При соблюдении рекомендованных дозировок препарата L-Тироксин (Л-Тироксин)
побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако возможны такие их проявления как увеличение массы тела вследствие повышения аппетита под действием препарата, кроме того, возможно выпадение волос, нарушение работы почек. У детей, страдающих эпилепсией или склонных к судорожным припадкам, может наблюдаться ухудшение течения данных заболеваний.
При приеме завышенных доз или слишком быстром увеличении дозы в процессе терапии возможны проявления гипертиреоза. В частности возможно развитие тахикардии, аритмий, нарушения режима сна и бодрствования, тремор конечностей, появление беспричинной тревоги и чувства беспокойства. Кроме того, возможны приступы стенокардии, гипергидроз, диарея, рвота, потеря веса.
Крайне редко возможно развитие аллергического дерматита.
В случае появления побочных эффектов необходимо снизить терапевтическую дозу или прекратить прием препарата до их исчезновения и возобновить курс лечения с несколько меньшей разовой дозой препарата.
Мне тоже не подходил L-тироксин Берлин Х, назначили Эутирокс - все отлично.
Я смотрю у нас народ - все большие специалисты в медицине. Пьют Л-Тироксин как вздумается. Это же надо такое придумать. Еще каждый советует, как лучше пить. Люди опомнитесь. Л-Тироксин - это сильный гормональный препарат, который нужно пить только по рекомендации врача и, кстати, дозировку также должен назначать врач, а не заниматься самолечением. А Л-Тироксин врач может назначить только после анализов на ТТГ, Т4 - свободный. И только по показаниям врач назначает этот Л-Тироксин. На одном сайте почитала, как девочки переписываются, что они с помощью Л-Тироксин худеют. Это ужас!!! Как так можно относиться к своему здоровью. Еще момент, Л-Тироксин еще и вымывает кальций из организма и его ни в коем случае нельзя пить при остеопорозе. А еще, Л-Тироксин отменили из-за побочных действий в ряде Европейских стран. Так, что прежде чем пить Л-Тироксин на свое усмотрение, очень хорошо подумайте.
Елена ответте пожалуйста у менята же проблема она у многих
А скажите, чем тогда заменить Л-Тироксин, если щитовидка не работает? От Эутирокса еще хуже состояние. Может подскажете, чем тогда компенсируют гипотиреоз за границей? Заранее благодарю за ответ
Я тоже много лет пью эти препараты мне от них очень плохо. Врач разные пыталась заменить лечение с большой дозировке назначили вот и побочные, кое как на 25 сижу, чуть больше доза не хочу описывать но это страшно что происходит мучения нереальные. К врачам перестала ездить надоело они не слышат меня, сама дозу снизила и лучше жить можно но хочется полноценно жить.Ищу аналоги не могу найти.
Щитовидная железа в процессе своего функционирования вырабатывает различные гормоны. Тироксин — это один из двух самых важных ее гормонов, который влияет на все процессы жизнедеятельности организма. Он участвует в регуляции обмена веществ и влияет на рост и развитие организма.
Среди всех гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, только два содержат йод — тироксин и трийодтиронин. Причем на первый из них приходится 90% от общего числа гормонов, которые производятся этой железой. Тироксин малоактивен, но способен переходить в активную фазу и превращаться в трийодтиронин под воздействием ферментов. Оба гормона одинаковы по выполняемым функциям. Они оптимизируют энергетические процессы, влияют на нервную систему и деятельность многих жизненно важных органов — сердца, почек, печени.
Тироксин — гормон, который влияет на артериальное давление, повышая его. Психическая активность человека, его энергичность, подвижность тоже зависят от уровня этого гормона. Тироксин в значительной мере влияет на процессы метаболизма, протекающие в организме, и быстроту мышления. Оказывает влияние он и на частоту биения сердца.
При нормальном содержании этого гормона в крови человеку не грозит лишний вес, если, конечно, у него нет заболеваний, способствующих увеличению массы тела. Происходит это за счет того, что тироксин воздействует на скорость метаболизма. Когда человек с нормальным количеством в организме тироксина ест больше нормы, гормон вырабатывается в ускоренном порядке, тем самым увеличивается скорость метаболизма и активнее сжигаются жиры.
Недостаток и его симптомы
Нехватка тироксина сразу сказывается на состоянии здоровья человека. Когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество этого гормона, у человека развивается гипотиреоз. Крайняя степень этого заболевания называется микседемой. Среди ее основных симптомов можно выделить следующие:
- кожа больного становится сухой, шелушится;
- больные становятся вялыми, сонливыми, они быстро устают;
- у них наблюдается ломкость волос, ногтей;
- зачастую у таких людей пониженное давление;
- лицо становится отечным, глаза уменьшаются, на щеках появляется румянец;
- могут возникнуть проблемы с зачатием;
- возникает избыточная масса тела.
Нехватка тироксина встречается нередко, особенно у пожилых женщин. Лечить гипотиреоз довольно просто — больным назначаются препараты, содержащие заместители тироксина, при этом человек полностью возвращается к нормальной жизнедеятельности. Таким больным также назначаются препараты с большим содержанием йода.
Существует и врожденная форма этого заболевания. Тогда человеку всю жизнь приходится принимать препараты для коррекции содержания тироксина в организме. Очень важно своевременно выявить наличие врожденного гипотиреоза, поэтому анализ на это заболевание берется у новорожденных детей на четвертый или пятый день после рождения.
Избыток и последствия
Избыток тироксина ведет к ускоренному обмену веществ. Несмотря на то что ускоренный метаболизм благотворно действует на организм, омолаживая его и снижая вес, избыток данного гормона не является благом. Вес человека в этом случае уменьшается до ненормального уровня. Такие люди по телосложению напоминают подростков, у них часто бывает диарея, они потливы, нервозны. У них может возникнуть Базедова болезнь.
При ускоренном обмене веществ из организма выводится множество полезных элементов, которые он просто не успевает усваивать.
Сердце начинает учащенно биться и гнать к голодающим тканям кровь, насыщенную питательными веществами, но ткани не успевают усвоить их. Щитовидная железа при этом работает в ускоренном ритме — все это приводит к износу организма и раннему старению.
Для снижения уровня тироксина больным рекомендуется специальная диета, в которой ограничивается потребление продуктов, содержащих йод: яиц, морской капусты, морепродуктов, рыбы, молока. Лечение этого заболевания производится как медикаментозным, так и хирургическим методом.
Ввиду того что тироксин ускоряет обмен веществ и активно сжигает жир, его нередко употребляют спортсмены и женщины для похудения. Широко распространено использование этого гормона в бодибилдинге. Оборотной стороной медали является то, что избыток тироксина негативно влияет на сердце и центральную нервную систему.
Таким образом, содержание гормона тироксина в организме человека имеет очень большое значение для его нормальной жизнедеятельности. Этот гормон влияет как на фигуру человека, так и на его настроение и нормальное функционирование важнейших органов. Недостаток тироксина, как и его избыток, можно корректировать при помощи специальных лекарств. Важно только вовремя диагностировать изменения в уровне выработки щитовидной железой этого важнейшего гормона.
> L-Тироксин 50 (таблетки)
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
L-Тироксин 50 относится к группе таблетированных препаратов гормонов щитовидной железы (заместительная терапия).
Таблетки плоской формы голубоватого цвета с разделительной полосой с одной стороны и оттиском цифры «50» на другой.
Действующее вещество: левотироксин натрия, дозировка 1 таблетки - 50 мкг.
Синтетический левотироксин по воздействию на организм человека идентичен гормону щитовидной железы. После химическим преобразованиям, происходящих в печени и почках, он влияет на обменные процессы: стимулирует распад и синтез белков, жиров, углеводов от момента поступления в клетку и выведения из нее. Всасывается в тонком кишечнике. Через 6 часов с момента приема зафиксирована максимальная концентрация препарата в плазме. Терапевтический эффект наступает на 3 сутки от начала приема.
Показания: первичные и вторичные гипофункциональные нарушения в работе щитовидной железы, восстановление функции железы после лечения радиоактивным йодом, злокачественные и доброкачественные новообразования и операции на щитовидной железе, комплексное лечение при гипертиреозе после использования тиреостатиков для поддержания уровня гормонов.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, гиперфункция щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников. При заболеваниях ССС (перенесенный ранее инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз), гипертонии, длительно существующий без лечения гипотиреоз дозы подбираются с учетом лечения от сопутствующих патологий и взаимодействия лекарств.
Побочные реакции: аллергические высыпания на коже, зуд. Если неправильно назначена дозировка препарата, то в случае превышения дозы возможны проявления гипертиреоза (потеря массы тела, раздражительность, головная боль, нервозность, аритмия и тахикардия, чрезмерная потливость, диарея, нарушение менструального цикла). Если же гормона недостаточно, то будет усиливаться клиническая картина гипотиреоза: сонливость с головной болью, увеличение массы тела, слабость, безразличие к происходящему вокруг.
Применение при беременности: Если L-Тироксин 50 был назначен курсом лечения до беременности, то необходимо продолжать принимать данный препарат. Нужна консультация эндокринолога по поводу совместного использования группы тиреостатиков. Последние проникают через плацентарный барьер, что может спровоцировать развитие гипотиреоза у плода. Потребность в гормонах во время беременности возрастает, поэтому посещение врача и коррекция дозировки гормонов жизненно важна.
Как принимать:
Разрешен для лечения у новорожденных. Препарат достаточно серьезный, поэтому дозировка подбирается индивидуально после проведенных исследований на уровень гормонов щитовидной железы, пальпации железы, УЗИ.
При гипофункции щит. железы: взрослым вначале лечения назначают 25–100 мкг. Через каждые 2–4 недели дозировка увеличивается на 25–50 мкг до максимальной - 125–250 мкг.
У детей доза зависит от массы тела и роста - 12,5–50 мкг.
Для лечения злокачественных опухолей - суточная доза 150–300 мкг.
Удобно, что таблетки принимаются 1 раз в сутки утром за 30 минут перед завтраком на голодный желудок.
Как хранить: препарат должен находиться в недоступном для детей месте. При температуре 15–25 °C. Срок годности - 2 года.
Аналоги: Эутирокс, Йодтирокс, Тиреокомб, L-Тироксин-Акри.
Немецкая фармацевтическая компания Берлин-Хеми выпускает L-Тироксин в разных дозировках, что можно учитывать при покупке в целях экономии, но только после консультации с лечащим врачом.
Латинское название:
l-thyroxine
Код АТХ:
H03AA01
Действующее вещество:
левотироксин натрия
Производитель:
Берлин Хеми, Германия
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
Три года при 25 градусах
L тироксин – синтетический гормональный препарат, предназначенный для терапии патологий щитовидки, возникших вследствие эндокринного дисбаланса или любых других причин.
Показания по применению
Для чего и зачем лекарство выписывается? Л тироксин берлин хеми назначается в таких случаях:
- В качестве препарата для гормональной заместительной терапии при гипотиреозе любого генеза
- Первичный и вторичный гипотиреоз, который был спровоцирован после проведения оперативного вмешательства на щитовидной железе
- Патологические состояния, вызванные приемом радиоактивного йода
- Врожденный гипотиреоз – результат нарушений деятельности гипофиза или гипоталамуса
- Кретинизм и ожирение, вызванные недостаточностью гормонов щитовидной железы
- Церебрально-гипофизарные нарушения
- Ранее проведенная манипуляция резекции, а после следует принимать препарат с целью предотвращения повторного проявления заболевания
- Терапия диффузного эутироидного зоба
- Эутироидная гиперплазия щитовидной железы в анамнезе
- Заболевание Грейвса в комплексе с тиреостатическими средствами
- Гормональные высокодифференцированные злокачественные новообразования в щитовидной железе (фолликулярная и папиллярная карцинома входят в это число)
- Супрессивное лечение и гормонально заместительная терапия у больных с онкологией щитовидки
- Назначают при болезни Хашимото
- Также некоторые любители спорта и выступающие бодибилдеры используют синтетический гормональный препарат в небольших дозировках для похудения или сушки подкожного жира.
Состав и формы выпуска
Одна таблетка л-тироксина от компании берлин хеми, согласно инструкции, содержит в своем составе в пределах 25 — 200 мкг активного действующего вещества, в зависимости от конкретного торгового названия. Вспомогательные компоненты: наполнители на основе крахмалов, целлюлозы, минералов.
Медикамент выпускается в таблетированном виде, по 25, 25 или 100 штук в упаковке. Таблетки, маленькие и круглые, расфасовываются в блистеры, имеют белый цвет.
Лечебные свойства
Медикамент относится к группе тиреотропных лекарств, которые назначаются при ухудшении функций щитовидной железы. Рабочий главенствующий компонент является синтетическим аналогом эндогенных тиреотропных гормонов – трийодтиронина и тироксина. Синтетический гормональный аналог не является активным, а в ходе усвоения превращается в активный метаболит лиотиронин, который способен стимулировать обмен жиров и протеинов, ускорять их усвоение и расщепление, стимулирует рост новых тканей. Препарат обладает способностью воздействовать на окислительные процессы в митохондриях и избирательно регулирует потоки катионов за пределами и внутри клеточного пространства.
Фармакологические эффекты, проявляемые медикаментом, напрямую зависят от его дозирования. В маленьких дозах возникает анаболическое действие, а в высоких стимулируются обменные и окислительные процессы, клетки и ткани активнее начинают перерабатывать кислород, благодаря чему ускоряется расщепление белков, жиров и углеводов, что активизирует функции сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и стимулирует сердечную деятельность в целом.
Первые клинические улучшения после назначения лекарства отмечаются при гормональной недостаточности на пятые сутки с начала приема. При диагнозе диффузный зоб требуется лечение на протяжении 3-6 месяцев, чтобы добиться стойкого уменьшения либо полного исчезновения болезни. После перорального применения активный действующий компонент усваивается примерно на 80% при условии, что лекарство было выпито на голодный желудок. Связывание с плазменными протеинами происходит практически полностью, по той причине, что действующий компонент не поддается гемодиализу и гемоперфузии. Период активности в крови зависит от количества тиреотропных гормонов в крови. Если в анамнезе эутиреоидное состояние, то активно средство на протяжении недели, если тиреотоксикоз то не более 3-4 дней, а при гипотиреозе полторы недели.
Треть попавшего вещества в печень там накапливается, по этой причине происходит быстрое взаимодействие с гормонами в крови. Активные метаболиты выводятся преимущественно через почки, а расщепление вещества происходит в мышцах, печени и тканях мозга.
Способ применения
Средняя цена в России – 120 рублей за упаковку.
Суточную дозу подбирают индивидуально под конкретное заболевание и состояние пациента. Лекарство всегда пьется натощак, за полчаса-час до приема пищи, раз в сутки в первой половине дня. Можно суточную дозировку разделять и на 2 приема, но только по врачебной рекомендации, и тоже принимать строго в первой половине дня. Стандартные рекомендации по приему пациентам с гипотиреозом:
- 75-100 женщины и 100-150 мкг мужчины, практически здоровые без сердечных и сосудистых патологий
- 25 мкг в день – после 55 лет и при наличии сердечных болезней, если все идет хорошо, то примерно через 2 месяца дозу поднимают до 50 мкг, если далее все нормально, то дозировку продолжают повышать через каждые 2 месяца на 25 мг или до тех пор, пока уровень тиреотропного гормона не станет удовлетворительным в организме пациента
- Если у больного с сердечно-сосудистыми патологиями возникли проблемы, то схема лечения подлежит корректировке
- При наличии врожденного гипотиреоза суточная дозировка подбирается под возрастную категорию: дети до 6 месяцев – в пределах 25-50 мкг лекарства, до года — не более 75 мкг, до 5 лет – до 100 мкг, от 6 лет до 150 мкг, а после 12 лет подбираются взрослые дозы.
При тиреотоксикозе прием левотироксина комбинируют с антитиреодными препаратами, а при гипотиреозе обычно назначается пожизненная гормонально-заместительная терапия.
Как принимать л-тироксин с целью похудения или сушки тела?
Базовая безопасная дозировка – 50 мкг в сутки, разделенные на 2 приема натощак в 1 половине дня. Прием также должен сопровождаться терапией бета-адреноблокаторов, дозировка которых подбирается в зависимости от частоты сердечных сокращений. После некоторого периода использования суточная дозировка плавно возрастает до 150-300 мкг в сутки, которые выпиваются строго до 6 вечера. Бета-блокаторы по дозировкам также должны возрасти. Норма поддержания частоты ударов сердца в минуту в пределах 60-70.
Если возникают выраженные побочные явления, то дозировка понижается. Оптимальная длительность приема от 4 до 7 недель, дозировки снижаются плавно и постепенно, через каждые 2 недели до полной отмены препарата. Минимальная длина перерыва между курсами снижения веса – 3-4 недели. Если возникает понос, то параллельно можно принимать лоперамид.
При беременности и грудном вскармливании
Прием при беременности и грудном вскармливании возможен при соблюдении осторожности.
Противопоказания и меры предосторожности
Противопоказано при:
- Непереносимости и гиперчувствительной реакции
- Непереносимости лактозы в любой форме
- Попадании тромба в сердце
- Тиреотоксикозе
- Гипокортицизме
- Серьезных патологиях сосудов и сердца.
С осторожностью и при минимальных дозировках: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма, повышенное давление, атеросклероз, диабет, тяжелая форма гипотиреоза.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Средство снижает эффективность лекарств от диабета, усиливает антикоагулянты, ингибиторы протеазы ухудшают действие л-тироксина. Колестирамин и колестипол снижают всасывание препарата, поэтому их нужно принимать через 4 часа после гормона. Антациды, алюминий, железо, кальций снижают усвоение лекарства, их принимают через 2 часа после. Амитриптилин усиливает действие средства, поэтому возможны токсические проявления. Прогуанил плохо сочетается с л-тироксином и снижает его эффективность. Эстрогены и средства для ГЗТ в пременопаузе и оральные контрацептивы снижают биодоступность медикамента, поэтому возможно потребуется повышение терапевтических дозировок. Также с л-тироксином плохо совместимы такие группы средств: мочегонные, аналоги фуросемида, салицилаты, клофибрат, ингибиторы тиронкиназы, севеламер.
Побочные эффекты и передозировка
Чаще всего:
- Нарушение сердечного ритма, усиленное сердцебиение, ишемия, трясучка рук, мигрень, бессонница, психическое неуравновешенное состояние
- Аллергические реакции
- Понос, рвота
- Нарушение менструального цикла
- Усиленное потоотделение, жар и судороги в теле, слабость, анорексия, сильный аппетит.
При передозировке начинают возникать усиленные проявления побочных эффектов. Обычно это проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушения деятельности сердца и сосудов, общее ухудшение самочувствия.
Гормональный дефицит приводит к проблемам со здоровьем, для компенсации гормональной недостаточности применяют таблетки Тироксин. Действующим веществом лекарственного средства является левотироксин натрия, дополнительные компоненты:
- Водный гидрофосфат кальция;
- натриевая соль;
- декстрин;
- глицериды.
Одна упаковка содержит 100 таблеток или 50. В каждой таблетке 50 или 100 граммов действующего вещества. Тироксин инструкция прилагается к каждой упаковке таблеток. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с аннотацией.
Влияние искусственного гормона на организм
Эль тироксин оказывает существенное влияние на образование тканей и обмен веществ, в небольших дозах способен увеличивать объем мускулатуры, поэтому его используют, как анаболик. Средние дозы препарата оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также активизируют обменные процессы. Действие таблеток начитает сказываться уже через две недели после начала приема.
Терапевтическое воздействие при гипотиреозе наблюдается на протяжении первой недели после начала лечения таблетками Тироксина. Для уменьшения диффузного зоба потребуется полгода.
Кому необходим препарат
Тироксин назначают при следующих проблемах:
- гипотиреоз;
- эутиреоидный зоб;
- оперативное вмешательство при онкологии щитовидной железы;
- для тестирования тиреоидной супрессии;
- для предотвращения возобновления зоба после проведенной резекции.
Аннотация к препарату
Начальная доза препарата составляет от 25 до 100 мкг в сутки, поддерживающая доза начинается от 125 мкг в сутки и постепенно повышается до 259 мкг. Для детей применяются другие расчеты. Начальная суточная норма для младенцев до шести месяцев составляет от 8 до 10 мкг на килограмм массы тела (при гипотиреозе). От 12 месяцев начальная доза составляет до 8 мкг на килограмм массы тела. Детям дошкольного возраста эндокринологи не назначают выше 6 мкг. Для подростков доза составляет 5 мкг на килограмм. Для профилактики разрастания эутиреоидного зоба, после проведенной операции, детям назначают от 13 д 150 мкг в сутки, взрослым от 75 до 200 мкг в сутки.
Операция по удалению онкологии на щитовидной железе требует последующего лечения таблетками тироксина в дозировке от 150 до 300 мкг в сутки.
Пациентам преклонного возраста назначают лекарственное средство, начиная с минимума, это 25 мкг и постепенно доводят до поддерживающей дозы.
Применение в качестве препарата для изотропного теста проводится одноразово, на голодный желудок, за неделю до изотропного анализа щитовидной железы. Таким пациентам назначают 3 мг.
Женщинам, находящимся во втором и третьем триместрах беременности, обычную дозировку увеличивают на двадцать пять процентов.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции к препарату таблетки тироксина не рекомендуется принимать при возникновении таких проблем:
- запущенный тиреотоксикоз;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- недостаточность надпочечников;
- непереносимость галактозы;
- нарушение всасывания глюкозы и лактозы;
- острый миокардит;
- инфаркт миокарда.
- аритмия;
- ишемия;
- сахарный диабет;
- синдром мальабсорбации.
Не назначают таблетки тироксина беременным женщинам с гипофизарным и гипоталамическим гипотиреозом.
Побочные эффекты воздействия на организм
Обычно препарат при правильно подобранной дозировке нормально переносится больными, но в некоторых случаях после приема первой таблетки следует аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуба, в таких случаях лекарственное средство отменяется или уменьшается его дозировка.
Передозировка препарата может провоцировать такие проблемы:
- диарею;
- дисменорею;
- потерю веса;
- тошноту и рвоту;
- судороги;
- дрожание рук;
- задышку;
- тахикардию;
- потерю аппетита;
- потливость;
- головные боли;
- раздражительность.
Как передозировка, так и слишком маленькая, неправильно подобранная доза, может вызвать проблемы. Гипотиреоз при неправильном применении лекарства имеет свою симптоматику:
- запоры;
- отеки;
- резкое увеличение массы тела;
- апатия;
- слабость;
- головная боль;
- сухие волосы и кожа;
- дисменорея.
В некоторых случаях неправильное применение Тироксина приводит к тиреотоксическому кризу. Для восстановления нормальной жизнедеятельности в таких случаях пациенту назначают глюкокортикостероиды внутривенно, бета-адреноблокаторы и плазмофарез.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием Тироксина снижает эффективность сердечных гликозидов, инсулина и препаратов понижающих уровень сахара при диабете, но повышает лекарственное воздействие антикоагулянтов и тирициклических антидепрессантов.
Повышают концентрацию тироксина в крови препараты:
- Клофибрат;
- Фенитоин;
- Фуросемид;
Особенности применения
- При многоузловом зобе, существующем длительное время, Тироксин назначают после прохождения пациентом стимуляционного теста с тиреотропин-рилизинг гормоном.
Меры предосторожности
Перед началом приема должны быть исключены такие диагнозы:
- стенокардия;
- недостаточность коры надпочечников и гипофиза;
- гипертония;
- в самой щитовидной железе присутствие зон, неконтролируемо вырабатывающих тиреоидные гормоны.
При недостаточности коронарных артерий, частом пульсе и сердечной недостаточности, пациентам необходимо избегать приема левотироксина, вызывающего гиперфункцию щитовидной железы.
Недостаточность коры надпочечников может быть компенсирована перед началом лечения Тироксином.
Женщинам пожилого возраста при возникающем риске остеопороза нужно избегать повышения уровня левотироксина, для устранения риска периодически необходимо сдавать сыворотку крови на гормональный тест.
Назначаемый для диализа Севеламер повышает уровень фосфатов в крови, поэтому эндокринолог должен периодически направлять таких пациентов на определение определенных параметров сыворотки крови.
Пациенткам с излишней массой тела нужно помнить: Тироксин не способствует снижению веса в рекомендованной дозе, а при ее повышении приводит к возникновению побочных эффектов.
При существующих подозрениях на наличие аутоиммунного тиреоидита перед началом лечения Тироксином требуется сдача теста на ТТГ или проведение тиреосцинтиграфии.
