Кормление новорожденного ребенка: с чего начать. Правила грудного вскармливания новорожденного

Любящие родители всегда беспокоятся о здоровье своего малыша, а в младенческом возрасте самым существенным, несомненно, является питание. Врачи педиатры рекомендуют всем женщинам естественное вскармливание детей. Исследования показывают, что дети, пребывавшие на грудном вскармливании, меньше страдают аллергическими реакциями, ожирением и сахарным диабетом, у них выше иммунитет, реже встречаются дефекты речи. Состав женского молока уникален, даже самые лучшие смеси не стали его полным аналогом. Природа позаботилась, чтобы оно идеально подходило для новорожденного. Проблемы лактации, возникающие у мамочек, зачастую связаны с отсутствием знаний, как правильно кормить грудью.

Первое прикладывание к груди

Несколько дней после родов у мамочки нет молока, вырабатывается лишь небольшой объем молозива. Не стоит переживать, что его слишком мало, и ребенок будет голоден. Для новорожденного хватит всего 20-30 мл. Молозиво по концентрации белков, витаминов и микроэлементов намного превосходит молоко. А вот содержание жиров и углеводов в нем снижено. Это способствует заселению кишечника малютки полезной микрофлорой и очистке его от мекония, снижает вероятность возникновения желтухи новорожденных.

Иммунная система у новорожденного пребывает в зачаточном состоянии. Иммуноглобулины, содержащиеся в молозиве, станут первыми защитниками малыша от инфекций.

Сейчас в роддомах практикуется раннее прикладывание новорожденного к груди. Кроме предотвращения возможных неприятностей с лактацией, раннее прикладывание вызывает сокращение матки роженицы, и ускоряет отделение плаценты.

Раннее прикладывание невозможно, если:

женщине было сделано кесарево сечение с общей анестезией;
произошла большая кровопотеря;
у матери обнаружено венерическое или серьезное инфекционное заболевание;
беременная перед родами лечилась, проходя курс приема антибиотиков;
состояние новорожденного тяжелое, результат тестирования по методу быстрой оценки ниже 7 баллов.

Для того чтобы иметь возможность полноценного вскармливания, когда проблемы исчезнут, необходимо регулярно сцеживать молоко молокоотсосом или вручную. Рекомендуется провести первое сцеживание не позже, чем через 6 часов после родов. Затем выполнять процедуру через каждые 3 часа с ночным перерывом в 5-6 часов. Это поможет сохранить лактацию на приемлемом уровне и избежать мастита.

Недостаточная лактация бывает у женщины в послеродовой период, если она перенесла токсикоз в третьем триместре беременности или акушерскую операцию, у нее произошел гормональный сбой или она старше 35 лет.

Как прикладывать младенца к груди

Важные практические советы, как правильно кормить ребенка грудью:

Младенец должен самостоятельно захватить ареолу вместе с соском. Когда он голоден, то сам ищет грудь открытым ротиком, делает сосательные движения губами, крутит головкой. Мама может помочь ему, зажав ареолу между двумя пальцами, чтобы ребенок захватил не только кончик соска. Губки при этом слегка выворачиваются наружу. Глубокий захват соска предохраняет его от трещин.
Мамочка должна удобно устроиться, чтобы не устать, обычно кормление занимает достаточно много времени. В процессе сосания не должно появляться неприятных болезненных ощущений.
Младенца следует расположить животом к матери, рот должен находиться напротив груди, шея не должна быть повернута, а голова жестко зафиксирована. У малыша должна быть возможность корректировать расположение соска во рту и отвернуться, когда насытится. Он не должен прилагать усилия, чтобы дотянуться до соска, это может спровоцировать недостаточный захват. Надо следить, чтобы нос малютки не был закрыт.
Если ребенок плачет и никак не берет грудь, можно мягко прикоснуться к его щекам или губам, выдавить несколько капель молочка в рот.
Если произошел поверхностный захват, то отстраниться мама может, легко нажав на подбородок малыша.
Контролировать глубину захвата приходится все время. Малютка может правильно захватить грудь, но в процессе сосания постепенно съехать на кончик соска. Мамочке это не сложно понять по болезненным ощущениям. Заберите у малыша грудь и приложите заново.

Позы для кормления

Мать сидит, держит ребенка на руках, голова покоится на сгибе локтя – это самое часто встречающееся расположение. Пока вес крохи небольшой, удобно держать его на одной руке, а другой можно помочь правильно захватить сосок.
Если у новорожденного возникают проблемы, то дополнительный контроль головы можно получить, если придерживать маленького рукой, противоположной предложенной крошке груди. В этом случае чуть откинутая назад головка придерживается ладонью, что позволяет малышу удобнее взять ареолу. Недостатком является то, что материнская рука быстро устает, поэтому рекомендуется под нее подкладывать подушку.
Также хорошая для контроля прикладывания и качественного опорожнения грудной железы поза, когда малыш расположен на руке и подушке подмышкой сбоку от матери. Так как нет давления на живот, то это подходящая позиция после кесарева сечения.
Самой комфортной для матери является поза, лежа на боку. Ребеночка укладывают рядышком, приподняв его голову с помощью руки или сложенного несколько раз одеяла.
Возможно кормление, когда женщина, лежа на спине, помещает грудничка себе на живот.

Правила кормления грудью

Кормить новорожденного нужно по требованию, это одно из условий успешной лактации. Выработка молока прямо пропорциональна тому, сколько малыш высосет.

Материнское молоко легко переваривается, поэтому частое кормление не вредит пищеварительной системе крохи. Приблизительно через шесть недель сам ребенок установит достаточно стабильный график.

Если ребенок беспокойный, то мамы воспринимают кормление по требованию как ситуацию, когда крошка буквально живет на руках матери. Это устраивает далеко не всех женщин. Многие врачи рекомендуют свободный график, когда прием пищи не привязывается к определенному времени, но все же соблюдается двухчасовой перерыв. Если ребенок спит, то его не будят. Если спокойно бодрствует, не требуя пищи, то ее не предлагают.

Время одного кормления зависит от персональных качеств малыша. Некоторые дети едят активнее и быстро насыщаются, другие сосут медленно и засыпают, но при попытке вынуть сосок, просыпаются и продолжают кушать. Считается нормальным, когда сосание продолжается около получаса.

Определить, что ребенок наедается, можно по следующим признакам: он сам спокойно отпускает грудь, пребывает в хорошем настроении, нормально спит, прибавляет в весе в соответствии с возрастом.

Давать рекомендуется одну грудь на одно кормление, поочередно их сменяя. Пусть ребенок опустошает ее содержимое до конца. Это позволит наладить достаточную лактацию. А малыш будет получать и начальные жидкие порции, так называемое переднее молоко, и более густое — заднее, содержащее значительное количество питательных веществ. Если молочка не хватает, то допускается использование в одно кормление обеих грудей, но избегайте перекармливания.

Наиболее эффективный метод предотвращения недостаточной лактации – регулярное прикладывание малыша к груди, ведь именно раздражение соска женщины запускает процесс выработки молока.

Если у женщины возникают проблемы, решить которые самостоятельно не получается, то узнать, как правильно кормить грудью, можно у врача педиатра, опытной акушерки или консультанта по грудному вскармливанию.

Сроки и частота кормлений

Необходимо грудное кормление новорожденного до шести месячного возраста. Желательно продолжать его до года. Дальнейшее сохранение естественного вскармливания полностью зависит от желания и возможностей матери.

В первую неделю ребенок требует еду до 10-12 раз в день. Затем количество кормлений снижается. Процесс может быть неравномерным. В периоды активного роста, а это 7-10 день, 4-6 неделя, 6 месяцев, у малыша повышается аппетит. Увеличение выработки молока на 2-3 дня может отставать, и в это время еда может требоваться чаще. Но общая тенденция на увеличение интервалов и уменьшение числа кормлений сохраняется. К году обычно ребенку дают грудь 2 раза в сутки.

При питании по требованию часто возникает вопрос о ночных кормлениях. Для мамочки это может быть довольно утомительно. Педиатры советуют первые шесть месяцев обязательно откликаться на просьбы, так как ночное кормление увеличивает общее образование молока. Позже, когда рацион питания малыша станет более разнообразным из-за введенного прикорма, ночью можно не вставать. Поможет в этом создание влажного и прохладного микроклимата в комнате для сна. Также можно практиковать позднее вечернее купание перед заключительным суточным кормлением.

Типичные ошибки при кормлении

Стандартные ошибки, совершаемые неопытными мамами:

Если мыть грудные железы с применением дезинфицирующих веществ перед каждым кормлением, то смыв защитный слой, можно открыть путь инфекции. Достаточно обычного ежедневного душа.
Если придерживать грудь все время кормления, то может произойти застой молока в тех местах, где она будет пережата руками.
Не нужно отказываться от кормления грудью при простуде. Кормить можно, надев медицинскую марлевую маску.
Если ребенка перекормили, то обычно он срыгивает лишнюю порцию молока. В этом случае неопытные мамы часто допускают ошибку. Считая, что ребенок останется голоден, пытаются покормить его еще раз как можно скорее. Плач через несколько минут после кормления не может быть вызван голодом.
Если малыш по своему желанию спокойно отпустил сосок, значит, он наелся. Физиологическое чувство голода после насыщения наступает не раньше, чем через два часа.
Если у женщины появляются трещины сосков, то часто она отказывается от кормления, давая ребенку сцеженное молоко из бутылочки. Малыш очень быстро поймет, что кушать из бутылочки проще, не нужно прикладывать никаких усилий, и может отказаться от груди. Лучше всего продолжать давать грудь через специальную силиконовую накладку или кормить ложечкой или из маленькой чашечки.

Следует обратить внимание на рацион питания матери. Обязательно нужно есть пищу, богатую клетчаткой, каши, супы, постное мясо, рыбу, кисломолочные продукты. В первый месяц не рекомендуется пить свежевыжатые соки. С осторожностью нужно относиться к продуктам, способным вызвать аллергию, таким как апельсины, яйца, шоколад, клубника, орехи. Также следует есть меньше острого и сладостей, лучше отказаться от крепкого чая и кофе, газированных напитков, продуктов с красителями и консервантами. Категорически запрещен никотин и алкоголь.

Кормить грудью запрещено при серьезных нарушениях здоровья новорожденного: недоношенности с отсутствием сосательного рефлекса, заболеваниях центральной нервной системы или органов дыхания; если мать и дитя несовместимы по резус-фактору; если у матери обнаружены почечная недостаточность, туберкулез, ВИЧ или другие инфекционные заболевания.

У каждой мамы свой список вещей, которые могут понадобиться для кормления новорожденного крохи. Но помимо традиционных аксессуаров и различных приспособлений для кормления малыша, есть еще и те, что призваны значительно облегчить жизнь молодой маме.

Что нужно купить для кормления малыша обязательно, и к чему присмотреться? Готовим «ложку к обеду».

Что должно входить в набор для кормления новорожденных грудью?

Послеродовый бюстгальтер (сразу 2-3 штуки, на смену)
Требования: х/б ткань, качественная поддержка груди, удобство, широкие лямки, застежки для быстрого отстегивания чашечки одной рукой.

Весы для новорожденных

Стерилизатор для бутылочек
Такое приспособление позволяет простерилизовать сразу несколько бутылочек за считанные минуты и сэкономить время на кипячении бутылочек в кастрюле. Выбор – электрический или паровой прибор.
Молокоотсос
Пригодится при избытке молока, для увеличения лактации, массажа груди и на случай, когда нужно оставить малыша с папой. К устройству следует дополнительно приобрести (если нет в комплекте) стерильные пакеты (для хранения молока), ярлыки/зажимы и бутылочку-держатель.
Бутылочки с сосками разных размеров (несколько штук)
Они понадобятся даже при грудном вскармливании (для воды и в отсутствие мамы).
Ершик для мытья бутылочек/сосок

Мягкая силиконовая ложечка
Слюнявчики (4-5 штук)

Одноразовые прокладки для бюстгальтера

Силиконовые накладки для груди
При наличии трещин на сосках способствуют снижению боли при кормлении.
Крем от трещин на сосках (например, бипантен)
Контейнеры для хранения маминого молока

Формирователи сосков
Нужны при наличии проблемы плоских/втянутых сосков.
Подушка для кормления ребенка грудью
Такая подушка пригодится беременной женщине, а позже – поможет удобно располагаться и поддерживать малыша при грудном вскармливании
И, конечно, не помешает удобное кресло для кормления и скамеечка для ног.
Приспособления и аксессуары для кормления новорожденных на искусственном вскармливании
- В первую очередь, нужны бутылочки с сосками (с отверстиями разного диаметра) – для воды, смесей, чая (4 большие – по 250-260 мл и 3 маленькие по 120-150 мл). Идеальный вариант при искусственном вскармливании – это бутылочки, имитирующие мамину грудь.
  Не обойтись без ершика для бутылочек и сосок , астерилизатор – еще более необходимая вещь, чем при грудном вскармливании.
  Правильные соски для бутылочек (строго по возрасту и, желательно, анатомической формы) – 5-6 штук.
  Подогреватель для бутылочки . На случай, если нужно подогреть питание.
  Термосумка для бутылочек . Весьма полезна на прогулках и в поездках, сохраняет тепло 2-5 часов (в соответствии с качеством сумки и погодой).
  Приспособление для сушки сосок и бутылочек .
- Набор для кормления ребенка в период прикорма – что необходимо купить?
  - Тарелка на присоске и несколько силиконовых ложечек
    Среди всего разнообразия посуды для малышей предпочтительнее посуда на присосках, чтобы при движениях малыша тарелочка не была сброшена со стола.

Грудное вскармливание – это целая наука, которую молодым мамочкам приходится осваивать в считанные дни. От качества усвоенного материала зависит то, чем малыш будет питаться в ближайший год. Правильно налаженное грудное вскармливание (ГВ) позволит получить ребенку ценное и невероятно полезное грудное молоко, избавит мамочку от застоев, лактостазов и маститов, сделает процесс материнства приятным и спокойным. Если с самого начала не понять принципы ГВ, это может обернуться неврозом, плохим сном, проблемами с молочной железой, и в итоге – искусственным вскармливанием. Которое, кстати, тянет за собой немало вопросов, ведь ребенку подойдет не каждая смесь, подбирать нужный продукт нужно экспериментальным способом, что приводит к дополнительным проблемам со здоровьем и финансовым затратам. Именно поэтому нужно с самого начала материнства настроиться на грудное вскармливание, поговорить с врачами, опытными подругами, пригласить консультанта по ГВ. Все они помогут наладить этот естественный процесс, и тогда кормление будет приносить удовольствие вам и вашему ребенку.

В процессе налаживания ГВ очень остро стоит вопрос о времени кормления. Относительно этого есть два мнения – кормить ребенка по требованию или по часам. Еще пару десятков лет назад наши мамы кормили в роддомах нас строго в определенные часы, в другое время ребенка даже рядом с мамой не было. Сегодня Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить ребенка по требованию – то есть, тогда, когда он этого захочет. Каждый из способов кормления имеет свои преимущества и недостатки, и только от вас зависит, что выберите вы для своего малыша.

Кормление по требованию

Это наиболее правильный, здоровый и естественный способ кормления. Даже животные кормят своих детенышей тогда, когда малыши этого захотят. Особенно это важно в первые дни после родов – когда из груди выделяется только молозиво. Не стоит переживать – молозива вполне хватает ребенку, оно выполняет важную функцию – заселяет кишечник крохи полезными бактериями, запускает пищеварение. Уже через 3-5 дней после родов приходит полноценное грудное молоко. В первый месяц очень важно кормить ребенка по требованию, то есть, тогда, когда малыш заплачет. Ведь именно в этот период организм перестраивается, определяет, сколько молока нужно ребенку. Вот некоторые советы и рекомендации относительно кормления по требованию.

Давать малышу грудь нужно при любом беспокойстве – это не только насытит малыша, но и увеличит выработку молока, ведь чем больше малыш прикладывается к груди, тем больше нальется грудь в следующий раз. Кормление по требованию – это главный способ увеличить количество молока.

Грудь для ребенка – это не только питание, но успокоение, единение с матерью, защита. Кормление по требованию позволяет получить все эти прекрасные чувства в любое время, когда малыш этого захочет, когда у него болит животик, он замерз или просто заскучал.

Кормление по требованию защитит мать от мастита, ведь в короткие промежутки времени молоко просто не успевает застаиваться.
Доказано, что ребенок, который получает грудь в любое время, меньше страдает от коликов и газов, так как не испытывает сильного чувства голода и не переедает после долгих «голодных» промежутков.

Если вы кормите ребенка в любое необходимое для него время, лучше практиковать совместный сон.

За один раз старайтесь кормить ребенка одной грудью от начала и до конца. Дело в том, что переднее молоко более жидкое, его легче высасывать, для малыша это питье. А вот заднее молоко, которое высасывать сложнее, более жирное, его считают питанием.

У ребенка, которого кормят по требованию, не возникает таких вредных привычек, как сосание пальцев, кулачков и т.д. Если вы даете ребенку грудь всегда, он не привыкает к пустышке, рефлекс сосания полностью удовлетворяется.

Частое кормление спасает в период болезни ребенка. Во-первых, это восполнение жидкости, что так необходимо при температуре или отравлении. Во-вторых, малыш успокаивается, легче переносит дискомфорт при прорезывании зубок и коликах. В-третьих, грудное молоко содержит иммуноглобулины, которые формируют иммунитет крохи и защищают его от вирусов.

Психологи утверждают, что дети, вскормленные по требованию, вырастают более спокойными и уверенными в себе. Ведь они с раннего детства знают, что мама всегда рядом и придет на помощь при необходимости, защитит и успокоит. А это очень важно для развития будущей личности.

Кормление по часам

Данный способ предполагает строгий режим кормления – через определенный промежуток времени. Вспомните советские времена – ночью детей не кормили уже с роддома, последнее кормление было в 12:00, а первое утром в 6:00. То есть, у новорожденных детей был огромный промежуток времени без питания – 6 часов. Каковы особенности и преимущества кормления по часам, попробуем разобраться.

Кормление по часам можно осуществлять только на второй или третий месяц жизни ребенка, когда лактация наладится. Если с рождения кормить ребенка по графику, выдерживая длинные промежутки без сосания, количество молока может резко сократиться за ненадобностью. Если вы не хотите кормить ребенка именно сейчас, лучше сцедить молоко, чтобы не потерять его.

Кормление по часам позволяет матери спать ночью. Это весьма сомнительный плюс, ведь стимуляция лактации особенно интенсивно проходит в под утреннее время с 3 до 8 часов утра. Если в это время грудь не сосать, гормон окситоцин не вырабатывается, молока с каждым разом будет все меньше.

Малышей первых месяцев жизни нужно кормить через каждые 2-2,5 часа, не больше. Желудок у ребенка этого возраста очень мал, питаться малыш должен часто. С возрастом этот интервал можно увеличивать до 3-4 часов.

Кормление по часам делает жизнь мамы более понятной и простой, так как мама может планировать свой день, оставлять дела на определенное время и даже отлучаться из дома, если за малышом кто-то присмотрит.

Некоторые мамы выбирают что-то среднее между кормлением по часам и кормлением по требованию. Если вы прислушаетесь к организму своего малыша, то заметите, что ребенок просит есть примерно через равные промежутки времени, вы сможете ориентироваться на это время и жизнь будет подчиняться определенному режиму.

Но помните, что в некоторых случаях кормление по часам строго противопоказано. Во-первых, это первые 2-3 недели жизни крохи. Во-вторых, у женщины через каждые 2-3 месяца развивается лактационный криз, когда молока не хватает, ведь малыш быстро растет. В эти моменты нужно давать малышу грудь как можно чаще, чтобы «нарастить» количество вырабатываемого молока. В-третьих, нужно отказаться от режима, если вы видите, что ребенок действительно хочет есть. Если малыш плачет, вы взяли его на руки, покачали, а ребенок ищет ротиком грудь и не перестает плакать – скорее всего, он голоден. Значит, в прошлое кормление кроха не наелся или срыгнул, в общем, нужно откинуть все правила и покормить ребенка снова.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

Многие мамочки задаются вопросом, стоит ли кормить малыша, если он спит долгое время, не просыпается и не просит грудь? Здоровый организм новорожденного ребенка не может спать более пяти часов подряд без питания, об этом говорят врачи. Поэтому ребенок, который спит дольше указанного времени не просыпаясь, встречается очень редко. Это не касается искусственников – сытная смесь позволяет держаться без питания гораздо дольше, чем грудное молоко.

Чтобы ответить на беспокоящий вопрос, нужно знать, сколько спит ребенок. Если малыш спит более пяти часов, его следует обязательно разбудить – потихоньку растормошить поглаживаниями и прикосновениями. Если малыш маловесный или недоношенный, его стоит будить обязательно, не более чем через три часа. Такие дети нуждаются в усиленном питании, чтобы быстро окрепнуть и набрать вес, долгий сон может быть обусловлен слабостью, не кормить таких деток нельзя. Также нужно обязательно будить ребенка для кормления, если длительный сон был вызван приемом некоторых препаратов.

Кормление – процесс вполне понятный и интуитивный. Любящая и заботливая мама уже через несколько дней жизни крохи может понять, что ребенок плачет именно от голода. Любите своего малыша, кормите его, когда он этого захочет, не выжидайте искусственные промежутки времени. И тогда ребенок будет хорошо расти и развиваться.

Видео: как часто нужно кормить малыша грудью

Все мы знаем, насколько полезным для новорожденного ребенка является грудное молоко. Но к сожалению, по многим причинам, не у каждой женщины оно вырабатывается в достаточном количестве. Есть и такие ситуации, когда мама не может кормить малыша из-за проблем со здоровьем. Что же делать в таком случае? Чем кормить новорожденного ребенка, если нет молока у его мамы?

В питании для искусственного кормления содержится множество ингредиентов, которые способствуют полноценному росту и развитию новорожденного.

Полностью заменить грудное молоко ничем не возможно, но есть молочные смеси, по своему составу и вкусу максимально близки к нему. Ни для кого не секрет, что именно грудное молоко является идеальной пищей для каждого ребенка, ведь оно меняет свой состав, исходя от потребностей малыша. Такое питание способствует крепкому здоровью ребенка, его умственному и физическому развитию.

Кормление смесью новорожденного ребенка – явление распространенное, оно встречается во многих семьях. Если вы не смогли кормить ребенка грудью, не стоит себя в этом винить, попробуйте подобрать качественную молочную смесь. Современное питание для искусственников имеет сбалансированный состав, максимально адаптированный к грудному молоку. В питании для искусственного кормления крохи содержится множество ингредиентов, которые способствуют полноценному росту и развитию новорожденного.

Существуют специальные смеси, которые предназначенные для деток, страдающих от аллергии, лактазной недостаточности, дисбактериоза, колик, частных срыгиваний и других проблем. Давая малышу специализированные «заменители», можно улучшить состояние его здоровья, избавившись от этих проблем.

Какое питание выбрать для новорожденного?

Смеси могут быть неадаптированные, полностью или частично адаптированные к грудному молоку

Исходя из того, что максимально близким по своему составу к грудному молоку является коровье, оно используется в качестве основного компонента в процессе производства большинства смесей для новорожденных детей. Однако, между женским и коровьим молоком есть существенные отличия. В коровьем молоке гораздо больше белка, кальция, калия, натрия и других минеральных веществ, в то время как углеводов, некоторых жирных кислот и витаминов намного меньше.

Молочная смесь по своей степени приближения к коровьему молоку может быть разной, благодаря чему и различают разные типы питания для малышей. Смеси могут быть неадаптированные, полностью или частично адаптированные к грудному молоку.

Адаптированные «заменители» максимально приближены своим составом к молоку матери. При этом следует знать, что между собой такие адаптированные «заменители» тоже отличаются, прежде всего, компонентным составом. Для новорожденных деток большое значение имеет белковый компонент заменителей естественного питания. В большинстве молочных смесей белок представлен казеином – основным компонентом коровьего молока. Также в качестве основного белкового компонента используются белки молочной сыворотки – вещества, доминирующие в женском молоке. По словам педиатров, детской пищеварительной системой гораздо лучше воспринимаются белки молочной сыворотки, чем казеин, так как они быстрее усваиваются организмом ребенка.

Практически во всех молочных смесях жировой компонент – молочный жир, подвергается обработке. Его частично заменяют растительными маслами. Основным углеводным компонентом большинства молочных смесей является лактоза. Однако некоторые производители детского питания вместо лактозы используют декстрин-мальтозу. Она перерабатывается пищеварительной системой ребенка гораздо дольше, чем лактоза, что дает возможность увеличить интервал между кормлениями.

Минеральный состав коровьего молока для приготовления смеси существенно меняют: снижают содержание кальция, калия, натрия. При этом добавляют такие минералы, как железо, цинк, медь, фтор, йод, фосфор, которые присутствуют в грудном молоке в нужном для малыша количестве. Без этих веществ полноценное развитие ребенка становится невозможным.

Выбор смеси в зависимости от возраста ребенка

Первые 2–3 недели жизни малыша в качестве питания ему лучше давать пресные смеси, а спустя некоторое время сочетать их с кисломолочными «заменителями». При этом желательно придерживаться равного их содержания в детском рационе. Все детские молочные смеси, предназначенные для кормления новорожденных и недоношенных детей, обозначаются отметкой «Pre». Заменители грудного молока для вскармливания детей до 6 месяцев – с отметкой «1», от 6 месяцев – «2», от года и старше – «3».

Для ребенка будет очень хорошо, если вы его будете кормить смесями одной фирмы, меняя питание, соответственно возрасту малыша. В таком случае ферментативной системе ребенка не нужно будет перестраиваться на новую еду, что не всегда проходит легко.

На прилавках детского питания есть множество специализированных и лечебных смесей для вскармливания детей, но давать их малышу можно только по назначению врача. Их назначают только в случае возникновения какой-либо проблемы со здоровьем ребенка и кормят ими до определенного момента, пока не будут заметны улучшения. Следует знать, что специализированные и лечебные смеси стоят гораздо дороже обычных адаптированных.

Разновидности лечебных смесей для детей

Смеси лечебного действия бывают нескольких видов:

гиполлергенные;
безлактозные и низколактозные;
обогащенные железом;
антирефлюксные;
кисломолочные.

Гипоаллергенные смеси назначаются детям, у которых наблюдается аллергия на белок коровьего молока. Такие «заменители», в свою очередь, еще подразделяются на два вида. Первый – на основе гидролизата белка молочной сыворотки. В этом случае белок коровьего молока расщепляется и становится малоаллергенным. Второй – на основе соевого молока, назначается детям, у которых одновременно наблюдается аллергия и лактазная недостаточность. Также к группе гипоаллергенных «заменителей» принадлежат смеси на основе козьего молока.

Если у ребенка была обнаружена лактазная недостаточность, ему назначается лечебная безлактозная или низколактозная смесь. В случае развития у младенца анемии следует давать смеси, обогащенные железом. Антирефлюксные заменители грудного молока педиатры назначают малышам, у которых наблюдаются частые срыгивания. В такое искусственное питание добавлены специальные загустители.

Кисломолочные смеси с пробиотиками и пребиотиками назначаются деткам, которые страдают от дисбактериоза. Такое питание способствует росту в детском кишечнике собственной полезной микрофлоры.

Как правильно кормить малыша?

Вода для приготовления детского питания должна быть качественной и прокипяченной

Выбор искусственного питания для ребенка – важный и ответственный шаг, но чтобы не навредить малышу, следует знать, как правильно кормить новорожденного смесью. Прежде всего, кормить малыша нужно со специальной бутылочки с соской, их каждый раз после кормления следует кипятить.

Вода для приготовления детского питания должна быть качественной и прокипяченной. Готовить смесь нужно непосредственно перед кормлением малыша, при этом специалисты рекомендуют порцию делать поменьше, чем указано на упаковке, чтобы не перекормить кроху. Перекармливание искусственников часто приводит к стремительному набору веса, что плохо сказывается на развитии ребенка.

Температура приготовленного питания должна быть 30–40 градусов. Перед тем как кормить малыша, нанесите несколько капель себе на запястье. Так вы проверите, не слишком ли горячее или холодное питание для малыша.

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.

Что вначале?

Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.

В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.