Лечение гриппа беременных женщин. Какие последствия заболевания при беременности? Лекарства от простуды при беременности

И симптоматические лекарственные препараты. Противовирусные средства необходимо начать принимать, как можно раньше, буквально при появлении первых признаков вирусной инфекции , поскольку они губительно действуют на патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем респираторного заболевания. Симптоматические препараты необходимы для купирования тягостных проявлений гриппа, таких, как кашель, насморк, температура и другие, но их можно использовать только при необходимости. А противовирусные препарата при гриппе у беременной женщины – обязательны к применению.

В настоящее время для лечения гриппа применяются следующие противовирусные лекарственные препараты:

Орвир;

Мидантан;

Рибамидил;

Осельтамивир;

Занамивир.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, при беременности противовирусными препаратами выбора против гриппа являются средства, содержащие в качестве активных веществ Осельтамивир или Занамивир. В настоящее время на отечественном рынке под коммерческим названием Тамифлю продается противовирусный препарат, содержащий Осельтамивир. Таким образом, беременные женщины при появлении первых симптомов гриппа, не дожидаясь результатов анализов, должны начинать прием Тамифлю. Рекомендуется принимать Тамифлю следующим образом – по 1 капсуле 75 мг дважды в сутки в течение 5 дней. Если препарат не принимался с самого начала гриппа, можно пропить пятидневный курс в любой момент, пока продолжается активное течение, особенно тяжелое, вирусной инфекции.

Вторым препаратом выбора для беременных является Занамивир, который применяется в форме ингаляций по 5 – 10 мг дважды в сутки, в течение 5 дней. Как Тамифлю, так и Занамивир относят к группе "С", что означает отсутствие клинических испытаний на беременных женщинах. Такие испытания в настоящее время не проводятся по понятным причинам. Однако в экспериментах на животных было выявлено, что препараты не воздействуют на течение беременности и развитие плода, поэтому их считают безопасными для женщин, находящихся "в положении". Кроме того, эффективность противовирусных средств намного выше опасности для здоровья матери или ребенка.

Сегодня весьма популярны для лечения гриппа гомеопатические препараты, такие, как Арбидол , Оциллококцинум и другие. Однако данные средства не обладают научно доказанной эффективностью, поэтому их не рекомендуется применять для лечения беременных женщин.

Помимо противовирусных препаратов, воздействующих непосредственно на причину гриппа, беременные женщины могут применять симптоматические лекарственные препараты, необходимые для купирования тягостных проявлений инфекции. Итак, при гриппе могут применяться следующие симптоматические лекарственные средства:

Жаропонижающие средства;

Антигистаминные средства (купируют аллергические реакции, снимают отек);

Противокашлевые препараты (купируют сухой кашель);

Отхаркивающие средства;

Деконгестанты (сосудосуживающие капли в нос).

Рассмотрим, какие лекарственные препараты из каждой фармакологической группы может принимать беременная женщина с целью лечения простуды.

Жаропонижающие средства

Беременные женщины могут использовать для снижения температуры лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов парацетамол , ацетилсалициловую кислоту или ибупрофен . Причем начинать "сбивать" температуру следует с приема препаратов парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Если данные средства оказываются неэффективными, то необходимо применять препараты с ибупрофеном. Различные лекарственные средства с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой и ибупрофеном, разрешенные к применению у беременных женщин, отражены в таблице.

Препараты с парацетамолом	Препараты с ибупрофеном	Препараты с ацетилсалициловой кислотой
Акамол-Тева	Бонифен	Коплавикс
Альдолор	Бруфен	Тромбопол
Апап	Бурана	Аспирин Комплекс
Ацетаминофен	Ибупрофен	Эйч-эл-пейн
Далерон	Ибупром	Упсарин УПСА
Панадол	Ибусан	Алка-Зельтцер
Ифимол	Ибуфен	Аспро витамин C
Калпол	Ипрен	HL-Колд
Ксумапар	Деблок
Лупоцет	МИГ
Мексален	Нурофен
Памол	Солпафлекс
Парацетамол
Проходол
Эффералган

Антигистаминные средства

Беременные женщины могут использовать антигистаминные средства III поколения, к которым относятся следующие лекарственные препараты:

1. Производные пиперидина – Фексофенадин, Телфаст, Гифаст, Аллегра, Аллерфекс, Динокс, Рапидо, Фексадин, Фексофаст;

2. Производные имидазола – Норастемизол, Сепракор;

3. Производные азатидина – Дезлоратадин, Эриус , Лордестин, Дезал, Эзлор.

Наиболее безопасными являются препараты, содержащие в качестве активного вещества производные пиперидина (фексофенадин), например, Телфаст, Гифаст и др. Данные препараты могут применяться даже у беременных женщин с тяжелыми заболеваниями печени и почек .

Противокашлевые средства

Противокашлевые средства необходимые для купирования сухого кашля . Беременные женщины могут без опасений использовать различные противокашлевые препараты, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан. В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие препараты с декстрометорфаном, разрешенные к применению у беременных:

Акодин;

Гриппостад Гуд Найт;

Падевикс;

Парацетамол ДМ;

Туссин плюс;

Фервекс от сухого кашля.

Отхаркивающие средства

Беременные женщины могут использовать лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов гвайфенезин и

Галазолин;

Гриппостад Рино;

Для Нос;

Инфлюрин;

Ксилен;

Ксилометазолин;

Ксимелин;

Носолин;

Ринонорм;

Ринорус;

Риностоп;

Сиалор;

Суприма-НОЗ;

Снуп;

Риномарис;

Тизин ксило;

Фармазолин;

Эвказолин Аква;

Эспазолин.

Среди препаратов на основе оксиметазолина в настоящее время на отечественном рынке имеются следующие назальные средства, разрешенные к применению у беременных женщин:

Африн;

Викс Актив Синекс;

Називин;

Назол;

Назоспрей;

Несопин;

Нокспрей;

Оксиметазолин;

Санорин.

Все вышеперечисленные деконгестанты безопасны для беременных женщин. Однако врачи рекомендуют в первом триместре беременности воздерживаться от применения любых средств от насморка. Начиная со второго триместра беременности, можно спокойно применять приведенные средства от насморка.

Приблизительное время чтения: 7 минут

Заболевание гриппом представляет высокую опасность организму любого человека независимо от пола и возраста. Что уж говорить о беременных?! Грипп во время беременности в первом триместре особенно опасен как для материнского организма, так и для эмбриона.

Вирус гриппа. Симптомы и течение

По общемировой статистике каждый человек болеет простудными болезнями в целом около шести лет в своей жизни. Самыми опасными из простудных заболеваний являются острая респираторная инфекция и грипп. Это вирусные инфекции, проникающие в организм воздушно-капельным путем, протекающие с осложнениями, трудно поддающиеся лечению. В периоды эпидемий около 40% населения проводят в постели, подхватив инфекцию.

Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому рассчитывать на то, что переболев однажды гриппом, выработается иммунитет, не стоит. Новые штаммы вируса мигрируют по планете при помощи перелетных птиц, заражая людей на материковой части.

Вирус гриппа бывает трех типов:

А - самый опасный тип, он вызывает сезонные и глобальные пандемии;
В - обладает значительно меньшей изменчивостью;
С - не имеет склонности к генетическим мутациям.

Инкубационный период у гриппа небольшой. Подхватив вирусную инфекцию, можно наблюдать следующую симптоматику:

общая слабость;
покраснение зева;
сухость слизистых оболочек носоглотки;
резкое повышение температуры;
озноб;
головная боль;
мышечные боли;
лихорадка;
головокружения;
тошнота;
насморк;
сухой кашель;
першение в носоглотке;
боли в брюшной полости;
понос;
нарушение сердечного ритма.

Читайте также:

Клиническая картина развивается стремительно. Внешний вид у заболевшего гриппом сразу выдает болезнь: бледность кожных покровов, покраснение в области шеи и щек, синюшный оттенок носогубного треугольника. Острое состояние длится 4-5 суток, затем лихорадка отступает. Общая интоксикация постепенно снижается, на смену приходят обильные выделения слизи из носа и сухой кашель.

У беременных вирус гриппа может подобраться и к плаценте. В первом триместре, когда плацентарная мембрана еще до конца не сформирована и имеет высокую проницаемость, риск заражения эмбриона одновременно с матерью наиболее высок. Если гриппом заболела будущая мама, значит, заболеет и плод. Вирус разносится током крови по организму женщины и будущего малыша.

В первом триместре последствия от гриппа могут быть самыми сложными. В течение первых 12 недель идет формирование внутренних органов и систем будущего младенца. Штаммы гриппа типа А могут вызвать серьезные патологии развития эмбриона и даже его гибель.

Лечение

Лечить грипп при беременности на ранних сроках можно и в домашних условиях, если отсутствуют осложнения. Очень важно начать лечение с появления первых признаков болезни. Основным правилом при лечении гриппа является строгий постельный режим, особенно в первые двое суток. Комнату, где будет находиться заболевшая гриппом беременная женщина, необходимо обязательно проветривать и проводить ежедневную влажную уборку.

Пищевой рацион беременной изначально качественно изменен с момента наступления зачатия, а при внезапной инфекции следует отнестись к этому более пристально. Правильное питание в период начала и разгара болезни – важный пункт на пути к скорейшему преодолению. Пища должна быть легкоусвояемой и в то же время насыщенной питательными веществами. Идеально подойдут кисломолочные продукты.

Большое значение имеет потребляемая жидкость. Больной необходимо много питья. Однако при беременности нередки сильные отеки, особенно в первом триместре, когда женщину еще сильно мучает токсикоз. Если отеков не наблюдается, желательно увеличить прием натуральных морсов, гипоаллергенных соков, киселей, компотов из сухофруктов, чая с малиной и лимоном. Можно заваривать чай из липового цвета или цветков ромашки, если не имеется индивидуальных противопоказаний.

Как говорят в народе, грипп нужно «вылежать». Категорически запрещены активные физические действия, передвижения на улице, посещения супермаркетов. От шопинга следует отказаться на какое-то время и после выздоровления.

Медикаментозное лечение гриппа предполагает применение фармакологических препаратов иммуномодулирующего действия. В любом случае делать какие-либо назначения этого плана должен только наблюдающий беременную врач.

Высокую опасность для заболевших гриппом людей несут осложнения. Когда острое состояние сходит на «нет», начинаются обострения хронических заболеваний в стадии ремиссии, либо же поражаются внутренние органы, находящиеся в «пограничном» состоянии до болезни гриппом.

Активизируются при гриппе и бактериальные инфекции: стафилококки, стрептококки, пневмококки и гемофильная инфекция. Подавлять патогенную микрофлору можно при помощи различных препаратов, воздействуя на слизистую. К примеру, с кандидозом эффективно справляется противовоспалительный препарат нового поколения комплексного назначения «Малавит». На воспаленную слизистую ЛОР-органов можно воздействовать биглюконатом хлоргексидина 0,05%. В каждом конкретном случае лечащий врач определяет комплекс медикаментозного лечения гриппа для беременной женщины, учитывая все её индивидуальные особенности и характер протекания эмбрионального развития.

В таблице представлены мероприятия, к проведению которых следует отнестись с особенной осторожностью, постоянно согласовывая их с лечащим врачом.

Что можно и нельзя беременным женщинам, заболевшим гриппом

			Возможные негативные последствия
Увеличить прием потребляемой жидкости	Повышение отечности	Париться в бане или в ванной	Выкидыш, потеря сознания, повышение артериального давления
Ввести дополнительный витаминный комплекс	Аллергическая реакция	Принимать сосудосуживающие препараты	Риск развития гипоксии и выкидыша
Временный отказ от тяжелой белковой пищи	Дефицит белка при формировании внутренних органов эмбриона	Принимать в пищу заменители сахара	Опасные химические соединения в составе могут привести даже к замиранию эмбриона
Введение продуктов с высоким содержанием кальция	Развитие диареи	Курить и употреблять спиртное (даже лекарственные настойки)	Интоксикация эмбриона
Поддерживать организм продуктами пчеловодства	Мед и пыльца могут вызывать аллергические реакции индивидуального характера	Посещать солярий и спортивные залы	Усиление работы надпочечников и щитовидной железы, что будет провоцировать большой выброс гормонов в кровь

Эффективным лекарством от гриппа для беременных в первом триместре станут ингаляции. В горячую воду для ингаляции можно добавлять отвары трав или эфирные масла. Хорошо подойдут отвары из цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, душицы, тимьяна ползучего. Эфирные масла следует употреблять очень избирательно, учитывая возможную индивидуальную непереносимость. Это могут быть: масло чайного дерева, лемонграсса, пихты, сосны, эвкалипта, лимона. Для ингаляции достаточно введения в чашу объемом 0,5 литра 2-3 капель эфирного масла.

Грипп у беременных, имеющих проблемы с дыхательной системой до зачатия, может протекать с серьезными осложнениями, такими, как:

астматический компонент;
бронхиальная астма;
обструктивный бронхит;
коклюш;
гайморит;
сердечная недостаточность.

Вирус гриппа в первую очередь поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, стремительно разрушая эпителиальную ткань, лишая её возможности выполнять свои функции. В связи с этим растет угроза развития острой пневмонии, синусита, фронтита, отита. Поэтому необходимо приготовиться к лечению возможных осложнений.

В первом триместре обычно проводят симптоматическое лечение, стараясь подавить острые симптомы при минимальном приеме лекарственных препаратов. Каждый симптом устраняют по отдельности. К примеру, высокую температуру сбивают «Ибупрофеном», а прогрессирующий кашель усмиряют травяными сборами. Безусловно, все медикаментозные действия необходимо согласовывать с лечащим врачом. К сожалению, проведение антибактериальной терапии при гриппе не будет эффективным, так как болезнь вызвана вирусом. Однако полностью исключать антибактериальную терапию, если она показана, не стоит. Она поможет избежать тяжелых осложнений и поддержит защитные функции организма.

Даже после избавления от гриппа у беременной еще будут проявляться следующие состояния:

общая слабость;
быстрая утомляемость;
головокружения;
невозможность выполнения обычных повседневных нагрузок;
перепады артериального давления;
повышенное потоотделение;
отсутствие аппетита.

Чтобы избежать подобных состояний, следует заранее начать комплекс профилактических мер.

Профилактические меры

Можно ли делать прививку от гриппа в первый триместр беременности решает только наблюдающий беременную врач. В большинстве случаев введение сторонних белков в материнский организм может вызывать неспецифические реакции иммунной системы. В качестве профилактической меры в борьбе с вирусом гриппа прививка может оказаться безрезультатной, ведь вирус постоянно мутирует, а новые штаммы уже не оказываются восприимчивыми к вакцине.

Профилактические мероприятия необходимо проводить еще до прихода холодов. В тех случаях, когда беременность совпала с холодным временем года, женщине следует избегать поездок в общественном транспорте, находиться в местах большого скопления людей, контактировать с заболевшими членами семьи. Если уже кто-то в семье заболел гриппом, его нужно изолировать в отдельную комнату, а всем остальным надеть марлевые повязки, которые необходимо менять каждые два часа. Носовые ходы следует смазывать оксолиновой мазью, которая будет надежным барьером от проникновения различных инфекций. Соки цитрусовых фруктов дают хороший лечебный и профилактический эффект благодаря высокому содержанию витамина С. Если нет противопоказаний к их употреблению, тогда беременная может вводить их в свой ежедневный рацион в больших количествах.

После выздоровления для уточнения состояния эмбриона беременной рекомендуется проведение следующих мероприятий:

Ультразвукового исследования (дает обширное представление о состоянии морфологии плода);
Допплерографии (исследование кровоснабжения эмбриона, плаценты и пуповины);
Кардиокографии (исследование работы сердечной деятельности эмбриона);
Амниоцентеза (исследование околоплодных вод для выявления возможных патологий эмбриона).

Беременную женщину необходимо оберегать от всевозможных инфекций, которые находятся повсюду. В периоды пандемий вирусных заболеваний у женщины должна быть своя индивидуальная посуда, которую следует обдавать крутым кипятком перед применением, а также полотенца и предметы личной гигиены, исключающие контактирование с окружающей средой.

Заключение

Безусловно, каждая женщина, переболевшая гриппом во время беременности, будет иметь определенные волнения по поводу возможных патологий у эмбриона. Перенеся грипп в первом триместре беременности, организм матери и плода подвергается наибольшему риску появления аномалий развития. По статистике такие случаи составляют 10-15%.

Нередки случаи тяжелого течения болезни с серьезными осложнениями, когда врачи предлагают женщине прерывание беременности во имя спасения её жизни и недопущения возможных аномалий формирования плода. Обычно это происходит в первом триместре беременности. Помимо медицинских показаний в этот период на самом деле очень велик риск самопроизвольного выкидыша или замирания эмбриона. По статистическим данным он достигает 25-50%.

Избежать заражения гриппом в периоды пандемий можно, если придерживаться простых правил соблюдения личной гигиены, нормализовав свой пищевой рацион, исключив контакты с уже заболевшими людьми, укрепляя свой иммунитет. При малейшем подозрении на инфицирование следует приступать к лечению консервативными методами под пристальным наблюдением врача. Не следует забывать о том, что даже самая обычная на первый взгляд простуда во время беременности может вызвать непредвиденные осложнения, а до конца не вылеченная респираторная инфекция часто заканчивается пневмонией или тяжелым бронхитом.

В период вынашивания ребенка женщине нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью. В сезон подъема естественной заболеваемости респираторными инфекциями особую опасность представляют вирусы гриппа. Большинству людей предоставляется возможность привиться от него, но для беременных такая опция не всегда доступна. Учитывая естественную иммуносупрессию, риск заболеть увеличивается. Но еще большую проблему представляют осложнения беременности при гриппе.

В чем особенность вируса гриппа?

Ежегодно в свободном доступе появляется информация об эпидемии вируса гриппа, изменяется только его буквенно-числовое обозначение. Английские буквы H и N обозначают структуру доминирующего вируса.

Человечество знакомо с вирусами гриппа давно, только в 1933 году впервые был выделен тип А. Позже через 7 лет обнаружили тип В, а еще через 9 лет – тип С. Высокая изменчивость возбудителя ставила в тупик исследователей. Но классификацию построили на основе наличия определенных белков-антигенов. Это гемагглютинин (обозначается латинской буквой H) и нейраминидаза (N). Всего выявлено 13 подтипов по антигену гемагглютинина и 10 по нейраминидазе. Они образуют множество комбинаций.

К типу А относятся антигены Н1, 2, 3 и N1 и 2. Тип вируса соответственно обозначается Н1N1, H2N1 и так далее.

Гемагглютинин обеспечивает прикрепление вируса к клеткам и выработку антител к нему. Но под их влиянием происходит мутация этого антигена, которая передается потомству. Нейраминидаза вируса обеспечивает выход вирусных частиц из клетки. Она также способна точечно мутировать. Новые свойства передаются молодым вирусам. Это позволяет возбудителю уходить от иммунного ответа.

Иммунитет формируется к вирусу с определенной структурой. Поэтому иммунологам ежегодно нужно проводить исследования и строить прогнозы относительно того, какой тип вируса гриппа вызовет эпидемию. Поэтому при неверном прогнозе могут оказаться бесполезны.

В чем опасность инфицирования?

Для плода

Опасность вирусной инфекции зависит от периода, когда происходит заражение. На ранних сроках беременности перенесенный грипп может привести к инфицированию эмбриона. Плацента в этот период еще не сформирована, кровь матери свободно притекает к зародышу. Его проникновении в клетки приводит к их разрушению. Для эмбриона утрата нескольких клеток чревата гибелью или появлением грубых уродств, нарушением закладки органов. В первом триместре беременности инфицирование может завершиться .

Заражение гриппом во втором триместре не так опасно для плода. Но при проникновении вируса через плаценту появляются признаки задержки внутриутробного развития плода, он будет отставать в размерах и массе тела от нормы.

Заражение в третьем триместре также может привести к внутриутробному инфицированию. Передача вируса иногда происходит после родов. Новорожденный переносит болезнь очень тяжело, часто присоединяются осложнения. Причина в несовершенстве иммунитета. Только материнские антитела, которые передаются с молоком во время кормления, способны немного защитить ребенка.

Для беременной

Осложнения болезни представляют угрозу для матери: на ее организм приходится тяжелая нагрузка в виде растущего плода. Если имеются хронические патологии других органов, то избежать осложнений очень тяжело. Чаще всего возникают патологические состояния со стороны следующих систем:

дыхательная: бактериальная пневмония, эмпиема, абсцесс легкого;
верхние дыхательные пути: синусит, отит, трахеит;
сердечно-сосудистая: миокардит, перикардит;
неврологические: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, невралгия;
мышечные: миозит;
другие системы: нефрит, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Особенностью вируса является склонность к поражению сосудистой стенки микрососудов, при этом нарушается их проходимость, появляются кровоизлияния. У беременных может развиться нарушение свертываемости крови из-за повышенного расхода факторов свертывания.

Грипп на поздних сроках беременности может привести к кровотечениям, в том числе и в послеродовом периоде.

Вирус способен взаимодействовать с иммунными клетками, вызывать их трансформацию. Это приводит к следующим последствиям:

нарушает реакцию иммунной системы;
формирует иммунодефицитное состояние;
вызывает аутоиммунные реакции.

На иммунологические нарушения реагируют ткани суставов. Могут развиться или обостриться артриты, артрозы. Опасны и кровоизлияния в паренхиматозные органы, миокард.

Как проявляется болезнь?

Начало болезни всегда внезапное, инкубационный период длится 1-3 дня. Первым признаком становится повышение температуры. В первые два дня она поднимается до 39-40 градусов. После этого может снижаться до 38. Примерно через сутки после начала лихорадки появляются другие симптомы гриппа:

головная боль;
чувство ломоты в мышцах, суставах;
заложенность носа;
сухость слизистой оболочки носоглотки и зева;
боли при движениях глаз;
иногда тошнота, боль в животе;
расстройство сна.

Слизистые выделения из носа появляются только через несколько дней. Характерная особенность зева: он гиперемирован, а на поверхности слизистой выступает мелкая зернистость. Это участки лимфоидной ткани. Этот признак сохраняется до 7-8 дня после падения температуры.

Внешний вид больной приобретает характерные черты:

лицо кажется отечным, одутловатым;
резко выражена бледность кожных покровов;
цианоз носогубного треугольника и губ.

Клинические проявления присоединения осложнений зависят от пораженного органа. Если это сердце или перикард, то появляется боль разной интенсивности, могут быть шумы, признаки нарушения работы.

Присоединение пневмонии сопровождается внезапным подъемом температуры, хрипами в легких, слабостью. Появляется одышка.

Неврологические осложнения сопровождаются признаками поражения мозга, его оболочек. Развивается интенсивная головная боль, которая не снимается анальгетиками, свето- и звукобоязнь. Могут обнаруживаться патологические рефлексы.

Синусит, или воспаление придаточных пазух, сопровождается головной болью, которая усиливается при движениях. Может быть чувство распирания в области пазух: на лбу, по бокам от носа. Боль будет усиливаться при наклоне вперед.

Нужна ли дополнительная диагностика?

Что делать, если появились первые симптомы острой респираторной инфекции? Нужно обратиться к врачу. Лечение беременной женщины должно проходить под строгим наблюдением терапевта и гинеколога, чтобы не допустить негативного влияния на плод. Но предварительно нужно правильно поставить диагноз.

В большинстве случаев, специальной диагностики для определения вируса гриппа не требуется. Диагноз ставят на основании характерных клинических признаков и жалоб больной.

Если грипп затронул 1 триместр, но беременность не прервалась, то в сроке 16-20 недель необходимо проведение обследования плода для выявления пороков развития и скрытых патологий. Для этого проводят тройной тест, который включает в себя:

альфа-фетопротеин;
хорионический гонадотропин;
эстриол.

Анализ только на один гормон неинформативен, обязательно нужно выполнять его в комплексе. Анализ крови дополняется УЗИ плода. По его результатам можно оценить наличие грубых пороков развития внутренних органов. Если результаты обследования указывают на наличие отклонений, может потребоваться . Это процедура забора околоплодных вод через прокол в передней брюшной стенке под контролем УЗИ. Анализ жидкости позволяет выявить генетические отклонения.

Инфицирование во 2 триместре и позже требует других методов обследования. Достаточно проведения:

УЗИ плода;
доплерографии сосудов плаценты, пуповины;

Серологические методы диагностики инфекции используются редко. Определение прироста антител проводится с интервалами 8-14 дней. Это отражает только процесс формирования иммунитета. Вирусологические методы необходимы для микробиологических лабораторий в плане изучения распространенности вируса, т.к. исследование требует длительного времени для выращивания возбудителя на культуре клеток.

Возможные методы лечения

Лечение гриппа при беременности начинается с неспецифических приемов. Они включают ограничение контактов с другими людьми, частую влажную уборку комнат, проветривание. Если дома есть кварцевая лампа, то можно проводить кварцевания по 30 минут два раза в сутки.

Питание в период болезни должно быть щадящим, разнообразным и сбалансированным. Чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта, не стоит лечиться горячим чаем, молоком. Температура жидкости должна быть такой, чтобы не обжигать, а согревать. Обильное питье является одним из условий выздоровления. Можно пить чай с лимоном, клюквенный морс, компоты, разведенный отвар ромашки.

Устранить местные симптомы помогают полоскания с антисептическими растворами:

теплый раствор соды;
фурацилин;
отвар ромашки, календулы.

Для лечения ринита использовать сосудосуживающие препараты можно только после консультации с врачом. При превышении дозировки они способны оказать системное действие и повысить давление. Можно применять солевые растворы для промывания носа и закапывания – «Аквамарис», физиологический раствор.

Для снижения температуры применяют только Парацетамол. Другие жаропонижающие препараты при беременности строго противопоказаны.

От срока гестации также зависит, какие препараты можно принимать. До 12 недель большинство препаратов запрещены. Это касается и противовирусного Арпетола. Его используют только со 2 триместра беременности.

2 и 3 триместр – период, когда можно применять для лечения интерфероны. Их назначают в форме ректальных свечей на протяжении 10 дней.

Принимать для лечения вирусной инфекции не нужно. Они используются только при развитии бактериальных осложнений:

пневмонии;
синусита;
отита;
миокардита;
энцефалита.

Выбор препарата находится в компетенции врача. Он учитывает возможный тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотику, а также безопасность лекарства для плода. Чаще всего это группа Пенициллинов, Цефалоспоринов. Форма введения и дозировка зависят от патологии и степени тяжести.

Заражение на 37 неделе беременности не является показанием для досрочного родоразрешения. Необходимо, чтобы миновал острый период болезни, плод дозрел. Если не присоединились осложнения, то женщина может находиться дома до появления схваток.

Грипп, выявленный перед родами, является показанием для госпитализации в обсервационное отделение. Болезнь не является противопоказанием для грудного вскармливания. Необходимо только тщательно мыть руки, носить маску, чтобы не допустить заражения ребенка.

Как защититься от гриппа?

Профилактика гриппа при беременности включает прогулки на свежем воздухе, регулярную влажную уборку и проветривание квартиры. В сезон естественного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, меньше передвигаться в общественном транспорте. Можно наносить на слизистую носа Оксолиновую мазь перед выходом из дома. Она не позволяет вирусам прикрепляться к эпителию слизистой оболочки. Помогает мытье рук, лица и промывание носа после улицы. Если приходится бывать в людных местах, то не нужно прикасаться руками к носу, тереть глаза. Также не стоит забывать о сбалансированном питании и достаточном употреблении жидкости.

Относительно противогриппозной вакцинации мнения врачей разделяются. Выносить решение о введении прививки и выбор вакцины должен производить врач, отталкиваясь от желания беременной, общего состояния здоровья, наличия аллергической реакции и т.д.

Переболеть гриппом во время беременности - страшный сон каждой будущей мамы, ведь это заболевание может негативно повлиять на развитие ребёнка. Важно помнить, что на поздних сроках риски того, что вирус навредит малышу, снижаются. Давайте поговорим о том, чем лечить грипп во 2 триместре, почему он опасен при беременности и какие профилактические меры помогут избежать заболевания.

Во время беременности будущая мама несёт ответственность за двоих, все заболевания, которыми она переносит, могут негативно сказаться на развитии малыша. При беременности негативные последствия может вызвать даже банальный грипп, однако не спешите паниковать: если вы заболели во 2 триместре, то всё не так страшно. В это время органы и системы малыша сформированы, поэтому навредить вирус вряд ли сможет, но такая вероятность всё же существует. Минимизировать риски можно с помощью правильного и своевременного лечения.

Особенно опасен при беременности свиной грипп: он протекает с осложнениями, которые могут повлиять на малыша, даже если уже наступил 2 триместр.

Лечение гриппа при беременности

При первых признаках гриппа необходимо срочно обращаться к врачу. Этот совет актуален не только для беременных, но в «интересном положении» особенно важна своевременность решения проблемы. Так как 2 триместр считается безопасным, то часто будущие мамы, почувствовав характерное недомогание, откладывают поход к врачу, а зря: при беременности эффективное лечение гриппа должно проводиться как можно раньше, ведь от этого зависит здоровье малыша. При вирусном заболевании категорически запрещено самолечение: это может усугубить ситуацию.

Чем при беременности можно лечить грипп, если срок - 2 триместр? Большинство лекарственных препаратов беременным принимать нельзя. Даже безобидные народные методы могут быть не безопасны для будущей мамы. Единственный выход - вызывать врача и чётко следовать его рекомендациям.

Бесконтрольный приём лекарственных средств в «интересном положении» чреват серьёзными последствиями.

Избавиться от вируса помогут простые советы. В период болезни рекомендуется как можно больше употреблять жидкости: обильное питьё поможет «вымыть» вирус из организма. Оптимально для этого подходят напитки, содержащие витамин С: ягодные морсы, напиток из шиповника или чай с лимоном. Можно полоскать горло раствором соды или отваром ромашки. От кашля помогут паровые ингаляции с использованием травяных сборов. При высокой температуре можно принимать парацетамол: он безопасен для беременных, однако нужно чётко соблюдать дозировку. Приём любых других жаропонижающих или противовирусных таблеток нужно обязательно обсуждать с врачом. Не забывайте проветривать комнату и соблюдать постельный режим.

Чем опасен грипп во втором триместре: последствия

Переболеть гриппом во время беременности боятся все будущие мамы, 2 (как принято считать, безопасный) триместр не является гарантией того, что последствия вируса не отразятся на ребёнке. Даже на поздних сроках грипп может привести к инфицированию малыша. Хотя после первого триместра вирусам сложнее преодолеть плацентарный барьер, такая вероятность существует. Заболевание может повлиять на течение беременности, вплоть до прерывания.

Грипп во 2 триместре беременности опасен для здоровья малыша и мамы своими осложнениями: если его своевременно не лечить или лечить неправильно, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Например, вирус может вызвать повреждение плаценты, а это приведёт к задержке роста ребёнка, маловодию.

Профилактика гриппа при беременности

Если 2 триместр выпадает на период обострения вирусных заболеваний, то нужно перестраховаться: при беременности профилактика гриппа так же важна, как и правильное лечение. В «интересном положении» стоит избегать мест скопления людей. Перед выходом из дома нужно использовать оксолиновую мазь, а по возвращению - тщательно мыть руки и промывать нос солевым раствором. Если заболел кто-то из домочадцев, то нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не заразиться: минимизируйте время нахождения в одной комнате с больным, не пользуйтесь одной посудой. Если не хотите заболеть, повышайте свой иммунитет: правильно питайтесь, пейте витамины, занимайтесь физкультурой - и вирусы обойдут вас стороной.

Это – меньше стресса для беременной, в привычных домашних условиях она сможет и полежать, и выпить необходимые лекарства , и прополоскать горло, и почитать любимую книгу.

Важно, чтобы комната, в которой лежит беременная женщина, каждый день проветривалась и в ней промывался пол с дезинфицирующими средствами, а также дверные ручки и мебель. Посуду беременной, больной гриппом, нужно споласкивать кипятком после каждого употребления пищи.

Как питаться беременной во время гриппа?

Во время гриппа организм беременной женщины теряет много сил и требует в два раза больше витаминов на их восстановление. Поэтому питание должно быть насыщено максимумом овощей и фруктов. Желательно, чтобы в рационе беременной преобладала молочно-углеводная еда, а вот соли было поменьше. Сметана, творог, сырки, молоко – это очень хорошая пища во время гриппа, поддерживающая организм. Но как быть тем, кто молочное не любит? Есть овощи и фрукты – в них есть все необходимые вещества, которые поддержат и укрепят иммунитет .

Во время гриппа нужно побольше теплого питья, но не только чаев и отваров из лекарственных растений (шалфей, липа, шиповник, богатые витаминами). Важно также пить свежевыжатые соки, компоты, морсы, минералку без газа. Эти напитки помогут вывести токсины из организма, который перенасыщен ими из-за активной деятельности вирусов гриппа.

Как лечить беременную при высокой температуре?

Если у будущей мамы температура выше 38 градусов, которая сопровождается головными и мышечными болями, нужно дать ей выпить парацетамол или лекарства с ним в составе. Но, как и любыми жаропонижающими, злоупотреблять им не нужно.

Парацетамол, как и любые другие средства, снижающие жар, принимают не чаще 2-х раз в день с перерывом от 4-х до 6-и часов. Максимально можно принимать жаропонижающее до 4-х раз в сутки, то есть допустимо 2 таблетки днем и две – ночью.

При температуре ниже 38,5 жаропонижающие принимать не стоит – высокая температура способствует быстрой гибели вирусов.

Домашние полоскания для беременной

Чтобы снизить жар и избавиться от вирусов как можно быстрее, нужно часто полоскать горло – при остром воспалительном процессе не реже 1-го раза в час. Для этого хорошо применять раствор фурациллина. Его покупают в аптеке готовым или готовят сами, разведя 0,5 стакана этого раствора и столько же воды. Есть еще один вариант: 800 мл теплой воды и 4 таблетки фурациллина, которые нужно в ней развести. Чтобы таблетки хорошо растворились, их можно сначала залить небольшим количеством кипятка, а потом долить остальную воду.

Очень хорошо полоскать горло содой и солью (можно брать йодированную соль или морскую). Разводят их в соотношении 1 чайная ложка соли или соды на 1 стакан воды. Чтобы эффект от полосканий был более значимым, нос закапывают каплями, сужающими сосуды. Если к боли в горле присоединяется еще и кашель , врач назначит беременной микстуру для откашливания. Это может быть средство с корнем алтея, который очень хорошо помогает при такого рода заболеваниях. Его пьют по 1 столовой ложке четыре раза в день на протяжении недели.

Варианты полосканий от гриппа при беременности

Ромашковый настой – 1 столовая ложка ромашки аптечной, залитая стаканом кипятка, прокипяченная на медленном огне 10 минут и остуженная. Этот настой нужно процедить и полоскать им горло через каждый час в течение 5 дней

Настой календулы можно готовить так же, как и ромашковый, и полоскать им горло с той же периодичностью

Настой шалфея тоже очень хорош для уничтожения разных болезнетворных микроорганизмов, способ приготовления тот же, только настаивать его нужно дольше – до получаса.

Очень хорош при гриппе в качестве полосканий настой бузины. Сушеные цветки можно приобрести в аптеке. 4 столовых ложки цветков бузины нужно залить стаканом кипятка и прокипяти на медленном огне еще 10 минут, затем охладить, процедить и использовать как полоскание.

Можно ли принимать беременным антибиотики при гриппе?

Грипп – заболевание вирусной природы. Если возбудителями заболевания были вирусы, то антибиотики будут бесполезными – они воздействуют только на бактерии. Вирусы живут в самом ядре клеток, поэтому антибиотики просто не способны проникнуть туда.

Если даже врач назначит антибиотик, то его воздействие будет направлено не на вирусную инфекцию, а на лечение сопутствующих гриппу заболеваний бактериальной природы. Это может быть бронхит, гайморит, пневмония, энцефалит, отит. Вот при этих заболеваниях принимать антибиотики беременной имеет смысл. Но только по назначению врача!

Чтобы заболевание переносилось легче и мамой, и ребенком, нужно воздействовать на организм иммуномодуляторами. Эти препараты мощно поддержат иммунитет и значительно сократят срок заболевания. Но вопрос приема иммуномодуляторов нужно обязательно обсудить с врачом, поскольку он очень спорный: что именно принимать беременной женщине, сколько и как.

Когда беременную лечат от гриппа в стационаре?

Беременную женщину при гриппе отправляют в стационар, если форма ее заболевания тяжелая или гипертяжелая.
Если у беременной грипп осложняется другими заболеваниями, связанными с нарушениями работы нервной системы, дыхательных органов или других систем организма
Если у беременной нет возможности нормально лечиться дома

Как лечить грипп у беременной женщины – должен определить только лечащий врач. Чтобы лечение проходило правильно, нельзя самостоятельно назначать себе препараты, потому что вы отвечаете не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего малыша.