Комнатные растения        28.10.2019   

Лечение внешнего геморроя при беременности. Особенности лечения болезни при беременности. Внешние признаки заболевания

В период беременности в организме женщины происходят изменения, и некоторые из них приводят к неприятным последствиям. Геморрой тоже из их числа. Он встречается у многих будущих мам, причиняя дискомфорт и снижая качество жизни. От него можно и нужно избавляться до родов, чтобы предотвратить осложнения.

При вынашивании плода матка значительно увеличивается в размерах. Она сдавливает органы таза и вены, находящиеся возле прямой кишки. Из-за давления происходит застой крови, и образуются геморроидальные узлы. Развитие болезни чаще происходит на последних неделях беременности. Геморрой при беременности в первом триместре возникает по нескольким причинам:

  • Наследственность.
  • Малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
  • Хронические запоры.

К этому заболеванию склонны люди со слабыми сосудами, лишним весом и те, у кого проблемы с пищеварительной системой и алкоголем. Лишний вес усугубляет давление на вены и сосуды. Алкоголь отрицательно влияет на сосуды и пищеварительную систему, нарушает обмен веществ.

Большое значение имеет образ жизни и питание. Люди, с ограниченной активностью имеют больше шансов заболеть недугом. Неправильное питание приводит к запорам, они способствуют варикозному расширению вен.

Симптомы

Геморрой у беременных может быть внутренний или наружный. Внутренний не всегда проявляется сразу. Симптомы могут проявиться лишь в последние месяцы, когда матка достигнет больших размеров. Первые признаки внутреннего геморроя:

  • Неприятные ощущения при дефекации.
  • Кровь в стуле.
  • Зуд в области анального отверстия.

Если не придать этим симптомам значения и не начать лечить болезнь, позже возникают более серьезные проблемы. Боль при каждом посещении туалета становится сильнее, начинают мучить запоры, появляется ощущение инородного тела в прямой кишке, усиливаются выделения крови со стулом.

Внешний геморрой чаще всего является следствием запущенного внутреннего геморроя. Он характеризуется:


При острой форме болезни, из-за тромба в венах, выпадают плотные геморроидальные узлы в диаметре до трех сантиметров. Область вокруг них воспаляется, краснеет и отекает. При этом усиливаются все болевые ощущения.

Острая форма, если ее не лечить, перетекает в хроническую форму. Узлы становятся мягкими, но не вправляются. При напряжении они могут вновь набухать, возникают неприятные ощущения. Хроническая форма в любой момент перетекает в острую. Геморрой при беременности нужно обязательно лечить, иначе процесс родов и последующее восстановление будут осложнены проблемами со здоровьем.

Лечение

Чем раньше начать лечить геморрой, тем лучше для женщины и ребенка. Из-за болезни есть риск инфекционного заражения. Узлы провоцируют воспалительные процессы и отмирание тканей. Это прекрасные условия для проникновения инфекции в организм матери. Любая инфекция несет угрозу и для плода, так как она может проникнуть в кровь и инфицировать его. Постоянные кровотечения могут привести к анемии, и малыш будет испытывать кислородное голодание.

Лечение должен назначать врач. В зависимости от стадии болезни применяют разные средства:


Медикаментозное лечение тоже эффективно, хотя и занимает более продолжительное время. Оно применимо на 1 и 2 стадии. Геморрой при беременности можно лечить не всеми доступными средствами. Лучше выбирать препараты, в основу которых входят натуральные вещества. Нельзя использовать медикаменты:

  • С содержанием гормональных веществ.
  • Если в составе растения, которые могут вызвать аллергию.
  • При индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.
  • Если в инструкции указаны противопоказания.
    Перед применением любых лекарств, следует консультироваться со специалистом, какие из них можно применять.

Какую мазь или свечи выбрать?

Наружный геморрой можно вылечить мазью или кремом. В период беременно
сти и лактации разрешено использовать мазь Вишневского. Она проста по составу и может вылечить воспаление. Создавая жировую пленку, средство не пропускает воздух. Она обладает болеутоляющим действием, не имеет побочных эффектов. Мазь наносят на салфетку и прикладывают к узлам на время от 2 до 3 часов. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

Хорошо помогают ихтиоловые свечи и мазь. Это тоже натуральные препараты, в основу их состава входит переработанное из торфа сырье с останками морских обитателей. Ихтиоловые лекарства обладают комплексом воздействия:

  • Снимают болевые ощущения.
  • Устраняют воспалительные процессы.
  • Восстанавливают поврежденные участки кожи.

Ихтиоловые свечи от геморроя при беременности используют не более 2 раз за сутки. Время применения - после процесса опорожнения кишечника. Для большей эффективности их можно применять в комплексе с компрессами из ихтиолового раствора. Мазь при лечении наносят на внешние узлы 1-2 раза в день.
Натуральный и эффективный продукт – мазь Флеминга. Ее применяют при лечении наружной форме недуга. В состав входят только натуральные компоненты. Она снимает зуд и жжение, нормализует кровоток, лечит воспаление, рассасывает шишки и заживляет трещины. Содержащийся в лекарстве ментол снимает отеки и боль. Компрессы делают до трех раз в день. Время лечения – неделя.

Можно использовать гепариновую мазь, но только с разрешения врача. Она хорошо лечит, но при плохой свертываемости крови и склонности к аллергическим реакциям ее не рекомендуют.

Широким спектром действия обладают препараты серии «Релиф». Они назначаются беременным на любом сроке и помогают быстро вылечить геморрой. Мазь лечит наружную форму болезни. Свечи от геморроя для беременных используют при внутренних узлах. Они бывают нескольких видов. Какие свечи выбрать, подскажет врач, в зависимости от степени болезни. Лечение



«Релифом» безопасно. Его основа натуральные компоненты – жир и печень акулы. Препарат помогает:
  • Снять боль и отек.
  • Устранить воспаление.
  • Повысить иммунитет.
  • Сузить сосуды и восстановить нормальный кровоток.
  • Остановить кровотечение.
  • Устранить запоры.

Мазь наносят в то же время, что и свечи. Хорошо помогает при лечении геморроя облепиховое масло. Оно обладает ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Маслом смачивают суппозитории или прикладывают снаружи на марле. К маслу можно добавлять мед, он ускорит процесс заживления и смягчит наружные геморроидальные шишки. Время нанесения – каждый раз после дефекации.

Снять боль при острых приступах можно и народными средствами. Внутрь принимают сок моркови, который укрепляет стенки сосудов и смягчает кал. Примочки из тертого картофеля помогают устранить боль и жжение, снять отек. При внутренних трещинах и узлах делают свечи из картофеля. Для избавления от неприятных ощущений можно прикладывать к наружным шишкам прохладный лист капусты или запеченный чеснок. Эффективны также примочки из отвара коры дуба и ромашки. Но эти средства помогут лишь на определенное время.

Профилактика

Чтобы не страдать от последствий болезни, лучше ее предупредить. Профилактика геморроя позволит не допустить его появления или сократить время лечения. Она должна быть комплексной и включать:

  • диету,
  • физические упражнения,
  • гигиенические процедуры.

Диета играет основную роль. Она должна быть сбалансированной и сост оять из 4-5 приемов пищи в день. Порции должны быть небольшими и включать свежие овощи и фрукты. Нельзя перегружать желудок и кишечник. Из меню следует исключить жирную и жареную пищу, острые и соленые продукты, все виды копченостей, огранить потребление мучных и сладких изделий.

В рационе должны быть кисломолочные продукты и те, что содержат большой процент клетчатки. Организму каждый день необходима суточная доза витаминов и минералов. В меню надо включить такие продукты, как: свекла, морковь, капуста, яблоки, курага, ягоды. Они помогут нормализовать стул и облегчить процесс дефекации. Алкоголь следует полностью исключить.

Малоподвижный образ жизни ухудшает кровообращение и провоцирует развитие болезни. Для беременных существуют специальные комплексы упражнений, которые помогут улучшить кровоток и предупредить варикозное расширение вен.


мнастика подбирается индивидуально под наблюдением врача. Для кровообращения полезны пешие прогулки на свежем воздухе в утреннее и вечернее время, занятия плаванием. Начинать заниматься гимнастикой или посещать бассейн лучше с самых первых недель. В зависимости от того, какие показания и срок беременности, комплекс упражнений и нагрузка меняются. Это необходимо, чтобы не навредить плоду.

Гигиена тоже играет важную роль. При ее несоблюдении болезнь может перейти в тяжелую степень и сопровождаться воспалительными процессами инфекционного характера. Инфекцию можно занести даже при использовании простой туалетной бумаги. При первых симптомах геморроя область вокруг анального отверстия должна содержаться в идеальной чистоте. Можно использовать влажные салфетки или специальные моющие средства для интимной гигиены. Геморрой, причиняющий боль и дискомфорт, вполне излечим и в период беременности, если соблюдать правильный образ жизни и следовать советам врача.

medistoriya.ru

Геморрой в период беременности: главные причины развития

Во время беременности геморрой возникает как следствие двух факторов: генное наследие и возрастная категория женщин. Наружный геморрой диагностируется не у каждой пациентки в положении, обычно для развития нужен толчок сопутствующих факторов. К главным из них относятся:

  • Влияние матки на сосудистую систему малого таза. Развивающийся плод давит на сосуды и перекрывает циркуляцию крови, развивающийся застой постепенно растягивает геморроидальный узел. Чем больше становится плод, тем сильнее давление, поэтому осложнение максимально активно проявляется к концу беременности.
  • Проблемная дефекация. После оплодотворения женский организм перестраивается на гормональном уровне, чтобы снизить маточный тонус. Это помогает предотвратить возможный выкидыш, однако, в процессе перестройки, падает тонус кишечника, что затрудняет процесс опорожнения.
  • Снижение активности. В первой части беременности женщина еще может проводить досуг активно, после определенного периода поддерживать активность становится тяжело, беременные начинают меньше двигаться. Происходит застой крови в ректальных сосудах, что приводит к появлению узлов.
  • Перемены в рационе. Беременная женщина часто обладает странными вкусовыми предпочтениями. В основном ее привлекают вредные продукты - острые, соленые и копченые блюда. Подобная пища усиливает приток крови к анальной зоне, что впоследствии вызывает застойные образования, переходящие в узлы.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина развития патологии

Симптоматика наружного геморроя при беременности до 31 недели отсутствует.

Основные признаки развития геморроя у женщин в положении:

  • При геморрое у беременных женщин на начальных этапах заболевания симптоматика практически отсутствует. Однако, с приближением 31 недели, в ректальной зоне появляется дискомфортное ощущение. Ситуацию усугубляют возможные запоры, которые часто мучают беременных. В таком случае проявляются болезненные ощущения, жжение, анальное отверстие чешется.
  • Следующая фаза развития характеризуется выпадением узлов наружу в период дефекации. Узлы имеют плотный внешний вид при беременности, и сопровождается сильной болью.
  • Если беременные женщины игнорируют симптомы и не обращаются с проблемой в больницу, постепенно в процессе дефекации в каловых массах появляются включения крови, что должно встревожить. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
  • Определить наружный геморрой можно по выпадающим геморроидальным образованиям, из-за которых повышается температурный порог и ощущается резкая боль.

Вернуться к оглавлению

Опасен ли геморрой для здоровья плода?

Геморрой сам по себе не представляет угрозу для женщины, а также ее плода. Опасными могут быть последствия, которые вызывает недуг:

  • Кровоточивость геморроидальных шишечек может привести к анемии, что вызовет недостаток в кислороде и замедлит развитие ребенка.
  • Выпадение геморроидальных узлов может сопровождаться инфекционным заболеванием. Образовавшиеся токсины через кровь передаются малышу, и он рождается с инфекцией.
  • В период родовой активности геморрой может обостриться и вызвать кровотечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение наружного геморроя у беременных женщин: основные принципы

Лечение геморроидальных образований проходит под строгим контролем специалиста и с учетом индивидуальных особенностей беременной. Только врач сможет подобрать адекватные средства с учетом развития беременности, показаний и противопоказаний для плода. Самолечение строго запрещено из-за возможной угрозы для жизни плода.

Вернуться к оглавлению

Возможна ли безопасная медикаментозная терапия?

Лечить недуг в период беременности принято с помощью мазей, кремов и гелей. А также часто применяются свечи, оказывающие влияние на все формы геморроя. Побороть недуг можно с помощью:

  • Мази «Флеменга». Препарат снимает воспаление, подсушивает и заживляет ранки. Наносить рекомендуется при помощи ватного тампона несколько раз в сутки.
  • Крема «Безорнила». Эффективно борется со всеми клиническими проявлениями, а также благотворно воздействует на анальные трещины. Наносят 2 раза в день.
  • Облепиховой мази. Эффективна на начальных этапах заболевания, справляется с воспалением, раздражением, оказывает смягчающее действие.
  • Свечей «Релиф». Оперативно помогают справиться с обострившимся заболеванием.

Вернуться к оглавлению

Необходимость и эффективность оперативного вмешательства

Оперативная терапия наружного геморроя при беременности применяется, если заболевание находится на 3-й стадии.

Если вылечить заболевание с помощью консервативной методики не получилось, врач может назначить оперативное вмешательство. Процент таких операций очень мал, поскольку убрать геморроидальные узлы при беременности с использованием наркоза, может быть довольно опасным для вынашивания плода. При беременности применимые методики можно на пальцах посчитать. К разрешенным методам относят:

  • криодеструкцию;
  • инфракрасную и лазерную коагуляцию.

Терапия назначается только врачом, самолечение может быть опасным для здоровья плода.

Вернуться к оглавлению

Возможна ли терапия народными средствами?

Беременные женщины часто интересуются возможностью побороть недуг с помощью народной медицины. В народной практике есть действенные методы, которые помогают бороться с признаками геморроя, а есть абсолютно бесполезные приемы. Поэтому для эффективности применяемой терапии рекомендуется сначала посоветоваться с врачом. Чаще всего популярностью пользуются сидячие ванночки, компрессы, мази.

В таком случае ходовым снадобьем, становится облепиховое масло. Его наносят на марлю и прикладывают к травмированному участку. Наружные образования можно лечить с помощью мазей собственного производства, к основным ингредиентам относят:

  • алоэ;
  • клей пчелиный;
  • масло оливковое;
  • березовый деготь.

Вернуться к оглавлению

Как обезопасить себя от развития геморроя?

Предотвратить заболевание проще, чем вылечить его, поэтому рекомендуют:

Активный образ жизни и разнообразный рацион питания позволят будущей маме избежать развития наружного геморроя.
  • Бороться с проблемной дефекацией. Корректируется с помощью диетического питания, употребления большого количества клетчатки и продуктов кисломолочного происхождения.
  • Подключить систематические прогулки или физические упражнения.
  • Поддерживать санитарные нормы. Подмывать ректальный проход следует после каждого процесса дефекации.

Внешний геморрой при беременности встречается очень часто и доставляет много неприятных ощущений. Это происходит из-за изменений, вызванных в организме женщины на фоне беременности. Рекомендуется внимательно следить за изменениями в организме и при первых проявления незамедлительно обратиться к врачу. Лечение проводится средствами местного воздействия, однако возможно и оперативное вмешательство, которое проводится после родов.

etogemor.ru

Способы лечения

Лечение наружного геморроя при беременности проводится лекарственными средствами, рецептами народной медицины и с помощью радикальных мер.

Лекарственные препараты

Лечение геморроя у беременных женщин, особенно после тридцать первой недели, должно проводиться под контролем врача.

Он проведет диагностику, определит степень тяжести заболевания и подберет схему лечения.

Самое распространенное лекарство – мазь Релиф, главным ингредиентом которой является акулья печень. Она быстро заживляет трещины и рассасывает геморроидальные узлы. Мазь наносят на внутреннюю и наружную часть прямой кишки утром и вечером. Также Релиф выпускается в форме свечей, которые обладают такими же свойствами.

Неплохое средство – Гепатромбин Г – свечи или мазь. Используются они аналогично. Часто врачи назначают беременным женщинами мазь Постеризан. Она содержит специальные бактерии, убитые при помощи фенола. Попадая в организм, они значительно повышают иммунитет. Кроме того, мазь легко справляется с основными симптомами внешнего геморроя.

Если кроме воспаления и зуда, наблюдается кровотечение, поможет препарат Безорнил. Он содержит только натуральные компоненты, поэтому не влияет на развитие плода. Лекарство быстро всасывается прямой кишкой и убивает болезнетворные бактерии. Достаточно распространенное средство – мазь Флеминга. Благодаря ей боль и зуд в заднем проходе уменьшаются, а неприятные ощущения исчезают.

Народные средства

Народная медицина предлагает эффективные методы борьбы с болезнью. Они являются хорошей альтернативой медицинским препаратом и позволяют вылечить геморрой без вреда для пациента, что особенно важно при беременности. Возможные варианты:

  1. Отвар калины или рябиновый сок – их употребляют внутрь при условии отсутствия аллергии.
  2. Отвар моркови – укрепляет слабые сосудистые стенки.
  3. Облепиховое масло – оказывает ранозаживляющее действие.
  4. Смесь меда и растительного масла – компоненты следует растопить, размешать, нанести на тампон и на ночь накладывать на узлы.
  5. Сырой картофель – из него вырезается свеча, которую вставляют в задний проход. Средство эффективно снимает боль.
  6. Теплые ванночки с отваром календулы или луковой шелухой – устраняют симптомы заболевания.
  7. Отвар травы медуницы – растение следует измельчить, залить горячей водой, настоять, процедить и принимать внутрь по ложке три раза в день.

Радикальные методы лечения

В некоторых случаях лечение внешнего геморроя у беременных женщин может потребовать серьезных мер. Как правило, это касается тех, кто страдал от заболевания еще до зачатия ребенка и никак его не лечил. Беременность усиливает неприятные симптомы и усугубляет течение болезни.

Операционное вмешательство проводится при выпадении геморроидальных узлов, возникновении рядом с ними тромбов. Это особенно опасно непосредственно перед родами, так как высок риск разрыва прямой кишки. Во избежание серьезных осложнений целесообразно применить радикальные меры борьбы с геморроем.

Иногда врачи прибегают к малоинвазивным методам:

  1. Лазерная коагуляция – узел отмирает в результате воздействия слишком высокой или низкой температурой.
  2. Легирование – геморроидальный узел защемляется специальным механизмом для последующего его отмирания.
  3. Склеротерапия – введение в узлы специального препарата для их удаления.

Если ни один метод не подходит, врач назначает операцию. Но при беременности это делается только в случаях острой необходимости.

proctol.ru

Чем лечить наружный геморрой при беременности?

Для лечения наружного геморроя используют мази. К применению при беременности разрешены:

  1. Постеризан. В нем содержатся бактерии группы E. Coli, убитые при помощи фенола. Препарат оказывает иммуномодулирующее действие, благодаря чему уменьшаются воспалительные изменения, устраняются зуд и боль.
  2. Мазь Флеминга. Относится к гомеопатическим препаратам, содержит экстракты лекарственных трав. Применяется для уменьшения воспаления, зуда, боли.
  3. Крем Безорнил – содержит натуральные компоненты, является препаратом китайской медицины. Применяется при болях, кровотечениях, воспалении при геморрое.

Мази наносят на наружные геморроидальные узлы после подмывания. Применение их у беременных для борьбы с проявлениями геморроя необходимо согласовывать с врачом.

Чем лечить внутренний геморрой при беременности?

При внутреннем геморрое применяют свечи, мази от геморроя также можно закладывать внутрь прямой кишки при помощи специальных аппликаторов. Свечи от геморроя, которые можно применять при беременности:

  1. Нео-Анузол. В его составе соединения висмута, йод, метиленовый синий, танин и оксид цинка. Эти свечи применяют при кровотечениях, зуде, боли.
  2. Натальсид. Действующее вещество суппозиториев – альгинат натрия. Обладают кровоостанавливающим действием.
  3. Релиф. Свечи содержат гидрохлорид фенилэфрина и масло печени акулы, оказывают кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Использование у беременных разрешено под наблюдением лечащего врача.
  4. Релиф Адванс. В составе есть бензокаин и масло печени акулы. Суппозиториям присущ обезболивающий и ранозаживляющий эффект. Применяют по назначению врача.
  5. Постеризан. Свечи содержат E. coli, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие.
  6. Свечи с облепихой и календулой. Относятся к гомеопатическим суппозиториям, в их состав входят натуральные компоненты. Противопоказанием к их применению является только аллергия на лекарственные травы, которые есть в составе.

Ректальные суппозитории вставляют в прямую кишку после стула, количество свечей в течение суток определяется исходя из их эффективности и инструкции по применению.

Таблетки от геморроя у беременных

И при внутреннем и при наружном геморрое у беременных возможно назначение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Эти препараты содержат диосмин и гесперидин. Их торговые наименования: Детралекс, Венарус, Флебодиа.

Таблетки для лечения геморроя в период беременности применяют только при обострениях, сопровождающихся кровотечениями, болями, выпадением узлов. Прежде чем лечить геморрой при беременности этими препаратами, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Диосмин и гесперидин воздействуют на всю систему кровообращения, а не только на геморроидальные узлы. Они могут неблагоприятно воздействовать на течение беременности при некоторых патологических состояниях. Тератогенного действия на плод при применении этих лекарственных средств не выявлено.

Народное лечение геморроя у беременных

Облепиха, картофель – это то, чем лечить геморрой при беременности можно в домашних условиях. Эти натуральные средства помогут снять зуд, боль, ускорить заживление ранок при геморрое.

Картофель применяют в виде свечей. Из очищенного клубня вырезают небольшой цилиндрик и вставляют в анальное отверстие на ночь. В дальнейшем эта натуральная свечка выйдет из прямой кишки вместе со стулом.

Из облепихи делают масло и используют его для примочек. Также облепиху можно смешивать с медом, если на него нет аллергии. В этом случае усиливается ранозаживляющее и бактерицидное действие облепихи.

Использование холодных и горячих ванночек при беременности не рекомендуется. Но теплые ванночки с шелухой лука или календулой от геморроя у беременных допустимы – они помогут устранить основные симптомы геморроя.

Применение любых средств от геморроя при вынашивании ребенка следует согласовывать с врачом, именно он поможет подобрать наиболее подходящие средства.

Гимнастика в лечении геморроя при беременности

Гимнастика и лечебная физкультура помогут восстановить кровообращение в малом тазу при геморрое и уменьшить боль, кровоточивость, отечность геморроидальных узлов. Для профилактики и лечения геморроя у беременных назначают пребывание в коленно-локтевом положении. Эта поза помогает восстановить отток венозной крови от прямой кишки.

Упражнения по укреплению анального сфинктера также помогут устранить проявления заболевания. Их выполняют сидя на жестком стуле, при этом необходимо сокращать и расслаблять мышцы заднего прохода.

Пешие прогулки, занятия физкультурой в специальных группах для беременных будут препятствовать застойным явлениям в полости малого таза. Упражнения от геморроя беременным должен назначать врач, занятия в спортивном зале проводятся под наблюдением инструктора.

gemor.su

Очень важно быть здоровой мамочкой, чтобы родить здорового малыша. Деликатное заболевание беременной женщины иногда изменяет не в лучшую сторону ход беременности.

Омрачить прекрасный период ожидания рождения маленького чуда для будущей мамы может произойти за счет самого распространенного заболевания среди беременных - геморрой. Как предотвратить заболевание? Как распознать первые признаки болезни? Как избавится с наименьшим риском для мамы и ребенка от этой проблемы? На все эти вопросы найдется ответ в этой статье.

Общие симптомы геморроя при беременности

Первоначальные симптомы геморроя выражаются в виде ощущения чувства дискомфорта, зуда, тяжести, легкой боли в заднем проходе.

Если не принимаются своевременно меры, заболевание прогрессирует и симптомы усиливаются.

Появление кровотечения в виде сгустков крови на каловых образованиях, при потугах сопровождающих процесс дефекации - первый признак выпадения геморроидальных узлов.

Почему во время беременности происходит обострение геморроя?

  • У женщины в «интересном положении» меняются вкусы. Не всегда хочется кушать только полезное и натуральное. Поэтому основной причиной обострения геморроя у беременных является питание. Острая и соленая пища провоцирует приток крови к прямой кишке. Функционирование кишечника за счет застоя крови нарушается. Происходят запоры, которые способствуют образованию геморроидальных узлов
  • Активный рост будущего ребенка увеличивает матку. В результате давления на толстую кишку - сосуды сдавливаются, создается застой крови. Начинается воспалительный процесс провоцирующий геморрой
  • Если будущая мама мало двигается, она наиболее подвержена этому заболеванию. Длительное сидячее положение ослабляет мышцы, что способствует выпадению узлов

Необходимо понимать, что любое лечение при беременности нужно начинать только после консультации с врачом. Поэтому при первых признаках геморроя следует пройти на прием к проктологу. И только после постановки диагноза применять необходимое лечение.

Лечение внутреннего геморроя при беременности

  • При внутреннем геморрое вовлекаются вены расположенные под слизистой оболочкой внутри прямой кишки. Поэтому такое воспаление не видно. Узлы находящиеся внутри вызывают боли, при дефекации возникает кровотечение
  • Внутренний геморрой является предпосылкой внешнего. При первых признаках внутреннего геморроя начинаем лечение, не доводя до образования наружного геморроя. Применяем лечение только после консультации с врачом
  • Лечение внутреннего геморроя при беременности лекарственными средствами противопоказано. Лекарства могут принести вред ребенку, так как мать и дитя связаны одним кровотоком

Применяем местные средства

  • Разнообразные ректальные свечи
  • Народные средства

Пересматриваем рацион питания.
Применяем специальную диету

  • В питание включаем суп
  • Принимаем больше фруктов, овощей, продуктов содержащих пшеничные отруби
  • Употребляем кефир в сочетании с курагой и черносливом Добавляем растительное или облепиховое масла
  • Исключаем мучные продукты

Занимаемся лечебной гимнастикой, йогой

Лечение наружного геморроя при беременности

При наружном геморрое узлы расположены снаружи ануса. Возникает боль и зуд. Образуются трещины, которые кровоточат. Лечение проводим аналогично лечению при внешнем образовании узлов.

Как лечить беременным геморрой свечами? Какие свечи подойдут беременным при геморрое?

Геморрой хорошо поддается лечению в период вынашивания ребёнка. Особенно эффективны ректальные свечи. Они безопасны для будущей мамы и ребёнка, так как вводятся локально, безболезненно. Свечи хорошо заживляют трещины, размягчают каловые массы. Быстро заживляют воспаленные зоны.

  • Релиф - применяют для лечения внутреннего и внешнего геморроя. Свечи заживляют ранки и трещины. Размягчают каловые массы в прямой кишке. Восстанавливают иммунитет
  • Папаверин - тонизируют вены в области таза. Снимают зуд и боль, залечивают ранки, снимают отек
  • Натальсид - эффективны при первых симптомах геморроя, Моментально устраняют жжение, зуд, чувство дискомфорта
  • Свечи с прополисом самые распространенные препараты во время беременности при геморрое. Так как уже с первого применения наступает облегчение болевых ощущений. Быстро затягиваются большие трещины, проходит зуд, снимается отек и воспаление
  • Проктозан- снимают воспаление, обезболивают. Свечи эффективны при первых признаках геморроя
  • Глицериновые свечи - растворяют каловые массы внутри прямой кишки, способствуют заживлению ранок. Получили популярность за свойства очень мягкого действия, быстрого облегчения от боли
  • Гепатромбин — кровоостанавливающие свечи. Снимают воспаление и боль. Применяем строго по назначению врача. Для гипертоников эти свечи противопоказаны
  • Облепиховые свечи - самые популярные при лечении геморроя у беременных женщин. Они безвредны, подходят практически всем без исключения. Обладают болеутоляющими, ранозаживляющими, общеукрепляющими, антиоксидантными свойствами. Снимают зуд, дискомфорт

Народные средства от геморроя при беременности

Народные средства при геморрое для беременных ограничены.

  • Готовим настои из калины или рябины в свободной пропорции, по вкусу. Применяем по 1/3 стакана 3 раза в день
  • Заливаем стаканом остуженной кипяченой воды две чайные ложки корня одуванчика. Настаиваем всю ночь. Принимаем по две-три столовых ложки перед едой
  • Отвар моркови хорошо укрепляет стенки сосудов
  • Смешиваем мед и растительное масло. Делаем на ночь примочку
  • Вырезаем из сырого картофеля свечу, обмакиваем в мед. Вставляем на ночь в задний проход. При испражнении картофель выйдет со стулом. Крахмал обволакивает слизистую прямой кишки, защищает от бактерий, снимает боль
  • Делаем ледяные свечи. Заливаем в сформированные в виде свечи формы из фольги воду и замораживаем. Вставляем в задний проход до растворения. Холод способствует циркуляции крови. Это способствует эффективному лечению геморроя. Свечи снимают боль, останавливают кровотечение
  • Берём засахаренный мёд и готовим из него свечи. Замораживаем. Вставляем в задний проход. Применяем до трех раз в сутки. Легко и быстро, мёд, за счет наличия природных свойств антибиотика, устраняет воспаление и болевые ощущения

Облепиховое масло для лечения геморроя беременным женщинам

Панацеей от многих заболеваний для будущей мамы можно смело назвать облепиховое масло. Во время беременности лекарственные препараты не рекомендованы. Лечение геморроя при беременности усложняется. Практически единственным безвредным спасением от геморроя является масло облепиховых ягод. Применять его можно на разных сроках беременности и после родов.

Особые лечебные свойства облепихового масла очень полезны и эффективны при лечении геморроя:

  • Витамин C - укрепляет сосуды, что способствует исчезновению геморроидальных узлов
  • Дубильные вещества, органические кислоты - снимают воспаление, за счёт своих антибактериальных свойств
  • Ранозаживляющие свойства масла снимают отечность, раздражение, исцеляют слизистую

В зависимости от вида геморроидального заболевания, облепиховое масло применяют:

При внешнем образовании геморроидальных узлов

  • Делаем компресс на ночь из марли, пропитанной маслом
  • Принимаем ванну: Завариваем кипяченой водой десять небольших кисточек облепихи, настаиваем два-три часа. После чего добавляем раствор в ванну и 2 столовые ложки облепихового масла

Внутренние геморроидальные узлы лечат с помощью

  • Ректальных облепиховых свечей: марлевый тампон пропитываем на ночь, вводим в прямую кишку на ночь
  • Специальных микроклизм: 2 столовые ложки теплого масла вводится в прямую кишку Оставляем на полчаса в положении лёжа не левом боку

Перед проведением процедур необходимо опорожнить кишечник. Курс лечения десять-пятнадцать дней. Желательно, дополнительно принимать внутрь по одной чайной ложке масла, до приема пищи

Профилактика геморроя при беременности. Видео

Операция для удаления геморроя во время беременности: за и против

Операция геморроя при беременности противопоказана. И в большинстве случаев переносится на послеродовой период. В исключительных случаях, когда геморрой в запущенном состоянии применяют мини-инвазивные операции.

Как лечить геморрой во время беременности: советы и отзывы

Юля: Была проблема ещё до беременности. Не думала, что во время беременности будет такое обострение. Помогли облепиховые свечи. Не скажу, что сразу все прошло. Но боль снимает сразу. Пришлось месяца два применять. После родов уже лечилась с применением лекарств. Благо грудью не кормила

Елена: На третьем месяце ощутила все прелести этого заболевания. Спасибо бабуле. Посоветовала картофельные свечи. Потом ставила из прополиса. К врачам принципиально не пошла. Им бы только лечить. Слава богу все обошлось. Нам уже три месяца. Я давно забыла, что такое эти вечные боли и жжения

Ксения: В 34 недели беременности обнаружила все самые ужасные симптомы этого заболевания. Сходила к проктологу. Он сказал, что необходима операция. Не важно, что я беременная. Пошла к гинекологу. Она отговорила меня. Посоветовала заняться йогой для беременных. Для снятия боли применять мазь Релиф, народные средства. Сесть на диету. Хочу сказать спасибо своему врачу. Сыну полтора года. Я открыла для себя йогу, избежала операции, избавилась от геморроя полностью. Перестроить полностью весь образ жизни было не просто. Но хочу сказать всем, при запущенной стадии геморроя, другого способа нет. Для меня страх перед операцией и страх за жизнь моего любимого лапули оказались сильнее мой лени. Девочки выбор за вами.

Учитывая все вышесказанное, остановимся на основных моментах лечения геморроя при беременности:

  • Правильное питание, при необходимости диета
  • Тщательная гигиена после каждой дефекации. Отказываемся от туалетной бумаги. Подмываемся только прохладной водой
  • Оберегаем свое здоровье, переохлаждение или лишняя физическая нагрузка могут свести весь достигнутый результат к нулю
  • Занимаемся лечебной физкультурой или йогой
  • И самое главное - обращаем своё внимание на здоровье, образ жизни, питание в процессе планирования беременности. Только тогда можно будет избежать многих ненужных проблем во время беременности

Видео: Геморрой при беременности чем лечить.Геморрой после родов лечение

heaclub.ru

Наружный геморрой: чем характеризуется и почему развивается

Геморроидальные узлы делятся на внутренние, расположенные в подслизистом слое кишки, и наружные, находящиеся прямо под кожей ануса. Именно воспалением наружных узлов характеризуется наружный (или внешний) геморрой, который следует отличать от выпадения наружу внутренних узлов.

Разница между этими формами геморроя хорошо вида на следующем фото.

Причинами развития геморроя выступают:

  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярные запоры;
  • избыточный вес;
  • непривычные физические нагрузки;
  • сильный стресс;
  • курение, острая пища, кофе, алкоголь;
  • опухоли и воспаления в кишечнике или печени;
  • инфекции.

Хотя заболеванию подвержены все группы населения, огромный процент беременных женщин среди них объясняется просто: первые пять из указанных причин заболевания почти всегда сопровождают женщин в период беременности. Так, по статистике, 53% беременных преследуют запоры, а из страдающих от геморроя - целых 86%. Спусковым же крючком заболевания служат потуги, при которых нередко происходит разрыв стенок геморроидальных узлов, после чего они начинают кровоточить.

Медикаментозное лечение наружного геморроя

Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.

Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:

Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:

  • полидоканол - обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
  • преднизолон - отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
  • гепарин - обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз - основная причина такого осложнений, как острый геморрой).

Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.

Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином - эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог.

Полностью натуропатический препарат, включающий лишь натуральные ингредиенты - в основном продукты пчеловодства. Среди них:

  • экстракт из личинок огнёвки пчелиной - делает стенки сосудов более эластичными, ускоряет заживление трещин;
  • экстракт из пчелиного подмора - помогает избавиться от воспаления, отёка и боли;
  • пчелиный воск - останавливает кровотечения, регенерирует ткани, ослабляет зуд;
  • экстракт прополиса - стабилизирует кровенаполнение поражённых сосудов, способствует рассасыванию тромбов;
  • пчелиный яд - устраняет мышечные спазмы, стимулирует капиллярное кровообращение;
  • оливковое масло - посредством ускорения кровотока устраняет застой крови, снимает жжение, заживляет повреждения;
  • кедровая живица - восстанавливает кровообращение, устраняет тромбы в выпавших геморроидальных узлах, снимает опухлость;
  • комплекс из витаминов С, В1 и В5 - укрепляет венозные стенки, ускоряет восстановление слизистой оболочки.

Безвредность состава позволяет применять его в домашних условиях для профилактики геморроя с самого начала беременности.

«Постеризан»

Выпускается одновременно в виде мази и суппозиториев. Действующими веществами являются гормон гидрокортизон и убитые фенолом клетки кишечной палочки - абсолютно естественного для организма вида бактерий, большинство штаммов которого не только безвредны, но и полезны. Препарат также отличается высокой эффективностью при борьбе с инфекцией в поражённой области: он усиливает активность лейкоцитов (защитных клеток крови) и Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы).

Лечить геморрой «Постеризаном» разрешается как во время беременности, так и в период ГВ.

Мазь для лечения в домашних условиях, разработанная по рецептам традиционной китайской медицины. По большей части натуральный состав включает искусственный безоар, борнеол (спирт, получаемый из стволов некоторых деревьев на островах Борнео и Суматра), минерал каламин, жемчуг, искусственный мускус и янтарь.

Мазь с успехом помогает избавиться от отёчности, кровотечений и анальных трещин, однако не обладает антитромбоцитарным эффектом, поэтому при тромбозах его следует использовать совместно с другими медикаментами.

Один из наиболее популярных антигеморроидальных препаратов. Выпускается в виде суппозиториев и мази. Действующее вещество «Релифа» - местный анестетик бензокаин.

Недостаток препарата - наличие побочных действий и противопоказаний. Исследования того, влияют ли свечи на развитие плода и способен ли бензокаин проникать в грудное молоко, не проводились до сих пор. Проводить лечение «Релифом» в период беременности и ГВ можно только с позволения врача.

Ещё один практически полностью натуральный антигеморроидальный препарат, лечение которым можно проводить в домашних условиях. Главными действующими веществами спрея являются:

  • экстракт Полыни горькой - обладает антисептическими свойствами, успокаивает воспалённую кожу, ускоряет выведение токсинов;
  • экстракт из листьев Гинкго двулопастного - помогает избавиться от отёчности и воспаления, восстанавливает кровообращение, укрепляет стенки сосудов;
  • экстракт из семян Конского каштана - смягчает ощущения жжения и зуда, заживляет микротрещины;
  • экстракт из листьев Крапивы двудомной - останавливает кровотечения, борется с застоем крови в венах;
  • троксерутин - мощное венотонизирующее, противовоспалительное и противоотёчное средство;
  • Disodium EDTA - антиоксидант.

При использовании «Гемодерма» боль проходит, а узлы прекращают кровоточить уже на 2-3 сутки, полный же курс лечения обычно занимает около месяца.

Как вылечить наружный геморрой народными средствами

Избавиться от начальных стадий геморроя можно и с помощью народных средств, приготовленных в домашних условиях.

Среди наиболее эффективных народных рецептов:

  1. Противогеморройный сбор из крапивы и коры крушины.
  2. Лечение отваром тысячелистника.
  3. Лечение соком зрелых ягод рябины.
  4. Лечение квасцами.
  5. Лечение паром от молока с проваренным в нём луком.
  6. Лечение отваром из осиновых листьев.
  7. Лечение отваром Горца почечуйного.
  8. Лечение свечами из картофеля.
  9. Лечение мазью из прополиса, воска, мёда и растительного масла.
  10. Лечение дымом от резаного чеснока.
  11. Лечение компрессами из холодной воды
  12. Лечение свечами изо льда
  13. Лечение медицинскими пиявками.

Если отыскать вышеперечисленные ингредиенты не удалось или же нет времени на их приготовление в домашних условиях, в интернете можно заказать готовые антигеморроидальные препараты из природных компонентов, такие как спрей «Гемодерм» и крем «Здоров».

Удаление геморроя

Проктологи обычно не назначают хирургическое удаление геморроидальных узлов у беременных, дожидаясь родов. Однако в крайних случаях (начало некроза тканей или не поддающееся вправлению выпадение узлов) допустимо лечить геморрой малоинвазивными процедурами:

  • склеротерапия - инъекции препаратов, сращивающих сосуды и способствующих самостоятельному отмиранию узлов;
  • лазерная или инфракрасная коагуляция (прижигание);
  • латексное лигирование - надевание эластичного кольца на геморроидальный узел;
  • криодеструкция - удаление узлов жидким азотом.

Профилактика геморроя

Предотвратить геморрой в разы проще, нежели лечить его.
К профилактическим мерам относятся:

  1. Борьба с запорами. Возможна только при составлении правильной диеты, которая включает обилие растительной клетчатки (злаки, сухофрукты, овощи, орехи) и кисломолочные продукты, а ограничивает потребление мяса, мучных изделий, острых специй и кофе.
  2. Регулярные прогулки, по возможности - специальная гимнастика (упражнения Кегеля, «Ножницы», «Велосипед», «Берёзка» и др.)
  3. Гигиена. Область ануса следует промывать после каждого похода в туалет.

Геморрой может быть 2-х видов - внутренний и наружный. К симптомам внутреннего геморроя относят дискомфорт во время дефекации и кровянистые выделения из анального отверстия. По мере увеличения узлов появляется ощущение постороннего тела в прямой кишке, боль при дефекации, зуд и жжение в области анального отверстия. При дальнейшем росте геморроидальных узлов болезнь переходит в наружную форму, которая характеризуется появлением шишек вокруг анального отверстия, сильным зудом и жжением и прямой кишке, болями при дефекации, обильными кровянистыми выделениями после каждого опорожнения кишечника.

Лечение геморроя во время беременности

Применение лекарственных средств для лечения геморроя в период беременности нужно согласовывать с врачом, так как они могут негативно действовать на плод или на матку. К препаратам, разрешенным к у беременных относятся таблетки «Детралекс» и «Гинкор форт» (только во II и III триместрах).

Можно использовать свечи с облепиховым маслом, оказывающие ранозаживляющее действие, суппозитории «Нео-Анузол» (вяжущие и дезинфицирующие), «Постеризан» (иммуномодулирующие), «Релиф» (противоотечные и кровоостанавливающие), «Натальсид» (кровоостанавливающие и противовоспалительные). Для смазывания наружных узлов используются мази: «Постеризан», «Безорнил», «Левомеколь», «Мазь Флеминга», «Троксевазин».

Необходимо соблюдать гигиену и ежедневно после дефекации промывать задний проход прохладной водой. Вода не только устраняет загрязнения, но и приводит сосуды в тонус, улучшая венозный кровоток. При геморрое в рационе должны отсутствовать продукты, вызывающие запоры. Требуется обязательно включать в рацион питания овсяную крупу, рисовую и гречневую кашу, отруби, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, содержащие грубую сырую клетчатку.

Народные средства лечение геморроя

По согласованию с врачом используют средства народной медицины, многие из которых не имеют противопоказаний. Эффективны картофельные свечи. Их нужно вырезать из очищенной сырой картофелины. Формой и размером они должны напоминать ректальные суппозитории. Свечу из картофеля вводят перед сном в задний проход.

При наружном геморрое используют примочки с облепиховым маслом. Для этого мягкую ткань или бинт сворачивают в 4-5 слоев, смачивают маслом и прикладывают к заднему проходу. Помогают и теплые ванночки с чесноком или луковой шелухой. При наружном и внутреннем геморрое можно использовать натуральную мазь, приготовленную из облепихового масла и меда. Ее вводят внутрь прямой кишки, а также смазывают вышедшие наружу узлы.

Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения. Нарушение гормонального фона и значительная нагрузка вызывают обострение хронических заболеваний, среди которых геморрой занимает одно из первых мест. Болезнь требует адекватной терапии, во избежание осложнений. Но далеко не каждый метод безопасен для будущего ребенка. Поэтому наружный геморрой при беременности лечится осторожно, разрешенными лекарствами, под наблюдением врача.

Анатомия геморроя при беременности

Наружный геморрой при беременности: основные причины

Геморроидальная болезнь представляет собой расширение и воспаление вен прямой кишки с образованием узлов. Патология может затрагивать внутреннюю полость органа или внешние ткани анального отверстия. Чаще всего диагностируется наружный геморрой у беременных – образование и увеличение узлов в подкожных сосудах, расположенных с наружной стороны заднего прохода. Болезнь может носить острый характер, то есть возникать на фоне «интересного положения» или обостряться по причине физиологических изменений в организме.

Провоцирующими факторами в этом периоде служат :

  • врожденная слабость сосудистых стенок кишечника;
  • наследственная венозная недостаточность;
  • нарушение кровотока в органах малого таза;
  • давление, вызванное растущим плодом на близлежащие сосуды;
  • застойные явления в области таза на фоне низкой двигательной активности;
  • нарушение пищеварения и перистальтики кишечника из-за резкого изменения вкусовых предпочтений;
  • проблемы со стулом, запоры, травмирующие слизистую;
  • ухудшение кровообращения из-за сильного токсикоза, отечности, повышенного давления;
  • сопутствующие хронические заболевания сердца и сосудов.

Внешний геморрой при беременности необходимо лечить, он приносит множество неприятных ощущений и ухудшает нелегкое состояние женщины. Ведь нелеченая патология чревата осложнениями в виде тромбоза, инфекции, гнойного воспаления перианальной области. Такие состояния опасны не только для матери, но и для будущего ребенка.


Возможное осложнение наружного геморроя при беременности

Как проходит геморрой при беременности: симптомы

Геморрой – болезнь весьма коварная. В начале своего развития она может протекать практически бессимптомно, с легким дискомфортом, на который мало кто обращает внимание. По мере развития патологии, болезненная симптоматика нарастает, доставляя женщине много хлопот.

Внешний геморрой у беременных чаще всего проявляется :

  • ощущением тяжести, инородного тела в анусе;
  • чувством неполного опорожнения кишечника;
  • перманентными нарушениями дефекации (запорами, диареей);
  • зудом, жжением, болезненностью при опорожнении кишечника;
  • спонтанными болями в аноректальной области на фоне длительного сидения, резкой смены положения тела;
  • усилением мучительных ощущений во время ходьбы, кашля, чихания;
  • мокнущими трещинами в перианальной зоне;
  • незначительными кровянистыми выделениями на туалетной бумаге или белье (массивные кровотечения при наружной форме болезни встречаются редко);
  • болезненными уплотнениями в зоне ануса при поверхностном прощупывании;
  • раздражением и воспалением кожи вокруг заднего прохода;
  • общим недомоганием, слабостью, раздражительностью, плохим сном и аппетитом.

Наружный геморрой и беременность – частые спутники. Поэтому даже на малейший дискомфорт в области заднего прохода необходимо обращать внимание и не тянуть с визитом к гинекологу или проктологу. При острой форме, когда клиническая картина развивается стремительно и очень болезненно, показано незамедлительное лечение. Запущенная патология без должной терапии сильно осложняется при наступлении родов и в послеродовом периоде, чего допускать ни в коем случае нельзя.


Наружный геморрой при беременности и особенности его лечения

Лечение наружного геморроя при беременности эффективными мазями

Наиболее безопасным и действенным способом лечения геморроя у беременных считается консервативная терапия. Лечащий врач на основании жалоб женщины, а главное, с учетом ее «интересного положения», подберет эффективное лечение, которое не навредит будущему ребенку. Чаще всего внешнюю форму болезни лечат мазями, гелями и кремами. Лекарства в такой форме практически не оказывают системного и эмбриотоксического воздействия.

Читай также

Облепиховые свечи от геморроя при беременности

Чем лечить наружный геморрой при беременности :

Мазь Флеминга.

Противогеморроидальное средство на основе натуральных компонентов – эскулюса, календулы, гамамелиса, ментола. Растительный состав абсолютно безопасен для женщины при условии отсутствия аллергии. При обострении патологии узлы смазываются мазью несколько раз в день до облегчения болезненных симптомов. Препарат снимает отечность, воспаление, подсушивает мокнущие трещины, производит некоторый обезболивающий и охлаждающий эффект.

«Левомеколь».


Как применять Левомеколь при наружном геморрое

Внешний геморрой при беременности лечится этим кремом короткими курсами, и обязательно по назначению специалиста. Комбинированный состав из метилурацила и хлорамфеникола быстро снимает воспаление, заживляет эрозии, снимает дискомфорт. Наносится на поврежденную область однократно в сутки, желательно перед сном и после гигиенических процедур.

«Безорнил».

Обезболивающая мазь, которая эффективно анальгизирует воспаленные узлы. Дополнительно помогает справиться с кровотечением, отечностью, зудом, трещинами. Полуприродный состав на основе жемчуга, янтаря, борнеола, каламина оказывает антисептическое и вяжущее действие. Применяется утром и вечером на протяжении 10 дней.

Мазь Вишневского.

Простое антигеморроидальное средство с минимумом противопоказаний. Разрешено к применению у беременных на любом сроке. Эффективно обеззараживает, заживляет, регенерирует ткани, снижает интенсивность воспалительного процесса, устраняет зуд и болезненность. Может применяться длительно в форме компрессов на область ануса. Возможна аллергия на содержащиеся в линименте березовый деготь, касторовое масло, ксероформ.

«Постеризан».

Успешно лечит геморрой внешний у беременных, не вызывая побочных реакций. Обладает ярко выраженной противовоспалительной, репаративной, обезболивающей, иммуномодулирующей активностью. Заживляет поврежденные слизистые и ткани, предотвращает распространение вредных микроорганизмов. Для стойкого эффекта достаточно втирать небольшое количество мази в болезненную область дважды в день на протяжении 4–5 дней.


Пастеризан - лечение геморроя при беременности

«Гепариновая мазь».

Сильнодействующий препарат на основе гепарина. Предотвращает тромбирование узлов и помогает рассасывать уже имеющиеся уплотнения. Содержащийся в составе анестетик дополнительно обезболивает и убирает неприятные симптомы. Во время беременности применяется по строгим показаниям, только во 2 и 3 триместре. Схема лечения подбирается индивидуально.

Чем вылечить наружный геморрой при беременности, разобрались. Важно применять мази с осторожностью, предварительно изучив инструкцию и посоветовавшись с доктором.

Лечение внешнего геморроя при беременности свечами

Для терапии геморроидальной болезни наиболее эффективными считаются средства в форме ректальных суппозиториев. Они мягко действуют и быстро проникают через слизистую. Но во время беременности применяются не так часто из-за возможного всасывания в кровоток и через плацентарный барьер. Подходящий и безопасный препарат подбирает врач по индивидуальным показаниям.

Читай также

Как рожать с геморроем

Как вылечить геморрой наружный при беременности с помощью свечей :

«Ихтиол».

Суппозитории для местного применения, основой которого является природный компонент – ихтиол. Отличаются противовоспалительным, обезболивающим, антисептическим действием, параллельно улучшая кровоснабжение органов малого таза. Назначаются беременным с осторожностью, под постоянным медицинским контролем. Схема применения: вводить в анус по 1 свече в день на протяжении недели. При необходимости курс лечения можно продлить или повторить.


Свечи с ихтиолом при геморрое

«Натальсид».

Суппозитории, разрешенные к применению во время беременности под наблюдением врача. Действующее вещество – натрия альгинат – помогает справиться с кровоточивостью и воспалением. Заживляет трещины и раны, стимулирует процесс регенерации слизистой и тканей прямой кишки. Вводится ректально 2 раза в сутки не более 14 дней.

«Гепатромбин Г».

Препарат, в состав которого входит антикоагулянт гепарин и синтетический глюкокортикоид преднизолон. Снимает воспаление, рассасывает тромбированные узлы, улучшает состояние вен, убирает зуд, отеки, улучшает кровоток, купирует болевой синдром. Активные вещества незначительно проникают в кровоток, поэтому средство предназначено для лечения геморроя при беременности на поздних сроках (после консультации врача). Схема лечения аналогична «Натальсиду».

Ректальные свечи во время беременности применяются исключительно по назначению врача короткими курсами. Особенно эффективны при смешанной форме геморроя, для которой характерно одновременное воспаление внутренних и внешних узлов со значительной болезненностью.

Наружный геморрой у беременных: лечение народными методами

Народная медицина обладает огромным количеством рецептов от геморроя. Некоторые из них можно смело применять женщинам, вынашивающим ребенка. Натуральный состав подобных средств во многих случаях безопаснее аптечных препаратов, но при этом не уступает по эффективности.


Лечение геморроя я беременных

Наружный геморрой при беременности – как лечить в домашних условиях :

  1. Сидячая ванночка на основе трав помогает уменьшить воспаление, дискомфорт и болезненность. Из календулы, ромашки, зверобоя и коры дуба делается отвар, охлаждается, наливается в широкую миску. В нее нужно сесть так, чтобы анус покрывался водой. Процедура проводится ежедневно до наступления облегчения.
  2. Ледяной компресс на область заднего прохода устраняет боль и приостанавливает кровотечение. В чистую ткань оборачивается кусочек льда и прикладывается к болезненному месту на 20 секунд. Можно повторять несколько раз.
  3. Сырой картофель – первый помощник женщины от дискомфорта в перианальной области. Один очищенный и хорошо вымытый плод натирается на мелкой терке. Кашица заворачивается в марлю и прикладывается на 10 минут к анусу. Делается такой компресс утром и вечером со свежеприготовленным картофелем. Аналогичные примочки готовятся из сырой свеклы.
  4. Воспаленные и отечные узлы смазываются натуральным медом, прополисом, мумие, облепиховым маслом, лекарственным дегтем, соком алое. Эффект от таких мазей не уступает аптечным.
  5. От жжения, боли, зуда избавит рябина. Свежие ягоды перетираются в кашицу, смешиваются с несколькими каплями облепихового (оливкового) масла, выкладываются на чистую хлопковую ткань. Компресс прикладывается к отечным узлам несколько раз в день.
  6. Примочки на основе трав хорошо справляются с воспалением наружных узлов. Отвар готовится из 2 ст. ложек сбора шалфея, календулы, горца почечуйного, ромашки, полыни. Смесь заваривается в литре воды, остужается и процеживается. Кусочек марли обильно смачивается в жидкости и прикладывается на ночь к болезненному месту.

Несмотря на всю безопасность народных средств, их применение обязательно согласовывается с врачом. Наиболее действенный вариант избавления от неприятного недуга при беременности – комплексная терапия на основе специальных антигеморроидальных компонентов и домашних методов. Не стоит забывать о правильном питании, умеренной физической активности и хорошем настроении.

Наружный геморрой при беременности: отзывы женщин

Светлана, 22 года: «Был геморрой при беременности внешний, чем лечить не знала, пока врач не выписала мазь Флеминга. Избавилась от ужасного дискомфорта надолго. Вернулась к чудодейственной мази после родов».

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень


Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

  • первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
  • вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

  1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
  2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
  3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
  4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Название препарата Показания к применению Стоимость
Прокто гливенол Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.

крем – 420 рублей;

свечи – 480 рублей.

Гепатромбин Г Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.

мазь – 280 рублей;

гель – 290 рублей.

Релиф Адванс Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.

мазь – 408 рублей;

свечи – 380 рублей.

Гинкор Прокто Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств. 630 рублей
Анестезол Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик. 60 рублей
Ультрапрокт Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста. 543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

  • собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
  • смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
  • размельчить их;
  • залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
  • настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
  • после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

  1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
  2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
  3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

  • понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
  • натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
  • приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

  1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
  2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
  3. Вся процедура занимает около трех часов.
  4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Очень важно быть здоровой мамочкой, чтобы родить здорового малыша. Деликатное заболевание беременной женщины иногда изменяет не в лучшую сторону ход беременности.

Омрачить прекрасный период ожидания рождения маленького чуда для будущей мамы может произойти за счет самого распространенного заболевания среди беременных - геморрой. Как предотвратить заболевание? Как распознать первые признаки болезни? Как избавится с наименьшим риском для мамы и ребенка от этой проблемы? На все эти вопросы найдется ответ в этой статье.

Общие симптомы геморроя при беременности

Первоначальные симптомы геморроя выражаются в виде ощущения чувства дискомфорта, зуда, тяжести, легкой боли в заднем проходе.

Если не принимаются своевременно меры, заболевание прогрессирует и симптомы усиливаются.

Появление кровотечения в виде сгустков крови на каловых образованиях, при потугах сопровождающих процесс дефекации - первый признак выпадения геморроидальных узлов.

Почему во время беременности происходит обострение геморроя?

  • У женщины в «интересном положении» меняются вкусы. Не всегда хочется кушать только полезное и натуральное. Поэтому основной причиной обострения геморроя у беременных является питание. Острая и соленая пища провоцирует приток крови к прямой кишке. Функционирование кишечника за счет застоя крови нарушается. Происходят запоры, которые способствуют образованию геморроидальных узлов
  • Активный рост будущего ребенка увеличивает матку. В результате давления на толстую кишку - сосуды сдавливаются, создается застой крови. Начинается воспалительный процесс провоцирующий геморрой
  • Если будущая мама мало двигается, она наиболее подвержена этому заболеванию. Длительное сидячее положение ослабляет мышцы, что способствует выпадению узлов

Необходимо понимать, что любое лечение при беременности нужно начинать только после консультации с врачом. Поэтому при первых признаках геморроя следует пройти на прием к проктологу. И только после постановки диагноза применять необходимое лечение.

Лечение внутреннего геморроя при беременности

  • При внутреннем геморрое вовлекаются вены расположенные под слизистой оболочкой внутри прямой кишки. Поэтому такое воспаление не видно. Узлы находящиеся внутри вызывают боли, при дефекации возникает кровотечение
  • Внутренний геморрой является предпосылкой внешнего. При первых признаках внутреннего геморроя начинаем лечение, не доводя до образования наружного геморроя. Применяем лечение только после консультации с врачом
  • Лечение внутреннего геморроя при беременности лекарственными средствами противопоказано. Лекарства могут принести вред ребенку, так как мать и дитя связаны одним кровотоком

Применяем местные средства

  • Разнообразные ректальные свечи
  • Народные средства

Пересматриваем рацион питания.

Применяем специальную диету

  • В питание включаем суп
  • Принимаем больше фруктов, овощей, продуктов содержащих пшеничные отруби
  • Употребляем кефир в сочетании с курагой и черносливом Добавляем растительное или облепиховое масла
  • Исключаем мучные продукты

Занимаемся лечебной гимнастикой, йогой

Лечение наружного геморроя при беременности

При наружном геморрое узлы расположены снаружи ануса. Возникает боль и зуд. Образуются трещины, которые кровоточат. Лечение проводим аналогично лечению при внешнем образовании узлов.

Как лечить беременным геморрой свечами? Какие свечи подойдут беременным при геморрое?

Геморрой хорошо поддается лечению в период вынашивания ребёнка. Особенно эффективны ректальные свечи. Они безопасны для будущей мамы и ребёнка, так как вводятся локально, безболезненно. Свечи хорошо заживляют трещины, размягчают каловые массы. Быстро заживляют воспаленные зоны.

  • Релиф - применяют для лечения внутреннего и внешнего геморроя. Свечи заживляют ранки и трещины. Размягчают каловые массы в прямой кишке. Восстанавливают иммунитет
  • Папаверин - тонизируют вены в области таза. Снимают зуд и боль, залечивают ранки, снимают отек
  • Натальсид - эффективны при первых симптомах геморроя, Моментально устраняют жжение, зуд, чувство дискомфорта
  • Свечи с прополисом самые распространенные препараты во время беременности при геморрое. Так как уже с первого применения наступает облегчение болевых ощущений. Быстро затягиваются большие трещины, проходит зуд, снимается отек и воспаление
  • Проктозан- снимают воспаление, обезболивают. Свечи эффективны при первых признаках геморроя
  • Глицериновые свечи - растворяют каловые массы внутри прямой кишки, способствуют заживлению ранок. Получили популярность за свойства очень мягкого действия, быстрого облегчения от боли
  • Гепатромбин — кровоостанавливающие свечи. Снимают воспаление и боль. Применяем строго по назначению врача. Для гипертоников эти свечи противопоказаны
  • Облепиховые свечи - самые популярные при лечении геморроя у беременных женщин. Они безвредны, подходят практически всем без исключения. Обладают болеутоляющими, ранозаживляющими, общеукрепляющими, антиоксидантными свойствами. Снимают зуд, дискомфорт

Народные средства от геморроя при беременности

Народные средства при геморрое для беременных ограничены.

  • Готовим настои из калины или рябины в свободной пропорции, по вкусу. Применяем по 1/3 стакана 3 раза в день
  • Заливаем стаканом остуженной кипяченой воды две чайные ложки корня одуванчика. Настаиваем всю ночь. Принимаем по две-три столовых ложки перед едой
  • Отвар моркови хорошо укрепляет стенки сосудов
  • Смешиваем мед и растительное масло. Делаем на ночь примочку
  • Вырезаем из сырого картофеля свечу, обмакиваем в мед. Вставляем на ночь в задний проход. При испражнении картофель выйдет со стулом. Крахмал обволакивает слизистую прямой кишки, защищает от бактерий, снимает боль
  • Делаем ледяные свечи. Заливаем в сформированные в виде свечи формы из фольги воду и замораживаем. Вставляем в задний проход до растворения. Холод способствует циркуляции крови. Это способствует эффективному лечению геморроя. Свечи снимают боль, останавливают кровотечение
  • Берём засахаренный мёд и готовим из него свечи. Замораживаем. Вставляем в задний проход. Применяем до трех раз в сутки. Легко и быстро, мёд, за счет наличия природных свойств антибиотика, устраняет воспаление и болевые ощущения

Облепиховое масло для лечения геморроя беременным женщинам

Панацеей от многих заболеваний для будущей мамы можно смело назвать облепиховое масло. Во время беременности лекарственные препараты не рекомендованы. Лечение геморроя при беременности усложняется. Практически единственным безвредным спасением от геморроя является масло облепиховых ягод. Применять его можно на разных сроках беременности и после родов.

Особые лечебные свойства облепихового масла очень полезны и эффективны при лечении геморроя:

  • Витамин C - укрепляет сосуды, что способствует исчезновению геморроидальных узлов
  • Дубильные вещества, органические кислоты - снимают воспаление, за счёт своих антибактериальных свойств
  • Ранозаживляющие свойства масла снимают отечность, раздражение, исцеляют слизистую

В зависимости от вида геморроидального заболевания, облепиховое масло применяют:

При внешнем образовании геморроидальных узлов

  • Делаем компресс на ночь из марли, пропитанной маслом
  • Принимаем ванну: Завариваем кипяченой водой десять небольших кисточек облепихи, настаиваем два-три часа. После чего добавляем раствор в ванну и 2 столовые ложки облепихового масла

Внутренние геморроидальные узлы лечат с помощью

  • Ректальных облепиховых свечей: марлевый тампон пропитываем на ночь, вводим в прямую кишку на ночь
  • Специальных микроклизм: 2 столовые ложки теплого масла вводится в прямую кишку Оставляем на полчаса в положении лёжа не левом боку

Перед проведением процедур необходимо опорожнить кишечник. Курс лечения десять-пятнадцать дней. Желательно, дополнительно принимать внутрь по одной чайной ложке масла, до приема пищи

Профилактика геморроя при беременности. Видео

Операция для удаления геморроя во время беременности: за и против

Операция геморроя при беременности противопоказана. И в большинстве случаев переносится на послеродовой период. В исключительных случаях, когда геморрой в запущенном состоянии применяют мини-инвазивные операции.

Как лечить геморрой во время беременности: советы и отзывы

Юля: Была проблема ещё до беременности. Не думала, что во время беременности будет такое обострение. Помогли облепиховые свечи. Не скажу, что сразу все прошло. Но боль снимает сразу. Пришлось месяца два применять. После родов уже лечилась с применением лекарств. Благо грудью не кормила

Елена: На третьем месяце ощутила все прелести этого заболевания. Спасибо бабуле. Посоветовала картофельные свечи. Потом ставила из прополиса. К врачам принципиально не пошла. Им бы только лечить. Слава богу все обошлось. Нам уже три месяца. Я давно забыла, что такое эти вечные боли и жжения

Ксения: В 34 недели беременности обнаружила все самые ужасные симптомы этого заболевания. Сходила к проктологу. Он сказал, что необходима операция. Не важно, что я беременная. Пошла к гинекологу. Она отговорила меня. Посоветовала заняться йогой для беременных. Для снятия боли применять мазь Релиф, народные средства. Сесть на диету. Хочу сказать спасибо своему врачу. Сыну полтора года. Я открыла для себя йогу, избежала операции, избавилась от геморроя полностью. Перестроить полностью весь образ жизни было не просто. Но хочу сказать всем, при запущенной стадии геморроя, другого способа нет. Для меня страх перед операцией и страх за жизнь моего любимого лапули оказались сильнее мой лени. Девочки выбор за вами.

Учитывая все вышесказанное, остановимся на основных моментах лечения геморроя при беременности:

  • Правильное питание, при необходимости диета
  • Тщательная гигиена после каждой дефекации. Отказываемся от туалетной бумаги. Подмываемся только прохладной водой
  • Оберегаем свое здоровье, переохлаждение или лишняя физическая нагрузка могут свести весь достигнутый результат к нулю
  • Занимаемся лечебной физкультурой или йогой
  • И самое главное - обращаем своё внимание на здоровье, образ жизни, питание в процессе планирования беременности. Только тогда можно будет избежать многих ненужных проблем во время беременности


Видео: Геморрой при беременности чем лечить.Геморрой после родов лечение