физической работе, которая обязательно закончится радостью.
Могут начаться ложные (тренировочные) . В данной статье мы рассмотрим причины возникновения тренировочных схваток и расскажем неопытным женщинам, как понять, что они начались.
Что такое ложные схватки
Это кратковременное безболезненное сокращение мышц .
Знаете ли вы? Впервые такое явление описал английский доктор Джон Брекстон Хикс в 1872 году.
Ложные схватки еще называют тренировочными, или Брекстона Хикса, именем их первооткрывателя. Ложные сокращения кратковременные, их длительность идет от 1,5 до 2 минут. женщиной они ощущаются как повышенный тонус матки . начинает ощущать их после 20 недели. До этого срока они не чувствуются. Частота ложных схваток увеличивается с увеличением срока, но при этом их длительность не увеличивается и остается до 2 минут.
Для чего нужны тренировочные схватки
Основная задача тренировочных схваток - это подготовка матки и шейки матки к деятельности, так как матка должна справиться с предстоящей нагрузкой во время родов.
В период последнего месяца беременности во время тренировочных схваток зев может раскрыться на 1 сантиметр. А у повторнородящей беременной может быть раскрытие до 4 сантиметров.
Перед родами тренировочные схватки помогают размягчать и укорачивать шейку матки. В те времена, когда отсутствовало , их считали признаком того, что скоро начнется родовая деятельность.
Причины появления
Ложные схватки являются нормальным явлением и не свидетельствуют о в течение беременности, но несмотря на это сами по себе они возникают довольно редко. Их появление может быть спровоцировано внешними или внутренними факторами.
Различают такие причины:
- интенсивные физические нагрузки, если беременная женщина активно занимается , работа связана с физическим трудом и т. д.;
- слишком душ или ;
- гиперактивность ребенка внутри утробы;
- употребление в больших количествах;
- испытание сильного стресса или нервных переживаний;
- оргазм;
- сильная усталость;
- , употребление алкоголя;
- полный мочевой пузырь;
- отсутствие ;
- малое употребление , обезвоживание.
Не следует бояться этого явления, оно не несет никакого вреда ни матери, ни . Правда и ощущения оно доставляет очень неприятные.
Важно! Если вы будете избегать указанных провоцирующих факторов, которые могут вызвать слишком частые сокращения матки, даже тренировочные, ничто не омрачит появление малыша.
У всех ли бывают
Некоторые беременные женщины не ощущают тренировочных схваток, но большинство все-таки с ними сталкивается. Важно знать, что ни отсутствие, ни наличие тренировочных схваток не является признаком патологии при беременности. Также их отсутствие не влияет на длительность и сам процесс родовой деятельности.
Как проявляются
Давайте рассмотрим, как распознать тренировочные схватки:
- у беременной появляется ощущение будто низ , пах или верхнюю часть матки сжимает;
- неприятные ощущения возникают только в определенной части живота, они не ощущаются в области спины или таза;
- они в этот период нерегулярные, проявляются они, как правило, от нескольких раз в день до трех-четырех за час, но меньше чем шесть раз в час;
- могут быть болезненные сокращения, беременная ощущает дискомфорт;
- не имеют четкого ритма;
- интенсивность схваток довольно быстро снижается.
Отличие от родовых схваток
Давайте разберемся на что похожи тренировочные схватки по ощущениям и как отличить их от настоящих.
Настоящие имеют ряд особенностей:
- очень болезненные;
- ощущаются всем животом;
- распространяется на нижнюю часть спины;
- повторяются с интервалом 15, 10, 5 минут. И чем дальше, тем интервал становится все меньше;
- растет их продолжительность;
- появление признаков начала родов - отошла , отошли воды, тянущая боль внизу позвоночника.
Важно! При наличии хотя бы одного из вышеуказанных признаков можно понять, что это не тренировочные схватки, а именно начало родовой деятельности.
Как облегчить болезненные ощущения
Облегчить болезненные ощущения при ложных сокращениях:
- попить воды;
- занять более удобную позу;
- принять теплый душ;
- сделать дыхательную гимнастику;
- гулять на свежем воздухе.
Знаете ли вы? В Корее время, которое ребенок проводит в утробе матери, считается за возраст. Поэтому корейские дети по документам всегда на год старше, чем их ровесники из других стран. Хотя чисто физически никакой разницы в возрасте нет.
В период тренировочных спазмов будущей маме рекомендуется практиковать правильное дыхание при родах. Этот процесс также позволяет снизить боль.
Существует несколько видов дыхания во время родов:
- Медленно вдыхать носом и резко выдыхать через рот.
- Медленный выдох в начале сокращения, а потом глубокий вдох. После того как оно закончится медленно повторить выдох и вдох.
- Часто и поверхностно дышать в момент сокращения. Так можно дышать до 3 минут, иначе может начаться из-за недостатка кислорода.
Когда стоит обратиться к врачу
Скорее всего ложные спазмы станут проявляться все сильнее примерно на 40 неделе беременности, если они станут регулярнее и интенсивнее, будут возникать чаще и длиться дольше, вполне возможно, что начинаются настоящие роды.
Ложные сокращения в редких случаях могут представлять опасность вынашиванию , если они сопровождаются такими явлениями:
- кровянистые (возможна отслойка плаценты);
- выделения водянистые (возможно отхождение вод);
- выделения состоят из плотной слизи (выходит слизистая пробка);
- у беременной появились сильные боли в , внизу живота, в ;
- ребенок начинает двигаться намного меньше;
- на промежность очень сильно ощущается;
- они возникают чаще 4 раз в минуту.
Указанные симптомы должны стать сигналом беременным женщинам для того, чтобы незамедлительно позвонить к врачу или в скорую помощь. Во время приема у врача обязательно сообщите ему, как ощущаются схватки Брекстона Хикса, даже если они бывают, по вашему мнению, слишком часто, и, если начались они на ранних сроках беременности.
Следует понимать, что нельзя по тренировочным схваткам точно определить за сколько времени до родов они возникают. Со временем, ближе к заветной дате, они будут становиться интенсивнее и сильнее, но они не являются главным предвестником родов.
Почему женщины приезжают в роддом с криками «Я рожаю!», а потом спокойно едут домой? Всему виной тренировочные схватки. Они способны сбить с толку неопытную маму и по несколько раз в месяц отправлять ее в круиз до роддома и обратно. Разберемся, что такое тренировочные сокращения матки и как при них себя вести.
Вконтакте
Общая информация
Медицина не может дать абсолютно твердого ответа на вопрос, что это такое – тренировочные схватки? Есть лишь теория, которую никто не может опровергнуть, как и доказать: это подготовка организма к будущим родам .
Британец Брекстон-Хикс, будучи ученым-гинекологом, был родоначальником этой теории и первый предположил, что все ложные позывы, которые испытывает женщина, но в результате не рожает, есть не что иное, как проверка организма.
Тренировочные схватки как медицинский термин с его легкой подачи вошли в обиход и получили свое второе название – схватки Брекстона-Хикса.
Далеко не все женщины испытывают на себе это состояние.
Некоторые впервые слышат о нем от своей подруги, родившей на два года позже, некоторые сталкиваются с ними уже во втором триместре, некоторые попросту не знают, как определить их. Причина такого разброса во времени наукой не объяснена. Есть лишь голые факты. Теоретически процесс объясняется индивидуальными особенностями организма каждой отдельно взятой женщины.
Кто-то очень чувствителен, кто-то долго и упорно занимался спортом, у кого-то низкий/высокий болевой порог, какая по счету беременность, тоже может повлиять на ощущения и поведение организма. Ждать с содроганием сердце, когда же наступят эти самые тренировочные схватки, не стоит. Придут – будет понятно. Не придут – меньше нервов. На процесс вынашивания и родов наличие или отсутствие не влияет .
Реальные данные
Стоит поговорить о конкретных цифрах, которые за многолетнюю практику гинекологи-акушеры систематизировали и вывели определенную схему.
С какой недели начинаются тренировочные схватки? Самый ранний срок, на котором женщина может ощутить схватку, – 20 недель беременности . Медики фиксировали приступы на 6 неделе беременности, но женщина не в состоянии ощутить их на этом сроке.
За сколько до родов начинаются тренировочные схватки? Ложные схватки часто встречаются под конец третьего триместра.
После 38 недели ребенок считается полностью доношенным и жизнеспособным. В этот период тренировочные схватки, которые не остановили, могут перейти в дородовые.
Паниковать рано. Необходимо записать интенсивность схваток на бумажку, позвонить ведущему гинекологу или на скорую и продиктовать данные. Дальше медики разберутся.
Сколько длятся тренировочные схватки? Продолжительность одной схватки может колебаться в пределах от 30 секунд до 2 минут . Записывая в блокнот цифры, следует высчитать время между схватками. В зависимости от того, сколько по времени длятся схватки и промежутки, специалист сможет определить, ложные они или дородовые.
Как именно проходят тренировочные схватки? Матка напрягается, и живот становится очень твердым. Спустя максимум 2 минуты наступает расслабление.
Как часто случаются приступы? Нормой принято считать максимум 12 приступов в сутки.
Различия
Чем отличаются дородовые и тренировочные схватки? Ощущения и интенсивность абсолютно разные.
Важно! Как понять что у первородящих: симптомы и признаки
Когда начинаются дородовые схватки, наблюдается следующее:
- увеличение времени продолжительности одной схватки;
- уменьшение времени между схватками ;
- усиление болевых ощущений с каждой схваткой;
- боль чувствуется не только в области матки, но и в пояснице.
У ложных подобных явлений наблюдаться не должно.
Для ложных характерны следующие признаки:
- нерегулярность;
- различные временные промежутки между схватками;
- непродолжительность по времени;
- ощущения сосредоточены исключительно в области расположения матки.
Чем ближе дата родов, тем ощутимее могут быть приступы, но не обязательно. Как определить на 100 %, что роды начались? По шейке матки. – еще один характерный признак начавшихся родов. Но увидеть это и констатировать может только специалист. Сама роженица не в состоянии понять, что происходит по чисто физиологическим причинам. Просить мужа/маму/сестру/подругу и т.д. «посмотреть» бесполезно. Человек, далекий от акушерства, ничего не разберет.
Когда обращаться к врачу
Следует немедленно обратиться к специалисту в ситуациях, когда начинаются тренировочные схватки и женщина наблюдает у себя ряд определенных признаков:
- резкое увеличение объема выделений;
- кровянистые примеси в выделениях;
- боль, тошнота, головокружение;
- один или несколько симптомов дородовых схваток.
Обратите внимание! Если вместе с ложными приступами с выделениями выходят частицы пробки, значит – скоро рожать.
Если отошли или начинают отходить воды
– сумки в руки и на скорой в роддом. Ехать на личном транспорте не рекомендуют, потому что могут начаться стремительные роды.
Это сугубо индивидуальный процесс, который сложно предсказать, а правильно отреагировать смогут только медики.
У вас спазм, а до родов еще две недели? Беспокоитесь, что они начались раньше срока? В роддом бежать рано. Можно снять напряжение в домашних условиях и продолжить вынашивание своего чада.
Схватки – это спазм мышц, не более. Есть несколько простых способов снять напряжение с любой мышцы, и матки в том числе :
- теплый душ. Теплая вода всегда расслабляет. Ванну принимать может быть неудобно из-за большого живота либо противопоказано, а душ разрешен всегда и всем;
- смена положения. Имеется в виду необходимость изменить текущее состояние конкретной мышцы. Если она расслаблена (женщина лежит) – встать и походить. Если напряжена – лечь/сесть;
- спазмолитики. Это крайний случай, не всегда рекомендуемый специалистами. Во-первых, можно не заметить дородовые сокращения. Во-вторых, организм привыкнет вяло реагировать, и роды пройдут очень тяжело.
Один из популярных методов борьбы с сокращениями матки, как дома, так и в роддоме, – дыхание. Многие говорят, что если правильно дышать во время родовых схваток и потуг – станет легче. Возможно, если полностью следовать указаниям акушерки, это и помогает, но далеко не всегда у роженицы есть возможность внимательно слушать и выполнять указания. Тем не менее, пробовать нужно. Это отвлекает. При попытке сосредоточиться на том, чем и когда вдыхается воздух, при определенных обстоятельствах можно отвлечься и на пару минут забыть о происходящем. Иногда это спасает.
Три действенных дыхательных методики:
- свеча. Медленно вдохнуть воздух через нос, а потом резко выдохнуть ртом, сложив губы трубочкой, как при задувании свечи;
- во время схватки медленно выдыхать, а в промежутке глубоко и быстро вдохнуть;
- по-собачьи. Короткие вдохи и выдохи, неглубокие и частые. Нельзя применять более 30 секунд – начнется головокружение.
Рекомендуют просто не обращать внимание. Легко сказать, но нелегко сделать. Как вариант, можно заняться домашней рутиной – загрузить стиральную машину, переставить продукты в холодильнике, вытереть пыль с полочек – переключение организма с моральной концентрации на физическую пройдет автоматически. Можно погрузиться в компьютерную игру. Это отличный метод отключения от реальности.
Причины возникновения
Матка, как и любая мышца, реагирует на «раздражитель» напряжением . Соответственно, причинами возникновения ложных приступов могут стать любые физические воздействия на матку либо психологическое состояние женщины:
- половой акт, в частности, оргазм;
- физические нагрузки;
- ребенок;
- обезвоживание;
- полный мочевой пузырь;
- внешние факторы.
Физические нагрузки во время беременности – понятие относительное. В данном случае имеется в виду сверхактивность.
Генеральная уборка с пылесосом в одной руке и шваброй другой – тому живой пример.
Ребенок в животе у мамы пинается, брыкается и толкается. Вполне естественно, что после очередного тычка матка может резко сократиться.
Постоянно гладить пузико, щупать его, пытаться услышать, что в нем происходит, – безумно мило, но не всегда нравится организму.
Даже банального поворота на другой бок достаточно для приступа.
Важно! Нехватка жидкости в организме становится причиной многих неприятных реакций. Матка давит на пузырь, пузырь давит на матку, как следствие, происходит сокращение мышц.
Полезное видео: тренировочные схватки
Вывод
Эмоциональное состояние беременной – удивительное явление. Женщина может даже убедить себя родить «прямо сегодня и прямо здесь», и это врачебная практика, а не мифы. Сильные волнения и эмоциональные перепады с легкостью могу спровоцировать не только тренировочные, но и родовые схватки. Поэтому, на крайних сроках, рекомендуют сохранять титаническое спокойствие. Главное – не бояться и разговаривать. Спрашивать своего гинеколога обо всем и всегда записывать его ответы – рассеянность никто не отменял. Тогда и ложные схватки, и роды не будут резкой неожиданностью, а все действия будут совершены вовремя и правильно.
Матка - это мышца, и сокращения для нее естественны. Во время беременности матка часто сокращается, просто женщина не сразу и не всегда это чувствует. Как правило, тренировочные схватки ощущения дарят не самые приятные, но и не болезненные. Женщина чувствует, как напрягается живот, и даже может прощупать матку - она как будто каменеет, а потом снова расслабляется. Этот спазм и есть то, на что похожи тренировочные схватки. Об этом явлении впервые написал британский гинеколог Джон Брэкстон-Хикс, поэтому тренировочные (или так называемые ложные) схватки также часто называют по его имени - схватками Брэкстона-Хикса.
Четко сказать, сколько длятся тренировочные схватки, сложно, но обычно схватка длится от нескольких секунд до 2 минут. Тренировочные схватки, когда они начинаются к концу беременности, как правило, не меняют своей продолжительности у конкретной женщины.
То, за сколько начинаются тренировочные схватки до момента самих родов, абсолютно индивидуально. Уже на середине срока беременности (с 20-й недели) женщина может начать их ощущать, просто они настолько незначительны, что не всем удается их почувствовать. Как определить тренировочные схватки, если женщина находится в середине беременности и живота как такового пока нет? А как распознать тренировочные схватки, если весь день женщина крутится как белка в колесе и не успевает не то чтобы свои ощущения отслеживать, а даже просто вовремя поесть? Даже на сроках до 20 недель есть секрет, как понять тренировочные схватки.Надо устроиться поудобнее на диване или в постели, сосредоточиться на своем состоянии, полностью расслабиться, а руки положить на живот.Через некоторое время почувствуется напряжение в животе, он станет заметно тверже - это продлится какое-то время, и потом живот опять станет мягким. Так беременная на своем опыте поймет, как выглядят тренировочные схватки.
Другие отличительные признаки
Другие отличительные признаки тренировочных схваток - их нерегулярность и безболезненность.Частые тренировочные схватки - это норма на поздних сроках беременности, равно как и довольно сильные тренировочные схватки. Но отличие тренировочных схваток от настоящих состоит в том, что часто - не значит регулярно, а сильно - не значит больно. Если вы ощущаете по-настоящему болезненные тренировочные схватки, проследите за их периодичностью: как только вы почувствуете одинаковые промежутки между схватками, значит, вы входите в роды. В любом случае внимательно наблюдайте за тем, как происходят тренировочные схватки. Если они стали повторяться более четырех раз в час, при этом матка твердеет более чем на 2 минуты, интенсивность схватки нарастает, они становятся очень болезненными, появилась боль в пояснице - стоит выезжать в роддом.
Тренировочные схватки перед родами становятся более частыми и интенсивными?Если вас это пугает, стоит обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который проверит, не началось ли раскрытие шейки матки. Возросшая частота тренировочных схваток является лишь предвестником скорых родов, давая матке возможность хорошо «натренироваться», чтобы в родах работать без сбоев.
Тренировочные схватки: что делать
- Постарайтесь проследить, как проявляются тренировочные схватки, в какое время суток они наиболее ощутимы, после каких действий они наступают - и, возможно, получится исключить из вашего распорядка дня те моменты, которые приводят к возникновению ложных схваток.
- Провоцировать схватки может полный мочевой пузырь, поэтому стоит следить за его регулярным опорожнением.
- Оргазм может вызвать ложные схватки, поэтому врачи рекомендуют в третьем триместре на сроке до 38 недель ограничить половую жизнь, но, конечно, в данном случае все индивидуально и каждая пара решает для себя эти интимные моменты сама или после консультации с врачом.
Чтобы снизить неприятные ощущения от тренировочных схваток, можно попробовать применить следующие методы:
- принять теплую ванну (не горячую и не более 10 минут);
- полежать на левом боку;
- устроиться поудобнее, обложившись в нужных местах подушками и валиками;
- прогуляться на свежем воздухе;
- выпить чистой воды;
- проделать дыхательную гимнастику.
Напомним отличительные особенности тренировочных схваток:
- живот напрягается либо в верхней маточной части, либо внизу, либо в области паха, но не весь сразу;
- периодичность тренировочных схваток непредсказуема;
- даже на последних неделях беременности происходит меньше шести схваток в течение часа;
- схватки безболезненны, хотя и приносят ощутимый дискомфорт;
- интенсивность схватки постепенно снижается до полного расслабления матки.
Если схватки происходят слишком часто и регулярно, приносят явственные болезненные ощущения, стоит обратиться к врачу, на каком бы сроке беременности вы ни находились, чтобы исключить угрозу преждевременных родов.
Стоит обратиться к врачу в следующих случаях:
- наличие кровотечения;
- наличие кровянистых (может говорить об отслойке плаценты) или водянистых выделений (возможно подтекание вод);
- появление тянущей боли в пояснице;
- излитие вод;
- регулярность схваток, их нарастающая интенсивность, продолжительность и болезненность;
- диарея, тошнота, судороги;
- низкая активность шевелений плода.
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.
Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Предвестники родов: опущение живота
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.
Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота
Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Предвестники родов: изменение аппетита
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.
Предвестники родов: «инстинкт гнездования»
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.
Предвестники родов: изменение двигательной активности плода
За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Предвестники родов: отхождение слизистой пробки
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
Предвестниковые или тренировочные схватки
С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.
Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.
В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.
Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?
Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:
- сильную боль в животе;
- яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
- повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
- сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
- отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
- излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
- регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.
